В росшие ногти при сахарном диабете на ногах: грибок, чернеют — лечение

Пациенты, столкнувшиеся с сахарным диабетом, знают о том, что подобное поражение является своеобразным испытанием. На фоне повышения показателей глюкозы в организме происходят различные изменения.

Проявляются нарушения обмена веществ, на фоне которых выпадают волосы, кожа теряет эластичность, на руках и ногах пациента ногти при сахарном диабете темнеют. Причиной поражения ногтевых пластин может выступать грибковое инфицирование. Для здорового человека поражение такого характера является не опасным и поддается успешному лечению.

Внедрение грибковых колоний для диабетика более опасно, связано это с тем, что при СД существенно нарушается процесс циркуляции крови, а патогенные микроорганизме могут стремительно распространяться, вызывая поражение мягких тканей.

Портятся ли ногти при сахарном диабете.

Что происходит с ногтями при СД?

Патологические изменения.

Ногти на ногах при сахарном диабете изменяются из-за нарушения процесса нормальной циркуляции крови по сосудам. На ногах чернеют ногти при сахарном диабете из-за стабильно повышенных концентраций сахара в крови, в результате малейших травмаций пластины происходят кровоизлияния. На подобном фоне повышается риск присоединения бактериальной флоры и появления нагноения.

Важно! Почернение ногтевой пластины – наиболее распространенная проблема, с которой сталкивается большинство диабетиков. Факторами, провоцирующими проявление такого нарушения, часто выступают механические повреждения, проявляющиеся в результате ношения некачественной обуви.

Почернение ногтя.

Темные пятна на ногтях при сахарном диабете и другие поражения представляют собой не только эстетический дефект. Нередко на подобном фоне создаются предпосылки для развития язвы на стопе.

Основная опасность поражений такого характера состоит в ампутации конечности. Именно поэтому уделять внимание проявлению малейших изменений следует на начальных этапах развития поражения. Лечение при СД не всегда возможно проводить в домашних условиях, часто показана госпитализация пациента.

Грибок ногтя

Реально ли вылечить грибок при СД.

Ногти и диабет – понятия достаточно связанные. Основная связь прослеживается в том, что пациенты, страдающие СД, чаще здоровых людей сталкиваются с различными нарушениями целостностями и патологическими изменениями в строении ногтевой пластины.

К перечню факторов, способствующих развитию микоза, относят:

• снижение протекционных свойств организма диабетика на фоне недостаточного потребления витаминов и микроэлементов;
• наличие ран и трещин на поверхностях стоп;
• ношение обуви человека, имеющего грибок.

Внимание! Основная причина проявления изменений, затрагивающих ногти больного на ногах и руках, состоит в нарушении кровообращения. Поскольку при диабете в первую очередь страдают нижние конечности, ногти на них чаще подвергаются изменениям.

Грибок ногтей или онихомикоз проявляется у диабетиков достаточно часто. Следует заметить, что подобное поражение не представляет опасности для здорового человека и успешно лечится специальными медикаментозными средствами.

Для лиц с повышенной концентрацией сахара в крови, риск распространения инфекции на мягкие ткани стопы в несколько раз выше.

Характерные для грибкового поражения признаки.

Выявить грибковое поражение достаточно просто, к характерным признакам относят:

• расслоение ногтевой пластины;
• уплотнение ногтя;
• изменение цвета на желто-коричневый или синий.

Основная опасность такого поражения состоит в безответственном отношении пациентов к собственному здоровью. Часто они обращаются к дерматологу на последней стадии заболевания после потери чувствительности.

Для избавления от грибкового поражения показано комплексное воздействие, но даже верно подобранная схема терапия не всегда приводит к ожидаемому, положительному результату. На запущенной стадии происходит полное и безвозвратное потемнение пластины, ее восстановление является невозможным.

Почему грибок при СД часто развивается.

Лечение пациенту, страдающему диабетом, столкнувшемуся с онихомикозом должен подбирать врач-миколог. Инструкция полагает применение спреев для обработки обуви, лаков, предназначенных для нанесения на очаг поражения.

Цена подобных препаратов – высока, не все обладают одинаковой активностью потому определять наиболее эффективное средство, рассматривая характер поражения должен врач.

Особенности лечения

Определяя схему терапевтического воздействия, специалист должен учитывать характер поражения и его глубину, а также природу инфекции.

Важно! Схема лечения грибка в каждом конкретном случае может существенно отличатся.

Фреза.

При своевременном обращении к специалисту лечение основывается на периодической обработке пораженной поверхности противогрибковыми составами.

При проявлении утолщений обработка производится с использованием специальной фрезы (на фото) для снятия верхних слоев пластины и обеспечения проникновения лекарственного раствора к очагам поражения.

В случае, когда подобного воздействия недостаточно курс терапии проводится в условиях стационара отделения.

Пациентам, страдающим сахарным диабетом нужно помнить о том, многие противогрибковые средства для перорального приема способны снижать эффективность сахаростабилизирующих составов, потому для диабетиков подобное воздействие может быть опасным.

При выборе средств для лечения специалист должен учитывать, что медикаментозные препараты должны отвечать следующим требованиям:

• отсутствие лекарственного взаимодействия со средствами, снижающими показатели сахара в крови диабетика;
• отсутствие проявлений побочных эффектов на фоне использования;
• препараты не должны провоцировать гипогликемию.

