Афтозный стоматит: причины, симптомы, лечение и профилактика

Из этой статьи Вы узнаете:

как лечить афтозный стоматит у детей,
симптомы и лечение афтозного стоматита у взрослых,
перечень эффективных препаратов.

Афтозный стоматит – это заболевание, при котором на слизистой оболочке полости рта появляется одно или несколько изъязвлений округлой формы, которые покрыты некротическим налетом серого или желтоватого оттенка. Такие язвы (синоним – афты) – не являются следствием острых инфекций, и поэтому не заразны, но тем не менее такое поражение слизистой оболочки потребует специфической терапии.

По статистике этой формой стоматита страдает до 20% населения. Особо этой болезни подвержены дети младшего возраста, а также взрослые в возрасте от 20 до 30 лет. У людей более зрелого возраста отмечается зависимость: чем выше возраст – тем меньше вероятность развития. Афтозный стоматит имеет код по МКБ 10 – К12.0. Ниже вы можете увидеть – как это заболевание выглядит у детей и взрослых.

Афтозный стоматит у детей: фото

Разновидности

Афтозный стоматит

Помимо хронического афтозного стоматита, заболевание может быть:

фибринозным – новообразования на слизистой принимают серый оттенок. Самостоятельно проходят через несколько недель. При хронической форме появляются до трёх раз в год, а без должного лечения образовываются на постоянной основе;
некротическим – основная причина появления – воспалительные или инфекционные болезни. Для этого вида недуга характерна гибель клеток слизистой рта. Афты не доставляют дискомфорта человеку, но со временем увеличиваются в размерах, что затрудняет процесс заживления, который может продолжаться несколько месяцев;
грандулярным – при котором поражаются слюнные железы. Новообразования довольно болезненны, а после терапии высока вероятность рецидива;
рубцующимся – проявляющимся афтами, увеличивающимися в размерах (могут достигать более одного сантиметра), а после ликвидации оставляют на слизистой оболочке большие, хорошо заметные рубцы. Заживление длительное, занимает больше трёх месяцев;
деформирующим – одна из самых тяжёлых форм недуга. Язвы настолько велики, что оставляют после себя большие рубцы, которые могут изменить структуру слизистой ротовой полости. Процесс заживления медленный и длительный;
герпетическим – наиболее часто поражает грудничков, они могут родиться с таким недугом, заразившись от матери, у которой отсутствует иммунитет к вирусу. Афты появляются в виде небольших пузырьков. Количество их может достигать тридцати штук. Слизистая приобретает красный оттенок и сильно воспалена. У маленького ребёнка недуг может сопровождаться жаром и поражением оболочек глаз и кожного покрова;
рецидивирующий афтозный стоматит – часто встречается у взрослых, дети болеют им очень редко. Для афт характерно сливание между собой, отчего образуются язвы большого размера, покрытые белым налётом, очерчены красным контуром (беспокоят больного при разговоре, смехе, поглощении пищи);
острым – возникает в основном у детей до трёх лет и нередко сопровождает свойственные этой возрастной группе болезни – коклюш, корь, дифтерию и т. п. Сопровождается возрастанием температуры и неприятным запахом изо рта;
смешанным – самым распространённым считается хронический рецидивирующий афтозный стоматит. Диагностируется у детей старше четырёх лет и сопровождается жжением и интенсивными болями во рту. Афты очень часто рецидивируют, доставляя дискомфорт. Чем старше становится ребёнок, тем сильнее будут выражаться признаки недуга, а количество афт будет увеличиваться, вследствие чего заживление с каждым разом будут проходить дольше.

Виды по возбудителям

Чаще всего фибринозный стоматит вызывается различными грибками, вирусами и бактериями.

Стоматит подразделяется по виду возбудителя на:

грибковый;
вирусный;
бактериальный.

Возбудители могут попадать в организм различными путями.

Стоматит чаще всего вызывают бактерии:

возбудитель стрептококковой инфекции;
возбудитель туберкулеза;
возбудитель сифилиса;
некоторые виды стафилококка;
Лефлера;
кишечная палочка;
протей;
дифтерийная палочка;
возбудитель скарлатины.

Из грибковых инфекций чаще всего фибринозный стоматит вызывается бактериями рода Кандида. А также заболевание вызывается многими видами вирусов.

К вирусам, вызывающим рецидивирующий стоматит, относятся:

Механизм развития

Медициной не установлено точного механизма развития стоматита рассматриваемого вида. Выявлено 2 фактора, способствующих развитию болезни: аутоиммунные нарушения в организме и влияние патогенной микрофлоры.

В своем развитии афтозный стоматит проходит несколько стадий. Патогенная флора, попадая в ротовую полость, провоцирует изменение состава слюны. Состояние не сопровождается характерной симптоматикой из-за того, что иммунные клетки не распознают возбудителя. На следующем этапе организм начинает вырабатывать лизоциты, которые атакуют чужеродное вещество. В результате этого на слизистых оболочках рта появляются эрозии.

Большое значение в механизме развития стоматита имеют следующие факторы:

неправильное питание;
использование средств для гигиены рта с агрессивным химическим составом;
несоблюдение режима труда и отдыха;
вредные привычки – курение, закусывание внутренней поверхности щек;
недостаток витамина Д в оргнизме;
нарушения в работе органов ЖКТ;
бесконтрольный прием антибиотиков и нестероидов.

Запущенная форма афтозного стоматита, вызванная кариозным поражением зубов

Формы

В зависимости от характера патологического процесса стоматит делится на острую и хроническую рецидивирующую формы. Кроме того, он подразделяется на несколько типов, учитывая характер поражений.

Формы стоматита по характеру поражений:

Некротическая. Для нее характерно появление язвочек, представляющих из себя скопления отмерших клеток слизистой. Далее они вновь эпителизируются. Эта форма бывает преимущественно у больных с тяжелыми заболеваниями крови. Изъязвления могут не заживать до месяца.
Рубцующаяся. При этой форме язвочки наиболее глубокие и проникают в соединительно-тканный слой. Они заживают до трех месяцев. После на этом месте остаются ярко выраженные рубцовые изменения.
Гранулярная. Для нее характерно предшествующее появление пузырьков на слизистой. Потом на месте пузырьков открываются болезненные язвочки.
Деформирующая. При данной форме процесса происходят деструктивные патологические изменения в соединительной ткани слизистой оболочки ротовой полости. Это самая тяжелая форма из всех, так как изменяется поверхность десны. После заживления слизистой остаются выраженные рубцовые изменения.

Острая

Острый стоматит появляется неожиданно и резко. У больного наблюдается повышение температуры. Появляется общее недомогание. Уже сразу отмечается боль во рту, которая усиливается при приеме пищи или разговоре. На слизистой появляются пузыри, которые быстро вскрываются и становятся эрозиями. Они покрываются налетом сероватого цвета. Слизистая рта вокруг афт становится рыхлой и воспаленной. Образуется налет на языке белого цвета. Болезнь длится не более двух недель. Чаще всего после заболевания внешний вид слизистой восстанавливается, реже остаются слабовыраженные рубцовые изменения.

Хроническая

При хронической форме этого заболевания слизистая оболочка отекает и отмечается ее побледнение. Афты — это главный признак данной болезни. Они локализуются под языком, на слизистой щек и губ. Намного реже они возникают на деснах и слизистой неба. При хронической форме очаги поражения, как правило, крупнее, они могут достигнуть 1 см в диаметре. Ореол вокруг язвы отечен и гиперемирован. Дно образования покрыто бело-серым налетом.

