Радиоволновое удаление кист шейки матки: плюсы и минусы

Все материалы на сайте подготовлены специалистами в области хирургии, анатомии и профильных дисциплинах.

Все рекомендации носят ориентировочный характер и без консультации лечащего врача неприменимы.

Аверина Олеся Валерьевна, к.м.н., врач-патолог, преподаватель кафедры паталогической анатомии и патологической физиологии

Радиоволновое лечение шейки матки успешно применяется при лечении гинекологической патологии уже не один год. Оно не только весьма эффективно, но и выгодно отличается от многих других методов малой травматичностью, низкой вероятностью неблагоприятных последствий, хорошей переносимостью, возможностью применения даже у беременных пациенток.

Каждая женщина знает, что для сохранения здоровья и репродуктивной функции необходимо посещать гинеколога по крайней мере раз в год.

Хорошо, если врач не найдет причин для беспокойства, однако зачастую обычный профилактический осмотр показывает, что не все в порядке.

Поддаваться панике — не лучшее решение, ведь большинство патологических изменений шейки матки можно излечить полностью при самой ранней степени их развития. Осмотр позволяет своевременно выявить патологию и выбрать наиболее щадящий метод лечения.

Одной из самых частых причин, приводящих к необходимости лечения радиоволновым методом патологии шейки матки, считают псевдоэрозию, которая нередко диагностируется у молодых девушек и женщин репродуктивного возраста. Кроме псевдоэрозии, таким способом можно устранять некоторые доброкачественные опухоли, воспалительные изменения и последствия ранее проведенных других хирургических манипуляций.

Радиоволновое лечение проводят аппаратом Сургитрон, который есть в арсенале многих не только частных, но и государственных клиник. Процедура проводится в амбулаторных условиях. Радиоволны практически безболезненно устраняют очаг изменений в шейке матки, не оставляя рубцов и деформации, и женщина сразу же после лечения может уйти домой.

Лечение радиоволновым методом приобрело широкое распространение благодаря важным преимуществам:

• Малая травматичность, благодаря которой минимален риск рубцовых изменений и деформации шейки, что чрезвычайно важно в случае, если пациентка планирует в будущем беременность;
• Возможность контролировать глубину воздействия радиоволной и площадь удаляемого очага, поэтому окружающие ткани не травмируются;
• Возможность выполнения в амбулаторных условиях;
• Безболезненность и быстрота манипуляции;
• Возможность получения материала хорошего качества для последующего гистологического исследования;
• Трудоспособность не нарушается совсем;
• Минимальный риск осложнений при соблюдении рекомендаций врача.

Таким образом, радиоволновое лечение можно считать одним из лучших малоинвазивных методов в гинекологии. Тем не менее, и оно имеет свои недостатки.

Ими считают относительно высокую стоимость процедуры, необходимость наличия соответствующего оборудования и обученного специалиста, а также довольно длительный реабилитационный период (около месяца), на протяжении которого женщина должна соблюдать некоторые ограничения.

Показания и противопоказания к радиоволновому лечению шейки матки

Радиоволновую коагуляцию шейки матки назначает гинеколог при выявлении у женщины:

1. Псевдоэрозии шейки матки;
2. Эрозированного эктропиона (выворота слизистой шеечного канала после родов);
3. Дисплазии эпителия шейки матки;
4. Папиллом или кондилом шейки;
5. Полипов, кист;
6. Очагов лейкоплакии (ороговения);
7. Грубых рубцов, деформирующих шейку, гипертрофии шеечного эпителия;
8. Очагов эндометриоза.

Таким образом, практически любое очаговое доброкачественное патологическое изменение шейки матки может быть удалено при помощи радиоволнового метода.

Лечение дисплазии малой и умеренной степени с помощью радиоволн тоже считается возможным, но в случае тяжелого диспластического процесса, когда врач не может исключить возможное начало рака, вопрос о радиоволновом или другом способе удаления патологии решается в индивидуальном порядке.

фото: эрозия шейки матки

Псевдоэрозия, которую часто в обиходе называют просто «эрозия» шейки матки — один из самых частых поводов для лечения радиоволнами. Она нередко сопровождается воспалением, может ускорить развитие дисплазии, особенно, если пациентка инфицирована вирусом папилломы человека.

Эрозия (псевдоэрозия) представляет собой участок разрастания цилиндрического железистого эпителия на поверхности влагалищной части шейки матки, где в норме должен быть прочный многослойный плоский эпителий, защищающий шейку от механических воздействий, микробов, травм. Наличие эрозионных желез, образующих слизь, предрасполагает к фиксации в шейке микробов, развитию воспалительного процесса, трудно поддающегося лечению.

Псевдоэрозию считают дисгормональным процессом, то есть возникающим из-за колебаний концентрации половых гормонов, поэтому радиоволновое прижигание эрозии — лишь один из этапов комплексной терапии. Гинеколог может удалить радиоволнами очаг поражения, но дальше усилия специалиста будут направлены на коррекцию гормональных и иных нарушений обмена консервативными методами.

Псевдоэрозия — удел молодых женщин, поэтому гинекологи тщательно оценивают масштаб поражения перед тем, как пойти на любую хирургическую манипуляцию, которая впоследствии способна обернуться другими проблемами, связанными с рубцеванием.

Наличие псевдоэрозии до 23 лет расценивается как вариант нормы. Это значит, что с активным лечением и иссечением даже небольших участков шейки стоит повременить.

Если к 25 годам ситуация не изменится, врач может предложить радиоволновое лечение эрозии шейки матки как один из наиболее малотравматичных методов.

