Причины появления кровянистых выделений у женщин

Кровянистые выделения из женских половых органов в период между менструальными кровотечениями, как правило, являются одним из симптомов развития патологии. В норме у здоровой женщины такие выделения должны состоять из небольшого количества слизи, продуцируемой железистой тканью шейки матки.

Она прозрачная или в некоторых случаях слегка мутноватая, что не является патологией. Ведь количественный и качественный состав слизистых влагалищных выделений во многом зависит от того, в какой период менструального цикла был проведен гинекологический осмотр. Основная функция таких выделений — это очистка и защита влагалища от патогенной микрофлоры.

Когда кровомазания будут нормой?

Иногда женщина обращается к гинекологу с жалобой на появление скудного отделяемого из половых органов, которое содержит незначительные прожилки крови.

Причем появляется оно уже после окончания месячных примерно через неделю. Как привило, врач успокаивает пациенту.

• Ведь данное явление не патология, а элемент нормы.
• Незначительные мажущие кровянистые выделения свидетельствуют о начале периода овуляции и являются свидетельством того, что женская яйцеклетка готова к оплодотворению.
• В результате для женщины наступает самый благоприятный момент для зачатия ребенка.

Как правило, ярко выраженного наличия крови в выделениях в этот период нет. По своему характеру они остаются слизистыми, но слизь уже не прозрачная, а слегка розоватого или коричневатого оттенка. Может несколько увеличиться объем выделений в этот период.

Данные симптомы не должны беспокоить женщину. Однако, если в выделениях из влагалища увеличилось количество крови и данный симптом проявляется более трех дней, то посетить врача-гинеколога для консультации необходимо. Возможно, это первые признаки развития патологии.

Может это симптом патологии?

Если говорить о женском менструальном цикле, то в норме он может длиться более тридцати дней. Непосредственно на период менструального кровотечения приходится не более недели.

В остальной период выделения должны быть прозрачными, то есть свободными от крови. Соответственно наличие кровяных выделений в межменструальный период чаще всего свидетельствует о наличии патологии женской половой сферы.

Какие заболевания могут сопровождаться данным симптомом?

1. Воспаление мышечной ткани, формирующей матку, или другими словами эндометрит. Оно развивается в результате проникновения в полость матки возбудителей раневой инфекции. Как правило, причиной заболевания становятся медицинские манипуляции в области матки, например, аборты. Кроме характерных выделений женщина может предъявлять жалобы на боль различной интенсивности и в некоторых случаях на повышение температуры тела. Если лечение вовремя не проведено, то впоследствии острая симптоматика стихает. Заболевание переходит в хроническую форму, которая и характеризуется периодическими влагалищными кровянистыми выделениями.
2. В качестве причины данного симптома нередко выявляют эндометриоз. Патология обусловлена неконтролированным разрастанием мышечной ткани матки. Вызывают это заболевание различные нарушения гормонального фона пациентки. Чаще всего эндометриоз встречается у женщин в возрастной группе после сорока лет. На основании простого осмотра диагностировать данную патологию достаточно трудно. Для этого понадобится провести УЗИ-исследование или выполнить лапароскопию.
3. Выделения с прожилками крови могут появляться и при использовании таблетированных противозачаточных медикаментов. В данном случае это признак того, что врач для пациентки подобрал неподходящее по составу лекарство. Устранить кровомазание, возникшее по этой причине, достаточно легко. Нужно просто заменить один препарат на другой.
4. Подобное кровотечение может наблюдаться и при ранних сроках беременности, то есть уже тогда, когда яйцеклетка прикрепилась к маточной стенке. Однако чаще всего это довольно неблагоприятный симптом. Он может свидетельствовать о прерывании беременности.
5. Нередко в качестве причины кровотечения указывают наличие внутриматочной контрацептивной спирали. В этом случае вызывают подобную симптоматику различные патологии, спровоцированные данным противозачаточным приспособлением. Это могут быть воспалительные процессы в результате инфицирования болезнетворными бактериями или при кистозных разрастаниях как в самой матке, так и в области ее шейки.
6. Незначительное количество крови может появиться в выделениях женщины и после полового акта. Как правило, это не вызвано заболеванием, а становится результатом незначительного травмирования шейки матки или влагалища при половом контакте. Беспокойство должна вызывать подобная симптоматика при достаточно частом ее появлении. В этом случае посещение гинеколога обязательно.
7. Появление кровянистых выделений в средине цикла может быть спровоцировано значительными гормональными нарушениями. Причем уровень определенного биологически активного вещества в данном случае повышен не постоянно, а наблюдается единичный скачок его концентрации именно в момент выхода яйцеклетки, то есть в овуляцию.
8. Кровяные выделения из влагалища могут быть одним из симптоматических проявлений опухолевого процесса в полости матки, например, миомы.

Если выделения скудные, то беспокоиться нет необходимости. Врач может посоветовать сделать контрольное УЗИ-исследование, а затем порекомендует снизить интенсивность половых отношений.

Если кровотечение обильное, то это симптоматическое проявление угрозы прерывания беременности.

Подобные нарушения могут быть спровоцированы значительными физическими нагрузками или длительным депрессивным состоянием женщины.

Непривычные выделения из влагалища, содержащие прожилки или примесь крови, могут появиться и после проведения некоторых гинекологических манипуляций, например, после лечения эрозии методом прижигания или при взятии биопсии.

Появление кровомазания при беременности

Незначительные кровянистые выделения из влагалища в момент внедрения оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки — явление достаточно распространенное и не относится к патологическим.

В этом случае появление крови объясняется малой травматизацией слизистой ткани и мелких сосудов матки. Такое кровотечение называется имплантационным. Оно может проявиться где-то за неделю до предполагаемого месячного кровотечения.

Длится недолго и самостоятельно прекращается. Оказания медицинской помощи в этом случае не требуется.

Однако это единственный случай, когда появление крови из влагалища у беременной женщины не является признаком развития патологического процесса. Как правило, появление крови в выделениях — это неблагоприятный признак и требует немедленного обращения к гинекологу для оказания медицинской помощи.

