Сахар в крови у детей: норма, повышенный и низкий уровень, как сдавать анализ, симптомы

Vizox — натуральное средство на основе нативных экстрактов растений. Подробнее

Глюкоза считается одним из самых главных показателей крови каждого человека. Хотя бы один раз в год необходимо сдавать анализ на уровень сахара.

Провести его можно амбулаторно или в домашних условиях, для этого используется прибор под названием глюкометр.

И когда показатели не в норме, то необходимо определить причины повышенного сахара в крови у ребенка, чтобы предпринять немедленные действия. Ведь уровень глюкозы в крови – это показатель здоровья и процессов метаболизма в организме. Родители должны знать норму сахара и запреты на определенные продукты, которые могут спровоцировать такие изменения в организме.

Например, если данный показатель снижается или повышается, то в органах начинают развиваться патологические процессы, провоцирующие опасные заболевания, включая сахарный диабет. Существуют самые разные причины повышения сахара в крови у ребенка, ниже представлены основные из них.

Основные причины повышения сахара

Самой безобидной из них является неправильная подготовка к анализу, например, малыш что-то скушал утром до сдачи анализов или вечером съел много сладостей.

Также причиной, от чего повышается сахар в крови у детей, является физическое, эмоциональное перенапряжение, которое имело место за день-два до сдачи.

Кроме этого, сахар повышается при развитии болезней желез, которые отвечают за производство гормонов – это поджелудочная, щитовидная, надпочечников или гипофиза. Некоторые виды лекарств тоже могут повышать или, наоборот, снижать уровень глюкозы.

Наиболее частой причиной повышенного сахара у детей становится ожирение, особенно на второй и третьей стадии. Еще может присутствовать высокий сахар у ребенка причины, его кроются в недостаточном употреблении воды или долгого голодания, из-за развития болезней органов пищеварительной системы, хронических болезней, после отравления хлороформом, мышьяком.

Важно знать, что снижение сахара, как и его повышение, тоже несет опасность для малыша, ведь такой показатель может привести к внезапной потере сознания и даже в редких случаях заканчивается гипогликемической комой.

Чтобы не допустить этого, родители должны следить за состоянием чада.

Обычно резкое снижение глюкозы начинается с того, что малыш просит сладкое, потом проявляет внезапную активность, но вскоре потеет, становится бледным и теряет сознание. Первая помощь в данной ситуации – это внутривенное введение глюкозы. После того, как ребенок пришел в себя, ему желательно дать скушать сладкий фрукт, например, персик, грушу или яблоко.

Когда у детей повышен сахар в крови причины, как и показатели, могут быть разными, исходя из возраста. При повышенных показателях врач принимает решение по поводу профилактики или лечения.

В группе риска развития диабета находятся дети, родители которых или один имеет данное заболевание. Если болеют оба, то на 30% есть вероятность передачи диагноза малышу, если болеет один родитель, то вероятность снижается до 10%.

Когда рождаются близнецы, то после выявления повышенного сахара у одного, у второго он тоже будет высоким.

Симптомы и признаки

Чтобы знать из-за чего повышается сахар в крови у детей, необходимо понимать причины болезни и ее симптомы. Ведь если вовремя обратиться к врачу, то развитие опасных заболеваний можно легко предотвратить.

Если в крови у ребенка повысился уровень глюкозы, то основными симптомами могут стать:

• малыш постоянно хочет пить, еще у него наблюдается частое мочеиспускание. Объясняются такие состояния тем, что повышенный сахар нарушает работу почек, они уже не могут быстро впитывать глюкозу, поэтому она остается в моче. Высокий показатель притягивает большее количество воды, поэтому объем мочи увеличивается;
• резкое снижение веса. Начинается данный процесс из-за сбоев в работе поджелудочной железы, которая повреждена вирусом. Она уже не способна выработать достаточно инсулина, чтобы организм нормально усваивал сахар. В итоге малыш теряет вес, у него плохой аппетит;
• наследственный фактор. Безусловно, у родителей диабетиков есть вероятность рождения больных детей, однако в большинстве случаев дети рождаются здоровыми. Из-за такого утверждения некоторые родители ограждают малышей от употребления многих продуктов, однако совершают большую ошибку. Ведь в результате таких действий дети не получают достаточное количество питательных веществ и витаминов, нарушается их физическое и эмоциональное развитие. Поэтому правильное решение – это поход к врачу, нежели постоянные запреты. Ведь причины повышения сахара в крови у ребёнка могут указывать не только на питание или наследственные факторы, а на стрессы, депрессии.

Лечение, питание

• После диагноза сахарный диабет врач назначает лечение, состоящее из трех этапов: прием лекарственных препаратов, соблюдение диеты и ежедневный контроль уровня сахара.
• Также важным нюансом в лечении становится определение типа диабета.
• Например, диабет первого типа требует коррекции дозы лекарственных препаратов, так как из-за неправильного или долгого приема медикаментов в организме могут развиться серьезные осложнения, такие как гипогликемическое состояние или диабетическая кома.

Родители должны ограничить ребенка в употреблении калорийной пищи, богатой углеводами. Нельзя кушать конфеты, торты, булочки, пирожные, шоколад, варенье, сухофрукты, ведь эти продукты содержат большое количество глюкозы, которая быстро попадает в кровь.

Независимо от причины повышения сахара в крови у детей и развития диабета, в их рационе должны всегда быть: помидоры, огурцы, тыква, кабачки, зелень.