Препятствием к лечению считаются:

• Сахарный диабет;
• Подозрение на злокачественное новообразование;
• Период менструации или иное кровотечение из матки;
• Острое или обострение хронического воспаления в половых путях;
• Патология свертывания крови;
• Общее инфекционное заболевание, лихорадка неясного происхождения;
• Установленный электрокардиостимулятор.

Относительным противопоказанием считается беременность. В ранние сроки и перед родами нежелательны любые воздействия на шейку, но во втором триместре гинеколог может посчитать безопасным радиоволновое удаление единичных кондилом или папиллом в шейке матки или половых путях.

При выявлении воспалительных изменений половых органов женщине предстоит пройти соответствующее лечение. Сахарный диабет предрасполагает к трудностям с регенерацией, воспалительным и инфекционным осложнениям, поэтому тяжелое его течение станет препятствием к радиоволновому лечению.

Подготовка и техника радиоволнового лечения

Необходимость радиоволнового лечения шейки матки обязывает пациентку пройти обследование для исключения противопоказаний и возможных рисков. Перечень обследований включает:

1. Посещение гинеколога для забора мазка на микрофлору влагалища;
2. Цитологический анализ шейки матки;
3. Кольпоскопию;
4. Ультразвуковое исследование половых органов;
5. Анализы крови и мочи;
6. Исследования на сифилис, ВИЧ, гепатиты, инфекции с половым путем передачи;
7. Определение свертываемости крови.

Помимо анализов могут быть назначены консультации узких специалистов (эндокринолога, кардиолога и др.). Оптимальным сроком проведения радиоволновой коагуляции шейки матки считаются 4-10 дни менструального цикла. На процедуру женщина приезжает из дома, приняв гигиенический душ. Госпитализация не требуется.

Перед проведением радиоволнового лечения специалисты советуют за пару недель до манипуляции прекратить посещение бань, сауны, не купаться в бассейне и открытых водоемах, не менять половых партнеров с момента начала подготовки. Гормональные препараты, витамин Е, кроверазжижающие средства по возможности отменяются.

Методика радиоволновой терапии шейки матки не представляет никаких сложностей для опытного гинеколога.

Во время процедуры женщина располагается в гинекологическом кресле, половые органы обрабатываются антисептическим средством, затем во влагалище врач помещает специальное зеркало для облегчения осмотра и дальнейших манипуляций.

Шейка матки обрабатывается антисептиком, обезболивается местными анестетиками (лидокаин, новокаин), а затем радионожом иссекаются пораженные области.

Радиоволны высокой частоты способствуют нагреванию клеток и «выпариванию» их содержимого, действуя прицельно и бесконтактно.

Радиоволны вызывают аккуратное разрушение тканей шейки матки с отделением только тех участков, которые несут на себе признаки патологии.

Одновременно происходит запаивание кровеносных сосудов, поэтому нет необходимости ни в наложении швов, ни в перевязке сосудов.

Аппарат «Сургитрон», которым пользуются большинство клиник, проводящих радиоволновое лечение шейки матки, представляет собой генератор радиоволн, снабженный специальным наконечником с электродом, по которому идет излучение, либо петлей. Наконечник вводится в половые пути и на расстоянии производит радиоволны, способные как бы разрезать ткани, удаляя очаги патологии без непосредственного контакта с ними.

Во время лечения пациентка может ощущать покалывание и некоторое жжение. Вследствие прижигающего действия радиоволн и высокой температуры тканей, подвергаемых деструкции, весьма характерно появление специфического запаха и даже легкого дымка, которые создают, скорее, психологический дискомфорт, нежели физический.

По окончании процедуры шейка еще раз обрабатывается антисептиком, гинекологическое зеркало и радионож извлекаются, и пациентка может идти домой. Радиоволновая деструкция длится не более получаса, в зависимости от того, какую площадь имеют очаги поражения.

Как правило, для полного удаления патологических очагов достаточно одного сеанса. После удаления ткани обязательно направляются на патогистологическое исследование, которое поможет в установке точного диагноза.

Результат будет готов в ближайшие 7-10 дней.

Видео: радиоволновой метод лечения эрозии шейки матки

Особенности восстановления и возможные осложнения

Радиоволновое лечение переносится хорошо, однако многие женщины отмечают некоторую общую слабость, головокружение после процедуры, которые могут быть связаны как с физической травмой и психологическими переживаниями, так и с применением местных анестетиков. Если этих симптомов нет, пациентка чувствует себя хорошо, то можно спокойно покинуть клинику. Лучше отправиться домой и отдохнуть, заранее позаботившись о том, чтобы день процедуры был свободным от работы.

После проведения радиоволновой деструкции шейки матки пациентке разрешают вести привычный образ жизни, за некоторыми исключениями:

• Половые контакты исключаются на ближайшие 3-4 недели;
• Баня, сауна, купание в водоемах и бассейне запрещены на протяжении месяца;
• Активные спортивные тренировки можно возобновить только по окончании восстановительного периода;
• До полной регенерации нельзя делать спринцевание и применять влагалищные тампоны.

Пренебрежение этими правилами может привести к неблагоприятным последствиям — воспалительный процесс с нагноением из-за присоединения инфекции, травмирование раневой поверхности и кровотечение при половых контактах, спринцеваниях.

Заживление длится до одного месяца. В первые дни женщина может ощущать болезненность внизу живота, подобную той, которая возникает при менструации. Это связано с рефлекторным спазмом мышц малого таза и сосудов в ответ на процедуру. Для облегчения болей врач может порекомендовать прием анальгетиков и противовоспалительных средств.

