Часто выделения при эрозии шейки матки отсутствуют, так как изменения в эпителии слизистой самостоятельно не провоцируют выделения.
Измененное состояние слизистых шейки матки обнаруживается при осмотре у каждой второй женщины репродуктивного возраста. Часто пациентка обращается к врачу из-за отсутствия явных симптомов, указывающих на болезнь, поэтому диагноз становится неожиданностью.
Изменения слизистых при эрозии
Под общим названием «эрозия» врач может подразумевать одно из трех состояний шейки матки:
- врожденную форму нарушения формирования эпителия, покрывающего шейку матки;
- эктопию, или эндоцервикоз;
- истинную эрозию.
Патологическое влияние на состояние слизистых шейки могут оказывать:
- состояния ее выворота после тяжелых родов;
- лейкоплакия, визуально заметная в форме белесого пятна из ороговевших клеток;
- эритроплакия, проявляющаяся как красное пятно, формирующиеся измененными клетками.
В норме шейка (самая нижняя, имеющая внешний выход часть матки) покрывается специфическими клетками:
- содержащими ядра;
- плотно сомкнутыми между собой в ряду;
- уложенными в несколько слоев.
Новые слои клеток формируются в промежуточном (базальном) слое между мышечным слоем и непосредственно слизистым, постепенно поднимаясь вверх и вытесняя старые слои. Они выводятся из влагалища с выделениями. Это способствует очищению влагалища, вымыванию инфекции, быстрому заживлению микротравм и трещин, которые образуются после секса, медицинских вмешательств, родов.
Нормальный плоский эпителий формирует малозначительные прозрачные выделения, которые способствуют очищению влагалища от попадания инфекции и препятствуют ее проникновению.
Шейка матки выстлана эпителием, который отличается внешне и имеет совершенно другое предназначение:
- он однослойный;
- имеет цилиндрическую форму;
- цвет эпителия – красный;
- выделение вязкой густой слизи, назначение которой – герметизация шейки и препятствие проникновения в матку инфекции и сторонних веществ.
Вследствие нарушения равновесия в организме женщины:
- из-за сбоев в иммунной системе вследствие перенесенного заболевания или обострения системных патологий;
- по причине резкого изменения гормонального фона вследствие беременности, наступления менопаузы или по причине ранних сексуальных отношений;
- как следствие использования противозачаточных гормональных средств;
- вследствие механических травм влагалища;
- после инфицирования половыми инфекциями;
- при разрушающихся образованиях в полости матки;
нарушается естественное внутреннее равновесие во влагалище изменяется структура слизистых. Вместо нормального эпителия с небольшим количеством выделений без запаха на шейке появляются участки цервикального эпителия, которые продуцируют густую вязкую слизь, которая способствует развитию различной инфекции.
Как проявляется эрозия еще? Важным является частичное истончение естественного эпителиального слоя, что делает влагалище более уязвимым к поражению патогенной и условно-патогенной флорой.
Обильные выделения при эрозии шейки матки свидетельствуют о присоединении инфекции и развитии воспалительного процесса. Такое состояние требует немедленного лечения. После инфицирования, непроявляющиеся симптомы при эрозии шейки матки, становятся отчетливыми и воспринимаются уже как признаки воспалительного заболевания.
Виды и причины выделений
Общей причиной выделений при воспалительных заболеваниях внутренних половых органов женщин является изменение структуры слизистых, их разрыхление и слущивание, затем попадание в вагинальные выделения (бели). При эрозии шейки матки выделения вызывает:
- воспаления различного рода во влагалище;
- попадание инфекции в канал шейки матки и развитие воспалительного процесса;
- возможные патологические изменения на уровне клеток (перерождения в злокачественные).
Какие же выделения при эрозии указывают на присоединение воспалительного заболевания и требуют немедленной консультации у специалиста:
- розовые или алые появляются вследствие появления открытых повреждений на шейке (трещин и микротрещин) после агрессивного полового акта, медицинских манипуляций, наличия видоизмененных участков;
- желтые с резким запахом провоцируются активностью стафилококков;
- густые белые являются следствием грибкового поражения (молочницей);
- зеленоватые с примесью ниток слизи появляются после того, как во влагалище начинают развиваться воспаления, вызванные половыми инфекциями;
- коричневого цвета, которые периодически появляются после секса или между месячными, требуют особенного внимания в связи с возможностью перерождения клеток.
Параллельно выделениям появляется запах. Его характер и интенсивность указывает на сопутствующие эрозии шейки матки воспаления, симптомы и признаки которых проявляются запахом:
- рыбы, при дисбактериозе микрофлоры влагалища и сопровождается обильными выделениями, зудом и жжением;
- гнили, который провоцируется развитием гарднереллеза, что проявляется сероватыми выделениями средней интенсивности, густо покрывающими влагалище;
- селедки при бактериальном вагинозе, который сопровождается обильными выделениями;
- кислоты при молочнице, лука при грибковом поражении другого рода;
- железа, который совместно с кровянистыми выделениями напрямую указывает на истинную эрозию, выделения и запах могут усиливаться после секса через травмы ослабленных участков;
- ацетона указывает на наличие требующих лечения эндокринологических и гормональных нарушений, патологий обмена веществ, сахарного диабета.
Выделения при эрозии во время беременности, которые будут сопровождаться жжением, могут вызываться снижением общего уровня защиты организма и развитием условно-патогенной микрофлоры (стрептококков, стафилококков и кишечной палочки).