Больной ребенок должен кушать только нежирное мясо, хлеб с отрубями, рыбу, кислые фрукты, молочные продукты и ягоды. Заменить сахар в рационе можно ксилитом, но не больше 30 грамм за день.

Фруктоза принимается с особой осторожностью. Мед лучше исключить, так как многие врачи выступают против этого продукта при сахарном диабете.

Чтобы родители каждый день контролировали сахар в крови ребенка необходимо купить глюкометр. Измеряют сахар минимум 4 раза за день, все результаты следует записывать в тетрадь, чтобы потом предъявить их доктору. Нужно знать, что при использовании данного прибора могут быть некоторые неточности, поэтому необходимо периодически сдавать кровь на сахар в своей поликлинике.

Тестовые полоски, которые прилагаются к прибору, запрещается хранить на открытом воздухе, так как они быстро портятся в результате внешних химических реакций.

Когда причины высокого сахара в крови у ребенка указывают на ожирение, то кроме лечения родители должны контролировать физическое состояние ребенка, больше гулять с ним, заниматься легкими спортивными упражнениями.

Например, можно заняться танцами, которые помогают в лечении при диабете 2 типа.

Лечение сахарного диабета назначает только эндокринолог или педиатр, также он дает рекомендации по питанию, отдыху и сну, поэтому любые самостоятельные действия запрещаются.

Как сдавать анализы

Обычно ее берут из пальца, но могут взять из вены, если делается несколько анализов.

Если кровь для анализа берут у грудных детей, то ее забор может производиться из пальца ножки, пятки.

До сдачи анализов ничего нельзя кушать. Объясняется этот нюанс тем, что после употребления пищи в кишечнике человека распадаются сложные углеводы и образуют простые моносахара, которые всасываются в кровь.

Если человек здоровый, то через 2 часа после приема пищи в крови циркулирует исключительно глюкоза. Именно поэтому, чтобы определить уровень сахара в крови, анализ назначают утром, то есть до завтрака.

Чтобы показатели были действительно правильными, ребенок не должен до анализа пить последние 10-12 часов и кушать любые продукты. Анализ он должен сдавать в спокойном состоянии, то есть до поликлиники ему нельзя заниматься активными упражнениями.

Расшифровка анализа

1. Многие родители не знают, почему у ребёнка повышен сахар в крови и пытаются узнать больше полезной информации, чтобы не допустить развития сахарного диабета.
2. Поэтому будет не лишним знать, что показатели сахара у детей намного ниже, чем у взрослых людей.
3. Например, у грудничков нормальный показатель составляет 2,8-4,4 ммоль/л.

У детей дошкольного возраста допустимый уровень показывает до 5 ммоль/л.

У школьников норма увеличивается до 5,5 ммоль/л, а у детей подросткового возраста сахар доходит до 5,83 ммоль/л.

Объясняется такое повышение тем, что у новорожденного ребенка очень низкий сахар в крови из-за особенностей его метаболических процессов. С возрастом потребности организма малыша возрастают, поэтому уровень глюкозы тоже увеличивается.

В некоторых случаях бывает так, что сахар у ребенка резко повышается или понижается, а потом опять восстанавливается. Объясняется этот процесс тем, что в организме ребенка развились патологии. В любом случае отклонения от нормальных значений нельзя игнорировать, поэтому нужно наблюдаться у врача.

Норма сахара в крови у детей, причины повышения и понижения уровня глюкозы

Анализ крови на сахар у детей проводится в лаборатории, где кровь берут из вены или пальца. Определение содержания глюкозы в капиллярной крови из пальца также возможно в лаборатории или в домашних условиях с помощью глюкометра отечественного или зарубежного производства. У маленьких детей кровь могут брать из пальца стопы или пятки.

Как сдавать кровь на сахар ребёнку? После приёма пищи в кишечнике сложные углеводы распадаются с образованием простых моносахаров, которые всасываются. У всех здоровых людей через 2 часа после еды в крови будет циркулировать только глюкоза. Поэтому определение содержания глюкозы называют «сахар крови».

Кровь для определения сахара нужно сдавать утром до завтрака. До анализа ребёнок не должен принимать пищу и много пить в течение 10-12 часов. Также он должен быть спокоен и не заниматься активными физическими упражнениями в течение этого времени.

Нормальное содержание сахара в крови у детей

Уровень сахара в крови у детей зависит от возраста и состояния здоровья. При заболеваниях его содержание у ребёнка изменяется.

Какой должен быть сахар крови у детей? Глюкоза является главным субстратом в клетках организма для синтеза энергии, АТФ. Из глюкозы в печени и мышцах синтезируется гликоген, являющийся её резервом для организма, когда углеводы не поступают с продуктами питания, либо при повышенной физической активности.

Глюкоза входит в состав некоторых сложных белков организма. Из неё синтезируются пентозы, без которых невозможен синтез ДНК и РНК, АТФ. Также она нужна для синтеза глюкуроновой кислоты, необходимой для обезвреживания билирубина, токсинов и лекарств. Поэтому глюкоза постоянно используется для многих процессов, и кровь поставляет её ко всем органам и тканям.

Значения в зависимости от возраста

сахара рассчитывают в мг% (количество глюкозы в миллиграммах, содержащееся в 100 мл крови) или в ммоль/л (количество глюкозы в мг, которое находится в литре крови, делят на молекулярный вес глюкозы). Во многих странах принят первый показатель (мг%), в России чаще количество глюкозы выражают в ммоль/л (Система СИ).