Мажущие не обильные выделения из половых путей — норма в первые 1-2 дня. Они должны сами исчезнуть. В случае, если выделения усиливаются, приобретают неприятный запах, становятся мутными, усиливается боль в животе, у женщины повышается температура тела, необходимо незамедлительно обращаться к врачу для исключения осложнений.

Одним из самых важных условий успешного заживления шейки матки считают гигиену половых органов и соблюдение ограничений.

Женщина должна ежедневно принимать гигиенический душ, подмываться теплой водой с нейтральным мылом или отварами лекарственных травм (ромашка, череда).

Белье должно быть из натуральных тканей, что предупреждает парниковый эффект и размножение болезнетворных микроорганизмов.

Спустя месяц регенерация завершится, новый эпителий покроет образовавшуюся в ходе деструкции раневую поверхность, и женщина сможет спокойно переходит к привычным занятиям, включая спорт, водные процедуры, половую активность.

Методы удаления кист шейки матки, виды операций и последствия после лечения

Киста шейки матки является патологическим образованием. Может быть спровоцирована закупоркой протока, гормональным сбоем, травмой и т.д. В зависимости от этиологии кисты различаются своим содержимым.

При небольших размерах кисты на шейке матки могут не проявлять симптомов. Но любая киста влечет за собой воспалительный процесс, который может привести к серьезным последствиям, а также приобрести хроническую форму.

Также в отсутствии надлежащего лечения, может произойти разрыв кисты, нагноение, перерождение в злокачественную (редко). Патологическое образование на шейке матки может быть и причиной бесплодия.

При больших размерах киста сдавливает орган, что создает препятствие для прохождения сперматозоидов через цервикальный канал.

Современные методы позволяют избавиться от подобных проблем с наименьшим риском для женского здоровья. После полного обследования и установки причин образования патологии, специалист подберет оптимальный способ удаления кисты.

Методы удаления кист на шейке матки

Методика удаления кист на шейке матки подбирается индивидуально, исходя из возраста женщины, наличия родов в анамнезе, этиологии образования и др.

Диатермокоагуляция

Устаревший метод удаления кист шейки матки. Оставляет грубые рубцы, поэтому не подходит для нерожавших женщин. Удаление образования происходит под воздействием тока большой частоты. Метод бескровен и подходит при злокачественных процессах. Но такая операция болезненна и обычно делается под наркозом. Восстановительный процесс будет завесить от площади поражения и может занимать от нескольких дней до нескольких недель. На месте воздействия тока образуется струп. После его отхождения участок может немного кровить. Специфической терапии после этого не требуется. Сразу после процедуры могут быть желтоватые и розоватые вагинальные выделения, которые должны прекратиться примерно через неделю.

Лазер

Лазерное удаление кист шейки матки происходит под присмотром кольпоскопии. На кисту воздействуют низкочастотным лазерным излучением, риск травмирования здоровых тканей минимален. Процедура бескровна, а лазер оказывает коагуляционный и противовоспалительный эффект. Метод подойдет молодым нерожавшим женщинам, так как после него практически не остаются рубцов.

Важно! Метод противопоказан пациенткам с наличием злокачественных процессов в организме.

Прижигание эрозии лазером

Радиоволновое удаление кист осуществляют при помощи аппарата «Сургитрон». Метод является атравматичным и хорошо подходит нерожавшим женщинам. Позволяет проводить манипуляцию амбулаторно, после процедуры пациентка может отправиться домой.

Радиоволновая хирургия применяется для иссечения мягких тканей и их коагуляции в дальнейшем. Посредством медицинского электрода к мягким тканям подводят высокочастотные радиоволны. Радиоволновое излучение «дает» тепло, при помощи которого происходит испарение ткани или возможность сделать разрез.

Такой метод предоставляет возможность удалить кисту безболезненно и с отсутствием кровопотери. Радиоволны обладают стерильным эффектом, благодаря которому процесс заживление будет протекать гораздо быстрее, исключена возможность некроза тканей и грубого рубцевания.

Лечение эрозии шейки матки

Криодеструкция

При данном методе на патологическую ткань воздействую низкими температурами, а именно жидким азотом. При помощи специального зонда и насадки, хладагент подается к образованию и устраняет его. Метод бескровен, но, несмотря на узость воздействия, могут быть повреждены здоровые ткани. Возможно применять в амбулаторных условиях. Восстановительный процесс займет более длительный период, чем после лазера или «Сургитрона». Женщину на протяжении нескольких дней могут беспокоить вагинальные выделения.

Хирургический метод

Метод лапаротомии или лапароскопии при удалении кист на шейке матки применяется в исключительных случаях. При больших размерах образования, в случае наполнения кисты гнойным содержимым, развитием абсцесса. Так же хирургические метод могут предложить в отсутствии надлежащей оснащённости стационара (муниципальные больницы).

Восстановительный период длительный, в особенности после лапаротомии, так как разрезается здоровая мышечная ткань. Существует риск кровотечений и развития инфекции. После хирургического удаления кист шейки матки назначается курс антибактериальной терапии. Остаются грубые рубцы на шейке, что нарушает ее эластичность.

Это может послужить показаниями для кесарева сечения при будущем родоразрешении.

Если наличие кист на шейке матки будет следствием гормонального дисбаланса, гинекологом будет назначена гормональная коррекция.

Все данные методы удаления кист проводятся на 6-11 день менструального цикла (кроме экстренного удаления кист с гнойным содержимым) и в отсутствии обострения воспалительного процесса.