Дополнительные рекомендации –

Как только вы заметили появление язв при афтозном стоматите – сразу же начните принимать антигистаминный (противоаллергический) препарат, плюс исключите из рациона все продукты и напитки, о которых мы рассказали выше. Сразу же начните местную терапию, в которую включены антисептическое полоскание, противовоспалительный гель + средство на основе субсалицилата висмута для защиты поверхности язв от раздражителей. Посмотрите – содержит ли ваша зубная паста лаурилсульфат натрия, и если да, то стоит приобрести зубную пасту без этого компонента.

Если чистка зубов вызывает боль, то приобретите мягкую зубную щетку (они используются обычно при воспалении и кровоточивости десен). Для взрослых и детей с постоянно повторяющимися вспышками афтозного стоматита есть отличное профилактическое средство – зубные пасты с экстрактом лакричника и целым комплексом молочных ферментов. Эти компоненты повышают защитные факторы слизистой оболочки полости рта, препятствуя развитию новых случаев афтозного стоматита. Такие зубные пасты есть у компании Splat.

Дополнительные лабораторные исследования – при частых постоянно повторяющихся вспышках необходимо пройти полный анализ крови, чтобы исключить гематологические заболевания. Важно проверить иммуноглобулины плазмы крови и количество лимфоцитов, сдать тест на ВИЧ-инфекцию. Чтобы исключить аутоиммунные заболевания обычно больного направляют на следующие тесты – скорость оседания эритроцитов, антинуклеарные антитела и антинейтрофильные цитоплазматические антитела, IgA-антиэндомизиальные антитела, плюс антитела к тканевой трансглутаминазе.

Если язвенные поражения заживают очень плохо, долго и практически не реагируют на местное лечение – необходимо направить пациента на биопсию, чтобы исключить гранулематозные состояния такие как – орофациальный гранулематоз, туберкулез или злокачественные опухоли.

, 2. На основе личного опыта работы пародонтологом, 3. National Library of Medicine (USA), 4. «Заболевания слизистой оболочки полости рта» (Данилевский Н.), 5. «Болезни слизистой оболочки полости рта и губ» (Борк К.).

Симптомы

Симптомы несколько отличаются при острой и хронической форме заболевания.

При остром стоматите характерно:

резкое и неожиданное появление симптомов;
сначала на слизистой появляются мелкие пузырьки, которые лопаются и становятся афтами с серо-белым налетом;
повышение температуры тела до 39 °С;
болезненность слизистой оболочки, усиливающаяся при еде и разговоре;
невозможность есть твердую пищу;
увеличение регионарных лимфатических узлов;
белый налет на языке;
бессонница;
сильная головная боль;
запор чередуется с диареей;
отсутствие аппетита;
зловоние изо рта;
слизистая полости рта отечная, рыхлая и воспаленная.

Симптоматика хронического рецидивирующего фибринозного стоматита несколько отлична от острого стоматита. Эта форма намного чаще бывает у взрослых, дети им крайне редко болеют. Болезнь длится несколько лет. Обострения бывают весной и осенью. Ремиссии длятся от нескольких месяцев до нескольких лет.

Для хронического стоматита характерны следующие симптомы:

слизистая оболочка рта отекает и отмечается ее побледнение;
афты локализуются под языком, на слизистой щек и губ, крупные, покрыты серым налетом;
быстрое развитие и увеличение изъязвлений слизистой;
отечная, рыхлая и гиперемированная слизистая;
снижение аппетита;
рвота;
головная боль;
раздражительность;
нарушения сна;
раздражение в уголках рта;
повышенное слюноотделение;
общая слабость и недомогание;
иногда явления гиперемии в виде пятен красного цвета;
субфебрильная температура;
ноющая боль в суставах и мышцах;
депрессия и апатия;
тошнота.

Этиология

Медикам полностью не удалось изучить природу возникновения такого заболевания, но с точностью определить некоторые факторы, способствующие этому, оказалось возможным. Так, основными причинами афтозного стоматита у детей и взрослых считаются:

наследственная предрасположенность;
различные инфекционные процессы, протекающие в организме;
заболевания ЖКТ;
нерациональное питание, из-за которого человек не получает достаточного количества витаминов и питательных веществ;
воздействие аллергенов;
продолжительное воздействие стрессовых ситуаций;
вирус герпеса;
ОРВИ;
курение и употребление алкоголя;
приём в пищу немытых фруктов и овощей;
непреднамеренное повреждение слизистой рта, например, ребёнком во время сна или еды;
кариес;
последствия от установления брекетов;
ожог полости рта горящей пищей или химическими веществами;
менструальный цикл;
беременность;
заболевания крови;
туберкулёз;
сифилис;
смена климатических условий проживания;
попадание в организм ребёнка инфекционных агентов через грязные игрушки, предметы или руки, которые малыши так любят помещать в рот.

Афтозный стоматит у детей диагностируется намного чаще, чем у взрослых, у которых в основном наблюдается хроническая форма заболевания. Наиболее подвержены ей взрослые люди от двадцати до сорока лет.

Причины

До конца не изучены. Фибринозный стоматит может возникать по различным причинам.

Среди них:

травматические повреждения слизистой (ранение твердой пищей, прикусывание зубами);
инфекционные агенты (бактерии, вирусы, грибки);
некоторые медикаментозные средства;
химические агенты (некачественные зубные пасты, ополаскиватели полости рта);
физическое воздействие (некачественные коронки и протезы);
аллергические реакции.

Кроме того, не последнюю роль в развитии патологии играют предрасполагающие факторы.

К ним относятся:

авитаминозы;
нехватка микроэлементов (цинк, железо);
неполноценное питание;
нарушения иммунной системы;
гормональные изменения;
беременность;
плохая гигиена полости рта;
болезни зубов и десен;
генетическая предрасположенность;
патологии легких;
патологии желудочно-кишечного тракта.

Заболевания-провокаторы

Выделены заболевания, которые способны спровоцировать возникновение стоматита.

К ним относятся:

циклическая нейтропения;
язвенный колит;
психогенные факторы;
болезнь Крона;
железодефицитная анемия;
поражения слюнных желез;
синдром Рейтера;
ранее перенесенные инфекционные болезни (грипп, гайморит, ОРВИ, ларингит, аденовирусная инфекция);
гормональные расстройства;
мегалобластная анемия;
аутоиммунные болезни;
аллергические реакции;
Т-иммунодефицит;
локальная травма.

Список источников

Рабинович И.М. Рецидивирующий герпетический стоматит / И.М.Рабинович, О.Ф.Рабинович, М.В.Разживина. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005.
Луцкая. Н. К. Заболевания слизистой оболочки полости рта / Н. К. Луцкая. — М.: Медицинская литература. 2006;
Заболевания слизистой оболочки полости рта / Н.Ф. Данилевский, В.К. Леонтьев, А.Ф. Несин, Ж.И. Рахний. М.: Стоматология, 2001;
Барер Г.М. Терапевтическая стоматология: Учебник. М.: Гэотар-Медиа; 2005;
Дмитриева Л.А., Максимовский Ю.М. Терапевтическая стоматология: Национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2009.

Диагностика

Диагностику заболевания может проводить только врач, так как для назначения эффективного лечения важно выявить причину заболевания.

Диагностика стоматита обычно не представляет никаких трудностей. Он легко выявляется при осмотре благодаря характерной клинической картине, наличию язвочек во рту.

Для постановки диагноза проводится сбор анамнеза пациента и его жалоб. Далее выполняют осмотр ротовой полости пациента. Кроме осмотра, врач может назначить проведение общего анализа крови и мочи для того, чтобы выявить характер воспаления.

