6 видов стоматита у детей и способы их лечения — рассказывает детский стоматолог

Стоматит – одно из заболеваний, которое чаще диагностируется у детей, чем у взрослых. Это объясняется тем, что малыши часто пробуют на вкус неподходящие предметы, занося в рот инфекцию или болезнетворные бактерии. К этому добавляется не до конца сформированный иммунитет, который не в состоянии противостоять мощному натиску патогенной микрофлоры. Как распознать стоматит на ранней стадии, чтобы заболевание не перешло в хроническую форму, – рассмотрим в нашем материале. Также расскажем о возможных осложнениях болезни и о методах его профилактики.

Классификация

В зависимости от причины возникновения существуют следующие виды стоматита:

1. Аллергический – возникает при воздействии на организм внешнего агента. Частое явление у маленьких детей, которое сложно поддается лечению.
2. Везикулярный – заболевание имеет вирусную этиологию. Ребенок заражается вследствие контакта с насекомым -переносчиком или больным животным.
3. Афтозный – является следствием запущенного стоматита герпесной этиологии.
4. Катаральный – характеризуется стертой клинической картиной и склонностью к хронизации.
5. Травматический – возникает после травмирования слизистой оболочки и опасен присоединением инфекции. Частое явление у малыша в 3 года, связанное с травмами и отсутствием четко отработанной техники чистки зубов.
6. Герпетический – возникает вследствие заражения вирусом простого герпеса. Часто встречается у детишек в 1 год и старше.
7. Язвенный – может быть как самостоятельной формой, так и осложнением катарального стоматита.
8. Вирусный (инфекционный) – вызванный вирусом гриппа, парагриппа, ветряной оспы, кори, аденовирусом.
9. Кандидозный – возникает в результате размножения в ротовой полости грибов рода Candida. Чаще всего встречается у годовалых малышей и у детей в 2 года.
10. Бактериальный – возбудителями являются стафилококки и стрептококки. К этому виду относятся гонорейный и дифтерийный стоматит.

Как выглядят разные виды стоматита на фото?

Стоматит может иметь различную природу, и от постановки диагноза зависит выбор терапии. У детей заболевание чаще провоцирует бактериальная инфекция, а также грибы рода Кандида. Это не значит, что у малыша не может быть диагностирован вирусный или аллергический стоматит. Рассмотрим разновидности заболевания и симптомы, сопровождающие каждое из них.

Вирусный стоматит

Под вирусным стоматитом понимают состояние, спровоцированное вирусом герпеса. Проявляется он так же, как герпесная простуда на губах, только локализация пузырьков обнаруживается на слизистых оболочках рта. Волдыри с жидкостью появляются на языке, внутренней поверхности щек и губ, редко на деснах или небе. Со временем пузырьки лопаются, образуя язвочки, которые с трудом поддаются терапии.

У вирусного стоматита есть несколько особенностей, отличающих его от иных видов заболевания:

• Начало недуга обычно сопровождается высокой температурой (39-40°С), которая постепенно снижается в течение нескольких дней.
• Герпетический стоматит может рецидивировать через время. Как правило, возникновение пузырьков с жидкостью наблюдается на том же месте, которое они оккупировали ранее.
• Этот вид заболевания характеризуется особо неприятными симптомами – болезненность довольно выражена, малыш с трудом ест, испытывает боль при глотании.

Бактериальное поражение

Бактериальная форма одна из наиболее часто встречающихся у детей. Признаки стоматита у ребенка:

• Отечность и покраснение слизистой оболочки щек, языка, внутренней поверхности губ и неба. На ней могут образовываться трещинки, язвочки.
• Появляется неприятный запах изо рта, может слегка повыситься температура, возникнуть слабость (см. также: почему у ребенка появился неприятный запах изо рта?).

Самостоятельно диагностировать бактериальный тип сложно, это сможет сделать врач по клиническим проявлениям либо по результатам лабораторных исследований. Заразиться малыш может от товарища по играм, так как у него еще недостаточно развит местный иммунитет слизистых оболочек. Если у одного из родителей на языке, небе и деснах наблюдаются повреждения и трещинки, у малыша есть высокая вероятность подхватить инфекцию.

Травматическая форма

Травматический стоматит – не такое уж редкое явление. Травмировать слизистую рта не сложно – ожог легко получить при дегустации горячего блюда, прикусить язык в процессе еды, поцарапать щеку осколком зуба и т.д. Обычно такие повреждения быстро заживают, но когда иммунитет по каким-то причинам снижен, рана может стать началом развития воспаления. Старт заболеванию дают и постоянные травмы, возникающие в результате ношения брекетов, протезов или поломанного зуба.

Почему болезнь возникает у детей? Это состояние может спровоцировать падение, удар игрушкой по губам. Такой вид стоматита не передается окружающим, но лечения требует.

Воспаление вследствие аллергии

Бывает так, что у больного есть аллергия на какой-либо продукт, но родители об этом не догадываются. Аллерген накапливается в крови и тканях, в результате возникает реакция организма в виде стоматита. Однако чаще этот вид заболевания развивается вследствие аллергии на зубные протезы. По статистике основная масса пациентов с подобным стоматитом – это женщины старше 50 лет.

Симптомы аллергического стоматита:

• чувство жжения, сухости в ротовой полости;
• слюна часто становится вязкой;
• клинически заболевание выражается покраснением определенных участков слизистой.

Кандидозный стоматит

Кандидозная форма стоматита встречается чаще у грудничков. Вызывают его грибы рода Candida, которые в норме присутствуют на слизистой здорового человека. Активный рост микроорганизмов провоцируется снижением защитных сил организма вследствие приема антибиотиков, длительной болезни, авитаминоза и т.д. Для взрослых этот вид стоматита практически не заразен, если они не пользуются с заболевшим одной посудой. У малышей иммунитет слабее, поэтому дети часто подвергаются заражению.

Как определить, что у крохи молочница (народное название кандидозного стоматита):

• Проявляется это состояние белым налетом на языке, внутренней поверхности щек, небе.
• Под налетом обнаруживаются покрасневшие ткани, появление крови. Возможна небольшая отечность и болезненность слизистой.
• Если стоматит не лечить, появляются трещинки и язвочки, налет становится плотнее, сверху немного желтеет.

Причины развития стоматита

Чаще всего заболеванию подвержены дети в возрасте до 3 лет, но это вовсе не значит, что в другом возрасте вашему ребенку не грозит опасное и коварное заболевание. Иммунная система малышей еще не работает в полную силу, ткани слизистой рта очень мягкие и тонкие, поэтому засовывание грязных рук или предметов в рот в ряде случаев ведет к возникновению болезни.

Многие врачи относят к разряду детского стоматита любые повреждения (даже механические) слизистой рта или инфекционные заболевания ротовой полости.

Самыми распространенными причинами, вызывающими развитие детского стоматита, могут быть:

• Попадание в ротовую полость грибка candida (в народе носит название молочница). Ослабление иммунитета ребенка является идеальным условием для быстрого прогрессирования и размножения грибкового вируса. Полость рта может стать пересохшей и иметь белый оттенок. Несвоевременное лечение приводит к возникновению трещинок, сопровождаемых невыносимой болью во время принятия пищи.
• Вирус герпеса также может стать причиной развития детского стоматита. Это опасный возбудитель болезни, который передается через предметы обихода, посуду и игрушки. В 99% случаев болезнь охватывает детей до 3 лет.
• Бактериальный стоматит возникает из-за привычки ребенка не мыть руки после посещения туалета или после прихода с улицы. Дети тянут в рот все, что их окружает, поэтому в дальнейшем возможны повторения и рецидивы болезни.
• Причины возникновения афтозного стоматита до сих пор не выявлены. Врачи спорят о том, кто является возбудителем этой формы болезни: бактерии, вирусы или герпес. Афтозный стоматит может легко перейти в хроническую форму.
• Часто к стоматиту приводят механические повреждения ротовой полости и слизистой, которые ребенок получает во время падений или царапин инородным предметом. Возможно проявление стоматита и в период прорезывания зубов.

Поскольку причин детского стоматита много, каждый ребенок должен наблюдаться в индивидуальном порядке. Даже если посмотреть фото во рту стоматита у детей, то они будут сильно различаться.

Что такое стоматит и где его искать у детей?

Несмотря на то, что стоматит у детей нередко возникает как следствие ОРВИ, прямой связи между этими заболеваниями нет. Дело лишь в том, что пока ребенок болеет простудой, его дыхательные пути (включая также и полость рта) значительно пересыхают. Слюна почти не выделяется, местный иммунитет в полости рта сильно ослабевает.

В итоге — слизистые оболочки рта остаются без необходимой защиты, и когда на них попадают «недружественные» организму вирусы или бактерии, возникает воспаление. Вот именно этот воспалительный процесс на слизистых оболочках рта обычно и носит название «стоматит». К сожалению, развитие стоматита у детей доставляет ребятишкам немалую боль.

Нередко дети ведут себя крайне беспокойно, все время плачут, отказываются от еды, питья и не могут спокойно спать длительное время. Кроме того, даже слабо выраженный воспалительный процесс в ротовой полости при стоматите у детей провоцирует повышение температуры.

Общие симптомы стоматита, фото у детей

Общая симптоматика, которая может наблюдаться при любой форме стоматита у детей (см. фото) включает:

• появление язвочек во рту, размер, очаги и цвет которых может сильно варьироваться в зависимости от вида стоматита;
• изменение в поведении ребенка – плаксивость, раздражительность, ухудшение сна и аппетита.