Подготовка к удалению кист

В случае если при гинекологическом осмотре были обнаружены образования на шейке матке, специалист назначает дополнительные манипуляции.

• При помощи кольпоскопии возможно провести детальный осмотр шейки матки;
• Помогает достоверно описать кисту (образование), ее точную локацию, размеры и содержимое;

• Общий и биохимический анализ крови

Может указать на наличие воспалительных процессов, свертываемость крови и т.д.;

Поможет выявить наличие или отсутствия инфекций передающихся половым путем и др.;

Поможет обнаружить наличие или отсутствие злокачественных процессов.

Последствия и реабилитация

При правильно проведенной манипуляции по удалению кисты шейки матки редко бывают осложнения. Женщину в течение непродолжительного периода могут беспокоить кровянистые и иные выделения, умеренные тянущие боли внизу живота. На время следует отказаться от половых контактов. Срок воздержания составляет 10-14 дней при малоинвазивных методах, а при лапаротомии до одного месяца.

В течении двух недель рекомендовано избегать теплового воздействия: горячие ванны, сауна, баня. Не рекомендуется посещения бассейна и физических нагрузок. В отличие от кист яичников, удаления кист шейки матки не влияют на течение месячных. Менструальный цикл обычно не сбивается. Если киста привела к воспалительному процессу в малом тазу, будет назначена антибактериальная терапия.

 Лечение кист шейки матки народными средствами

2017-04-13 Елена

Удаляла Набатову кисту на аппарате Сургитрон. Я немного нервничала, что будет больно. Врач брызнул местным анестетиком для моего успокоения. Процедура длилась примерно 30 минут.

Больно не было, лишь небольшие неприятные ощущения внизу живота. После операции были небольшие выделения дня три. Чувствовала себя хорошо. Неудобства были в запрете занятиями спортом, но это всего 2 недели.

После удаления кисты врач назначил КВЧ-терапия, для лучшего восстановления. В итоге, я довольна)

2017-07-18 Светлана

На плановом осмотре у гинеколога была обнаружена киста шейки матки. Сказали надо удалять. Поскольку я не рожала, посоветовали удалять лазером. На процедуре врач почему-то меня не обезболила, ощущения были как при болезненных месячных, но терпимо.

Сразу же отпустили домой. Прописали антибиотики, так как было воспаление. В течение недели чувствовала небольшой дискомфорт в области удаления и были розоватые выделения. Потом все прошло. Следующий осмотр показал, что все хорошо, кисты больше нет.

Видео: Киста шейки матки

Кисты шейки матки или Наботовы кисты

Шейка матки является небольшим участком органа, который служит переходом к влагалищу. При некоторых обстоятельствах он может подвергаться различным заболеваниям не реже, чем сама матка. Одним из таких заболеваний может быть Наботова киста шейки матки.

Кисты шейки матки или Наботовы кисты – это доброкачественные образования на шейке матки не склонные к озлокачествлению. Это кистозные образования в виде небольших прозрачных или бело-желтых «бугорков», размерами от 1-2 мм до 1,5-2 см. Как правило, на шейке сразу можно визуализировать несколько кист разного диаметра.

Самой основной функцией шейки матки является выделение слизистого секрета, вырабатываемого специальными железами, для увлажнения влагалища. Секрет необходим для поддержания оптимального уровня кислотности на слизистой и поддержания нормальной микрофлоры. За счет этого репродуктивная система женщины менее подвержена инфекционным заболеваниям.

При функциональном сбое, в результате закупорки и нарушения оттока секрета выводных протоков желез шейки матки, железы значительно увеличиваются в размерах и появляются новообразования – Наботовы кисты. Они могут превышать 20 мм в размере, что является достаточно большим образованием на столь маленьком участке.

Причины заболевания

Основные причины появления Кисты шейки матки или Наботовой кисты:

• несоблюдение правил личной гигиены;
• травмы органа;
• беспорядочные половые связи;
• воспалительные процессы;
• эрозии;
• гормональные расстройства.

Диагностика и лечение Наботовых кист шейки матки

Выявить Наботову кисту можно только при гинекологическом осмотре на кресле с проведением расширенной видеокольпоскопии. Также, в некоторых случаях необходимо провести специальную диагностику, чтобы исключить вероятность злокачественных опухолей.

Как правило, на начальном этапе образования никак себя не проявляют и пациентки не предъявляют никаких жалоб, но по достижению больших размеров они искажают менструальный процесс.

Также они мешают зачатию, особенно при малой активности сперматозоидов. Такие запущенные случаи имеют место, если женщина на протяжении многих лет не проходила профилактический осмотр у гинеколога.

Образования могут увеличиваться с разной скоростью, в зависимости от гормонального фона женщины.

Если кисты небольшого диаметра, единичные, с прозрачным содержимым, то в таком случае они не требуют лечения.

При наличии кист большого диаметра, деформирующих шейку матки и нарушающих ее нормальную анатомию, а также содержащих инфицированное содержимое бело-желтого или горчичного цвета, назначается противовоспалительное лечение с дальнейшим удалением хирургическим методом. Наботовы кисты шейки матки должны быть удалены качественно, чтобы избежать нарушений в репродуктивной системе.

Чаще всего проблема возникает при совокупности некоторых факторов. Данное новообразование не может исчезнуть самостоятельно, поэтому требует оперативного вмешательства. Прежде всего, гинеколог должен выявить причину возникновения заболевания, а уже потом назначить лечение. Процесс удаления кисты производится в несколько этапов:

1. полностью разрушается оболочка;
2. очищается все содержимое
3. рана прижигается или замораживается.