На фоне воспаления будут проявляться следующие дополнительные симптомы эрозии шейки матки:
- дискомфорт во время полового акта, боль внизу живота;
- зуд и жжение в половых органах;
- дискомфорт при мочеиспускании.
Врач при установлении диагноза эрозии определяет сопутствующие воспаления и назначает симптоматическое лечение. После снятия этих симптомов, которые проявляются на фоне основной патологии, проводится лечение эрозии.
Диагностика причин выделений
Установление причин плохого самочувствия и дискомфорта при обращении пациентки врач начинает с обычного осмотра и сбора анамнеза. Затем гинекологом назначаются:
- бактериологический посев мазка;
- общеклинический и биохимический анализ крови;
- исследования крови на наличие ВИЧ, вируса папилломы человека, сифилис и прочие половые инфекции;
- анализ мочи;
- биопсия тканей в зоне эрозии.
Для более точного исследования зоны эрозии и забора тканей пораженных участков врач назначает процедуру кольпоскопии. Это – исследование шейки матки под существенным увеличением с помощью специального прибора (кольпоскопа).
Определение типа инфекции проводится методами ПЦР диагностики, после точного установления инфекционного агента врач назначает соответствующую терапию.
Лечение
Для лечения выделений при эрозии шейки матки применяются:
- медикаментозное лечение;
- прижигание;
- методы народной медицины.
Лечение эрозии шейки матки во время беременности проводится исключительно консервативными методами. При коррекции патологии у нерожавших женщин могут применяться все способы устранения патологии с применением малоинвазивных способов прижигания – лазерной вапоризации и радиоволнового.
При выборе средств для лечения врач принимает во внимание:
- тип инфекции;
- сопутствующие заболевания;
- глубину поражения воспалительным процессом;
- возраст и состояние женщины.
Наиболее часто применяются:
- вагинальные свечи, которые имеют противовоспалительное и противомикробное действие (Хлоргексидин, Депантол). Они эффективны против грибковых поражений, бактерий, вирусом герпеса. Средства отличаются способностью ускорять регенерацию поврежденных клеток слизистых за счет включения витаминных компонентов;
- свечи с противогрибковым, антибактерицидным эффектом Бетадин;
- вагинальное средство Полижинакс, которое отличается противомикробным и антигрибковым действием (это обеспечивается включение антибиотиков Полимиксина, Неомицина, средства, воздействующего на грибки Нистатина).
Симптоматическое лечение сопровождается общеукрепляющей терапией.
Врач контролирует процесс медикаментозной терапии, если оно не приносит конкретных результатов, назначается аппаратное лечение. Наиболее часто применяется:
- лазерная вапоризация;
- замораживание;
- радиоволновая терапия;
- химическое прижигание.
Решение о прижигании принимается после того, как полностью устранена инфекция во влагалище и патогенная флора не определяется.
Лечение выделений при эрозии у беременных женщин проводится через несколько месяцев после родов, если женщина кормит грудью – после окончания лактации. Следует отметить, что у многих женщин после родов эрозия исчезает самостоятельно за счет нормализации гормонального фона.
Выделения после прижигания
Эффективность аппаратного воздействия на зону эрозии объясняется мобилизацией ресурсов организма которое провоцирует ожог на слизистых шейки матки. На поверхности в зоне воздействия образуется струп, под которым формируется поверхность из клеток плоского эпителия.
Процессы заживления вызывают обильные выделения, которые в первые сутки после процедуры содержат следы крови. Постепенно они становятся менее обильными, через 5-7 дней после лечения с ними выходят остатки струпа.
Наиболее обильные водянистые выделения наблюдаются при замораживании (криодеструкции). С потоком слизи из влагалища вымываются остатки разрушенного эпителия. Постепенно объем выделений становится меньше, приближаясь к физиологической норме через 2-3 недели.
При появлении ярких следов крови в выделениях женщине необходимо обязательно посетить врача – это может свидетельствовать об открытии внутреннего кровотечения.
Средства народной медицины
Для лечения выделений в народной медицине используются противовоспалительные и ранозаживляющие средства (чаще всего облепиховое масло и мед). Для этого на ночь во влагалище вводится тампон, пропитанный медом или облепиховым маслом (его не используют при эктопии). Можно применять медовые свечи, изготовленные из твердого меда.
Устранить выделения можно с помощью спринцеваний отварами лекарственных трав – зверобоя, ноготков, шалфея, ромашки.При выделениях используются также лекарственные растения (календула и туя). Кроме этого, при обильных вагинальных белях (желтого цвета или с примесью крови) гомеопаты назначают металлическое серебро в виде препаратов Argentum metallicum или Argentum nitricum (нитрат серебра).
Как избавиться от выделений при эрозии шейки матки?
Выделения при эрозии шейки матки могут быть сигналом для женщины о наличии патологии в ее организме. Частичное повреждение слизистой маточного зева с образованием на этом месте характерного изъязвления может протекать бессимптомно.
Женщина часто не догадывается о заболевании, эрозия может быть выявлена только при гинекологическом осмотре. Поэтому очень важно при первых признаках отклонений, при появлении подозрительных выделений обратиться за консультацией к гинекологу.
Причины выделений
У здоровых женщин нормальные вагинальные бели представляют собой бесцветную или беловатую слизь, не имеющую запаха. При эктопии шейки матки (эрозии) интенсивность и цвет выделений могут поменяться. Прежде всего, это связано с изменением микрофлоры влагалища из-за размножения болезнетворных микроорганизмов.