Симптомы афтозного стоматита у детей:

• За несколько дней до развития заболевания наблюдается характерный симптом, так называемый географический язык. Язык покрывается мелкими пузырьками. Через день-два наступает следующий период заболевания: афты на слизистой оболочке рта и повышение температуры тела. Ребенок жалуется на жжение во рту, отказывается от пищи и воды. Часто кроме пузырьков на языке наблюдается налет белого цвета. Количество афт на слизистой оболочке полости рта при афтозной форме стоматита намного меньше, чем при герпетической. Обычно высыпает не больше одной-двух или пяти-шести язв. Для герпетической форме характерно большое количество язв, которыми обсыпан весь рот ребенка.

Симптомы герпетического стоматита:

• одновременное появление афт практически одинакового размера и конфигурации на слизистой оболочке рта сразу в нескольких местах;
• волнообразное течение болезни, проявляющееся в начальном периоде высыпанием болезненных язвочек, резким повышением температуры тела. Потом происходит стабилизация температуры и улучшение общего состояния ребенка. Через несколько дней развивается рецидив – появляются новые высыпания, и начинается подъем температуры;
• припухание десен;
• неприятный запах изо рта.

Симптомы кандидозного стоматита:

• Развитию специфических местных симптомов кандидозного стоматита у детей предшествует чрезмерная сухость слизистой, ощущение жжения и неприятного привкуса во рту, запах изо рта. Груднички капризничают во время приема пищи, отказываются от груди или бутылочки, ведут себя беспокойно, плохо спят. Вскоре на внутренней стороне щек, губ, на языке и деснах появляются мелкие белые точки, которые, сливаясь, образуют обильный белый, творожистой консистенции налет. При тяжелой форме кандидозного стоматита у детей налет приобретает грязно-серый оттенок, плохо снимается со слизистой, обнажая отечную поверхность, которая кровоточит при малейшем прикосновении. Кроме псевдомембранозного кандидозного стоматита, описанного выше, у детей встречается атрофический кандидозный стоматит. Обычно он развивается у детей, носящих ортодонтические аппараты, и протекает со скудной симптоматикой: покраснением, жжением, сухостью слизистой оболочки. Налет обнаруживается только в складках щек и губ.

Симптомы бактериального стоматита:

• При поражении различного вида бактериями симптомы заболевания у детей имеют характерные особенности. Так, при поражении полости рта возбудителем дифтерии кровоточащая поверхность десен покрыта сероватой пленкой. Появление белого налета на языке при наличии стоматита говорит о том, что причиной заболевания является скарлатина. Иногда инфицирование новорожденного ребенка происходит во время прохождения его по родовым путям. Например, если мать больна гонореей, то признаками заражения малыша может быть наличие во рту красноты и язвочек, а также воспаление конъюнктивы глаз.

Симптомы вирусного стоматита:

• Симптомами вирусного заболевания такого рода являются повышение температуры, капризное настроение, припухлость подчелюстных лимфоузлов, опухание челюстей и неба, появление на них афт (болезненных язвочек), неприятного запаха изо рта. Больной ребенок может заразить других детей и взрослых членов семьи.

Общий распространенный симптом любого вида стоматита – это увеличение и болезненность лимфатических узлов под нижней челюстью.

Что такое стоматит?

Стоматитом называется воспаление слизистой рта, сопровождающееся болезненными ощущениями при глотании, разговоре. Так как заболевание имеет массу разновидностей, проявления его могут разниться. Как правило, во рту возникает налет, который выглядит довольно плотным, также могут образовываться отеки, язвочки, пузырьки с жидкостью или небольшие трещинки. Рассмотрим, как протекает заболевание и каковы пути заражения.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: язвочки во рту у ребенка: причины, симптомы с фото и лечение

Заразность заболевания зависит от его возбудителя, а о видах стоматита мы поговорим ниже. Болезни вирусного, бактериального и грибкового характера могут быть заразными. Стоматит, возникший вследствие травмы или реакции на какой-либо аллерген, не распространяется. Инфекционные виды стоматита передаются воздушно-капельным путем, а грибковый – от матери к ребенку при родах или от инфицированного малыша к здоровому через игрушки, пустышки.

Как лечить стоматит у ребенка в домашних условиях

Будучи разумным родителем, вы должны обратиться к врачу (к педиатру), если обнаружите, что:

1. Ребенок неспособен пить и глотать пищу.
2. У ребенка высокая температура.
3. Ребенок чересчур суетлив, его невозможно успокоить.
4. Ребенок неспокойно спит ночью, или не спит вовсе.
5. На языке у малыша появились пузырьки и легкий белый налет.

Лечение стоматита у детей напрямую зависит от причин, его вызвавших. Общей для всех типов стоматита у детей является следующая стратегия лечения:

• Щадящая диета с исключением любых твердых продуктов, способных «потревожить» афты в полости рта и вызвать обострение воспаления. Также из рациона следует удалить острые и кислые блюда, а также следить, чтобы пища не была слишком горячей.
• Тщательная гигиена полости рта: мягкая чистка зубов и языка, а также ежедневные полоскания с применением антисептических средств.
• Если у ребенка температура поднялась выше 38,5°С, ему следует дать жаропонижающее лекарство.

При соблюдении щадящей диеты и надлежащей гигиене полости рта, афты (язвочки) полностью проходят спустя 10-15 дней после своего появления при любом из видов стоматита.

Для полоскания рта в течение дня можно использовать растворы антисептиков — хлоргексидина, фурацилина и т.п., а также отвары трав — ромашки, календулы и других. Лечащий врач подскажет, как правильно готовить раствор, а также назначит режим полоскания (он разнится от возраста ребенка и от степени тяжести его болезни). Кроме того, если язвы крупные и болезненные настолько, что ребенок слишком истерично себя ведет, афты можно время от времени обрабатывать антисептическими аэрозолями.

Однако помните, что при стоматите у детей аэрозоли ни в коем случае не следует использовать применительно к детям до года. Этим крошкам снять болевые ощущения помогут аптечные гели, которые обычно используют для снятия зуда при прорезывании первых зубов.

Также рекомендуется на время «перевести» ребенка на зубную щетку с максимально мягкой щетиной, но при этом и зубы и десны он должен чистить очень тщательно.

Детский стоматит могут усугубить заостренные края зубов или брекет-системы во рту – вот эти проблемы уже лучше решать в кабинете детского стоматолога.

Профилактика заболевания

Чтобы обезопасить ребенка и себя от болезни, следует тщательно следить за гигиеной ротовой полости. Проверять состояние зубов, вовремя лечить кариес, проводить профессиональную чистку отложений.

Каждая зубная щетка должна стоять в отдельном стаканчике, не соприкасаясь щетиной с соседней. Ребенку же стоит объяснить, что необходимо мыть руки перед едой, а немытые фрукты есть недопустимо.

Вторым фактором профилактики считается укрепление иммунитета. Лучшим способом защиты ребенка от заболевания станут такие мероприятия, как закаливание, регулярные прогулки на свежем воздухе, сбалансированное питание и крепкий сон.

Loading…

Поделитесь с друьями!

Лечение афтозного стоматита у детей

Лечение этого стоматита ввиду неопределенности причины возникновения проводят несколько врачей, это может быть стоматолог, аллерголог или гастроэнтеролог.

• Если устанавливается аллергическая природа возникновения афтозного стоматита, то исключается контакт с аллергеном, назначаются антигистаминные препараты — Супрастин, Цетрин в сиропе (детям старше 2 лет), см все лекарства от аллергии.
• Для обработки афт используются также растворы соды, борной кислоты, отвары трав, Синька.
• Подбор антисептический, противомикробных средств зачастую осуществляется методом проб и ошибок, поскольку протекание любого воспалительного процесса индивидуально, кому то помогают спрей Люголь, спрей Гексорал, или полоскание Йодинолом, Мирамистином, кому то очень помогает Винилин или метиленовый синий краситель — Синька. Хорошо себя зарекомендовал Ротокан — антисептик с заживляющим действием (для полоскания рта).
• Если обнаруживаются нарушения ЖКТ, то проводится соответствующее лечение сопутствующего заболевания.
• Назначаются витамины С, В1, В2, В12.
• Из противовирусных препаратов может быть назначен Бонафтон.
• При хроническом течении стоматита для коррекции иммунитета иммунолог может назначить Декарис, Пирогенал.

Однако, в любом случае нельзя заниматься самолечением, лечение стоматита у детей должно быть под контролем квалифицированного врача.

Стоматит во рту у ребенка: симптомы

Основные (и общие для большинства вариантов болезни) симптомы стоматита у детей видны невооруженным взглядом при осмотре ротовой полости. Попросите малыша открыть рот и слегка оттяните нижнюю губу — чаще всего именно там располагаются афты-язвочки.

Размер, очаги и расцветка язв может сильно варьироваться. Для родителей сигналом к беспокойству должна послужить любая неоднородность во рту у ребенка. Другими словами: в норме слизистая оболочка полости рта — розовая, увлажненная, довольно гладкая и одинаковая на всех участках. Если где-то вы заметили припухлость, покраснение, «прыщик», или даже просто раздражение и т.п. — это уже повод попросить вашего лечащего педиатра осмотреть рот ребенка на предмет возникновения стоматита.