Что может стать причиной появления данного симптоматического проявления? При обращении пациентки за медицинской помощью врач-гинеколог предполагает следующие причины подобного явления:

1. Первое, чего следует бояться на ранних сроках вынашивания плода, это угроза прерывания беременности.
2. На более поздних сроках, например, в последнем триместре, это могут быть преждевременные роды.
3. Неправильное предлежание плаценты.

Как видите, предполагаемые диагнозы достаточно угрожающие. Если у женщины развивается один из них, то он угрожает не только ее здоровью, но и жизни будущего ребенка. Соответственно, при первых признаках кровотечения необходимо немедленно обратиться к своему врачу, а если симптоматика нарастает, не нужно ждать, необходимо сразу вызывать скорую помощь.

Помимо кровотечения могут появиться следующие признаки патологии:

• нарастающие по интенсивности боли в нижней области живота;
• женщина начинает жаловаться на слабость и головокружение;
• может наблюдаться помутнение сознания;
• при осмотре кожные покровы пациентки будут бледными, покрытыми капельками пота.

Наличие таких симптомов — это верный признак начала отслаивания плаценты и развития внутреннего кровотечения.

Женщина должна быть немедленно госпитализирована для оказания медицинской помощи.

Выделения после родов

Незначительные кровянистые выделения у женщин, или их еще называют лохии, в послеродовой период не являются патологией.

По своему внешнему виду они имеют незначительную розоватую окраску и похожи по консистенции на сукровицу. В среднем могут выделяться из половых путей около полутора месяцев после родов.

Вначале они содержат большую часть крови и внешне очень похожи на привычные месячные кровотечения. Постепенно крови становится меньше, преобладает больше слизистое отделяемое.

Поэтому изменяется и внешний вид выделений, они приобретают желтый цвет, а кровь встречается довольно редко в виде прожилок или мазков. Приблизительно через месяц после родов интенсивность выделений снижается.

В каком случае консультация врача-гинеколога необходима?

1. Если кровянистое отделяемое продолжает беспокоить пациентку более, чем полтора месяца после родовой деятельности.
2. Если характер выделений изменился, например, увеличилось количество крови; она из темно-коричневой стала алой; кровяные выделения из влагалища приобрели неприятный запах и так далее.
3. Появились болевые ощущения в нижней абдоминальной области. Они могут быть первым признаком инфицирования матки и развития послеродового сепсиса.

Конечно, остановка массивного кровотечения из влагалища должна проводиться достаточно быстро. Но если это незначительные кровянистые выделения, то прежде чем лечить женщину, необходимо узнать причину данного явления. Диагностика начинается с первичного посещения гинеколога, где производится опрос и осмотр женщины.

Во время беседы лечащий врач уточняет, когда появились первые признаки развития патологического процесса. Что этому способствовало? Обращается внимание на наличие сопутствующей патологии, особенно, на нарушение гормонального фона и обменных процессов.

Далее производится гинекологический осмотр. Женщину обследуют при помощи специальных гинекологических зеркал. Кроме того, производится пальпаторное обследование органов малого таза через влагалище и через переднюю брюшную стенку. На этом этапе выставляется предварительный диагноз.

Для его подтверждения назначаются клинические обследования. Причины кровяных выделений у женщин помогают диагностировать следующие виды дополнительных исследований:

1. Во время гинекологического осмотра производится забор материала для гистологического обследования.
2. Отделяемое из влагалища сеют на селективные среды для определения наличия патогенной микрофлоры.
3. Назначается кольпоскопия, которая, как правило, совмещается с биопсией материала с области шейки матки.
4. Производится ультразвуковое обследование не только женских половых органов, но и других органов, расположенных в малом тазу.
5. При массивных кровотечениях производится диагностическое выскабливание. Полученный материал обследуется в гистологических лабораториях.
6. Производятся клинические обследования крови и мочи.
7. При необходимости определяют уровень гормонального фона пациентки.

Только после проведения комплекса обследований устанавливают точный диагноз и могут переходить к терапевтическим мерам.

Причины появления кровянистых выделений у женщин

Женский организм может быть непредсказуемым и преподносить нам не совсем приятные сюрпризы. Многие представительницы слабого пола сталкиваются с такой проблемой, как кровянистые выделения  после месячных. Беспричинные выделения с кровью пугают и являются признаком происхождения определенных процессов внутри женского организма.

Кровянистые выделения можно разделить на три группы в зависимости от того, когда они бывают:

1. Кровянистые выделения перед месячными;
2. Кровянистые выделения между месячными;
3. Кровянистые выделения после месячных.

Заметив факт появления кровяных выделений, осознавая, что это не месячные – не желательно разводить панику.

Следует внимательно отнестись к своему менструальному циклу, обратить внимание на сопутствующие симптомы кровавых выделений.

Наличие розового оттенка и неприятного запаха у кровяных выделений между месячными является признаком возможной болезни. В таком случае необходимо посетить врача и сдать анализы.

Изначально следует выяснить причины сбоя в работе организма и обратить внимание, когда именно появляются кровянистые выделения между месячными.

Кровянистые выделения перед месячными (за 5 дней) – основные причины

Если кровянистые выделения после месячных появляются не первый раз это моет свидетельствовать о серьезном заболевании и требовать лечения.

Шутить со своим здоровьем, не знать цикла, спокойно относится к систематическому возникновению обильных бурых выделений спустя пять дней после менструации – все это опрометчивый поступок, который наносит сильный урон женщине.

Кровяные выделения после месячных или посреди цикла – основные причины

Довольно часто у девушек бывают кровянистые выделения после месячных.

Если через неделю после месячных пошли кровянистые выделения, необходимо обратиться к гинекологу. Такой симптом  указывает на болезнь женских половых органов.

Кровянистые выделения через неделю после месячных также говорят о сбоях в гормональном цикле. Довольно часто возникают скудные выделения во время овуляции.

Если это действительно так, то кровянистые выделения должны пройти без принятия каких-либо мер или манипуляций. Только гигиена и внимательное отношение к себе.

