Пустулёзный псориаз является одной из самых тяжёлых форм чешуйчатого лишая. История болезни начинается с образования на кожных покровах небольших волдырей, заполненных прозрачной жидкостью (экссудатом). Внешний вид высыпаний можно посмотреть на фото. Другие названия пустулёзного дерматоза: экссудативный, ладонно-подошвенный.
Причины пустулёзного псориаза
Средство которое очистит вашу кожу и избавит от псориаза навсегда. Врачи в тайне начали его советовать своим пациентам!
Кожная патология может возникнуть по целому ряду причин. В 60% случаев она образуется из-за неправильного, чрезмерно агрессивного лечения вульгарного псориаза.
Также экссудативный чешуйчатый лишай появляется из-за генетической предрасположенности.
Болезнь может диагностироваться в любом возрасте, ее появлению способствуют такие процессы, как: ослабление иммунной системы и замедление обмена веществ.
Другие причины проявления пустулёзного дерматоза:
- гормональный сбой;
- воздействие ультрафиолетовых лучей;
- регулярный контакт с химическими веществами (например: очистителями);
- попадание в организм инфекции;
- применение сильнодействующих наружных медикаментов, а также антибиотиков и стероидов.
Факторы из данного списка могут спровоцировать внезапное появление кожной патологии. Экссудативный псориаз чаще всего развивается стремительно. Дерматоз имеет неинфекционный характер, то есть, он не передаётся другим людям.
Формы и их симптомы
Кожное заболевание разделяют на 2 основные категории: локализованную и генерализированную. В этих группах содержится по несколько видов псориаза, каждый из которых имеет свои характерные симптомы.
Общие признаки дерматоза:
- сильное шелушение и покраснение кожи;
- различные недомогания, вплоть до повышения температуры;
- зуд.
Экссудативный чешуйчатый лишай никогда не протекает бессимптомно. Диагностировать его легче всего именно по внешним признакам: локализации высыпаний и их размеру. Генерализированный псориаз может поражать более 10% кожного покрова, а локализованный (ограниченный) — только до 10%.
Псориаз Цумбуша
При этом дерматозе характерно возникновение маленьких пузырчатых высыпаний. Они локализуются по всему телу, могут соединяться между собой. Результатом слияния становится ухудшение общего состояния больного, сильные недомогания и нестерпимый зуд.
Со временем болезнь обретает гнойный характер, обычная сыпь превращается в пустулы. Данная форма экссудативного лишая требует незамедлительной терапии.
Акродерматит Аллопо (генерализированный)
Данный тип псориаза развивается постепенно: сначала волдыри возникают на фалангах пальцев рук и ног, потом они распространяются дальше. У больных отмечено полное или частичное поражение ладоней и подошв.
Сыпь довольно быстро прогрессирует, из-за чего состояние кожи ухудшается. Для лечения используется гомеопатия (нейтрализация причин возникновения). Отсутствие терапии приводит к поражению среднего слоя кожи.
Аллопо (локализованный) – заболевание способно поразить до 10% кожных покровов. Других существенных отличий между двумя типами дерматоза нет.
Импетиго Гебры
Болезнь в 80% случаев диагностируется у женщин. Наблюдается следующая клиническая картина: кожа сильно краснеет, после чего на ней появляются папулы с прозрачной жидкостью внутри.
Один волдырь может достигать размера в 1-1,5 см. Высыпания сливаются между собой и могут самостоятельно вскрываться. На их месте образуется жёсткая корка.
В тяжёлых случаях болезнь распространяется на слизистые покровы.
Барбера
Ладонный и подошвенный псориаз, поражающий соответствующие области. Для этого типа дерматоза характерны мелкие неинфекционные высыпания, которые самопроизвольно вскрываются и засыхают. Поражённые участки могут покрываться неприятной корочкой. Патология зачастую распространяется на ногтевые пластины. Дерматоз Барбера крайне сложно поддаётся терапии.
Даже «запущенный» псориаз можно вылечить дома. Просто не забывайте один раз в день мазать.
Острый пустулёзный псориаз
Заболевание также называют: экзантематозный чешуйчатый лишай. Эта кожная патология чаще всего появляется из-за применения мощных медикаментозных средств (например, гормональных). Нередко возбудителем болезни становится бляшечный (вульгарный) псориаз. При острой форме дерматоза характерно наличие множественных гнойных высыпаний.
Лечение пустулёзного псориаза
Методы терапии подбираются в индивидуальном порядке и зависят от следующих факторов:
- возраст пациента;
- форма и стадия развития дерматологической болезни;
- общее состояние больного.
Аптечные средства
Лечить пустулёзную форму можно с помощью препаратов местного применения:
- Акридерм. Стоимость: около 130 рублей. В составе мази содержится дёготь и салициловая кислота. Препарат хорошо подсушивает высыпания и уничтожает инфекцию (гной).
- Дайвобет. Цена: около 1000 рублей. Данный медикамент содержит витамин D3, рекомендованный для лечения разных форм псориаза. Мазь подходит для терапии высыпаний на подошве ног и ладонях.
- Эколом. Стоимость: в районе 300 рублей. Препарат назначается только в крайних случаях, когда необходимо срочно остановить развитие дерматоза. Средство изготовлено на основе стероидов. Курс лечения не должен превышать 10-14 дней.
