Зеленые выделения при беременности: причины, характер слизи, диагностика и лечение, меры профилактики

В период беременности организм женщины подвергается различным изменениям, которые в большинстве случаев обусловлены сменой гормонального фона. Выделения из влагалища не должны беспокоить, если они соответствуют норме и не доставляют дискомфорта. Как же отличить физиологическую слизь от патологической? Почему появляются зелёные выделения?

Что считается нормой

Слизистые выделения из влагалища, которые имеют однородную структуру, прозрачный цвет и не сопровождаются неприятным запахом, являются нормой.

Подобный процесс обусловлен постоянной самоочисткой половых органов.

Кроме того, после прикрепления оплодотворённой яйцеклетки к эндометрию матки в просвете шейки образуется слизистая пробка, которая защищает от проникновения инфекции.

В период беременности выделения могут приобретать белый или желтоватый оттенок, количество их должно быть умеренным. Если характер слизи не соответствует данным критериям, это может свидетельствовать о развитии какого-то заболевания. В подобных случаях необходимо обратиться к врачу для проведения диагностики и назначения лечения.

В большинстве случаев зелёные выделения из влагалища свидетельствуют о развитии патологического процесса, вызванного бактериальной или грибковой флорой. Лишь изредка подобный симптом может появляться у женщин после гинекологического осмотра, но такие выделения самостоятельно исчезают уже через несколько дней.

Если вы заметили появление зелёных выделений, стоит прислушаться к своему организму. Возможно, присутствуют ещё какие-либо симптомы, характерные для определённого заболевания. В любом случае к врачу необходимо обратиться в ближайшее время, чтобы не нанести вред плоду.

Зеленоватая слизь может свидетельствовать о развитии следующих патологических процессов:

Дисбактериоз влагалища. В данном случае выделения могу быть зелёными и сопровождаться запахом рыбы.
Гарднереллёз, или бактериальный вагиноз. Кроме зеленоватой слизи, выделяющейся в виде плёнок, данная патология характеризуется ощущением дискомфорта при мочеиспускании, зудом, отёком слизистой оболочки влагалища.
Вид шейки и характер выделений при гинекологическом осмотре
Цервицит – воспаление слизистой оболочки шейки матки. Имеет похожую клиническую картину, при этом выделения могут быть не только зелёными, но и жёлтыми.
Хламидиоз. Является достаточно опасной патологией, так как может распространиться на плод и привести к его гибели.
Гонорея. Также может привести к заражению плода и развитию сепсиса. Характеризуется обильными гнойными выделениями зелёного цвета, зудом, жжением в области наружных половых органов, отёчностью слизистой оболочки.
Трихомониаз. Требует обязательного лечения, так как возбудитель способен проникать в околоплодные воды и поражать плод. Коварность заболевания в том, что оно протекает без явных симптомов и выявляется случайно при проведении плановых осмотров. Единственным признаком могут быть незначительные пенистые выделения зелёного цвета.
Кандидоз может сопровождаться бело-зелёными выделениями, зудом и жжением
Кандидоз (молочница). Не представляет угрозы для плода, однако требует лечения, так как способствует разрыхлению тканей влагалища, что может стать причиной разрывов и трещин в процессе родов. Сопровождается бело-зелёными выделениями творожистого характера, зудом, жжением.

Вышеперечисленные патологии могут наблюдаться на любом сроке беременности и сопровождаться одинаковыми клиническими проявлениями. Присутствуют и другие причины возникновения зелёных выделений, однако они характерны для второго и третьего триместров беременности. К ним относятся:

Замирание плода. Определить такое явление женщина может по отсутствию движений плода.
Хориоамнионит – инфекционное поражение оболочек и плода. Сопровождается гипертермией, болью в животе.
Для определения излития околоплодных вод часто используют специальный тест
Излитие околоплодных вод.

При каждом из указанных состояний требуется немедленная медицинская помощь, так как присутствует угроза здоровью не только плода, но и женщины.

Диагностика

Диагностировать данную проблему несложно. Однако женщина должна понимать, что сделать это может только опытный врач-гинеколог.

Для постановки того или иного диагноза специалист в ходе гинекологического осмотра сделает мазок на микрофлору. Данный метод позволяет выявить характер возбудителя и степень чистоты влагалища. На основе результатов врач подберёт безопасное лечение, которое поможет побороть заболевание и не навредит самочувствию малыша.

Лечение

После выяснения причины возникновения зелёных выделений специалист на основе проведённых анализов и с учётом характера возбудителя назначает беременной курс лечения медикаментозными препаратами.

Стоит отметить, что любые лекарства при беременности можно использовать только по назначению специалиста.

Схема лечения подбирается индивидуально. Однако в большинстве случаев без антибактериальных препаратов не обойтись. Врач назначает наиболее безопасные лекарства, которые не нанесут вред здоровью будущей матери и плода. Достаточно эффективными в терапии половых инфекций являются такие медикаменты местного действия, как Тержинан, Ваготил, Бетадин.

Если патология диагностирована в первом триместре беременности, то врач может рекомендовать отложить лечение на некоторое время, так как в этот период происходит закладка всех органов и систем у плода, а лекарственные препараты могут негативно повлиять на формирование и стать причиной развития врождённых аномалий.

Вместе с употреблением медикаментов беременная должна соблюдать и правила личной гигиены. Нередко причиной дисбактериоза или молочницы может стать применение мыла, в составе которого присутствуют различные отдушки или ароматизаторы, поэтому лучше не использовать такие средства. Также рекомендуется носить бельё из натуральных материалов.