К наиболее распространенным причинам повторного появления выделений после месячных считаются:

1. Инфекции. В этом случае нет никаких ярко выраженных признаков. Выделения могут пойти на пятый день после завершения критических дней. Если такие явления повторяются систематически лучше провериться.
2. Рак шейки матки сложно различить. В этом случае могут идти кровянистые выделения перед месячными, так и сразу после окончания цикла. Если есть общая слабость, недомогание, головокружение и прочие настораживающие признаки лучше не откладывать и посетить консультацию.
3. Полипы эндометрия – обильные выделения, возникающие в середине цикла. Менструация при этом симптоме проходит легко и безболезненно.
4. Миома матки сопровождается резкими болями внизу живота во время выделений. Месячные также проходят очень болезненно.
5. Травмы половых органов чаще всего возникают вследствие жестких занятий любовью, различных экспериментов и прочего.
6. Дисфункциональное маточное кровотечение. Если менструация должна закончиться, а выделения продолжают обильно выделяться (а порой только усиливаются) стоит не медлить с визитом к специалисту.

Если вы замечаете у себя систематически красные выделения, но не месячные вне цикла лучше не заниматься самолечением. Врач не только сможет точно установить истинную причину таких явлений, но и назначит эффективное лечение.

Кровянистые выделения из влагалища

Кровянистые выделения из влагалища — это появление коричневого, буроватого или сукровичного отделяемого из половых путей женщины. Симптом сопровождается болями внизу живота, общей слабостью, иногда – лихорадкой. Кровянистое отделяемое в норме возникает в раннем послеродовом периоде, возможна связь с патологией беременности, воспалительными болезнями, новообразованиями, травмами гениталий.

Для установления причины, вызвавшей кровянистые выделения, проводят УЗИ, гинекологический осмотр, кольпоскопию, анализы. Для прекращения подкравливания или кровотечения необходима терапия основного заболевания.

После отделения плаценты матка представляет собой раневую поверхность, поэтому в норме наблюдаются кровянистые выделения.

В первые дни после родов возможно обильное коричневое отделяемое из влагалища, родильницы вынуждены пользоваться специальными впитывающими прокладками, предназначенными для послеродового периода.

Постепенно количество выделений уменьшается, они становятся сукровичными, а ко 2-3 неделе сменяются на бели. О длительных маточных кровотечениях, отделяемом с неприятным или зловонным запахом, прожилками гноя следует сообщить лечащему акушеру-гинекологу.

Воспаление половых органов

Частая причина необильных коричневых или цвета «мясных помоев» выделений — воспалительные заболевания различных отделов женской половой системы.

Кровоточивость связана с эрозиями и деструктивными изменениями в эпителиальном слое, повреждениями мелких сосудов. Для этих болезней характерно сочетание бурого отделяемого с другими белями (мутными, слизистыми со специфическим запахом, гнойными).

Кровянистые выделения начинаются на фоне болей внизу живота, повышения температуры тела. Симптом вызывают:

Патологии беременности

Кровянистые влагалищные выделения — один из достоверных признаков начавшегося самопроизвольного аборта, позднего выкидыша.

Появлению сукровичного отделяемого и крови предшествует дискомфорт над лобком, который постепенно сменяется тянущей, ноющей болью и отдает в крестец.

Мажущие коричневатые, а затем сукровично-кровянистые выделения обычно сначала беспокоят периодически, затем при отсутствии лечения становятся постоянными и могут перейти в массивное кровотечение. Помимо абортов, спровоцировать выделение крови из гениталий могут:

• Внематочная беременность. Сначала женщины сообщают о мажущих коричневых выделениях, которые возникают на фоне прекращения менструаций и ноющей боли внизу живота. Прерывание трубной или шеечной беременности сопровождается массивным кровотечением со сгустками.
• Хорионкарцинома. Кровянистые выделения у 80% пациенток начинаются вскоре после родов. При инфицировании опухолевого узла отделяемое гнойное с примесями крови. Кровотечение на 3-5 неделю после выкидыша или медаборта характерно для плацентарного полипа.
• Родовые травмы. Выделение ярко-красной крови наблюдается при разрывах половых путей во время прохождения головки плода. Осложнение чаще встречается при стремительных родах или в случае клинически узкого таза. Массивная кровопотеря сопровождается шоком.
• Отслойка плаценты. С учетом давности отслоения кровь может иметь алый или темно-вишневый цвет. При этом женщина ощущает сильные боли в животе с иррадиацией в промежность. При тяжелой форме отслойки состояние может осложняться развитием матки Кувелера.

Истечение ярко-алой крови из влагалища после падений или ушибов промежности обусловлено повреждениями и разрывами половых органов. Симптом сочетается с резкими болями в паху, затруднениями мочеиспускания, иногда обнаруживается кровь в моче.

Кровянистые выделения бывают при травмах половых органов у девочек, связанных с бытовыми или спортивными повреждениями области паха. У девочек-подростков обильное кровотечение возникает при добровольных или насильственных действиях сексуального характера.

Вагинальные кровотечения могут вызывать такие причины, как:

• Бурный половой акт. Незначительные кровянистые выделения наблюдается вследствие травматизации слизистой оболочки влагалища. Такие кровотечения недлительные, сопровождаются тянущими болями в промежности.
• Разрывы влагалища. Наблюдается кровотечение из половой щели, которое сочетается с отеком и цианозом кожи больших половых губ, резкими тазовыми болями. Массивная кровопотеря характерна для повреждения клитора.
• Перфорация матки. Сквозное повреждение органа, связанное с выскабливанием или криминальным абортом, вызывает обильные кровянистые вагинальные выделения ярко-красного цвета. Кровотечение развивается на фоне тяжелого общего состояния женщины, сильных болей в животе.

Прием оральных контрацептивов

У 30-40% женщин, принимающих гормональные контрацептивы, в течение первых 3-х месяцев после назначения противозачаточных наблюдаются скудные кровянистые выделения из влагалища, обычно не обладающие каким-либо запахом.

Причины их появления связаны с адаптацией организма к поступлению гормонов извне, изменением синтеза собственных эстрогенов. Коричневатое отделяемое также отмечается при несоблюдении схемы приема таблеток.

Обильное кровотечение указывает на атрофические процессы в матке из-за нарушений гормонального фона и требует немедленного визита к врачу.