Таблица — Норма сахара у детей

У новорожденных и детей до года уровень сахара в крови низкий, что объясняется особенностями метаболизма. По мере взросления возрастают потребности растущего организма, повышается и его содержание. У ребёнка, в возрасте 5 лет и старше, уровень сахара уже такой же, как у взрослого.

Все сложные углеводы распадаются в процессе переваривания на простые, которые всасываются в тонком кишечнике, затем они (глюкоза, фруктоза, галактоза) поступают в печень, где происходит превращение фруктозы и галактозы в глюкозу.

Первые 15-30 минут после всасывания моносахаров в кишечнике в крови ребёнка сахар повышается выше нормы, это называют физиологической гипергликемией. Благодаря нейро-эндокринной регуляции в организме есть гормоны, контролирующие нормальный уровень глюкозы в кровеносном русле.

Нейро-гуморальный контроль сахара крови

На стенках кровеносных сосудов есть рецепторы, реагирующие на концентрацию глюкозы. Норма сахара в крови у детей после еды или уменьшение вследствие потребления тканями для протекания нормальных процессов метаболизма контролируется гормонами.

• Инсулин. Этот гормон выделяется в кровь из поджелудочной железы и является единственным гормоном, который понижает сахар. Он увеличивает проницаемость клеточных мембран для глюкозы, активирует синтез гликогена, липидов и белков.
• Глюкагон. Он также секретируется из поджелудочной железы, но оказывает противоположное действие, повышая содержание глюкозы. Гормон активирует в печени распад гликогена до глюкозы, которая поступает в кровеносное русло.
• Катехоламины. Адреналин и норадреналин выделяются из надпочечников и повышают глюкозу, активируя распад гликогена в клетках печени.
• Кортизол. Его поступление в кровеносное русло происходит из надпочечников. Он активирует в печени процесс синтеза глюкозы (глюконеогенез) из неуглеводных компонентов. Его синтез и выброс в кровь контролирует гормон гипофиза кортикотропный гормон (КТГ) или адренокортикотропный гормон (АКТГ).
• АКТГ. Он выделяется в кровеносное русло из гипофиза и активирует синтез и выброс в кровь кортизола и катехоламинов.

Таким образом, благодаря инсулину происходит понижение глюкозы в крови до верхней границы нормы. Когда её содержание понижается до нижней границы нормы, в кровеносное русло выбрасываются три группы гормонов, повышающих её уровень.

Кроме этих гормонов на обмен углеводов влияют гормоны щитовидной железы (тироксин), но менее существенно.

Когда глюкоза у малыша в крови отличается от его возрастной нормы, следует обратиться за консультацией к педиатру.

Повышенный уровень

При некоторых болезнях и состояниях может повышаться сахар крови. Повышение содержания глюкозы выше верхней границы нормы называется гипергликемией. Причины повышения сахара в крови у ребёнка следующие.

• Сахарный диабет. У ребёнка чаще бывает сахарный диабет «инсулинзависимый», I типа, для которого характерна пониженная секреция инсулина из поджелудочной железы.
• Тиреотоксикоз. При увеличении выделения гормонов щитовидной железы происходит повышение сахара, как результат распада углеводов.
• Опухоль надпочечников. Увеличивается секреция кортизола или адреналина, которые повышают уровень сахара. Гиперсекреция кортизола может привести к «стероидному» сахарному диабету.
• Опухоль гипофиза. Клетки опухоли выделяют повышенное количество АКТГ, активирующего выброс гормонов надпочечников, под действием которых уровень глюкозы повышается.
• Лечение глюкокортикоидами. Они активируют синтез глюкозы (глюконеогенез) в печени, поэтому содержание сахара повышается.
• Длительный стресс. Нервное или физическое длительное напряжение способствует повышению гормонов стресса: АКТГ, адреналина, кортизола. Поэтому как защитная реакция на стресс повышается уровень сахара в кровеносном русле.

Что необходимо знать о сахарном диабете

Когда содержание глюкозы в крови ребёнка до еды равно 6,0 ммоль/л и выше, следует повторить анализ, строго соблюдая все требования подготовки к нему. Если повторный результат окажется таким же или выше, следует обратиться к педиатру или эндокринологу и начать обследование.

Сахарный диабет является серьёзным заболеванием. На начало заболевания могут указывать такие симптомы, как:

• повышенная жажда, ребёнок много пьёт жидкости (полидипсия);
• увеличивается объём суточной мочи (полиурия);
• повышенная потребность в еде, особенно, сладостях;
• быстрая утомляемость, слабость и сонливость;
• уменьшение веса тела;
• потливость.

Факторами риска развития заболевания могут быть:

• наследственность;
• ожирение;
• пониженный иммунитет;
• большой вес ребёнка при рождении (более 4,5 кг).

Лечение сахарного диабета назначает педиатр или эндокринолог и даёт рекомендации для специальной диеты, режима сна и отдыха. При необходимости нужно сдать более специфические тесты (глюкозотолерантные пробы, т.е. сахарные кривые с нагрузкой глюкозой) и определение гликозилированного гемоглобина (комплекс гемоглобина и глюкозы).

Иногда у ребёнка может быть «скрытая форма сахарного диабета». Каждый ребёнок — индивидуален. Особенности его организма могут быть такими, что на небольшое количество углеводов, которое он потребляет, выделяется необходимое количество инсулина, и через 2 часа у него в крови будет норма сахара. Он считается практически здоровым без каких-либо симптомов, характерных для сахарного диабета.