Часто при этом заболевании бели появляются после полового акта, из-за которого нарушается эпителий шейки матки, ведь эрозированная поверхность слизистой очень ранимая. Причиной этому могут быть и сопутствующие заболевания половых органов. Самолечение в этом случае запрещено, оно может привести к серьезным осложнениям.
Только врач-гинеколог после тщательного осмотра женщины и получения результатов необходимых анализов может поставить точный диагноз и назначить необходимое лечение.
Виды выделений
Какое выделение при эрозии шейки матки может беспокоить женщину? Они могут отличаться по цвету, консистенции и запаху:
- Белые могут указывать на наличие сопутствующего эрозии заболевания — молочницы. В этом случае размер эрозии минимальный, но надо будет параллельно бороться и с грибковой инфекцией. Такие бели напоминают по виду творожистую массу и имеют кисловатый запах.
- Бели, похожие на воду, могут указывать на развитие дисбактериоза влагалища. Это заболевание требует срочного медикаментозного лечения. Водянистые бели могут появиться и после прижигания эрозии. Если они прозрачные и без запаха, то это нормальное явление.
- Желтый или зеленоватый цвет указывает на прогрессирование инфекции, стафилококковой или уреаплазмы. Такие гнойные выделения часто появляются при венерических заболеваниях. Они могут быть обильными и с неприятным запахом.
- Выделения коричневого цвета указывают не только на эрозию, но и на воспалительный процесс в организме, который может вызывать серьезную опасность для здоровья женщины. В этом случае существует опасность перехода воспаления на яичники.
- Периодически могут появляться кровяные выделения. В зависимости от содержания в них крови они могут быть розовые или красные. Такая патология происходит при сильном поражении слизистой, когда язва кровоточит. Подобное кровотечение появляется между менструациями. Кровь при этом выделяется в небольших количествах, но именно такой симптом точно указывает на наличие эрозии.
В любом случае, если женщина обнаружила у себя неприятные выделения, ей необходимо обратиться к гинекологу. Легче вылечить заболевание на начальной стадии и не доводить свое состояние до осложнений. Только гинеколог может поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение.
Медикаментозное лечение
Перед назначением лекарственных препаратов проводится диагностика заболевания. Женщина должна сдать анализы крови и мочи, у нее берут мазок из влагалища и шейки матки, чтобы определить наличие бактерий и вирусов. Соответствующее лечение назначается на основании исследования всех анализов.
Основные препараты для лечения:
- Небольшую эрозию можно лечить при помощи мази прополиса или мази Вишневского.
- Быстрое заживляющее действие оказывают вагинальные свечи Гексикон или Метилурацил. Эти средства способствуют скорейшему заживлению, после них не остаются рубцы и не появляются бели.
Если врач назначает прижигание эрозии, то в течение 2 недель после процедуры могут наблюдаться выделения с небольшим количеством крови. Гнойные бели в этот период указывают на возникновение воспалительного процесса. Чтобы от этого избавиться, после прижигания назначают курс антибиотиков.
Кроме прижигания для лечения эрозии шейки матки успешно применяют метод криотерапии (заморозки клеток). Появление маточного кровяного выделения после такой процедуры требует немедленного хирургического вмешательства, чтобы предотвратить серьезные осложнения.
Кровянистые выделения могут наблюдаться и у беременных женщин. Возможно, что это кровит эрозия шейки матки. Из-за угрозы выкидыша лечение в этот период не назначается. При необходимости прижигание назначают через несколько недель после родов.
Народная медицина
В комплексе с медикаментозным лечением и после разрешения врача можно применять народные рецепты. Эффективное средство для избавления от выделений — облепиховое масло и мед.
На ночь во влагалище вводят стерильный тампон, смоченный предварительно в облепиховом масле. Через день вместо масла можно использовать натуральный мед, в который добавляют несколько капель сока алоэ.
Курс такого лечения — 2 недели.
Избавиться от неприятных белей поможет и спринцевание, для которого используют отвары лекарственных трав, например, ромашки, шалфея, зверобоя. Чтобы приготовить отвар 1 ст.л. измельченного сырья заливают 1 стаканом воды. После закипания смесь томится на небольшом огне в течение 10 минут. После остывания отвар процеживается и применяется для спринцевания.
Для профилактики маточных выделений при эрозии женщинам рекомендуется не менее 1 раза в год проходить гинекологический осмотр. Даже если нет никаких видимых патологий, это позволит выявить эрозию на ранней стадии и вылечить ее без оперативного вмешательства.
Какие выделения могут беспокоить женщину при эрозии шейки матки?
Влагалищные выделения, или бели, — это чуткий индикатор состояния здоровья женской репродуктивной системы. Патологические выделения при длительно существующей эрозии шейки матки иногда являются единственным признаком неблагополучия.
О том, что на шейке имеется очаг поврежденной слизистой оболочки, женщина может узнать только во время гинекологического осмотра. Чтобы своевременно обнаружить и вылечить заболевание, важно обращать внимание на нетипичные выделения из влагалища.
Почему при эрозии могут появиться выделения?
Эрозия шейки матки – это доброкачественный патологический процесс замещения плоского эпителия на цилиндрический, свойственный эпителию цервикального канала. Она выглядит, как ярко-красное пятно овальной формы.