Периодические мажущие коричневатые выделения, не обладающие запахом, встречаются у 50-60% пациенток с эндометриоидными разрастаниями. Кровотечение из влагалища возникает при гиперплазии ткани эндометрия, повреждении маточной шейки.

Скудное кровянистое отделяемое появляется за пару дней до менструации, сопровождается интенсивными тазовыми болями, дискомфортом во время сексуальных отношений. При диффузном эндометриозе возможны обильные ярко-красные выделения.

Для ретроцервикального эндометриоза характерно сочетание вагинальных и прямокишечных кровотечений.

Доброкачественные новообразования

Чаще всего о коричневом отделяемом без запаха сообщают пациентки с миомой матки. Для этого доброкачественного новообразования характерны обильные кровотечения в середине цикла, которые сочетаются с общими симптомами — болью внизу живота, слабостью, головокружениями.

Кровянистое отделяемое, возникающее на фоне нарушений менструального цикла, характерно для атипической гиперплазии эндометрия. Мажущие коричневые выделения преимущественно после полового акта наблюдаются при полипах матки или цервикального канала.

Скудные кровотечения бывают при кондиломах маточной шейки.

Злокачественные опухоли

Для онкологических заболеваний характерно обильное отделяемое коричневого цвета со зловонным запахом, в котором видны отдельные сгустки и фрагменты тканей.

При раке вульвы и влагалища наблюдается триада симптомов: кровянистые выделения, периодические слизистые бели и боли в промежности. Для рака шейки матки типичны умеренные кровотечения, наблюдаемые после половых контактов, спринцевания, вагинального осмотра.

Коричневые выделения также появляются при аденокарциноме и саркоме матки, герминогенных новообразованиях.

Редкие причины

Диагностика

Выявлением причины развития кровянистых выделений из влагалища занимается врач-гинеколог. Женщине требуется комплексное обследование с применением физикальных и инструментальных методов. Диагностический поиск направлен на установление первопричины симптома, оценку общих нарушений в организме, вызванных кровопотерей. Наиболее информативными являются:

• Гинекологический осмотр. Изучение слизистой влагалища и маточной шейки с влагалищными зеркалами необходимо для выявления патологических изменений, эрозий, признаков воспалительных процессов или эндометриоза. Более ценными методами являются кольпоскопия, цервикоскопия и гистероскопия, позволяющие обнаружить микроскопические очаги изменения эпителия.
• Ультразвуковое исследование. С помощью УЗИ тазовых органов визуализируются матка, придатки, обнаруживаются объемные новообразования, признаки диффузного разрастания эндометрия, другие причины, вызывающие возникновение кровянистых выделений без запаха или с запахом. В затруднительных ситуациях, когда врач не может верифицировать диагноз, прибегают к диагностической лапароскопии.
• Визуализирующие методы. Визуализировать опухолевые разрастания можно путем контрастирования половых путей — гистеросальпингографии. Для уточнения диагноза и оценки степени инфильтративного роста новообразований используются современные методы исследования — КТ и МРТ органов малого таза.
• Биопсия. Выявление измененных участков ткани при инструментальной визуализации служит показанием к забору материала эндометрия, маточной шейки. При микроскопическом изучении клеток оценивается степень атипии, наличие патологических включений или признаков злокачественного роста. Также проводят иммунохимический анализ материалов, полученных в ходе биопсии.
• Диагностическое выскабливание. Тотальный соскоб слизистой оболочки матки и цервикального канала является более информативным методом, чем обычная биопсия, поскольку позволяет получить большее количество материала для гистологического анализа. Раздельное диагностические выскабливание (РДВ) назначается и с лечебной целью.
• Лабораторные исследования. Для уточнения причины сукровичных вагинальных выделений с неприятным запахом рекомендован анализ мазка влагалища на микрофлору и посев на питательные среды. Обязательно оценивают женский гормональный профиль. Общий и биохимические анализы крови позволяют уточнить степень постгеморрагической анемии и метаболических сдвигов.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Появление кровянистых выделений из влагалища, не связанных с инволюцией матки в послеродовом периоде или естественными менструальными кровотечениями, является показанием для немедленного обращения за медицинской помощью.

Попытки самостоятельного лечения расстройства при помощи народных методов или медикаментозных средств часто приводят к тяжелым осложнениям со стороны половой сферы и других органов.

Если коричневые выделения сопровождаются болью, нельзя применять анальгетики из группы НПВС, которые усиливают кровотечение.

Консервативная терапия

Врачебная тактика, прежде всего, зависит от степени кровопотери и причины образования красноватого или бурого отделяемого.

При незначительных коричневых или сукровичных выделениях показана этиотропная терапия основной патологии, массивная кровопотеря требует применения специфических гемостатиков. Методы физиотерапии не рекомендованы.

Для лечения пациенток с жалобами на кровянистые выделения влагалища используются:

• Коагулянты. Медикаменты предназначены для стимуляции образования тромбов и быстрой остановки кровотечения. Их назначают только при обильных кровотечениях под контролем показателей коагулограммы.
• Гормональные препараты. Кровянистые выделения, вызванные нарушениями секреции эстрогена яичниками, требуют специфической терапии. Применяются эстрогенные и прогестероновые средства.
• Противовоспалительные препараты. Уменьшают количество медиаторов воспаления. Эффективно снижают болевые ощущения, способствуют заживлению дефектов эпителия половых путей.
• Антибактериальные средства. Показаны при выделениях с зловонным запахом и выявлении признаков инфекции. В зависимости от причин применяются этиотропные медикаменты: антибиотики, антипротозойные, противогрибковые.

Хирургическое лечение

Неэффективность консервативной терапии при обширном эндометриозе является показанием к иссечению разрастаний эндометрия с последующим прижиганием.

При эндометриозе яичников и формировании «шоколадных» кист показана оперативная лапароскопия, овариоэктомия. При эрозиях шейки выполняют прижигание методом лазерной коагуляции.

При выявлении полипов матки или маточной шейки необходимо их удаление. Для снижения травматизации применяют эндоскопическое иссечение полипа.

С целью остановки маточного кровотечения перевязывают основные питающие артерии, при неэффективности этого метода выполняется ампутация матки. Оперативные вмешательства проводятся при больших доброкачественных миомах для предупреждения малигнизации или профузных кровотечений.

