Серные пробки в ушах встречаются довольно часто. Данный конгломерат представляет собой скопление серы и подкожного жира в наружном слуховом проходе. Пока он не перекрывает проход, человек даже и не догадывается о его наличии, но как только скопление расширяется (само по себе или при попадании воды), оно становится ощутимо. В домашних условиях удалять такие скопления возможно только путем растворения их при помощи перекиси водорода или других средств. Ниже я описал возможные причины появления, симптомы проявления пробок в ушах и принципы их удаления.
Ушная сера играет важную роль в процессе защиты органов слуха от внешних раздражителей. Мелкие частицы, витающие в воздухе, задерживаются ушной серой и не попадают на барабанную перепонку.
Однако, несмотря на полезные свойства серы, периодически следует избавляться от ее излишков, так как они приводят к образованию ушной пробки.
Причины появления ушной пробки
У любого здорового человека происходит образование ушной серы. Самостоятельное ее выведение из ушей при разговоре или жевании считается нормой. Однако не у всех людей сера самопроизвольно выводится из уха. Ее частички скапливаются внутри слухового прохода, постепенно образовывая пробку.
Появление в ушном проходе серной пробки может быть вызвано ввиду следующих факторов:
- Высокая вязкость серы;
- Слишком узкий или извилистый ушной проход. Не стоит переживать, так как такая особенность организма не является патологией;
- Неправильная гигиена. Наиболее распространенной причиной появления пробки является неправильное использование ватных палочек. Именно их использование для очистки ушного прохода, приводит к тому, что кусочки серы заталкиваются все глубже и утрамбовываются. Это впоследствии ведет к возникновению пробки;
- Повышенная активность в работе сальных желез. Самостоятельное очищение ушной раковины в таком случае становится невозможным;
- Генетическая предрасположенность. Например, активный рост волос во внутренней полости уха;
- Постоянное использование наушников или слухового аппарата;
- Вредное производство или место проживания в условиях высокой запыленности.
Симптомы наличия ушной пробки
Чаще всего наличие серной пробки остается незамеченным. Человек узнает о ее наличии, только посетив кабинет врача.
Наиболее часто встречающимся симптомом является понижение слуха. В основном такое случается после посещения бассейна или купания в водоемах. При соприкосновении с водой происходит набухание серы, что ведет к закупорке слухового прохода.
В случае образования вблизи барабанной перепонки или непосредственно на ней, возникает раздражение ее нервных окончаний, из-за этого возможно появление следующих симптомов:
- головная боль;
- головокружение;
- кашель;
- тошнота.
При появлении таких симптомов следует как можно быстрей обратиться к специалисту. Так как долгий контакт серы с перепонкой приведет к воспалению.
Если нет невозможности посещения врача, стоит воспользоваться одним из народных проверенных временем методов лечения пробки в ухе. Рассмотрим наиболее распространенные из них.
Удаление пробки при помощи перекиси водорода
Это самый простой и безопасный метод, которым может воспользоваться каждый в домашних условиях. Для предотвращения химического ожога используют трех процентную перекись.
Человека укладывают на бок и закапывают в больное ухо пару капель вещества.
Если после этого в ухе появляется шипение и возникает слабое жжение, то не стоит прерывать процедуру, так как это обычная реакция на перекись.
В таком положении следует лежать от 10 до 15мин., после чего нужно перелечь на другой бок, для того чтобы из уха вытекла перекись и растворившиеся части пробки. В случае если больной ощущает сильное жжение, то процедуру следует немедленно прекратить и обязательно обратиться к врачу.
Удаление пробки при помощи медицинских препаратов
Специализированные медицинские препараты быстро растворяют ушную пробку. Наиболее популярными из них являются Ремо-Вакс и А-Церумен. Такие капли безопасны и имеют минимальное количество противопоказаний, как для взрослых, так и для детей.
Применение очень простое: закапываем необходимое количество вещества (дозировку можно узнать, прочитав инструкцию) в ухо, ждем несколько минут, а далее физ. раствором удаляем остатки пробки.
Удаление пробки при помощи продувания уха
Этот метод удаления не популярен, так как малоэффективен для удаления размякшей от воды пробки. Существует несколько методов продувки ушей, но в домашних условиях безопаснее и проще воспользоваться методом Вальсальвы.
Для удаления нужно набрать как можно больше воздуха в легкие и задержать дыхание. Далее закрываем рот и нос руками и с усилием стараемся выдохнуть. Так как воздух не может выйти, он через евстахиеву трубу поступает в полость барабанной перепонки и возможно вытеснение пробки.
Удаление пробки при помощи ушных свечей
Еще одним распространенным способом удаления пробок являются ушные свечи. Помимо удаления они оказывают прогревающее, обезболивающее и противовоспалительные действия.
Терапевтическое действие заключается в сочетании тепла и вакуума, что обеспечивает размягчение пробки и вытягивает ее из уха. Последовательность проведения процедуры:
- Ушную раковину следует помассировать;
- Укладываем голову на подушку и накрываем ухо салфеткой с заранее проделанным в ней отверстием;
- Нижнюю часть свечи прислоняем к уху, а верх поджигаем;
- Когда свеча догорит до указанного на ней уровня ее нужно извлечь и потушить;
- Ухо следует очистить при помощи ватных палочек и закрыть тампоном на 10-15 мин.
Изготовление ушных свечей своими руками
Если вы не имеете возможности посетить аптечный пункт по тем или иным причинам, то можно самостоятельно изготовить свечу в домашних условиях. Для приготовления используются простые и доступные материалы:
- карандаш;
- хлопчатобумажная или льняная ткань;
- пчелиный воск или обычная свечка;
- подсолнечное масло.
Нарезаем ткань полосками шириной 3-5см. и длинной равной длине карандаша. На водяной бане или сковороде растапливаем воск и опускаем в него полоски ткани. Карандаш смазывает растительным маслом.
Когда полоски полностью пропитаются, плотно прикладываем их к карандашу и наматываем на него по спирали, не оставляя зазоров. Даем время получившимся свечкам остыть. После аккуратно вытаскиваем карандаш.