• Однако при потреблении большого количества углеводов, стимулирующих значительный выброс инсулина, происходит истощение поджелудочной железы, и болезнь может стать явной со всеми специфичными для неё симптомами.
• Поэтому для таких детей единственным условием является не злоупотреблять углеводами, питаясь рационально, не нагружая поджелудочную железу.
• Причинами гипогликемии (снижения уровня глюкозы) могут быть следующие состояния.
• Панкреатит. При патологии этой пищеварительной железы уменьшена секреция ферментов для переваривания углеводов (альфа-амилаза).
• Энтерит. Переваривание и всасывание углеводов происходит в тонком кишечнике, поэтому этот процесс нарушается. Следствием будет недостаточное количество сахара в крови.
• Инсулинома. Опухоль поджелудочной железы секретирует повышенное количество инсулина («гиперинсулинизм»), понижающего сахар.
• Хронические болезни. При гемобластозах, лейкозах, лимфомах может наблюдаться гипогликемия.
• Патологии головного мозга. Врожденные или приобретённые патологии головного мозга, последствия травм также могут вызывать понижение сахара.
• Саркоидоз. Эта патология крайне редко встречается в детском возрасте, но её наличие вызывает гипогликемию.
• Длительное голодание. Дефицит углеводов, которые нужны для восполнения потребностей растущего организма, способствует пониженному содержанию глюкозы.
• Интоксикации. Токсическое поражение солями тяжелых металлов, лекарствами.

Когда глюкоза у малыша понижается до нижнего уровня нормы (3,3 ммоль/л), у него может наступить возбуждение, беспокойство, усилиться потливость, появиться желание поесть сладкого. Также могут наблюдаться головокружение и обморок. Еда, содержащая углеводы, или введение глюкозы восстанавливают нормальное состояние ребёнка.

1. Гипогликемия и гипергликемия представляют опасность для здоровья, их нужно корректировать, чтобы ребёнок не потерял сознание и не погиб.
2. Сахар в крови у детей является важным показателем, отражающим состояние обмена веществ и здоровья ребёнка.
3. Регулярный профилактический контроль его содержания в крови ребёнка позволит быть уверенным в его здоровье, а в случае отклонения показателя от нормы, можно своевременно восстановить его нормальный уровень, не ожидая развития тяжёлой патологии и неблагоприятного исхода.

Нормальный уровень сахара в крови у ребёнка

Расшифровка показателей биохимии у детей имеет свои особенности. Это касается и глюкозы. Каждый родитель должен знать о том, какие изменения сахара в крови могут «преследовать» ребенка по жизни.

Цифровые показатели глюкозы у детей

Норма сахара в крови у детей в отличие от взрослых занижена.

Показатели, в среднем, таковы:

• от 2,6 до 4,4 ммоль/л — дети до года;
• от 3,2 до 5 ммоль/л — дошколята;
• от 3,3 и не более 5,5 ммоль/л — школьники и подростки до 17 лет.

Таблица концентраций глюкозы у детей в зависимости от возраста

Уровень содержания глюкозы в крови у беременных можно узнать в статье на нашем сайте.

Важно! Низкий сахар у новорожденного — это норма. Он может опускаться до 2,55 ммоль/л.

Механизм понижения содержания глюкозы

Более низкий в сравнении со взрослыми уровень глюкозы имеет естественные причины.

Во-первых, у ребенка происходит очень интенсивный метаболизм и рост. А для обменных «строительных» процессов необходима глюкоза в большом количестве. Потребление ее на биохимические процессы колоссальное. Поэтому в крови остается мало глюкозы — она вся уходит в ткани.

Во-вторых, у ребенка начинает самостоятельно функционировать кровоток. В утробе матери через ее кровь передавались все питательные вещества и элементы, в том числе глюкоза.

После рождения этого не происходит, потому механизмы превращения и образования глюкозы начинают формироваться самостоятельно, но до конца не отработаны. На это нужно время.

Вот почему в период послеродовой адаптации в крови ребенка сахар может быть несколько понижен.

Важно! Повышенный сахар крови у ребенка — повод задуматься о риске сахарного диабета и провести тест на толерантность к глюкозе.

Глюкозо-толерантный тест

Исследование выполняется, когда:

• уровень сахара после еды составляет более 8 ммоль/л;
• сахар натощак — более 5,6 ммоль/л.

Суть теста в том, что ребенку натощак (или через 8 часов от момента последнего приема пищи) берут кровь, затем дают выпить не менее 80 грамм глюкозы, растворенной в 250 мл (стакане) воды. Ждут 2 часа, а потом снова измеряют показатель сахара крови.

Важно! Если по истечении 2-х часов уровень глюкозы не стал менее 8 ммоль/л, можно смело говорить о нарушении толерантности к глюкозе. Если же высокий сахар держится на уровне и не опускается ниже 11 ммоль/л — налицо диабет.

Уровень глюкозы между 5,6 и 6 ммоль/л — подозрительный на наличие скрытого сахарного диабета и/или снижения толерантности к глюкозе.

Как сдавать кровь на глюкозу детям?

• Места, откуда берут — из пальца (80% случаев), из вены (у более старших детей), из пяточки (у новорожденных).
• Анализ делается строго натощак, дабы не исказить показатели.
• Для простоты и удобства использования на первых порах жизни можно использовать глюкометр. Но важно помнить, что он не заменяет полноценного лабораторного определения глюкозы.