Метод выбора — вылущивание патологических образований с сохранением органа и восстановлением репродуктивной функции.

При злокачественном поражении может потребоваться экстирпация матки с придатками, которая комбинируется с противоопухолевым лечением (лучевой терапией и химиотерапией).

Кровянистые выделения, причины кровянистых выделений у женщин

Появление кровянистых выделений настораживает женщин. Большинство из них уверены, что явление спровоцировало заболевание. Однако кровянистые выделения могут возникнуть и в результате воздействия физиологических причин.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Кровянистые выделения у женщин

Столкнувшись с кровянистыми выделениями, женщины должны обратить внимание на момент их появления. Если ситуация возникла за несколько дней до начала менструации, это абсолютно нормально.

Физиологические выделения изначально очень скудные. Однако в последующем они перерастают в обильное менструальное кровотечение.

Кровянистые выделения могут продолжаться несколько дней и после завершения менструации.

Беспокойство должно вызывать появление чёрных или коричневых выделений, которые никак не связаны с менструацией. Такое явление сигнализирует о разрушении эритроцитов в полости матки.

Причиной подобного могут стать воспалительные и инфекционные заболевания, требующие лечения.

Если у женщины появились скудные мажущие выделения из половых путей, это может говорить и об присутствии следующих патологий:

Если патология прогрессирует, вместе с кровью в выделениях может появиться гной. Влагалищный секрет приобретает неприятный запах.

Выделения возникли после полового акта

Выделения с кровянистым содержимым могут появиться и после полового акта. Причины их появлений также разделяют на норму и патологию. Если выделения слабые, поводов для переживаний нет.

Однако при усилении признака стоит пройти диагностику. Причин для возникновения такого состояния очень много. Так, во время полового акта женщина может получить механические травмы.

Еще одной частой причиной появления выделений выступает инфекция.

Абсолютной нормой считаются кровянистые выделения после дефлорация — 1 полового акта женщины. Однако признак наблюдается не у всех. Кровь появляется у женщин, у которых девственная плева достаточно плотная. Ее разрыв может привести к обычным кровоизлияниям. Если плева была тонкой и имела волнообразную форму, первый половой акт не будет характеризоваться таким проявлениям.

Кровянистые выделения могут появиться в результате небольших травм механического характера. Это один из наиболее популярных факторов, провоцирующих подобную симптоматику.

Риск получения травм повышается в результате бурной или грубой близости интимного характера. В результате сильного механического воздействия происходит повреждение шейки матки на слизистой оболочки влагалища.

Тревогу должны вызвать обильное кровотечение.

Вызвать появление крови после полового акта могут заболевания, передающиеся половым путём. К таким патологиям относятся:

• гонорея;
• хламидиоз;
• трихомониаз;
• гарднереллез;
• иные патологии.

В эту категорию включают болезни женских половых органов. Патологические процессы развиваются в шейке матки или во влагалище. В этой ситуации выделения с примесью крови наблюдается не только после полового акта, но и во время него. Подобное проявление возможно даже в состоянии покоя.

Если у женщины развилось внутреннее кровотечение, она испытывает сильную боль схваткообразного характера. Неприятное ощущение сосредоточено в области паха, поясницы, нижней части живота. Локализация зависит от того, какой внутренний орган подвергся повреждению. Внутреннее кровотечение развивается в результате серьезных травм, в перечень которых входят:

• повреждение яичника;
• внематочная беременность;
• разрыв кисты яичника.

Кровь в выделениях при применении контрацептивов

Если кровянистые выделения возникли в первые 2 месяца после начала приема гормональных контрацептивов, это считается нормой. Существуют препараты, использование которых способно привести к возникновению влагалищного секрета с примесью крови в любой фазе менструального цикла. Это связано с подавлением овуляции. Такими препаратами являются:

Если женщина принимает такие противозачаточные средства, как Постинор, выделение с примесью крови могут возникать в связи с резкими изменениями гормонального баланса организма. Если симптом не исчез на 3 или 4 месяц регулярного приема препарата, скорее всего он не подходит женщине. В этой ситуации медикамент нужно заменить, посетив гинеколога и получив предварительную консультацию.

Кровотечение открылось во время беременности

Появление незначительных скудных выделений считается нормальным явлением, если это произошло в момент внедрения оплодотворенной яйцеклетки в слизистую оболочку матки.

Симптом появляется в результате микроповреждений мелких кровяных сосудов. Он не требует врачебной помощи.

Имплантационное кровотечение обычно наблюдается за неделю до предполагаемой менструации, если до возникновения подобного явления женщина принимала участие в незащищенном половом акте.

Во всех иных случаях кровянистые выделения во время беременности является сигналом развития патологии и требует незамедлительной врачебной помощи. Правило касается любого срока беременности. При этом во внимание не принимается характер выделений, их цвет и количество. Чаще всего симптоматика возникает из-за:

• предлежания плаценты;
• появления угрозы выкидыша;
• угрозы возникновения преждевременных родов;
• произошла частичная отслойка плаценты.

Обычно выделения, предупреждающие о развитии угрозы жизни и здоровью ребенка и женщины, окрашены в коричневый цвет. Они выделяются в небольшом количестве. Опасность симптомы в том, что выделения могут резко усиливаться. Так, отслойка плаценты и развитие внутреннего кровотечения сопровождаются:

• учащением сердцебиения;
• появлением боли в животе;
• нарастающей слабостью;
• обильным потоотделением;
• бледностью кожных покровов.

Если у женщины наблюдается появление выделений с кровью, рекомендуется соблюдение постельного режима, отсутствие волнений и стрессов. Обычно гинекологи настаивают на госпитализации.

Появление выделений после родов

Выделения после родов считается нормальным явлением. Их называют лохиями. Физиологические выделения имеют розовый цвет. Они напоминают сукровицу или разбавленную кровь. После родов матка активно очищается. Происходит отторжение нежизнеспособных тканей децидуальной оболочки, а также выделение слизи и крови. Чаще всего выделения после родов продолжаются 3-6 недель.