Дифференциальная диагностика проводится с заболеваниями, у которых есть похожие проявления.

К ним относятся:

Основные сведения

Понятие «стоматит» объясняет лишь то, что местом появления воспалительного процесса является ротовая полость. Причин же этого явления может быть несколько. Медицинским термином «афта» обозначают язвочки на слизистой оболочке.

Другими словами, афтозным стоматитом называют образовавшиеся во рту язвочки, без указания причины их появления. Зачастую этим и заканчиваются все симптомы заболевания. Эти небольшие ранки имеют желтоватый налет и красноту по периферии.

Обычно они доставляют большой дискомфорт и болевые ощущения. В отличие от вирусного поражения, в этом случае температура тела не повышается даже при большом количестве язвочек. Стоматит может быть как вполне самостоятельным заболеванием, так развиваться из других болезней, таких как:

ветрянка,
инфекционный мононуклеоз,
инфекционный фарингит,
инфекционный ларингит.

Совет! В некоторых случаях появление стоматита может указывать на то, что человек заражен ВИЧ-инфекцией. Если вы находитесь в группе риска по этому заболеванию, сдайте необходимые анализы.

Лечение

Заболевание требует комплексной терапии.

Терапевтические мероприятия проводятся по следующим направлениям:

санирование очагов хронической инфекции;
профессиональная гигиена во рту;
обработка слизистой антисептиками;
обезболивание (блокады афт по типу инфильтрационной анестезии).

Обработка рта

Наиболее эффективными мероприятиями при лечении афтозного стоматита у взрослых являются полоскания физиологическими антисептиками, орошение полости рта противовоспалительными спреями.

Для обработки слизистых применяются:

раствор мирамистина;
0,06% раствор хлоргексидина;
0,02% раствор фурацилина;
0,02% раствор этакридина лактата;
0,1% раствор димексида.

Медикаменты

При терапии стоматита важно подобрать лекарственные средства, обеспечивающие быстрое и эффективное лечение.

Применяются следующие медикаменты:

аппликации анестетиками с протеолитическими ферментами на 10—15 минут 1 раз в день (Трипсин, Лизоцим, Рибонуклеаза, Химотрипсин, дезоксирибонуклеаза, Лизоамидаза);
применение эпителизирующих средств на язвочки (Солкосерил-гель);
полоскания с антибактериальными препаратами: Тантум-Верде в дозировке 15 мл 3—4 раза в день в течение 5—6 дней или использовать Гексорал, Орасепт;
аппликации Мундизал геля на слизистую ротовой полости в течение 20 минут 3—4 раза в день на протяжении 5—10 дней;
бальзам Стоматофит-А — он содержит анестезирующие вещества и экстракты лекарственных растений;
блокады под слизистую возле афт по типу инфильтрационной анестезии, используется 2—4 мл единоразовая дозировка, делается ежедневно до 10 дней (1 % раствор Тримекаина, 1 % раствор новокаина, гидрокортизон 0,5 мл, 1 % раствор лидокаина 2 мл, Хонсурид 0,1 гр);
противогрибковые препараты;
обезболивающие и противовоспалительные мази (Бензокаин, Ксикаин);
суспензия Димедрола, чтобы снять аллергические проявления;
аппликации пленок, содержащих коллаген в совокупности с различными лекарственными веществами, на 40—45 мин.

Народные средства

Их обычно применяют во время долечивания, когда острые проявления ликвидированы. Перед началом использования народных средств надо обязательно посоветоваться с лечащим врачом.

В терапии применяют:

настой цветков ромашки;
паста из молотых семян лопуха с солью и сливочным маслом;
настой из плодов фенхеля, листьев шалфея и мяты перечной;
отвар коры дуба;
сок алоэ;
отвар из корневища горца змеиного;
отвар тысячелистника;
смесь толченого свежего чеснока и простокваши;
настой из молотого корневища бадана толстолистного;
настой кожуры граната.

Дополнительная терапия

В случаях тяжелого и рецидивирующего течения болезни применяют дополнительно определенные группы препаратов с целью получить стойкую ремиссию и уменьшить проявления заболевания.

Для дополнительной терапии применяют:

десенсибилизирующая терапия (Тавегил, Пипольфен, Диазолин, Димедрол, Фенкарол, Супрастин);
Гистаглобулин применяют для повышения способности клеток к блокированию свободного гистамина;
левамизол назначается для восстановления функции фагоцитов и Т-лимфоцитов;
Т-активин — назначают для ускорения сроков эпителизации слизистой;
витамин U стимулирует заживление поврежденной слизистой оболочки ротовой полости;
при тяжелом течении заболевания назначаются кортикостероиды;
транквилизаторы и седативные препараты при наличии потребности в них;
плазмаферез сокращает сроки эпителизации язвочек на слизистой и позволяет достичь стойкой, длительной ремиссии;
деларгин ускоряет эпителизацию язв, его сочетают с местным лечением.

Системное фармакологическое лечение –

Системная терапия включает в себя 3 вида препаратов – антигистаминные средства, глюкокортикоиды и иммуномодуляторы. Антигистаминные препараты можно назначать совершенно всем пациентам с афтозным стоматитом, причина возникновения которого точно не установлена. Что касается препаратов двух других групп, то они являются второй линией обороны, после которой каких-либо других вариантов лечения по сути больше нет.

Антигистаминные препараты –

В связи с тем, что во многих случаях причинами афтозного стоматита могут являться не идентифицированные пищевые аллергены (или компоненты средств гигиены, такие как лаурилсульфат натрия) – имеет смысл начать прием антигистаминных, т.е. противоаллергических препаратов. Желательно применять препараты последнего поколения, обладающих высокой тропностью к рецепторам, т.е. никакого диазолина, пожалуйста, применять не нужно. Курс применения обычно 7-10 дней.

Современные антигистаминные средства хорошо переносятся и не обладают выраженными побочными эффектами, поэтому, учитывая сложность выявления истинной причины появления изъязвлений, можно начинать принимать их с первого дня заболевания, а еще лучше – в продромальном периоде, когда язвы еще не образовались, но пациент уже может ощущать на месте их будущего возникновения – легкое жжение или зуд.

В общем, антигистаминные препараты будут отличным дополнением к местной терапии даже при легких случаях афтозного стоматита. В идеале, конечно, сдать аллергопробы на основные типы аллергенов. Для этого вам будет необходимо нанести визит к аллергологу, причем это нужно сделать именно до начала приема антигистаминных препаратов.

Системные глюкокортикоиды –

Эти препараты являются второй линией обороны, и являются спасением для пациентов с острыми тяжелыми вспышками афтозного стоматита. Обычно преднизолон в таблетках используется у взрослых при начальной дозе 25 мг/сут в течение первых 7 дней (с последующим постепенным снижением дозы). Общая длительность курса терапии обычно составляет 15 дней, но в тяжелых случаях может достигать 1-2 месяцев.

Однако, в клиническом исследовании Pakfetrat et al. – хорошие результаты лечения преднизолоном были достигнуты при его применении в дозировке всего 5 мг/сутки. Преднизолон крайне эффективный препарат для лечения тяжелых форм афтозного стоматита, но его дозировку нужно подбирать индивидуально для каждого пациента, с учетом остроты и тяжести заболевания, а также состояния здоровья пациента. Учтите, что преднизолон может вызывать долговременные побочные эффекты.