Препараты для лечения (галерея)

Ваготил Тержинан Бетадин

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие подобной проблемы при беременности, женщина должна придерживаться следующих правил:

Прикасаться к половым органам только чистыми руками.
Носить одежду из натуральных материалов.
Отказаться от случайных половых контактов.
Исключить незащищённые сексуальные связи.
Не пользоваться средствами гигиены с ароматизаторами и отдушками.
Употреблять только качественную пищу, сбалансировано питаться.
Регулярно посещать гинеколога и лечить все заболевания.

У меня такая же ерунда! Такой зуд ужасный и выделения на самом деле уже не белые, а зеленоватые. У меня 28 недель беременности, за этот период 2 раза свечами лечилась, которые врач прописывала. Вначале проходит, а потом опять появляется. Врач сказала, что это может быть аллергическая реакция.. Вот и мучаюсь.

Беленькая

http://www.galya.ru/clubs/show.php?id=92063

У меня такое было! Во время первой беременности! Началась молочница, свечи пимафуцин ставила. Молочница прекратилась, и пошли светло-зелёные выделения! Не так много, в душе заметила! Моя гинеколог как увидела, прямо ахнула и обязала меня сдать анализы на урогинетальные инфекции! Сдала и оказалось, что у меня только кандиды повышены! Вот такая вот молочница!

Ленок

https://www.babyblog.ru/community/post/conception/1746317

Когда я была в положении, то во вторую половину беременности тоже были зеленоватые выделения, взяли мазок на инфекции, ничего нет. Но меня мучала молочница на протяжении всей беременности. Как только родила — всё прошло.

Лилу

http://www.woman.ru/health/Pregnancy/thread/4483896/1/#m48368018

Почему выделения меняют цвет (видео)

Зелёные выделения из влагалища свидетельствуют о развитии в организме патологического процесса. При возникновении подобного симптома необходимо сразу обратиться к гинекологу для установления причины и проведения соответствующего лечения.

Зеленые выделения при беременности: причины, характер слизи, диагностика и лечение, меры профилактики

Выделения из половых органов – это естественное явление для любой женщины. После зачатия в результате гормональной перестройки, секреция влагалищной слизи усиливается.

Если она имеет прозрачно-белый оттенок и не сопровождается неприятным запахом, то волноваться не стоит.

Однако при появлении зеленоватых выделений при беременности следует обратиться к гинекологу, так как подобное явление носит патологический характер и нуждается в немедленном лечении.

Свернуть

Если подобное явление не сопровождается неприятным запахом, болями в животе, ухудшением самочувствия или другими патологическими проявлениями, то волноваться не стоит. Иначе дела обстоят, если выделения имеют зеленый окрас, так как это всегда свидетельствует о наличии заболевания. Гинекологи выделяют следующие наиболее встречаемые причины зеленой вагинальной слизи:

Плохая гигиена половых органов. Зеленые выделения из влагалища во время беременности может быть следствием применения некачественных средств для личной гигиены или ароматизированных прокладок.
Дисбактериоз влагалища. В результате гормональной перестройки количество патогенной микрофлоры. Это приводит к тому, что кислотность влагалища снижается, развиваются различные болезни.
Воспаление органов мочеполовой системы. На фоне ослабленного иммунитета обостряются хронические заболевания, развивается воспаление.
Венерические болезни. Они могут появляться как во время гестации, так и до зачатия, обостряясь позже вследствие снижения иммунитета. Подобное явление при отсутствия лечения приводит к остановке развития плода и выкидышу.
Кишечная инфекция. Подобная причина патологической влагалищной слизи встречается нечасто, дополнительно проявляясь диспепсическими признаками, которые обычно принимаются за обычные симптомы беременности.

Иногда зеленые выделения без запаха при беременности являются следствием неправильной работы гормональной системы или механического повреждения половых органов во время гинекологического осмотра или спринцевания. На позднем сроке вагинальная слизь зеленого цвета может быть признаком гипоксии плода или подтекания околоплодных вод.

Какого характера бывают выделения?

Во время беременности могут наблюдаться зеленые выделения из половых путей следующего характера:

Светлая зеленоватая слизь творожистой консистенции. Обычно является признаком кандидоза, может возникать, если недавно женщина принимала антибиотики.
Скудные выделения темно-зеленого цвета. Являются скоплением гноя, возникающего в результате поражения половой системы инфекционным агентом.
Серо-зеленая слизь. Свидетельствует о развитии трихомониаза. Другие патологические признаки болезни могут отсутствовать.
Обильные зеленые гнилостные выделения. Являются признаком воспаления влагалищных стенок. Дополнительно наблюдается отечность, гиперемия и зуд наружных половых органов, болезненность внизу живота.
Зеленая слизь с рыбным запахом в виде отслаивающейся пленки. Свидетельствует о влагалищном дисбактериозе, иногда означает развитие острой бактериальной инфекции.
Желто-зеленые пузырящиеся выделения указывают на развитие гонореи.
Яркие желтые выделения с зеленоватым отливом нередко возникают на фоне воспаления маточных труб или яичников. Дополнительно наблюдается боль в нижней части живота и гипертермия.

Влагалищная слизь зеленоватого оттенка редко является нормальным состоянием беременной женщины. Чаще всего подобное проявление указывает на наличие в организме воспалительного, инфекционного процесса.

При появлении такого признака нужно срочно обратиться к гинекологу для проведения детального обследования.