Существует небольшая вероятность озлокачествления клеток слизистой оболочки шейки матки, подверженных деформации, поэтому своевременной диагностике этого заболевания придается большое значение.
Как любой дефект слизистой, эрозия чрезвычайно чувствительна к воздействию извне. Она отвечает на любое раздражение увеличением объема белей, изменением их цвета и структуры. Возможные причины влагалищных выделений при эрозии:
Первое.
Механическое повреждение шейки при половом акте, аборте, во время родов, гинекологического осмотра в зеркалах.
Второе.
Нарушение структуры эпителия из-за пересушивания его в результате спринцевания раствором марганца, использования мыла и средств для интимной гигиены.
Третье.
Раздражение слизистой влагалищными выделениями, секретом цервикального канала, выделяющихся в результате воспаления различных отделов репродуктивной системы (вагинит, эндометрит, эндо- и экзоцервицит, сальпингоофорит).
Четвертое.
Инфекционное поражение половых органов (уреаплазма, хламидии, генитальный герпес, гонококк, папилломавирус, микоплазма).
Пятое.
Присоединение грибковой инфекции.
Шестое.
Гормональный дисбаланс с преобладанием эстрогенов.
Эрозия не только становится мишенью инфекционных и воспалительных процессов, но и сама провоцирует проникновение патогенной флоры в матку и в цервикальный канал путем снижения местного иммунитета.
Норма и патология
Влагалищные выделения здоровой женщины не доставляют ей никакого дискомфорта. Они бывают белыми, прозрачными или серовато-белыми, не имеют неприятного запаха. Консистенция и объем влагалищного секрета зависит от менструального цикла:
- Скудные и густые выделения – в первую фазу;
- Обильные, слизистые и тягучие – во второй половине периода.
При эрозии, не сопровождающейся воспалительным процессом матки и влагалища, отклонения от нормы не возникают. Наличие раневой поверхности на шейке обнаруживается только во время посещения гинеколога.
Если эрозия сопровождается патологическими процессами, протекающими в женских половых органах, цвет влагалищных выделений меняется. Они приобретают желтый, зеленоватый оттенок, жидкую или творожистую структуру, увеличиваются в объеме.
Особого внимания заслуживают кровянистые межменструальные выделения, или бели с включениями крови. Такой симптом появляется при контактном повреждении поверхности эрозии или при развитии на ее фоне дисплазии шейки матки, считающейся предраковым состоянием.
Возможные варианты влагалищных выделений с кровью:
- Кровянистые бели после полового акта;
- Скудные бели с коричневым оттенком за несколько дней до начала менструации;
- Хаотичное кровомазанье в период между менструациями;
- Появление в белях сгустков крови при использовании свечей и барьерных влагалищных контрацептивов;
- Длительная менструация, переходящая в постментруальную мазню коричневого цвета.
Не все женщины связывают появление крови во влагалищных выделениях с эрозией. Они принимают подобные симптомы за гормональный сбой, особенности менструального цикла и другие причины. Лишь ощутимый дискомфорт и присоединение зуда, жжения, неприятного запаха становится поводом для посещения гинеколога.
Нетипичные влагалищные выделения и их связь с патологией
Если при эрозии из влагалища выделяется кровь, или она примешивается к обычным белям, это может быть следствием следующих нарушений в функционировании органов малого таза:
- Механическое повреждение сосудов на поверхности шейки при грубых манипуляциях, во время сексуального контакта;
- Наличие полипов и кист цервикального канала, матки и ее шейки;
- Гиперплазия эндометрия;
- Обострение генитального герпеса;
- Усиление кровообращения в слизистых оболочках репродуктивных органов за 2-3 дня до начала менструации, их набухание и разрыхление структуры.
Присоединение неприятного запаха к белям любого цвета и структуры говорит о развитии бактериального вагиноза, возможном отеке шейки матки и нарушении оттока выделений из цервикального канала.
О чем говорит изменение цвета и структуры выделений при имеющейся эрозии:
- Белые, творожистые, с резким кислым запахом – наличие кандидоза (молочницы);
- Жидкие, обильные, серого цвета, с запахом несвежей рыбы – размножение патогенной микрофлоры, бактериальный вагиноз;
- Желтые, зеленоватые, с примесью гноя – инфекционное поражение органов малого таза гонореей, уреаплазмозом, трихомониазом и другими заболеваниями, передающимися половым путем;
- Бурые, розоватые, возникают на фоне тянущих болей внизу живота – воспаление эндометрия;
- Кровянистые вкрапления, бели бурого цвета во время беременности – признак травмирования эрозии из-за роста матки и растяжения ее шейки.
Поскольку лечение этой патологии у беременных женщин не проводится, шейка матки будет слегка кровоточить на протяжении всего гестационного периода.
При появлении нетипичных влагалищных выделений следует как можно скорее получить консультацию гинеколога. Внимательное отношение к женскому здоровью поможет избежать осложнений эрозии, имеющих тяжелые последствия.
Какие выделения при эрозии шейки матки и как лечить
Женщины часто ищут информацию о причинах выделений при эрозии шейки матки. Что с ними делать и как лечить? Волнения вполне понятны: дело в том, что по статистике каждая третья женщина заболевает эрозией. Причём болезнь возникает не только у зрелых женщин, но и у маленьких девочек. Она даже может быть врождённой.
Эрозия шейки матки — это патологический процесс доброкачественного характера протекающий в шейке матки. Серьезных последствий эрозия не несет. Но данная патология может способствовать образованию более тяжелой болезни — раку.