Кроме визуального осмотра ротовой полости ребенка, на стоматит может «намекнуть» и его поведение. Поскольку образование язвочек вызывает у малыша реальные боль и дискомфорт, его поведение тоже разительно меняется — дети становятся плаксивые и раздражительные, плохо спят и отказываются от еды.

В случае с герпетическим стоматитом к этим общим симптомам добавятся так же и особенные:

• Афты во рту появляются почти одновременно — то есть сразу же в нескольких местах, примерно одинакового размера.
• Болезнь носит волнообразный характер: сперва рот обсыпает болезненными язвочками, что сопровождается резким повышением температуры, затем болезнь словно «замирает» (ребенок может повеселеть и перестать жаловаться на боль; температура стабилизируется), а спустя несколько дней — случается рецидив: новые язвочки, снова повышение температуры и болевые ощущения.
• Десны припухают и наблюдается неприятный запах изо рта.

К характерным симптомам афтозного стоматита у детей относятся:

• За день, за два до появления афт (язвочек) и повышения температуры на языке высыпают мелкие пузырьки, которые постепенно начинают вызывать чувство жжения. Медики обычно называют этот симптом афтозного стоматита «географический язык».
• Нередко вместе с пузырьками появляется и белесый налет на языке.

Характерный белесый налет на языке зачастую является симптомом стоматита у детей.

Количество язв в ротовой полости при афтозном стоматите значительно меньше, чем при герпетическом — чаще всего одно-два, иногда — до пяти-шести. Тогда как при герпетическом стоматите у детей может быть «обсыпан» весь рот изнутри.

Кроме того, при любом остром стоматите (не только при афтозном, но и при герпетическом, и при остальных) нередко увеличиваются и становятся болезненными лимфоузлы под нижней челюстью.

Чем лечить грибковый стоматит

Для лечения этого вида заболевания врач может назначить следующие препараты:

• Метиленовый синий, Фукорцин или борная кислота. Точечно наносятся на эрозии у маленьких детей и применяются в виде полоскания для детей постарше.
• Нистатиновая мазь, Клотримазол, крем Пимафуцин. Препараты наносят на слизистую оболочку рта, уделяя особое внимание области щек и десен.
• Нистатин – таблетки, измельченные в порошок, наносят на эрозии и язвы.
• Кандид в виде крема, геля или раствора.
• Детям старшего возраста и подросткам могут быть назначены препараты Дифлюкан, или Флуконазол внутрь.
• Витаминотерапия для повышения иммунитета, таблетки Имудон деткам от 3 лет.
• Жаропонижающие препараты (Парацетамол, Панадол, Нурофен) при лихорадке.

Классификация стоматитов

Современная медицина насчитывает восемь разновидностей стоматита:

• Афтозный стоматит;
• Аллергический;
• Ангулярный;
• Герпетический;
• Вирусный;
• Кандидозный;
• Травматический;
• Бактериальный.

Не каждый из них способен появиться в детском возрасте. Также есть виды, которые проявляются только в детском или только в подростковом возрасте. Чаще всего дети страдают от герпетического, афтозного, грибкового и аллергического стоматита. Кроме них может развиться травматический, но он возникает вследствие прикуса или повреждения слизистых при ударе или травмировании (например, внутренний порез об зубы).

Лечение герпетического стоматита

При развитии острого процесса, который сопровождается тяжелой симптоматикой, ребенка госпитализируют и уже в стационаре оказывают симптоматическое лечение. В случае легкой и средней тяжести воспалительного процесса лечение может проходить амбулаторно. Диета, так же, как и при кандидозном стоматите, должна исключать пряную, соленую пищу, консервы, кислые продукты, особенно цитрусовые. При герпесном стоматите у ребенка лечение предполагает местные процедуры, а также использование общих терапевтических средств:

• Для обеспечения противовоспалительного действия пораженные участки слизистой у детей лучше всего обрабатывать 3-4 раза в день с помощью отваров трав – ромашки, шалфея, соком каланхоэ, для этих целей применяют ватные палочки, смоченные в отваре. В аптеках продаются уже готовые сборы таких трав («Эвкаром», «Ингафитол»), которые подходят для полоскания рта и обработки язв и у детей постарше.
• В качестве обезболивающего для детей после 4 лет можно применять местный антисептик «Стоматидин», который оказывает слабое обезболивающее и противомикробное действие на слизистую оболочку полости рта, также можно использовать «Гексорал табс» – таблетки для рассасывания с Хлоргексидином и Бензокаином, данный препарат оказывает локальный антимикробный и обезболивающий эффект.
• Очень эффективной является обработка язвочек с помощью прополиса, к примеру, «Прополис спрей», оказывает восстанавливающее действие при наличии любых кожных повреждений, герпеса, язвочек.
• Применяют противогерпетические мази для местного лечения – Теброфеновая мазь, «Виру-мерц-серол», Оксолиновая мазь, «Ацикловир», «Зовиракс».
• Может использоваться «Бонафтон» – противовирусный препарат, который используется для лечения герпетического стоматита.
• Заживлению ранок способствуют «Каотолин» – масляный раствор, содержащий облепиховое масло, витамин А и масло шиповника.
• Бальзам Шостаковского, он же «Винилин», также имеет противовоспалительный эффект, ускоряет процесс регенерации тканей, эпителизации и заживления.
• Из антисептических средств используют «Ротокан», «Мирамистин», «Люголь».
• В случае частых рецидивов врач может назначить противовирусные препараты для перорального приема, в таблетированной форме, «Ацикловир», «Валтрекс».
• Также показана витаминотерапия в виде таблеток для рассасывания «Имудон», которые принимают 6-8 раз в день на протяжении одной недели.

Какой стоматит у вашего ребенка: герпетический, афтозный или ангулярный

Вариантов стоматитов существует немало — нет никакого смысла перечислять их все. Родителям достаточно знать, что у детей в подавляющем большинстве случаев встречает один из трех наиболее распространенных видом стоматита — афтозный, герпетический и ангулярный.

Афтозный стоматит у детей. Афта — это особый медицинский термин, за которым скрывается как правило конкретное обозначение: «небольшой участок слизистой оболочки, на котором имеются повреждения». Чаще всего при афтозном стоматите у детей очаги воспаления выглядят как небольшие круглые язвочки, покрытые желтоватым или сероватым налетом и окруженные ярко-красным ободком.

Герпетический стоматит у детей. Герпетический стоматит — это заразное заболевание, которое может поразить ребенка в любом возрасте, но наиболее часто но встречается у ребятишек 1-3 лет. Дети, контактирующие между собой (те, что играют в одни игрушки и нередко берут их в рот, пользуются одной посудой и т. п.), легко передают герпетический стоматит друг дружке. Возбудитель герпетического стоматита — один из вариантов вируса герпеса. Большинство других видов стоматита (включая и афтозный) — не заразны и не передаются от одного ребенка к другому.

Ангулярный стоматит у ребенка. Этот вид стоматита всем хорошо известен под более «простецким» бытовым названием — «заеды». В медицинских справочниках же он значится как «ангулярный» стоматит, и проявляется сильным раздражением кожи в уголках рта. Со временем там же появляются трещины. Чаще всего ангулярный стоматит возникает из-за острой нехватки в организме железа.

Особенности лечения грудных детей

Грудных малышей необходимо часто поить водой или слабым ромашковым чаем.

Кормление проводят после обезболивания специальным гелем, который наносят на десна малыша пальцем, обмотанным марлей, или с помощью ватной палочки. Таким же способом наносятся мази. Если назначается лечение ацикловиром, то его в виде мази наносят на материнский сосок.

Для облегчения состояния при стоматите врачи иногда рекомендуют в домашних условиях использовать для полоскания рта раствор соды, настои ромашки и календулы. Для их приготовления берут по 20 г цветков на 1 стакан кипятка. После остывания смесь процеживают. Кроме того, ротик грудничка рекомендуется обрабатывать морковным соком. Детям старше 1 года можно смазывать десна шиповниковым, льняным или облепиховым маслом, обладающими хорошим заживляющим действием.

Последствия и осложнения

При правильном лечении стоматит не дает осложнений, поэтому считается достаточно легким заболеванием. Однако если запустить лечение, это может грозить перетеканием болезни в хроническую форму и приобретением вторичной инфекции в местах незаживших ран.

Из осложнений после не вылеченного стоматита можно отметить:

• Кровоточивость десен;
• Выпадение зубов;
• Ларингит;
• Распространение инфекции по всему организму, что может вызвать ряд других заболеваний;
• Кандидоз половых органов у девочек.

Стоматит у детей, как любое другое заболевание, требует обращения к врачу. Только врач в силах идентифицировать причину возникновения стоматита, определить его вид и назначить соответствующее лечение. Ответственные родители никогда не станут пускать болезнь на самотек или рисковать получением осложнений, некоторые из которых могут привести к очень тяжелым или летальным исходам.

Рекомендуем просмотреть полезное видео про детский стоматит. В нем профессиональный врач-стоматолог дает общий обзор заболевания и рекомендации по осуществлению лечения.
Важно помнить, что профилактику заболеваний делать проще, чем потом проводить не всегда дешевое лечение.

Фитотерапия

Для полоскания рта при стоматите применяют отвары, настои и растворы, приготовленные из лекарственных трав или травяных сборов.