Особенно не стоит затягивать с походом к врачу, если наблюдается боль в животе, гипертермия, зуд и жжение половых органов, а также неприятный запах, исходящий от гениталий.

Диагностика зеленых выделений

Для выявления истинной причины зеленых выделений из влагалища во время беременности гинеколог после детального опроса и осмотра будущей мамы берет мазок на микрофлору и бакпосев. Обычно этих исследований достаточно для постановки правильного диагноза.

О воспалительном процессе в организме будет свидетельствовать повышенный уровень лейкоцитов в результатах анализа.

Если патогенный микроорганизм был выявлен, то выявляется чувствительность возбудителя к антибиотикам, на основании чего подбирается дальнейшее лечение.

Лечение выделений зеленого цвета при беременности

Терапия зеленой слизи, выделяемой из половых органов при гестации, зависит от основного заболевания. Если причины кроется в инфекционном заболевании, то подбирается антибактериальная терапия. Чаще всего беременных назначаются такие безопасные антибиотики, как Азитромицин, Эритромицин или Цефиксим.

Для устранения молочницы рекомендуется Пимафуцин или Нистатин. Эти препараты совершенно безопасны для ребенка. В случае наличия влагалищного дисбактериоза врач выписывает вагинальные свечи Метрагил или Далацил и пробиотики (Лактобактерин).

Независимо от первопричины, назначается местное лечение, для которого рекомендуются спринцевания, вагинальные и ректальные свечи, крема и мази. Обычно гинеколог выписывает Бетадин или Тержинан. Самостоятельно подбирать лекарства или пытаться устранить проблему народными средствами категорически запрещается, так как это приведет к тяжелейшим последствиям.

Профилактика выделений

Профилактика патологических выделений при беременности заключается в соблюдении следующих рекомендаций:

правильно питание;
активный образ жизни;
регулярные подмывания и смена нижнего белья;
отсутствие переохлаждений;
барьерная контрацепция;
единственный постоянный половой партнер.

Во время гестации нужно избегать общения с больными людьми и регулярно сдавать анализы. Во избежание осложнений рекомендуется вылечить хронические патологии еще на этапе планирования беременности.

Заключение

Зеленые выделения при беременности – это ненормальное явление, которое обычно свидетельствует о развитии воспалительного или инфекционного процесса в половых путях. Часто такая специфическая вагинальная слизь сопровождается дурным запахом, зудом, жжением и другими патологическими симптомами. Лечение преимущественно проводится местными и системными антибактериальными препаратами.

Зеленые выделения при беременности: в чем причина?

При наступлении беременности в организме происходит ряд метаморфоз. Характерные этому состоянию признаки могут появиться уже в первые дни с момента зачатия. Многие женщины беспокоятся по поводу выделений. Какие из них считаются нормальными, а к каким нужно отнестись с настороженностью?

Сразу после прикрепления плодного яйца к стенке матки начинается выработка секрета, который впоследствии сформирует слизистую пробку. Обычно выделения в это время усиливаются и даже меняют свой цвет.

Но нужно проявить бдительность, ведь такие изменения могут возникнуть и вследствие тех или иных осложнений или заболеваний. Не стоит переживать раньше времени, но следует ознакомиться с признаками, которые свидетельствуют о проблемах со здоровьем, чтобы вовремя их диагностировать и приступить к лечению.

Прозрачная слизь обычно не является симптомом какого-либо отклонения от нормы, но если ее выделение сопровождается зудом, жжением, болезненностью или дискомфортом, то нужно обращаться к специалисту. Это нужно сделать и если слизи очень много или она приобрела специфический запах.

Патологические выделения может спровоцировать большое число факторов.

Например, бело-желтый цвет слизи, сопровождающийся дискомфортом в области таза и зудом половых органов, может свидетельствовать об аллергической реакции на стиральный порошок, ежедневные прокладки или синтетическое белье. Чтобы избавиться от такого нарушения, достаточно устранить раздражитель.
Желто-зеленые выделения во время вынашивания ребенка являются признаком воспаления половых органов: яичников или маточных труб. Зачастую им сопутствует повышенная температура тела и боли в нижней области живота.
Если зеленые выделения присутствуют, но они очень скудные, и имеют темный оттенок, то, возможно, это скопление гноя, что указывает на наличие в микрофлоре влагалища стафилококка или кишечной палочки. Выявить эти вредные микроорганизмы достаточно легко с помощью сдачи анализов.
Желто-зеленые, желто-коричневые и пузырящиеся зеленые выделения у женщин свидетельствуют о заболевании, передающемся половым путем. Очень часто речь идет именно о гонорее.
Если слизь выглядит как отслаивающиеся пленки, и имеет неприятный рыбный запах, то у женщины наверняка дисбактериоз влагалища. В это же время зеленый цвет может свидетельствовать об острой инфекции.
Признаки заболевания во время беременности не указывают на то, что недуг был получен именно в этот период. Патогенная микрофлора может обитать в организме достаточно длительное время ничем себя не выдавая, но, когда снижается иммунитет, дает о себе знать. Часто именно при беременности дают о себе знать скрыто текущие или плохо вылеченные болезни.
Бело-зеленые выделения у беременных женщин могут указывать на появление молочницы, особенно риску подвержены женщины, принимавшие незадолго до этого антибиотики. Это нарушение не представляет большой опасности, но требует повышенного внимания в период вынашивания ребенка.
Еще одним неприятным моментом является то, что такой цвет может свидетельствовать о замершей беременности или угрозе выкидыша. Такое обычно происходит, когда инфекция преодолевает защитные барьеры наружных половых органов и поразила плод. В такой ситуации необходима срочная госпитализация в стационар.
В последнем триместре беременности это явление может указывать на хориоамнионит – воспаление плодных оболочек. Данная патология нередко поражает и амниотическую жидкость. Большую опасность она представляет при заражении плода. Болезнь обычно сопровождается подъемом температуры, а анализ крови указывает на воспалительные изменения. Женщине необходима госпитализация.