Получаются полые восковые трубочки.
- Лечение экземы народными средствами.
- Как вылечить грипп дома, читайте в этой статье.
- Лечим кашель: отхаркивающие народные средства.
Удаление ушной пробки в больнице
Удалением ушных пробок занимается врач – отоларинголог. Ушные пробки удаляются при помощи промывания. Такая процедура довольно быстрая и абсолютно безболезненная. Процесс проведения таков:
- В первую очередь в ухо закапывают слегка подогретые капли гидрокарбоната натрия и закрывают ухо ваткой на пару часов. Серная пробка под их действием размягчается и ее можно извлекать;
- Далее врач направляет вдоль стенки слухового прохода сильную струю воды, при помощи специального большого шприца. Вода и сама пробка стекают в подставленный к уху лоток;
- После проведенной процедуры, слуховой проход подсушивают ватными тампонами.
Вся процедура длиться пару минут. Выполнять такую процедуру самостоятельно ни в коем случае не советуется. Так как проведение процедуры не специалистом может повлечь за собой ряд неприятных осложнений, которые могут привести к понижению слуха, а также возможны приступы головокружения. Возможные осложнения:
- повреждение барабанной перепонки;
- травма слухового прохода;
- повреждение цепи слуховых косточек.
Профилактика
Профилактические действия, предупреждающие образование серной пробки, очень важна для каждого. Особенное внимание профилактике нужно уделять людям с высоким риском накопления серы.
Чтобы предотвратить появление пробки, отоларингологи советуют следующие профилактические действия:
- Правильно ухаживать за ушами. Не использовать ватные палочки для чистки ушей. Регулярное мытье ушной раковины с мылом;
- Сократить время нахождения в загрязненной среде. В помещениях с большим количеством пыли и в слишком сухих помещениях;Своевременно лечить заболевания органов слуха, височно-нижнечелюстного сустава и другие заболевания, которые ухудшают самопроизвольное удаление серы или повышают ее секрецию.
Выполняя простые профилактические действия, можно предупредить появление серных пробок в ушах, но если все же они образовались, вы можете воспользоваться одним из проверенных методов удаления в домашних условиях. Если не один из перечисленных способов вам не подходит, то следует обратиться к врачу отоларингологу за специализированной помощью.
Серная пробка в ухе — как растворить самостоятельно в домашних условиях по рецептам народной медицины
Пока продукт секреции особых ушных желез не перекрывает слуховой проход, человек даже не догадывается о своей проблеме. Дискомфорт появляется, когда из-за больших скоплений серы перекрывается ход для звуков и воздуха.
Человек начинает ощущать собственный голос, как звучащий «из бочки». Иногда могут появляться тошнота и головокружение. Удаление ушной пробки плотными инструментами – не лучшая идея, поскольку это проталкивает конгломерат еще дальше.
Правильными методами являются промывание слуховых проходов и растворение серы специальными препаратами.
Так называется образование, сформированное в результате увеличения количества и уплотнения ушной серы и приведшее к обтурации (закрытию просвета полого органа) слухового прохода.
Это состояние вызывает дискомфорт в области ушей, их заложенность и ухудшение слуха. В целом, образование ушной серы – это нормальный физиологический процесс.
Ее вырабатывают церуминозные железы, которые располагаются в хрящевом отделе наружного слухового прохода. Функции серы следующие:
- обеспечивает нормальную работу органов слуха;
- увлажняет слизистую;
- защищает слуховой проход от негативного влияния внешних факторов, микробов и инородных предметов.
Сера представляет собой смесь слущенного эпителия, секрета серных и сальных желез. В норме она удаляется самопроизвольно при жевании, разговоре и других движениях височно-челюстного сустава.
При скоплении серы в костной части наружного слухового прохода образуется пробка, естественное удаление которой становится невозможным.
Если человек страдает хроническими воспалениями среднего уха, то к сере примешивается гной, из-за чего ушной канал полностью блокируется, и развиваются нарушения слуха.
Одной из причин являются состояния, нарушающие процесс самоочищения наружного слухового прохода: воспалительные заболевания ушей (отит), патологии кожи (дерматит, экзема, псориаз).
Часто серная пробка образуется при неправильной гигиене – чистка слуховых проходов ватными палочками, булавками, палками. Это приводит к проталкиванию серы вглубь, вплотную к барабанной перепонке, откуда конгломерат не может удаляться естественным путем.
При регулярных чистках серная слизь трамбуется и образуется пробка.
Существует множество и других негативных факторов, которые приводят к обтурированию ушных проходов. Основными причинами являются следующие:
- генетическая предрасположенность – более вязкий секрет серных желез;
- особенное анатомическое строение наружного слухового прохода – узкий, извитой;
- пожилой возраст, когда ушной секрет становится более вязким;
- плотные волосы в слуховом канале;
- кожные заболевания;
- частое использование наушников;
- ношение слуховых аппаратов;
- частое попадание воды в уши;
- нахождение в области с перепадами атмосферного давления, из-за чего наблюдаются колебания барабанной перепонки;
- работа на пыльном производстве (мукомольных заводах, стройках, цементных предприятиях);
- повышение уровня холестерина в крови.
Симптомы
Клиническая картина скопления в слуховом канале излишков серы одинакова у взрослых и детей. Основным симптомом выступает заложенность ушей.
Слух утрачивается частично или полностью, что определяется тем, насколько плотно инфильтрат закрыл ушной проход. На фоне этого человек может ощущать шуршание.
Кроме понижения слуха, выделяются следующие признаки серной пробки в ухе:
- головная боль, шум в ушах;
- кашель, головокружение, тошнота, нарушения сердечного ритма – наблюдаются при глубоком проникновении серы и вовлечении в процесс барабанной перепонки;
- аутофония – собственный голос слышен, как звон в голове.
Цвет серной пробки может варьироваться от желтого до коричневого. Во время осмотра врач определяет и консистенцию серной пробки.