Для отваров используют:

• ромашку,
• семена льна,
• кору дуба,
• листья брусники,
• корень лопуха или девясила.

Способ приготовления: траву измельчить, залить кипятком и держать на огне 10 минут. После снять с огня, остудить, процедить. Готовый отвар хранить в холодильнике трое суток.

Для приготовления настоя измельченную траву помещают в емкость с плотной крышкой, заливают кипятком и настаивают. Настой используют для приготовления раствора (водного или спиртового). Настои готовят из таких лекарственных трав:

• календула;
• зверобой;
• шалфей;
• плоды аниса;
• тысячелистник.

Полоскание ротовой полости при стоматите облегчает протекание болезни, приостанавливает воспалительный процесс, препятствует развитию возможных осложнений.

Острый и рецидивирующий стоматит: отличия

При первичном контакте с вирусом герпеса происходит заражение организма ребёнка и развивается острый герпетический стоматит. В результате борьбы иммунной системы с вирусом и правильной терапии деятельность вируса блокируется. Однако герпес не исчезает из организма ребёнка полностью. Он сохраняется в нервных клетках в неактивном состоянии.

Иммунная система ребёнка постоянно вырабатывает антитела для контроля размножения вируса. При снижении иммунитета уменьшается количество контролирующих антител, вирус выходит из спящего состояния и активизируется. Так формируется рецидив инфекции. Он также проявляется в виде высыпаний с образованием язвочек и ран.

Отличие рецидивирующего герпесного стоматита от острого заболевания — в отсутствии общей интоксикации. Как правило, температура и общее недомогание формируются при первом взаимодействии с вирусом. При последующих рецидивах у большинства детей температура не поднимается, а симптомы общей интоксикации почти не проявляются.

Лечение острой и рецидивирующей форм болезни использует одни и те же лекарственные средства — антивирусные препараты, антисептические полоскания и ранозаживляющие гели. При этом чем раньше начато применение антивирусного средства, тем меньше будет зона воспаления при рецидиве инфекции.

В каких состояниях снижается иммунитет и появляется возможность рецидива?

• Простуды и переохлаждения.
• Другие инфекционные заболевания, особенно в органах, которые расположены рядом с ротовой полостью (аденоиды, гайморит, тонзиллит).
• Ряд лекарственных препаратов.
• Отравления.
• Аллергические реакции.
• Стрессы и нервные переживания.
• Авитаминоз и недостаточное питание.
• Травмы слизистой (горячая еда, прикусывания, механические удары при падении).
• Местное снижение иммунитета ротовой полости по причине кариеса, зубных отложений.

Диета и питание

Несмотря на то, что во время стоматита ребенок не может есть многие продукты, питание должно быть сбалансированным. Важно следить, чтобы в рацион малыша входили углеводы, белки и жиры. Блюда должны быть не горячими, но и не холодными, в обработанном виде (без крупных твердых частиц).

Примерный список продуктов:

1. молочные и кисломолочные изделия без красителей и вкусовых добавок;
2. некислые фрукты (бананы, дыня, арбуз);
3. овощи и соки из них;
4. жидкие каши;
5. домашнее молочное мороженое (холод снимает отек и боль);
6. чаи и травяные отвары;
7. перетертое нежирное мясо или рыба.

Желательно готовить ребенку тефтели, паровые котлеты, а не отбивные или стейки. Рыбу готовить на пару либо тушить с овощами. Первое время следует избегать кислых фруктов, стараться меньше солить блюда, не использовать специи. Не покупать малышу сухарики, бублики, твердое печенье.

Кисломолочные продукты могут вызывать боль во время еды, поэтому предлагать их можно после снятия болевого синдрома.

Питание грудничка остается без изменений. Стоит лишь стараться обрабатывать слизистую ротовой полости после кормления и периодически предлагать ему воду.

Общие симптомы заболевания

Понять, что у ребенка стоматит, можно по различным симптомам. Если малыш грудничок – он может отказываться от груди или соски, испытывая боль во время кормления. Следует оценить цвет слизистой, проверить, есть ли отек или белый налет на щеках и языке.

Ребенок постарше может объяснить родителям, что его беспокоит. Начальные симптомы стоматита могут быть выражены слабо (исключение составляет герпетическая форма), а могут сопровождаться повышением температуры, плаксивостью ребенка, отказом от еды.

Чтобы удостовериться в том, что у малыша стоматит, следует внимательно осмотреть его ротовую полость. Покраснение определенных участков слизистой, белый налет может свидетельствовать о развитии заболевания. В этом случае желательно показать ребенка педиатру или стоматологу.

Рекомендации для родителей

При стоматите детям можно давать только мягкую пищу с температурой не выше 30° (кашу или суп, обработанные блендером), куриный бульон. Нельзя давать кислые или сладкие соки. Если ребенку трудно пить воду или чай, можно дать ему соломинку. Нельзя допускать обезвоживания организма.

В комнате, где в период лечения находится ребенок, должен быть влажный прохладный воздух, чтобы рот ребенка не пересыхал. Родителям нужно тщательно дезинфицировать соски, бутылочки для кормления, средства для прорезывания зубов. Нельзя пробовать пищу ребенка той же ложкой, которой потом будут его кормить, облизывать его соску.

Детей с самого раннего возраста необходимо научить чистить зубы, показать, как полощут рот. Чистить зубы можно только с применением детских зубных паст. Для профилактики кариеса и своевременного лечения зубов требуется регулярно водить детей к стоматологу.

Что нужно знать

Слово «стоматит» греческого происхождения и означает «рот». Болезнь поражает слизистые поверхности ротовой полости, откуда и пошло название. Внешне стоматит выглядит как небольшое пятно желтоватого или белесого цвета на внутренней стороне щек, губ или на деснах. Пятно язвенного происхождения, поэтому часто вызывает дискомфорт своим появлением: зудит, жжет, несильно болит. Возможно появление белого творожистого налета на языке или слизистых поверхностях рта.

Болезнь может наступить в самом раннем возрасте, начиная с рождения маленького человека. Очень важно понимать, что запускать болезнь недопустимо, чтобы в будущем не столкнуться с последствиями легкомысленного решения.

Для лечения грудничка лучше использовать натуральные средства, знакомые нашим бабушкам:

• Кандидозный стоматит хорошо поддается лечению содовым раствором. Нужно размешать чайную ложку пищевой соды в стакане воды и, смочив в жидкости кусок бинта, обрабатывать слизистые оболочки. Среди разрешенных медпрепаратов можно выделить Кандид и Нистатин.
• Герпетический стоматит можно лечить оксолиновой мазью. Смазывать ранки, стараясь не выходить за их границы.
• В качестве заживляющих средств можно использовать мазь Шостаковского – ее наносят до 5 раз в сутки. Солкосерил наносят один раз, после чего периодически смачивают водой ранки.

Лечение детей 1-2 лет и старше

Терапия для детей старше года может быть такой же, как и грудничков. К списку разрешенных препаратов добавляется Холисал гель, Флуконазол.

Детям постарше, которые могут самостоятельно полоскать рот, можно готовить такие растворы:

• Ротокан – на стакан воды 1 ч. л. препарата.
• Перекись водорода. Следует растворить в теплой воде чайную ложку средства.
• Стоматидин. Это средство для взрослых, детям полоскают рот препаратом, предварительно разведенным водой 1:1.

Правильный подход к лечению

Малыши болеют чаще взрослых не только из-за низкого иммунитета. Проницаемость кровеносных сосудов у ребенка повышена, что способствует быстрому распространению инфекционных возбудителей. В человеческой слюне содержится много ферментов, которые обладают антисептическими свойствами. Но у маленьких детей таких биологически активных веществ еще недостаточное количество. Учитывая любознательность малыша, который пробует все новое «на зубок» не приходится удивляться частоте рецидивов стоматита.

Подход к терапии патологии комплексный, направленный на устранение ее причины и улучшение самочувствия маленького пациента. Быстро вылечить стоматит у ребенка поможет соблюдение врачебных рекомендаций:

• у детей старшего возраста следует исключить из ежедневного меню блюда, во время приготовления которых использовались пряности и специи, особенно уксус и черный перец;
• нужно чаще давать ребенку напитки. Для грудничков оптимальным решением станет материнское молоко и вода, а детям постарше можно подойдут некислые соки и морсы;
• необходимо измельчать еду для малышей, она не должна быть горячей или холодной, а только теплой;
• нельзя часто купать или умывать ребенка. Во время лечения стоматита используются мази и гели для быстрого образования корочек и дальнейшей регенерации тканей. Вода размачивает сформировавшиеся пленки, что существенно замедляет выздоровление;
• соски и бутылочки необходимо стерилизовать после каждого кормления младенца.

Во время лечения следует держать в чистоте все игрушки, которые ребенок может отправить в рот. Это необходимо для профилактики повторного заражения при попадании на слизистые оболочки ротовой полости бактерий, вирусов или дрожжевых грибков.

Сколько длится стоматит

Согласно медицинской статистике в том или ином возрасте заболеть риск определенным типом стоматита возрастает:

Стоматит у детей до года обычно имеет грибковую природу.

1. У ребенка в 2 года и старше проявляются герпетическая и афтозная формы стоматита.
2. У школьников зачастую бывает стоматит аллергического или афтозного типа.
3. Другие формы недуга могут проявляться у ребятишек разного возраста: как у грудного ребенка, так и у подростка.