Зеленые выделения после родов наряду с повышенной температурой и болями в животе свидетельствуют о развитии эндометрита.

Причины, провоцирующее изменение цвета выделений, достаточно разнообразны, но очень часто это именно бактериальный вагиноз – патология, которая проявляется при понижении иммунитета или плохой гигиене.

При заболевании изменяется состав микрофлоры во влагалище. Достаточно часто после исследования мазка обнаруживается гарднереллез, понижается количество молочно-кислых бактерий.

В результате появляется сероватая или зеленоватая слизь с неприятным запахом. При этом на внешних половых органах возникает раздражение и отечность.

Может возникнуть болезненность при половом акте, жжение во время мочеиспускания.

Бактериальный вагиноз подлежит лечению в обязательном порядке, особенно в период беременности. Если не принять меры, то гарднереллы будут все больше влиять на микрофлору, затруднять лечение и увеличить риск заражения инфекционными заболеваниями.

В первую очередь при появлении слизи, которая доставляет беспокойство, нужно посетить наблюдающего врача-гинеколога. Ни в коем случае нельзя самостоятельно назначать себе какие-либо препараты, основываясь на советах подруг. Стоит помнить, что выделения зеленого цвета могут указывать на развитие патологии, а иногда даже сразу нескольких.

Самолечение и в обычном состоянии может повлечь неблагоприятные последствия. Во время беременности же риски повышаются.

Очень важно внимательно следить за своим состоянием, потому что многие состояния представляют опасность для будущего ребенка, в особенности если от них не избавиться до момента рождения малыша.

Да и сама женщина может столкнуться с проблемами, который иногда приводят к бесплодию.

Даже если есть сомнения по поводу того, что зеленые выделения при беременности носят патологический характер, стоит проконсультироваться у специалиста. Стоит потратить немного времени, но убедиться, что повода для беспокойства нет, нежели пропустить момент, когда необходимо приступать к лечению.

На осмотре доктор возьмет на анализ мазок. После получения результатов исследования, поставит диагноз. Если обнаружатся какие-либо заболевания, то их нужно будет срочно лечить. Женщин беспокоит, что медикаментозные препараты могут навредить малышу.

Но современная фармакология разработала множество лекарств специально для женщин в таком положении, и они являются полностью безопасными как для матери, так и для ребенка.

Стоит отметить, что отказ от терапии представляет куда большую угрозу для здоровья, чем медикаменты.

Каждая женщина, которая заметила желто-зеленую слизь, должна помнить, что все вышеперечисленные патологии поддаются лечению.

Невозможно полностью обезопасить себя от болезней, симптомом которых есть появление зеленых выделений, но все же меры профилактики – лучше, чем лечение. Именно поэтому стоит уделять им достаточно внимания.

При вынашивании ребенка рекомендуется придерживаться следующих пунктов:

Мыть руки до и после контакта с половыми органами;
Пользоваться только специальными средствами для интимной гигиены, которые не содержат отдушек;
Не носить неудобное синтетическое белье и не пользоваться ежедневными прокладками с ароматизаторами;
Посещать все плановые осмотры;
Правильно питаться.

Необходимо отметить, что в большинстве случаев подобные явления свидетельствуют о наличии недуга, поэтому важно обращать внимания на изменения их характера. На инфекцию указывает появление неприятного запаха, зуд и жжение.

От любой патологии нужно избавляться еще до рождения малыша, чтобы обезопасить себя и ребенка от возможных осложнений и инфицирования.

Зелёные (зеленоватые) выделения на ранних и поздних сроках беременности как сигнал патологии, диагностика и лечение

Влагалищные выделения — не что иное, как секpeт внутренних половых органов женщины, представляющий собой эпителиальные клетки и слизь из желёз шейки матки, необходимый для защиты от инфекционных поражений и увлажнения влагалищных стенок. Беременность не является причиной патологий, но она создаёт идеальные условия для их развития. Особенно опасны половые инфекции во время беременности, так как могут вызвать инфицирование младенца во время родов, а также врождённые дефекты и пороки в период внутриутробного развития.

Какие выделения встречаются у беременных

Идеальная беременность приходит после сдачи всевозможных анализов на скрытые инфекции и сопровождается полупрозрачными, неокрашенными слизистыми выделениями, по консистенции как яичный белок. Но, как и в природе, ничего идеального нет.

Мы болеем, заражаемся от своих половых партнёров, иногда забываем сдавать контрольные мазки гинекологам и постепенно приобретаем свой хронический букет инфекций.

Но уж раз вы смогли забеременеть, то ваш организм оценил свои силы, не отторгнул плод и уверен, что с беременностью он справится.

В этих условиях выделения из влагалища подскажут что именно погубило микрофлору. Зелёный и жёлто-зелёный цвет выделений — признак патологических процессов половых органов, выделения — есть погибшие кровяные тельца, боровшиеся с инфекцией.