Изредка процесс может затянуться до 8 недель. Нормальные выделения имеют тенденцию к уменьшению их количества и осветлению отделяемого. Так, лохии, которые появляются на первой неделе, напоминают обычную менструацию. Они могут быть даже обильные, чем месячные. Иногда в выделениях содержится кровяные сгустки. Постепенно количество отделяемого существенно уменьшается.

К концу процесса лохии приобретают желтовато белый оттенок. Это происходит из-за того, что в них увеличивается количество слизи. По виду они больше напоминают сырой яичный белок. Однако в них всё ещё могут содержаться примеси крови.

В норме к завершению процесса их очень мало. Примерно на 4 неделе после родов выделения приобретают мажущий характер. Они достаточно скудные.

К окончанию 6-8 неделе влагалищный секрет должен стать точно таким же, как и до начала беременности.

Кровянистые выделения после гинекологического осмотра

Выделения, содержащие примеси крови, могут появиться и после визита к гинекологу.

Если они носят скудный характер, скорее всего их появление спровоцировала микротравма, полученная в ходе диагностических процедур или забора мазка.

В результате наблюдается повреждение больших сосудов, что и приводит к появлению крови в выделениях. Такие небольшие кровотечения прекращаются самостоятельно. Они не требуют врачебной помощи.

Опасным симптомом выявляется присоединение к кровянистым выделениям боль в нижней части живота. О патологии может свидетельствовать и появление чувство зуда, а также увеличение количества влагалищного секрета, содержащего кровь.

Симптоматика обычно связана с попаданием инфекции во время диагностики. Ситуация может возникнуть, если обследование проводилось при помощи медицинского инструмента, который заранее не был обработан.

В этой ситуации женщине предстоит пройти повторное обследование и курс лечения.

Климакс и кровянистые выделения

В период климакса и после него шанс развития заболеваний существенно повышается. Появление крови в выделениях может сигнализировать о присутствии нарушений. Игнорировать симптом нельзя. Многие женщины тяжело переносят климакс. Про него в патологическом течении можно говорить, если присутствуют следующие симптомы

• женщину беспокоят сильные и частые приливы;
• наблюдается повышение артериального давления;
• наблюдается возникновение психологических расстройств;
• имеет место быть нарушению обменных процессов в организме;
• периодически наблюдается кровотечение из половых органов.

Среди женщин бытует мнение, что во время климакса возможно появление любой симптоматики. Это приводит к тому, что многие пациентки игнорируют открывшиеся кровотечение из половых органов. С проявлением патологического климакса сталкиваются многие женщины. Согласно статистике, жалобы на появившиеся кровотечение к гинекологу обращается порядком 50% пациенток в возрасте от 45 лет.

Симптомы патологического климакса чаще всего развивается из-за гормональной перестройки, происходящей в организме человека. Обычно признаки носят дисфункциональный характер. Однако иногда они могут указывать на наличие в организме женщины опухолевых новообразований доброкачественного или злокачественного характера.

Возникновение кровянистых выделений из половых органов может спровоцировать гормональная терапия, назначенная женщине после наступления менопаузы. Прием прогестерона способен стимулировать восстановление менструальных кровотечений. Такое явление может наблюдаться в течение 12 лет. Обычно менструация, вызванная приемом гормональных препаратов, протекает безболезненно и легко.

Выделения наблюдаются не более трех-четырех суток. Это единственная разновидность кровотечения при климаксе, не требующая немедленного прерывания курса лечения. Беспокойство должно вызывать несвоевременное начало менструального кровотечения, которая продолжается дольше, чем положено.

Слишком обильные выделения, содержащие кровяные сгустки, также могут свидетельствовать о развитии патологии.

Специалисты выделяют два типа кровотечения в климактерический период — во время пременопаузы и во время постменопаузы. Выделения первой ситуации обычно происходит из-за нарушения продукции половых гормонов.

Такое явление наблюдается у женщин в возрасте 45-50 лет. Оно может продолжаться вплоть до полного прекращения менструации.

А в это время происходит нарушение срока овуляции, что в свою очередь приводит к сбою циклических изменений толщины слизистой оболочки матки.

Обычное появление климактерических кровотечений в пременопаузе наблюдается после задержки менструации. Иногда выделения такого характера могут появиться в день его наступления или чуть раньше. Они обладают различной интенсивностью и наблюдаются на протяжении нескольких недель или месяцев. Для таких выделений в период менопаузы характерны рецидивы. Они могут возникать в течение 4-5 лет.

Чаще всего выделения при климаксе наблюдаются у женщин, у которых нарушен обмен веществ или присутствуют различные эндокринные заболевания. Появление кровотечений может говорить о нарушении функции щитовидной и поджелудочной железы, углеводного обмена, печени и жирового обмена. Ситуация требует прохождение диагностики.

Выделения в периоде постменопаузы практически всегда сигнализируют о присутствии патологии. Такие кровотечения могут сигнализировать о развитии опухоли. Чтобы выявить первопричину симптомы, необходимо обратиться к гинекологу. Он проведет диагностическое выскабливание слизистой оболочки тела матки и канала шейки. Полученный материал направят на гистологическое исследование.

Выделения из половых органов у женщин

Большинство женщин пугаются, заметив у себя кровянистые выделения, и лихорадочно начинают думать о том, что заболели какой-то ужасной и неизлечимой болезнью. Современные СМИ и ежедневная реклама на телевидении только подогревают эти предположения и догадки. Конечно, в лучшем случае многие женщины записываются на прием к врачу-гинекологу и сдают необходимые анализы.

Что представляют собой выделения у женщин

В случае если возникшая болезнь подтверждается, гинеколог своевременно назначает лечение или профилактические мероприятия и вскоре проблема уходит.

Однако, как правило, большая часть женщин, начитавшись сомнительной литературы, начинает заниматься самолечением: бежит в аптеку и покупает все, что только можно купить из медицинских препаратов, совершенно неважно, что это будет, то ли присыпки, то ли таблетки, то ли свечи, — только бы поскорее избавиться от этого страшного постигшего их недуга. Такой подход совершенно неправильный.

Каждая женщина репродуктивного возраста должна понимать, что выделения из влагалища — это нормальное явление.

Это такие же физиологические выделения, как, например, выделения слюнных желез, сальных желез, выработка желудочного сока и т.п.