Поиск альтернативных более безопасных препаратов позволил найти, что препарат Монтелукаст (антагонист рецепторов лейкотриена, используемый в качестве антиастматического препарата) – в дозе по 10 мг в сутки также как и преднизолон уменьшал число поражений, облегчал боль и ускорял заживление язв, и при этом вызывал значительно меньше побочных эффектов (клиническое исследование – Femiano et al.). Важно, что Монтелукаст можно применять даже когда системные глюкокортикоиды противопоказаны.

Иммуномодуляторы –

Иммуномодуляторы также являются второй линией обороны, как и глюкокортикоиды. Их применение особенно показано у пациентов, если ставится диагноз хронический рецидивирующий афтозный стоматит (с частыми рецидивами и агрессивным течением заболевания). Среди иммуномодуляторов могут применяться амлексаннок, колхицин по 1-2 мг/сутки, циклоспорин, циклофосфамид, дапсон, метотрексат, монтелукаст, а также талидомид в дозе 50-100 мг/ день.

При применении талидомида у 85% пациентов наступает полная ремиссия тяжелых поражений уже в первые 14 дней, но этот препарат обладает очень сильными побочными эффектами. Другим иммуномодулятором является препарат Левамизол, который восстанавливает нормальную фагоцитарную активность среди макрофагов и нейтрофилов и модулирует иммунитет, опосредованный Т-лимфоцитами. Применение левамизола значительно сокращает продолжительность вспышек афтозного стоматита, а назначается он – по 150 мг 3 раза в неделю (в течение 6 месяцев).

Левамизол является более безопасным, чем другие иммуносупрессивные препараты, хотя также были описаны побочные эффекты, включая тошноту, гиперосмию, дисгезию и агранулоцитоз. Нужно отметить, что лечение иммуномодуляторами и глюкокортикоидами по сути является паллиативным, т.к. ни один из системных препаратов все-таки не может обеспечить постоянную ремиссию заболевания.

Особенности лечения детей

Родителей всегда беспокоит, как лечить стоматит у ребенка, если он заболел. Назначения проводятся только профильным специалистом.

Во время лечения важно соблюдать диету. Нельзя давать ребенку раздражающую пищу. После еды обязательно полоскать рот травяными отварами. Маленького ребенка вылечивать очень тяжело, для этого все лекарства назначают в спреях. Рот он сам полоскать не может.

Для лечения стоматитов в детском возрасте применяются:

местноанестезирующие мази и гели (Лидохлор гель и другие);
противовирусные препараты (Ацикловир, Генферон, Виферон и другие);
противогрибковые препараты (подбирает врач);
антибактериальные препараты местно и для системной терапии с обязательной пробой на чувствительность (подбирает врач);
антигистаминные препараты (Фенистил, Зодак);
при тяжелом течении добавляют стероидные препараты;
местная обработка антисептиками (Метиленовый синий, Йодинол, Мирамистин, Ротокан, Гексорал).

Общие сведения

Стоматит – это заболевание слизистой оболочки в полости рта, имеющее воспалительный характер. Болезнь является следствием защитной реакции иммунитета на действие разнообразных раздражителей. Воспаление полости рта часто проявляется у детей, однако в настоящее время такое воспаление характерно и для взрослых пациентов, так как на здоровье людей сказывается неблагополучная экологическая обстановка, а также массовое ухудшение функции иммунной системы.
О причинах, симптомах и особенностях лечения стоматита, а также о том, какие виды этого заболевания определяются специалистами, пойдет речь в данной статье.

Что такое стоматит?

В настоящее время это распространенная проблема среди населения. При этом многие пациенты, у которых развивается впервые стоматит, что это такое, узнают только после обращения к врачу. Важно, чтобы воспаление полости рта было своевременно обнаружено, чтобы проводилось адекватное лечение. Поэтому если у человека появилось белое пятно на внутренней стороне губы, отмечается болезненность и дискомфорт, необходимо быстро обратиться за консультацией к специалисту.

Возможные осложнения

Острая форма стоматита может перейти в хроническую рецидивирующую форму при неправильном и недостаточном лечении. Также это может быть при ослабленном иммунитете у больного.

Кроме хронизации процесса, могут быть следующие осложнения;

кровоточивость десен;
выпадение зубов;
генерализация инфекции и сепсис;
ларингит;
присоединение вторичной инфекции.

Стоматит во рту, классификация

Язвы во рту, причины и лечение определяются, прежде всего, в зависимости от возбудителя заболевания. Существует определенная классификация болезни в зависимости оттого, какой возбудитель стал причиной, по которой появились белые пятна. Как выглядит стоматит во рту, также в определенной степени зависит от возбудителя.

Диетические рекомендации

Учитывая то, что у больного может возникнуть ухудшение состояния при употреблении раздражающей пищи, важно придерживаться щадящей диеты. Построена она на таких правилах:

Питание должно состоять из мелкорубленной и пюреобразной пищи.
Все продукты должны быть термически обработаны, перед употреблением их нужно отварить или обдать кипятком.
Нельзя есть горячую или холодную пищу, еда должна быть комнатной температуры.
Каждый раз после еды необходимо полоскать ротовую полость водой или отваром трав, чтобы удалить остатки пищи.
Если афтозные изъязвления настолько воспалились, что прием пищи доставляет дискомфорт, необходимо использовать во время еды широкую трубочку.

Чтобы предупредить возникновение недуга, рекомендуется регулярно посещать кабинет стоматолога, следить за гигиеной полости рта, своевременно лечить заболевания, которые могут привести к снижению иммунитета.

Антибиотики

Принципы назначения антибиотиков для лечения данной формы стоматита могут быть различными.

Для устранения аллергических проявлений применяются Фенкарол и Тавегил. Как средства борьбы с воспалениями используются Декамин и Интерферон.

Для повышения общего уровня иммунной защиты организма в самой начальной стадии заболевания применяются иммуномодулирующие средства: Амексин и Иммунал.

Выбор антибиотика, необходимого в каждом конкретном случае лечения диктуется лечащим врачом непосредственно после выполнения осмотра пациента.

Вероятные причины развития

Болезнь развивается по целому ряду причин. Поскольку речь идет о множественной этиологии состояния, факторы могут быть следующими:

Поражение слизистой оболочки рта патогенными микроорганизмами. Эта форма заболевания формируется в ходе проникновения в структуру эпителия болезнетворной флоры. Как правило, место заражения — небольшие раневые поверхности, которые образуются в полости рта при чистке зубов, в результате влияния бытовых факторов. Наиболее заразен в этом отношении стафилококк (золотистый).
Герпетическое поражение. Все без исключения штаммы герпетической инфекции отличаются высокой контагиозностью (заразностью). Зачастую патологический процесс берет начало в области слизистой оболочки полости рта. В некоторых случаях приходится говорить о вторичном заражении по причине перенесения кожной формы болезни, например, ветряной оспы. Заразиться вирусом можно разными путями.
Инфицирование иными вирусами. Опасность представляют штаммы вируса гриппа, аденовирусы.
В некоторых случаях афтозный стоматит имеет аллергенную природу. Организм по ошибке принимает безопасные вещества за опасных «вторженцев» и атакует здоровые эпителиальные ткани. Суть процесса заключается в формировании особого комплекса — «антиген-антитело», который, оседая на поверхности тучных клеток (базофилов), провоцирует активную выработку гистамина. Это вещество разрушительно воздействует на клеточные ткани, вызывая изъязвление и формирование выраженной патологической структуры по типу волдыря.

Вирусный и инфекционный афтозный стоматит крайне заразен, потому рекомендуется ограничить физические контакты с больным.