Таблица: цвет выделений как признак патологий

Зелёные, зеленоватые, жёлто-зелёные выделения: опасны или нет

Беспокоиться о своём здоровье — нормально, рассматривать бельё на предмет выделений — тоже. Большинство болезней можно было вылечить, если бы к врачу вовремя обращались, не дотянув до обострения. Если выделения из влагалища необильные, отделяются без боли, не имеют запаха и слегка окрашены зеленоватым колером — причин для беспокойства пока нет, возможно, это:

реакция на изменяющийся гормональный баланс в период беременности;
ответ на приём препаратов, необходимых для вынашивания;
обострение аллергии на то, что до беременности вы не реагировали (интимный гель, ненатуральное нательное бельё и даже порошок, которым бельё стирали).

А так как беременность для женского организма — огромный стресс, то все спящие хронические инфекции при сниженном иммунитете радостно поднимут голову и заявят о себе:

неприятным запахом, который не смывается в душе и преследует вас весь день;
зудом и жжением промежности;
неприятными, скручивающими болями в надлобковой области, спускающимися книзу живота;
резью при отделении мочи и после этого;
интоксикационно-лихорадочным синдромом с ознобом, тошнотой, позывами к рвоте;
ярко выраженной или относительно несильной болью во время секса из-за недостаточной смазки стенок влагалища;
астеническими признаками: беспричинной усталостью, вялостью и аморфностью;
покраснением, изъязвлённостью внутренних слизистых шейки матки.

Классификация патологий, провоцирующих нарушение микрофлоры влагалища

Вредоносные или патогенные микроорганизмы пожирают на своём пути защитников-лейкоцитов, поддерживающих кислую среду влагалища и образующих перекись водорода и создающих защитный барьер влагалища перед патогенными и условно-патогенными микроорганизмами.
Рушится вся экология влагалища, провоцируя нарушение баланса её микрофлоры:
- бактериальный вагиноз;
- гарднереллёз;
- дисбиоз влагалища.
Принимая во внимание тип бактерии-возбудителя, все кольпиты (вагиниты), а это причина 70% всех диагностированных воспалений слизистых влагалища, делят на две группы:
1. Неспецифические кольпиты передаются половым путём, но мужчины, являясь носителями потенциальных возбудителей инфекции, и при этом не испытывают никаких дискомфортных ощущений :
  - бактериальные, их вызывают:
    - стрептококк;
    - протей;
    - кишечная палочка;
    - стафилококк;
    - гарднерелла;
    - синегнойная палочка.
  - грибковые вагиниты;
  - вирусные:
    - вирус папилломы человека.
    - смешанные, вызванные и вирусными и бактериальными причинами:
2. Специфические — бактерии, которых не должно быть в составе микрофлоры влагалища:
  - гонококк — гонорейный вагинит;
  - трихомонада — трихомонадный кольпит или трихомоназ;
  - хламидии — хламидийный вагинит;
  - уреаплазма — уреаплазменный вагинит.
На благодатной разрушенной микрофлоре могут проявлять активность не один инфекционный возбудитель, а целая полимикробная ассоциация:
- хориоамнионит;
- сальпингит.
Неудивительно, что при всём при этом возникают осложнения беременности или акушерские патологии:
- излитие или подтекание зелёных околоплодных вод;
- замерший плод.

Причины появления зелёных выделений

У гинекологически здоровой женщины в кислой влагалищной среде мирно сосуществуют более 15 видов микроорганизмов: в мазке можно обнаружить только элементы плоского эпителия, лейкоциты, палочки нормальной вагинальной микрофлоры и золотистый стафилококк. В небольшом количестве живут в нём и условно-патогенные микроорганизмы (микоплазмы, кандиды). Если растёт их объём, пропорционально уменьшается количество другие. Избытки будут выделяться из влагалища. Причин нарушений множество.

Непатологические:
1. Травмы слизистых влагалища:
  - инструментальные гинекологические осмотры и исследования;
  - перенесённые аборты и чистки;
  - частое использование тампонов;
  - использование спиралей и противозачаточных диафрагм.
2. Несоблюдение личной гигиены:
  - подмывание с использованием мыла для интимной гигиены. Опасно не само мыло, а то, что на слизистых могут остаться остатки средства и будут раздражать нежную слизистую влагалища;
  - частые ненужные спринцевания. Вместо того чтобы обратиться к гинекологу при первых признаках воспаления, женщина начинает лечиться травами и спринцеваниями смывает не только болезнетворные, но и защитные микроорганизмы на стенках влагалища, нарушая их нормальный баланс.
3. Сниженный иммунитет на фоне постоянных стрессов, отсутствия занятий спортом и огрехами в питании.
4. Длительный приём препаратов, провоцирующих развитие дисбактериоза:
  - антибиотики;
  - витаминные комплексы и БАДы, принимаемые бессистемно и длительно.
5. Гормональный дисбаланс:
  - преобладанием прогестерона;
  - гормональные контрацептивы;
  - приём синтетических гормонов для стимуляции щитовидной железы.
Патологические:
1. Нарушения в микробиоценозе — лактобактериям замещаются условно-патогенных бактериями:
  - бактероиды;
  - пептококки;
  - пептострептококки;
  - мегасферы;
  - лептотрихи;
  - атопобиум;
  - гарднереллы;
  - микоплазма.
2. Энтеробиоз — гельминтозное поражение червями-острицами.
3. Хронические инфекции влагалища:
  - кольпит — воспаление слизистых оболочек влагалища;
  - вульвовагинит — воспаление слизистых наружных женских гениталий (вход во влагалище и отверстие мочеиспускательного канала — уретры) и влагалища.

