Родинки – привычные пятнышки разной формы и цвета, которые есть на теле у каждого человека, обычно они не доставляют особых хлопот. Но если родинка растёт, опасно это или нет?
Могут ли расти родинки?
Дети чаще всего появляются на свет без родинок, активный рост невусов начинается после трёх лет, иногда бывают врождённые невусы, которые расположены на голове, руках или ногах, обычно их не более 10 штук.
Появление образований с возрастом уменьшается, они не появляются после 35 лет, у светлокожих людей невусов больше.
Форма небольших родимых пятен чаще всего не меняется, любые увеличения свидетельствуют о развитии серьёзных заболеваний.
Рост родинок часто бывает первым признаком меланомы – рака кожи.
Причины роста родинки
Причины увеличения размера невуса могут быть безобидными и опасными, но в любом случае такие ситуации требуют постоянного врачебного контроля. Иногда рост образования стремительный, но часто люди не замечают увеличения размера пятнышек, пока не появляются дополнительные опасные симптомы.
Почему растёт родинка:
- Механические повреждения. Родинки, которые находятся в местах постоянного трения или зоне бритья часто травмируются, что провоцирует их рост. Травмоопасные невусы располагаются на спине, под молочными железами у женщин, в подмышечных впадинах, на лице у мужчин, голове. При случайном удалении образования за ранкой следует тщательно ухаживать – инфицирование может привести к развитию воспалительных процессов, перерождению тканей.
- Гормональный дисбаланс – основная причина роста родинок во время беременности, климакса, полового созревания. Увеличение или уменьшение количества половых гормонов, употребление гормональных лекарственных средств приводит к увеличению размера невуса.
- Ультрафиолет. Под воздействием солнечных лучей увеличивается количество меланина, из-за чего на коже появляются пигментные пятнышки. Длительное пребывание на солнце без специальных защитных средств может вызвать меланому, в группу риска входят светлокожие, рыжеволосые люди. Врачи рекомендуют всем людям не находиться на солнце в период с 11 до 16 часов.
- Вирус папилломы человека – активация вируса происходит на фоне ослабленного иммунитета, появляются бородавки, папилломы, родинки.
- Сбои в работе печени и щитовидной железы.
- Генетическая предрасположенность.
Любые родинки, которые появляются после 35 лет, считаются потенциально опасными. Невусы, которые появились у детей или подростков, редко перерождаются в раковые образования.
Почему растёт удалённая родинка?
Иногда на месте удалённого невуса появляется новое пятнышко – что это значит? Рецидив связан с тем, что при удалении использовали метод частичной биопсии – образование вырезали не полностью, а только срезали его с поверхности. В дерме и подкожном слое остались частицы родинки, которые могут начать расти.
Опасен ли рецидив невуса? Если предварительные анализы показали отсутствие признаков перерождения тканей, то повторный рост родинки не представляет опасности. В таких случаях следует посетить врача, чтобы чувствовать себя спокойно, нужно сдать анализы повторно.
Чаще всего перерождаются родинки, которые расположены на руках, голове, ступнях, внутренней поверхности бедёр, на груди, в паховой области, на задней поверхности шеи.
Опасны ли растущие родинки?
Обычные доброкачественные родинки имеют равномерную пигментацию от телесного и жёлтого цвета до различных оттенков коричневого. Форма может быть плоской или выпуклой, часто растут волосы из родинки, образования отличаются симметричность, правая и левая части идентичны. Обычно невусы не причиняют дискомфорта, зуд, кровоточивость и боль отсутствуют.
Основная опасность растущих родинок – развитие меланомы, очень опасной разновидности рака, которая может быть у взрослого и ребёнка. Если образование увеличилось, чешется, болит, визит к врачу откладывать нельзя.
Опасные признаки злокачественных родинок:
- в раковой родинке присутствуют язва, которая постоянно кровоточит, или выделяет гнойную жидкость, сукровицу;
- в злокачественном невусе всегда присутствует несколько цветов, иногда появляются нетипичные оттенки – пурпурный, ярко-красный, оранжевый, синий, насыщенный чёрный;
- появляется зуд, боль, структура становится неоднородной, границы теряют чёткость, образование становится несимметричным;
- меланома быстро увеличивается в размерах, начинает расти в высоту.
Отдельная группа – диспластические невусы, их симптоматика может напоминать злокачественное перерождение тканей, но в меланому они трансформируются редко. Отличить такие образования от раковых родинок сможет только врач.
К какому врачу обратиться?
Для установки точного диагноза проводят биопсию – часть эпителия изымают, отправляют в лабораторию для выявления присутствия в тканях раковых клеток. Методы диагностики могут включать гистологию, КТ, УЗИ, пациенту необходимо сдать кровь на наличие онкогенных маркеров. Молекулярное исследование позволяет выявить даже маленькие невусы, которые поражены меланомой.
Если рост родинки вызван изменениями гормонального фона, необходимо посетить эндокринолога, чтобы исключить наличие сбоев в работе щитовидной железы, которые часто провоцируют увеличение размеров невусов.
При увеличении размера родинок нельзя идти в косметологические салоны – в таких заведениях не могут провести все необходимые виды диагностики. А удаление невуса без предварительных анализов может привести к быстрому развитию меланомы.
Невусы, которые увеличиваются в размерах, нельзя удалять самостоятельно – любое нарушение целостности кожных покровов могут ускорить перерождение доброкачественных образований в меланому.
Можно ли удалять растущие родинки?
Растущие образования, даже если они доброкачественные, необходимо удалять. На основании биопсии врач порекомендует наиболее безопасный и оптимальный способ удаления невуса.
Удаление образований не проводят при наличии вирусных и простудных заболеваний, сердечных патологиях, повышенной температуре, психических расстройствах. Операцию при беременности проводят только при условии, что невус растёт быстро, есть вероятность развития меланомы.