Появление афтозной формы заболевания всегда обусловлено множеством факторов. Однако если в организме не сложатся идеальные условия для начала патогенного процесса, заболевание попросту не манифестирует. Среди провоцирующих факторов:

Недостаток витаминов, обусловленный погрешностями питания.
Проблемы с иммунитетом.
Сопутствующие патологии зубочелюстной системы, в том числе кариес, гингивит.
Отягощенная наследственность. Не последнюю роль играет и семейная история. Конечно, передаться по наследству стоматит не может, но, например, вполне может достаться герпетический возбудитель.
Переохлаждение.
Полученные в недавнем прошлом травмы слизистых оболочек рта.

В силах пациента предотвратить стоматическое поражение. Делать это следует в рамках мер профилактики.

Профилактические меры

Чтобы обезопасить себя от возникновения афтозного стоматита в полости рта, нужно соблюдать следующие профилактические правила:

Чистить зубы 2 раза в день с помощью зубной щетки средней жесткости и профилактической пастой.
Использовать зубную нить или ирригатор для удаления налета с межзубных промежутков.
Отказаться от вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем).
Отказаться от острой и пряной пищи, раздражающей слизистую оболочку рта.
Относиться аккуратно к горячей пище.
При ощущении нависающей пломбы или громоздкого ортопедического протеза обратиться к стоматологу в скорые сроки.
Проводить профессиональную гигиену рта и удаление зубного камня 1 раз в 6 месяцев.
Посещать стоматолога 1 раз в год с профилактической целью.
Употреблять достаточное количество продуктов, содержащих витамины и минералы (овощи, фрукты, ягоды, зелень, орехи и др.).
Включать в питательный рацион витаминные и минеральные комплексы в виде сиропов, таблеток, растворов.

Соблюдение диеты

Диета при стоматите у взрослых включает несколько пунктов.

Обязательны к употреблению:

супы из нежирного мяса;
кисломолочные продукты с жирностью не более 6%;
говяжья печень;
сырные продукты;
творожные и овощные запеканки;
овощи, фрукты и зелень в измельченном виде;
большое количество чистой воды (2 — 2,5 л воды в день).

Нужно отказаться от:

алкоголя;
цитрусовых фруктов;
жесткой и грубой пищи;
жаренной и острой пищи;
продуктов, содержащих аллергены (яйца, кофе, экзотические фрукты).

Причины болезни

Афтозный стоматит появляется в связи с чрезмерной активацией иммунной системы человека, в результате чего она начинает разрушать слизистую полости рта. Чаще всего в качестве антигена выступает α-гемолитический стрептококк.

Именно он вызывает выработку специфических антител, которые вступают в перекрестную реакцию со слизистой и провоцируют образование длительно заживающих афт.

Риск появления афтозного стоматита повышается при наличии следующих заболеваний:

аутоиммунные состояния;
авитаминоз, особенно недостаток витаминов группы B;
системная красная волчанка;
болезнь Крона;
реактивный артрит.

Спровоцировать появление афт на слизистой может гемолитический стрептококк. Среди предрасполагающих факторов специалисты выделяют повреждения эпителия полости рта во время еды, при использовании зубных протезов, брекетов.

Отзывы ↑

Татьяна: У ребенка часто возникают афты. Мы спасаемся облепиховым маслом. Просто наношу его на язвы. Заживают в течение нескольких дней.

Андрей: Меня тоже часто беспокоит эта проблема. Полощу рот содой и рассасываю мед. Помогает!

Ксюша: У меня уже много лет хронический афтозный стоматит. Чем только не лечилась. Больше всего мне нравится препарат Холисал. С ним язвы заживают за несколько дней.

Беспокоит боль в зубе? А вдруг это пульпит?. Чем опасны охлдаждающие гели при прорезывании зубов? Узнайте об этом здесь.

Не можете найти эффективное лекарство от боли в горле при глотании? Прочитайте эту статью.

Лечение в домашних условиях

Лечение афтозного воспаления у взрослых в домашних условиях состоит из местной и медикаментозной терапии. Облегчить состояние в полости рта можно следующими способами:

Частое проведение ротовых ванночек антисептическими растворами мирамистина или водного хлоргексидина.
Обработка ран антисептическими и противовоспалительными гелями.
Полоскание полости рта растительными средствами («Ротокан», настой ромашки, «Стоматофит»).
Обработка язв обезболивающими препаратами (спрей «Лидокаин»).
Проведение аппликаций витаминами А и E.

Лечение стоматита в домашних условиях должно проводиться под контролем лечащего врача. Ошибки в терапии чреваты развитием осложнений и присоединением дополнительной инфекции.

Хронический рецидивирующий афтозный стомат

Эта форма заболевания наблюдается в той или иной мере у каждого пятого жителя планеты. Для рецидивирующего афтозного стоматита характерно появление язвочек на слизистой оболочке полости рта через достаточно длительный период времени. Так, например, при кажущемся благополучии афты возникает через несколько месяцев, а иногда и через несколько лет.

Статистика показывает, что женщины чаще подвержены афтозному стоматиту, чем мужчины. Рецидивирующий афтозный стоматит не возникает сам по себе – ему предшествуют факторы риска – травма слизистой оболочки ротовой полости, аллергия на некоторые продукты питания, некачественная вода, сладкая, кислая, острая пища.

Врачи довольно опасливо относятся к рецидивирующему афтозному стоматиту, поскольку заболевание может быть признаком более серьезных нарушений в организме – болезни Крона, анемии, целиакии, вируса иммунодефицита человека, синдрома нарушенного всасывания, неспецифического язвенного колита и других.

Лечение рецидивирующего афтозного стоматита должно решить три задачи для пациента:

устранение дискомфорта и боли;
ускорение заживления афт;
профилактика рецидивов забоелвания.

Местное лечение рецидивирующего афтозного стоматита начинают с обезболивающих и противовоспалительных средств. Для снятия болезненных ощущений применяют аппликации с анестетиками – раствором лидокаина, бензидамина гидрохлорида, бензокаина. Хороший эффект оказывает раствор диклофенака, амлексонокса, раствор тетрациклина. Для подавления действия медиаторов воспаления назначают триамцинолон ацетонид, флуцинодид, клобетазол пропионат. Препараты с этими действующими веществами наносят на язвы несколько раз в день после еды. При больших афтах возможно прижигание нитратом серебра. В момент заживления афт используют винилин, каратолин, облепиховое масло, масло шиповника, актовегин-гель, солкосерил.

При затяжном течении заболевания, когда одни афты еще не успели затянуться, а новые уже появились, назначают курс кортикостероидов – преднизолон и бетаметазон в дозировке, указанной врачом. Для эпителизации тяжелых афт применяют деларгин (внутримышечное введение). Полезно и включение в терапию иммуномодуляторов (левамизол, кемантан и другие).

Смотреть фото

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит

[свернуть]

Виды стоматита

В медицине принято выделять два вида стоматита:

острый гингивостоматит, который вызывают различные вирусные инфекции;

рецидивирующий стоматит (причиной его возникновения являются стафилококки, иммунные заболевания и проблемы с ЖКТ). Как можно понять из названия, болезнь имеет свойство возникать снова и снова – периоды обострения приходятся на осень и весну, когда наблюдается нехватка витаминов.

Отдельно стоит выделить герпетический стоматит, поражающий не только иммунную, но и нервную системы. Встречается он чаще всего у детей до 3 лет: в этот период, во-первых, стремительно ослабевает влияние материнского иммунитета на организм малыша, во-вторых, ребёнок начинает ходить в детский сад, где взаимодействует с другими детьми, которые уже могут быть заражены вирусом герпеса.