Таблица: характерные признаки патологических нарушений микрофлоры влагалища

Вред эти нарушения наносят не только организму женщины, они ещё и обладают тератогенным действием, вызывая пороки развития плода (слепота, волчья пасть) и заражая плод через плаценту и околоплодные воды. В целом ещё и создают реальную угрозу наступившей беременности:

выкидыш;
рождение недоношенного ребёнка;
ранний разрыв плодного пузыря и преждевременное излитие околоплодных вод. Наибольшую опасность представляет подтекание околоплодных вод на ранних сроках беременности, так как сам процесс выделения амниотической жидкости обратить вспять невозможно, а сдерживать развитие негативных последствий для плода в течение длительного времени крайне затруднительно.

Врами настоятельно советуют лечить эти инфекции в последний триместр перед родами, когда многие лекарства разрешены, а ребёнок надёжно защищён плацентой. Ведь во время прохождения ребёнка по родовым путям произойдёт его инфицирование и уже ничего не защитит его от возможных осложнений.

Диагностика и необходимые анализы

Современные методы диагностики чрезвычайно надёжны и с достоверностью 70 — 95% определяют возбудителя. Последовательный сбор данных гарантирует постановку верного диагноза:

Осмотр гинекологом на кресле выявляет нехарактерные изменения влагалища, шейки матки, наружных половых органов, их изъязвлённость, отёк и покраснение. Во время осмотра гинеколог измеряет рН влагалища индикаторной полоской: при бактериальном вагинозе значение его выше шести.
Кольпоскопия — осмотр шейки матки и влагалища под микроскопом поможет в случаях, когда осмотр на кресле не выявляет нарушений в слизистых эпителия.
Микробиологическое исследование влагалищного мазка необходимо для оценки баланса микрофлоры.
ПЦР— диагностика самый быстрый метод выявления наиболее распространённых возбудителей половых инфекций, присоединяющихся к условно-патогенной микрофлоре, всего за 3 дня, но без подсчёта количественных характеристик. При этом методе специальной щёточкой производиться забор выделений из уретры, влагалища и цервикального канала и помещается в маленькую пробирку с буферным раствором. Далее в лаборатории производится выявление инфекции.
Бактериологический посев выделений на состав микрофлоры поможет с подсчётом количества или степени обсеменения и реакции возбудителей на различные виды антибиотиков, выполняемый за 7–10 дней. При этом содержимое влагалища, шейки матки и мочеиспускательного канала помещают в питательную среду, где происходит рост микроорганизмов. Результат сравнивают с пороговым значением — 10 в 4 степени КОЕ. Расшифровка результата:
- если количество выявленных организмов менее этого значения, это значит, что женщина является носителем этой инфекции и лечения не требуется;
- при обнаружении инфекции большего количества, лечение провести необходимо.
Иммунофлюоресцентный метод (ПИФ) выявляют присутствие инфекции в организме, но ограничен в точности, всего 50–70% из-за человеческого фактора, приборы здесь не применимы. Есть вероятность ошибки из-за невнимательного изучения увиденного в микроскоп.
Серологический метод позволяет за неделю определить наличие антител IgG и IgM к инфекции, но не даёт представления о наличии инфекции в организме в настоящий момент.
Иммуноферментный анализ (ИФА) необходим для выделения микоплазм и уреаплазм в клеточных культурах.
Общий анализ крови — выявляются признаки воспаления: ускорение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), то есть красных кровяных телец, повышение в крови числа лейкоцитов (белых кровяных телец).
Ультразвуковое исследование (УЗИ) матки, плода и околоплодных вод проводится для диагностики хориоамнионита или оценки величины воспалительного процесса.
Для самостоятельной диагностики подтекания околоплодных вод в домашних условиях существуют тест-прокладки или тест-полоски.
Дополнительно при наличии на слизистых наростов, кист может быть назначен мазок на онкоцитологию для исключения раковых процессов.
При выявлении инфекции, передающейся половым путём потребуется обследование партнёра и будет назначено совместное лечение, на время которого необходимо пользоваться презервативом, чтобы исключить поступление новых порций возбудителя в организм женщины.

Необходимое лечение

Лечение должен назначать врач, ведь самолечение может привести к хронической форме заболевания, на фоне временного стихания симптомов.

Схема лечения одинакова для всех случаев заболевания:

