Главный путь инвазии — пищевой. Чаще в кишечнике заболевшего человека развивается одна половозрелая особь паразита, реже — несколько. Как правило, в силу пищевых привычек, взрослые болеют чаще детей. Если возникает вопрос, использовать ли в пищу выловленную из пресного водоема непроверенную рыбу, не помешает обратить внимание на такие факторы риска как:
- наличие в близлежащем водоеме рачков;
- рыба выловлена на мелководье;
- низкое санитарно-гигиеническое состояние водоема;
- плохая термическая обработка рыбного блюда.
Если есть малейшие сомнения в качестве рыбных продуктов, то не стоит рисковать своим здоровьем и своих близких. Лучше проявить излишнюю осторожность, чем расплачиваться за беспечность неприятным заболеванием.
Широкий лентец: пути заражения
Инфицирование человека осуществляется при употреблении сырой или полусырой рыбы в пищу, а также при нарушении правил личной гигиены, например:
- Если человек работает с рыбой, и плохо помыл руки после окончания работы.
- Если при приготовлении попробовать кусочек недожаренной рыбы.
- Если после разделки рыбы посуда или доски для нарезки применяются дальше для других целей.
Важно: заразиться этим заболеванием сексуальным путем, при поцелуе или близком контакте с носителем заболевания невозможно. Также невозможно заражение от домашних питомцев. Личинки широкого лентеца, которые проживают в различных водоемах, абсолютно безопасны для человека.
Профилактика
Какие меры профилактики позволят избежать заражения дифиллоботриозом:
- качественная кулинарная обработка рыбных продуктов, икры и печени рыбы, соблюдение санитарных требований при термической (тепловой или холодовой) обработке и солении;
- соблюдение гигиенических требований в быту (мытье рук, разделочных досок, использование чистой посуды, раздельное хранение сырых и готовых продуктов);
- регулярное медицинское обследование лиц, занятых на промышленном производстве и ловле рыбы.
Важную роль играет санитарный контроль за состоянием водоемов — предупреждение загрязнения почвы и воды яйцами широкого лентеца.
Цикл развития
Цикл развития лентеца широкого представляет собой непростой процесс. Из человеческого организма вместе со стулом выводятся яйца паразита, которые затем попадают в различные водоемы. Примерно 2 недели после проникновения в окружающую среду, при подходящих и удобных условиях личинка покидает яйцо в форме шестикрючного зародыша. Если температура воды водоема меньше 15 градусов тепла, то тогда личинка не эволюционирует, но она в силах сохранять свою жизнестойкость на протяжении 6 месяцев.
После поедания шестикрючного зародыша пресноводными рачками, спустя 21 день в них развиваются личинки-процеркоиды, размеры которых составляют 0,5 мм. После поедания рачков рыбами, инфицируются сами рыбы.
Процеркоиды распространяются в их мышечную ткань и внутренние органы, где на 21-28 день настает следующая фаза развития паразита: появляется плероцеркоид, его длина составляет около 4 см. После поедания рыбы, в которой уже сформировался плероцеркоид, происходит инфицирование человека.
Строение
Взрослый червь лентеца широкого состоит из трех достаточно разных морфологических сегментов: сколекса (голова), шеи (пролиферативная область) и нижней части тела. Голова небольшая – 3-5 мм длиной, около 1 мм шириной. Она продолговатая, овальная, сплющенная по бокам. Каждая сторона сколекса имеет щелевидные канавки, которые называются ботрии и предназначены для прикрепления к кишечнику.
За головой расположена тонкая шейка. Сколекс прикрепляется к ней. От шеи растет много сегментов (проглоттидов), которые содержат половые органы червя. Количество этих проглоттид может доходить более 3000 у взрослой особи. И все они в ширину больше, чем в длину – отсюда и название «Широкий лентец».
Яйца желтого цвета, овальной формы (как у курицы), сравнительно крупные. На одном полюсе находится крышечка для вывода личинки, на другом – небольшой бугорок.