Эрозия развивается в районе слизистой шейки матки в форме круглых пятен красного цвета. Чаще всего размер таких образований не превышает 2 см. Как правило, эрозия возникает у женщин молодого возраста. Реже к гинекологу обращаются женщины 40-го возраста.
Виды эрозии
Специалисты выделяют три типа эрозии:
- Врожденная эрозия
- Истинная эрозия
- Псевдоэрозия
Врожденный тип эрозии развивается с детского или подросткового возраста. Но никакие симптомы развития болезни девушки в этот период не наблюдают. И только при обследовании гинеколог может обнаружить ярко-красное пятно на шейке матки девушек. Чаще всего данная разновидность заболевания не представляет собой опасности, поэтому врачи не проводят специальное лечение.
Истинная эрозия может возникнуть на таких участках, как область зева, губы шейки матки. И именно во время развития данного типа заболевания наблюдаются выделения у женщины. Нередко эти они имеют гнойный запах. Истинная эрозия развивается не более 10-14 дней, а впоследствии пораженная часть шейки матки разрастается эпителиальными клетками.
Псведоэрозия становится еще одним периодом заболевания, при котором размеры выпуклости красного цвета перерастают в несколько сантиметров. При этом гнойные выделения начинают усиливаться.
Стоит быть внимательным при возникновении данного этапа эрозии, так как последствия могут быть серьезные. Ведь с этого этапа возрастает риск развития рака, поэтому нужно предотвратить его возникновение лечением.
Причины развития эрозии
Большинство женщин сталкиваются с выделениями при эрозии шейки матки. Причины их возникновения различны. Но если речь идет об эрозии, предпосылкой выделений служит:
- Грубый половой акт
- Инфекции и вирусы, передаваемые в ходе полового акта
- Аборт
- Роды
- Противозачаточные таблетки.
Специалисты подчеркивают, что причиной развития эрозии может стать ранняя половая жизнь девушки. Не исключается, что частые половые акты и быстрая смена партнеров могут иметь серьезные последствия.
Воспалительные заболевания в органах малого таза женщины могут стать причиной образования эрозии. Длительное использование контрацептивов может стать причиной воспаления.
Причиной развития эрозии в пожилом возрасте может стать давление маточного кольца. Поэтому и в этом возрасте нужно насторожиться и при появлении симптомов сразу обратиться к специалисту.
Основные симптомы
Первым и важным сигналом болезни служат выделения из матки. Если есть симптомы выделения, женщинам стоит обязательно пойти к своему врачу, чтобы выяснить причины выделений.
Изначально трудно отличить обычные выделения от патологии. И только после половых отношений можно увидеть кровяные выделения или жидкость коричневого цвета, что станет поводом для беспокойства. Как объясняют врачи, эти выделения появляются вследствие нарушения слизистой оболочки матки.
О возникновении эрозии могут свидетельствовать следующие симптомы:
- болевые ощущения при половом акте;
- слизистая жидкость с запахом гноя.
Типы выделений
Принято выделять такие патогенезы:
- эктопия шейки матки,
- врожденный тип эктопии,
- послеродовой выворот канала шейки,
- ороговение области шейки матки,
- образование красного пятна с атрофированными клетками.
- Белый цвет выделений наблюдается наблюдается при молочнице. Чаще всего врачи советуют в этом случае применить антибактериальное средство в целях лечения и предотвращения серьезных последствий.
- Желтые выделения у женщины – признак уреплазмы или стафилококковой инфекции. Тем самым, можно сделать, что наряду с воспалительным процессом на месте эрозии активизировались различные бактерии.
- Коричневые или кровянистые выделения могут являться не только сигналом эрозии шейки матки, но и воспаления эндометрия. Иногда выделения могут быть окрашены в розовый цвет. Коричневые выделения могут получить такой оттенок из-за наличия в слизистой оболочке различных компонентов. Чаще всего они возникают из-за внешнего воздействия на слизистую оболочку.
Тем самым, уже по цвету и по тому, какие выделения при эрозии возможны, женщина может предугадать развитие той или иной болезни у себя. Но при любых выделениях она обязана обратиться к гинекологу.
Диагностика при выделениях
В медицинском учреждении изначально гинеколог осмотрит пациентку. Но на визуальном осмотре врач может не ограничиваться. Иногда специалист может привлечь кольпоскопию для проверки.
Уже с первого посещения гинеколог может сделать вывод о причинах выделений. Если имеются подозрения, то врач попросит в обязательном порядке сдать следующие анализы.
Только в этом случае врач может сделать точный вывод о причинах выделений.
Так, пациенту предлагается:
- Сдать на анализ мазок из влагалища.
- Сдать кровь на анализ для уверенности в том, что нет серезных заражений.
- Пройти молекулярную диагностику для определения, нет ли вирусов гепатита, папилломы и др.
Ведь прежде, чем начать лечение, нужно выяснить патологию и причину выделений. Только в этом случае врач сможет эффективно бороться с выделениями с помощью лекарств.
Как лечить?
Чаще всего женщины пытаются искоренить эрозию с помощью фармакологических средств. Но иногда в особо серьезных случаях врач может посоветовать ликвидировать пораженные ткани эпителии. Для этого применяется прижигание эрозии шейки матки.