Как лечить ногти при сахарном диабете подскажет специалист, но пациенты должны помнить о том, что курс лечения следует пройти до конца. При необходимости проводится профилактическое лечение спустя некоторое время.

Врастание ногтя

Нередко при сахарном диабете происходит врастание ногтевой пластины в окружающие мягкие ткани. Ноготь при этом постепенно входит в кожу, проявляются припухлости и покраснения в области. Зачастую пациенты не реагируют на подобное нарушение потому что не чувствую боли из-за снижения чувствительности.

Можно ли удалять вросший ноготь.

Внимание! Причиной врастания ногтей при сахарном диабете часто является ношение неудобной, тесной обуви.

При обнаружении проблемы такого характера пациент должен без промедлений обратиться к специалисту. При длительном игнорировании нарушения повышается риск распространения инфекционного очага, на фоне чего проявляется поражение не только пальцев, но и стопы.

В запущенных случаях лечение подразумевает использование радикальных методов, основанных на удалении поврежденной ногтевой пластины или всего пальца.

Лечение

Консервативное лечение вросших ногтей доступно только на начальных стадиях патологического прогресса.

Существующие методики, применяемые для устранения врастания ногтя можно разделить на несколько направлений:

• консервативные методики – применяются лишь при условии отсутствия серьезных осложнений;
• радикальные – используются при выраженном воспалительном процессе и осложнениях.

Консервативное лечение подразумевает проведение ежедневных ванночек с добавлениями активных компонентов: соль и сода, раствор марганца. В некоторых случаях используются механические приспособления: пластины, пружины скобы, обеспечивающие устранение деформации.

Хирургическое вмешательство часто подразумевает удаление всего вросшего ногтя или его части для устранения воспаления. Операция проводится под местным наркозом.

Такое воздействие имеет недостатки: поскольку в ходе операции удаляется ноготь, ногтевое ложе становится открытым для воздействия различных внешних факторов. Присутствует высокая вероятность рецидива.

Особенности ухода за ногами при СД

Пациент должен соблюдать основные рекомендации по уходу.

О необходимости соблюдения основных правил гигиены известно всем. Особенно внимание этому вопросу стоит уделять диабетикам.  Связано это с тем, что регулярный уход за ногтями позволит предупредить развитие опасных осложнений.

Для того чтобы изменение ногтей при сахарном диабете не произошло нужно соблюдать такие правила:

1. Проведение регулярного, тщательного осмотра каждого пальца на наличие изменений. При выявлении каких-либо патологических изменений пациент должен обратиться к дерматологу. Своевременно проведенный курс терапии позволит снизить вероятность проявления опасных последствий.
2. Чистка ног от мертвой кожи. После ванных процедур кожу ног нужно обрабатывать с использованием мягкой пемзы.
3. Регулярная обработка кожных покровов увлажняющими кремами. Пациенты должны уделить внимание выбору качественных составов.
4. Проведение педикюра, с исключением риска повреждений кожи. Травматизация может стать причиной развития инфекционного процесса.
5. Запрещается носить обувь других людей. По пляжу следует ходить в обуви. Также стоит отказаться от посещения бань и саун.
6. При проявлении признаков, характерных для какого-либо поражения стоит обратиться к специалисту.

Пациентам также стоит помнить о необходимости выбора качественной обуви.

Стоит помнить о том, что риск проявления поражений ногтевой пластины существенно снижается при установлении хорошей компенсации сахарного диабета, потому основа профилактики лежит именно в установлении контроля над течением болезни. Безусловно, о мерах профилактики забывать не следует.

Вопрос врачу

Артеменко Игорь, 26 лет, г. Псков

Добрый день. У меня грибок на пальце ноги. На левой ноге сам ноготь мягкий, а на правой, твердый. Прошел полный курс обследования, лечусь согласно назначениям врача. Применяют медикаментозные средства общего и местного воздействия, испробовал народные рецепты. Грибок уже 4 года, в течение двух лет принимаю Итрунгар и Фунит. Почему нет эффективности? Лечение назначено, верно?

Добрый день, Игорь. Обратите внимание на то, что процесс лечения грибкового поражения всегда достаточно продолжителен. Рассмотрите механизм Ваших действий, все ли сделано верно? Грибковое поражение требует не только проведения обработки пораженной зоны, важно обрабатывать обувь при помощи специальных противогрибковых спреев.

Если противогрибковые средства в течение нескольких лет не проявляют собственную эффективность, следует рассмотреть возможность удаления ногтевой пластины. Такая процедура проводится под местным наркозом, но применяется, в крайнем случае, потому что присутствует риск попадания патогенных микроорганизмов на раневую поверхность.

Виктор, 38 лет, г. Дербент

Здравствуйте. У меня на ногте нарост, при обследовании в нем был обнаружен патогенный мицелий. Образование присутствует в течении нескольких лет, не растет не увеличивается в размерах и не распространяется. Подскажите, как от него избавиться?

Добрый день, Виктор. После проведения механической чистки в медицинском учреждении должны применяться противогрибковые препараты общего и местного действия.  Длительность использования средств около 3 месяцев. Нужно также подобрать комплекс поливитамин.

Ногти при сахарном диабете на руках и ногах: заболевания (грибок и пр) и их лечение

Изменение ногтевых пластин – один из симптомов сахарного диабета. Сущность этого явления состоит в постепенном разрушении мелких капилляров, характерном для любой из форм диабета, вследствие нестабильности сосудистой стенки из-за резких колебаний уровня сахара крови.