Не стоит также забывать о классических мазях: салициловой, серной и аскорбиновой. Они помогают большинству пациентов избавиться от высыпаний, не прибегая к дорогостоящим лекарствам. Таблетки, которые можно применять в ходе домашнего лечения: Циклоспорин и Интерферон. Эти препараты положительно влияют на иммунную систему.
Гомеопатия
С помощью гомеопатии можно избавиться от большинства симптомов кожной патологии. Для осуществления этого метода лечения нужно воздействовать непосредственно на причины развития болезни. Наиболее эффективные гомеопатические лекарства:
- Псоринохель – капли с биостимулирующим действием для лечения экзем. Употребляются внутрь. Применяются при любых формах псориаза. Стоимость: от 600 рублей.
- Сепия – препарат, назначающийся при тяжелых экземах. Выпускается в форме настойки, стоит около 130 рублей.
- Силицея – лекарство, которое помогает пациентам с особо чувствительной кожей или повышенным потоотделением. Выпускается в ампулах и гранулах. Эффективность медикамента доказана множеством отзывов и клиническими исследованиями. Стоимость: от 1390 рублей.
- Псориатен – мазь, изготавливающаяся на основе натуральных компонентов. Средство увеличивает действенность общей терапии, снимает ряд симптомов (в частности – зуд). Стоимость: от 700 рублей.
- Петролеум – жидкость на масленой основе с большим содержанием углерода. Применяется для лечения экземы в области рук и ног, а также для восстановления ногтевых пластин. Средняя стоимость: 380 рублей.
Терапия гомеопатическими средствами занимает от 2 до 6 месяцев.
Народные методы лечения
Пациентам, страдающим от острого псориаза, перед тем, как использовать любой народный метод, нужно проконсультироваться со специалистом.
Ночная мазь
Действенный рецепт, для приготовления которого понадобится: 150 г сливочного масла и 15 г прополиса. Масло необходимо растопить на водной бане, после чего добавить в него второй ингредиент. Прополис может быть в 2 формах: твердой и порошковой. Лучше всего использовать именно порошок, так как он намного удобнее.
Смесь прополиса и растопленного масла нужно поместить в стеклянную ёмкость. Хранить смесь следует в сухом месте, закрытом от прямого попадания солнечных лучей. Мазь наносится точечно (на очаги заболевания) и оставляется на всю ночь.
Лечебные ванночки
Приготовление ванночек не займёт особого труда. Понадобится заварить следующие ингредиенты: сосновую хвою, чистотел и шалфей. Лекарственные травы помогут снизить воспаление, избавят от гнойной сыпи. Для того чтобы совершить приятную водную процедуру, нужно опустить руки или ноги в ванночку с заготовленным отваром.
С этим заболеванием можно бороться как в клинических, так и в домашних условиях. Самое главное – своевременно обратиться к врачу, чтобы он составил индивидуальную схему лечения. Если запустить подобный дерматоз, то восстановить кожные покровы будет очень сложно.
Лечение псориаза народными средствами в домашних условиях
Народные средства от псориаза на теле становятся на сегодняшний день все более популярными. Разуверившись в эффективности многих синтетических препаратов, многие пациенты ищут безопасную альтернативу в виде так называемых, бабушкиных рецептов. Главным преимуществом использования народных средств при псориазе является их относительная безопасность, доступность материалов и отличное действие.
Немного о заболевании
Псориаз – это хроническая патология воспалительного характера. Патология протекает в виде образования на теле красных пятен овальной или округлой формы. Такие пятна называют бляшками или папулами. Сыпь может носить единичный или множественный характер, сопровождается сильным шелушением и зудом.
Причинами заболевания чаще всего выступают:
- Ослабление иммунитета.
- Перенесение заболеваний инфекционного воспалительного характера.
- Химические и механические повреждения кожи.
- Стрессы, нервные переживания.
- Наследственность.
- Переохлаждение.
- Длительное пребывание под открытым солнцем.
- Аллергическая реакция.
До конца причины патологии не изучены. Часто провоцирующие факторы патологии остаются неизвестными.
Симптомы патологии
Псориаз сопровождается образованием на теле псориатических бляшек с четкими очертаниями. Для высыпаний характерно сильное шелушение и зуд. В зависимости от вида патологии характер сыпи может несколько отличаться. При обычном вульгарном псориазе высыпания имеют овальную или округлую форму, достигают в диаметре от 2 до 10 мм. Бляшки возвышаются над уровнем здоровой кожи на несколько мм.
При каплевидном псориазе пятна мелкие в диаметре, напоминают форму капель. Точечный вид болезни характеризуется множественными папулами, размером со спичечную головку. Одной из самых тяжелых форм болезни является пустулезный псориаз. Эта разновидность болезни сопровождается гнойными высыпаниями, которые по мере развития превращаются в болезненные корки.
Роль народной медицины в борьбе с заболеванием
Лечение псориаза народными методами иногда не уступает по своей эффективности некоторым медикаментозным средствам. Природные продукты обедают следующими действиями:
- противовоспалительным;
- обеззараживающим;
- противоаллергическим;
- противогрибковым;
- обезболивающим;
- ранозаживляющим;
- регенерирующим.