Процесс регенерации идет довольно медленно. Организму нужно время на избавление от раздражителя и восстановление. Скорость выздоровления зависит и от возраста, и от общего состояния здоровья ребенка.

Если говорить о том, сколько длятся внешние проявления недуга, то можно предположить определенный временной диапазон. Симптоматика герпесной формы болезни сохраняется примерно две недели. Сколько лечится грибковый стоматит у детей, зависит от иммунитета. Сроки варьируются от недели до месяца. Афтозный, травматический и бактериальный могут пройти за 10–15 дней. Симптомы аллергического способны исчезнуть даже быстрее, если кроха не соприкасается с реагентом.

Диетическое питание

Питание обязательно должно быть дробным (маленькие порции до пяти раз в день) и щадящим (теплые блюда с мягкой консистенцией). Также перед употреблением пищи необходимо проводить медикаментозную обработку ротовой полости. Список блюд и продуктов, которые разрешено употреблять детям при стоматите:

1. запеканки и пудинги из творога (несладкие);
2. сыр мягких сортов;
3. суфле или паштеты из печени;
4. постное мясо в виде паштетов, суфле, паровых котлет;
5. домашнее мороженое;
6. сливки;
7. сметана;
8. крем-супы, нежирные бульоны;
9. свежие овощные соки (некислые);
10. чаи из трав;
11. жирная и/или морская рыба;
12. каши вязкой/жидкой консистенции;
13. овощные пюре;
14. фруктовые компоты;
15. молочные продукты (нежирные кефир и творог, натуральные йогурты).

Методы диагностики

Как доктор может определить, что у ребенка стоматит? Диагностические мероприятия начинаются с осмотра маленького пациента и сбора анамнеза. Специалист осматривает участки слизистой во рту, пораженные инфекцией, и оценивает общее состояние пациента. Для исключения патологии с похожей симптоматикой (например, герпетический стоматит и герпесная ангина) в первую очередь нужно сдать мазок изо рта и развернутый клинический анализ крови. Сопутствующие обследования:

• исследование иммунных функций крови;
• бакпосев для выявления возбудителя заболевания (при бактериальном виде);
• вирусологическое исследование (для определения, какой вирус вызвал болезнь, если она имеет вирусное происхождение);
• цитологическое исследование (анализ образца биологического материала под микроскопом).

Диагностика

Для постановки правильного диагноза и точного определения типа стоматита ребенку предстоит пройти ряд исследований:

1. Первоначально врачом будет проведён осмотр и сбор жалоб пациента. После того, как врач получит полную клиническую картину, он сможет сделать выводы о предположительном диагнозе.
2. Чтоб убедиться в своей правоте доктор отправит вас на лабораторные исследования. В первую очередь у ребенка возьмут соскоб со слизистой оболочки. Это необходимо для определения типа возбудителя.
3. Дополнительно будут назначены клинически исследование крови, мочи, также возможен биохимический анализ крови.
4. В случае бактериального стоматита, могут провести исследование на определение рода возбудителя, это необходимо для подборки чувствительности к определенному антибиотику.

Таблица детских лекарств против стоматита по возрастам

Диагностика заболевания

Для этого недуга характерно появление болезненных язвочек во рту крохи. Но есть и дополнительные признаки стоматита у ребенка:

• Отечность слизистой;
• Белесый либо желтушный налет;
• Избыточное выделение слюны или, напротив, сухость во рту;
• Плохой аппетит;
• Запах изо рта;
• Увеличение лимфоузлов.

Иногда поднимается температура при стоматите у ребенка, кровоточат десны. Такие симптомы особенно характерны для стоматита у ребенка до 1 года.

Диагностировать недуг точно способен лишь врач. При появлении признаков болезни, необходимо сходить к детскому стоматологу либо педиатру.

Подтвердив диагноз, доктор предложит терапевтический курс. Самолечением заниматься не рекомендуется, ведь разновидностей этой болезни много. Каждый случай требует индивидуального подбора фармпрепаратов в зависимости от возбудителя и возраста ребенка.

Профилактические меры

В домашних условиях полностью вылечить стоматит у ребенка удается не всегда – течение болезни может стать хроническим или рецидивирующим (с периодическими обострениями). Чтобы избежать хронизации недуга, важно не заниматься самолечением и согласовывать каждое действие с педиатром. Необходимо довести до конца назначенный лечебный курс, а затем и восстановительный.

Очень важно выявить истинную причину возникновения детского стоматита и его разновидность. Если воспаление является симптомом системного заболевания, нужно пройти терапевтический курс по его устранению. Если обострения связаны с неустойчивым иммунитетом, придется скорректировать образ жизни ребенка, а может и всей семьи: чаще бывать у стоматолога, следить за чистотой жилища и личных вещей, заняться физкультурой и закаливанием, сбалансировать состав питания и режим дня.

Лечение грибковой патологии

Лечить стоматит у грудничков приходится нередко антимикотическими препаратами. Именно грибковая патология диагностируется у малышей чаще всего. Небольшое количество этих микроорганизмов всегда обитает в полости рта никак не проявляя себя. Но под воздействием неблагоприятных факторов, например, при переохлаждении или ОРВИ, иммунитет ребенка снижается. Патогенные грибки начинают активно расти и размножаться, покрывая белым налетом язык и десны малыша. Для уничтожения возбудителей кандидозного стоматита используются препараты как для местного, так и для внутреннего употребления.

Обработка полости рта

Лечить стоматит на деснах и языке у ребенка нужно растворами с противовоспалительным и дезинфицирующим действием. Такие препараты не дают грибкам распространяться на здоровые участки тканей и способствуют быстрому образованию корочек. Новорожденным и малышам родители обрабатывают инфекционные очаги с помощью ватной палочки. Ребенок постарше может самостоятельно прополоскать рот приготовленным разведением.

Какие лекарственные средства рекомендуют педиатры:

• содовый раствор (5 ст. ложек на литр теплой кипяченой воды);
• 2% раствор борной кислоты;
• 0,02% раствор фурацилина (1 таблетка на 100 мл горячей воды);
• слабо-розовый раствор калия перманганата.

Антисептическим действием обладают настои лекарственных трав – шалфея, календулы, ромашки. Но ими нельзя лечить грибковый стоматит у детей до года. Настои из растений применяются только для полосканий рта у детей старшего возраста, так как у грудничков нередко развиваются аллергические реакции на фитопрепараты.

Для лечения стоматита нужно полоскать рот малыша слабым раствором фурацилина

Даже после однократного применения антимикотических растворов и мазей сокращается количество грибков в ротовой полости малыша. Патогенные микроорганизмы скапливаются преимущественно на деснах и внутренней поверхности щек. При обработке повреждений следует уделить особой внимание этим участкам. Чем лечить стоматит у детей во рту:

• крем Пимафуцин;
• нистатиновая мазь;
• раствор Кандид;
• мазь Клотримазол.

Мощное противогрибковое действие препаратов позволяет избавиться от заболевания спустя 5–7 дней. Но для предотвращения рецидивов родителям следует использовать растворы и мази еще 1–2 дня. Во время лечения этими средствами нужно неукоснительно соблюдать врачебные рекомендации и ни в коем случае не прерывать терапевтический курс. Патогенные грибки быстро выработают устойчивость к действующим веществам препаратов, что потребует нежелательного применения более сильных медикаментозных средств.

Препараты для внутреннего употребления

Кандидозный стоматит нередко протекает на фоне повышения температуры тела у малыша. Если она не превышает субфебрильных значений (38 °C), то лучше воздержаться от использования жаропонижающих средств. Но родителям нужно ориентироваться на самочувствие ребенка – отсутствие аппетита и сонливость свидетельствуют об ухудшении его состояния. Избавиться от гипертермии и озноба помогут препараты с противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим эффектом:

• Нурофен;
• Парацетамол;
• Панадол.

Для понижения температуры у детей грудного возраста лучше использовать ректальные суппозитории – Эффералган или Цефекон. В терапии грибкового стоматита у ребенка старше 4-х лет применяются антимикотические препараты для внутреннего употребления, действующим веществом которых является Флуконазол. Суточная доза этих лекарственных средств обычно не превышает одной капсулы.

Ускорить выздоровление малышей помогут препараты для повышения сопротивляемости организма к инфекционным возбудителям. Иммуностимуляторы и иммуномодуляторы применяются редко из-за наличия побочных эффектов. Педиатры предпочитают назначать детям комплексы витаминов с микроэлементами:

• Мульти-Табс;
• Супрадин;
• Алфавит;
• Центрум.

На прилавках аптек в широком ассортименте представлена линейка витаминов Пиковит. Деткам с года подойдет препарат в виде сладкого сиропа, а для укрепления иммунитета у ребенка старшего возраста можно приобрести жевательные таблетки. В лекарственных средствах для малышей отсутствует сахар, что очень важно для лечения кандидозного стоматита. Патогенные грибки растут и размножаются активней в углеводной среде. Поэтому до полного выздоровления необходимо исключить из рациона питания сладости и выпечку.

Бактериальный

На фото бактериальный стоматит
Возбудителями этой формы стоматита служат стафилококки и стрептококки. Причиной появления является любое механическое травмирование слизистой рта. Это может быть период прорезывания зубов у ребенка 2 года или ранение острыми предметами, игрушками. На травмированном месте возникает язвочка. Впоследствии на нее попадают бактерии, и образуется гной. Так же причиной служит пренебрежение правилами личной гигиены, употребление немытых фруктов и овощей.