Из-за нарушения кровоснабжения матрица ногтя подвергается гипоксии, испытывает дефицит необходимых для нормальной работы веществ. Это и приводит к разнообразным изменениям ногтя, а также способствует развитию грибкового и бактериального поражения ногтей на руках и ногах.

В ситуации с ногтями на ногах эта ситуация усугубляется застоем венозной крови, т.к. варикозная болезнь у диабетиков, как правило, присутствует.

Очень важно, чтобы больной понимал необходимость ежедневного осмотра нижних конечностей и обращал внимание на состояние ногтевых пластин – в этом случае патологические изменения ногтя можно замедлить, а в некоторых случаях и предотвратить.

Потемнение ногтя при сахарном диабете

Потемнение ногтя у диабетика — далеко не редкость

Как уже было сказано, сосуды при диабете очень ломкие, поэтому нередко происходит кровоизлияние под ноготь.

Причина в избыточном давлении ногтя на собственное ложе, например – из-за неразношенной обуви. У людей без диабета подобное случается намного реже, поскольку кроме разрушения мелких сосудов, страдают и периферические нервные окончания – диабетики просто «не чуют ног», и чаще травмируют их.

Внимательно исследуйте обувь перед тем, как надеть её на ноги. Вы должны быть уверены, что она вам не тесна, не стоит ориентироваться на ощущение давления – чувствительность такого рода может быть сильно снижена при диабете.

Если не обращать внимания на потемневший ноготь – кровоизлияние будет расти, туда попадёт инфекция (местный иммунитет из-за нарушений обмена снижен) и палец нагноится.

Учитывая, насколько плохо заживают ноги у этой категории пациентов, диабетическая язва на большом пальце не нужна ни больному, ни лечащему врачу.

Встретившись с подобным явлением — изучите всю обувь, особенно новую, поищите посторонние предметы. Необходимо также проконтролировать высоту в области пальцев, она должна быть больше толщины большого пальца на ноге.

После обнаружения такой пары обуви – с ней придётся расстаться.

Как выбрать обувь, не травмирующую ноготь

Выбор обуви для диабетика — крайне важный вопрос

Ширина обуви обязательно должна быть больше ширины стопы. Желательно покупать обувь без швов. Объём обуви диабетика должен регулироваться «липучками» или шнурками.

Подошва должна быть жёсткой, несгибаемой, с перекатом, а материал верха – эластичным.

Желательно не только измерять высоту в области большого пальца, но и рассчитывать на дополнительную ортопедическую стельку, т.е. высота должна быть «с запасом», иначе будет избыточное давление на ноготь. Каблук должен быть скошен с переднего края.

Разумеется, для диабетика лучше делать обувь на заказ, однако это не всегда возможно, поэтому стоит придерживаться следующих принципов при покупке:

• Если у вас серьёзно снижена чувствительность – используйте для примерки отпечаток стопы, т.е. ходите со своей самодельной «стелькой» из картона – её нужно помещать в обувь и следить, чтобы она нигде не гнулась и не деформировалась, иначе — то же будет и с вашей стопой;
• Лучше покупать обувь после обеда, т.к. ноги в той или иной степени отекают – вы увидите ваш реальный «диабетический» размер ноги;
• Обувь лучше покупать из натуральных материалов, она должна быть приятной и удобной сразу – слова «разносится» для диабетика нет;
• Шнуровать обувь нужно только параллельно и никогда не ходить без носков.

Болевой порог у диабетика может быть таков, что проблемы с врастанием ногтя он почувствует не сразу

Нарушение кровоснабжения матрицы ногтя у диабетиков часто приводит к разрастанию и утолщению ногтевой пластины, это состояние называется онихауксис.

При этом ноготь начинает врезаться, врастать в окружающие ткани. Диабетик первое время может вообще этого не заметить, что приводит к воспалительному процессу и бактериальному воспалению, появлению гноя.

Нагноение, в свою очередь, может перейти в диабетическую язву.

Чтобы избежать подобной ситуации необходимо вовремя подстригать ноготь: углы ногтя должны всегда лежать поверх кожи, нельзя их слишком закруглять. Из-за этого ноготь рано или поздно уходит под кожу (частая ошибка мастеров в косметических салонах).

Если ситуация уже сложилась, производится коррекция формы ногтя в лечебном учреждении, вплоть до удаления края ногтевой пластины хирургическим путём.

Частые инфекции ногтевого ложа и мягких тканей пальцев у диабетиков

Порезы кожи при стрижке ногтей — причина постоянных инфекций

Причина подобного явления состоит как в низком местном иммунитете, так и в постоянных ранках при подстригании ногтей. Диабетики часто наносят себе травмы в процессе стрижки ногтя. Это связано не только со снижением болевой чувствительности, но и с близорукостью (сосуды сетчатки также страдают при диабете) и избыточным весом.

В результате на месте порезов возникает гной, что приводит к поражению ногтевой пластины с перспективой диабетической язвы.

Желательно, чтобы ногти на ногах диабетику подстригали близкие или профессионалы из косметических салонов.

Грибковое поражение ногтя при сахарном диабете

Из-за снижения иммунитета, постоянных порезов и нарушения кровоснабжения у большинства диабетиков начинает прогрессировать грибковая инфекция ногтевых пластин – онихомикоз.