Выделения у женщин должны быть обязательно, их наличие говорит о нормальной работе влагалища, о выработке необходимого секрета в нем. Другой вопрос, что женщины должны знать, какие выделения нормальны, а какие выделения дают повод для беспокойства.

Необходимо обращать внимание на цвет выделений, их запах, консистенцию. Если женщина здорова, выделения бесцветные или белесые и не имеют запаха.

Конечно, если вы заметили кровянистые выделения, изменение структуры и неприятный запах, то это прямой повод посетить врача-гинеколога как можно скорее.

Чаще всего появление неприятного запаха и ненормального цвета в выделениях возникает при банальной неправильной гигиене или неправильном питании. Стоит нормализовать эти два фактора, как проблема исчезнет, не заставив себя долго ждать.

Пытаться вылечить себя и избавится от выделений — занятие опасное и неразумное. В некоторой мере это затрагивает и кровянистые выделения из влагалища.

В любом случае разумным поступком при любых беспокоящих вас выделениях является визит к врачу, который поставит диагноз, в случае необходимости назначит лечение или развеет ваши тревожные подозрения.

Кровяные выделения у девочек и девушек-подростков

Выделения из влагалища у девочек с момента рождения до 9 -11 лет явление аномальное.

В этот период физиологического покоя половое созревание еще не наступило, яйцеклетки еще не созревают, менструальный цикл (месячные) отсутствует, а женские половые гормоны находятся в малом количестве и не оказывают никакого влияния на растущий организм. Появление выделений у девочек до 9-11 лет — это явный признак проблем и нарушений в половой сфере.

Особенно это относится к появлению кровянистых выделений у новорожденных девочек. Это может означать инфекционное заболевание с поражением органов, расположенных рядом, чрезмерно раннее половое созревание, перенесение руками ребенка инфекции из заднего прохода в область влагалища.

Инфекция развивается быстро, так как у маленьких девочек во влагалище отсутствует защита — молочнокислые бактерии (до 8 лет). Воспалительные процессы, появляющиеся в области влагалища и половых губ, — это вульвовагинит. По мере взросления девочки вульвовагинит появляется реже при соблюдении гигиены.

Появление любых выделений у девочек до 11 лет — это повод обратиться к врачу-гинекологу для консультации и установления диагноза.

Выделения с кровью у девочек-подростков в возрасте 11-18 лет называются ювенильными или пубертатными маточными кровотечениями, носящими дисфункциональный характер, они связаны с нарушением менструального цикла и гормональной функцией яичников.

Такие кровотечения у девушек считаются самой сложной патологией периода полового созревания. За последние годы подобное нарушение стало очень распространенной проблемой.

В одних ситуациях ювенильные кровотечения у девушек могут совпадать по сроку с очередной менструацией, определить их наличие можно по большему количеству теряемой крови.

В других случаях ювенильные кровотечения могут появляться до, после или между месячными. Часто выделения у девушек-подростков появляются первые 2-3 года после первых месячных.

Если кровяные выделения у девушек нерегулярны, болезненны, очень обильны, то необходимо обратиться к детскому гинекологу, так как чаще всего эти кровотечения являются нарушениями функций половой системы.

Не обращать внимания на них нельзя, нужно лечить девушку, чтобы в будущем эти кровотечения не сказались на ее репродуктивном здоровье.

Причины возникновения кровянистых выделений у женщин

Если у женщин любой возрастной категории наблюдаются выделения, появляющиеся не в период месячных, а до или после, то это говорит о наличии нарушений и возможных заболеваний в организме.

С 2011 года Международная федерация акушерства и гинекологии (Federation of Gynecology and Obstetrics) разработала и ввела в действие подробные рекомендации относительно причин возникновения кровянистых выделений после месячных в любом возрасте.

Уникальный результат работы Федерации состоит в том, что была разработана классификация, которая является наглядной инструкцией и используется врачами-гинекологами при установлении диагноза и выявлении возможных причин появления выделений между менструациями среди женщин в любой возрастной категории. Основными причинами возникновения кровянистых выделений у женщин могут быть нарушения и заболевания в женском организме.

Эндометрит — воспаление слизистой оболочки матки, возникают кровянистые выделения позже или между месячными. Эктопия шейки матки — выделения вследствие контакта шейки матки с половым членом во время полового акта, с гинекологическим зеркалом во время осмотра врача и т.п.

Недостаточность второй фазы менструального цикла — неправильное формирование желтого тела после овуляции. Рак шейки матки и эндометрия — выделения различной интенсивности вне зависимости от фаз менструального цикла. Дисфункциональное маточное кровотечение — обильное кровотечение, возникающее после задержки.

Травма половых органов — выделения после насильственных действий в сексе, приводящие к разрыву влагалища или задней спайки.

Овуляторный синдром — выделения в середине цикла в малом количестве с резкими болями внизу живота. Эндометриоз — появление мажущих кровяных выделений позже обычных месячных.

Миома матки с подслизистым расположением узлов — кровянистые выделения при месячных затяжного характера с режущими болями в области яичников.

Гиперплазия и полипы эндометрия — выделения до или позже менструации, а во время месячных выделение сгустков.

Дополнительные причины возникновения кровянистых выделений у женщины

Если вы начали принимать оральные контрацептивы (таблетки), то у вас могут наблюдаться небольшие кровянистые выделения между месячными. Это происходит из-за того, что оболочка матки ранее не получала такого количества гормонов, которые стали поступать в организм вместе с противозачаточными таблетками.

Такие выделения нормальные, если они наблюдаются первые месяцы приема подобных контрацептивов, пока организм не привыкнет к новому источнику гормонов. После привыкания выделения прекращаются.

Кровянистые выделения после месячных могут появляться у женщин, которые используют влагалищные кольца или гормональные пластыри, действующие по принципу противозачаточных таблеток, которые довольно скоро прекращаются.

Выделения у женщин могут наблюдаться при использовании гормональных имплантатов, содержащих только прогестины; при установлении внутриматочных спиралей, как обычных, так и гормональных.

Спирали вводятся в полость матки, плотно прилегая к слизистой оболочке, тем самым как бы изменяя характер протекания месячных.