Это необходимо для определения, каким методом удалять конгломерат – вымывать или использовать сухой способ. Основным критерием для выделения видов серных пробок и является их консистенция.
Чем конгломерат плотнее, тем труднее его извлечь. Согласно этому критерию выделяют следующие серные пробки:
- Пастообразные. Относятся к категории мягких. Имеют цвет от темно-желтого до светло-желтого. Консистенция мягкая, умеренно текучая, напоминает свежий мед.
- Эпидермальные. Этиология этого вида пробок остается невыясненной. Состав конгломерата включает частицы верхнего слоя кожи (эпидермиса) и серу. Цвет пробки – серый, плотность – сначала рыхлая, а затем – каменистая. Образование часто приводит к отиту. По мнению ученых, такая пробка возникает у людей с врожденным сифилисом или имеющих деформации ногтей и зубов.
- Пластилиноподобные. Тоже являются разновидностью мягких пробок. Цвет конгломерата – коричневый. По вязкости он напоминает податливый пластилин.
- Твердые. Их состав практически не включает воду, а цвет может варьироваться от темно-коричневого до черного.
Как определить пробку в ухе
Врач может заподозрить наличие такой проблемы по жалобам пациента. Подтвердить диагноз ему помогает отоскопия – осмотр ушных каналов с помощью воронки и специального светового прибора.
Иногда для исследования используется пуговчатый зонд, которым можно определить консистенцию конгломерата. Другие методы не помогут выявить ушную пробку. Отоскопия помогает и дифференцировать эту проблему от инородного тела в ухе, опухоли и холестеатомы.
Для исключения перфорации барабанной перепонки врач проводит микроотоскопию – осмотр ее при помощи микроскопа.
Как удалить ушную пробку
Категорически запрещается самостоятельно пытаться произвести удаление серных пробок из ушей при помощи подручных средств.
Это чревато травмированием кожи наружного слухового прохода, вторичным инфицированием, перфорацией барабанной перепонки. Лучше доверить процедуру удаления ушной пробки отоларингологу.
Специалист в зависимости от консистенции конгломерата может выбрать один из следующих методов удаления серных отложений:
Сухой. Предполагает удаление серы при помощи специального зонда – кюретки. Такой метод называется кюретажем. Он показан только при сухих образованиях. Разновидностью сухого способа является и аспирация – удаление серной массы посредством электроотсоса при мягкой консистенции конгломерата.
Влажный. Сюда относятся сразу несколько методов, таких как:
- Промывание теплой водой или физиологическим раствором натрия хлорида с помощью шприца Жане без иглы.
- Растворение при помощи введения в наружный слуховой проход специальных препаратов, которые размягчают серу.
Пластилино- или пастоподобную серную пробку можно удалить методом промывания. Процедура безопасная, занимает не более 10 минут и проходит следующим образом:
- Пациента усаживают на стул, на плечо ему кладут полотенце и почкообразный лоток для сбора жидкости.
- На наконечник шприца Жане надевают короткую косо срезанную резиновую трубку.
- Далее врач оттягивает ушную раковину вверх и назад, выпрямляя тем самым наружный слуховой проход.
- Затем специалист направляет струю воды вдоль верхней стенки ушного канала и несильными нажатиями на поршень выдавливает внутрь уха воду. Жидкость должна иметь температуру около 37 градусов. Это позволяет избежать раздражающего действия воды на нервные окончания слухового прохода.
- Жидкость вытекает обратно в лоток, вымывая серу.
- По окончании процедуры ушную раковину просушивают ватой, навернутой на зонд. Это обязательный этап, без которого можно простудить уши, что приведет к осложнениям.
- Далее закладывают в слуховой канал на 15-20 минут турунду, смоченную антисептиком, например, борным спиртом, раствором фурацилина, Мирамистином.
Преимущество метода – быстрое и безболезненное удаление серы из ушей. Из недостатков можно отметить небольшой дискомфорт во время процедуры, возможность повреждения слухового канала при неправильном проведении промывания. К противопоказаниям данной процедуры относятся:
- перфорация (нарушение целостности) барабанной перепонки;
- болячки, микротрещины внутри уха;
- тугоухость;
- хронический отит.
Растворение пробки
Эта процедура имеет особое название – церуменолизис. Ее суть заключается во введении в наружный слуховой проход веществ, которые размягчают или растворяют ушную серу. С этой целью используют специальные препараты – церуменолитики, которые разделяются на следующие группы:
- Средства на водной основе. Сюда относятся Аква Марис Ото, Хлорбутанол (Отинум), Глицерин (капли Бахона, капли для ушей En’jee), Триэтаноламин Эти препараты только размягчают серу, но не решают проблему больших пробок, которые требуют механического вмешательства.
- Лекарства на масляной основе. Такими являются миндальное, розовое, оливковое (Ваксол), норковое (Ремо-Вакс) масла и смеси арахисового, камфорного и миндального (Earex), парафин (Клин-Ирс). Эффект от их закапывания заключается в смазывании и смягчении ушной серы, но она остается нерасщепленной.
- Не содержащие масло и воду. К этой группе относятся перекись водорода и карбамида. Они только смягчают серу в ушах.
- Сурфактанты. Примером этой группы препаратов выступает Церумен-А. Его действие заключается в приклеивании к поверхности серной пробки и ее разрушении. Реакция происходит за счет гидратации и клеточного лизиса, которые уменьшают плотность конгломерата и способствуют его полному растворению.
- Способствующие удалению ушной серы за счет вакуума. Таким свойством обладают фитосвечи из эфирных масел и пчелиного воска. Они проявляют местный тепловой эффект и оказывают мягкую вакуум-терапию.
Преимущество такой методики – простота проведения процедуры. Среди недостатков можно отметить то, что не каждый препарат растворяет серу. Некоторые из них только размягчают конгломерат, поэтому удалять его приходится промыванием. Процедура растворения имеет следующие противопоказания:
- выделения из уха;
- деформация барабанной перепонки;
- аллергия на составляющие препаратов;
- воспаления полости уха.
