Причины бессонницы при беременности и способы справиться с ней

Бессонница — это расстройство сна, для которого характерны проблемы с засыпанием, недостаточная продолжительность или нарушение его качества на протяжении долгого времени. Бессонница при беременности многим женщинам знакома уже с первых недель зачатия, что объясняется изменениями в гормональном фоне организма.

Наиболее чувствительны к этой проблеме становятся будущие мамы, которые прежде никогда не сталкивались с нарушениями сна. Ситуация усугубляется тем, что бессонница, возникшая при беременности, негативно влияет на самочувствие женщины, приводит к переутомлению. Вот почему с расстройствами сна нужно бороться. Помочь в этом может знание причин бессонницы во время беременности.

Классификация

Бессонница классифицируется в зависимости от длительности и частоты возникновения.
Преходящая бессонница наблюдается от одного дня до одной недели. Состояние связано с эмоциональными переживаниями, наличием шума в спальне, приемом определенных лекарственных средств и беспокойством. Данный тип бессонницы не представляет серьезной опасности для здоровья беременной женщины и будущего малыша. Возвращение к нормальному сну происходит после устранения факторов, ставших причиной асомнии.

Кратковременная бессонница длится на протяжении 1-4 недель и встречается в 20% случаев. Причиной возникновения проблемы могут являться:

• влияние на сон внешних раздражителей (температура, свет, шум);
• стрессовые ситуации (потеря близкого человека или развод);
• боль в спине, судороги в ногах;
• употребление стимуляторов нервной системы, стероидных препаратов и алкогольных напитков.

Для устранения кратковременной бессонницы специалисты рекомендует не только избавиться от причин ее возникновения, но и привести в порядок помещение для отдыха. В спальне должны отсутствовать электронные предметы и домашние животные, соблюдаться тишина и прохладная температура. Нарушение сна на протяжении долгого времени требует обязательного обращения к терапевту или неврологу.
Хроническая бессонница длится больше месяца и диагностируется при нарушениях сна более трех раз в неделю. Изменения в окружающей среде, частая смена часовых поясов, работа в ночную смену, клинические расстройства и употребление некоторых лекарств могут привести к сбою в биологических часах организма.

Профилактические средства

Лучшим средством для профилактики бессонницы являются различные методы релаксации. К ним относятся вечерние прогулки, легкий массаж ног и спины, теплый душ и ароматерапия. Данные методы доступны каждой женщине.

Также важна достаточная физическая активность. Для крепкого и здорового сна беременная женщина должна достаточно уставать физически, но при этом не уставать эмоционально. Можно использовать простые упражнения, которые разрешается выполнять даже в конце беременности. Эффективные упражнения:

• поднятие ног в положении лежа и имитация хождения;
• дыхательная гимнастика по-собачьи без напряжения живота.

Специальное дыхание и физические упражнения для беременных
При этом важно помнить, что никакие медикаменты не помогут нормализации сна так хорошо, как спокойная атмосфера в доме. Поэтому будущая мама должна беречь свои нервы, чтобы обеспечить ребенку нормальное развитие, а себе – здоровый сон.

Особенности сна при беременности

Женщины могут испытывать бессонницу на всех этапах беременности, но обычно состояние диагностируется в первом и третьем триместрах. На продолжительность и качество сна влияют гормональные, физиологические, метаболические и психологические изменения в организме, которые различаются в зависимости от срока гестации.

1 триместр

Проблемы с засыпанием во время первого триместра беременности обычно вызваны физиологическим причинами и всплеском уровней женских половых гормонов. Показатели прогестерона повышаются в течение всего периода беременности и на 36 недели в 10 раз превышают пиковые значения менструального цикла. Возникает чувство сонливости и подавленного состояния.
Начиная с 7 недели беременности увеличивается общее время сна, но ухудшается его качество вследствие пробуждения по ночам. Акушер Пензенского городского родительного дома Яшкина И.В. рекомендует с первого триместра беременности привыкать спать на левом боку. Положение улучшает приток крови и питательных веществ к плоду и помогает почкам быстрее выводить конечные продукты обмена веществ и жидкость из организма.

Беспокойство по поводу предстоящей беременности, здоровья малыша и его рождения считается нормой. Иногда мысли о воспитании ребенка, поддержки со стороны отца и предстоящих денежных затратах могут приводить к кратковременной бессоннице. Обычно волнение проходит самостоятельно и не требует лечения. В редких случаях проблема перерастает в депрессию — стойкое состояние тревоги и пессимизма.

2 триместр

В конце 3 месяца беременности организм приспосабливается к новым условиям: стабилизируется уровень гормонов, матка меньше сдавливает мочевой пузырь, снижаются приступы тошноты. Иногда ночной отдых могут нарушить судороги в ногах и заложенность носа. Многие женщины продолжают переживать или строить планы относительно воспитания ребенка, оттягивая сон на 20-30 минут.
Большинство будущих мам чувствуют первые движения малыша между 16 и 24 неделями. Активность проявляется не только в дневное время суток, но и во время сна.

Внимание! Устранить изжогу и расстройства пищеварения, мешающие нормально выспаться поможет употребление небольших порций еды 5-6 раз в день и исключение жирных продуктов из рациона.

По мере приближения ко сну следует отказаться от просмотра телевизора и пользования ноутбуком, принять теплую ванну, выпить молочный напиток и прочитать книгу. Ежедневное выполнение действий поможет телу самостоятельно адаптироваться ко времени наступления сна.