Объединение сразу нескольких природных компонентов дает комплексное действие, обеспечивающее эффективное и безопасное избавление больного от псориатических высыпаний.
Народные средства лечения псориаза на протяжении длительного времени собирались опытными целителями и самими пациентами. Наиболее эффективными при патологии считается использование следующих природных материалов:
- травы;
- деготь;
- медицинский солидол;
- продукты пчеловодства;
- лечебные грязи и глина;
- морская соль;
- сода и многие другие продукты.
Несмотря на безопасность народных способов лечения псориаза, перед использованием натуральных продуктов следует обязательно проконсультироваться с врачом.
Мази на основе солидола в домашних условиях
Отличное народное средство от псориаза на теле – это мазь с добавлением медицинского солидола. Рассмотрим несколько популярных рецептов:
- Столовую ложку солидола смешивают со столовой ложкой меда. После этого в лекарство добавляют измельченную кору дуба. После этого в полученное средство добавляют сырое яйцо и столовую ложку вазелина. Все компоненты тщательно перемешиваются, мазь хранится в холодильнике. Наносят средство на бляшки 2-3 раза на протяжении суток.
- Для приготовления крема от псориаза смешивают 2 ст. л. медицинского солидола и такое же количество детского крема. В полученную массу нужно добавить столовую ложку масла облепихи. Лекарством смазывают бляшки несколько раз в сутки.
Регулярное использование мазей с солидолом способствует снижению шелушения кожи, помогает устранить зуд, постепенно уменьшается количество высыпаний, проходит воспалительный процесс.
Использование дегтя
Народные рецепты от псориаза не обходятся без использования дегтя. Наиболее часто для этих целей применяют березовый, сосновый и можжевельниковый деготь. Для избавления от высыпаний на теле рекомендуется готовить мази, включающие в свой состав один из видов дегтя:
- Столовую ложку вазелина смешивают с таким же количеством березового дегтя, тщательно перемешивают, после этого в средство добавляют столовую ложку сока чистотела. Мазь наносится на больные участки дермы 2-3 раза на протяжении суток.
- Еще одним популярным средством на основе дегтя является мазь из золы березовых веточек. Для этого столовую ложку золы смешивают с ложкой дегтя, полученным средством обрабатывают бляшки.
- Часто продукт используют в чистом виде. Для этого подойдут все виды дегтя. Средство наносят на тело, оставляют на 5-15 минут.
Деготь имеет специфический запах и сильно пачкает одежду. Использовать средство рекомендуется на ночь или в те дни, когда можно остаться дома.
Применение соды
Сода при псориазе способствует уменьшению псориатических высыпаний, нормализует кислотный баланс дермы. Для избавления от высыпаний рекомендуется использовать соду для добавления в ванны для купания. Для этого 250 г продукта растворяют в теплой воде, принимают ванну в течение 15-20 минут.
Хорошо зарекомендовали себя теплые содовые компрессы. Для этого в теплой воде (500 мл) растворяют 100 г продукта. В полученном средстве смачивают небольшое полотенце и прикладывают его к больному участку. Сверху компресс накрывают пленкой и шерстяной тканью.
Мазь на основе прополиса
Прополис обладает мощным противовоспалительным, обеззараживающим, ранозаживляющим действием. Мазь на основе прополиса готовиться следующим образом: продукт измельчают, помещают на водяную баню до полного растворения.
После этого в полученный продукт добавляют несколько капель масла облепихи и чайную ложку глицерина. Компоненты вымешиваются, после чего мазью обрабатываются больные участки.
Бляшки необходимо смазывать несколько раз в день на протяжении 12 суток.
Лечение псориаза йодом
Йод при псориазе обладает ранозаживляющим, обеззараживающим, противовоспалительным, иммуномодулирующим действием. Для избавления от псориатических бляшек лечение проводится раствором йода, который наносится на больные участки.
Другим вариантом лечения является внутренний прием препарата. Для этого 10 капель йода разводят в стакане кипяченой води, полученное средство выпивают за 2 раза. Курс лечения составляет 12 дней. После этого необходимо сделать перерыв.
При необходимости лечение повторяют.
Используя для лечения йод, следует помнить о противопоказаниях. К ним относят:
- почечную и сердечную недостаточность;
- заболевания сосудов;
- патологии эндокринной системы;
- туберкулез;
- цирроз печени;
- возраст до 3 лет.
Перед применением йода следует обязательно проконсультироваться с врачом.
Народное лечение псориаза с помощью яиц
Многие пациенты задаются вопросом, как вылечить псориаз народными средствами без вреда для здоровья? Отличным способом терапии является использование куриных яиц. Рассмотрим некоторые эффективные средства:
- Свежее яйцо необходимо сварить вкрутую. Желательно использовать яйца домашних кур. Для приготовления мази используется только желток. Его нужно поместить на разогретую сковороду без масла и постоянно помешивать. Готовым средство считается в тот момент, когда из желтка начинает выделяться маслянистая жидкость. Именно ее используют для обработки бляшек.
- Для приготовления мази смешивают 2 вареных желтка, чайную ложку камфорного масла, чайную ложку дегтя. Все ингредиенты тщательно перемешивают, наносят на псориатические пятна 2 раза в сутки.