Удаление родинок
Один из лучших способов удаления образований – эксцизионная биопсия, метод позволяет провести более чёткое изучение тканей, отселить состояние пигментированного участка. Под местной анестезией образование вместе с подкожной частью и окружающими тканями удаляют.
Методы удаления родинок:
- Криодеструкция – воздействие на ткани жидким азотом. В процессе замораживания ткани отслаиваются. Такой метод используют редко, поскольку во время процедуры нельзя контролировать глубину проникновения азота, если не удалить подкожные части образования, оно начнёт расти вновь.
- Электрокоагуляция – удаление родинок электрическим током. Процедуру проводят под местным наркозом, после чего ткани отправляют на гистологию для выявления присутствия раковых клеток.
- Лазеротерапия. Один из наиболее быстрых и безболезненных методов удаления, после операции шрамы не появляются, подходит для иссечения невусов на лице. Недостаток – ткани выжигаются полностью, невозможно провести гистологическое исследование.
- Радиоволновая терапия. Воздействие на невус при помощи тока. Операция длится около 20 минут, позволяет удалить только проблемные ткани, не затрагивая здоровые участки, после иссечения можно провести гистологический анализ. После удаления не остаётся рубцов и шрамов, но метод подходит только для избавления от родинок небольшого размера.
- Хирургическое удаление. Эффективный метод, но не подходит для удаления невусов, которые расположены на видном месте, поскольку после операции остаются шрамы. Такой способ всегда применяют для иссечения злокачественных новообразований.
Врачи рекомендуют смазывать место удаления раствором марганцовки, использовать антисептические мази. Пока ранка не заживёт, её нельзя мочить, от посещения бассейнов, саун и солярия придётся на время отказаться. Продолжительность восстановительного периода –10–14 дней.
Если родинки начинают быстро расти – это опасно, особенно если такая ситуация наблюдается у ребёнка. Необходимо срочно посетить дерматолога, пройти полное обследование. Меланома хорошо поддаётся излечению на ранних стадиях, в запущенных случаях вероятность летального исхода довольно велика.
Почему растут родинки? Насколько это тревожный симптом?
В человеческом организме существуют клетки, отвечающие за цвет кожи. Их называют меланоциты. Родинка (невус) — скопление таких клеток на одном участке. Эти образования бывают различных цветов, форм и рельефа. Появляются как при рождении, так и в течение всей жизни. Чаще всего родинки не вызывают никакого дискомфорта и проблем со здоровьем.
Однако в последнее время довольно часто появляются невусы, имеющие онкологическую природу. Даже врожденные доброкачественные образования могут перерождаться в рак. Причин для этого довольно много. За родинкой или невусом необходимо периодически наблюдать. Когда она меняет цвет или форму, то необходимо в срочном порядке обратиться на консультацию к врачу.
Если на теле имеется подобное образование, то его нельзя травмировать. При приеме ванны лучше не использовать мочалку там, где растут родинки. Частенько люди недовольны присутствием подобного косметического дефекта и пытаются всячески от него избавиться. Совершенно неприемлемо заниматься подобными процедурами в домашних условиях.
Если уж родинка действительно выглядит плохо, лучше посетить медицинское учреждение. Там опытные врачи помогут без вреда решить проблему.
Разновидности родинок
Основные виды родинок:
- Пигментные — могут быть светлыми или черными, маленькими либо очень большими. Главное отличие от остальной кожи — цвет.
- Сосудистые (гемангиомы) — розовые или красные образования с синеватым оттенком. Светлеют если на поверхность надавить.
- Бородавчатые — возвышенные, бугристые. Чаще всего бордовые или розовые. Иногда имеют телесный цвет.
Независимо от группы, все они могут быть как доброкачественными, так и наоборот.Существует очень много невусов, каждый из которых имеет свое медицинское название:
- голубые родинки;
- родинки Саттона;
- сложные родинки;
- интрадермальные родинки;
- гигантские пигментированные родинки;
- диспластические невусы.
Иногда бывает, что из родинки растут волосы. Это не является каким-то тревожным симптомом. Самое главное их не выдергивать, чтобы не травмировать само образование.
Причины перерождения невуса в рак
Зачастую большинство родинок не представляет никакой опасности. Для этого нужен определенный толчок. Самые распространенные причины перерождения родинки:
- Гормональный дисбаланс — во время гормональных перестроек идет изменение клеток кожи. Необходимо внимательно наблюдать за невусами в период полового созревания, беременности, климакса. Если родинка начала расти, необходимо обязательно обратиться к врачу.
- Чрезмерное пребывание на солнце является главным фактором развития онкологических заболеваний кожи. Воздействие ультрафиолета способствует перерождению клеток. Очень важно, находясь на солнце, снизить к минимуму вероятность развития ожогов, именно они сильно ослабляют иммунитет кожи и вызывают необратимые изменения в ней. Особенно тщательно необходимо прятать от солнца места, где растут родинки.
- Травма — многие люди легкомысленно относятся к родинкам, присутствующим на теле. Мало кто знает, что травма такого доброкачественного образования может быстро переродиться в рак. Места, где растут родинки, нельзя тереть мочалкой. Их нельзя выдавливать или перетягивать ниткой. Если все же родинка сильно беспокоит, лучше обратиться к врачу.
Опасные родинки
Почему растут родинки, и насколько они безопасны, волнует многих. Необходимо очень внимательно относиться к ним. Любые изменения во внешнем виде должны насторожить. Периодически врожденные родинки под воздействием некоторых факторов могут переходить в рак. Тут главное не пропустить первых симптомов.
На ранних стадиях эти заболевания легко поддаются лечению. Количество выздоровевших составляет практически 100%. На поздних стадиях прогноз менее оптимистичен, и заболевание может привести к летальному исходу. Обратиться в больницу нужно, если очень быстро растет родинка.