3 триместр

На последних месяцах беременности постоянно ноющие боли в области поясницы и частые походы в туалет помогают забыть женщине о здоровом и крепком сне. Согласно исследованию «Нарушения сна во время беременности» доктора Миндела и доктора Барри Джей Джейкобсона, 97,3% будущих мам в конце третьего триместра беременности просыпаются по ночам.
Иногда на 8 месяце гестационного срока женщина начинает храпеть. Причинами специфического процесса являются заложенность носа, увеличение обхвата живота и прижатая к диафрагме матка. Около 30% беременных храпят при повышенной отечности носовых проходов, которые блокируют дыхательные пути.

Тяжелое состояние приводит к повышению кровяного давления и кратковременному прекращению легочной вентиляции. Исследования показывают, что наличие храпа у беременной женщины в два раза повышает риск развития гипертонии, преэклампсии и задержки роста плода. О проблеме необходимо рассказать лечащему врачу.

В третьем триместре следует исключить из рациона жирные и острые блюда, выпивать 2,5 литра чистой негазированной воды в течение дня и ограничить ее потребление перед сном. Перекус должен состоять из белковой со сложными углеводами пищи: цельнозерновые крекеры с арахисовым маслом или один средний банан со стаканом теплого молока. Нормализация питания помогает снизить риск возникновения изжоги по ночам.

Нарушения сна во время беременности:

Чего делать нельзя?

Чтобы не возникла бессонница при развивающейся беременности, важно помнить что делать не рекомендуется:

• тонизировать организм, а именно нервную систему, выпивая большое количество чая и кофе;
• пить много жидкости в течение дня;
• заваривать мочегонные сборы и отдельные лекарственные травы, так как они раздражают мочевой пузырь и обезвоживают организм;
• принимать лечебные настойки на спиртовой основе, например, валериану, так как даже небольшое количество спирта способно нанести больше вреда будущему ребенку, чем пользы от препарата;
• прибегать к приему снотворных, особенно в начале беременности, так как это опасно формированием уродств у плода.

Причины

Существует физиологические и психологические причины расстройства сна во время беременности.
К первой группе относится резкий гормональный всплеск в организме женщины, который помимо бессонницы может вызвать появление прыщей, запор и другие странные побочные эффекты гестации. Изменение гормонального фона провоцирует храп, частые походы в туалет по ночам, изжогу и задержки с дефекацией. В совокупности или по отдельности состояния влияют на качество сна.

С 30 недели беременности женщину начинают беспокоить боли в спине. Смещение центра тяжести вперед перегружает мышцы и вызывает болевые ощущения в области поясницы. Половые гормоны ослабевают связки, увеличивая риск возникновения травмы спины.

Изменения в кровообращении и давление малыша на нервы и мышцы становятся причиной возникновения синдрома беспокойных ног и судорог. На поздних сроках растущая матка вплотную приближается в диафрагме, затрудняя дыхание.

Ко второй группе причин бессонницы при беременности относятся стрессовые ситуации. Постоянные волнения о предстоящих родах и воспитании ребенка могут препятствовать сну по ночам, особенно после очередного похода в туалет.

Каждую проблему специалисты рекомендуют выписывать на отдельный лист бумаги и не накапливать в голове. Медитация и йога помогают расслабиться будущей маме и улучшить настроение перед сном. В первом и втором триместрах за 3-4 часа до ночного отдыха показана легкая физическая активность: плавание или ходьба.

Чем вредна бессонница?

Осложнения и опасности бессонницы и постоянного недосыпа отрицательно воздействуют на различные органы и системы женщины:

• Хронический недостаток сна опасен расстройствами гормонального фона будущей мамы. Дисбаланс гормонов может повысить тонус матки и вызвать угрозу самопроизвольного выкидыша.
• Отсутствие полноценного отдыха ночью чревато развитием повышенной утомляемости, нежеланием справляться с профессиональными и домашними обязанностями.
• Во время осмотра врач может диагностировать учащенное сердцебиение, резкие перепады артериального давления.
• Страдает общее психоэмоциональное состояние будущей мамы — появляется излишняя раздражительность, женщина становится склонна к дурному настроению и депрессии.

Бессонницу нужно устранять обязательно. Если в начале беременности бессонница может выступать как ее признак, то в ее конце она больше связана с соматическими факторами — частыми позывами к мочеиспусканию, икроножными судорогами, большим животом, толчками плода и страхом перед скорыми родами. Борьбу с бессонницей можно вести различными методами — с помощью народной медицины, правильного питания, длительного пребывания на свежем воздухе, умеренной физической нагрузки.

Автор: Ольга Рогожкина, врач, специально для Mama66.ru

Факторы риска

Бессонница может возникнуть на ранних и поздних сроках беременности независимо от возраста женщины. К факторам риска относятся:

• высокий уровень стресса;
• эмоциональные переживания и расстройства (депрессия или дистресс);
• низкая заработанная плата;
• частая смена часовых поясов;
• сидячий образ жизни;
• работа в ночную смену.

Ожирения и сердечно-сосудистые заболевания также могут привести к бессонным ночам.

Вопрос – ответ

У меня ребенок начинает активничать по ночам, что мешает мне спать. Что делать?

Как ни странно, но активность малыша часто не совпадает с активностью мамы, повышенное шевеление плода обычно наблюдается по ночам. Если вы все равно проснулись, то съешьте что-нибудь легкое, например яблоко, грушу, кусочек сыра/молочного шоколада или сухарик (наблюдавшаяся у меня беременная рассказывала, что ей помогают именно бананы), выпейте немного травяного чая или теплого молока с медом.