Симптомы:

1. повышение температуры до 38,5˚С;
2. образование гноя возле ранки;
3. возникновение корок на губах.

При таком заболевании ребенок становится капризным и раздражительным. Малыш может отказываться от еды, так как болезненные ощущения во рту очень его беспокоят.

Лечение:

Так как возбудителем является стафилококк, который присутствует в разрушенных кариесом зубах, необходимо вылечить все кариозные зубы. Если на зубах присутствует налет или зубные отложения, они должны быть сняты. Обычно эти процедуры проводят у ребенка 3 года, когда он впервые может столкнуться с кариесом.

В особых случаях назначают прием антибиотиков. Лечат заболевание с помощью антисептических гелей и полосканий раствором перекиси, фурацилина и Метрогила.

Виды

Существует множество разновидностей стоматита:

1. бактериальный;
2. вирусный;
3. грибковый;
4. токсико-аллергический;
5. афтозный.

Для каждого вида подбирается определенный курс препаратов для устранения возбудителя болезни и уменьшения болевых ощущений. Самолечение при стоматите исключено. Правильно диагностировать может только детский врач.

При любой форме нужно оградить ребенка от жесткой, грубой пищи. Она может травмировать слизистую оболочку. Прием кислой и соленой пищи так же поспособствует раздражению слизистой рта.

Чтобы поддержать иммунитет назначают витамины и иммуномодуляторы. При значительном повышении температуры тела детям дают жаропонижающие препараты, например, Нурофен. Для маленьких детей его выпускают в виде суспензии.

Это общие правила, которыми должны руководствоваться родители, обнаружившие у своего чада стоматит. Далее, врач должен установить причину и назначить лечение. Лекарственные препараты при разных формах заболевания будут отличаться.

Противовирусные препараты и иммуномодуляторы

Это специально разработанные препараты для воздействия на вирусы. Они действуют одним из двух путей: либо провоцируют детский организм на выработку белка интерферона, который способен победить вирусы, либо сами с ними справляются. Для лечения стоматитов применяются следующие группы препаратов:

• противогерпетические средства (при ветрянке, герпесе);
• антивирусные препараты расширенного спектра действия – интерфероны (Гриппферон, Виферон, Анаферон). Эти препараты самостоятельно справляются с вирусами;
• индукторы эндогенных интерферонов – препараты, которые способствуют выработке организмом интерферона (Циклоферон, Кагоцел).

Противовирусные мази

1. Мази для борьбы с герпесом. Действующим веществом является ацикловир. Поскольку вирус герпеса в человеческом организме уничтожить невозможно, действие мази направлено на его подавление и устранение симптомов. Действует быстро и эффективно (Зовиракс, Герпевир, Виворакс). На специализированных фармакологических ресурсах вы легко найдёте описание и фото множества аналогов с единым действующим веществом.
2. Противовирусные мази с интерфероном – белком человеческой природы, который активизирует иммунную систему ребенка для борьбы с вирусом. В состав таких мазей часто входят заживляющие и противовоспалительные компоненты (Циклоферон, Оксолиновая мазь).

Полоскания

• самым простым и действенным средством для борьбы с бактериями является раствор соды и соли: на стакан теплой воды добавляют по чайной ложке того и другого;
• хлорофиллипт – средство растительного происхождения, обладающее бактерицидными свойствами. Помогает при стафилококковом заражении и при вирусном;
• хлоргексидин – обладает противомикробными и противовирусными свойствами. Выпускается в форме раствора, таблеток и аэрозоля;
• настой ромашки аптечной– обладает антисептическим и противовоспалительным действием;
• мирамистин – антисептик для обработки полости рта.

Лекарства, подходящие при всех типах недуга

Чем лечить стоматит у детей: для каждой разновидности недуга средства требуется подбирать индивидуально. Во-первых, возбудители заболевания сильно различаются: антибиотики от заболевания вирусной природы не помогут. Во-вторых, фармпрепараты для младенцев могут не подойти при стоматите у ребенка в 3 года или старше. В-третьих, следует учитывать расположение пораженных участков. Так, стоматит в горле у ребенка лечат спреем или полосканием – язвочки в глотке гелем не смажешь. Если необходимо лечить стоматит на языке у ребенка, фармсредство должно быть нежным, приятным на вкус и вязким, чтобы держалось и не скатывалось.

Медикаментозная терапия

Лечение стоматита фармпрепаратами имеет обезболивающее, регенерирующее и противовоспалительное воздействие.

Какие средства подходят при всех типах стоматита у детей:

Когда язвочки начнут подживать, для улучшения регенерации можно использовать витаминные комплексы.

Часто у родителей возникает вопрос: почему мажу малышу пораженные участки, а воспаление не проходит? Вероятно, средство не подходит для лечения этого типа стоматита. Прежде чем мазать гелем или бальзамом, стоит посоветоваться с врачом. Но что делать до посещения поликлиники? Первая помощь при стоматите у ребенка заключается в антисептических полосканиях. Чем полоскать рот при стоматите? Подойдут составы из таблицы или настои целебных растений: дубовой коры, календулы, шалфея, ромашки.

Лечение народными методами

При стоматите у детей дополнительно помогут составы народной медицины. Но предварительно следует поговорить с врачом. Кроме того, не стоит использовать домашние рецепты, чтобы вылечить стоматит у годовалого ребенка. Народные методики подходят для излечения недуга у детей 2 лет и старше.

Какие составы будут полезны:

Ромашка на меду

Одна большая ложка травы заваривается в 250 мл кипятка и размешивается с двумя чайными ложечками меда. Тепленьким составом ополаскивать ротовую полость трижды в сутки.

Алоэ на меду

Листья перетираются в пюре и смешиваются с медом в одинаковых пропорциях. Наносить бальзам на больные места трижды в сутки. Он помогает также при кровоточивости десен, и если десна опухла.

Классификация болезни по степени тяжести

Заболевание классифицируют не только по факторам, спровоцировавшим его развитие, но и по степени тяжести. Легкая форма зачастую диагностируется на первых этапах развития патологии и характеризуется небольшой площадью поражения, отсутствием общей симптоматики интоксикации и сильного недомогания.

Если пренебрегать лечением, болезнь с течением времени прогрессирует и перетекает в форму средней степени тяжести, сопровождающуюся быстрым увеличением количества язвочек, общим ухудшением состояния пациента. Тяжелая форма характеризуется сильными болезненными ощущениями, слабостью, жаром и иными признаками отравления организма.

Если у ребенка постоянно появляются мелкие язвочки и ранки в ротовой полости, и, вылечив их, родители вскоре отмечают повторное появление симптоматики, вероятно, заболевание перетекло в хроническую форму. Хронический стоматит развивается в том случае, если при остром течении заболевание осталось без лечения или не было излечено полностью.

Аллергический стоматит

У ребенка на фото аллергический стоматит

Аллергический стоматит возникает при проникновении в организм аллергена. Развивается аллергическое воспаление у детей во рту, как ответ организма на вторжение чужеродных частиц. Аллергия может развиться на материалы, которые использую в стоматологии при лечении зубов, а так же на лекарственные препараты.

Симптомы:

1. развитие отечности полости рта и его покраснение;
2. появление пузырьковых высыпаний;
3. образование эрозии на месте вскрытых пузырьков.

Лечение:

Токсико-аллергический стоматит лечится применением антигистаминных средств. Появившиеся эрозии орошают антисептиками. Для полоскания применяют отвар ромашки и раствор фурацилина, это помогает избежать инфицирования ранок. Уменьшить болевые ощущения у ребенка при приеме пищи смогут обезболивающие гели с содержанием лидокаина.

Лечение

Если вы задаетесь вопросом, как вылечить стоматит у ребенка, то необходимо учитывать, что это напрямую будет зависеть от того, кто стал возбудителем данного типа заболевания.

Курс лечения включает в себя соблюдение трех правил, независимо от вида патологии:

1. Коррекция питания. Важно соблюдать диету, исключить кислую, холодную, горячую соленую пищу. Употреблять только жидкие или полужидкие блюда.
2. Общее укрепление иммунной системы. В период болезни нужно принимать витамины, микроэлементы для повышения опорных свойств организма.
3. Терапия местного действия. Включает в себя борьбу с конкретным типом возбудителя и снятием характерных симптомов.

А теперь давайте более детально рассмотрим способ лечения в зависимости от типа стоматита:

1. Вирусная форма включает в себя:

• применение противовирусных препаратов, например, мазь с ацикловиром. Часто используются Виролекс, Оксолиновая мазь, Герпевир;
• для укрепления иммунной системы могут назначаться Интерферон или Иммунал;
• для уменьшения воспалительного процесса, снижения температуры, снятия отечности и болезненных ощущений применяют гель Холисал. Также помогает в борьбе с вирусами, уничтожает источник заболевания.

1. Бактериальный стоматит лечат:

• антисептическими спреями, например, Гексорал или Орасепт;
• деткам старше шести лет назначают сосательные леденцы;
• раствор для ополаскивания полости рта, например, Мирамистин;
• гели с метронидазолом;
• возможно назначение антибиотиков.