Варианты лечения заболевания

Основой лечения является снятие симптомов воспаления, восстановление слизистой оболочки рта и увеличение здорового периода при хронической форме.

Терапия заболевания бывает местной (гели и мази) и общей (таблетки и инъекции). После детальной диагностики и определения патогена назначается лекарственный комплекс, который может включать в себя:

антибиотики,
антисептики,
противовирусные препараты,
иммуностимуляторы,
витамины, С, Р и группы В,
стимуляторы регенерации тканей,
антигистаминные препараты: например, «Супрастин», «Лоратадин», которые снимают отечность.

Обычно лечение проводится дома согласно назначениям лечащего врача. Примерно раз в 3-5 дней нужно приходить в клинику на осмотр.

Перед аппликацией лекарственной мази или геля следует прополоскать рот специальным раствором, который назначается стоматологом. Зачастую он содержит в составе противовоспалительный компонент. Например, настой с ромашкой, шалфеем, эвкалиптом, с морской водой. Следует учесть, что для лечения детей подбирают менее агрессивные вещества, чем для лечения взрослых.

Важно! Необходимо помнить, что стоматит может быть вызван системным заболеванием. В этом случае сначала нужно заняться его лечением у терапевта или педиатра, иначе стоматит будет часто повторяться.

Питание ограничивается особой диетой – теплая пюреобразная пища без специй, богатая витаминами, но без аллергенов. Стоит отказаться от горячего, холодного, кислого продукта, а также жесткой еды (чипсы, сухарики). Агрессивные продукты могут повредить афту, и инфекция попадет в более глубокие участки.

Обезболивающие средства: пасты и гели

Для облегчения самочувствия пациента зачастую назначаются препараты, снимающие боль. Например, спреи «Пропосол» и «Тантум Верде», гель «Холисал», «Винилин». Они обладают не только выраженным обезболивающим эффектом, но и содержат в составе антисептические и противовоспалительные компоненты. Однако, такие препараты опять же должен назначать врач, т.к. у них имеются противопоказания.

Важно! Не забывайте о том, что стоматит чаще всего вызывает какая-то инфекция. Особенно важно разобраться с причиной, если заболевание проявляется часто – возможно, нужно пройти курс повышения иммунитета, вылечить заболевания желудочно-кишечного тракта, полости рта.

Предотвращение стоматита

С целью предупреждения афтозного стоматита и для недопущения возникновения хронической его формы рекомендуется соблюдение гигиены, включающей в себя двухразовую чистку зубов

, полоскание полости рта после еды, а также тщательное мытье рук.

Употребление здоровой пищи оказывает положительный эффект на организм в целом. Одним из действенных способов укрепить иммунитет является прием витаминов и витаминных комплексов. Однако не следует начинать принимать витамины самостоятельно – обязательно необходимо обратиться к специалисту, который назначит тот препарат, который необходим именно вам.

Эта статья носит информативный характер, за подробностями просим вас обращаться к врачу! О противопоказаниях и побочных действиях спрашивайте у врача.

Классификация патологического процесса

О первой классификации речь шла ранее. Это хронический и острый афтозный стоматит. По характеру недуг можно подразделить следующим образом:

Гранулярная форма. Образуется после получения характерной травмы слизистой оболочки. На месте повреждения возникает болезненная папула, которая разрешается самостоятельно спустя несколько дней.
Некротическая форма. В результате болезнетворного процесса на поверхности слизистой оболочки образуется скопление отмерших эпителиальных клеток. Стремясь изолировать патогенный очаг, организм заключает некротизированные ткани в фиброзную капсулу. Как правило, афтозный некротический стоматит выступает вторичным заболеванием по отношению к патологиям крови.
Рубцующий тип. В ходе процесса раневая поверхность замещается соединительной тканью (образуется рубец).
Наиболее сложная форма заболевания — это деформирующий афтозный стоматит. Происходит глубокое разрушение тканей десен, языка и щек. Раны грубо рубцуются с образованием дефектов и наростов.

Научные исследования в данной области

Каждый год ученые проводят фармакологические исследования, направленные на выявление новых препаратов для лечения хронического афтозного стоматита. Исследование проводится следующим образом:

людей, согласившихся принять участие в научном эксперименте, разбивают на две группы. В первой группе находятся здоровые люди, во второй – больные стоматитом.
производится разнообразная диагностика и анализ общего состояния организма членов каждой группы.
по результатам исследования делают выводы.

Итог последнего исследования показал, что у людей из разных групп выявлены отличия в функционировании иммунной системы. Поэтому разработки препаратов нового поколения проводятся с учетом функционирования иммунной системы людей, больных стоматитом.

Как лечить

Не стоит заниматься самолечением: только врач с помощью специальных анализов сможет определить возбудителя заболевания и назначить терапию исходя из вида стоматита и тяжести его протекания. Цель лечения стоматита у взрослых – добиться заживления язв и нейтрализовать причину, вызвавшую развитие болезни.

Лечение может быть общим и местным. Задача общей терапии – убрать интоксикацию и повысить иммунитет. Наиболее часто применяются такие препараты, как супрастин, виферон, дифлюкан и другие (выбор конкретного средства зависит от множества факторов), назначаются витамины.

Местное лечение предполагает:

использование антисептических средств. Они назначаются в виде полосканий и, как правило, именно с этого и начинается процесс лечения. Применяется мирамистин, раствор марганцовки, фурацилин, хлоргексидин. Препараты могут выпускаться в виде растворов, гелей и спреев;
удаление зубного налёта. Без этого невозможно вылечить афтозный стоматит полностью, поскольку бактерии, присутствующие в налёте, могут привести к формированию новых афт;
применение обезболивающих (лидокаин, гексорал) и заживляющих (например, солкосерил) препаратов;
санацию полости рта, лечение кариеса, ликвидация пародонтальных карманов.

После завершения лечения не стоит пренебрегать профилактическими мерами, которые не дадут случиться рецидиву.

Симптоматика

Клиническая картина при афтозном стоматите зависит от типа заболевания. Острая форма патологии возникает неожиданно.

Первые признаки, свидетельствующие о начале воспалительного процесса в ротовой полости, проявляются в виде:

общего недомогания организма;
болевого синдрома;
повышенной температуры (до 38 градусов).

В ходе осмотра ротовой полости выявляются пузырьки, которые быстро трансформируются в эрозии. Поверхность последних покрыта серым или белым налетом. Ткани слизистой оболочки вокруг новообразований воспаляются, из-за чего их цвет становится ярко-красным. Язык также покрывается белым налетом.

Течение острой формы болезни редко превышает две недели. Слизистая оболочка после исчезновения язв полностью восстанавливается. Иногда в зоне поражения ткань рубцуется.

При хронической форме симптомы заболевания проявляются в период обострения. Клиническая картина патологии характеризуется следующими признаками:

отечность тканей слизистой и их побледнение;
образование афт;
высокая температура;
увеличение региональных лимфоузлов;
общая слабость.

Размер афт достигает одного сантиметра в диаметре. Их покрывает грязно-серый налет. В тяжелых случаях, когда развивается некроз тканей, афты выступают над поверхностью слизистой оболочки.

Период обострения хронического афтозного стоматита занимает до 15 дней. В отсутствии лечения язвы прорастают вглубь слизистой оболочки, начинают кровоточить. После заживления на месте афт образуются рубцы.

Лечение афтозного стоматита комплексное

Особенности

Основной особенностью афтозной разновидности является высыпание одиночных или множественных язвочек, афт. Они могут быть круглыми или продолговатыми, диаметр не превышает 10 мм.