Что можно пить при бессоннице?

Любые лекарственные препараты со снотворным действием принимать без назначения врача в период беременности запрещается. Да и врач вряд ли сразу назначит столь радикальное лечение. Постарайтесь исключить все возможные причины расстройства сна. Из лекарственных трав при беременности для борьбы с бессонницей допускается прием отвар душицы и валерианы, ромашки и черной смородины (листья, ягоды), смесь клюквы с медом, чай из травы пустырника, семян тмина, фенхеля, отвар иван-чая, тысячелистника и липового цвета. Из аптечных препаратов допускается прием ново-пассита (отличное успокоительный и снотворный препарат на основе трав), таблеток валерианы и пустырника (следует иметь в виду, что эти препараты обладают накопительным свойством – от однократного применения эффекта не будет, седативное действие развивается только после длительного, не менее 5 дней, приема).

Чем опасна для беременных бессонница?

Постоянный недосып не только сказывается на состоянии психики будущей мамы, а она у нее и так лабильна, но и может способствовать угрозе прерывания беременности, гипоксии плода, и как следствие, внутриутробной задержке развития плода. Также бессонница нередко является пусковым моментом для развития других осложнений беременности – гестоза, преждевременной отслойки плаценты.

Я ложусь в постель и долго, час –два, не могу уснуть. Что делать?

Если долгожданный сон так и снизошел до вас, не стоит мучаться и призывать его. Лучше встать, выйти в другую комнату и заняться не обременительными делами (рукоделием, чтением книги/журнала, прослушиванием умиротворяющей музыки). Чем дольше ворочаешься в кровати и ожидаешь наступления сна, тем дольше он не приходит. А за отвлекающими делами непременно придет усталость и сонливость.

По ночам меня мучают судороги в ногах, отчего я просыпаюсь и потом долго не могу заснуть, даже после того, как спазмы мышц закончились. Что делать?

О судорогах в ногах вам следует обязательно сказать врачу женской консультации. Судороги могут быть от недостатка магния, в таком случае врач посоветует принимать магний-В6, при варикозе вен нижних конечностей – назначит соответствующие препараты, например, эскузан и эластичное бинтование ног. Подкладывайте под ноги (колени и пятки) подушку перед сном, старайтесь днем долго не находиться в статичном положении (стоя, сидя), в течение дня выполняйте несложные упражнения для ног и пальцев.

Как вышла в декрет, я стала просыпаться рано утром, в 4 – 5 часов, хотя вечером долго не могу уснуть. Как нормализовать сон?

Раз ранний подъем стал неизбежен, попробуйте проводить это время с пользой. Можно заняться собой (лечебные маски, массаж лица, уход за волосами) – оптимальное время, когда никто из родных не видит вас в таком неприглядном виде. Или переделайте те дела, которые запланировали давно, но все руки до них не доходили (вымыть поддоны у цветов, пришить оторванные пуговицы, почистить духовку/микроволновку, закончить заброшенную вышивку/вязание). Можно приготовить долгожданные блинчики мужу на завтрак или проверить уроки у старших детей. Возможно, что свободное утреннее время – это время для занятий своим хобби (если хобби нет, значит стоит его приобрести). Кроме этого, следует пересмотреть свой распорядок дня и рацион питания. Откажитесь от дневного сна, придерживайтесь принципов здорового питания, совершайте прогулки перед сном и со временем раннее пробуждение перестанет вас волновать.

Автор:

Кривега Мария Салаватовна врач-реаниматолог

Борьба с бессонницей

Проблемы нарушения сна следует обсудить на ближайшей консультации с лечащим врачом. Обычно преходящий и кратковременный тип бессонницы исчезает после изменения образа жизни и устранения стрессовых ситуаций. Употребление снотворных препаратов считается небезопасным во время беременности.
На приеме доктор проведет физический осмотр и изучит медицинскую карту. Будущую маму могут попросить завести дневник для отслеживания времени засыпания, качества сна и самочувствия в течение дня. Некоторые специалисты попросят привести на следующую консультацию партнера для оценки ситуации в семье.

Гигиена сна

Соблюдение определенных рекомендаций по улучшению гигиены сна помогает справиться с бессонницей без приема лекарственных средств. К немедикаментозным методам терапии относятся:

• использование в ванной и спальне ночников с тусклым светом;
• употребление 2-3 литров чистой негазированной воды в течение дня и ограничение питьевого режима после 5 вечера;
• исключение из рациона острых, жирных и жареных блюд для предотвращения изжоги;
• проведение физических упражнений в течение 30 минут каждый день за 3-4 часа до начала сна;
• принятие теплой ванны, вязание, прослушивание спокойной музыки или чтение книги;
• соблюдение температурного режима и влажности в спальной комнате;
• ограничение в просмотре телевизора, планшета и использовании другой электроники за 3-4 часа до сна;
• идеальное положение тела для беременной: лежа на левом боку с согнутыми коленями и двумя подушками под животом и поясницей;
• посещение врача и сдача анализов при наличии синдрома беспокойных ног;
• уменьшение потребления кофеина, тонизирующих напитков и шоколада.

При отсутствии сна в течение 20-30 минут после лежания на кровати следует выйти из комнаты, почитать журнал или послушать успокаивающую музыку до появления чувства сонливости. Заново попробовать заснуть можно через 15-20 минут. Важно не обращать внимание на бодрствование и не усложнять ситуацию мыслями об усталости на следующий день вследствие недосыпания.
Устранить изжогу в ночное время суток поможет прием антацидных безрецептурных препаратов: Алмагель, Фосфалюгель и Маалокс. Не стоит переедать перед сном и употреблять острые, жирные и консервированные продукты. Чувство голода помогают устранить легкие закуски в виде цельнозерновых крекеров с сыром или яблоко.