Вначале проводиться санация влагалища от условно-патогенной микрофлоры антисептиками в виде свечей или вагинальных таблеток, уничтожающим большую часть патогенных бактерий. Они хорошо растворяются в половых путях, достигая шейки матки. Лечение длится от 6 до 14 дней в зависимости от вида возбудителя и используемого препарата:
- Гексикон по 1 свече вводят 2 раза в сутки 7–10 дней;
- Мирамистин в виде раствора для орошения влагалища 1 раз в сутки в течении недели;
- Клион;
- ежедневное смазывание мочеиспускательного канала и влагалища 4% водным раствором метиленового синего, бриллиантового зелёного или раствором марганцовокислого калия (1:10 000) и Бетадин при трихомониазе;
- с 28 недели — Виферон, Солкодерм, Ацикловир, Оксолиновая мазь (при ВПЧ после удаления кондилом);
Начиная со второго триместра возможна антибиотики, очищающие от анаэробных возбудителей слизистую влагалища:
- хориоамнионит — Аугментин, Сумамед, Ровамицин;
- гонорея — Цефриансон, Спектиномицин, Цефиксим, при аллергии — Эритромицин, со второго триместра — Тержинан, Макмирор;
- бактериальный вагиноз — Метронидазол, Тинидазол, Клиндамицин;
- дисбиоз — Тержинан, Пимафуцин;
- уреаплазмоз и хламидиоз — Ровамицин, Вильпрафен, Эритромицин;
- трихомониаз — Тержинан, Тинидазол, Атрикан, Наксоджин.
После её окончания назначаются противогрибковые препараты для профилактики молочницы (от бактериального вагиноза, как правило, не назначаются):
Назначают препараты с лактобактериями в составе для восстановления баланса микрофлоры. В противном случае весь эффект от лечения будет минимальным и на чистых слизистых вновь расцветёт пышным цветом патоген, не сдерживаемый лактобактериями, и курс терапии придётся повторять. Их применяют через 2–3 дня после завершения антибактериальной терапии:
- Ацилакт по 1 свече 2 раза в день вводят во влагалище 5–10 дней;
- Бифилиз по 5 доз принимают внутрь 2 раза в день 5–10 дней.Бифилиз содержит бифидобактерии и лизоцим, ацилакт — ацидофильные лактобактерии
Физиолечение (электрофорез, УФО, УВЧ, магнитотерапия) применимо при отсутствии воспаления, например, при дисбиозе.
По окончании лечения назначают иммуностимуляторы, чтобы не допустить ослабление организма:
- Виферон;
- Генферон;
- Иммунофан;
- Кипферон;
- Анаферон;
- Реаферон.
Рекомендуют проводить туалет влагалища дважды в день с отварами трав:
- отвар ромашки. Варят 2 ст.л. ромашки в 1 литре воды в течении 10 минут. Затем жидкость остудить и процедить.
Соблюдать диету без солёных и копчёных блюд, включить кисломолочные продукты для восстановления кишечника после приёма антибиотиков. При необходимости назначаются феррменты — Вобэнзим.
Одновременно с женщиной должен пролечиться и её половой партнёр.

ВИДЕО: д.м.н, врач акушер-гинеколог Фролова М.А. об инфекциях, передающихся половым путём во время беременности

Советы врача для беременных, обнаруживших у себя симптомы ЗППП:

Не спрашивать советов по выбору лекарственных средств у фармацефта, выбор их огромен, но подбором занимается только врач, зная весь анамнез вашей беременности.
Соблюдать интимную гигиену.
Обязательно использование барьерных средств контрацепции, чтобы не допустить новых порций поступлений инфекции в организм.
Придерживаться режима дня и правильно питаться.
Непосредственно перед родами тщательно пролечить инфекцию, чтобы не произошло инфицирование плода во время родов.
Не пугаться, обнаружив у себя какое-либо заболевание, на начальных этапах развития большинство из них лечится амбулаторно и при адекватной терапии не причинит вред плоду.

Мне «повезло» пропустить обострение бактериального вагиноза и заболевание стало у меня хроническим.

Периодически я пролечиваюсь тержинаном и лактонормом, но при любой простуде он вновь возвращается, напоминая о себе тухлым, неприятным запахом из влагалища, липкими желтоватыми слизистыми выделениями, пачкающими белье и постоянным зудом. Гинеколог рекомендует мне сдавать анализы раз в квартал для контроля, чтобы исключить повторное обострение.

Безусловно, все эти патологичные инфекции опасны и для женщины, и для развивающегося в утробе ребёнка, но нужно понимать, раз женщина смогла забеременеть, то организм её оценил все риски, просчитал свои возможности и уверен, что справиться с беременностью. Главное, ему не мешать, а перед самими родами основательно пролечиться, чтобы не допустить рецидив и не занести инфекцию ребёнку в родах.

Валентина Зыкова
Распечатать

Зеленые выделения при беременности: причины и лечение / Mama66.ru

Такое состояние, как зеленые выделения при беременности, является признаком инфекционно-воспалительного процесса половой сферы женщины. Оно может сопровождаться зудом и жжением во влагалище, расстройством мочеиспускания.

Появление выделений с зеленоватым оттенком у женщин на ранних или поздних сроках беременности всегда неожиданно для будущей мамы. Чтобы выяснить причину симптома и провести лечение, не подвергая ненужному риску ни себя, ни малыша, нужно вовремя сообщить врачу о своем состоянии.

Опасны ли выделения зеленого цвета при беременности?

Прозрачные слизистые выделения из половых путей, без какого-либо запаха и имеющие однородную структуру, для беременной являются вариантом нормы. Если характер или цвет выделений изменился, нужно обратить на это внимание и сообщить врачу.

Зеленые выделения с запахом или без запаха при нормально протекающей беременности сами по себе не представляют какой-либо опасности. Опасным будет заболевание, о котором они сигнализируют своим появлением. Вот почему возникает необходимость определить причину этого симптома.

Если подобные выделения возникли у будущей мамы, рекомендуется прислушаться к другим изменениям в организме.

Причины

Бледно- или темно-зеленые выделения при нормально протекающей беременности скорее всего будут патологическими. Они могут свидетельствовать об обострении хронической инфекции либо о недавнем заражении. Они опасны для беременной возможностью инфицирования будущего ребенка.