Если выбирается первый путь лечения, то специалист назначает пациентке антибиотики и противогрибковые средства. Так, противовоспалительные свечи Депантол способствуют регенерации эпителии слизистой оболочки и устраняют поврежденные участки.
Кроме этих свеч специалисты также могут назначить бактерицидные свечи Бетадин, вагинальные гранулы Полжинакс. После нескольких суток, если препараты не дают желаемых результатов, то гинеколог может предложить прижигание эрозии, выделения после которого могут прекратиться.
Народные методы
Так, старшее поколение советует в течение 15 дней ввести тампон, смоченный либо в облепиховом масле, либо в меде. Также можно добавить к составу сок алоэ. Этот метод отличается своей эффективностью.
Но не менее эффективным является способ лечения с помощью различных трав. Так, отвары зверобоя, ромашки, шалфея нужно спринцевать периодически при обильных выделениях.
Нередко для лечения сильных выделений применяются и особые гомеопатические средства.
Сами врачи советуют каждой представительнице женского пола для профилактики серьезных заболеваний половых органов посещать гинеколога не менее одного раза в год.
Но кроме этого, каждая женщина должна ухаживать за своим здоровьем и не забывать о правилах интимной гигиены.
Если все-таки женщина столкнулась с таким диагнозом, как эрозия шейки матки, выделения при которой не прекращаются, то ей необходимо незамедлительно пойти к врачу и предпринять необходимые меры.
Чем раньше предотвратить развитие патологии, тем эффективным будет результат. Если появляются выделения, то это уже повод незамедлительно обратиться к врачу.
Возможно, что эрозию можно будет остановить уже в самом начале развития.
Какие выделения считаются нормой при эрозии шейки матки?
Эрозия шейки матки – патология, встречающаяся у половины всех представительниц прекрасного пола.
Заболевание может долгое время протекать бессимптомно, и зачастую патология обнаруживается случайно при плановом медицинском осмотре.
И только у четверти всех пациенток с эрозией она дает о себе знать появлением кровянистых выделений из половых путей. Норма ли это и почему возникают подобные симптомы?
Прежде чем говорить о проблеме, следует уточнить один момент. Эрозия представляет собой дефект эпителия, возникающий по самым различным причинам.
Не удивительно, что тонкий слой слизистой может повреждаться и кровоточить по малейшему поводу. Настораживает не сам факт кровотечения, а его частота, интенсивность и причина возникновения.
Зная, какие могут быть выделения при эрозии шейки матки, можно вовремя распознать болезнь и принять необходимые меры по ее устранению.
Что такое эрозия и почему она кровит?
Когда врач сообщает пациентке об эрозии, он имеет в виду некий дефект слизистой оболочки, видимый невооруженным глазом. При осмотре доктор замечает розовое или красное пятно на шейке матки, расположенное на верхней или нижней губе вокруг наружного зева. Врач не может сказать, что это за образование, без проведения таких дополнительных обследований:
- Цитологическое исследование (мазок на онкоцитологию);
- Кольпоскопия – осмотр шейки матки специальным прибором под увеличением.
При необходимости проводится биопсия – забор небольшого участка тканей шейки матки для гистологического анализа. Только после этого гинеколог может выставить точный диагноз и определить тип образования на шейке матки. Это может быть:
- Истинная эрозия – дефект слизистой оболочки, возникший после травмы или на фоне воспаления;
- Псевдоэрозия (эктопия) – явление, при котором нормальный цилиндрический эпителий располагается за пределами цервикального канала на влагалищной части шейки матки;
- Эктропион – выворот слизистой цервикального канала наружу;
- Лейкоплакия – патологическое ороговение слизистого слоя шейки матки;
- Эритроплакия – истончение и атрофия слизистого слоя шейки;
- Дисплазия (ЦИН) – глубокое поражение тканей органа;
- Рак – злокачественная опухоль шейки матки.
Гистологическое исследование полученного во время ДЭК материала (биоптата) помогает выявить присутствие атипичных клеток.
Неосложненная эктопия у молодых женщин (в возрасте до 25 лет) считается вариантом нормы и лечения не требует.
Любое образование на шейке матки представляет собой измененный эпителий. Даже в случае с эктопией не стоит забывать о том, что цилиндрическому эпителию не место на наружной части шейки матки, и в норме он должен однажды сместиться в сторону цервикального канала.
До тех пор, пока существует эктопия или иная форма патологии, шейка матки подвержена влиянию самых различных неблагоприятных факторов, способных привести к ее повреждению.
Не удивительно, что при малейшей травме слизистая начинает кровоточить, что и становится причиной для визита к врачу.
Состояния, при которых возникают кровянистые выделения на фоне патологии
Кровянистые выделения на фоне эрозии могут появляться в самых различных ситуациях:
- После полового акта;
- Во время введения тампонов;
- При использовании барьерных средств контрацепции (диафрагма);
- После осмотра у гинеколога (бимануального, в зеркалах);
- При взятии мазка или проведении других врачебных процедур;
- После трансвагинального УЗИ;
- При спринцевании;
- При введении свечей и вагинальных таблеток.
Во всех этих ситуациях происходит механическое повреждение слизистой оболочки и появление кровянистых выделений различной интенсивности.
Можно ли говорить о том, что подобное кровотечение – норма? Корректнее будет сказать, что при эрозии это обычный симптом, и зачастую именно подозрительные выделения становятся поводом для обследования у гинеколога. Фото кровоточащей эрозии можно увидеть ниже.