1. Для лечения кандидозного типа используют такие назначения:

• применение противогрибковой мази, например Клотримазол;
• полоскание ротовой полости содовым раствором, что позволяет создать щелочную среду, которая уничтожает грибки. Такой вариант лечения назначают малышам первого года жизни, потому как им еще запрещены многие лекарства. Для приготовления данного раствора используют чайную ложку соды и стакан теплой воды. Обрабатывать ротовую полость рекомендуется до шести раз за сутки;
• применение крема Кандид противогрибкового действия;
• витаминотерапия;
• использование препаратов, поддерживающих иммунитет;
• в случае высокой температуры, прием жаропонижающих медикаментов;
• при таком виде заболевания важно соблюдать диету, исключающую все сладости.

1. Афтозный тип включает в себя такие методы лечения:

1. При лечении травматического типа используют препараты для заживления ранок, также антисептические средства. Может применяться гель Солкосерил, назначаться полоскание Хлоргексидином или раствором соды.
2. При лечении аллергического типа заболевания будут назначены антигистаминные препараты. Обязательным является исключение аллергена, вызвавшего заболевания, из окружения ребенка. Также необходимо провести терапию всех сопутствующих симптомов, которые развились на фоне ответной реакции организма на раздражитель.

Также допустимо лечение стоматита в домашних условиях.

Особенности ухода

1. При возникновении стоматита важное значение имеет соблюдение диеты. При наличии ранок, малышу будет больно есть привычную пищу, поэтому вам необходимо кормить ребёнка жидкими или полужидкими блюдами, не употреблять сырые фрукты и овощи, особенно кислые. Карапузам старше шестимесячного возраста необходимо давать йогурт, но только не сладкий или простоквашу. Сладкое вообще необходимо исключить, так как оно влияет на активный рост и размножение микроорганизмов.
2. Позаботьтесь об отдельной посуде, полотенце для больного малыша.
3. Занимайтесь регулярным проветриванием и проведением влажных уборок, как можно чаще.
4. Не перекармливайте карапуза, но и не оставляйте его голодным.
5. В период болезни не рекомендуется купать ребенка, достаточно аккуратно его протереть.

Народные способы лечения

Некоторые родители следуют советам старшего поколения и решают процедуры лечения свести к использованию народной медицины. Однако, этого делать не стоит. Все применения медикаментов, даже если они натуральные, необходимо согласовывать с лечащим врачом. Только он сможет определить тип заболевания, выяснить чувствительность микроорганизмов к конкретному лечению и рассчитать правильную дозировку.

Для обработки язвочек могут использоваться такие препараты:

1. Зеленка является хорошим антисептиком. Ей можно обрабатывать внешние зоны высыпаний. Данный препарат активно борется с микроорганизмами, при этом не наносит вред коже ребенка, не сушит ее. Целесообразно использование зеленку при грибковом, бактериальном или вирусном стоматите. Однако, не рекомендуется применять при наличии кровоточащих ранок.
2. Квасцы жженые помогают снять воспалительный процесс, останавливают сочащуюся кровь, хорошо снимают ощущение зуда. Действие этого средства носит обеззараживающий и заживляющий характер.
3. Пищевая сода также обладает противовоспалительным эффектом, относится к антацидным средствам, активно борется с наличием язвочек на слизистой ротовой полости.

Основные условия успешной терапии

В зависимости от первопричины возникновения, выделяют несколько форм стоматита, каждая из которых требует особенной терапии. Поэтому любое лечение этой патологии должно быть назначено только после тщательной диагностики специалистом.

Но, несмотря на это, можно выделить общие условия лечения, которые подходят для всех видов заболевания и рекомендуются стоматологами:

• особая диета. Во время стоматита следует исключить твердую пищу, кислые, острые, а также очень горячие блюда. Желательно отказаться и от сладостей, так как углеводы создают хорошую среду для увеличения числа патогенных микробов.
  Питание должно быть разнообразным и содержать большое количество полезных веществ. Лучше всего готовить протертые или жидкие блюда. Особое внимание стоит уделить потреблению жидкостей. Во время болезни суточная норма воды должна быть увеличена;
• качественная гигиена ротовой полости: очищение зубов, десенных карманов, языка. Щетка при этом должна иметь мягкую щетину;
• устранение провоцирующих факторов стоматологического характера. Очаги с кариозным поражением, зубной камень и налет должны быть удалены до или во время лечения.
  Это значительно сократит время восстановления слизистой, и предотвратит дальнейшее распространение стоматита;
• отдельная посуда и предметы гигиены (полотенце, щетка). Соблюдение этого условия позволит избежать инфицирования остальных членов семьи;
• изолирование. В случае если в семье есть еще дети, то стоит свести их общение с заболевшим к минимуму;
• чистота и свежий воздух. Помещение, в котором находится ребенок, необходимо проветривать два раза в день. Увлажняющая уборка должна проводиться ежедневно, с одновременной дезинфекцией предметов, которых касался малыш;
• полоскание. При стоматите рот поласкают через каждые несколько часов и после каждого приема пищи;
• жаропонижающие средства. При повышении температуры выше 38 градусов обязательно принимают препараты, снижающие жар. Например, Нурофен.

При соблюдении перечисленных условий и назначенного лечения, стоматит исчезает за 1–2 недели.

Народные средства от стоматита

Большинство мам против медикаментозного лечения своих малышей, тем более антибиотиками. Именно поэтому они одобряют и поддерживают лечение народными средствами. Это возможно, но нужно будет обязательно сообщить об этом доктору, во избежание осложнений.

Перечислим самые известные целебные средства:

1. Ромашковый настой. Эффективно снимает воспаление, ускоряет процессы заживления пораженных участков. Необходимо полоскать рот не менее 5 раз в сутки.
2. Настой из луковой шелухи. Эффективно берется с вредоносными бактериями. Настаивается в течение 11-12 часов, полоскания проводить 3-4 раза в сутки.
3. Отвар из коры дуба. Обладает противовоспалительными свойствами, восстанавливает защитные функции тканей слизистой. Настаивается на водяной бане 30-40 минут. Полоскать рот через каждые 3 часа, не более 2-х суток.
4. Настой из цветков липы. Готовится в холодной воде, настаивать 5-6 часов, при полосканиях можно добавлять немного пищевой соды.
5. Хорошо помогают свежевыжатые соки из морковки, капусты. Можно просто предложить ребенку пожевать свежесрезанный лист алоэ.

Гомеопатическое лечение

Многие родители предпочитают лечить детей гомеопатией. Однако и такое лечение должно быть лишь вспомогательным и дополнять традиционные методики.

В детской практике возможно применение следующих препаратов:

• Borax,
• Mercuriussublimatuscorrosives,
• Natrum muriaticum,
• Arsenicum.

К группе гомеопатических препаратов можно отнести и комбинированное средство Малавит , сочетающее в себе гомеопатические компоненты, натуральные экстракты трав и воду из артезианских источников. Для полоскания при стоматите раствор готовят из 5 капель препарата и 100 мл воды (детям до 5 лет необходима всего одна капля на год жизни). Процедуру проводят 3-5 раз в день после еды.

Методы лечения стоматита, вызванного грибком

Тактика лечения стоматита у детей при грибке candida основывается на применении антисептических и антигрибковых препаратов и ощелачивании среды внутри полости рта.

При незапущенных формах заболевания зачастую назначается лишь местная терапия, которая включает в себя:

• Полоскание или протирание раствором воды и пищевой соды 2-5 раз в сутки после еды. Готовиться раствор в домашних условиях – берется 1 ст.л. соды на 200 мл. воды. Применяется такое средство в теплом состоянии.
• Обработка очагов воспалительного процесса борной кислотой, средством «Синька» и бурой в глицерине, которая выпускается в виде раствора.
• Использование средств местного применения, которые имеют противогрибковый эффект – мазь Клотримазол, кремпаста Имазол, Кандид для наружного применения.

При запущенных и тяжелых формах заболевания необходимо применение системных противогрибковых препаратов – Дифлюкан, Клотримазол, Флюканазол.

Данные лекарственные средства назначаются только врачом, так как они имеют ряд серьезных побочных эффектов. Кроме того, частое или неправильное их использование может привести к тому, что микроорганизмы грибка станут невосприимчивы к активному веществу препаратов.

Если младенец заболел от грудного вскармливания, обязательно проводится обработка сосков матери противогрибковыми препаратами местного назначения. Это необходимо для предотвращения повторного заражения грудничка.

Кроме непосредственного воздействия на грибковые очаги, необходимо укреплять иммунитет детей. Для этого используются витаминные комплексы и иммуномодулирующие препараты.

Во время лечения грибкового стоматита стоит перевести ребенка на определенную диету, которая предусматривает следующее:

• Исключение из рациона острой и соленой пищи, которая может вызвать раздражение слизистой рта.
• Не допускается грубая еда, которая может травмировать слизистую полость.
• Пища употребляется только в теплом состоянии.
• Временно убрать из меню овощи, некоторые виды фруктов и газировок, так как они создают тепличные условия для роста микроорганизмов грибка.

Если лечение начато вовремя и ребенок имеет сильный иммунитет, достаточно применения лишь местной терапии. Полоскать рот детей необходимо при первых же признаках стоматита. Это поможет не прибегать к помощи сильнодействующих препаратов.

Афтозный

Чаще афтозный стоматит встречается у школьников. Вызвать его способны: стафилококк, аллергия пищевая и на лекарства, хронические заболевания печени и желудочно-кишечного тракта, перебои в работе иммунной системы организма ребенка.