Медикаменты

Большинство лекарственных средств для купирования симптомов синдрома беспокойных ног представляют угрозу для развития плода. Снизить риск возникновения патологии поможет добавление в рацион витаминов с содержанием фолиевой кислоты и железа. Потребление кофе уменьшает всасывание фолата из пищи.
Беременные женщины с избыточным весом и ожирением должны обследоваться на предмет остановки дыхания во сне. Использование аппарата ИВЛ для поддержания постоянного давления в дыхательных путях считается безопасным и эффективным средством терапии апноэ во время беременности.

Подбор медикаментов для лечения тяжелого состояния бессонницы, связанного со стрессом или расстройством во время вынашивания малыша, имеет важное значения для улучшения качества сна и снижения риска развития психических заболеваний.

При выборе конкретного лекарственного средства врач учитывает следующие факторы:

• особенности и характер симптомов;
• принципы и цели лечения;
• влияние на развитие плода;
• предпочтения пациента;
• противопоказания и побочные эффекты;
• стоимость;
• взаимодействие с другими препаратами.

На фармакологическом рынке не существует безопасных препаратов для терапии нарушений сна, которые можно употреблять в период беременности. Использование медикаментов разрешено только после консультации со специалистом.
В качестве альтернативы разрешено использовать успокаивающие лекарственные препараты: пустырник или валериана в таблетках, Персен, Магне B6 Форте, Нервохель.

Упражнения

Физическая нагрузка и выполнение определенных упражнений поможет снять стресс и улучшить качество сна. Вечер считается идеальным временем для занятий, оптимальная частота 2-4 раза в неделю с продолжительностью 30 минут.
Аэробные занятия с низкой интенсивностью — ходьба, бег, плавание, велоспорт — способствуют укреплению сердечно-сосудистой системы, снижают риск заболеваний сердца и помогают крепко спать по ночам. Исследование 2011 года показало улучшение качества сна на 65% у женщин и мужчин после занятия аэробными упражнениями в течение 150 минут. Также исследуемые отметили снижение усталости в дневное время суток.

Дыхательная гимнастика

помогает справиться с чувством волнения, освободить голову от тревожных мыслей и беспокойства. Будущей маме следует расположиться в удобной позиции на кровати, расслабиться и почувствовать связь с собственным телом. Внимание необходимо сосредоточить на дыхании, которое постепенно заполняет и высвобождает организм.

Если разум начинает наполняться переживаниями и заботой, следует повторно переключиться на дыхание. Глубокий вдох, задержка на несколько секунд и выдох — основные принципы упражнения. Продолжительность не должна превышать 20 минут. После выполнения можно начинать подготовку ко сну.

Правильное питание

Существует четыре основных витамина и минерала, которые помогают улучшить качество сна: триптофан, магний, кальций и витамин B6. Вещества помогают организму в выработке мелатонина — гормона, отвечающего за регуляцию суточного ритма. При приближении ко сну производство мелатонина увеличивается и помогает заснуть. Утром выработка гормона сокращается, наступает процесс бодрствования.
Триптофан является ароматической альфа-аминокислотой, которая при попадании в организм превращается серотонин и после в мелатонин. Вещество содержится в следующих продуктах:

• молоко, обезжиренный йогурт, сыр;
• индейка, курица;
• креветки, лосось, палтус, тунец, сардины, треска;
• лен, кунжут, кешью, арахис, миндаль, грецкие орехи;
• фасоль, горох;
• яблоки, бананы, персики, авокадо;
• шпинат, брокколи, спаржа, лук, морские водоросли.

Магний является естественным релаксантом, который помогает дезактивировать выработку адреналина. Отсутствие минерала в организме напрямую связано с пробуждением в ночное время суток и трудностями с засыпанием. Источники магния:

• шпинат и листовая капуста;
• миндаль, семена подсолнечника, кешью, кедровые орехи, льняное семя;
• лосось, палтус, тунец, макрель;
• соевые бобы;
• бананы, авокадо;
• обезжиренный йогурт.

Кальций помогает мозгу вырабатывать мелатонин. Недостаток минерала может заставить организм просыпаться среди ночи и с большими трудностями возвращаться в сон. Молочные продукты, содержащие триптофан и кальций, являются одними из лучших стимуляторов сна. Список источников кальция:

• обезжиренное молоко, брынза, йогурт;
• соевые бобы;
• свежевыжатый апельсиновый сок;
• зеленый горошек, брокколи.

Витамин B6 участвует в превращении триптофана в мелатонин. Недостаток активного вещества вызывает понижение уровня серотонина в организме, увеличивает риск возникновения депрессии и плохого настроения. Самые высокие дозы витамина содержатся в:

• семенах подсолнечника;
• курином мясе, постной свинине и говядине;
• сушеном черносливе;
• бананах и авокадо;
• шпинате.

При бессоннице следует ограничить употребление продуктов и напитков с содержанием сахаров и кофеина. Согласно исследованию Национального фонда сна, три чашки выпитого кофе в день влияет на процесс засыпания. Пирожные и молочный шоколад вызывают повышение уровня сахара в крови, заставляя организм бодрствовать.
Пряные травы обладают удивительным ароматом и обогащают пищу витаминами, минеральными солями и другими полезными веществами. Однако при наличии бессонницы пряности рекомендуется исключить из рациона. Они могут вызвать изжогу, нарушение пищеварения и кислотный рефлюкс в ночное время суток.