Вид шейки матки. На фоне острого цервицита, выделяются кровоточащие сосуды.
Особого внимания заслуживает развитие кровотечения в таких ситуациях:
- Во время беременности;
- При обострении воспалительного процесса в области шейки матки.
Здесь речь идет уже не о механическом повреждении тканей, а о нарушении биоценоза влагалища и/или гормональных перестройках. В этих ситуациях требуется комплексное обследование, чтобы исключить сопутствующую патологию и подобрать оптимальную схему терапии.
Важно знать
Любые кровянистые выделения из половых путей, не связанные с менструацией, – это повод для визита к врачу.
Отличительные симптомы кровотечения при эрозии шейки матки
Заподозрить патологию помогут следующие характерные признаки:
- Кровянистые выделения слабые, мажущие, умеренные;
- Цвет выделений – алый, коричневый, бледно-розовый;
- Кровянистые выделения почти всегда можно связать с тем или иным воздействием на шейку матки (секс, гинекологический осмотр, использование тампонов и др.);
- Кровотечение возникает вне связи с менструальным циклом;
- Выделения прекращаются самостоятельно в течение нескольких часов;
- Боль не характерна, зуд и жжение отсутствуют.
На картинке представлены характерные особенности выделений при наличии эрозии.
Эрозия шейки матки не способна вызвать обильные и длительные кровотечения. Сильное кровотечение при заболеваниях шейки матки может быть связано с патологией свертывающей системы крови, а также указывать на злокачественное перерождение.
Типичные кровянистые выделения при эрозии можно заметить по возникновению коричневых или алых пятен на белье. В такой ситуации достаточно обычных ежедневных прокладок, никаких дополнительных мер не требуется. Если кровянистые выделения не прекращаются или усиливаются в течение дня, необходимо как можно быстрее показаться врачу.
Другие причины кровотечения у женщин
Эрозия – не единственная причина кровянистых выделений из половых путей. Кровотечение различной интенсивности может возникать и при других заболеваниях:
- Миома матки;
- Гиперплазия эндометрия;
- Эндометриоз;
- Полипы эндометрия и шейки матки;
- Рак матки;
- Воспаление матки и придатков;
- Заболевания яичников;
- Начавшийся выкидыш или регрессирующая беременность;
- Внематочная беременность.
Причиной выделений вне менструального цикла могут служить различные патологии женской половой системы.
Маточные кровотечения – опасное состояние, угрожающее жизни женщины. Такие кровотечения могут быть весьма обильными, со сгустками, сопровождаться болью внизу живота, нарушением сознания. Самолечение в этом случае недопустимо, и следует как можно быстрее показаться врачу.
Порой за влагалищные выделения принимают кровотечение из прямой кишки при полипах или геморрое. Выяснить точную причину такого состояния можно только после полного обследования.
Признаки, указывающие на развитие сопутствующей патологии:
- Нарушение менструального цикла;
- Боль внизу живота;
- Обильные выделения с неприятным запахом;
- Нарушение мочеиспускания и дефекации;
- Бесплодие.
Эти симптомы нередко приписывают эрозии, вот только для этой патологии такие проявления не характерны. Неосложненная эрозия не причиняет боли, не приводит к появлению иных выделений, кроме кровянистых контактных, не влияет на менструальный цикл, течение беременности и родов. При возникновении подобных симптомов следует искать другую причину проблемы.
Даже при наличии эрозии кровотечение может быть связано с другой гинекологической патологией, поэтому без консультации врача не обойтись.
Осложненная эрозия как причина кровотечения
Патология шейки матки, возникшая на фоне цервицита, нередко дает о себе знать сукровичными или коричневыми выделениями из влагалища. Воспаленная слизистая легко кровоточит по малейшему поводу, что провоцирует появление характерных пятен на белье и ежедневных прокладках. Кроме кровотечения на развитие цервицита могут указывать такие симптомы:
- Усиление естественного секрета;
- Появление желтых, зеленых, бело-серых, творожистых влагалищных выделений;
- Зуд и жжение в половых путях;
- Появление неприятного запаха от выделений;
- Дискомфорт при мочеиспускании (при переходе инфекции на уретру или в мочевой пузырь);
- Боль внизу живота (при распространении процесса в матку и придатки).
Характерным показателем цервицита являются бело-серые, желтые, либо зеленые выделения творожистой консистенции.
Осложненная эрозия, при которой отмечаются не только кровянистые, но и иные неприятные выделения – это та проблема, с которой женщины обычно и обращаются к врачу.
В этой ситуации потребуется полное обследование, включая анализы на ИППП. Необходимо не просто убедиться в наличии эрозии, но и выяснить причину ее появления.
Лечение патологии проводится только после устранения воспалительного процесса.
Характер и цвет сопутствующих выделений может указывать на вероятную причину эрозии:
- Белые творожистые – кандидоз (молочница);
- Обильные гнойные зеленые – гонорея;
- Желтые пенистые – трихомониаз;
- Скудные слизистые бело-серые или желтоватые – хламидиоз, уреаплазменная инфекция;
- Обильные бело-серые с неприятным запахом тухлой рыбы – бактериальный вагиноз (дисбактериоз влагалища);
- Обильные или скудные желтые, зеленоватые и желто-зеленые – неспецифический цервицит (активация условно-патогенной флоры).
На картинке представлены характерные для разных половых болезней выделения.
Опасная для женщин ВПЧ-инфекция не сопровождается появлением патологических выделений, поэтому выявить ее можно только при специальном обследовании.
