Суть оперативного вмешательства
В настоящее время удаление мочевого пузыря хирургическим путем проводится двумя методами. По назначению доктора может проводиться цистэктомия или же радикальная цистэктомия. Что касается второго метода, то такая операция проводится исключительно в особенно тяжелых случаях, таких как необходимость удаления лимфатических узлов, которые расположены в непосредственной близости к половым органам.
В том случае если мужчине назначается радикальная цистэктомия, то в процессе операции совершается удаление не только мочевого пузыря, но и предстательной железы, а также семенных пузырьков. Кроме этого во время хирургического вмешательства происходит иссечение тазовых лимфатических узлов и проксимального отдела мочеиспускательного канала.
Рак мочевого пузыря
Назначается проведение такой операции в основном, если у пациента диагностируется рак, который уже успел поразить мочевой пузырь и ткани органа. В такой ситуации проведение операции является единственным выходом, чтобы продлить жизнь человека, так как в основном до этого момента уже были опробованы все остальные методы лечения, и они не принесли никаких результатов.
Из всего сказанного выше можно сделать вывод, что показаниями к проведению цистэктомии являются следующие патологии:
Противопоказания
Как и у всех остальных операции хирургическое вмешательство, направленное на удаление мочевого пузыря имеет определенные противопоказания, которые заключаются в следующем:
- плохая свертываемость крови является прямым противопоказанием, при котором операция не проводится, так как в таком случае значительно увеличивается риск развития кровотечения;
- операция не проводится в том случае, если у пациента диагностируется воспаление в острой форме мочевыводящих органов. В таких ситуациях существует вероятность заражения крови;
- в том случае если больной находится в крайне тяжелом состоянии и по предварительным данным не сможет перенести хирургическое вмешательство;
- операция не проводится пациентам преклонного возраста. Это объясняется тем, что в таком возрасте у пациентов очень слабая сердечная мышца, которая не способна выдерживать продолжительный наркоз;
- также тем, у кого диагностируются различного рода сопутствующие болезни, которые могут стать причиной развития осложнений во время операции, а также после нее.
Операция противопоказана людям преклонного возраста
В том случае если у пациента наблюдается хотя бы одно из перечисленных выше отклонений от нормы, то операция не назначается. Но все же в том случае если у пациента, например, диагностируется плохая свертываемость крови, а также диагностируются воспалительные заболевания, эти два противопоказания являются относительными и после проведения определенных процедур и коррекции состояния хирургическое вмешательство может быть назначено. Что касается остальных показаний, то они являются абсолютными.
Факторы развития рака
Любой человек может оказаться в группе риска заражения. Это заболевание развивается независимо от образа жизни человека.
Причинами появления недуга является:
- Вредные привычки, связанные со злоупотреблением алкоголя.
- Наследственные факторы.
- Контакт с химическими веществами на основе бензола, анилина и красителей.
- Аномалии мочевого пузыря врождённого характера.
- Физические нагрузки, стрессовые ситуации.
- Присутствие в рационе жирной и жареной пищи.
- Заболевание мочевой системы хронического характера.
- Химическая терапия при лечении.
Вирус папилломы человека является причиной раковой опухоли. Исследования доказали предракового состояния при развитии заболевания в мочевом пузыре.
Подготовительные процедуры
Перед операцией пациента тщательным образом готовят к предстоящему хирургическому вмешательству. В первую очередь сдаются все необходимые анализы и проводятся исследования. Каждому пациенту назначаются следующие анализы и исследования:
- цистоскопия;
- УЗИ брюшной полости;
- коагулограмма;
- биохимический анализ крови;
- анализ крови на определение глюкозы в капиллярной крови;
- общий анализ крови.
Перед операцией необходимо пройти полную диагностику брюшной полости
Около 30% прооперированных мужчин появляются различного рода осложнения
Не всегда удаление мочевого пузыря у мужчин происходит без последствий. Как показывает медицинская практика, у около тридцати процентов прооперированных мужчин появляются различного рода осложнения. К ним относятся следующие патологии:
- развивается недержание мочи;
- происходит формирование тромбов;
- развивается асцит;
- со временем может снизиться функция печени;
- в уретре может начаться рецидив онкологического заболевания;
- происходит инфицирование тканей;
- снижается или полностью утрачивается половая функция;
- может развиться сильное кровотечение;
- существует риск возникновения аллергической реакции на препараты анестезии;
- также не исключена травматизация жизненно важных внутренних органов.
После того как у мужчины удаляют мочевой пузырь, единственным вопросом, который его волнует, является то, каким-образом будет складываться его дальнейшая жизнь. Но в настоящее время данные операции проводятся таким образом, что в дальнейшем изменяется только лишь процесс выделения мочи из мужского организма. Во всем остальном после благоприятно проведенной операции все остается по-прежнему.