Гинекологи клиники «Mediland» проводят удаление Наботовых кист, с применением современного высокотехнологичного оборудования, которое исключает вероятность осложнений и неприятных последствий.

Мы предлагаем весь спектр услуг, начиная с диагностики, и заканчивая контролем в постоперационный период. Во избежание необратимых осложнений, не теряйте время, а обращайтесь за помощью к нашим высококвалифицированным специалистам.

Врачи отделения гинекологии МЦ «Mediland»

Врач гинеколог

Врач гинеколог, хирург, маммолог

Врач гинеколог

Методы лечения

В клинике «Медиленд» удаление кист шейки матки проводится с использованием самого современного радиоволнового оборудования. Этот метод уникален тем, что может быть использован у молодых, нерожавших пациенток, так как не оказывает негативного влияния на шейку матки:

• отсутствует рубцевание тканей,
• нет ожоговой поверхности,
• действует безконтактно, методом воздействия высокой температуры и выпаривания поверхностных клеток эпителия.

• Такая процедура относится к амбулаторным малоинвазивным вмешательствам, не требует пребывания в стационаре, проводится без обезболивания, не влияет на работоспособность и общее состояние пациентки.
• Длительность такого вмешательства составляет от 5 до 15 минут, в зависимости от размеров и количества образований шейки матки.
• После окончания операции женщинам выдается на руки протокол с подробным описанием проведенной процедуры, и даются рекомендации с назначением противовоспалительных препаратов, даты контрольного осмотра и срокам полового покоя.
• Стоимость процедуры зависит от размеров и количества образований.

Радиоволновое лечение эрозии шейки матки: плюсы и минусы метода прижигания, этапы проведения

Эрозия шейки матки чаще всего требует прижигания. Оно может осуществляться разными способами. Выбор конкретного будет зависеть от рекомендаций специалиста, индивидуальных особенностей организма и эрозивного поражения.

Один из популярных способов — это лечение радиоволнами. Что представляет собой радиоволновой метод лечения эрозии шейки матки, какие у него показания и противопоказания.

Суть метода

У радиоволнового лечения эрозии есть ряд преимуществ перед другими методами:

• безболезненность;
• отсутствие кровотечения при операции;
• после прижигания не остается рубцов и шрамов;
• недолгий реабилитационный период.

Важная особенность этого способа — возможность его использования для нерожавших женщин.

Пациентки, которые еще не рожали, редко сталкиваются с эрозией. Однако если это произошло, врач должен выбрать метод, который будет безопасным и не повлияет на репродуктивные функции.

Недостаток метода один — высокая цена. Но его безопасность и эффективность перекрывают этот момент.

Суть процедуры в том, что на пораженное место посредством наконечника аппарата направляется поток волн высокой частоты. Это приводит к испарению пострадавших участков.

Здоровые участки слизистой оболочки не затрагиваются. Операция занимает совсем немного времени — обычно не более 5-7 минут.

Радиоволновой метод лечения эрозии шейки матки:

Какие аппараты используются

• Радиоволновая терапия — бесконтактная процедура лечения эрозии.
• Она основана на способности тканей к испарению под влиянием высокочастотных волн, для воспроизведения которых используется специальный нож.
• Это обеспечивает эффективность и практически полную безболезненность процедуры.

Находящиеся рядом ткани не затрагиваются, отсутствует кровотечение, риск осложнений.

1. Радиоволновый нож одновременно рассекает ткани, дезинфицирует, коагулирует вскрывающиеся сосуды.
2. Ткани после него восстанавливаются очень быстро, рубцовых изменений и деформации стенок шейки нет.
3. Справка: широкое применение в этой сфере получил аппарат Сургитрон.

Показания и противопоказания к радиохирургическому удалению

Показание к процедуре — наличие крупной эрозии или псевдоэрозии.

Если образование растет и провоцирует дискомфорт, его нужно прижечь. Радиоволновое излучение может стать прекрасным способом это сделать.

Однако учтите, что у методики есть противопоказания, их важно соблюдать. К ним относятся следующие:

• беременность на любом сроке;
• хронические заболевания в стадии обострения;
• воспалительные процессы в органах малого таза;
• внутриматочная спираль;
• металлический имплант или кардиостимулятор в организме;
• плохая свертываемость крови.

Чтобы убедиться в отсутствие противопоказаний, нужно пройти ряд исследований по назначению врача.

Он должен учесть размеры и давность эрозии, особенности шейки матки, и решить, будет ли методика целесообразной и безопасной.

Правила подготовки

Перед процедурой нужно пройти ряд обследований. Пациенту потребуется следующее:

• мазок из влагалища на микрофлору;
• кольпоскопия;
• общий и биохимический анализ крови, анализы на ВИЧ, сифилис, гепатит;
• бактериологические и цитологическое исследования;
• анализы на онкомаркеры;
• ПЦР.

Если были выявлены воспалительные процессы, их нужно устранить до прижигания.

Иногда врачи рекомендуют за сутки до процедуры принять суточную дозу антибиотика.

Это предотвратит воспаления после излучения радиоволнами. Однако это нужно не всем, решение о целесообразности этого должен принимать врач.

Как проходит прижигание радиоволнами

Радиоволновое лечение эрозии предполагает несколько этапов. Подготовительный — это анализы и консультация специалиста.

Затем проходит непосредственно процедура, а после — период восстановления. Процедура практически безболезненна, в процессе нее нет непосредственного контакта между тканями и применяемым оборудованием.

Но может быть использована местная анестезия, которая предотвратит даже легкий дискомфорт. Для локального обезболивания применяют спреи с лидокаином.