Причины повышения показателей

Самая первая причина, о которой должен подумать врач — сахарный диабет. Это заболевание может проявиться в период активного роста ребенка — от 3 до 6-ти лет, а также от 13 до 15 лет.

Диагноз сахарный диабет ребенку ставится на основании следующих данных по крови:

• глюкоза натощак — более 6,1 ммоль/л;
• уровень глюкозы через 2 часа после нагрузки сахарозой — более 11 ммоль/л;
• уровень гликозилированного (соединенного с глюкозой) гемоглобина — от 6% и более.

Примечание. 11 ммоль/л — это так называемый почечный порог, т.е. та концентрация сахара в крови, которую почки «выдерживают», не выводя из организма. Далее вследствие гипергликемии и гликозилирования белков почечные клубочки начинают повреждаться и пропускать глюкозу, хотя в норме не должны.

Первые симптомы сахарного диабета у ребенка

Заболевание можно заподозрить при следующих признаках:

• постоянная жажда. Ребенок пьет не только, когда жара, но и когда холодно. Часто просыпается среди ночи, чтоб попить;
• учащенное и обильное мочеиспускание. Моча светлая, почти прозрачная. Организм пытается всеми возможными способами вывести избыточную глюкозу, в том числе через почки. Глюкоза растворима в воде, потому почечный путь выведения — самый легкий;
• сухость кожи. Из-за повышенного выведения жидкости кожа достаточно не увлажнена. Потому теряется ее тургор;

Примечание. От сухости кожи при диабете крема не спасут, если не будет устранена первопричина.

• потеря массы тела. Из-за недостатка инсулина глюкоза не может полноценно усваиваться. Отсюда — недостаточное питание тканей и худоба;
• слабость и повышенная утомляемость. Поскольку усвоение глюкозы нарушено, значит, не хватает энергии на активные действия. К слабости добавляется ещё и постоянная сонливость.

Отклонение показателей глюкозы — чем это чревато?

Предрасполагающим фактором к развитию сахарного диабета у ребенка является наследственность.

Важно! Если кто-либо из родни болел диабетом или у родителей ожирение — можно с высокой долей вероятности утверждать, что ребенок будет страдать как минимум нарушением толерантности к глюкозе и периодическими гипергликемиями.

Бывает, что показатель глюкозы, напротив, очень низкий. Это состояние называется гипогликемией. Порой она еще опаснее гипергликемии.

Гипогликемия чаще бывает при следующих состояниях (болезнях):

• голод и серьезные нарушения всасывания в кишке;
• заболевания печени (активные гепатиты, врожденные гепатозы и др.);
• инсулинома (опухоль из островковой зоны поджелудочной железы).

Любое отклонение показателя глюкозы от нормы требует немедленной консультации компетентного специалиста с детальным обследованием.

Рекомендуем изучить похожие материалы:

1. Система гемостаза: зачем сдавать анализ на свёртываемость крови
2. Как подобрать диету по группе крови: худеем вместе
3.  Понизился уровень базофилов у взрослых: как лечить базофилию
4.  Причины повышения или понижения нейтрофилов в анализе крови у детей?
5. О чём говорит высокий уровень нейтрофилов и опасно ли это?
6. Нормы содержания нейтрофилов в крови и какие функции они выполняют
7. Что значат повышенные эозинофилы в анализе крови у взрослых?

Что означает низкий сахар в крови у ребёнка и как с ним бороться

Бывает, что у детей понижен сахар в крови. Насколько это опасно для здоровья? Давайте разберемся с этим вопросом.

Слегка пониженные показатели сахара у новорожденных – это нормально, если они составляют от 2,8 до 4,4 ммоль/л. У детей от 1 до 5 лет значение уровня сахара в крови должно быть 3,3 – 5,0 ммоль/л.

После 5 лет нормальными показателями глюкозы считаются 3,3 – 5,5 ммоль/л. Любые отклонения от нормы опасны для ребёнка, если вовремя не оказать ему помощь.

Понижение уровня глюкозы называется гипогликемией и означает, что организм не в состоянии полноценно функционировать.

Причины понижения сахара в крови

В основном об уровне сахара в крови беспокоятся больные сахарным диабетом. Дети, принимающие противодиабетические препараты и средства, содержащие сульфанилмочевину, имеют риск гипогликемии, если:

• получают слишком большую дозу медикамента за один приём;
• получают должную дозу препарата и при этом не употребляют рекомендуемый объём пищи;
• выполняют большие физические нагрузки, не восполнив энергетические запасы достаточным количеством пищи.

Уровень глюкозы в крови может снижаться у детей в таких ситуациях:

• длительного голодания, дефицита жидкости в организме;
• соблюдения строгих диет;
• патологии нервной системы (врождённые патологии, черепно-мозговые травмы);
• тяжёлого хронического заболевания;
• нарушения метаболизма, ожирения;
• инсулиномы (опухоли поджелудочной железы);
• отравления тяжёлыми веществами (мышьяк, хлороформ);
• саркоидоза – мультисистемное воспалительное заболевание, присуще в основном взрослым, в редких случаях возникающее у детей;
• патологии желудочно-кишечного тракта (гастрит, панкреатит, гастроэнтерит, гастродуоденит).

Формы гипогликемии

В зависимости от причин выделяют несколько форм заболевания:

Гипогликемия из-за врождённой непереносимости галактозы или фруктозы.