Отзывы пациентов об использовании яичных мазей свидетельствуют об эффективности и безопасности средства.
Отвар лаврового листа
Народные средства лечения псориаза на теле с помощью лаврового листа дают быстрый эффект, помогают избавиться от бляшек на протяжении короткого времени. Чаще всего для промывания пятен используют лавровый отвар.
Для приготовления средства 10 листочков помещают в эмалированную кастрюлю и варят 20-30 минут. Средство не должно кипеть.
После этого лекарство процеживают, используют для компрессов, промывания бляшек и добавлений в ванную.
Перед использованием отвара следует убедиться в отсутствии аллергической реакции на компоненты средства.
Применение алоэ
Тяжело выбрать самое эффективное народное средство от псориаза. Природные материалы оказывают различное действие на кожу пациентов. Без сомнения, одним из наиболее популярных методов народной терапии считается использование алоэ.
Для обработки бляшек необходимо взять свежий сок растения (2 ст. л) и такое же количество меда. Компоненты хорошо перемешивают, мазь наносят тонким слоем на больные участки.
Еще одним хорошим средством считается мазь на основе алоэ, облепихового масла и прополиса. Все продукты смешиваются в одинаковых пропорциях. Обрабатывать бляшки необходимо свежеприготовленным лекарством.
Травы от псориаза
Лекарственные травы играют важную роль для излечения кожной патологии. Для избавления от бляшек используют травы, обладающие противовоспалительным, противоотечным, противоаллергическим, заживляющим, обеззараживающим действием. Часто для терапии болезни используют:
- ромашку;
- череду;
- зверобой;
- тысячелистник;
- календулу;
- девясил;
- мяту перечную;
- полынь и многие другие.
Травы можно принимать в виде чая или отваров, добавлять в ванные при купании, использовать в виде компрессов, примочек.
Готовиться отвар просто. Для этого 2 ст. л. лекарственного сырья заливают литром кипятка. Вариться отвар 5-10 минут на медленном огне.
Для чая траву можно заварить в термосе. Для этого применяют один или несколько видов растений. Продукт помещают в термос, заливают кипятком из расчета столовая ложка травы на 500 мл воды.
Курс лечения с помощью трав длится от 10 до 30 дней. Крайне необходимо делать перерывы в лечении, для того чтобы избежать пересыщенные организма лекарственными компонентами.
Использование перекиси водорода
Хороший результат дает использование перекиси водорода. Средство используют для внутреннего приема и внешнего нанесения.
При внутреннем приеме курс терапии проводят по такой схеме: в первый день пациент должен выпить 3 капли препарата, растворенного в стакане воды. Второй день – 3 капли.
Каждый день количество капель увеличивается, пока не достигается 30 капель. После этого лечение проводится в обратном порядке. Ежедневно количество капель снижается на 1.
Внешнее нанесение подразумевает обработку бляшек перекисью. Можно использовать препарат для примочек и компрессов.
Общие рекомендации по народному лечению псориаза
Решившись воспользоваться народной медициной, важно проконсультироваться со специалистом. Кроме этого, необходимо выполнять такие советы:
- Перед применением нового лекарства проводится тест на чувствительность. Для этого небольшое количество средства наносят на запястье. Если покраснения, зуда или других негативных проявлений не возникло, можно пользоваться средством.
- Нужно четко соблюдать рецептуру и дозировку лекарств.
- Нежелательно одновременно использовать сразу несколько рецептов. В случае развития аллергии будет невозможно определить какой именно компонент вызывал негативную реакцию.
- При ухудшении состояния следует немедленно прекратить лечение и проконсультироваться с лечащим врачом.
Соблюдение всех рекомендаций, грамотное использование народных рецептов, внимательное отношение к своему здоровью помогут вам оставаться счастливыми и здоровыми на долгие годы.
Пустулезный псориаз: особенности, формы, празнаки, диагностика
Пустулезный псориаз – тяжелая форма патологии, встречающаяся относительно редко. В большей половине случаев данная форма болезни развивается на фоне обычного вульгарного псориаза.
Генерализованное распространение высыпаний при пустулезном псориазе приводит к возникновению выраженных симптомов интоксикации, повышает вероятность присоединения вторичной инфекции и требует эффективной и ранней терапии.
Особенности пустулезного псориаза
На развитие пустулезного псориаза указывает появление мелких пустул на фоне гиперемированных участков кожи. Высыпания расположены группами, часто сливаются между собой, образуя большой очаг.
У женщин пустулезная форма псориаза чаще встречается в подростковом возрасте, у мужчин впервые может дебютировать после 22-25 лет.
В 60 % случаев развитие патологии является следствием неадекватного лечения обычного псориаза – большинство ученых считают, что к этому приводит неконтролируемое применение стероидных гормонов и цитостатиков.
У 40 % первые проявления болезни возникают спонтанно без предшествующих изменений на коже.
Пустулезный псориаз в медицине также обозначается термином экссудативный.