Длится процедура совсем недолго — всего 5-7 минут, одного сеанса будет достаточно.

Вместе с подготовкой для прижигания достаточно 20 минут. Основная же часть восстановительного периода обычно требует всего недели.

Вмешательство проводится на 5-7 день менструального цикла — благодаря этому до следующей менструации все полностью заживает.

В это время регенерационные способности клеток максимально высоки, период заживления сводится к минимуму.

Пациенту нужно расположиться в гинекологическом кресле. Врач устанавливает кольпоскоп и отслеживает точность манипуляций.

Затем на область воздействия цервикального канала наносится анестезия, вводится электрод. Он излучает необходимые волны.

Радиоволновой нож, который является основным устройством при этом, не разрезает ткани, как скальпель, и не выполняет непосредственно прижигание, как лазер.

Волны, не контактируя со слизистой, рассекают ткани. А формирующийся в процессе испарения клеток низкотемпературный пар коагулирует находящиеся ниже сосуды, предотвращая кровотечение.

Ткани подвергаются нагреванию, область эрозии как бы запаивается и прижигается. Процесс продолжается в течение нескольких минут, затем электрод вынимают, процедура завершена.

Реабилитационный период

Лечение эрозии радиоволнами — процедура малотравматичная. Повреждение после нее заживает быстро, реабилитационный период достаточно короткий.

Это примерно десять дней, в течение которых нужно избегать посещения пляжей, саун, бань, бассейнов, тяжелых физических нагрузок.

Нельзя купаться в открытых водоемах. Важно максимальное соблюдение гигиены.

Запрет на половую жизнь будет продолжаться в среднем в течение месяца, но точные сроки назовет только врач, оценив степень заживления повреждения.

Возможные последствия, осложнения

Метод борьбы с эрозией малотравматичный, обычно не провоцирует осложнения.

В период проведения манипуляции возможны несильные тянущие боли внизу живота. Обычно они неинтенсивны, легко купируются анальгетиками.

В течение нескольких дней возможны кровянистые выделения. Они обычно неинтенсивные, мажущие.

Если спустя 5-7 дней выделения не проходят, либо они слишком интенсивные, лучше обратиться к врачу.

После операции важно придерживаться рекомендаций специалиста — тогда эрозия заживет быстро и правильно. Небольшие кровотечения или легкие тянущие боли допустимы.

Чтобы улучшить свое состояние и ускорить выздоровление, придерживайтесь следующих рекомендаций:

• в течение месяца избегать тяжелых физических нагрузок;
• половая жизнь исключается на 1-2 месяца;
• в течение реабилитационного периода избегайте посещения саун, бань, бассейнов, открытых водоемов;
• не рекомендуются спринцевания;
• в период реабилитации нельзя принимать аспирин и содержащие его препараты;
• тщательно следить за гигиеной.

Если специалист дает дополнительные индивидуальные рекомендации, нужно обязательно их придерживаться.

Мифы и факты

Существует миф, что процедура противопоказана нерожавшим женщинам. Но она не влияет на репродуктивные функции, потому может назначаться девушкам, которые еще не обрели радость материнства.

У процедуры много плюсов, это минимум патологических изменений по краям обрабатываемой области, что сокращает процесс заживления, минимизирует риск негативных последствий.

А вот цена процедуры действительно достаточно высокая — это факт, а не миф. Но, учитывая то, что длится она не больше двадцати минут, требуется только один сеанс, стоимость вполне обоснована.

Стоит учесть еще ряд моментов. Если у пациента есть кардиостимулятор, радиохирургическая терапия возможна только после согласования с кардиохирургом.

Приборы, которые подключены к пациенту, например, слуховой аппарат, на время процедуры должны быть отключены, чтобы устранить влияние на них радиоволн.

Если пациент употребляет какие-либо препараты, это может спровоцировать осложнения, поэтому она должна сообщить это врачу на предварительной консультации.

При пожилом возрасте или сахарном диабете в анамнезе длительность восстановительного периода будет больше в несколько раз. Процедура может проводиться не ранее, чем через три месяца после любых манипуляций на шейке матки.

В этих случаях проводящий прижигание врач должен быть аккуратным, особенно тщательно контролировать процессы заживления и восстановления пациента.

Процедура радиоволнового прижигания универсальна, поскольку ею можно лечить другие проблемы с маткой.

Безопасность методики и минимум побочных эффектов делают ее популярной для лечения эрозии.

Важно только довериться опытному врачу — профессионализм выполняющего прижигание специалиста будет еще одним залогом гарантированного успеха операции.

Лечение патологий шейки матки

четверг, июля 4, 2013 — 08:16

Шейка матки участвует в процессах зачатия, беременности и родов. Патологии шейки матки могут влиять на фертильность. Правильное лечение патологий шейки – важная составляющая в борьбе с причинами, вызывающими бесплодие.

Лечение шейки матки обычно проводится амбулаторно, реже для этого приходится ложиться в стационар. Это зависит от патологии, выявленной врачом-гинекологом. Какие заболевания шейки матки существуют?

Частые заболевания шейки матки:

• эрозия или эктопия шейки матки;
• лейкоплакия шейки матки;
• киста шейки матки;
• полипы цервикального канала.

Эрозия шейки матки

• Эрозия или эктопия шейки матки – патологическое состояние, при котором цилиндрический железистый эпителий нарастает на область наружного зева цервикального канала и шейку матки.
• Это происходит из-за частых инфекций, гормональных нарушений, травматического влияния на шейку матки.
• Некоторые данные позволяют считать такую патологию предраковым состоянием, поэтому приходится проводить лечение шейки матки при эктопии.