Что делать в таком случае, подскажет доктор.
Симптомы перерождения родинки:
- изменения размера, цвета;
- воспаление вокруг родинки;
- возвышение ее над поверхностью кожи;
- изменение структуры, лаковая родинка;
- дискомфорт, связанный с зудом;
- образование узелков, затвердение;
- размытие контуров.
Что касается новых родинок, то к ним следует еще более внимательно относиться. Любые новые образования на коже размером больше 0.5 сантиметра требуют медицинского контроля. Также в больницу нужно срочно обратиться, если быстро растет родинка. К какому врачу идти, знают не многие. Лечением данных заболеваний занимаются врачи-онкологи.
Безопасные родинки
Большинство родинок на человеческом теле не представляет угрозы здоровью. Совершенно безобидны маленькие врожденные образования, которые не уплотнены, с четкими краями. Переродиться в онкологию они могут только при воздействии некоторых факторов. Существует определенный вид доброкачественных невусов, которые способны увеличиваться в размерах.
Почему растут родинки, интересно многим. К таким разновидностям можно отнести гемангиому. Это доброкачественная опухоль, спровоцированная скоплением большого количества клеток в кровеносных сосудах. Если образование быстро увеличивается в размерах, его удаляют хирургическим методом. В большинстве случаев лечение производится гормональными препаратами.
Какие родинки нужно лечить и как
Все подозрительные образования на коже требуют пристального наблюдения врача. Самолечение или удаление в домашних условиях категорически запрещается. Если родинка доброкачественная и является косметическим дефектом, ее просто удаляют хирургическим способом. Также популярна в этом деле лазеротерапия.
Со злокачественными образованиями все сложнее. Для начала проводится множество исследований для постановки точного диагноза и определения стадии. Затем проводится лечение. На ранних этапах достаточно удаления родинки и дальнейшего наблюдения. Запущенные заболевания поддаются лечению крайне сложно. Применяется общая химическая и лучевая терапия.
Прогноз может быть неблагоприятным.
Осложнения после удаления родинки
Для того чтобы избежать осложнений после операции по удалению родинки, необходимо следовать всем указаниям врача:
- ежедневно обрабатывать ранку антисептическим раствором;
- применять мазь с антибиотиком;
- самостоятельно не удалять корку с поверхности ранки;
- в течение 7-10 дней не наносить на кожу различные косметические средства.
Как правило, полное заживление раны наступает через 3 недели.Если была удалена злокачественная родинка, то пациент еще длительное время должен внимательно наблюдать за своим телом на предмет новых образований.
При возникновении рецидива больного отправляют в онкологию для продолжения лечения.После удаления обычных родинок и выполнения всех указаний врача риск развития осложнений при данной операции минимален.
Если размер образования был большой, могут остаться шрамы и рубцы, которые затем можно удалить лазером.
Чего нельзя делать с родинками
Любые образования на коже должны быть под наблюдением. Если невус долгое время себя никак не проявляет, беспокоиться не стоит. Посещать врача нужно в случае появления новых, подозрительных родинок.
Если существующие начали видоизменяться, это также требует срочной медицинской консультации. Когда из родинки растут волосы, ни в коем случае нельзя их выдергивать или сбривать. Это приводит к травме, что может запустить процесс перерождения образования в онкологию.
Для того чтобы родинка не доставляла проблем, необходимо придерживаться некоторых несложных правил:
- избегать длительного пребывания на солнце;
- не пользоваться мочалкой в местах скопления родинок;
- не выдергивать из них волоски;
- нельзя родинки выдавливать, расчесывать.
Если все же родинка была травмирована, необходимо обратиться к врачу.
Родинки у детей
Когда растут родинки на теле у детей, это доставляет много волнений родителям. Наибольшее количество невусов у малышей появляется от рождения до года. Маленькие плоские родинки имеются на теле практически у каждого ребенка. Большего внимания требуют:
- невусы более 0.5 сантиметра в диаметре;
- возвышенные над поверхностью;
- с нечеткими краями;
- быстрорастущие;
- меняющие окрас;
- зудящие и воспаленные.
При выявлении подозрительных родинок необходимо посетить врача-онколога.
Народные приметы о родинках
С давних времен существует такое поверье, что большое количество родинок предвещает человеку счастливую жизнь. По месту, где растут родинки, можно определить характер:
- на лбу — мудрость;
- на щеках и под глазами — доброта и нежность;
- на скулах — отвага, решительность;
- на волосистой части головы — философский склад ума;
- на виске справа — тонкая интуиция;
- на ушах — хвастовство;
- на языке — такие люди излишне разговорчивы;
- на шее — высокий интеллект;
- на плечах — кармический знак сильных людей, не признающих авторитетов;
- на животе — истеричность;
- на веках — чувственность;
- над верхней губой — коварство;
- на носу — чувство юмора, легкомыслие;
- на стопе — жизненная энергия;
- На голени — легкость на подъем;
- на коленях — нетерпеливость;
- на ладонях — отшельнический образ жизни;
- на локтях — неприспособленность;
- на спине — требовательность к себе и окружающим.
Врач по родинкам (дерматолог, хирург, онколог, косметолог)
У каждого человека на теле можно насчитать от нескольких штук до нескольких десятков родинок. Такое явление не несет опасности и не требует медицинского вмешательства. Кроме тех случаев, когда невусы изменяют свой цвет, размер, структуру и причиняют человеку физическую боль. Если возникает один из этих симптомов, необходимо выяснить, к какому врачу обращаться с родинками.
К какому врачу идти с родинками
Родинка является доброкачественным образованием, которое состоит из клеток, способных накапливать меланин. От количества меланина в клетках образования зависит окрас невуса. Но под влиянием неблагоприятных факторов может возникнуть риск перерождения образования.