Широкий лентец, как и другие ленточные черви, имеет гермафродитную половую систему. Она представлена мужскими половыми органами – многочисленными шаровидными семенниками, и женскими – двулопастными яичниками, желточниками и маткой. Семенники и желточники находятся по бокам каждого членика, а матка с яичниками – по центру.
От семенников выходит семявыносящий проток на брюшной стороне каждой проглоттиды, который открывается наружу в передней ее части. Кроме этого отверстия на каждом членике имеется еще два – влагалища и матки. Влагалище открывается возле мужского протока и вместе с ним они формируют совокупительный аппарат – циррус, который находится в мышечном мешке (бурсе).
Членики (проглоттиды) могут спариваться либо перекрестно, либо внутри одного такого сегмента. Начинается размножение примерно тогда, когда их становится более 60 штук от головы.
Анемия характеризуется:
- Увеличением пульса.
- Обморочными состояниями.
- Понижением артериального давления.
- Снижением работоспособности.
- Бледным оттенком кожного покрова.
История обнаружения паразита
Вид паразита
Случаи заражения широким лентецом фиксировались издавна, особенно страдали от болезни люди, в обычаях которых преобладали обычаи употребления в пищу сырой рыбы либо с плохой термической обработкой. По данный на 1970 год, в европейских странах было зафиксировано 5 миллиона больных, в азиатских странах – 4 миллиона. Практически не поступало данных о болезни с территории Австралии и Африки, небольшое количество больных фиксировалось в Северной и Южной Америке.
Недавно ученые обнаружили останки человека, который проживал на территории Южной Америки 10 тысяч лет назад, с признаками заражения ленточным червем. По останкам не удалось определить, когда организм был заражен паразитом и какие симптомы начали развиваться у больного.
Так как питание человека постоянно меняется и совершенствуется, недавно признаки заражения широким лентецом зафиксировали в Бразилии, раннее этот район был несклонен к возникновению дифиллоботриоза. Появление болезни вызвано поступлением в организм сырой либо недоготовленной рыбы.
Диагностика и анализы
При появлении первых симптомов дифиллоботриоза, необходимо обратиться к врачу, который может поставить диагноз по результатам заранее проведенной диагностики. Для начала врач собирает анамнез, расспрашивая о симптоматике и ее длительности, о возможных путях заражения. Далее, по необходимости он назначает диагностику, которая может содержать в себе:
- Анализ стула.
- Общее исследование крови.
- Серологическое обследование на антитела.
- Исследование стула на предмет обнаружения яиц паразита или его члеников.
- Обследование крови на витамин Б12.
- Колоноскопию.
- Биохимический анализ крови.
В некоторых случаях при сомнениях назначается ультразвуковое обследование внутренних органов живота и компьютерная томография. Лишь по результатам анализов врач может назначить необходимое лечение и поставить точный диагноз.
Восстановительный период
Так как паразит наносит серьезный урон здоровью человека после лечения необходимо проводить комплексное восстановление.
Например, можно использовать сбор, состоящий из равных частей шиповника, черной смородины и малины. 1 ч. ложку сбора заливают 1 стаканом кипятка и настаивают в течение 1 часа. Принимают по 100 мл настоя 3-4 раза в сутки.
Также можно использовать лён. Потребуется 1 ст. ложка семян льна, которую нужно залить 1 стаканом кипятка. Настаивать в течение 2 часов. Принимать по 50 мл 3 раза в день. Этот настой способствует восстановлению слизистых оболочек кишечника.
Лечение
При обнаружении в человеческом организме червя-паразита лечение назначается незамедлительно и оно должно проходить под наблюдением врача.
В основном назначаются препараты, вызывающие спазмы мышц у паразитов. Эти средства имеют в своём составе празиквантел, также очень часто используется Фенасал. Схема лечения, также обязательно должна включать в себя:
Широкий лентец
Важно!
В России особенно неблагоприятными по дифиллоботриозу признаны Ярославская, Костромская и Вологодская области. В последнее время широкого лентеца стали часто обнаруживать у жителей побережья Волги.