Причины заболевания
В развитии псориаза большая роль отводится наследственному фактору – у большинства больных кровные родственники тоже страдают от этого недуга. Среди других причин появления пустулезных очагов на теле выделяют:
- Выраженные нарушения обменных процессов;
- Снижение функционирования иммунной системы;
- Гормональные сбои;
- Длительные стрессы;
- Хронические нарушения пищеварения;
- Влияние инфекционных агентов – вирусов, грибков, бактерий;
- Постоянное нарушение целостности кожного покрова – микротравмы, ссадины, потертости;
- Острая или хроническая интоксикация солями тяжелых металлов, химическими веществами;
- Перенасыщение организма лекарствами, такими как гормоны, цитостатики, препараты от малярии.
Риск развития пустулезного псориаза многократно повышается, если на организм в течение длительного времени воздействует сразу несколько предрасполагающих к болезни факторов.
Формы заболевания
Пустулезный псориаз может протекать в двух формах, это:
- Генерализованная – поражено более 10 % поверхности тела;
- Локализованная – очаги воспаления распространены не более чем на 10 % тела.
Генерализованный пустулезный псориаз подразделяется на несколько подвидов:
- Псориаз Цумбуша. Вначале образуется горячий на ощупь эритематозный участок, который со временем покрывается мелкими водянистыми пустулами, склонными к слиянию. Чаще всего псориатические очаги появляются на ладонях, стопах, на волосистой части головы. Первые симптомы псориаза Цумбуша обычно появляются внезапно на фоне полного здоровья, в дальнейшем неоднократно возникают рецидивы болезни;
- Акродерматит Аллопо. Основной признак – образование пустул с четкими границами с локализацией на подошвах и кистях рук. Пустулы постепенно вскрываются и на их месте появляются обширные эрозии, покрывающиеся струпом. Под корочками образуется гнойный экссудат, что сопровождается симптомами интоксикации, жжением, зудом. Запущенный процесс приводит к склеродермии и атрофическим изменениям в коже;
- Герпетиформное импетиго. Данная форма пустулезного псориаза чаще всего возникает у женщин в период беременности. Высыпания образуются не только на кистях рук и стопах, но и на внутренней стороне бедер, в паху.
Локализованный пустулезный псориаз это:
- Акродерматит Аллопо в локализованной форме. Характеризуется появлением воспаленного очага с пустулами в лобковой области. Чаще всего возникает у пациентов с вульгарным псориазом;
- Псориаз Барбера. Протекает хронически, в период обострений высыпания локализуются на ладонях и подошвах, пустулы со временем вскрываются, и на их месте остается струп;
- Псориаз с пустулизацией. Является следствием вульгарного псориаза, на развитие пустулизации указывает появление пустул в первичных псориатических очагах или рядом с ними.
Специфика, лечение и что из себя представляет псориаз ногтей
Признаки пустулезного псориаза
Все разновидности пустулезного псориаза имеют практически сходную клиническую картину. Заболевание начинается с появления одного или нескольких зудящих эритематозных пятен, которые немного возвышаются над кожей.
Одновременно или несколько позже на поверхности этих пятен образуются пустулы с серозно-гнойным содержимым, они имеют тенденцию к слиянию и распространению.
Затем пустулезные пятна начинают шелушиться, пузырьки вскрываются, и появляется эрозия.
При пустулезном псориазе затрагивается не только кожа, но и ногти, патологический процесс может распространиться на суставы и лимфатические узлы.
Локализация первичных участков воспаления соответствует виду пустулезного псориаза.
Тяжелые формы патологии протекают с общей интоксикацией организма, что выражается головными болями, слабостью, повышением температуры, снижением аппетита.
После вскрытия папул и образования эрозий возникает риск присоединения вторичной инфекции, что только утяжеляет течение болезни и самочувствие больного. Генерализованный пустулезный псориаз при отсутствии своевременного лечения может привести к летальному исходу.
Диагностика
При появлении изменений на коже необходимо в первую очередь обратиться к дерматологу. Врач выставляет диагноз на основании осмотра, опроса больного, данных исследований. Как и при вульгарной форме псориаза, пустулезному варианту течения патологии соответствует специфическая триада симптомов:
- «Кровяная роса» — незначительное механическое воздействие на пятно приводит к выступлению на его поверхности мелких капелек крови;
- Стеариновое пятно – поскабливание высыпаний приводит к отделению легко снимающихся чешуек;
- Терминальная пленка – после удаления чешуек появляется красноватое блестящее пятно.
Лабораторная диагностика:
- Общий и биохимический анализ крови, исследование мочи. Данные анализы помогают выявить сопутствующие заболевания;
- Анализы на ревматоидный фактор;
- Анализы на антитела к ВИЧ.
Симптомы пустулезного псориаза имеют сходство и с другими дерматологическими патологиями. Поэтому во время диагностики необходимо дифференцировать заболевание с атопическим дерматитом, парапсориазом, себорейным поражением кожи, лишаем (красный плоский), папулезным сифилидом.
Способы лечения пустулезного псориаза
Лечение больному с пустулезным псориазом всегда подбирается индивидуально с учетом возраста пациента, тяжести болезни, площади поражения поверхности тела.
При локализованных формах заболевания, не приводящих к выраженным изменениям в самочувствии, обычно достаточно использования наружных средств и физиопроцедур.