Симптомы:

1. возникновение одной – двух язв (афт) с беловатым налетом;
2. воспаление и покраснение слизистой вокруг афт;
3. незначительное повышение температуры.

Как утверждает Комаровский, афтозный стоматит – это самая распространенная форма стоматита. Так как внешние признаки такого заболевания очень напоминают герпетический, необходимо знать их отличительные черты. После вскрытия пузырьков при герпетическом стоматите, образуются язвочки малых размеров, иногда они могут слиться в одну эрозию. При афтозном – возникают язвочки большего размера, в количестве одной – двух штук.

Лечение:

Чтобы определить как лечить афтозный стоматит, необходимо установить причину, вызвавшую заболевание. При обнаружении афт у ребенка исключают из его рациона все аллергенные продукты. Аллергическая реакция организма может возникнуть и на лекарства, поэтому нужно отменить их применение или найти аналогичный препарат. Детям нужно пропить курс антигистаминных препаратов. Это могут быть: Супрастин, Тавегил.

Ускорить процесс выздоровления помогут так же орошения или полоскания антисептиками, такими как Мирамистин, Ротокан, Гексорал. Поврежденные афтами слизистые оболочки рта обрабатывают противовоспалительными гелями. Они обладают так же обезболивающим эффектом. В зависимости от причины заболевания детский врач может назначить прием антибиотиков.

Осложнения после стоматита

Хотя стоматит может показаться сравнительно не опасным заболеванием, если не оказать квалифицированную помощь малышу, возможны такие последствия:

• снижение общего иммунитета;
• уязвимость перед инфекционными заболеваниями;
• стоматологические обострения;
• снижение массы тела и задержка в развитии на фоне отказа от еды из-за боли.

Чтобы предотвратить все возможные неприятные явления, вызванные данным заболеванием, важно как можно скорее избавиться от стоматита во рту. Для начала необходимо обратиться к педиатру и пройти обследование.

Чем мазать стоматит во рту­

Чтобы убрать симптомы вирусного заболевания, полезно использовать разные гели, мази, кремы. Они способны образовать защищающую пленочку на поверхности слизистой, снять воспаление, болезненные ощущения, ускорить выздоровление. Для детского возраста подходят:

1. Оксолиновая мазь. При условии правильного использования на слизистой не останется ни один пузырек. До применение желательно прополоскать рот антисептическим раствором.
2. Синька. Метиленовый краситель эффективен при герпетической, грибковой формах. Чтобы убрать высыпания и воспаления, их обрабатывают ватной палочкой, смочив ее синькой. На фото больных видно, что лекарство может окрасить язык и оболочку рта в синий цвет.
3. Калгель. Целесообразен для использования в детском возрасте, для взрослых пациентов средство слишком слабое. После его использования проходят основные симптомы болезни: воспаление, язвочки. Препарат нужно брать кончиками пальцев и втирать в проблемные места.

Профилактика стоматита

Как и любое заболевание, стоматит лучше не лечить, а предупредить его появление. Для профилактики этого заболевания необходимо соблюдать ряд рекомендаций и правил:

• Кормящим мамам необходимо минимум два раза в день мыть грудь, для предотвращения появления молочницы.
• При беременности женщине необходимо обследоваться на наличие молочницы в половых зонах и при обнаружении обязательно ее пролечить.
• Обязательно поддерживать иммунную систему ребенка на высоком уровне. Для этого следует периодически давать ребенку комплексы витаминов или иммуномодулирующих препаратов. Особенно важна такая терапия после вирусных заболеваний.

• Рацион ребенка должен включать большое количество овощей и фруктов, которые содержат множество полезных витаминов и элементов, что повышает иммунитет.
• Перед тем как дать ребенку еду, стоит проверить ее температуру. Пища должна быть и не горячей, и не холодной.
• Кормить детей только из личной посуды, так как бактерии, которые не причиняют вред взрослому, могут с легкостью сломить иммунитет ребенка.
• Строго следить за санитарным состоянием игрушек ребенка. Если они используются на улице, то придя домой, необходимо их тщательно вымыть. Мягкие домашние игрушки необходимо перестирывать хотя бы один раз в два месяца, так как в них накапливается огромное количество болезнетворных бактерий и микроорганизмов.
• Неукоснительно соблюдать меры личной гигиены необходимо как ребенку, так и родителям. Особенно важно строго контролировать чистоту ручек у детей от 6 месяцев до полутора лет, так как в этот период они практически постоянно находятся у малыша во рту.
• Приобретать для детей игрушки без острых и шершавых поверхностей, чтобы они во время игры не могли травмировать ими ротовую полость.
• Следить за бытовой химией в доме. Хранить ее в недоступных для детей местах.

• Контролировать игры ребенка с карандашами, ручками или другими предметами, которые имеют заострённую форму.
• Кормить детей только из специальных столовых приборов, у которых нет острых краев. Обычно вилки или ложки для детей сделаны из пластмассы или твердой резины.
• При вводе новых продуктов в рацион малышей, необходимо первое время следить за реакцией организма. Зачастую у детей при этом появляются аллергические симптомы. В этом случае следует сразу применить специализированные препараты.

Соблюдение режима

При стоматите необходимо соблюдать режим. Если у ребенка повышена температура, присутствуют сильные боли, лучше ему оставаться в постели большую часть дня. При проветривании переводите малыша в другую часть дома или квартиры. От прогулок тоже лучше отказаться.

В разгар болезни организм тратит колоссальные силы на восстановление нормального самочувствия. Если продолжать вести прежний образ жизни, могут возникать различные сбои, в том числе в работе иммунной системой — из-за переутомления.

Причины

Все слизистые оболочки у ребенка во рту, в том числе и ротовая очень чувствительны. Именно поэтому родителям необходимо уделять уходу за ними особое внимание и периодически проводить визуальный осмотр.

Самым часто возникающим является стоматит вирусного происхождения, более 80% всех пациентов. Толком для его появления и развития может быть лицевой герпес, корь, сезонный грипп, краснуха, оспа, мононуклеоз инфекционный, папилломавирусная инфекция, энтеровирус, ВИЧ.

Если ротовая полость была поражена грибком любого происхождения, то чаще всего это сопровождается появлением кандидозного стоматита. В народе ее второе название молочница. В большинстве случаев она выявляется у ребенка грудного возраста. Это может произойти, если мама во время беременности не вылечила вагинальный кандидоз и малыш заразился во время прохождения по родовым путям. Также ее основными причинами могут стать: долгое лечение малыша антибактериальными препаратами, сульфаниламидами, иммунодефицит, сахарный диабет.

Если у малыша есть хронические заболевания желудочно-кишечного такта и эндокринной системы, то также периодического возникновения стоматита не избежать. Так называемый, травматический стоматит у детей появляется вследствие механического повреждения тканей ротовой полости. Главные пациенты данного типа стоматита – малыши годовалого возраста. Чаще всего это порез игрушкой, прикусывание щек, ранки на языке, прорезывание зубов, ожог полости горячей едой или напитком, жесткая зубная щетка, неаккуратно проведенный стоматологические процедуры. Его может спровоцировать любая аллергия.

Общие причины возникновения заболевания:

1. Недоношенность плода.
2. Неправильно организованная гигиена ротовой полости или ее отсутствие.
3. Ранний кариес.
4. Большое количество зубного налета, в том числе и на языке.
5. Брекеты.
6. Низкий уровень общего иммунитета.
7. Недостаток витаминов (В, фолиевая кислота, селен, цинк).
8. Нарушение у ребенка микрофлоры кишечника и ротовой полости частым приемом медицинских препаратов.

Почему возникает заболевание

Вне зависимости от вида стоматита, специалисты выделяют 3 общих причины его возникновения у детей:

• слабость клеток иммунной системы;
• подверженность тонкой слизистой оболочки травмированию;
• несоблюдение гигиены.

Иммунитет ребенка пока не в силах противостоять многим штаммам бактерий, вирусов и грибков, которые могут попасть на слизистую с рук, бабушкиных губ во время поцелуя, облизанной мамой ложки или пустышки. К тому же некоторые формы недуга заразны, а дети любят делиться игрушками и обычно не имеют привычки мыть после них руки.

Причины развития разных форм стоматита во рту у детей представлены в таблице:

Заживление дефектов и другая восстановительная терапия

Когда пострадавшие от заболевания ткани слизистой покроются корочкой, можно приступать к регенерирующему лечению. Для этой цели подойдут мазь «Солкосерил», гель «Актовегин», бальзам «Витаон», эфирные масла на основе облепихи или шиповника.

Избавить от глистов помогут «Левамизол», «Пирантел», «Альбендазол».

Восстановить микрофлору в пищеварительной системе – «Бифиформ», «Линекс», «Пробиформ», «Энтерол».

Укрепить иммунитет – витаминно-минеральные комплексы «Супрадин», «Пиковит», «Витрум», «Алфавит». Или иммуностимулирующие препараты: «Бронхомунал», «Анаферон», «ИРС-19».

Мы рассказали, как лечить стоматит у ребенка. Надеемся, что наша статья поможет сохранить здоровье вашему малышу. Поставив лайк, вы поможете и другим родителям в этом нелегком деле.

Если вам есть, что добавить к вышеописанной информации, оставьте, пожалуйста, комментарий.