Чаще всего используют физическое воздействие на патологически изменённый участок.

В качестве воздействующего фактора могут использоваться экстремальный холод (криохирургия), высокая температура (электрокоагуляция), лазерное излучение, радиоволновое излучение. Возможно прижигание шейки матки химикатами.

Из перечисленных методов лечение шейки матки радиоволнами и лазером при эрозиях дают наболее благоприятный эффект.

Лейкоплакия шейки матки

Лейкоплакия – процесс ороговения плоского эпителия, покрывающего шейку матки и слизистую влагалища. Заболевание возникает из-за постоянного травмирующего влияния различных факторов на слизистые оболочки.

Организм отвечает на раздражитель запуском процессов ороговения, которые в норме не возникают на слизистых, выстланных плоским эпителием.

Визуально лейкоплакия выглядит как локальное белёсое пятно на розовой слизистой оболочке.

Причинами, вызывающими лейкоплакию, чаще являются различные инфекции. Заболевание считается предраковым состоянием и требует обязательного лечения.

Для лечения используются методы, применяющиеся и для лечения эрозий: электрокоагуляция, криодеструкция, лазерное и радиоволновое лечение шейки матки. Если диагноз – лейкоплакия шейки матки, лечение желательно проводить с учётом возможности раковой трансформации. По показаниям назначают антибактериальные, противовирусные и противовоспалительные препараты.

Киста шейки матки

Кисты шейки матки – достаточно распространённая патология. Это заболевание встречается у 10-20% женщин. Причинами возникновения кист в этой области считают инфекции и гормональные нарушения.

Киста представляет собой кистозно-изменённую железу, вырабатывающую слизь. Из-за закупорки выводящих протоков секрет скапливается, вызывая расширение полости железы.

Единичные кисты не требуют лечения, за исключением случаев, когда большие размеры кист могут блокировать цервикальный канал, что может послужить механическим препятствием для наступления беременности.

Также существуют ситуации, когда имеется воспалённая киста шейки матки. Лечение в таких случаях необходимо, так как содержимое кисты содержит гной и инфекцию.

Следует обязательно проводить тщательную диагностику, так как онкологические заболевания могут протекать с кистозными изменениями слизистой.

Полипы шейки матки

Полип – разрастание слизистой оболочки, имеющее вид шишек или «пальцев». Считается доброкачественным образованием, в некоторых случаях полипы трансформируются в рак. Состоят полипы из железистого эпителия в комбинации с соединительной тканью.

Причины появления полипа – гормональные нарушения, хронические инфекции.

Полипы чаще всего единичны, множественная форма называется полипозом и имеет высокие шансы на озлокачествление. При этом заболевании имеется достаточно выраженная симптоматика: боли тянущего характера, выделения кровянистого характера, в перерыве между менструациями, контактные кровотечения, бели. Полипы часто инфицируются.

Лечение полипов – хирургическое удаление. Процедуру удаления можно провести щипцами или специальной петлёй, полипы на ножке удаляют простым откручиванием.

Но, в независимости от метода удаления, место на котором находился полип, обычно обрабатывают для профилактики рецидива. Хорошие результаты даёт лечение шейки матки лазером.

Во время процедуры уничтожаются клетки, имеющие тенденцию к аномальному росту. Можно прижечь ложе полипа и другими методами.

Лечение шейки матки нерожавшим женщинам следует проводить способами, максимально щадящими для окружающих тканей.

Это требование обусловлено тем, что методы, глубоко повреждающие ткани, могут приводить к рубцам на шейке матки. А рубцы – это плотная фиброзная ткань, она практически не растягивается.

Во время родов рубцы на шейке матки могут приводить к разрывам, или же к слабости родовой деятельности, вследствие отсутствия раскрытия шейки матки.

Лечение шейки матки народными средствами можно применять в разумных пределах.

Среди таких средств неплохо зарекомендовали себя различные спринцевания, на основе отваров или настоев лекарственных трав – таких, как календула, ромашка, эвкалипт.

Эти травы имеют противовоспалительный, заживляющий, антибактериальный эффекты. Помогают и тампоны, смоченные облепиховым маслом, которое известно своим иммуномодулирующим и восстанавливающим действием.

Но главным методом всё равно остаётся традиционная медицина, так как многие заболевания шейки матки являются фоном для развития онкологии.

И, если уж вы собираетесь лечиться народными средствами, предварительно пройдите адекватное обследование и диагностику в больнице.

Это позволит исключить опасные заболевания шейки матки, при которых не рекомендуется использовать некоторые методы народной медицины.

В целом, можно утверждать, что известные заболевания можно быстрее и эффективнее устранить, используя современное лечение шейки матки. Отзывы пациентов часто подтверждают это.

радиоволновое лечение, киста шейки матки, шейка матки

Радиохирургическое удаление кист, папиллом, новообразований

Киста матки, киста шейки матки (наботовы кисты, ретенционные кисты шейки матки) — это закрытые и расширенные железы в шейке матки со скопившемся в них секретом.

Вследствие воспалительного процесса на влагалищной части шейки /цервицита/ и в канале шейки матки /эндоцервицита/ происходит воспаление и закупорка выводных протоков желез шейки матки, вырабатывающих слизь.

Наполнившаяся слизью железа увеличивается в объеме и выявляется при осмотре, кольпоскопии и ультразвуковом исследовании малого таза.