Гипогликемия из-за гормональных нарушений. Данный вид недуга развивается при избытке инсулина, гиперчувствительности к лейцину (лейциновая форма), плохой активности гормонов надпочечников или гипофиза.

Низкий уровень сахара в крови комплексной или неизвестной этиологии. Сюда относят:

• идеопатическую форму;
• кетоновую форму;
• гипогликемию при гипотрофии;
• гипогликемию у младенцев с недостаточным весом.

Норма глюкозы в крови у ребенка

Глюкоза в крови у ребенка, норма или патология  – является довольно важным показателем, на который детские доктора всегда обращают внимание, тем более что случаи эндокринных нарушений у малышей встречаются все чаще.

Связано это и с наследственными факторами, и с нарушениями в диете ребенка (растет количество детей с ожирением), да и стрессов в жизни современного ребенка хватает.

В общем, можно сказать, что причины возникновения эндокринных нарушений у детей и взрослых во многом схожи, однако повышение или понижение уровня глюкозы в крови у маленьких пациентов может иметь последствия более значительные, нежели те же колебания в организме взрослого человека. Вот почему так важно во время выявить скачки сахара в крови и принять все необходимые меры.

Уровень сахара в крови. Норма и патология

Важно отметить, что норма всегда предполагает присутствие сахара в крови у ребенка, сразу же после приема пищи он повышается, затем спустя 2-3 часа возвращается к исходному уровню, независимо от того, сколько и чего было съедено за трапезой. Если же имеют место какие-либо нарушения обмена веществ, это равновесие нарушается. Могут наблюдаться отклонения как в меньшую, так и в большую сторону.

Норма  уровня сахара  в крови для детей разных возрастов составляет:

• для малышей до 2 лет —  от 2,78 до 4,4 ммоль/л;
• для детей  от 2 до 6 лет – от 3,3 до 5,0 ммоль/л;
• для детей старше шести лет и подростков норма составляет от 3,3 до 5,5ммоль/л.

Если уровень сахара в крови ребенка превышает верхний предел нормы, речь идет о гипергликемии. Если уровень ниже нормы, показатель глюкозы понижен, подобный симптом медики называют гипогликемией.

Для постановки того или иного диагноза, порой, недостаточно одного анализа на сахар в крови. Тем более что это исследование может давать далеко не всегда объективные результаты, то есть нарушения фиксируются, но это далеко не всегда говорит о патологии. Так происходит чаще всего из-за нарушений в подготовке к анализу.

Сдаем анализы правильно

Итак, несколько фактов, которые нужно знать об исследовании крови на уровень глюкозы:

• перед анализом нельзя есть и пить от 8 до 12 часов, то есть лучшим временем для проведения забора крови на сахар являются утренние часы;
• нельзя чистить зубы, ведь пасты содержат подсластители и сахар, что может сказаться на результатах;
• по этой же причине нельзя жевать жвачку.

На объективность результатов могут также повлиять и следующие факторы:

• длительное состояние стресса у ребенка;
• воспалительные процессы поджелудочной железы;
• прием определенных лекарственных средств;
• общая интоксикация организма;
• заболевания других желез эндокринной системы.
• заболевание эпилепсией.

Как правило, кровь на анализ берут из пальца, для определения сахара потребуется совсем небольшое количество. У детей грудного возраста забор крови осуществляется из большого пальчика на ноге.

Повышенный уровень глюкозы в крови у ребенка. Опасные симптомы

Повышения уровня глюкозы в крови чаще всего говорит о развитии сахарного диабета. В большинстве случаев у детей обнаруживают диабет первого типа, для него характерна яркая клиническая картина:

• жажда, больной диабетом  ребенок может за сутки выпивать несколько литров жидкости;
• частое мочеиспускание;
• ребенок может жаловаться на сухость и горечь во рту;
• значительные колебания веса за короткий период;
• судороги икроножных мышц в ночное время;
• утомляемость, слабость, апатия.

Хотя и реже у детей и подростков все же встречается диабет второго типа. Для него характерны менее выраженные симптомы, однако он представляет не меньшую опасность для здоровья ребенка.

Этому типу патологии в большинстве случаев подвержены дети, которые страдают от ожирения и те, чей вес при рождении превышал 4,5 кг.

Коварство второго типа патологии состоит в том, что это заболевание может протекать годами практически бессимптомно, так как аналогичные с первым типом признаки менее выражены. Однако родители все же должны обратить внимание на такие симптомы:

• снижение иммунитета;
• медленное заживление порезов и ссадин;
• падение остроты зрения.

Низкий уровень сахара в крови

Гипогликемию многие ошибочно не считают заболеванием, ведь при диабете сахар повышен. Однако это неверно. Пониженный сахар в крови также сказывается на состоянии здоровья ребенка и является симптомом патологии. Заподозрить понижение глюкозы можно по ряду симптомов:

• мышечная слабость;
• повышенная нервная возбудимость;
• головокружение, потеря сознания;
• повышенное потоотделение;
• желание поесть сладкого.

Подобные симптомы могут появиться  на фоне ряда патологических состояний:

• патологии желудочно-кишечного тракта: гастрит, гастродуоденит и многие другие. Данные патологии приводят к нарушению всасываемости глюкозы и других питательных элементов  в желудке и кишечнике, понижение сахара в крови является симптомом таких процессов;
• воспаление поджелудочной железы, это заболевание вызывает снижение выработки ферментов, расщепляющих углеводы;
• интоксикация организма;
• несбалансированность детского рациона, отсутствие в питании углеводов может губительно сказаться на растущем организме.