В медицине непродолжительные и скудные выделения при наличии спирали считаются нормальными.

Каждая женщина в любом возрасте обязана быть внимательной к себе и обращать повышенное внимание на любые изменения и отклонения от нормы.

Если наблюдается продолжительная и обильная менструация, длящаяся более 7 дней, необходимо обратиться к гинекологу за выяснением причины.

Нельзя пускать на самотек и не обращать внимания, так как это может быть признаком как ряда гинекологических заболеваний (полипы, миома, рак матки, снижение количества тромбоцитов в крови), так и нарушением свертываемости крови.

Если же возникла ситуация, когда начались кровяные выделения (обильные или скудные), при которых повысилась температура, возникла боль внизу живота, головокружение или сильная слабость, то как можно скорее вызовите скорую или незамедлительно отправляйтесь в больницу на неотложный осмотр у специалистов. Женщинам старше 45 лет необходимо помнить, что при наступлении этого возраста значительно повышается риск заболевания раком. При выявлении беспокоящих вас симптомов необходимо показаться врачу-гинекологу и пройти назначенное обследование.

Что означают выделения у беременных женщин

Беременность — это один из важнейших и значимых периодов в жизни каждой женщины. Беременность требует от каждой женщины соблюдения необходимых требований, норм и правил, чуткого и внимательного отношения к своему организму и зарождающейся новой жизни внутри себя.

Любое отклонение в состоянии беременной женщины, появление кровяных выделений из влагалища или неожиданные боли любого характера и протяженности сигнализируют о возникшей неблагоприятной ситуации внутри ее организма, а своевременное обращение к врачу-гинекологу поможет устранить причину возникшего неблагополучия и восстановить равновесие.

Особое и пристальное внимание должно быть направлено на возникновение любых кровяных выделений и других неприятных симптомов.

Возникновение выделений у беременных может грозить самыми ужасными последствиями: выкидышем, внематочной беременностью, пузырным заносом, предлежанием плаценты, преждевременным отслоением плаценты и т.п.

При появлении выделений в любом триместре беременности необходимо срочно обратиться к врачу для получения необходимой или даже экстренной помощи.

Причины появления кровянистых выделений у беременных могут быть самыми простыми (подняла излишнюю тяжесть), часто сопровождаются имплантационным или простым кровотечением.

Кстати, имплантационное кровотечение может свидетельствовать о ранних сроках беременности, хотя женщина об этом еще и не подозревает.

Если будущая мамочка своевременно не обратится к врачу-гинекологу, не пройдет соответствующие анализы и осмотры, то ситуация может стать трагической и закончится плачевно и для будущей матери, и для еще не родившегося ребенка.

Гинекологи выделяют еще одну серьезную причину кровяных выделений у беременных в первой половине триместра беременности — недостаток гормона прогестерона. В следующем, втором триместре беременности могут появляться выделения под действием гормона эстрогена.

В третьем триместре беременности, если появляются выделения с кровяными прожилками, — это верный знак того, что вскоре отойдет слизистая пробка и начнутся долгожданные роды. В любом случае, если выделения не доставляют беременным неудобств, например, нехороший запах, зуд и т.п., они вполне считаются нормальными.

Выделения после родов — это нормально?

Кровянистые выделения сразу после родов считаются нормальным явлением. Эти выделения называются лохии -отмершие клетки эндометрия, образующиеся посреди отслойки плаценты. В первую неделю после родов выделения очень обильные, содержат большие сгустки и имеют ярко-красный цвет.

Лохии появляются у всех женщин после родов, независимо от того, рожала ли женщина сама или ей сделали кесарево сечение. Постепенно выделения меняют свой цвет, становятся от бурых до светло-коричневых, затем приобретают прозрачность и исчезают.

Первые нормальные месячные начинаются через несколько месяцев, в период кормления грудью или после его окончания.

Первые месячные, как правило, протекают болезненно, обильно, и это абсолютно нормальное явление. С сексом лучше подождать, несмотря на то что уже выделения приобрели коричневый, а не кровяной цвет.

Если выделения после родов остаются ярко-красного цвета в течение 10 дней, имеют сгустки крови, появляются снова между второй неделей после родов, чувствуется слабость, поднятие температуры и неприятный запах выделений, то вы незамедлительно должны обратиться к врачу и сделать УЗИ вагинальным датчиком.

Послеродовое восстановление замедляется, если в организме женщины протекает воспалительный процесс, имеется пониженная свертываемость крови, в матке присутствуют узлы фибромы, загиб матки, инфантилизм и другие патологии.

Внезапное сильное кровотечение может начаться, если не полностью вышла вся плацента и внутри осталась какая-то часть ее оболочки. В таком случае врачи делают чистку матки.

Обильные выделения после родов могут появляться, если был разрыв матки и влагалища.

Для того чтобы матка быстрее пришла в норму, нужно кормить своих детей грудью, больше лежать на животе, своевременно посещать туалет (не терпеть) и тщательно соблюдать личную гигиену. Часто бывает, что акушер по своей халатности может забыть во влагалище ватный тампон, после чего также появляются выделения.

При кровянистых выделениях нельзя принимать ванну, а подмываться можно отварами целебных трав. К послеродовому периоду следует относиться со всей серьезностью, так же как и к самой беременности и родам.

Если женщина не понимает причину возникновения выделений любого характера, особенно кровянистых, то необходимо срочно обратиться к врачу.

Советы по сохранению женского здоровья

Дорогие женщины, очень важно прислушиваться к своему организму, если вы заметили, что стали появляться межменструальные выделения, очередные месячные проходят очень болезненно, обильнее, чем ранее, приобретают нерегулярный характер или возникли кровянистые выделения после месячных, то необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Гинеколог и эндокринолог помогут разобраться с возникшей проблемой, назначат соответствующее обследование и своевременное лечение при необходимости, таким образом помогая вам устранить причину выделений на раннем этапе.

Каждая женщина любой возрастной категории должна быть внимательнее к себе, проходить обязательные посещения и ежегодные обследования у врачей. Только в таком случае вы будете знать, что у вас все в порядке, будете спокойны за свой женский организм и с радостью смотреть в счастливое будущее.