Технология растворения серы в ушах зависит от выбранного препарата. Перекись закапывают в положении лежа на боку по 3-5 капель. Процедуру повторяют 2-3 дня до 5 раз в сутки. Специальные препараты для растворения пробки используются иначе. Например, средство Церумен-А применяют по следующей инструкции:
- Ампулу открыть, поворачивая ее верхнюю часть.
- Наклонить голову так, чтобы ухо с пробкой оказалось в горизонтальном положении и было выше другого.
- При помощи однократного нажатия на флакон ввести раствор в слуховой проход.
- На протяжении одной минуты сохранять положение головы на боку.
- Затем прижать ее к плечу, чтобы остатки препарата вытекли наружу.
- Протереть ухо сухой чистой ватой.
- Использовать утром и вечером в течение 3-4 дней – столько и будет длиться процедура по удалению серы из уха.
Удаление сухим способом
Когда образование имеет плотную структуру и нельзя удалить его промыванием, как при попадании в ухо инородных тел, используют сухие инструментальные методы удаления.
Первый из них – вакуумная аспирация. Эта процедура представляет собой отсасывание секрета при помощи специальных установок, которые создают в полости уха отрицательное давление.
Технология аспирации следующая:
- Пациента усаживают на стул, в наружный слуховой проход ему вводят аспирационную трубку.
- Далее включают аспиратор, на котором врачом уже установлено отрицательное давление.
- Через пару минут врач осматривает слуховой канал, чтобы убедиться в полном удалении конгломерата.
Среди минусов аспирации можно отметить громкий звук во время процедуры. Кроме того, у некоторых пациентов развиваются расстройства вестибулярного аппарата во внутреннем ухе, что проявляется головокружением, тошнотой и рвотой. Преимущество – возможность проведения аспирации у больных с дефектами барабанной перепонки. Противопоказание – твердая серная пробка.
Еще один сухой метод – кюретаж, при котором удаление серы происходит механически. Такой способ показан при неэффективности промывания.
Преимущество кюретажа – возможность проведения у пациентов, которые ранее перенесли гнойный отит, имеют перфорацию барабанной перепонки, тугоухость.
Недостаток методики – болезненность, из-за чего процедуру часто проводят под местным обезболиванием. Технология кюретажа следующая:
- Врач оттягивает ушную раковину больного вверх и взад.
- Далее под контролем оптики специалист вводит в ухо крючок, пинцет или малую ложку и удаляет серу.
- После процедуры на 15-20 минут в слуховой канал закладывают ватную турунду, смоченную антисептиком или противомикробным раствором.
Как удалить в домашних условиях
Избавиться от излишков серы в ушах можно и самостоятельно, но только в неосложненных случаях. К таким относятся следующие ситуации:
- если ухо не болит, а заложенность появилась после водных процедур;
- температура тела не повышена;
- пациент взрослого возраста;
- при нажатии на хрящ ушной раковины нет болезненных ощущений.
Серная пробка в ухе у ребенка – показание обратиться к врачу. Слуховой проход у детей узкий, поэтому его легко повредить. Не стоит рисковать здоровьем ребенка. Взрослому убрать ушную пробку в домашних условиях можно одним из следующих способов:
- Дважды в день закапывать по 5 капель 3% перекиси водорода. Для этого нужно лечь на бок, чтобы ухо с пробкой оказалось верхним. Перекись начнет шипеть и пенится – это растворяется конгломерат. Спустя 10-15 минут нужно перевернуться на другой бок, а вытекшую жидкость вытереть ваткой. Процедуру повторяют на протяжении недели.
- По инструкции применять препарат Церумен-А на протяжении 1-2 дней.
- Использовать специальные ушные фитосвечи. Нужно взять одну штуку, поджечь ее наконечник, который должен после этого начать плавиться. Далее необходимо лечь на бок и вставить свечу в ушной канал. Ее вынимают после того, как пламя достигнет специальной отметки на наконечнике.
Народные средства
Методы народной медицины можно применять только при полной уверенности, что не повреждена барабанная перепонка и отсутствует гнойное воспаление уха. В противном случае самолечение может привести к опасным осложнениям, вплоть до потери слуха. При отсутствии признаков воспаления ушных каналов можно воспользоваться следующими средствами:
- На мелкой терке натереть половину сырой луковицы. Через чистую ткань отжать из овоща сок, развести его теплой кипяченой водой в пропорции 1:1. Закапывать в больное ухо ежедневно до 3 раз по 4 капли.
- Слегка подогреть миндальное масло. Закапывать его пипеткой в ушной канал по 3 капли. Повторять процедуру утром и вечером на протяжении 4-5 дней. То же можно сделать при помощи соды, разведенной водой в пропорции 1:3.
Последствия удаления
У большинства пациентов не возникают никакие негативные последствия после любой процедуры по удалению серы. Развитие осложнений чаще связано с неправильным проведением процедуры или игнорированием противопоказаний. В таких случаях могут наблюдаться следующие патологии:
- аллергия (сыпь, зуд на коже) на компоненты препарата-растворителя серы;
- заражение среднего уха (в случае не выявленной перфорации барабанной перепонки);
- травмирование слухового канала.
Профилактика
Главным условием профилактики скопления серы в слуховых каналах является отказ от ватных палочек и других острых и жестких предметов. Они проталкивают конгломерат вглубь. Кроме того, такими предметами можно поранить кожу слухового канала. Среди других мер профилактики выделяются следующие:
- лечение хронических заболеваний уха;
- чистка слухового прохода не чаще 1 раза в 7-10 дней ватной палочкой, которая только слегка вводится в ухо;
- защищать органы слуха при работе на пыльном производстве;
- своевременно лечить экзему, псориаз, дерматиты;
- контролировать уровень холестерина;
- в случае пользования слуховым аппаратом, при частых ныряниях или работе в условиях повышенной влажности использовать капли Церумен-А.