Профилактика эндокринных нарушений у ребенка

Конечно, генетическую предрасположенность к тем или иным отклонениям у ребенка трудно преодолеть.

Статистика неутешительна: если сахарный диабет был диагностирован у одного из родителей, то с вероятностью 30% он со временем возникнет и у ребенка.

Если же оба родителя страдают от этого хронического заболевания, то вероятность его возникновения у ребенка повышается до 50%. Тем не менее, родители должны сделать все, что в их силах чтобы уберечь ребенка от диабета.

Итак, основные меры профилактики:

1. Сбалансированность детского рациона: избыток сладостей на детском столе может быстро истощить неокрепшую поджелудочную железу, заставив ее работать на пределе возможностей, что впоследствии может привести к развитию различного рода эндокринных нарушений.
2. Физическая культура и спорт. Доказано, что занятия спортом снижают уровень глюкозы в крови у больных сахарным диабетом. Однако они служат и прекрасной профилактикой этого заболевания, особенно, учитывая тот факт, что дети с избыточной массой тела наиболее подвержены диабету.
3. Достаточное потребление воды в течение суток.  Ребенок должен выпивать достаточное количество жидкости ежедневно, причем пить нужно чистую воду. Всяческие напитки – чай, соки, молоко организм воспринимает как пищу.

Норма сахара в крови у детей — таблица по возрасту, повышенный и пониженный уровень глюкозы

Сахар, или глюкоза — это основной питательный материал для человеческого организма. Недостаточное количество глюкозы в крови приводит к тому, что организм начинает брать энергию их жировых запасов. При этом образуются кетоны. Они очень токсичны и приводят к серьезным нарушениям в организме, интоксикации.

Противоположное состояние — повышенный сахар в крови — тоже негативно сказывается на здоровье ребенка, вызывает всем известное опасное заболевание — сахарный диабет. Постоянное превышение допустимого уровня глюкозы нарушает работу всех органов и систем. Родителям важно знать, какова норма уровня глюкозы в крови ребенка и что делать, когда сахар повышается.

Уровень сахара в крови является одним из главных биохимических критериев — негативно отражается на здоровье как недостаток, так и переизбыток глюкозы

Как проводится анализ на глюкозу?

Анализ крови на сахар сдается при плановых посещениях поликлиники с ребенком. К этому исследованию родителям нужно отнестись со всей ответственностью и не пропускать его. Оно поможет вовремя выявить и предотвратить возможные опасные заболевания, связанные с нарушением уровня глюкозы в организме.

Для определения количества сахара берется кровь из подушечки пальца.

Новорожденным детям могут взять анализ из мочки уха, стопы, кисти или пяточки, потому что взять достаточное количество материала из пальца в таком возрасте пока еще нельзя.

Для получения более точного результата врач направит сдать кровь не из пальца, а из вены. У грудничков до года этот метод используется в очень редких случаях.

Существует другой анализ крови, более информативный – с сахарной нагрузкой. Он проводится у детей с 5-летнего возраста.

Сначала берется анализ крови натощак, затем — каждые 30 минут в течение 2 часов после выпитого глюкозного раствора. По расшифровке динамики повышения и снижения уровня сахара в крови врач делает вывод об усвоении глюкозы детским организмом.

После этого лабораторного исследования окончательно диагностируется сахарный диабет или предиабет, то есть предрасположенность.

Анализ крови на уровень сахара назначается детям из группы риска:

• недоношенные дети, новорожденные с недостатком веса;
• после перенесенных инфекционных заболеваний;
• испытавшие гипоксию во время родов или в утробе матери;
• после сильного переохлаждения, обморожения;
• имеющие нарушения обмена веществ, ожирение;
• дети, у которых близкие родственники страдают сахарным диабетом.

Нужно ли ребенку готовиться к сдаче крови на сахар?

К сдаче анализа крови на сахар нужно правильно подготовиться. Чтобы получить достоверный результат, нужно:

• сдавать кровь натощак (последний прием еды должен быть за 10-12 часов до анализа);
• грудничкам не давать грудь перед процедурой хотя бы в течение 2-3 часов, кормящей маме тоже следует накануне убрать все сладкое из рациона;
• накануне вечером исключить сладкие напитки, соки и еду, богатую простыми углеводами;
• не жевать жевательную резинку и не чистить утром зубы зубной пастой, поскольку в их состав входит сахар;
• принимать лекарства можно только с разрешения врача, когда есть уверенность, что они не исказят результаты диагностики;
• избегать стрессов и чрезмерного физического напряжения, ребенка старшего возраста психологически подготовить к процедуре;
• нельзя сдавать анализ во время болезни.

После выявления диабета нужно постоянно измерять уровень глюкозы. Для этой цели используется специальное устройство – глюкометр. Обычно с его помощью проверяют сахар 1-2 раза в месяц самостоятельно в домашних условиях. Для детей такой способ будет даже предпочтительней, потому что он менее болезненный.

Таблица с нормами сахара у детей по возрастам

Норма содержания глюкозы в крови у детей:

По этой таблице можно узнать нормальное содержание глюкозы в крови у ребенка. Нормы разнятся в зависимости от возраста. У самых маленьких детей показатели должны быть ниже, постепенно, к 5 годам они приближаются ко взрослой норме.