Кровотечения при раке шейки матки
Некоторые формы глубокого поражения эпителия (дисплазия II и III) способны переродиться в злокачественную опухоль. Процесс этот длительный и постепенный, и в домашних условиях заметить переход простой эрозии в рак невозможно.
Единственным симптомом карциномы могут быть кровянистые выделения из влагалища. Кровь остается на белье и прокладках, возникает вне связи с менструальным циклом и свидетельствует о начавшемся распаде опухоли.
Лечение в этой ситуации только хирургическое, и речь идет уже не просто об устранении неприятных симптомов, а о спасении жизни женщины.
Важно знать
Рак шейки матки нередко регистрируется у женщин в менопаузе. Появление любых непонятных выделений во время климакса не должно оставаться незамеченным. Нужно обязательно пройти обследование у гинеколога и выяснить точную причину этих неприятных симптомов.
Злокачественные опухоли шейки матки могут сопровождаться появлением обильных водянистых выделений без специфического запаха и признаков воспаления (зуд, жжение).
Боль возникает на поздних стадиях, когда опухоль прорастает в соседние органы. Отмечается беспричинное снижение веса, общая слабость. На фоне кровоточащей эрозии эти симптомы должны насторожить женщину.
Не стоит откладывать лечение – последствия могут быть очень серьезными.
Кровянистые выделения при беременности
Заболевания шейки матки во время гестации могут вести себя по-разному. У одних женщин в это время эрозия заживает, и после рождения ребенка никаких проблем не возникает. У других будущих мам шейка начинает кровоточить.
Виной тому изменения гормонального фона, повышенная ранимость слизистой оболочки, а также активное кровоснабжение эпителия в этот период.
Все это приводит к тому, что при беременности эрозия довольно часто кровит, и подобный симптом становится поводом для серьезного беспокойства.
Важно понимать: сама по себе неосложненная эрозия не опасна для будущей мамы и ее малыша. Кровянистые выделения – это неприятно, однако никаких иных проблем в этот период не ожидается.
Вот только нередко подобное кровотечение принимают за признак начавшегося выкидыша или отслойки плаценты.
Женщину срочно госпитализируют в стационар, и там уже проводится полная диагностика и лечение при необходимости.
На картинке представлены наиболее вероятные причины появления крови из влагалища во время беременности.
Можно ли избежать подобных проблем? Да, если планировать зачатие ребенка после излечения эрозии. Если патология была выявлена только во время беременности, следует наблюдаться у врача и сообщать ему обо всех подозрительных симптомах. Прижигание эрозии у будущих мам не проводится. Лечение возможно только после рождения ребенка и завершения лактации.
Выделения после прижигания
Для лечения заболеваний шейки матки применяются различные методики. Деструктивные способы воздействия предполагают иссечение или разрушение пораженных тканей.
После такого лечения слизистая шейки матки обнажается и легко кровоточит. В первые часы выделения из влагалища могут быть алыми, но уже спустя 1-2 дня они значительно уменьшаются, становятся сукровичными, мажущими.
Это нормальный процесс заживления слизистой, и бояться подобных симптомов не стоит.
Длительность выделений будет зависеть от того, каким методом прижигали шейку матки. При заморозке жидким азотом кровить будет в течение 5-10 дней. После лазерного или радиоволнового лечения незначительные кровянистые выделения сохраняются в течение 3-7 дней. Дольше всего продолжается кровотечение после электрокоагуляции – до 14 дней.
Если спустя положенное время кровянистые выделения не прекращаются, следует обратиться к врачу. При усилении кровотечения показаться доктору нужно немедленно – этот симптом может говорить о развитии осложнений.
Что делать, если кровит эрозия шейки матки?
При появлении контактных кровянистых выделений после секса, спринцевания, гинекологического осмотра или без видимой причины следует обратиться к гинекологу.
Врач обязательно проведет осмотр шейки матки в зеркалах. При этом будет хорошо виден дефект на слизистой оболочке – эрозия.
Чтобы найти ее причину и определить тип образования, необходимо пройти обследование, которое включает в себя:
- Мазок на онкоцитологию;
- Обзорный мазок из влагалища на микрофлору;
- Обследование на ИППП (в том числе ВПЧ);
- Кольпоскопию;
- Биопсию (по показаниям);
- УЗИ органов малого таза (при подозрении на иные причины эрозии).
Дополнительно могут быть назначены анализы крови и мочи, гемостазиограмма. Эти обследования необходимы для того, чтобы найти причину эрозии (если обычных методов оказалось недостаточно или есть подозрения на сопутствующую патологию).
Дальнейшая тактика будет зависеть от результатов обследования. В терапии заболеваний шейки матки могут использоваться следующие методы:
- Медикаментозное лечение (противовоспалительные препараты, средства, ускоряющие регенерацию, иммуностимуляторы, противовирусная терапия при выявлении ВПЧ);
- Деструктивное лечение – разрушение патологического очага (радиоволновое, лазерное, аргоноплазменное прижигание, ДЭК, криодеструкция);
- Хирургическое лечение (конизация шейки матки).
Выбор метода будет зависеть от типа и размера эрозии, а также наличия осложнений. Перед применением деструктивных методов воздействия необходимо снять воспаление и вылечить хронический цервицит. Лечение обильно кровоточащей эрозии может быть проведено в экстренном порядке. При подозрении на рак показана консультация онкогинеколога.