Фотогалерея: виды грибкового поражения ногтя

• Ногти изменяют цвет, приобретая жёлтовато-коричневый оттенок, ногтевая пластина может разрастаться, слоиться, отделяться и вообще отпадать (в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и типа грибка).
• Ускоряет развитие грибковой инфекции тот факт, что у диабетика постоянно выделяется глюкоза вместе с секретом потовых желез.
• Поражённые грибком ногти начинают врастать в окружающие ткани, что может приводить к инфицированию всей стопы и трофическим язвам.
• Без обработки стоп противогрибковыми препаратами грибок может довольно быстро разрушить не только ногти, но и кожный покров стопы диабетика.

Неприятным нюансом распространённой грибковой инфекции у диабетиков является тот факт, что системные противогрибковые препараты влияют на метаболизм инсулина, т.е. всё довольно запутано и требует постоянного контроля со стороны дерматолога и эндокринолога.

Для предотвращения подобной ситуации абсолютно все больные сахарным диабетом должны правильно и аккуратно стричь ногти, не обрезая уголки. Стопы нужно ежедневно мыть мылом, вытирая насухо, носить носки из натуральных материалов.

Вообще все заболевания ногтей у диабетиков представлены достаточно широко – быстро прогрессирует псориаз ногтя, микозы, бактериальные инфекции, а также дистрофические изменения, как следствие нарушения иннервации удалённых фаланг на руках и ногах.

Диабетики нуждаются в помощи близких для ухода за ногтями, поиска подходящей обуви и своевременного обнаружения деформаций и заболеваний ногтевой пластины.

Грибок ногтей при диабете

Изменение состояния ногтей в худшую сторону — частая проблема при сахарном диабете. Именно они страдают первыми при таком диагнозе.

Лечение данной патологии должно проводиться под контролем врача в обязательном порядке. Связано это с тем, что грибок ногтей при диабете может стать причиной опасных осложнений, в том числе и диабетической стопы, которая нередко заканчивается ампутацией ног.

Состояния ногтей и сахарный диабет

Достаточно часто лица с таким диагнозом жалуются на ухудшение внешнего вида ногтевых пластин. Почему меняется их состояние? Дело в том, что любой тип сахарного диабета приводит к разрушению капиллярной сетки, кровоснабжающей отдельные ткани организма. Происходит это из-за нестабильного присутствия глюкоза в крови.

В результате нарушения трофики или питания матрица ногтевой пластины испытывает хроническую гипоксию и дефицит микроэлементов, необходимых для полноценного метаболизма.

Данное обстоятельство становится причиной различных структурных изменений ногтя и снижения местной иммунной защиты, что является решающим фактором в присоединении инфекции — грибкового или бактериального поражения пальцев рук и ног.

Что касается нижних конечностей, то ситуация усугубляется дополнительным застоем венозной крови, поскольку практически у всех лиц, страдающих диабетом, диагностируется варикоз.

Чтобы предотвратить развитие патологического процесса, важно регулярно проводить осмотр ног и обращать внимание на любые, даже незначительные изменения, ногтевых пластин.

При своевременном выявлении проблемы, онихомикоз можно не только остановить, но и успешно вылечить.

Потемнение ногтей при СД

Выше было отмечено, что сосудистые стенки у диабетиков чересчур хрупкие, поэтому не исключены различные кровоизлияния, например, на фоне травмы или избыточного давления на стопы.

Подобное редко происходит со здоровыми людьми, а вот у лиц с данным заболеванием ситуация становится привычной, ведь помимо разрушения мелких капилляров, подвергаются изменениям и нервные окончания из-за отсутствия полноценной трофики.

Все это приводит к тому, что пациенты хуже чувствуют свои ноги, часто травмируя их.

Если возникла проблема потемневшего ногтевого валика, важно как можно скорее обратиться к специалисту. При отсутствии адекватной помощи кровь продолжит поступать под ноготь ввиду нарушенной целостности сосудов, и высока вероятность, что туда проникнет инфекция и ситуация осложнится нагноением.

По какой причине происходит поражение ног при диабете?

Согласно статистике, у каждого третьего человека, страдающего данным заболеванием, диагностируется ногтевой грибок. Рассмотрим провоцирующие факторы онихомикоза в следующей таблице.

Почему грибок опасен при сахарном диабете?

После того, как возбудители онихомикоза попадают на микротрещины, потертости, порезы или область кровоизлияния под ногтем, а иммунная система не в силах дать достойный специфический ответ, заболевание начинает свое развитие. И ключевое значение здесь играет именно повышенный сахар, который является оптимальной питательной средой для микробов.

Грибок активно размножается, захватывая новые площади. Поверхность кожи, особенно в межпальцевой зоне краснеет, на ней появляются трещины, развиваются симптомы зуда и жжения.

Ноготь начинает деформироваться, волнообразно поднимаясь над своим ложе, меняется его цвет и структура.

В случае отсутствия лечебных мероприятий, пластина крошиться, расслаивается и может быть полностью отторгнута от ногтевой матрицы.

Грибок распространяется с пораженных участков ногтя на здоровые ткани, которые его окружают.

Отсутствие медикаментозной помощи приводит к тому, что помимо поражения пластин — основных очагов онихомикоза, возникают язвенные изменения, повреждение сосудов, костной и суставной тканей, кожи.