Если человек обладает верной информацией о том, какому врачу показать родинку, то сможет вовремя посетить необходимого специалиста, который проведет осмотр и консультацию. Это поможет обнаружить неблагоприятный процесс, пока он не перешел в более опасную стадию, а также снизить риск осложнений для организма.
Дерматолог
Если того требует ситуация, специалист по невусам может назначить не один метод обследования, чтобы диагноз был подтвержден несколькими способами. В случае если невус не несет угрозы для здоровья и не нуждается в удалении, дерматолог назначит медицинские препараты, чтобы избавить пациента от проблемы. Однако, если врач подозревает, что образование может быть злокачественным, он направит человека, чтобы его осмотрел онколог, хирург, онкодерматолог.
Хирург
Если человека осмотрел дерматолог и выставил диагноз, который требует оперативного вмешательства, то ему дальше необходимо посетить хирурга. Он специализируется по удалению образований. После назначения операции, человеку рекомендована подготовка к хирургическому вмешательству.
Этот процесс может занимать как несколько часов, так и несколько дней. Промежуток времени зависит от состояния невуса или от того, насколько много у врача операций. Процедура удаления родимого пятна, которое начало болеть, расти или менять окраску, длится несколько минут. При этом болезненные ощущения у человека будут отсутствовать. Единственным нюансом является высокая стоимость процедуры.
Хирург может предложить более дешевый метод удаления невуса. Он заключается в использовании обычного скальпеля. Единственным минусом служит шрам, который останется у человека после операции. Читайте рекомендации: Шрам после удаления родинки: эффективные способы устранения рубца.
Онколог
Если у человека невус стал увеличиваться, чернеть или болеть, стоит вопрос, какому врачу показать такую родинку. Врач онколог специализируется на раковых заболеваниях различных участков тела.
Когда речь идет о злокачественных родинках, следует обращаться к онкодерматологу. Его специализация заключается в раковых болезнях кожных покровов.
Если родимое пятно патологического характера находится на груди у женщины, ей следует обращаться за помощью к онкологу маммологу, он специалист по родинкам с такой локализацией.
При направлении на консультацию к онкологу, человеку нужно обследоваться. Чтобы уточнить диагноз, врач его направит на сдачу биопсии или гистологию. Если подтвердиться, что невус переродился в злокачественное образование, пациенту будет назначена процедура по удалению такого невуса. Онколог проконсультирует, какой врач удаляет родинки.
Косметолог
Встречаются мнения людей, что при расположении висячего нароста на таком месте, как лицо, интимная зона, следует обращаться к косметологу. Это мнение ошибочное.
Косметолог не относится к медикам, разбирающимся в наростах на теле человека. И тем более не может проводить какие-либо вмешательства в родимое пятно.
Косметолог в состоянии проконсультировать обратившегося человека, как ухаживать за доброкачественными образованиями.
Если человек поцарапал или содрал родимое пятно, ему рекомендуется провериться в медицинском учреждении, но не у косметолога. Врач такого профиля не проведет должного обследования и не поставит необходимый диагноз. Чтобы определить, из чего состоит невус, несет он опасность или нет, следует обращаться в больницу к квалифицированному специалисту.
Как происходит диагностика
Чтобы поставить точный диагноз, врач по родинкам использует следующие методы:
- Биопсия. Такой способ диагностирования используется, если имеется подозрение, что образование носит злокачественный характер. При помощи щипцов отрывается от невуса небольшая часть. Отделенный кусочек помещается в специальную тару и отправляется на тщательное исследование в лабораторных условиях.
- Дерматоскопия. В таком методе диагностики применяется дерматоскоп. Первоочередно доктор намазывает родимое пятно необходимым раствором. Потом проводит осмотр невуса дерматоскопом.
- Компьютерная диагностика. Такой метод предусматривает осмотр образования при помощи цифровой видеокамеры, которая оснащена хорошим разрешением. При тщательном обследовании беспокоящего пятна, доктор способен определить, какие изменения происходят в невусе.
- Гистология. Этот метод состоит из забора образца ткани родинки, и транспортировки его в лабораторный кабинет, где произойдет проверка на присутствие в ней раковых клеток.
Предварительно, доктор выяснит, как давно происходят изменения образования, затем осмотрит то место, в котором протекает воспалительный процесс, после назначит дополнительное обследование, которое заключается в сдаче общего анализа крови и анализа на наличие вируса папилломы. Врач поставит диагноз после получения результатов всех анализов. На основе диагноза можно выбрать эффективный и безопасный способ лечения родимого пятна.
Какому врачу показать родинку у ребенка
Если у маленького ребенка на теле есть родинка, которая растет, к какому врачу идти, подскажет терапевт. Такой врач является универсальным. После личного осмотра нароста у ребенка, он определит, к какому специалисту дальше направить пациента. Зачастую направление выписывается к детскому дерматологу.
При визите к дерматологу ребенка снова осмотрят, проведут процедуру дерматоскопию, на основе которой будет принято решение, нуждается ли образование у маленького ребенка в удалении, или можно ее не трогать, и прибегнуть к медикаментозному лечению. Проверка с помощью дерматоскопа является безболезненной процедурой. Преимуществом такого метода диагностики служит выявление ранних стадий онкологических заболеваний, которые поддаются терапии.
Стоимость консультации и осмотра проблемных родинок
Средняя стоимость консультации врача, специализирующегося по родинкам как у взрослых, так и у детей, на территории Российской Федерации колеблется от 300 до 800 рублей. По результатам консультации и осмотра может возникнуть необходимость в ее удалении. Образования могут располагаться на различных участках тела, от этого фактора будет зависеть и стоимость. А именно:
- На лице и шее – от 1000 р. до 1850 р.
- На руках и ногах – 750–1200 р.