Сверху их покрывает сероватых фиброзный налёт, запах весьма неприятный. Ткань, которая располагается вокруг язвы, раздражается и краснеет.

Такие особенности могут быть вызваны гормональными изменениями в организме пациента.

Также причины бывают в раздражении ротовой области химическими веществами и различными пастами для чистки зубов.

Виды и симптомы

Формы афтозного стоматита характеризуются образованием афт, а также сопутствующей симптоматикой. Различают следующие виды патологии:

Фиброзная. Признаки болезни подобны проявлению герпетического стоматита. Но при фиброзной форме язвы образуются в самой полости рта — на языке, десне, небах, внутренней стороне щек, а вот при герпетическом стоматите образования в основном локализуются на губах. Больного в местах поражения беспокоят зуд, болезненность, возможно увеличение температурных показателей. Если патологию правильно лечить, выздоровление наступает на 10—15 день.
Грандулярная. Причиной возникновения такой разновидности является нарушение функционирования желез, продуцирующих слюну. Афта возникает на месте локализации слюнной железы, вызывая острую боль и ухудшение общего самочувствия. При адекватной терапии болезнь отступает на 15—20 день.
Некротическая. Основная причина возникновения — тяжелые соматические патологии. Образования болезненны, мешают больному принимать пищу и питье, затруднение вызывает и общение, если не игнорировать симптомы и лечить по предложенной врачом схеме, выздоровление наступит на 14—20 день.
Рубцующаяся. Эта разновидность афтозной формы стоматита развивается из-за неадекватного лечения грандулярной формы. Образования разрастаются, поражая здоровые участки слизистой, очень болят и не дают человеку покоя. Важно срочно приступать к лечению, в этой форме болезнь отступает через 2—3 месяца.
Деформирующая. Тяжелая патология, вызывающая осложнения в виде патологических изменений соединительной ткани неба, а также слизистых внутренней стороны губ. Лечение может длиться не один месяц.

Описание болезни

Афтозный стоматит – поражение слизистой ротовой полости, сопровождаемое формированием афт. Они представляют собой округлые болезненные новообразования размером до 5 мм, покрытые серым налетом с красным ободком по контуру. Вначале они представляют собой обычное воспаление, но довольно скоро переходят в пузыри или же язвочки. Локализоваться афты могут на щеках, губах, на языке или под языком, а также на миндалинах. Болезнь может поражать детей и взрослых, у представителей различных возрастных групп она имеет схожую симптоматику. Про симптомы и лечение стоматита в горле расскажет этот материал.

Острая фаза заболевания обычно проходит у человека за 10 дней. Большинство афт сходит со слизистой полностью, не оставляя следов. Наиболее крупные новообразования могут оставлять рубцы. Про хронический рецидивирующий стоматит расскажет эта ссылка.

В том случае, если человек своевременно не приступит к лечению данного заболевания, афты могут перейти на слизистую гортани, а затем распространиться по дыхательным путям. Это может вызвать более тяжелые инфекционные заболевания.

Профилактические мероприятия

Предупреждение афтозного стоматита заключается в тщательном уходе за ротовой полостью. Также следует избегать механических повреждений слизистых оболочек.

Важное значение в профилактике патологии имеет выявление причины заболевания. Хронический стоматит невозможно вылечить без устранения провоцирующих факторов, например, заболеваний органов ЖКТ, авитаминоза.

При частом появлении афт следует посетить специалистов нескольких профилей – психолога, гастроэнтеролога, стоматолога. Для профилактики хронического стоматита важно соблюдать диету и исключить из рациона слишком твердую пищу.

Виды

Существуют такие виды этих заболеваний у взрослого человека:

Фиброзный. Среди основных симптомов надо отметить жжение, образование афт и сильное повышение температуры тела. Заживление занимает до двух недель. Афты по сравнению с герпетической формой располагаются на внутренней поверхности ротовой полости.
Некротический стоматит. Является следствием тяжёлых форм стоматических расстройств. Заживление занимает по времени до месяца, язвы очень болезненны при прикосновении.
Гранулярный. Развивается по причине нарушения целостности протоков сальных желез. Образование афт имеет место непосредственно на сальных железах. Полностью заживает за 20 дней.
Рубцующийся. Выступает результатом неверно выбранной терапии гранулярного вида стоматита. Спустя некоторое время язвы растут в размерах. Имеют локальное расположение на протоках сальных желез. Заживление происходит в течение трёх месяцев.
Деформирующийся. Форма самая тяжёлая, изменяется строение тканей нёба, губ с их внутренней стороны.

Причины возникновения

Заболевание может развиваться на фоне вирусной или же бактериальной инфекции. Реже оно появляется в результате аллергической реакции организма на тот или иной раздражитель. Также существует ряд факторов, повышающих риск развития стоматита. Среди них:

болезни ЖКТ;
вирусные инфекции в организме;
сильные стрессы;
гормональные перестройки в организме;
аллергические реакции на различные возбудители;
генетическая предрасположенность к заболеванию;
механические повреждения слизистой;
недостаток в организме ряда веществ: витаминов С и В, а также минералов – цинка, железа;
ревматизм.

Наиболее важным фактором, определяющим появление у человека афтозного стоматита, является состояние его иммунной системы. Чем оно хуже, тем выше риск развития данного заболевания у человека.

Народные методы

Применять нетрадиционную медицину стоит в сочетании с медикаментозными методами, назначенными врачом.

Рецепты для местного применения

Для местной обработки ротовой полости можно использовать такие рецепты:

Взять 3% перекись водорода, добавить ее в 100 мл воды, желательно теплой. Применять раствор для ополаскивания ротовой полости 3 раза в сутки. Это позволит купировать боль и обеззаразить ротовую полость.
Спиртовая настойка прополиса. Взять 10 мл теплой воды, добавить 10 мл настойки. Применять для полоскания 3 раза в сутки. Прополис обладает антимикробным, противовоспалительным, заживляющим эффектом.
Картофель. Это эффективное средство при лечении стоматита. Нарубить корнеплод на тонкие ломтики, которые приложить к образовавшимся язвочкам. Длительность манипуляции 20 минут. Можно измельчить его на терке, а затем приложить кашицу к пораженным местам.
Алоэ. Взять свежий сок растения и использовать для полоскания. Можно обработать им пораженные места. Проводить манипуляцию 4 раза в сутки. Если сок выжать не получается, то можно пожевать листики растения. Алоэ можно заменить не менее эффективным каланхоэ.
Сок моркови. Выдавить сок и разбавить в пропорции 1:1 с водой. Применять для полоскания рта 3 раза в сутки. Аналогичный эффект оказывает сок капусты. В этих овощах содержатся противомикробные компоненты и масса витаминов, которые положительно влияют на процесс заживания.
Чеснок эффективно применяют при лечении различных видов стоматита. Необходимо взять зубчик чеснока, измельчить. Соединить кашицу с 40 г сметаны. Поместить смесь в рот на 30 минут. Проводить мероприятия каждый день.
Черника. Ягоды этой культуры используют при лечении стоматита у детей и взрослых. Потреблять их можно свежими или в виде настойки. Взять 40 г сырья, 200 мл кипятка. Наставить 40 минут. Применять для полоскания рта 4 раза в сутки.
Яичный белок. Тщательно промыть куриное яйцо. Отделить белок и добавить к нему 100 мл волы. Размешать до появления пенки, а затем использовать для полоскания 5 раз в сутки.
Новокаин. Взять одну ампулу новокаина, 10 мл масла растительного происхождения, 10 г меда и один желток. Полученный состав нанести на ранки в полости рта. Проводить мероприятия 2-3 раза в сутки.