Серная пробка в ухе: симптомы, удаление в домашних условиях
Обновление: Октябрь 2018
Серная пробка в ухе – очень часто встречающаяся ситуация. Долгое время, пока этот конгломерат, состоящий из продукта секреции особых ушных желез, не перекрывает слуховой проход, человек о нем даже не догадывается.
Замечать он ее начинает, когда скопление серы возрастет или само по себе, перекрыв ход для воздуха и звуков, или когда в ухо попадет вода, вызвав разбухание конгломерата.
Тогда человек замечает, что он плохо слышит на одно ухо, ощущая в нем заложенность, собственный голос приобретает звучание «как из бочки», могут появляться головокружение и тошнота.
В этом случае попытки прочистить ухо плотными инструментами – плохая идея: таким способом можно только протолкнуть конгломерат еще дальше, где диаметр прохода еще более узок.
Удаление серной пробки в домашних условиях возможно только с помощью растворения ее такими средствами, как 3% перекись водорода или подобными.
Ребенку лучше не рисковать удалять скопление серы самостоятельно, а посетить ЛОР-врача, так как в детстве причины образования таких конгломератов отличаются, и под пробкой вполне может оказаться отит и даже перфорация барабанной перепонки.
После вымывания спрессованной серы теплым раствором натрия хлорида, фурациллина, диоксидина или теплой кипяченой воды (если промывание было сделано в домашних условиях), слух не сразу придет в норму. Временно после этой процедуры будет отмечаться ощущение заложенности, которое позже пройдет.
Строение ушей
Наружный слуховой проход – это «трубочка», являющаяся «проводником» звуков из внешней среды до области барабанной перепонки. Ее начальный отдел обрамлен ушным хрящом, который служит своеобразным «локатором», собирающим и проводящим звуковые волны.
Ближе к барабанной перепонке слуховой проход уже лежит внутри височной кости, поэтому эта его часть называется костной.
Здесь звуковые колебания передаются на барабанную перепонку, она колеблется – и передает это на косточки, а уж их покачивание приводит в движение особую жидкость, которая находится во внутреннем ухе, в так называемой «улитке».
Поскольку основная часть уха находится в полости черепа, недалеко от мозга, и является практически открытой структурой (от внешней среды ее отгораживает только барабанная перепонка), организм постарался максимально защитить слуховой проход от возможного попадания микробов.
Для этого здесь кроме сальных и потовых желез расположились особые железы – серные; их около 2 тысяч в каждом ухе. Их секрет, являясь вязким, обеспечивает прилипание к нему микроорганизмов, пыли или случайно залетевшее мелкое насекомое.
После обездвиживания потенциально опасных веществ, ушная сера обрабатывает их противомикробными веществами, и далее она должна быть постепенно удалена из уха во время движения челюстью (когда мы жуем или разговариваем).
Серные железы имеют такую же особенность, как и сальные: если все время очищать кожу от ими выработанных продуктов, она будет «сообщать» нервной системе, что секрета не хватает, и последняя будет стимулировать железы работать еще сильнее. В норме же в месяц вырабатывается всего 15-20 мг серы и удаляется она сама: человеку нужно только периодически мыть уши и промокать их салфеткой.
Из чего состоит ушная сера
Прежде, чем мы расскажем, как удалить серную пробку, приведем еще несколько интересных особенностей о ней. Итак, состоит она из:
- жиров, в первую очередь, холестерина;
- протеинов;
- слущенных клеток кожи;
- ферментов;
- гиалуроновой кислоты (вещество, которое притягивает к себе воду и удерживает ее);
- иммуноглобулинов и лизоцима – структур, защищающих от вирусов и бактерий.
После наступления полового созревания секрет серных желез мужчин и женщин начинает отличаться по содержимому. У женщин он должен быть таким, что бы обеспечило ее сере более кислую pH. Также состав этого секрета будет отличаться у представителей разных национальностей.
Почему образуются серные пробки
Мало просто почистить серную пробку: если не убрать провоцирующие ее возникновение условия, она будет образовываться вновь, что будет влиять на качество жизни. Итак, провоцируют спрессовывание секрета сальных желез и закупорку им слухового прохода следующие факторы:
Неверная гигиена ушей. Это – наиболее частая причина создания скопления серы, особенно у детей. Под неправильной гигиеной подразумевается:
- частое раздражение кожи слухового прохода ушной палочкой или твердыми подручными средствами, что еще больше увеличивает серообразование;
- проталкивание серы вглубь слухового прохода ватными палочками, спичками, стержнями, булавками;
- чистить уши нужно не чаще 2 раз в неделю и делать это надо, просто промокая вымытое под водой ухо чистой салфеткой или полотенцем.
Генетическая предрасположенность. Она может состоять в одном из следующих факторов:
- более вязкий состав секрета серных желез, передаваемый по наследству, ускорит процесс забивания слухового прохода;
- генетически программируемая узость или чрезмерная извитость слухового прохода также поспособствует скапливанию серы;
- рост большого количества волос в слуховом проходе не всегда является признаком атеросклероза; иногда это передается по наследству;
- если сера образуется нормальной консистенции, но его секретируется много, она также способна спрессовываться в конгломерат – серную пробку.
Высокая влажность или частое попадание воды (например, у дайверов или пловцов) в уши приводят к набуханию того объема серы, который организм приготовил к выходу наружу. Если вы узнали в этой ситуации свою, нужно позаботиться о том, чтобы убрать серную пробку как можно скорее: между барабанной перепонкой и конгломератом создаются условия повышенной влажности, в которых быстро размножаются попадающие с водой микробы. Противомикробные молекулы из серы неспособны этому противостоять.
Нахождение в области с перепадами атмосферного давления также способствует образованию пробок. Связано это с колебаниями барабанной перепонки, которая, то втягиваясь внутрь (если давление снижается), то выбухая наружу (при его повышении), способствует уплотнению серного секрета.
Пожилой возраст. Серные пробки образуются вследствие совокупности трех причин:
- ухудшения гигиены ушей;
- рост волос в слуховом проходе;
- более вязкий секрет.