Впоследствии эти признаки становятся причиной такого грозного осложнения, как диабетическая стопа. Именно из-за нее больным ампутируют ноги при данном диагнозе.

Врастание пластины в мягкую ткань при СД

Различные проблемы с ногтями связаны с нарушением кровообращения в матрице ложа. Помимо инфекционных патологий, лица с сахарным диабетом часто страдают вросшим ногтем — при данном диагнозе пластина утолщается и начинает буквально врезаться в окружающие ткани.

Вначале заболевания человек нередко упускает это состояние, не придавая ему значение опять же из-за нарушенной иннервации нижних конечностей. Постепенно патологический процесс усиливается, к врастанию пластины присоединяется воспаление и нагноение, которое, при отсутствии терапевтической помощи, легко переходит в диабетическую язву.

Чтобы предотвратить эти события, важно следить за состоянием ногтей, своевременно их подстригать, учитывая, что углы пластины должны оставаться поверх ложа, закруглять их ни в коем случае не рекомендуется. Если делать это специально, то рано или поздно ноготь начнет «уходить» под кожу и даже здоровый человек столкнется с его врастанием.

Как замедлить разрушение ногтей грибком?

Остановить онихомикоз можно только его своевременным лечением. Оно осложняется тем, что для лиц с сахарным диабетом довольно проблематично подобрать антимикотические препараты, несмотря на их ассортимент на полках аптек. В любом случае, важно не заниматься самолечением при выявленном онихомикозе, а немедленно обращаться к дерматологу при первых признаках неблагополучия.

Как лечить грибок у диабетиков?

Терапия микоза ногтей на фоне сахарного диабета серьезно отличается от классического лечения здоровых людей. Если последние, заметив начало заболевания, имеют неплохие шансы избавиться от поражения, просто обратившись к аптеку и купив местные антимикотики, то для диабетиков такой расклад событий практически нереален.

Каждый пациент требует индивидуального подхода к решению проблемы. Лечение планируется в соответствии с результатами проведенных лабораторных исследований и состояния здоровья больного. Выбор противогрибковых средств при сахарном диабете серьезно сужается — немного медикаментов разрешено лицам с эндокринными расстройствами.

При этом врач следит за тем, чтобы фунгицидная терапия не ухудшала действие жизненно важных препаратов — лекарств, которые снижают глюкозу в крови, корректоров метаболизма, ингибиторов АПФ и пр. Антимикотики должны отвечать требованиям, перечисленным ниже:

• не вступать в негативное взаимодействие с лекарствами от диабета;
• не вызывать гипогликемию, то есть влиять на уровень сахара в крови;
• не провоцировать побочных эффектов.

Медикаментозные средства разрешенные при диабете

Разрешенными препараты для борьбы с онихомикозом являются медикаменты на основе флуконазола — Флюкостат и Дифлюкан, или гризеофульвина — Гризеофульвин Форте. Дозировку лекарственного средства подбирает врач в индивидуальном порядке.

Лечение при сахарном диабете обычно рассчитано на долгий срок — не менее одного года.

Для предупреждения рецидивов патологического процесса перечисленные медикаменты могут назначаться профилактически — однократно в месяц в течение времени, необходимого на отрастание здоровой ногтевой пластины.

Среди местных антимикотиков лицам, страдающим диабетом, показано применение таких препаратов Клотримазол, Кандид и пр.

Есть ли разница при лечении грибка ногтей при 1 и 2 втором типе диабета?

Принципиальных отличий нет. Как и нет общих рекомендаций по назначению тех или иных лекарственных средств. Все зависит от стадии поражения, возбудителя патологического процесса, общего состояния пациента и наличия у него противопоказаний к тому или иному препарату.

Диета при сахарном диабете и грибке ногтей

Главное правило любой диеты — сбалансированность и питательность. Важно ограничить количество «вредных» продуктов, по максимуму заменив их полезными, которые восполнят в организме дефицит витаминов и микроэлементов. Рацион при обнаруженном онихомикозе придется несколько изменить, чтобы питание помогло защитным силам справиться с атакой грибковой микрофлоры.

В основу рациона должны войти:

• натуральные йогурты;
• творог, простокваша, ряженка;
• яйца кур и перепелок;
• яблоки, лимоны и прочие кислые ягоды и фрукты;
• бездрожжевой хлеб, крекеры без сахара;
• морская капуста;
• рыба, нежирное мясо;
• овощи.

Рассмотрим, какие диетические блюда можно приготовить из перечисленных продуктов:

• Котлеты из трески. 0,5 кг рыбного филе, 1 яйцо, 1 морковь, 1 луковица и пучок петрушки. Все ингредиенты перемолоть в мясорубке, посолить и сформировать биточки. Выпекать в духовке без добавления масла.
• Витаминный фреш. 150 мл морковного сока, 50 мл сока свеклы и огурца смешать в блендере и использовать в виде десерта. Продукт усиливает защитную систему организма.

Необходимые профилактические меры

Чтобы предотвратить инфицирование ногтевым грибком, следует придерживаться перечисленных ниже рекомендаций:

• Регулярно отслеживать уровень сахара в крови и принимать соответствующие препараты для поддержания его в норме.
• Часто гулять на свежем воздухе и носить комфортную обувь, не стесняющую стопу и не мешающую нормальной микроциркуляции.
• Не допускать гипергидроза — повышенного потения ног.
• Ежедневно мыть стопы с мылом и насухо их вытирать.