- Если родинки крупные – от 3000 р. до 4300 р. (за удаление одного невуса).
- Удаление большого количества маленьких невусов за одну процедуру – от 450 р. до 700 р.
8 главных вопросов о родинках: разговор с врачом-онкологом
Какие родинки лучше показать специалисту, действительно ли в зоне риска те, у кого много родинок, и какой основной фактор развития меланомы, — об этом в интервью с врачом-онкологом.
Александр Геннадьевич Жуковец консультант медицинского центра «Кравира» сотрудник РНПЦ ОМР им. Н.Н. Александрова врач хирург-онколог высшей категории
кандидат медицинских наук
— Важно не пропустить изменения, которые происходят с родинками на вашей коже. Лучше лишний раз показаться врачу, даже, вероятно, что-то удалить при наличии медицинских показаний, чем пропустить серьезное заболевание.
Если у человека много родинок
— Если на теле человека больше 75-100 родинок, у него повышен риск развития меланомы. Но это совершенно не значит, что она у него разовьется. Просто этому человеку нужно более внимательно следить за состоянием своих родинок.
- Удалять их все бессмысленно, потому как на самом деле меланома из родинок развивается не так часто — это всего лишь около 30% случаев.
- Когда пора показаться врачу
- — Если вы видите, что родинка начала изменять форму, размер и цвет — это повод обратиться к врачу.
Есть врожденные пигментные меланоцитарные невусы. Их, как правило, не много — встречаются у 1% населения.
Если говорить о рисках развития меланомы в родинке, то именно врожденные родинки наиболее опасны, причем, большого размера — около 1-1,5 см.
Так вот если вы замечаете за ними активность (изменение цвета, размера и формы), опять же стоит показаться врачу, который определит необходимость их наблюдения или удаления.
Изменения родинки в течение какого времени должны насторожить
— Если это десятилетия или годы — то повода для беспокойства нет. К слову, у беременных женщин могут меняться родинки по цвету и размерам, что тоже нормально. Если же изменения произошли в течение полугода-года, то повод проконсультироваться у врача есть.
Основной «спусковой» фактор развития меланомы
— Меланома, как и рак кожи, до тех пор, пока не стало модным чрезмерно увлекаться загаром, были весьма редкими заболеваниями. Сегодня, по статистическим данным, в Беларуси меланомой чуть чаще болеют женщины.
Одним из «спусковых» факторов для меланомы является ультрафиолетовое облучение. Иногда однократное. Бывают случаи, когда медленно растущая начальная (неинвазивная) меланома после воздействия большой дозы ультрафиолета переходит в агрессивную стадию — она начинает расти и метастазировать.
Когда родинку стоит удалить
— Есть медицинские и косметические показания. С косметическими все предельно ясно — человеку не нравится родинка, и он может ее удалить. Однако перед этой процедурой я бы все же рекомендовал проконсультироваться с онкологом.
Если говорить о медицинских показаниях, то рекомендуется удалять родинки, которые:
- постоянно травмируются (например, о них постоянно трется одежда, или они находятся на стопах, ладонях); — поврежденные родинки (срезанные, воспаленные и проч.);
- большие одиночные родинки.
- Также сюда относятся и те показания, о которых мы с вами уже говорили, — изменение размера, формы и цвета.
К кому идти и как происходит осмотр
— Обратиться можно либо к дерматологу или хирургу, которые в случае подозрений направит вас к онкологу, либо напрямую к онкологу. Впрочем, основные признаки озлокачествления кожного образования известны врачам и других специальностей.
Осмотр внешний: с помощью увеличительного стекла врач оценивает состояние новообразований. Это вполне действенный метод, если внимательно смотреть и знать, на что обращать внимание.
— Однако есть случаи, когда размеры меланомы составляют 3-5 мм, и разглядеть ее внешние признаки при обычном осмотре, даже имея значительный опыт, весьма сложно. Сегодня, благо, есть техники, которые позволяют диагностировать меланому и на ранних этапах развития.
Для этих целей делается цифровая фотография образования на коже, потом изображение увеличивается в разы. Это позволяет разглядеть мелкие структурные изменения, которые обычным способом увидеть невозможно.
Помимо этого, существуют специальные компьютерные программы, которые помогают рассчитывать даже риски. Т.е. насколько та или иная родинка подозрительна на злокачественную опухоль.
Дерматоскопические методы исследования широко используются во всем мире и, насколько я знаю, в Беларуси оборудование тоже сертифицировано. Безусловно, это подспорье специалистам для диагностики и правильного контроля.
Однако заключительный ответ всегда дает морфолог, человек, который смотрит под микроскопом то образование, которое уже было удалено.
Если врач сказал, что есть риск меланомы
— Пугаться этого не стоит. Риск – это не значит обязательное развитие меланомы. Как правило, здесь нужно или удалить новообразование, или прийти через три месяца и повторно пройти обследование, есть ли динамика.
Профилактика меланомы для тех, у кого много родинок
— Если на теле человека много родинок, то раз в год (а если родинок очень много, то раз в полгода) нужно обследоваться у специалиста.
Также нужно избегать соляриев и активного загара. Особенно, если человек светлокожий и русоволосый. Это не значит, что нужно бояться солнца, но просто не лежать под ним до тех пор, пока не станете коричневого цвета, и пользоваться фотозащитными кремами.
Здравствуйте Александр Генадьевич! Подскажите пожалуйста,по какому адресу вы работаете?! Очень хотелось бы попасть к Вам на прием с ребенком, по поводу родинок на голове.Зарание спасибо!
Дерматоскопия провидится в Минске в нескольких центрах: на Прилукской (КВД), в Синлаб и др.