Частые воспалительные заболевания ушей, которые изменяют вязкость и pH серы – это вторая основная причина образования пробок у детей. Именно поэтому и не стоит производить удаление серной пробки ребенку в домашних условиях: под ней может «скрываться» воспаление.
Работа на пыльном производстве. Ушная сера – субстанция вязкая, поэтому частички пыли легко прилипают к ней, образуя плотный конгломерат. Кроме того, когда имеющаяся сера быстро покрывается пылью, организм «дает команду» образовать серы еще больше, что дополнительно увеличивает серный конгломерат.
Применение наушников, частые разговоры по телефону, особенно через механизм Blue В этом случае человек намеренно «отключает» ушную раковину от участия в преобразовании звука, кроме того, с помощью устройства повышается влажность в слуховом проходе.
Повышение уровня кровяного холестерина. Это одновременно и провоцирует избыточный рост волос в ушах (механизм этого неясен), и увеличивает объем образуемой серы.
Кожные заболевания (экзема, псориаз, дерматит), которые, поражая область ушного хряща или хрящевой части слухового прохода, осложняют выведение серы из ушей.
Виды серных пробок
Эти конгломераты могут быть:
- пастообразными: мягкими, светло- или темно-желтыми;
- пластилиноподобными: их цвет коричнев, а вязкость – как у пластилина;
- твердыми: в них практически не содержится воды, а цвет может варьировать от темно-коричневого до черного;
- эпидермальными. Это – особый феномен, происхождение которого не выяснено. Состоит такая пробка из серы, частиц верхнего слоя кожи (эпидермиса), имеет серый цвет, каменистую плотность и часто становится причиной воспаления среднего уха. Ученые считают, что эти образования возникают или у людей с врожденным сифилисом, или тех, кто имеет другие общебиологические изменения в организме (деформации ногтей, зубов). Часто такие массивы образуются с двух сторон и способны расти в сторону барабанной перепонки, разрушая ее.
Когда ЛОР-врач производит осмотр уха, он оценивает, какая пробка имеет место именно в этом случае. Так он принимает решение, можно ли вымыть серный конгломерат, или его придется удалять сухим способом.
Как проявляет себя серная пробка
Признаки серной пробки в ухе обычно не проявляются, пока конгломерат не заполнит весь просвет слухового прохода. Обычно они появляются после купания или мытья головы, когда в ухо попадает вода и заставляет серу разбухать. Это:
- пропадание или значительное снижение слуха на одном ухе;
- шум в ухе;
- ощущение заложенности уха;
- навязчивое ощущение достать инородное тело из слухового хода;
- человек начинает слышать в ухе эхо собственного голоса.
Симптомы состояния, когда серная пробка в ушах развилась непосредственно возле барабанной перепонки и давит на нее, следующие:
- головокружение;
- зевота;
- кашель;
- тошнота (как при укачивании в транспорте);
- нарушение координации;
- головная боль;
- может быть даже нарушение сердечной деятельности, так как работа сердца рефлекторно связана с нервными окончаниями, подходящими к уху.
Если скопление серы существует длительное время, или она смогла создать в ухе условия для развития микробов, развивается воспаление среднего уха, проявляющийся болью в нем, ощущением «переливания» или «бульканья», появлением выделений (иногда гнойных) и повышением температуры.
Если по всем симптомам вы видите, что у ребенка – серная пробка, что делать? Единственно возможное решение – посетить ЛОР-врача, благо для этого не обязательно сидеть в очереди в поликлинике, а можно записаться (на этот же день) к отоларингологу частной клиники.
Этот врач проведет диагностику, быстро и грамотно удалит образование, после чего повторно осмотрит ухо на предмет отита и назначит соответствующее лечение. Помните: отит – заболевание, опасное своими осложнениями, в особенности теми, которые могут развиваться в полости черепа.
Поэтому заниматься самолечением, особенно у детей, недопустимо.
Диагностика
Определить, что у ребенка или взрослого пробка в ухе, очень просто. ЛОР-врач может заподозрить этот диагноз по одним только жалобам, после чего подтверждает его обследованием «отоскопия». Это осмотр уха с помощью воронки или особого светового прибора, который уха не касается. Если врачу нужно осмотреть ухо, пока не удаляя серы, он может войти в него специальным пуговчатым зондом.
Никакие другие исследования (УЗИ, рентген или другие) не помогут поставить этот диагноз.
Лечение
Чтобы избавиться от конгломерата, образованного «стараниями» серных желез, его нужно удалить. Сделать это может врач двумя методами – «влажным» или «сухим».
«Влажный метод»
Так можно промыть серную пробку. Метод безболезненный, но неприятный. Заключается он в следующем:
- пациент садится на кушетку или стул, поворачивается к врачу больным ухом;
- на его плечо стелют клеенку, на которую ставят металлический почкообразный лоток;
- врач наполняет теплым стерильным раствором большой шприц (Жане) без иголки;
- введя его кончик в ухо, впрыскивает струю раствора по верхней стенке слухового хода.
В некоторых случаях данная процедура не сразу освобождает от скопления серы, что требует ее двух- или трехкратного повторения. Между процедурами ЛОР может посоветовать капать в ухо капли:
- 3% перекись водорода по 2-3 капли 3-4 раза в день. Раствор должен находиться в ухе 2-3 минуты, после чего его сливают;
- А-Церумен: по 1 мл в каждое ухо (на 1 закапывание сразу уйдет 1 флакон) дважды в сутки. У детей до 2,5 лет А-Церумен не используется;
- «самодельные» или рецептурные (заказываемые в особых аптеках с рецептурным отделом) капли, состоящие из 1 г соды, смешанной с 20 мл глицерина и 20 мл кипяченой воды.
«Сухой метод»
Иногда врачу приходится вытащить серную пробку. Делается это при сухих образованиях, только ЛОР-врачом, под визуальным контролем. Врач вводит в ухо специальный ушной крючок, с помощью которого конгломерат и извлекается по кусочкам.