• Если кожа обезвоженная, для предотвращения трещин и травм можно дополнительно обрабатывать ее увлажняющим кремом.
• Не допускать перегревания нижних конечностей.

Проблемы с ногтями хорошо знакомы лицам, страдающим сахарным диабетом. Иногда профилактики бывает недостаточно, поэтому при первых признаках грибковой инфекции не нужно медлить с обращением к врачу.

Ногти при диабете фото

Очень часто повреждаются при диабете ногти на пальцах ног, что вызвано плохой циркуляцией крови в нижних конечностях.

Для других людей, не являющихся диабетиками, такой процесс не представляет собой серьезной проблемы для здоровья, поскольку в большинстве случаев легко поддается лечению.

При сахарном диабете микробы, ставшие причиной образования грибка, могут быстро распространиться по всей поверхности стопы, повреждая мягкие ткани.

Диабетики часто обращаются к специалистам уже на поздней стадии онихомикоза, поскольку у них значительно снижается чувствительность конечностей. При этом вместе с потом больного выделяется глюкоза, которая создает благоприятные условия для роста грибка.

Главная причина появления грибковых заболеваний кожи при диабете – это все-таки нарушение обмена веществ. А такое нарушение происходит в результате повышенного содержания сахара в крови.

Образно говоря, сахар претерпевает такие изменения в организме человека при сахарном диабете:

• его небольшое количество усваивается;
• немного глюкозы оседает на кровяных тельцах;
• некоторая часть сахара оседает в тканях и вызывает патологические изменения в них;
• часть же сахара выделяется с потом и уриной.

Именно эта последняя часть выводимой глюкозы и способствует развитию грибка. Почему это происходит? Дело в том, что пот, обогащенный глюкозой, является превосходной питательной средой для грибка. В организме, ослабленном сахарным диабетом, создаются благоприятные условия для развития и прогрессирования грибковой инфекции.

Механизм развития болезни простой: зуд способствует расчесыванию, кожа в пораженных местах высыхает. На ней появляются чешуйки, трещины. А при дальнейшем расчесывании образуются ранки. В них и поселяется возбудитель грибковой инфекции.

Главная опасность сахарного диабета – это его осложнения. Но если нарушение функции почек или поражение сетчатки может развиваться годами, то повышенный риск грибка возникает почти сразу. Существует несколько видов грибковых инфекций, но на фоне диабета чаще всего регистрируют онихомикоз. То есть грибковое поражение ногтей.

Существует несколько причин, из-за которых диабетики становятся особенно восприимчивы к грибковой инфекции:

1. Сниженный иммунитет и нарушенный обмен веществ.
2. Травмы ногтя и порезы при педикюре (у диабетиков снижена чувствительность).
3. Нарушения кровообращения в ногах, как следствие – плохое питание ногтевой пластины.
4. Выделение глюкозы из организма вместе с потом.

Основной фактор, который является спусковым крючком для всех диабетических осложнений, – это повышенный уровень глюкозы. Она действует на сосуды как токсин, из-за чего снижается скорость кровотока и разрушаются сосудистые стенки. В результате ногти получают меньше питательных веществ из крови и становятся более восприимчивы к инфекции.

Кроме того, глюкоза выделяется вместе с мочой и потом. Когда ноги потеют, сахар оказывается на коже, скапливается под ногтями и в кожных складочках. А поскольку глюкоза – идеальная питательная среда для грибка, то риск подхватить инфекцию вырастает в разы.

Хронически повышенные уровни сахара, связанные с неконтролируемым сахарным диабетом, могут привести к повреждению нервов, что препятствует способности ощущать боль и температуру. Эта так называемая «сенсорная диабетическая нейропатия» повышает риск того, что человек с сахарным диабетом может не заметить развитие проблем с его или ее стопой.

Примерно у 10% пациентов с сахарным диабетом развиваются язвы на ноге, которые являются следствием заболеваний периферических сосудов и повреждения нервов.

Люди с сахарным диабетом могут не заметить раны или порезы на ноге, что, в свою очередь, может привести к развитию инфекции.

Повреждение нервов также может повлиять на функции мышц стопы, что приводит к ее неправильному положению и травмам.

Сахарный диабет связан с плохой циркуляцией крови (кровотоком). Неадекватное кровообращение увеличивает необходимое для заживления ран и порезов время. Под заболеванием периферических сосудов подразумевают нарушенное кровообращение в руках и ногах.

Плохой кровоток повышает риск того, что инфекционный процесс не удастся вылечить. Это, в свою очередь, повышает риск развития язв и гангрены, которая является некрозом тканей и возникает в ограниченных областях с плохим кровообращением.

Кроме гангрены существует еще множество причин, почему появляется чернота на пальцах, стопах и голенях

Ногтевая пластина чернеет под воздействием внутренних или же внешних факторов. Следует обратить внимание на зону аномальной пигментации. Темнота зачастую проявляется пятнами, но в некоторых случаях она охватывает всю поверхность ногтя.

Внешние причины

Почему чернеет ноготь только на одном пальце? Как правило, такое явление говорит о механическом повреждении. Ногтевая пластина темнеет по 2 распространённым причинам: травма и неудобная обувь. Во втором случае человек может даже не заметить выраженного дискомфорта, но область под пластиной всё равно рано или поздно начнёт побаливать.