Врач по родинкам: какой врач удаляет родинки, к какому врачу обращаться с родинками, симптомы перерождения родинки
Родинками (невусами) называются доброкачественные пигментированные образования на коже. Они не представляют опасности для здоровья, однако в определенных условиях они могут трансформироваться в злокачественные новообразования (меланому). По этой причине многие люди беспокоятся по поводу родинок и желают их удалить.
Когда стоит посетить специалиста?
Врача следует посетить при изменении формы, цвета, размера родинки, а также в случае появления дискомфорта и болезненности в месте локализации образования. Врач по родинкам (чаще всего это онколог) может достоверно определить характер новообразования и, при необходимости, назначит соответствующее лечение.
Причины возникновения родинок
Часть родинок являются врожденными. Они формируются в связи с локальными нарушениями деления клеток кожи в период внутриутробного развития плода, а проявляются уже по мере роста ребенка. Локализация и размеры некоторых невусов могут передаваться по наследству.
Основной фактор, который провоцирует появление новых родинок – длительное и интенсивное воздействие ультрафиолетовых лучей. Также часто отмечается образование невусов во время гормональных перестроек (половое созревание, беременность).
Симптомы перерождения
Врачи выделили основные признаки, которые могут свидетельствовать о злокачественном перерождении родинок. К ним относятся:
- Быстрое увеличение в размерах. Один из тревожных симптомов – несимметричный рост, который приводит к изменению формы невуса.
- Изменение цвета, а именно быстрое и неоднородное потемнение родинки.
- Появление боли, жжения в месте локализации образования.
- Возникновение изъязвлений, трещинок на поверхности родинки.
- Изменение окружающих тканей в виде припухлого красноватого венчика.
При обнаружении хотя бы одного из данных признаков, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. В течение короткого времени обычная родинка может переродиться в злокачественное новообразование кожи – меланому. Данная опухоль быстро метастазирует и имеет высокие показатели смертности.
Расположение родинки на участках кожи, которые постоянно подвергаются воздействию ультрафиолета (лицо, кисти) тоже является поводом для обращения к врачу. Интенсивное действие солнечных лучей является одним из основных пусковых механизмов злокачественного перерождения.
Травмирование невусов
Еще одним фактором, который может спровоцировать начало малигнизации, является травматизация родинки. Причем травмироваться образование может как в течение длительного времени, например, при постоянном трении или сдавливании одеждой, так и в результате более серьезного внешнего воздействия, например, при порезе родинки.
Если родинка была случайно повреждена, ее необходимо тщательно обработать дезинфицирующим раствором. В случае наличия кровотечения, его следует остановить с помощью стерильного бинта или марли.
Травмированное образование в кратчайшие сроки должно быть осмотрено врачом с целью определения дальнейшего плана действий.
Специалист может порекомендовать удалить оставшуюся часть родинки или в течение некоторого времени проходить плановые осмотры на предмет малигнизации.
К какому врачу обратиться по поводу родинки?
Имеется несколько врачебных специальностей, которые занимаются лечением невусов: дерматолог, онколог, хирург. Также существует отдельный врач по новообразованиям на коже – онкодерматолог.
Поход к дерматологу
Дерматолог – это первый врач, к которому стоит обратиться по поводу родинки. Именно этот специалист способен в большинстве случаев по результатам осмотра и дерматоскопии исключить злокачественный процесс.
Зачем идти к хирургу?
Если родинка оказалась доброкачественной, но постоянно подвергается трению или давлению, то она может быть удалена врачом-хирургом.
К пластическому хирургу можно обратиться при наличии такой эстетической проблемы, как родинка на лице или на других видимых участках кожи.
Для таких невусов, если они не вызывают вопросов относительно своей доброкачественности, рекомендуется удаление с применением лазера.
Когда нужно обратиться к онкологу?
При наличии родинки с признаками злокачественного перерождения, можно сразу обратиться к онкологу. Врач этой специальности обладает необходимыми знаниями и навыками для хирургического лечения меланомы и других злокачественных опухолей кожи. Чем раньше будет обнаружен рак, тем более благоприятным будет дальнейший прогноз.
Можно ли решить проблему у косметолога?
Удаление родинок в косметологических салонах и кабинетах возможно только врачом-косметологом, который имеет высшее медицинское образование.
Существует несколько способов удаления доброкачественного образования на коже: лазерный метод, криодеструкция, электрокоагуляция.
Пациенту необходима консультация онколога перед тем, как произвести удаление невуса у косметолога, поскольку, например, после лазерного удаления утрачивается возможность гистологического исследования ткани.
Онколог-маммолог
Женщины, у которых на коже молочной железы имеются родинки с признаками возможного злокачественного процесса, должны быть осмотрены онкологом-маммологом. Врач этой специальности подбирает план лечения с учетом особенностей строения и функционирования молочных желез.
Диагностика
В процессе диагностики невусов врач пользуется как стандартными методами (сбор анамнеза, визуальный осмотр), так и методами инструментальной диагностики. Высокоинформативными в этом случае являются такие исследования, как дерматоскопия, биопсия и гистологический анализ родинки.
Дерматоскопия
Суть метода дерматоскопии заключается в осмотре кожи под увеличением. В процессе исследования, врачом оценивается цвет и структура эпидермиса, выявляются основные характеристики кожных высыпаний, осматривается эпидермо-дермальное соединение и сосочковый слой дермы.
Для выполнения исследования используется специальный прибор – дерматоскоп. Это приспособление может напоминать небольшую лупу (ручная дерматоскопия) или представлять собой специальный аппарат, который может быть снабжен функцией цифровой фотосъемки с возможностью последующего подробного, вплоть до компьютеризированного, анализа различных кожных структур.
Метод дерматоскопии является простым и доступным, но в тоже время весьма информативным. Осмотр врачом родинок при помощи дерматоскопа значительно повышает шанс выявления злокачественных опухолей кожи, в первую очередь, меланомы.