Таким образом, причиной возникновения кист матки, кист шейки матки (наботовых кист, ретенционных кист шейки матки) является воспалительный процесс на шейке матки и в цервикальном канале вследствие травматизации и инфицирования во время абортов, родов, инструментальных обследований (гистероскопии, диагностического выскабливания).

В кисте шейки матки в ряде случаев персистируют /сохраняются/, размножаются и накапливаются бактерии (инфекция), являющиеся источником рецидивирующих /регулярно повторяющихся/ воспалительных процессов шейки матки /цервицит, эндоцервицит/, влагалища /кольпит/, слизистой полости матки /эндометрит/, маточных труб и яичников /сальпингит, сальпингоофорит, оофорит/. Именно воспалительный процесс может являться одной из причин внематочной беременности и бесплодия. При наличии крупных (1.0 см и более) кист шейки матки возможно сужение (сдавление) цервикального канала, что является механическим фактором бесплодия. Однако, кисты матки, кисты шейки матки (наботовы кисты, ретенционные кисты шейки матки) не являются главной, или единственной причиной бесплодия. Наличие кисты шейки матки не мешает вынашиванию беременности и родам. При выявлении кисты шейки матки во время беременности лечение (вскрытие и дренирование кисты шейки матки) желательно проводить после полного прекращения лохий. Как правило, лохии /сукровичные выделения из половых путей/ прекращаются к 40-му дню после родов.Наличие единичной кисты или множественных кист шейки матки не является противопоказанием для введения ВМС /внутриматочного средства, «спирали»/.

Таким образом, кисты матки, кисты шейки матки (наботовы кисты, ретенционные кисты шейки матки) заслуживают внимания и лечения.

Симптомы

Симптомов киста матки, киста шейки матки (наботова киста, ретенционная киста шейки матки) не имеет. 

Обследование при кисте матки, кисте шейки матки (наботовых кистах, ретенционных кистах шейки матки)

Обследование проводится в целях выявления инфекции во влагалище, шейке и канале шейки матки и профилактики рецидива (повторного возникновения) кисты матки, кисты шейки матки. Обследование включает в себя бактериоскопическое исследование мазка из влагалища, шейки и канала шейки матки на флору, исследование мазков методом ПЦР на хламидию, уреаплазмы, микоплазмы, трихомонаду, гарднереллу.

Лечение кисты матки, кисты шейки матки (наботовых кист, ретенционных кист шейки матки)

Визуально доступные (видимые) кисты матки подлежат безболезненному радиоволновому лечению, а недоступные, расположенные глубоко в канале шейки матки, наблюдают 2 раза в год.

Вскрытие и дренирование кисты шейки матки, кисты матки (наботовой кисты,ретенционной кисты шейки матки) выполняется в любой день, кроме дней менструации и 3 дней до неё. Данное ограничение объясняется снижением риска /профилактикой/ возникновения эндометриоза шейки матки.

• При наличии чистых мазков из влагалища на флору и отсутствии скрытых инфекций в канале шейки матки дополнительная специальная подготовка не требуется. 
• При выявлении в мазках повышенного количества лейкоцитов, кандид /дрожжей/, гарднерелл, лептотрикса, хламидий, уреаплазм, микоплазм требуется предварительное лечение.
• Лечение амбулаторное (госпитализация не требуется).

Лечение кисты матки, кисты шейки матки (наботовых кист, ретенционных кист шейки матки) осуществляется в асептических /безмикробных/ условиях, однократно и безболезненно радиоволновым методом (аппарат «Фотек»).

Процедура занимает 1-2 секунды, обезболивание не требуется.

Принцип лечения заключается в бесконтактной вапоризации /выпаривании/ тончайшего хода, напоминающего выводной проток железы, сверхвысокими звуковыми колебаниями /радиоволнами/ — поэтому человек их не чувствует.

Далее осуществляется вакуумный дренаж, после которого киста матки (киста шейки матки) опорожняется и спадается, стенки кисты слипаются и далее, как правило, киста не наполняется вновь. Содержимое давних кист матки, кист шейки матки (наботовых кист, ретенционных кист шейки матки) представляет тягучую желеобразную массу.

Методика разрешена Минздравом к применению даже нерожавшим женщинам, потому что не вызывает ожога и образования рубцов, мешающих раскрываться шейке матки в родах, и относится к разряду щадящих методов хирургического лечения.

Заживление шейки матки после радиоволнового вскрытия и дренирования кист происходит в течение 3 дней.

После радиоволнового лечения кист шейки матки в течение 1-3 дней в ряде случаев могут наблюдаться скудные выделения желтого цвета из влагалища.

При рецидивирующих /вновь возникающих/ кистах матки, кистах шейки матки (наботовых кистах, ретенционных кистах шейки матки) используют сочетание гомеопатических препаратов, фитотерапии в виде ректальных и вагинальных суппозиториев /свечей/ с безболезненными физиотерапевтическими процедурами: вакуум-санацией цервикального канала и вагинальными термоорошениями растворами санирующих веществ (подробнее о физиотерапии).

Курс лечения, как правило, составляет 7 дней. Эффективность однократного курсового лечения высокая. Стойкость эффекта зависит от наличия и лечения сопутствующего вялотекущего эндоцервицита Профилактикой образования кист шейки матки является своевременная диагностика и лечение кольпита, эндоцервицита и других воспалительных заболеваний гениталий.

Ограничений и особенностей питания, половой близости, физической нагрузки при кисте матки, кисте шейки матки (наботовых кистах, ретенционных кистах шейки матки) нет. Не противопоказаны посещение солярия, купание в бассейне, речных водоёмах и море.