Иногда значения сахара то повышаются, то понижаются, что тоже свидетельствует о начале развития патологии. В другом случае такое возможно, когда ребенок не подготовился к сдаче анализа. Важно разъяснить, особенно школьникам, для чего берут анализ на сахар и как правильно его сдавать.

Любые отклонения от нормы в детском возрасте нельзя игнорировать. Они одинаково опасны при смещении в ту или иную сторону, поэтому консультация специалиста необходима. Педиатр направит ребенка на более широкое обследование к детскому эндокринологу или на повторный анализ, если были нарушены правила подготовки к процедуре.

О чем говорят отклонения показателя от нормы?

Показатели ниже нормы говорят о гипогликемии, выше – о гипергликемии. При уровне более 6,1 ммоль/л диагностируют сахарный диабет.

Гипогликемия опасна также, как и превышение уровня глюкозы. У годовалого малыша такое падение сахара в крови может оказаться критическим и привести к летальному исходу или серьезным нарушениям в работе нервной системы.

Это происходит потому, что организм маленького ребенка еще не может добывать нужное количество глюкозы из пищи.

Его метаболические процессы несовершенны, поэтому анализ на сахар редко берут у новорожденных, ведь показатели колеблются (рекомендуем прочитать: причины низкого уровня сахара в крови у новорожденного).

К 3 годам ситуация нормализуется, так как малыш полностью переходит на взрослый стол и его организм хорошо усваивает углеводы. К 6 годам уровень глюкозы в крови ребенка приближен к значениям взрослого человека.

Считается, что причинами отклонения от нормы в результатах исследования крови являются:

• неправильная подготовка к анализу;
• сахарный диабет;
• гормональные нарушения;
• низкий гемоглобин;
• опухоли поджелудочной железы;
• стрессовое состояние;
• неправильное питание, избыток углеводной пищи;
• периоды длительных серьезных заболеваний;
• прием некоторых лекарственных препаратов.

Низкий уровень глюкозы

При гипогликемии организм вырабатывает повышенное количество адреналина, чтобы получить большее количество глюкозы. О том, что уровень сахара упал, свидетельствуют следующие симптомы:

• тревожность и неврозы;
• ребенка знобит;
• тахикардия (подробнее в статье: тахикардия у ребенка до 1 года и старше);
• голод;
• головные боли;
• общее состояние вялости и слабости;
• нарушение зрения;
• обморок, кома.

О низком уровне сахара может свидетельствовать плохое самочувствие ребенка

При длительной гипогликемии возможно поражение головного мозга, поэтому важно как можно быстрее нормализовать уровень сахара. Особенно опасно пониженное значение сахара для детей, больных диабетом, поэтому любым симптомам у них придают большое значение. Такое состояние может привести к коме.

Если повышение сахара в крови чаще сопутствует диабету, то гипогликемия в основном связана с недостатком пищи, голоданием, вегетарианством или сыроедением.

Если для взрослого организма справиться с такими ограничениями в еде возможно, то для детей они представляют смертельную опасность. В первую очередь страдает головной мозг — главный «потребитель» глюкозы.

Именно поэтому от голода случаются обмороки, помутнение в глазах, а иногда даже кома.

Иногда гипогликемия развивается вследствие заболеваний желудочно-кишечного тракта (опухоли злокачественные и доброкачественные, панкреатит, гастрит), нервной и эндокринной систем, травмах головного мозга, тяжелых системных заболеваниях.

Повышенный уровень сахара

Диабетикам нужно периодически сдавать кровь на уровень сахара, чтобы избежать осложнений этой опасной болезни. Почему у ребенка появляется сахарный диабет:

• наследственность;
• слабая иммунная система;
• нарушения обмена веществ, избыточный вес;
• большой вес при рождении;
• нарушение диеты, избыточное употребление углеводов.

Какие признаки говорят о высоком уровне глюкозы у ребенка:

• частое мочеиспускание;
• ощущение сухости во рту и на слизистых;
• кожный зуд;
• зуд слизистых;
• постоянная потребность в сладком;
• плохо переносится время между приемами пищи;
• нервные нарушения, раздражительность, капризность;
• снижение веса;
• бледность, потливость;
• слабость, недомогание.

При повышенном уровне глюкозы в крови ребенку постоянно хочется сладкого

Однако сахарный диабет не всегда проявляет себя такими ярко выраженными признаками. Часто диагноз становится неожиданностью для больного ребенка и его родителей, но и в этом случае болезнь негативно влияет здоровье.

При этом страшном заболевании организм не может получать глюкозу из крови без дополнительной дозы инсулина, развивается инсулинозависимость.

Диабет бывает двух типов: вызванный внутренними причинами (аутоиммунный) и вызванный заболеваниями или травмами поджелудочной железы.

Какая опасность для ребенка таится в сахарном диабете? Он приводит к ухудшению зрения, в дальнейшем – к отслоению сетчатки, слепоте, инфарктам, инсультам, почечной недостаточности, гангрене.

Впоследствии больного переводят на инвалидность. Именно поэтому уровень сахара должен строго контролироваться самим больным и его лечащим врачом.

Плановые посещения специалиста при таком состоянии здоровья жизненно необходимы.

В последнее время болезнь молодеет, и все чаще ее диагностируют у детей, иногда даже сразу после рождения.

По статистике, количество больных детей возросло на 45% по сравнению с показателями 30-летней давности. Наиболее опасен возраст для развития диабета у предрасположенных к нему людей — от 13 до 16 лет.

Для них важно вовремя сдавать анализы и обращаться к врачу при появлении симптомов заболевания.