Что можно сделать дома
Попробовать избавиться от серных пробок в домашних условиях можно, если:
- ухо не болит, а заложено, и появилась она после водных процедур;
- речь идет о взрослом человеке;
- при нажатии на торчащий вперед (ближе всего к лицу) хрящ ушной раковины (козелок) не больно;
- температура тела – нормальная.
С этой целью можно:
- 1-2 суток капать ухо перекисью, А-Церуменом или раствором соды (можно без глицерина), как описано выше;
- найти шариковую ручку, из которой можно сделать трубочку, вынув стержень и те части, которые удерживают стержень внутри;
- залезть в ванну;
- настроить воду так, чтобы она была 37 градусов, а напор был не сильным;
- открутить душевую насадку и к ее месту приставить трубочку из ручки;
- аккуратно, наклонив голову так, чтобы ухо «смотрело» вниз, заливать воду в ухо около 3 минут, держа одной рукой душ, второй – трубочку, причем второй конец трубочки должен быть неплотно прислонен ко входу в слуховой проход;
- боли при этом быть не должно, также можно увидеть, как выходит пробка. Ей можно «помочь», введя в ушной проход кончик мизинца, смоченного водой;
- даже если этого не произошло, не повторяйте попытку сразу же, лучше повторно закапайте ухо 3% перекисью;
- если пробка вышла, нужно закапать ухо «Ципрофлоксацином», диоксидином из ампулы, «Окомистином» или другими антисептическими каплями.
Можно также купить раствор фурациллина или сделать его из таблеток (можно использовать физиологический раствор натрия хлорида, набрать его в «грушу»-спринцовку №14, поместить в теплую воду, чтобы он нагрелся до 37 градусов и несильной струей, без боли, промыть ухо. При этом вторая рука оттягивает ушную раковину назад и вверх, чтобы ход был ровный, а струя – не очень сильная.
Официально разрешены для удаления пробок в домашних условиях особые фитосвечи, которые должны применяться с помощником. Они представляют собой полые трубки, на внутренней поверхности которых нанесены эфирные масла.
Одна часть трубки обладает наконечником и фольгой: ее вставляют в ухо после поджигания верхнего участка фитосвечи. Свечу надо вынимать, а пламя – гасить по достижении им отметки на корпусе свечи. Эффективность этого метода – 30-40%.
Работает она за счет создания отрицательного давления в трубке во время ее горения, которое и вытягивает серу.
Не советуем продолжать какие-либо манипуляции с собственными ушами дома, если с первого-второго раза они оказались безуспешными или же сопровождались минимальной болью. Отоларингологи принимают во многих частных центрах, куда довольно просто попасть после работы и без какого-либо направления.
Профилактика образования пробок
Примите следующие меры:
- Не нужно чистить слуховой проход чаще, чем однократно в 7-10 дней. Делайте это ватной палочкой с ограничителем, которая только слегка вводится внутрь уха и вращается вправо-влево, а не «взад-вперед».
- Контролируйте уровень своего холестерина.
- Людям, работающим в пыльном производстве, стоит защищать уши.
- Тем, кому приходится нырять, пользоваться слуховыми аппаратами, наушниками, находиться в условиях повышенной влажности периодически (раз в месяц) нужно использовать капли А-Церумен или подобные препараты.
- Своевременно лечите экзему, дерматиты или псориаз у квалифицированных дерматологов.
Как пробить и достать серную ушную пробку в ухе в домашних условиях у детей и взрослых? Причины образования, симптомы и лечение серной пробки в ухе у взрослых и детей
Серные пробки в ушах – это не болезнь, это такое временное явление, когда скапливается в ушах ушной секрет и закрывает наружный слуховой канал. Это очень распространенное явление во всем мире. В России неудобства по поводу серной пробки в ушах терпят около 4% её жителей.
Пробки в ушах у детей и взрослых, фото
Ушной канал делится на 2 части:
- Перепончато-хрящевая часть, расположенная вблизи от поверхности
- Костная часть, возле барабанной перепонки
Между этими двумя частями есть узкий проход, наиболее уязвимое место слухового канала, где и скапливается сера. Слуховой канал покрыт кожей, его защищают несколько желез:
- Сальная, с помощью, которой вырабатывается кожный жир
- Серная, благодаря ей вырабатывается сера – жидкость молочного цвета
- Потовая, отвечающая за работу потовых участков
Из чего состоит сера?
Сера образуется только в перепончатой части.
Состав ушной серы богат на разные компоненты. Сера состоит из компонентов:
- Белков
- Ферментов
- Жиров
- Иммуноглобулина
- Эпителия
- Холестерина
- Кератина
- Гиалуроновой кислоты
Это интересно. У мужчин и женщин сера по химическому составу неодинакова: у женщин она более кислая. Также сера различная по составу на разных континентах нашей Земли: у жителей Азии сера сухая и в ней больше белков, у африканцев – больше жиров.
Почему образуется сера?
Сера образуется у всех людей. Она смазывает слуховые каналы и защищает их от попадания внутрь уха пыли, грязи, насекомых и инфекций.
Все эти инородные тела, попадая в ухо, оседают на сере, она уплотняется и выходит самостоятельно после того, как мы разговариваем или жуем. И лишь у некоторых людей она не может выйти самостоятельно и накапливается внутри ушного канала, создавая там пробку.
У каждого из компонентов, из которых состоит сера, свое предназначение:
- Жиры не дают коже уха мокнуть, если в ухо попадет вода
- Кислая среда не дает размножаться бактериям и грибкам
Это интересно. У каждого из нас вырабатывается по 15-20 мг серы за месяц.