О механических повреждениях также свидетельствует коричневый или синий ноготь. По мере развития гематомы появляется чернота. При этом, сама ногтевая пластина отходит от ложа, а потом и вовсе отпадает. В данном процессе нет ничего плохого. Ноготь не нужно лечить, но его желательно регулярно обрабатывать антисептическим раствором. И стоит понимать, что пластина всё равно отпадёт.

Другие внешние причины, из-за которых может потемнеть ноготь:

• использование некачественного лака;
• длительное воздействие химикатов (в частности — бытовых) на ногтевые пластины;
• онихомикоз.

Стоит уточнить, что онихомикоз относится как к внешним, так и к внутренним причинам.

На появление грибка влияют различные отклонения: падение иммунной системы, нарушение кровообращения в конечностях.

Но сами патогенные микроорганизмы поражают только поверхность ногтей и кожи (при микозе). Грибок может локализоваться и на руках, но на ногах он появляется в несколько раз чаще.

Заболевание в большинстве случаев проявляется локально, как правило, на большом пальце или на мизинце. Оно может локализоваться у основания, а также поражать свободный край ногтя или его боковые стороны.

Внутренние факторы

Почернение ногтей могут спровоцировать следующие причины:

1. Онкологические патологии. На ногтевых пластинах образуются чёрные точки, количество которых со временем увеличивается. Рекомендуется посмотреть фото такой пигментации, чтобы понять, что это.
2. Нарушение кровообращения в конечностях. Из-за данного явления ногти могут поменять пигментацию. Как правило, они становятся голубоватыми или синими. Ногтевые пластины чернеют только в запущенных случаях.
3. Наследственность. Некоторые люди рождаются с генетической предрасположенностью к слабым ногтям, волосам, зубам, плохой коже. Ослабленные ногтевые пластины травмируются при малейшем давлении. По этой причине меняется их окраска.
4. Заболевания кишечника и желудка. Опять же, при данных патологиях ногти чаще желтею, чем чернеют. Аномальная пигментация проявляется на локально – то есть, на определённых участках.
5. Химиотерапия. Во время процедуры применяются яды и токсичные вещества, от которых страдают не только инфекционные агенты, но и организм пациента. Тёмные ногти после химиотерапии – нормальное явление, проходящее само по себе.

Существует мнение о том, что ногтевые пластины также чернеют при диабете. Это заболевание делает ногти ослабленными и восприимчивыми к различным патогенным микроорганизмам. К тому же, у диабетиков всегда изменяется цвет пластины от удара или трения. Поэтому пациентам нужно выбирать только комфортную обувь с правильной посадкой.

От чего ещё происходит потемнение ногтя? Пластины могут изменить пигментацию из-за недостатка витаминов и полезных микроэлементов в организме. Авитаминоз нередко развивается на фоне неправильного образа жизни, несбалансированного питания.

Причины почернения

Диабетическая стопа (международная классификация код Е10.4, Е10.5, Е10.6) развивается в совокупности действия различных патологических процессов в организме, которые спровоцированы сахарным диабетом.

Ступени развития синдрома диабетической стопы:

1. Регулярные резкие скачки в крови уровня сахара разрушают стенки сосудов, что ведет к нарушению кровотока. В результате ткани не получают питательные вещества и кислород в необходимом количестве, что снижает их уровень защиты и порог чувствительности. Обменные процессы во всем организме нарушаются.
2. Возникает сенсорная нейропатия, т.е. больной теряет чувствительность и перестает получать сигналы из-за повреждения кожи – не ощущает никаких воздействий на кожу стопу, не чувствует высоких или низких температур.
3. При развитии нейропатии нарушаются секреторные функции кожи – кожные покровы становятся сухими, обезвоженными. Это ведет к образованию трещин на стопах, которые со временем преобразуются в язвы. Появление язв обычно происходит безболезненно, а значит незаметно для самого больного.

Из-за развития патологических процессов в нервных окончаниях больной не в состоянии нормально ощущать собственные конечности: человек с СДС не ощущает травмы на стопе (волдыри, царапины, порезы), признаки износа стопы (натоптыши, мозоли). Все эти небольшие повреждения приводят к развитию язв, которые способны поражать конечности вплоть до сухожилий и костей, в результате чего и возникает необходимость в ампутации.

Следует также обратить внимание на грибковые инфекции, вросшие ногти на ногах – все эти состояния следует незамедлительно лечить при сахарном диабете, т.к. они могут спровоцировать развитие диабетической стопы.

Увеличивают риск развития СДС и другие факторы:

• Заболевания периферических сосудов – состояния, когда кровообращение в конечностях нарушено.
• Неправильно подобранная обувь – это довольно частая причины развития СДС. Если повреждения ног у больного, связаны с ношением обуви, следует незамедлительно сменить ее.
• Деформация стопы. Общие аномалии стопы (например, плоскостопие) влияют на состояние ног, поэтому больному необходимы специальные стельки для обуви, облегчающие ходьбу.
• Курение. У курильщиков кровеносные сосуды в ногах подвержены большему разрушению из-за плохой циркуляции крови в конечностях.

При присутствии любого из перечисленных факторов риска  у диабетиков лучше обратиться в кабинет диабетической стопы, действующий в любой больнице, чтобы избежать ампутации поврежденной конечности.

Факторами развития тех или иных патологий, приводящих к почернению ногтей или пальцев, специалисты называют все-таки нарушение обмена веществ. Оно усугубляется вследствие изменения уровня сахара в крови.