Отвары и настои

Для полоскания рта можно задействовать следующие рецептов:

Луковая шелуха. Взять 40 г сырья и 2 стакана воды. Томить на огне 15-20 минут. Добавить достающего количества воды, чтобы было 500 мл. Полоскать рот 3 раза в сутки.
Настой тысячелистника. Взять 20 г травы, добавить 200 мл кипятка. Настаивать 40 минут. Применять раствор для полоскания. Выполнять процедуру 4 раза в сутки. Средство эффективно использовать при стоматите на языке, при терапии пародонтоза, гингивита и прочих патологий ротовой полости.
Настой ромашки. Взять 20 г травы, залить 200 мл кипятка. Настаивать 40 минут. Добавить в отфильтрованный настой недостающего количества воды и 20 г меда. Применять для полоскания 3 раза в сутки.
Корень лопуха и цикорий. Взять 40 г корня репейника, залить двумя стаканами кипятка. Томить на огне 40 минут. В отвар поместить 20 г цикория и ждать 1 час. Отфильтрованный раствор применять для полоскания рта после еды.
Зверобой взять 20 г сырья, добавить 20 г ромашки, 200 мл кипятка. Прикрыть емкость крышкой, настаивать 30 минут. Отфильтровать и использовать для полоскания.
Календула. Взять 20 г ноготков и 200 мл кипятка. Под крышкой настаивать 1 час, отфильтровать. Применять для полоскания рта детям и взрослым. Ещё можно применять спиртовую настойку календулы. Взять 10 мл настойки, 200 мл теплой воды. Полоскать раз в сутки.
Шалфей. Взять 20 г сырья, 20 г календулы, 1,5 стакана кипятка. Томить на огне 10 минут. Остудить, отфильтровать и применять для полоскания. Можно приготовить настой для лечения стоматита детям.
Чистотел. Свежую траву тщательно вымыть, измельчить. На 40 г сырья уходить 300 мл теплого масла облепихи. Установить на 2 суток в темное помещение. Применять для обработки слизистой при стоматите. Дубовая кора. Взять 20 г сырья, добавить 200 мл кипятка. Держать отвар под крышкой 40 минут. После того, как отвар отфильтрован, его применять для полоскания.
Девятисил. Взять 20 гм мелко нарубленных корней растения, залить 200 мл кипятка. Томить на огне 5 минут, а затем настаивать 4 часа в теплом месте. Прием вести по 20 г до еды.

Виды афт, возникающих при хроническом воспалении

фиброзные: афты покрыты фиброзной патологической пленкой. Заживают без следа,
некротические: участок слизистой, на котором находится язвочка, отмирает в течение 2-3 недель. Эпителиальная ткань постепенно вырастает вновь,
гландулярные: очаг воспаления затрагивает протоки малых слюнных желез, происходит иссушение слизистых оболочек на небе, горле и на деснах,
рубцующиеся: воспаление затрагивает более глубокие ткани слизистой, как следствие – язвы заживают дольше, и на их месте остаются небольшие рубцы,
деформирующие: отмечается сложное течение болезни. Долгое заживление воспалений, которое не проходит бесследно, а оставляет после себя деформации, например, на губах.

Диагностика заболевания и его отличия от других патологий

Для правильной постановки диагноза важно различать афтозный от других типов стоматита (МКБ 10). Предварительная диагностика производится стоматологом во время приема – врач осмотрит пациента и выслушает жалобы. В некоторых ситуациях – например, когда поражены обширные области, а воспаление затрагивает губы и горло, требуется сдать анализы. Обычно назначают мазок на микрофлору, общий анализ крови, кровь на ПЦР, реже – биопсию.

Эти меры помогут точно определить, какая именно бактерия, вирус или грибок вызвали болезнь. Или причина воспаления кроется в каком-то другом органе человеческого тела. Тогда взрослым пациентам может потребоваться консультация терапевта, а детям – педиатра.

Заболевания, имеющие схожие симптомы с афтозным стоматитом:

острый герпетический и рецидивирующий герпетический стоматит: вызван вирусом герпеса, в отличие от рецидивирующего афтозного (код последнего – МКБ К12.0). Выглядит как небольшие пузырьки на слизистой, гораздо меньшего размера, чем афты,
систематический травматизм слизистой: из-за скола зубной эмали или пломбы происходит повреждение слизистой и образование язв,
язвенно-некротические изменения,
онкопатологии.

Лечение дома и народные средства

В качестве дополнения к основной терапии возможно применение народных средств. Женьшень, прополис и эхинацея считаются хорошими иммуномодуляторами. Настои из ромашки, прополиса или коры дуба помогают справиться с воспалением; алоэ и облепиховое масло способствуют заживлению афт. В любом случае одними народными средствами избавиться от болезни вряд ли получится, поэтому не тяните с визитом к врачу. Своевременная терапия помогает вылечить афтозный стоматит и устранить его симптомы в течение двух недель. Запущенные стадии поддаются гораздо сложнее и могут вызвать необратимую деформацию мягких тканей.

Внимание!

Консервативная терапия подразумевает возможность лечения в домашних условиях, однако посещение врача все равно обязательно, поскольку только специалист может составить оптимальный план реабилитации (в том числе, выписать мазь, раствор, антибиотики, противовоспалительные средства и т. д.) и отследить промежуточные результаты.

Опасность проблемы и способы ее распространения

Заразно ли заболевание? Ответ на этот вопрос зависит от причины афтозного стоматита. Недуг вирусной, инфекционной и грибковой этиологии легко передается от одного человека другому через предметы общего пользования: посуду, игрушки, и т.д. Вирусным типом заболевания можно заразиться воздушно-капельным путем: при разговоре, во время чихания.

Инфекционный афтозный стоматит опасен для детей, так как местный иммунитет их слизистых оболочек недостаточно сформирован. Инфекция передается так же, как и вирус: контактным и воздушно-капельным способом. Взрослые заражаются патологией в том случае, если у них имеются ссадины и микроповреждения в ротовой полости.

Грибковый стоматит не передается воздушно-капельным путем. Этот тип заболевания развивается при использовании с больным общей посуды, воды и продуктов питания. Особенно уязвимы перед грибковым возбудителем люди с ослабленным иммунитетом и сахарным диабетом.

Грибковый стоматит характеризуется обширными зонами поражения и образованием белого налета на языке

Афтозный стоматит, спровоцированный авитаминозом, механическим повреждением и стрессами, не заразен. Формы заболевания, передающиеся от одного человека другому, особенно опасны для грудных детей. Их иммунитет не может полноценно справиться с внедрением чужеродного агента. Что приводит к тяжелым формам течения недуга с поражением внутренних органов.

Народная медицина

Лечить автозный стоматит можно в бытовых условиях. Для этого используются следующие средства:

Полоскание рта отваром с экстрактом ромашки.
Мазь на основе семян лопуха наносится точечно – на язвенные образования.
Вместо антибиотиков, для устранения бактерий можно использовать настойку с экстрактом ромашки, мяты и фенхеля.
Для прижигания язвочек можно использовать смесь спирта, паприки, ромашки и мяты.

Капустный сок может разбавляться водой.
Чтобы инфекция не распространялась, можно регулярно жевать петрушку с алоэ.
Для полоскания рта используется морковный фреш.

Нужно понимать, что лечение включает не только терапию в бытовых условиях. Комплексные процедуры помогают эффективнее избавляться от негативной симптоматики.