Пациенты с генерализованным псориазом должны лечиться в условиях стационара, им подбирается комплексная терапия, в которую входят средства для местного использования и системные препараты в виде таблеток, инъекций, капельниц.
Цель лечения псориаза – снятие воспаление, очищение кожи от высыпаний, предотвращение очередного обострения болезни. Чтобы этого добиться, необходимо не только использовать назначенные врачом препараты, но и постараться уменьшить влияние тех причин, которые приводят к рецидиву болезни.
Медикаментозная терапия
В острую стадию болезни требуется использование мазей, при выраженном воспалении больному обычно сразу назначают гормональные, такие как Адвантан, Элоком, Дайвобет. Назначает их только врач коротким курсом.
Помимо гормональных мазей при псориазе показано использование:
- Гелей, кремов и мазей, содержащих салициловую кислоту или деготь. Под их воздействием уменьшается воспаление и происходит очищение кожного покрова;
- Мази на основе кальципотриола – синтетического аналога Д3 витамина. Такие средства хорошо размягчают и убирают грубые корочки;
- Гомеопатические наружные средства. Наиболее безопасные, но помогают не во всех случаях. Использовать их лучше после утихания острого процесса и в период ремиссии для предотвращения обострения болезни.
Из системных лекарств при пустулезном псориазе врач может назначить:
- Антигистаминные средства – Эриус, Кларитин и другие. Они помогают уменьшить зуд, что ускоряет процесс заживления кожи и уменьшает вероятность попадания болезнетворных микроорганизмов в поврежденную поверхность кожи;
- Седативные препараты. Назначаются с целью уменьшения психоэмоционального напряжения, облегчают засыпание и улучшают качество сна;
- Нестероидные противовоспалительные средства. Необходимы, если пустулезный псориаз сопровождается температурой и общими симптомами интоксикации;
- Витаминные комплексы, в составе которых должны обязательно присутствовать витамины Е, Д, А;
- Иммуномодуляторы. Лекарство из данной группы назначают, если пустулезный псориаз часто обостряется и при тяжелых генерализованных формах болезни.
Основное лечение может быть дополнено плазмофорезом, фототерапией, физиопроцедурами. Показано применение лечебных ванн с добавлением специальных растворов, способствующих очищению кожи.
Народные способы терапии
Дополнить медикаментозное лечение можно народными средствами в виде самостоятельно приготовленных мазей, болтушек, средств для компрессов и протираний кожи. Фитосборы, предназначенные для внутреннего употребления, способствуют выведению шлаков, нормализуют обменные процессы, положительно воздействуют на нервную систему.
Нужно помнить о том, что всевозможные методики лечения псориаза народными способами действуют на людей по-разному.
Одним они могут помочь сразу, другим пациентам приходится испробовать несколько методов, прежде чем появятся положительные изменения.
Лечение всевозможными фитопрепаратами и другими самостоятельно приготовленными средствами лучше начинать на стационарной стадии, то есть когда прекращается появление новых высыпаний и начинает обратный процесс развития псориатических очагов.
- Прополисная мазь. Нужно прокипятить на водяной бане растительное масло в количестве одного стакана. Затем в него добавляется 30 грамм измельченного прополиса. Натаивать смесь нужно несколько часов, хранят ее в холодильнике в закрытой бутылке, используют для смазывания сухих корочек 3-4 раза в сутки.
- Настойка для примочек. Пол-литра качественной водки смешивается с 500 граммами липового меда, со 150 граммами свиного жира (внутреннего) и с 500 мл свежего сока алоэ. Смесь помещается в кастрюльку, сверху емкость нужно закрыть крышкой, а ее края плотно облепить тестом. Томить в духовке при температуре в 120 градусов 5-6 часов. После остывания настойку используют для компрессов – марлевая салфетка смачивается в растворе, слегка отжимается и прикладывается к очагам. Компресс лучше зафиксировать и держать несколько часов.
- Настойка чистотела. Свежие листья и стебли чистотела в количестве 300 грамм перемолоть, из получившейся массы отжать сок и смешать его с половиной стакана красного вина. Настойкой смазывают места высыпаний, через 20 минут после обработки кожу нужно промыть. Повторять процедуру можно до 3-х раз в сутки.
Важное значение в лечение псориаза имеет диетотерапия. На период обострения отказываются от цитрусовых, шоколада, растительных продуктов с яркой окраской, орехов, острых приправ и жирных блюд. В питании преимущественно должна быть молочно-растительная пища, нежирные супы и каши, обязательно нужно и больше пить.
Лечение псориаза порою затягивается на долгие месяцы. Выздоровление зависит не только от правильно подобранного медикаментозного лечения, но и от того насколько пациент готов выполнять все рекомендации врача.
Кожный покров быстрее восстанавливается, если терапия начата на начальной стадии болезни, поэтому при появлении первых симптомов нужно как можно раньше попасть на прием к квалифицированному дерматологу.
Пустулезный псориаз
Пустулезный псориаз является достаточно редкой болезнью, но в последнее время патология диагностируется все чаще.
Согласно мнению многих специалистов, основная причина этому – злоупотребление кортикостероидами и цитостатическими средствами.
В большинстве случаев развитие пустулезной формы псориаза отмечается у пациентов с имеющимся диагнозом хронический вульгарный псориаз. Гораздо реже это заболевание диагностируется у абсолютно здоровых людей.