Единственное что необходимо делать мужчине, так это систематически проводить замену мочеприемника, а также своевременно опустошать емкость, в которую скапливается урина. Еще одним очень важным моментом является тщательное соблюдение правил личной гигиены, а также требуется скрупулезно следить за чистотой участка кишки выведенной на кожный покров. В обязательном порядке нельзя допускать нарушение ее целостности, а также ее инфицирование.
При любых осложнениях после операции стоит обращаться к специалистам
После выписки пациенту необходимо тщательно следить за своим здоровьем. В том случае если вдруг появятся следующие симптомы незамедлительно обращаться в медицинское учреждение:
- не стоит оставлять без внимания появление болевых ощущений в области грудной клетки;
- обязательно обращаться к врачу, если появилась одышка;
- беспокоят болевые ощущения в нижних конечностях или наблюдается их припухлость;
- появляется лихорадочное состояние;
- тошнота и рвота;
- в том случае если покраснел шов или появились болезненные ощущения в месте разреза.
Еще одним важным моментом является питание, которое в обязательном порядке следует скорректировать. Диета должна составляться с лечащим врачом или диетологом, а от пациента требуется полное ее соблюдение, точно также как и всех остальных рекомендаций.
Всегда стоит помнить, что проведенная операция оказывает непосредственное воздействие на функционирование ЖКТ. Сразу после оперативного вмешательства все необходимые вещества поступают в организм пациента с помощью внутривенного вливания специальных стерильных растворов. После того как у больного нормализуется перистальтика его переводят на диетическое питание в весьма маленьких количествах. Вся пища должна употребляться исключительно только в жидком виде. Все продукты должны быть приготовлены без соли и жиров, а также не содержать грубую клетчатку.
Вернуться к нормальному питанию пациент сможет не раньше чем через несколько месяцев после хирургического вмешательства. В это время лучше всего отдавать предпочтение молочным коктейлям, а также протертым кашам. В обязательном порядке рекомендуется, включать в рацион питания свежую зелень, которая богата витаминами. Также можно употреблять некоторые настои, но перед этим следует в обязательном порядке проконсультироваться с лечащим врачом. В основном в таких ситуациях разрешается пить отвары и настои фиалки, зверобоя, ромашки и других трав, которые порекомендует доктор.
Что касается прогноза для пациентов, которым был удален мочевой пузырь, то здесь все полностью зависит от причины, которая привела к хирургическому вмешательству, а также от того насколько своевременно и профессионально была проведена операция. В большинстве случае прогноз достаточно благоприятный. Но для этого нужно неукоснительно следовать всем рекомендациям своего лечащего врача.
Стадии развития рака
Раковая опухоль, как любое онкологическое заболевание, насчитывает 4 стадии болезни. Каждый этап усложняет степень выздоровления.
- Первая стадия раковой опухоли. На этом этапе высокая степень прогноза на выздоровление. Это возможно, когда болезнь развивается во внутреннем слое. Степень выздоровления высокая, болезнь не пустила метастазы в организм. При этом 90% больных проживают до 5 лет, а 80%, могут увеличить этот срок до 10 лет.
- Вторая стадия. Этот этап болезни обусловлен значительным снижением положительного лечения. Необходимо знать для лечения факторы, которые усугубляют состояние больного.
Глубина прорастания опухоли в мышечной ткани, в какой части органа она видна.
При попадании опухоли в лимфоузел малого таза, необходимо лечение для увеличения шансов на выздоровление.
Боли при онкологи не всегда сопутствуют во время мочеиспускании
Переход болезни во вторую стадию, к продолжительности жизни до 5 лет имеют шанс попасть 50% мужчин и 30% женщин. Прожить более 10 лет смогут 35% мужчин и 20% женщин.
- Третья стадия. Этот этап развития опухоли имеет неблагоприятный прогноз. Тут опухоль глубоко проникла в мышечную и жировую ткань. Болезнь можно рассмотреть не только с помощью микроскопа. Заражению подвержены до 3 лимфатических узлов. Процент жизни до 5 лет, при этой стадии уменьшается. У женщин он составляет 15%, а у мужчин 30%.
- Четвёртая стадия. На этом этапе болезнь распространилась на все близлежащие органы. Метастазам подвержены простата у мужчин и матка у женщин. Онкология вышла за пределы жировой и мышечной ткани. Вторичное заражение может наблюдаться в отдаленных лимфоузлах и органах. Процент выживания до 5 лет снижается до 10% у обоих полов.