Наиболее эффективные способы нормализации сна

Существуют различные способы, как справиться с нарушениями сна в период беременности. Организм каждой беременной индивидуален, поэтому точного рецепта нормализации сна не существует. Устранение бессонницы должно заключаться в решении проблемы, которая ее вызвала.

Как самостоятельно справиться с проблемой

Медикаментозные средства от бессонницы противопоказаны беременным, поэтому лучше всего воспользоваться советами, которые помогут нормализовать сон естественным образом. В первую очередь необходимо пересмотреть свой распорядок дня. Поэтому следует придерживать таких правил:

1. Избегать нервного перенапряжения. Только физическая усталость приводит к крепкому сну. Эмоциональное перенапряжение является одной из основных причин проблем со сном. Если на протяжении дня много нервничать, уснуть крайне сложно. Недосыпания во время беременности также вызывают стресс. Если на протяжении дня думать о том, что ночью снова будет мучить бессонница, уснуть будет еще сложнее.
2. Отказ от дневного сна. В период вынашивания малыша многие женщины чувствуют себя днем уставшими и разбитыми. Поэтому возникает привычка спать днем. Из-за этого к вечеру не возникает необходимого уровня усталости, поэтому ночной сон является некрепким и прерывистым. В таком случае следует хотя бы на время отказаться от дневного сна.
3. Избавление от кошмаров. В период беременности женщина испытывает нервное напряжение, которое может вызывать кошмары. В таком случае следует поговорить о неприятных сновидениях с близким человеком или психологом. Это поможет успокоиться, что является отличным способом борьбы с плохим сном.
4. Нормальная физическая активность. Многие беременные после выхода в декрет становятся домоседками. Это и может стать причиной недостаточной физической активности, которая ведет к бессоннице. Отличным способом избавления от бессонницы во время беременности является плаванье, пешие прогулки, несложные упражнения, йога. При выборе оптимальных физических нагрузок следует учитывать срок и состояние здоровья беременных.
5. Кровать – место сна. С появлением большого количества свободного времена беременные начинают лежа читать, много смотреть телевизор или просто отдыхать, лежа в постели. Однако при возникновении бессонницы необходимо, чтобы тело воспринимало кровать только как место для сна.

Умеренные физические нагрузки благотворно влияют на качество сна
Очень часто и на разных сроках при беременности бывает бессонница. В таком случае не следует спешить принимать специальные чаи или аптечные препараты. Отличным методом нормализации сна является свой собственный ночной ритуал. Начинать его нужно за два часа до сна. Перед отходом ко сну следует придерживаться таких рекомендаций:

1. Легкий ужин. Не следует переедать перед сном. Ужин должен быть легким и низкокалорийным. Если съесть перед сном слишком много, работающий желудок заставит ворочаться всю ночь. Однако голодной также не следует ложиться спать. Если перед сном возникло чувство голода, можно выпить стакан кефира или натурального йогурта.
2. Ванна или душ. Теплая вода помогает телу расслабиться. В воду можно добавить немного капель любимого эфирного масла, соль или пену. Горячая ванна запрещается при угрозе выкидыша или преждевременных родов. В таком случае оптимальным решением станет теплый душ.
3. Вечерний отдых. Вечером нужно отдыхать и расслабляться. Поэтому не нужно назначать на вечернее время никакой физической или умственной деятельности.
4. Спокойствие. Каждая женщина знает, что после того, как она забеременеет, нервничать запрещается. Но не знает, как это важно. Нервное перенапряжение может повлиять не только на здоровье будущего ребенка, но и на состоянии женщины. В том числе и вызвать бессонницу. Поэтому не нужно перед сном смотреть фильмы ужасов или боевики, вести неприятные разговоры или ссорится с членами семьи.
5. Минимум воды перед сном. Очень часто бессонница в начале беременности и перед родами вызвана частым мочеиспусканием. Поэтому перед сном необходимо минимизировать количество употребляемой жидкости, чтобы вставать по ночам требовалось как можно реже.
6. Теплое молоко или травяной чай. Каждый день перед сном необходимо выпивать стакан теплого молока или травяного чая. Молоко обладает успокаивающим эффектом. Если его вкус кажется неприятным, можно добавить в него немного корицы или меда. Для тех, кто плохо переносит молочные продукты, рекомендуется травяной чай. Оптимальным решением станет ромашковый чай, который обладает расслабляющим свойством. А вот от употребления черного или зеленого чая во второй половине дня лучше отказаться.
7. Нормализация уровня сахара. Если перед сном сложно уснуть из-за слабости, тахикардии или головокружения, причиной может быть низкий уровень сахара в крови. Помочь решить проблему может сладкий травяной чай, ложечка меда или банан. Однако это только временная мера. Следует обязательно обратиться с данными симптомами к лечащему врачу и терапевту.
8. Увлажняющий лосьон для кожи. Если причиной бессонницы является зуд кожи, вызванный растяжками, перед сном необходимо смазать живот, грудь и другие проблемные места специальным лосьоном или любым жирным кремом для тела.
9. Массаж. Отличным способом расслабить тело для нормального сна станет массаж. Поэтому следует попросить мужа перед сном сделать массаж стоп или спины. Он поможет расслабиться, а также снизить боль в спине и голеностопных суставах.
10. Секс. Если нет медицинским противопоказаний, то секс станет хорошим дополнением к ежедневному ритуалу. Большинство людей после секса клонит ко сну, поэтому он поможет быстрее уснуть.