Биопсия и гистология
Во время биопсии врач производит забор тканей с целью последующей гистологической диагностики. Процедура должна проводиться в условиях перевязочной или операционной с выполнением правил асептики и антисептики.
Возможные виды биопсии родинок:
- Эксцизионная, при которой полностью иссекается кожное образование в пределах здоровой кожи и мягких тканей.
- Инцизионная, во время которой удаляется часть родинки из середины с захватом интактной ткани.
- Кюретажная – материал получают при помощи кюретки в виде ложки или кольца.
- Пункционная – проводится с применением специального трубчатого ножа, который позволяет получить для исследования столбик ткани из эпидермиса, дермы и слоя подкожно-жировой клетчатки.
Гистологическое исследование подразумевает изучение полученного материала под микроскопом после его фиксации, заключения в парафиновый блок и окрашивания.
Проводится гистологическое исследование родинки в среднем 7-10 дней. Однако при подозрении врачом на наличие меланомы, может проводиться срочное исследование по ускоренной методике в течение нескольких часов. Оно менее точное, поэтому окончательный диагноз ставится позже.
Врач по родинкам: кто осматривает, лечит, удаляет подозрительные образования на теле
Образования в виде родинок на теле — это следствие перепроизводства меланина в клетках или результат инфицирования вирусом папилломы.
Эти доброкачественные новообразования не опасны, пока не будет воздействия внутренних или внешних факторов. Многие не обращают внимания на наросты, которые бывают выпуклыми и подвергаются травмированию.
В таких ситуациях следует обращаться к врачу по родинкам для осмотра и диагностики образования.
Консультации у дерматолога и хирурга
Пигментные образования не вредят здоровью, но только до определённого момента, пока одно из них не начнёт изменять окраску, форму, размер. Обнаружив такие отклонения, нужно выяснить их причину. Но к какому врачу обращаться с родинками, знают далеко не все.
Родимые пятна или невусы могут быть врождёнными или приобретёнными. Окраска их варьируется от светло-жёлтого до чёрного или красного цвета.
В последнее время злокачественные образования проявляются всё чаще и чаще. Коварным следствием перерождения доброкачественных родинок является меланома — рак кожи. Онкологическое заболевание развивается из небольших невусов, внутри которых произошла трансформация клеток. Чтобы предупредить развитие злокачественного процесса, необходима доскональная диагностика.
Пациент должен знать, какой врач занимается родинками на теле. Вначале нужно обратиться к дерматологу. Основной процедурой является дерматоскопия: исследуется структура нароста, определяется его природа — папиллома или родимое пятно. После обследования доктор решит: удалять или лечить пигментное образование.
Дерматоскопия даёт возможность определить заболевание и предупредить патологические процессы. При помощи микроскопа можно исследовать глубинные слои эпидермиса.
Если родимое пятно не угрожает меланомой, специалист рекомендует вести контроль за образованием. При появлении новых изменений нужно снова посетить доктора.
При установлении нароста опасным пациенту рекомендуют обратиться к другим специалистам. К какому врачу идти с родинкой, зависит от видоизменяемости невуса.
Например, если родинка постоянно подвергается травматизации, пациента направляют к хирургу, занимающемуся удалением невусов. Специалист проводит также лечение кровеносных родимых новообразований (гемангиом) у детей, а при необходимости удаляет их.
Многие при проблемах с родинками прибегают к помощи косметологов, а не медицинских учреждений. Однако лечить серьёзные кожные заболевания и удалять пятна должны только специалисты, имеющие соответствующее образование.
В современной медицине много различных эффективных способов удаления наростов. В зависимости от характера изменений родинки возможно применение лазерной хирургии или иссечение образования при помощи скальпеля.
Посещение онкодерматолога
Если родимое пятно увеличилось, беспокоит и вызывает подозрения на озлокачествление, становится понятно, какой врач проверяет родинки в данном случае. Пациенты направляются к онкодерматологу, который после выполнения специальных обследований поставит точный диагноз. Чтобы подтвердить или опровергнуть злокачественность нароста, существуют такие методы исследования:
- При помощи гистологии определяются признаки новообразований: доброкачественные, предзлокачественные и злокачественные, а также выясняется стадия развития воспалительного процесса в наросте. Результаты гистологии являются окончательным диагнозом.
- Биопсия — это исследование морфологических изменений в родимом пятне, выявление озлокачествления его тканей. При этой процедуре иссекается и затем исследуется кусочек родинки под микроскопом.
- При помощи компьютерной диагностики проводится исследование тканей основания невуса, кровеносных сосудов и концентрации меланина. Увеличенные изображения обследуемого участка сохраняются в компьютерной памяти и затем обрабатываются. После получения данных обследования врач выносит точное заключение по поводу перерождений в пигментном пятне.
Женщинам, имеющим образования на молочных железах, необходимо знать, к какому врачу обратиться с родинками. Называется он онколог-маммолог. После обследования доктор определяет степень развития опасной патологии и, если нужно удалить образование, назначает хирургическую операцию.
Процент смертности, вызванный меланомой, высок (0,2%), то есть 2 смертельных случая на 1000 человек с меланомой. Поэтому как только возникнут подозрения на такую патологию, нужно без промедления идти за помощью к доктору. Своевременное определение онкологического образования позволяет успешно излечивать опасное заболевание.
Первую консультацию можно получить не только у дерматолога, но и у терапевта. Если нужно обследовать ребёнка, можно показать родинку участковому педиатру.
Причины возникновения родинок
Не нужно бояться появления и перерождения родимых наростов. Первые родинки появляются при рождении, а численность увеличивается с возрастом. Современная медицина выделяет несколько причин их возникновения:
- Генетическая предрасположенность — часто у детей и их родителей количество, форма, места расположения родинок совпадают.
- Гормональная перестройка организма, которая происходит в подростковом возрасте, во время беременности, после абортов, родов, при использовании гормональных контрацептивов, а также после перенесённых стрессовых ситуаций.