Другие названия данной патологии – экссудативный псориаз, ладонно-подошвенная форма заболевания, гнойный псориаз. Это одна из разновидностей чешуйчатого лишая, которая считается наиболее тяжелой, так как несет в себе угрозу для жизни пациента при генерализации патологического процесса. Болезнь является неизлечимой и носит системный характер.
Причины болезни
В основе пустулезного псориаза, возникающего на ладонях и подошвах ног, лежит наследственная предрасположенность, сбои в обмене веществ и значительное ослабление иммунной защиты организма.
Кроме того, существуют предрасполагающие факторы:
- Хронические очаги инфекции в организме.
- Нарушения гормонального фона.
- Длительное или неправильное применение гормональных препаратов (резкая отмена, превышение дозировки и др.) и цитостатиков, поскольку данные средства значительно ослабляют иммунную систему.
- Длительная антибиотикотерапия.
- Частые стрессы, психоэмоциональное перенапряжение.
- Период беременности.
- Длительное и бесконтрольное применение сильных местных средств, способных оказать раздражающее действие на кожу, например, салициловая кислота, средства на основе березового дегтя, фукорцин и т.д.
- Ожоги, полученные в результате ультрафиолетового облучения или воздействия химических веществ.
- Закупорка желчевыводящих путей.
- Сбои в системе пищеварения.
- Нарушения деятельности эндокринной системы.
- Склонность к аллергическим реакциям.
- Сбои обменных процессов.
- Проживание в местах с холодным климатом.
- Вредные привычки.
Развитие пустулезного псориаза обусловлено нарушением нормального функционирования клеток эпидермиса.
Разновидности экссудативного псориаза
Единой классификации данного вида заболевания не существует. Но различают генерализованный пустулезный псориаз и локализованный. При генерализованной форме происходит поражение всего тела, которое покрывается воспалительными элементами с гнойным содержимым. Такое состояние очень опасно, поэтому лечение проходит в условиях стационара.
Что касается локализованных форм, то они протекают намного легче и отличаются поражением отдельных частей тела, например, подошв и ладоней.
Генерализованная форма экссудативного псориаза, в свою очередь, подразделяется на генерализованный акродерматит Алоппо, пустулезный псориаз Цумбуша и герпетиформное импетиго. Каждая разновидность имеет свои отличительные особенности. Локализованный псориаз также имеет несколько видов: псориаз с пустулизацией, локализованный акродерматит Алоппо, пустулезный псориаз Барбера.
Симптомы
Признаки заболевания различаются в зависимости от формы псориаза.
Симптомы генерализованного псориаза Цумбуша
Отмечается возникновение следующих признаков:
- Резкое появление воспалительных элементов, горячих наощупь.
- Ощущение жжения и нестерпимого зуда.
- Общее ухудшение самочувствия.
- Формирование пузырьков.
- Превращение пузырьков в пустулы.
- Слияние воспалительных элементов между собой.
Для болезни характерны частые рецидивы, и она также может неожиданно поразить совершенно здорового человека. Воспаления могут возникнуть на любой части тела, в том числе и на голове, на слизистых оболочках. Возможно длительное течение острого периода, вплоть до двух месяцев.
Симптомы акродерматита Алоппо
Для данной формы патологии характерны следующие признаки:
- Пустулезные образования в области подошв, ладоней, кистей рук.
- Образование эрозий с гнойными корками.
- Атрофия кожи на месте воспалительных элементов.
- Склеродермоподобные изменения.
При отсутствии своевременной терапии псориаза ладоней и подошв происходит поражение более глубоких слоев эпидермиса.
Признаки герпетиформного импетиго
Герпетиформное импетиго проявляется в виде следующих симптомов:
- Внезапное появление гнойных пустул.
- Локализация элементов воспаления преимущественно в паху, на затылке, подмышками, на внутренней зоне бедер, на груди.
- Склонность к слиянию пустул.
- Гной зеленоватого цвета внутри пустул.
Герпетиформное импетиго преимущественно поражает женщин во втором и третьем триместрах беременности. При этом также возможно появление конъюнктивита, воспаления слизистых оболочек во рту и в горле.
Генерализованный псориаз опасен из-за риска различных осложнений, например, тромбофлебит, почечная недостаточность, нарушения проницаемости кровеносных сосудов, олигурия, гипокальциемия и др.
Признаки псориаза Барбера
При данной локализованной форме экссудативного псориаза возникает следующая клиническая картина:
- Появление красных пятен с четкими границами на ладонях или на подошвах ног.
- Шелушение.
- Формирование подкожных плоских пустул с прозрачной жидкостью.
- Образование корок коричневого цвета после вскрытия пустул.
- Атрофия пораженного кожного покрова.
Псориаз Барбера легко можно спутать с грибком или с экземой. Но его очень сложно вылечить, наблюдаются частые рецидивирующие явления.
При экссудативном псориазе в патологический процесс вовлекаются суставы, лимфоузлы. При запущенных состояниях отмечаются признаки нарастания интоксикационного синдрома, происходит обострение сопутствующих заболеваний. Существует риск смертельного исхода. Как выглядят различные формы пустулезного псориаза можно рассмотреть на соответствующем фото.