Влияние бессонницы на беременность

Влияние отсутствия сна на беременность до конца не изучены. Согласно исследованию «Сон на последних месяцах беременности» от 2004 года, наличие бессонницы на 38-39 недели беременности увеличивает среднюю продолжительность родов с 20 до 29 часов и на 37% повышает вероятность проведения кесарево сечения. Высокий процент данного типа родоразрешения возникает у женщин, спавших менее 6 часов в сутки.
В 2011 году специалисты Департамента социальной медицины о. Крит опубликовали исследование о влиянии бессонницы на развитие плода и родовую деятельность. Согласно представленным данным риск недостаточного веса и задержка роста новорожденного наблюдалась у женщин с тяжелыми формами храпа. Также недостаточность сна в 2,4 раза увеличивала вероятность преждевременных родов по медицинским показаниям.

При появлении бессонницы на любом сроке беременности требуется обязательная консультация с терапевтом, неврологом или психологом. Восстановление режима сна и бодрствования поможет будущей маме избежать дальнейших серьезных проблем со здоровьем.

Советы беременным

Беременные, уделяющие внимание фитнесу для будущих мамочек гораздо реже жалуются на появление у них бессонницы и болезненных ощущений в конечностях. Конечно, марафонские дистанции в таком положении не подойдут, но занятия йогой, пилатесом, плаванием и стретчингом вполне по силам любой здоровой женщине. Хорошие результаты показывают и овладение техниками релаксации, обучение которым проводятся на курсах для беременных по подготовке к родам. Конечно, не каждая женщина имеет возможность посещать такие курсы, но при желании методики расслабления можно отыскать в интернете.

Случается, что все способы испробованы, а сон никак не приходит. Впадать при этом в отчаяние не следует, равно, как и выходить из себя. Выждав полчаса, нужно встать и заняться какими-то монотонными делами, не вызывающими всплеска эмоций. На спокойный и умиротворенный лад помогут настроиться спокойная музыка, вязание, отгадывание кроссвордов, чтение книги, беседа с собой, раскладывание пасьянсов. Некоторым, наконец, помогает чистка картошки. Творческие занятия, которые увлекают и возбуждают, лучше отложить до утра.

В пограничных случаях, когда ритм сна и бодрствования сбился до такой степени, что время ночного отдыха составляет не более 4−6 часов, и наблюдается это состояние дольше недели, нужно немедленно обращаться к специалистам. Гинеколог определит, существуют ли физиологические поводы для бессонницы, терапевт изучит общее состояние здоровья, а психолог посоветует, как избавиться от психологического расстройства. Подготовка к рождению ребенка – работа, требующая немалых сил, которые следует регулярно восстанавливать.

Не получается уснуть? Толкается малыш? Не найти подходящую позу для сна? Причина бессонницы не всегда в расстущем животике. Как бороться с гормональными изменениями и что может себе позволить беременная в борьбе с недосыпом, кроме молока с медом? Екатрина Ищенко в попытке уснуть искала правильную позу для сна под присмотром заведующей Женской консультацией № 25 Елены Фарафоновой:

Физические упражнения при проблемах со сном

Очень полезна для лечения нарушений сна физическая активность. Конечно, предварительно нужно уточнить у врача, нет ли противопоказаний для занятий спортом. Физическая нагрузка для беременных должна быть строго дозированной и посильной. Лучше всего начать с прогулок быстрым шагом на свежем воздухе. Очень помогает при проблемах со сном плавание. Оно не только тренирует тело, но и действует расслабляюще, снимая стресс.

Существует много фитнес-занятий специально для беременных в спортивных клубах: йога, растяжка, дыхательная гимнастика, пилатес. На этих занятиях снимается мышечное напряжение, внутренние органы матери и ребенка насыщаются кислородом, вырабатываются гормоны счастья (серотонины и эндорфины), организм женщины подготавливается к предстоящим родам. Регулярные физические упражнения снимают неприятные симптомы токсикоза, помогают при болях и судорогах и даже защищают плод от возможной гипоксии (опасного недостатка кислорода).

Второй триместр

Во время второго триместра наступает «золотой период» для будущей мамы. Гормональный фон стабилен, физиология не доставляет дискомфорта, сон становится спокойным, нервная система стабилизируется, мочевой пузырь, печень, кишечник приспособились к сосуществованию с растущей маткой, их работа пришла в норму.

Во втором триместре бессонница может быть вызвана эмоциональными потрясениями, беспокойством о здоровье малыша или внешними факторами (духота, холод в спальне, храп, шум машин за окном).

В этот период бессонница беспокоит беременных реже всего, а если она все-таки появилась, несмотря на отсутствие естественных физиологических причин, нужно сообщить об этом врачу.

Как нормализовать сон

Несмотря на физиологичность процессов, происходящих в организме будущей мамы на раннем сроке, оставлять без внимания инсомнию неразумно. Нужно принять меры по нормализации сна, напрямую влияющего на состояние мамы, а значит, и малыша.

ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: В какой позе лучше спать при беременности

Справиться с бессонницей на ранних сроках (кроме ее хронической формы) поможет пересмотр режима дня, питания и правильная организация спального места. Что можно делать, чтобы решить проблемы со сном:

• Обеспечить оптимальное сочетание тепла и влажности в спальне. Температуру в помещении стоит поддерживать на уровне, комфортном для сна – 16–22 °С, часто проветривать комнату, по возможности оставлять форточку открытой круглосуточно. Приток свежего увлажненного воздуха помогает заснуть. Если в спальне очень сухо, рекомендуется пользоваться увлажнителем или развесить несколько мокрых махровых полотенец.