- Ультрафиолетовые лучи и другие излучения (флюорография и рентген) вызывают появление новых пигментных наростов. Сначала в виде веснушек, а затем они увеличиваются в размерах.
- Травмы кожи. Повреждённые места больше подвергаются влиянию разных излучений. Также увеличивается риск попадания инфекции в организм. В такие моменты меланоциты становятся активными, скапливаются и проявляются на поверхности кожного покрова.
- Большему риску перерождения родинок в меланомы подвергаются те, у кого много родимых пятен, светлая кожа и склонность к возникновению веснушек.
- Возрастные изменения. Злокачественные родинки могут возникать не только в молодые годы, но и в старости. Кожа в преклонном возрасте менее эластична, больше подвержена влиянию внешних факторов.
Любое пигментное пятно может переродиться в злокачественную меланому. Процесс этот очень быстрый, поэтому важно осматривать родимые наросты на своём теле и контролировать подозрительные родинки и изменения.
Симптомы перерождения
С симптомами необходимо ознакомиться каждому, чтобы своевременно обнаружить превращение обычного невуса в меланому. После пребывания на солнце, травмирования или на фоне внутренних патологий могут проявиться следующие изменения:
- Родинка приобрела асимметричную форму. Если визуально разделить её пополам, части родимого пятна по величине будут разными. При дисплазии (перерождении) отмечается деформация.
- Нечёткие очертания пигментного пятна, покраснение участка кожи вокруг невуса.
- Заметно ускорился рост новообразования в течение небольшого промежутка времени. Если пятно заметно уплотнилось и возвысилось над окружающей кожей — это повод обратиться к врачу.
- Смена цвета является настораживающим симптомом. При любых изменениях окраски необходимо консультироваться со специалистами. Пигментация может посветлеть, потемнеть и даже стать вовсе чёрной.
- Изменения, происшедшие на поверхности невуса. Его верхняя часть может покрыться мелкими узелками, язвами, а может абсолютно потерять рисунок кожи, стать глянцевым с блеском.
- Ощущения дискомфорта. Здоровая родинка на теле совсем не чувствуется, а в процессе трансформации она может вызывать зуд, жжение, покалывание. Возникают кровоточивость из-за наличия язв, боль и сильное воспаление.
Тревожным симптомом является выпадение волос. Такое проявление говорит об угасании клеток, изменении их структуры.
Опасные новообразования
Сейчас медициной хорошо изучены все виды родимых пятен, давно имеющих развёрнутую классификацию. Все должны владеть хотя бы поверхностной информацией о представляющих опасность родинках, чтобы предотвратить серьёзные последствия. Наиболее опасными считаются:
- Папилломатозные невусы. Образования такого рода внешне похожи на бородавки телесного или тёмно-коричневого цвета. Обычно они распространены на волосистых участках тела, поэтому выявляются очень редко.
- Веррукозные наросты. Отличаются от папилломатозных более тёмным цветом и поверхностью, на которой присутствуют глубокие трещины.
- Голубой невус. Образование обычно располагается на руках, ногах, лице и ягодицах. В соответствии с названием имеет голубую или насыщенную синюю окраску, хорошо выделяющуюся на фоне кожи. В 9 случаях из 10 родинка имеет тенденцию к росту. Обнаружив такое явление, нужно срочно обратиться к доктору.
- Внутридермальные образования. По медицинской статистике, именно такие невусы чаще других переходят в меланому. Цвет у них тёмно-коричневый, структура формирования однородная.
- Невусы Сеттона. Имеют свою особенность — красный или слегка коричневатый тон. Обычно они локализуются на руках, иногда появляются и на других частях тела. Родинки Сеттона могут возникнуть внезапно, но таким же образом и исчезнуть. Именно за этим видом образований необходимо постоянное наблюдение и контроль специалиста.
Запомнить медицинские названия и уметь определять вид родинок вряд ли получится у человека без специального образования. Достаточно запомнить их цвет и какую опасность они могут нести. А свои догадки всегда можно проверить у специалиста.
Травмирование невусов
Травмы родинок, наростов на теле намного опаснее, чем любое другое повреждение на коже. По кровеносным сосудам могут распространяться клетки с меланином из-за нарушения целостности невуса.
К тому же любая рана провоцирует воспалительный процесс, что во много раз увеличивает способность трансформации клеток.
Своевременное обращение к доктору даст возможность остановить развитие патологии и достичь полного излечения.
В таких случаях дерматолог осматривает травмированную родинку и проверяет её доброкачественность. Для этого используется дерматоскоп.
Исходя из результатов анализов, доктор может порекомендовать осмотр у хирурга. В ситуациях, когда формирование сильно повреждено, его иссекают скальпелем или применяют другие методики, которые подбираются согласно состоянию больного.
Сдирать или удалять самостоятельно родинку очень опасно. Если при полученной травме нарост полностью отделился от кожи, его следует положить в физраствор для доставки в больницу на исследование. Онкодерматолог установит степень опасности травмированного опухолевидного образования, назначит обследование и соответствующее лечение.
При травме образования на участках кожи молочных желёз нужно консультироваться с маммологом. Важно быстро и правильно помочь пострадавшему, чтобы не развился воспалительный процесс:
- обработать поражённый участок антисептиком;
- зафиксировать пластырем;
- подойти к доктору на консультацию.
Некоторые хотят устранить родинку в косметических салонах. Но если родинка начала перерождаться, изменился её внешний вид, то не нужно спешить обращаться к косметологам. В этом случае необходимо тщательное обследование. В косметических кабинетах такие мероприятия не проводятся.
К тому же устранять образование косметолог не имеет права. Следует подумать о возможных последствиях и постараться как можно раньше обратиться за помощью к врачу.