На представленном фоне у диабетиков достаточно частым явлением оказываются грибковые поражения, очень часто поражающие именно ногти на ногах.

Это объясняется тем, что у диабетика степень чувствительности нижних конечностей является сниженной и, в подавляющем большинстве случаев, какие-либо изменения оказываются заметными достаточно поздно.

Говоря непосредственно о грибке, хотелось бы обратить внимание на то, что его возбудителем следует считать трихофитон.

Помимо изменения цвета ногтевой пластины, диабетик обращает внимание на возникновение красной  сыпи и целой цепочки пузырьков в пораженной области. Если вовремя не начать лечение, то пузырьки начнут темнеть, что будет свидетельствовать о присоединении инфекции.

Достаточно быстро сахарный диабет приводит еще и к тому, что меняется структура ногтей: они оказываются гораздо более ломкими и хрупкими.

Отдельное внимание хотелось бы обратить на то, что развитие представленного патологического состояния напрямую сопряжено с поражением сосудов или диабетической стопой.

Например, может развиться отягощенное варикозное расширение вен или проблемная проходимость сосудов.

Каждое из представленных состояний, при условии отсутствия адекватного лечения, может оказывать влияние на изменение ногтей при диабете.

Наиболее распространенным возбудителем грибкового процесса у пациентов с сахарным диабетом выступают грибы рода кандида. Проявления патологических изменений в формате кожной сыпи, сопровождающейся покраснением и зудом возможно на волосистых участках головы.

К перечню зон, часто подвергающихся инфицированию, относят следующие участки:

• ротовая полость;
• паховая зона;
• ногтевые пластины и кожа возле них;
• уголки рта;
• подмышечные области.

К перечню возможных проявлений грибковых инфекций относят:

1. Грибковые поражения ног. Симптомы в форме бесцветного шелушения кожи охватывают область между пальцев ног. Участки поражения зудят, вероятно проявление жжения.
2. Паховый дерматомикоз при диабете. Проявляется в области паха, анального отверстия, может охватывать гениталии. Кожа пациента при этом покрывается красными пятнами.
3. Дерматофития туловища. Стругущий лишай тела часто принимает генерализованную форму, участки поражения проявляются по всему телу.
4. Онихомикоз при сахарном диабете. Возбудителем выступают грибки дерматофиты. Под их воздействием ногтевая пластина изменяет свой цвет и форму, часто меняется структура ногтя, происходит его утолщение. Ногти становятся более ломкими и хрупкими, слоятся. Поражения могут распространятся на рядом располагающиеся кожные покровы.

Вросший ноготь представляет собой патологический процесс врастания медиального или латерального края пластинки ногтя большого пальца стопы, в область ногтевого ложа. Заболевание встречается как у детей, так и у взрослых.

Чаще всего в патологическом процессе задействован латеральный (наружный) край ногтевого валика. Данное заболевание является достаточно распространенным, поэтому многие задаются вопросом, что представляет собой вросший ноготь, как лечить и другие.

Постараемся осветить все стороны этого заболевания.

Факторов, вызывающих почернение пальца, множество. Все они делятся на две группы: внутренние и внешние.

Причиной изменения цвета ногтевых пластин могут стать болезни внутренних органов. Квалифицированные медики отмечают:

• зеленый цвет пластины сигнализирует о проблемах с желудочно-кишечным трактом;
• синий цвет возникает вследствие нарушения нормального кровообращения;
• коричневые ногти могут являться следствием расстройства центральной нервной системы, в основном при изменениях в головном мозге.

Самая опасная причина, которая может спровоцировать черные полосы на ногтях или их полное почернение — гемангиома. Потемнение провоцируют кровеносные сосуды, которые разрастаются и вызывают невыносимую боль.

В определенных ситуациях она возникает до появления новообразования. Определить опухоль поможет обыкновенное нажатие на пораженный палец. Если темный цвет изменился на белый — значит, новообразование есть.

Но если с перечисленными выше причинами все более или менее понятно, то что делать, если вы нигде не ударялись, обувь удобно сидит на ноге, а в один «прекрасный» момент вы обнаруживаете черный ноготь на большом пальце ноги? Такие случаи не редкость, и причину в этом случае нужно искать внутри своего организма.

• Грибковые заболевания. В этом случае часто наблюдается расслоение ногтевой пластины и разрастание потемнения от нижней части к центру.
• Прием лекарственных средств. Если в последнее время вы проходили лечение, то стоит подробнее расспросить врача, о воздействии принимаемых препаратов на ваш организм. Если в каком-то из них есть компонент, который может вызывать аллергическую реакцию, либо просто у человека есть непереносимость, то черный ноготь на большом пальце ноги (фото для ознакомления приводим в статье) может вполне быть следствием этого. Поэтому, не откладывая, сходите к врачу.
• Если потемнел только определенный участок ногтя или на его поверхности проявились большие темные пятна, это может говорить о проблемах с работой кишечника или желудка. Проанализируйте свой рацион, если в последнее время вы злоупотребляли жирной, сладкой или соленой пищей, имели неосторожность употреблять в пищу продукты с истекшим сроком годности, то не удивляйтесь, что появился черный ноготь на ноге. Причины могут лежать и в авитаминозе, который вызван несбалансированным питанием. Это еще раз подтверждает тот факт, что человек – это то, что он есть.