Совет! На время беременности лучше убрать из спальни комнатные растения, поглощающие кислород, недостаток которого и так испытывает женщина из-за проблем с отечностью слизистой носа.

• Беременность – самое время обустроить комфортное спальное ложе. По возможности поставить широкую кровать, подобрать удобный матрас и качественные постельные принадлежности. Белье и одежда для сна должны быть из натуральных материалов (хлопок, лен), уютными и приятными для тела.
• Большое значение имеет комфортная для сна поза, правильно подобрать которую придется с учетом своих особенностей, т. е. опытным путем. Устроиться поудобнее хорошо помогают подушки, которые можно подкладывать под спину, ноги, живот, в изголовье.

• Еще один прием, помогающий расслабиться, – теплая ванна или душ, в сочетании с легким массажем проблемных областей (ступней, поясницы, шейно-воротникового отдела).

Забота о себе, своем комфорте в период беременности помогает будущей маме избежать депрессивного состояния, уменьшить физическую нагрузку на организм, а значит, позволяет нормально и полноценно прожить период вынашивания ребенка.

Профилактика

Главное средство от бессонницы для беременных, это спокойная атмосфера, уют и комфорт.

Стрессовые состояния категорически запрещены, хотя избежать их иногда не возможно. В таких случаях необходимо по возможности спокойнее решать семейные проблемы.

Небольшие физические нагрузки, только приветствуются, активный образ жизни просто необходим.

Если у беременной женщины, есть привычка поспать днем, нужно от нее избавиться.

Для хорошего и полноценного сна подходит немного прохладное и проветриваемое помещение.

Проявление и виды

Бессонница на ранних сроках беременности возникает в результате стресса. У многих зачатие происходит не запланировано, возникают вопросы о предстоящих родах, о финансовых трудностях, об ответственности воспитания.

В первые месяцы интересного положения у женщин начинается увеличение гормонов, которые являются своеобразным успокоительным веществом.

С одной стороны женщина должна хорошо спать, но появляется бессонница, специалисты именуют данное нарушение сна стартовым.

Проявляется не в ночном сне, скорее во время засыпания.

Методы лечения

При бессоннице часто используют народные средства, основанные на отварах и настойках целебных трав.

Самолечением заниматься не стоит, тем более беременной женщине. Только проконсультировавшись со специалистом, можно применять травы или лекарства, помогающие избавиться от нарушений сна.

Существуют травы, которые можно принимать без назначения врачей, это:

• валериана;
• ромашка;
• пустырник.

Для хорошего самочувствия и прекрасных сновидений, необходимо хорошо и калорийно питаться и обратить внимание на питье.

Необходимо соблюдать правила:

Сначала вам предстоит обычное общение с врачом, далее пройти некоторые тесты.

Когда врач окончательно поставит диагноз, будут назначены процедуры и анализы:

• проверка на актографе (это браслет, показания которого врач проверит через некоторое время);
• сомнография.

Виды нарушений сна у беременных

Бессонница у беременных является одним из многочисленных нарушений сна. В этот период специалисты классифицируют ее, как физиологическую или транзиторную, поскольку после родов данный процесс нормализуется. Виды инсомнии определяются по следующим критериям.

По длительности

1. Ситуативная (не более 5-7 дней). Бессонница возникает в самом начале на фоне радостных или печальных эмоций. Женщина узнает о новом положении и не в силах справиться со своими чувствами.
2. Кратковременная. Задержка процесса засыпания обусловлена рядом физиологических изменений. Увеличение матки, учащение мочеиспускания, осложнения беременности, страх перед родами – вот несколько причины, вызывающих расстройства сна. Данное состояние требует помощи специалиста.
3. Хроническая. Вызывается наличием какого-либо заболевания. У беременных данный тип развивается задолго до зачатия. Консультация врача строго обязательна.

В зависимости от времени возникновения

1. Пресомническая или стартовая. Трудности с засыпанием возникают в самом начале и могут длиться несколько часов. Женщина долго ворочается, страх наступления асомнии усугубляет нервозное состояние, желание уснуть пропадает.
2. Интрасомническая или срединная. Частые ночные пробуждения связаны с внешними раздражителями (шум) и внутренними факторами (позывы в туалет, повышенная двигательная активность, кошмарное сновидение). После эпизода бодрствования возникают трудности с засыпанием.
3. Постсомническая или финальная. Проявляется в раннем пробуждении, разбитом и вялом состоянии, которое сопровождается сонливостью и сниженной работоспособностью.

Гигиена сна

Большое значение для здорового сна имеют правильный режим дня и комфортное спальное место.

1. Ложиться и вставать нужно в одно и то же время, чтобы организм привык к определенному времени отхода ко сну.
2. Перед сном не стоит смотреть телевизор или работать за компьютером, а также сидеть в телефоне или планшете. Излучение от гаджетов вредит выработке мелатонина – гормона, который регулирует суточные ритмы. За час до сна лучше почитать или немного погулять на свежем воздухе.
3. Спать нужно в прохладном проветриваемом помещении, куда не проникают свет и шум с улицы. Тишина – важное условие для быстрого засыпания.
4. В качестве одежды для сна лучше выбрать пижамы и сорочки из натуральных материалов, не раздражающих кожу.
5. Длительность дневного отдыха не должна превышать 1-2 часа, иначе могут возникнуть проблемы с засыпанием ночью.
6. При переносимости эфирных масел вечером можно поставить в спальне аромалампу с расслабляющими ароматами (масло розы, иланг-иланга, бергамота, лаванды).