Основными причинами выделений зеленоватого цвета при беременности являются:

Дисбиоз влагалища, для которого характерны такие симптомы, как запах рыбы от выделений и их подсыхание в виде корочек на нижнем белье.
Половые инфекции, при этом зеленые выделения при протекающей беременности будут более обильными и пенистыми.
Острый воспалительный процесс во влагалище, характеризующийся зелеными и бело-салатовыми слизистыми выделениями, доставляющими выраженный дискомфорт в виде чрезмерной влажности, повышенного зуда и жжения, гиперемии наружных половых органов.
Бактериальная инфекция, отличить которую можно по незначительному количеству густых зеленых выделений при беременности.
Воспалительный процесс в области яичников и маточных труб, протекающий с выраженными болевыми ощущениями в нижней части живота, выделениями коричневого и темно-зеленого цвета, повышением температуры тела.
Молочница, которая возникла при беременности и не была вылечена сразу, может привести к появлению творожистых зеленых выделений из половых путей.
Лечение антибиотиками, в результате которого нередко возникает дисбактериоз влагалища, что становится причиной появления зуда и выделений при беременности.
Наличие хронических воспалительных патологий, таких как вялотекущая гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз и прочие.
Гормональные изменения в организме.
Механические травмы слизистых половых путей вследствие таких причин, как грубый половой акт или неправильная техника спринцевания.
Несоблюдение норм личной гигиены.

Какой бы ни была причина появления зеленых выделений у женщин при беременности, паниковать не нужно. В первую очередь, не все инфекционно-воспалительные процессы половой сферы представляют прямую угрозу для будущего ребенка.

А, во-вторых, каждое заболевание из перечисленных в наши дни поддается лечению препаратами, относительно безвредными в период гестации.

К тому же, сначала стоит обратиться к врачу, поскольку не факт, что зеленые выделения при нормально протекающей беременности говорят об инфекции и требуют лечения.

Характер зеленых выделений

Перечислим основные характеристики зеленых выделений из влагалища:

Бело-зеленые выделения у женщин при беременности могут появляться в следствие аллергии на синтетическое белье, ежедневные прокладки, средства бытовой химии. После отмены раздражителя они походят самостоятельно.
Зеленые слизистые выделения с темным оттенком у женщин при беременности обычно говорят о воспалении яичников и маточных труб.
Темно-зеленые выделения при беременности свидетельствуют о бактериальной инфекции, по сути они являются результатом скопления гноя.
Обильные зеленые выделения, возникающие при беременности, чаще являются результатом половых инфекций (ЗППП), например, гонореи.
Светло-зеленые выделения с запахом рыбы при беременности говорят о дисбиозе влагалища, а слизь зеленого цвета — острой вагинальной инфекции.

Что делать?

Если появились любые из вышеописанных симптомов или просто светло-зеленые выделения при протекающей беременности, нужно выполнить следующие рекомендации:

срочно проконсультироваться с гинекологом;
не заниматься самолечением, чтобы не ухудшить ситуацию;
сдать анализы на исследование микрофлоры влагалища (направление должен дать лечащий врач);
тщательно соблюдать гигиену интимной зоны.

После проведения обследования врач может назначить соответствующий курс лечения, нередко с использованием антибиотиков. При назначении терапевтического курса специалист учитывает срок беременности, диагноз, состояние будущего ребенка.

Современные лекарственные средства способны вылечить заболевание на любой его стадии и не оказать патогенетического влияния на плод. При этом важно учитывать, что не все выделения при беременности с зеленоватым оттенком свидетельствуют о патологическом процессе, иногда проблема может быть в гормональном сбое, отсутствии должной гигиены и механическом повреждении внутренних половых органов.

Лечение светло- или темно-зеленых выделений при беременности может быть только индивидуальным. Если речь идет об инфекции, значит успех лечения зависит от точности диагностики ее возбудителя.

Чтобы предупредить распространение инфекционных агентов по организму и избежать возможного инфицирования плода, женщина с зелеными выделениями на ранних или на поздних сроках беременности должна строго выполнять все врачебные рекомендации.

Несмотря на то, что современные медикаменты оказывают на плод щадящее влияние, консервативное лечение причины зеленых выделений лучше отложить на более поздние сроки, например, провести лечение не в первом, а во втором триместре беременности, позволяя малышу окрепнуть, дать время формированию плаценты, которая защитит его и обеспечит наименьшую чувствительность к медикаментозным средствам.

Бактериальные инфекции невозможно лечить без антибиотиков. В этом случае врач выписывает препараты, не оказывающие патогенного влияния на нормальную флору влагалища и плод. Обычно предпочтение отдается местным антибактериальным средствам, а именно Бетадину, Тержинану и прочим.

Чтобы избежать заболеваний, симптомом которых являются выделения при беременности с зеленоватым оттенком, каждая женщина должна соблюдать следующие правила:

мыть руки до касания интимных органов;
использовать для очищения нейтральные средства интимной гигиены без отдушек и красителей;
избегать синтетического белья;
соблюдать режим питания, не увлекаться сладостями;
не пренебрегать визитами к гинекологу.

Почему при беременности могут появляться зеленые выделения и как на них реагировать, должна знать каждая будущая мама. Инфекцию разоблачает жжение, зуд и неприятный запах, исходящий от выделений. В остальных случаях можно лишь гадать о причине патологии.

Поэтому при обнаружении данного симптома не стоит заниматься самодиагностикой, так как любую патологию легче устранить или вылечить в самом начале ее развития и защитить таким образом себя и своего еще не родившегося малыша от возможных проблем.

Ольга Рогожкина, врач,

специально для Mama66.ru