Причины образования пробки в ухе
Серные пробки в ушах могут образоваться по следующим причинам:
- Образуется много серы в ушах
- Накапливание серы из-за плохого выхода её наружу
- Старательное вычищение серы каждый день ушными палочками, соответственно, серы для её прямого назначения – защиты слухового прохода не хватает, и выработка её увеличивается
- Различные заболевания кожи
- Воспалительные заболевания ушей
Накапливание серы в ушном проходе может быть:
- Из-за узкого прохода
- Из-за проталкивания вглубь серы ушными палочками, при очищении ушного прохода
- Инородного предмета в ухе
- Высокого содержания пыли в воздухе
- Из-за слухового аппарата
- Из-за ношения маленьких наушников, которые вставляются внутрь ушей
Симптомы пробки в ухе у взрослых и детей
Симптомом серной пробки в ушах бывает потеря слуха в том ухе, где образовалась пробка. Если серой заполнено даже все ухо, но есть небольшой просвет к барабанной перепонке, то это не проявится никак.
Чаще всего человек узнает, что у него пробки в ушах, или в одном ухе, после купания, когда в уши попадает вода и сера набухает. Это проявляется такими симптомами:
- В ушах шум
- Заложенность ушей
- В ушах или в одном ухе вы слышите собственный голос
Если пробка находится недалеко от барабанной перепонки и может её задевать, тогда могут проявляться такие симптомы:
- Болит голова
- Состояние тошноты
- Кружится голова
- Иногда кашель
- Нарушения в работе сердца
Серная пробка вначале рыхлая, а затем если её не доставать из уха, уплотняется и становится каменистой.
Бывает ли боль в ухе при серной пробке?
Серные пробки в ушах могут долго себя ничем не выдавать
Серные пробки, скопившиеся в слуховом канале, могут никак себя не выдавать долгое время, пока не закроется весь слуховой канал. Когда все пространство ушного канала будет закрыто, и прохода к барабанной перепонке не будет, тогда могут проявляться такие симптомы:
- Заложенность ушей
- Временная заложенность одного уха при пережевывании
- В ушах отдается собственный голос
- Боли в голове
Как пробить пробку в ушах в домашних условиях? Как достать серную пробку из уха?
- Если пробка темного коричневого цвета, и плотная по консистенции, то её нельзя пытаться удалить дома, так можно повредить барабанную перепонку. Обязательно нужно обратиться к врачу.
- Дома можно удалять пробку, если она ещё рыхлая. Можно воспользоваться специальными ушными каплями: А-Церумен, перекись водорода.
- Прежде чем закапывать капли в ухо их нужно нагреть до температуры тела, закапать в ухо и полежать 3-5 минут, затем перевернуться на другую сторону, и растворенная сера вытечет.
- Но если пробка плотная растворить её в домашних условиях получается только в 25% случаев. Чтобы очистить ухо от серы, дальнейшее применение капель нецелесообразно, нужно обращаться в поликлинику для промывания уха.
- В домашних условиях можно попробовать и тепловой метод. Лечь ухом, где есть серная пробка, на теплую грелку, и так полежать с полчаса. Сера станет мягче и выйдет сама, если она ещё не очень утрамбовалась.
Как убрать серную пробку из уха перекисью?
Удаление серных пробок с помощью перекиси водорода – это довольно простой способ, чтобы спастись от этой неприятной ситуации.
Как это делается?
- Нужно лечь на бок и в больное ухо закапать 5 капель 3% перекиси водорода.
- Сразу же начнет пениться в ухе и происходит шипение – это растворяется сера.
- Так лежать 10-15 минут, а затем перевернуться на другой бок, появившуюся жидкость с наружной стороны уха вытереть ваткой.
- Ватные тампоны внутрь уха засовывать нельзя, так вы ещё дальше продвинете серу и можете нарушить барабанную перепонку.
- Такую процедуру делаем 2 раза в день всю неделю, пока не растворится, и выйдет вся пробка.
Капли для удаления серной пробки из уха
Капли для удаления серных пробок в ушах
Если серные пробки у ребенка, а он непоседлив, тогда врач может назначить в больные уши капли, которые растворят пробки. Чаще всего применяется А-Церумен.
Им пользоваться очень просто: лежа на боку, закапываем средство 2 раза в сутки на протяжении 3-5 дней. После того, как препарат закапали, нужно полежать, не двигаясь 2 минуты или больше, а затем перевернуться, чтобы вытекло лекарство и растворившаяся сера.
Но препарат для растворения серы не всем можно использовать.
Противопоказания к применению:
- Поврежденная барабанная перепонка
- После хирургических вмешательств в ухе
- Детям меньше 2 с половиной годиков
- Аллергия на данное лекарство
Промывание серных пробок в ушах
Чтобы достать серные пробки из ушей, чаще всего используется промывание. Но эту процедуру нужно делать в медицинском заведении. Это совсем не больно.
Как это делается?
Промывание может сделать врач-отоларинголог, а если его нет, то с этой процедурой могут справиться и другие врачи.
- Больной садится на стул и поворачивается ухом, в котором пробка, к врачу.
- Плечо застилается клеёночкой. Под ухо подставляется небольшой лоток, который держит сам больной.
- Медицинский работник загружает в большой шприц (100 мл) без иглы, теплую воду и осторожно выпускает в больное ухо. Несильная струя воды (не повредит барабанную перепонку) направляется в слуховой канал.
- Вода вместе с серой выходит наружу, и выливается в лоток.
Если пробка застарела и уплотнилась, то процедуру придется повторить несколько раз.
- А если после повторения процедуры 3-4 раза, пробка не вышла, тогда врач назначает несколько дней закапывать в уши капли.
- Чаще всего это перекись водорода или капли, приготовленные на основе пищевой соды и глицерина. Эти лекарства закапывают по 2-3 капли несколько раз на протяжении дня, несколько дней подряд. А затем уже назначается повторное промывание уха.
- Когда пробка удалена, врач осматривает внутри ухо пациента.
- Если пациенту противопоказано промывание, тогда отоларинголог может попробовать достать серную пробку специальным крючком.
Примечание. Если после закапывания капель в уши слух ухудшился – это нормально, сера набухла ещё больше и закрыла весь канал. После выведения пробки слух восстановится.
Достать серные пробки из ушей можно несколькими способами: промыванием, каплями, которые разрушают пробки, а экспериментировать дома не желательно, лучше обратиться к врачу.