Диагностика
При высыпаниях проводится дифференциальная диагностика, чтобы исключить наличие себорейного и атопического дерматита, лишая, аллергических реакций, вторичного сифилида. Обследование пациента осуществляется врачом дерматологом, который сначала проводит сбор анамнеза, а затем направляет пациента для дальнейших диагностических мероприятий.
Обычно назначаются следующие процедуры:
- Общий анализ крови.
- Анализ крови на ревматоидный фактор.
- Посев на стерильность.
- Анализ крови на антитела к ВИЧ.
- Рентгенография.
- Биопсия и гистология.
- Диагностическая триада.
Методы лечения
Лечение пустулезного псориаза осуществляется в соответствии со степенью тяжести состояния и индивидуальными особенностями организма и течения заболевания. При легкой степени поражения достаточно применения местных средств, лосьонов, кремов, мазей, антисептических и дезинфицирующих составов.
Более тяжелые состояния требуют проведения комплексной терапии, которая помимо наружных средств, предполагает использование системных препаратов в таблетированной форме или в виде инъекционных растворов. После согласования с лечащим врачом возможно применение народных рецептов в качестве дополнения к основной медикаментозной терапии.
Многим пациентам показана физиотерапия.
Полностью излечиться от псориаза невозможно, но есть шанс добиться длительной ремиссии при условии выполнения всех врачебных предписаний.
Наружная терапия
Препараты для местной терапии могут быть гормональными и негормональными. При легкой и средней степени болезни назначаются обычные мази, а кортикостероиды используются при более тяжелых формах псориаза.
Негормональные мази:
- Цинокап на основе пиритиона цинка хорошо справляется с воспалением, отечностью, шелушением, с ощущениями зуда и жжения, дезинфицирует и оказывает антисептическое действие.
- Псориатен – эффективное средство, при помощи которого можно нормализовать процессы клеточного деления, снять зуд и воспаление.
- Салициловая мазь является наиболее эффективным средством при различных кожных заболеваниях, в том числе при псориазе, оказывает кератолитическое, восстанавливающее и антисептическое действие.
- Солкосерил снимает воспаление, ускоряет процессы регенерации.
- Дайвобет, Дайвонекс и другие препараты с содержанием витамина Д эффективны против псориатических высыпаний.
- Тазаротен – это мазь на основе ретиноидов, используемая при тяжелых степенях псориаза, оказывает подавляющее действие на деление кожных клеток.
- Акридерм на основе березового дегтя и салициловой кислоты уничтожает инфекцию и оказывает подсушивающее действие.
Основные преимущества этих препаратов – это отсутствие привыкания, эффективность, минимум побочных действий на организм.
Но терапевтический эффект достигается не сразу, поэтому при тяжелых формах болезни целесообразно применение гормональных средств, которые справляются с признаками болезни гораздо быстрее.
Но их использование должно быть строго по схеме в соответствии с инструкцией, так как нарушение правил чревато множеством побочных эффектов.
Список кортикостероидных мазей:
- Элоком.
- Адвантан.
- Гидрокортизон.
- Троакар.
- Тридерм.
- Преднизолон.
- Лоринден.
- Дипросалик.
Системные препараты
Лечение пустулезного псориаза должно быть комплексным, поэтому важен прием препаратов различных групп внутрь.
- Иммуностимулирующие препараты Тималин, Глутоксим нормализуют обменные процессы, повышают защитные силы организма, снимают воспаление, оказывают детоксикационное действие.
- Иммуносупрессоры Ремикейд, Тимодепрессин, Метотрексат угнетают иммунные клетки для снижения воспалительного процесса.
- При тяжелых состояниях назначаются гормональные препараты Дексаметазон, Дипроспан.
- Сорбенты Белый и активированный уголь, Энтеросгель, Полисорб, Смекта назначаются для выведения токсинов из организма, чтобы ускорить процесс очищения кожи от псориатических элементов.
- Антибиотики Цефтриаксон, Неомицин показаны при гнойных процессах.
- Антигистаминные средства Зиртек, Диазолин, Тавегил, Кларитин, Зодак снижают воспаление, устраняют зуд, отечность и покраснение кожи.
- Капельное введение препаратов Тиосульфат натрия, Реамберин показано при тяжелых состояниях.
Физиотерапия
Многим пациентам назначаются сеансы физиотерапии, после которых наступает длительная ремиссия. Процедуры проходят под строгим контролем лечащего врача. Основное противопоказание к физиотерапевтическим процедурам при псориазе – это обострение и активное распространение высыпаний.
Наиболее эффективные методики:
- Ультрафиолетовое облучение.
- Лазерная фотохимиотерапия.
- Электросон.
- Ультразвуковое воздействие.
- Магнитотерапия.
- Криотерапия.
- ПУВА терапия.
После проведенной терапии для закрепления результатов больным псориазом рекомендовано санаторно-курортное лечение.
Пациенты с таким диагнозом должны правильно питаться, употреблять больше кисломолочной продукции, свежих овощей и фруктов, нежирного мяса и рыбы.
Рекомендовано исключить из рациона простые углеводы, аллергенные продукты. Нужно пить больше чистой воды, а также употреблять щелочную минеральную воду.