Бессонница перед и при менструации

Организм женщины постоянно подвержен гормональным изменениям. Перед менструацией, во время нее, после нее. Не каждая женщина способна справиться с постоянными «скачками» гормонов. В результате – изменения настроения, повышенная утомляемость, плаксивость и другие «приятные» проявления. Врачи обычно объясняют это недостатком серотонина в организме. Нередко в такие периоды женщины жалуются и на нарушения сна различного характера, они не могут заснуть без успокаивающих лекарств. Среди всех жалоб нередко встречается именно бессонница перед месячными. В чем причины этого? Трудно сказать.

Но бессонница при месячных обычно не требует коррекции или специального долговременного лечения. Кто-то связывает это с индивидуальными особенностями, некоторые с генетической предрасположенностью, а кто-то указывает на влияние излишне интенсивного ритма жизни и общей нагрузки – умственной и физической, на организм женщины. Ни в коем случае не нужно принимать снотворные без консультации врача, особенно, делать это часто. Снотворные средства нужны только в самых крайних случаях. После них человек часто чувствует себя разбитым. Они не дают чувства полноценного отдыха.

Решение проблемы

Избавиться от бессонницы можно различными способами без применения медикаментов. В первую очередь необходимо позаботиться о комфортном сне. Для этого нужно проветрить комнату и проследить, чтобы температура в ней была не выше 20°С. Слишком сухой воздух может раздражать слизистые оболочки, при необходимости его следует увлажнить.

Само спальное место должно быть широким и комфортным, а матрас упругим и без ямок. Можно приобрести специальную подушку для беременных. Ее подкладывают под живот, между ног.

Если есть ощущение нехватки воздуха, рекомендуют приподнять головной конец кровати на несколько сантиметров. Для этого подкладывают под ножки брусок.

Ритуал

Важно настроить организм на отдых. Для этого каждый вечер следует повторять один и тот же набор действий. Ужин сместить так, чтобы он был не позднее двух-трех часов до сна. Но и на голодный желудок ложиться нельзя: поможет стакан теплого молока. Оптимальным для засыпания временем считается 22:00.

До сна можно принять теплый душ с использованием ароматических масел или геля с расслабляющим эффектом. Тем, кому комфортно, можно недолго полежать в теплой воде.

Иногда быстрее заснуть и успокоить поток мыслей помогает чтение скучной литературы. Но это лучше делать лежа в постели в комфортной позе.

Релаксация

Расслабиться и забыть обо всем помогает не только теплая ванна. Актуальна специальная гимнастика. Но ее следует выполнять не позднее 20:00.

Релаксирующим действием обладает массаж. Не обязательно выполнять его по всему телу — достаточно шейно-воротниковой зоны или стоп. Настроиться на сон помогает спокойная музыка, звуки природы.

При отсутствии противопоказаний от бессонницы помогает секс. Это дополнительная физическая и эмоциональная нагрузка.

Средства от бессонницы, разрешённые беременным

Для беременных женщин приём лекарственных средств от бессонницы ограничен. Это связано с высоким риском развития побочных эффектов. Предпочтение отдают препаратам на растительной основе. Они не оказывают осложнений на организм плода при употреблении в терапевтических дозах. К наиболее распространённым средствам относят:

• Пустырник. Препарат в таблетированной форме разрешён к применению на любом сроке беременности и в период грудного вскармливания. Развитие успокоительного эффекта проявляется в увеличении продолжительности сна с более легким его течением. К побочным эффектам, ограничивающим применение средства, относят артериальную гипертензию.
• Валериану. Средство применяют в период беременности и лактации. Приём препарата запрещён в течение первого триместра, а также при наличии непереносимости фруктозы. Побочные реакции развиваются из-за повышенной чувствительности организма к входящим в состав компонентам, а также превышении терапевтических дозировок. К ним относят нарушения стула, ослабление тонуса мышц и развитие заторможенности.
• Персен. Успокоительный препарат, состоящий из растительных экстрактов, приводит к уменьшению нервного напряжения, а также развитию успокоительного эффекта. Курсовое применение облегчает засыпание. Применение запрещено на фоне низкого артериального давления. В отличие от пустырника и валерианы его стоимость превышает 400 рублей, что ограничивает применение средства.
• Магне В6. Несмотря на относительно высокую стоимость препарат устраняет мышечное напряжение, улучшает качество сна и переносимость стрессовых воздействий. Употребление Магне В6 в высоких дозах приводит к развитию побочных реакций с кожными высыпаниями, а также зуда.

Почему беременной не спится

Инсомния – это своеобразный признак беременности. Исходя из статистических данных, не спится около 80 % женщин, вынашивающих малыша. Среди причин проблем со сном выделяют следующие:

• тянущие боли, локализирующиеся в позвоночнике;
• судороги икр;
• частые мочеиспускания;
• появление тошноты и изжоги;
• затрудненное дыхание;
• зуд, возникший в результате появления растяжек;
• проблемы с подбором подходящей позы, возникающие в результате увеличения живота в размерах, особенно на поздних сроках;
• тренировочные схватки.

Бессонница у беременных развивается и под воздействием ряда психологических факторов:

• эмоциональное возбуждение, тревожность;
• подверженность стрессам;
• страх, обусловленный грядущими родами.

Главной причиной недосыпаний считается гормональная перестройка организма.