Антибиотики при гастрите: в каких целях назначают, схемы лечения, правила приема

Помощь антибиотиков для лечения гастрита

Вследствие неправильного питания в кишечнике развивается бактерия Helicobacter pylori. Человек начинает чувствовать недомогание и боль в желудке. Микроорганизмы вызывают язвы, переходит в язвенную болезнь. Для лечения раздражения в кишечнике используют антибактериальные средства. Врачи назначают лекарства, в которые входят такое вещество, как амоксицилин.

В некоторых прописанных медикаментах находятся макролиды, тетрациклины, фторхинолы. К противомикробным препаратам при гастрите относят метронидазол, орнидазол и тинидазол.

Антибактериальные лекарства оказывают негативное воздействие на микроорганизмы. Препараты нарушают синтез белка, когда происходит увеличение количества микробов. Для этого применяют амоксицилин, который эффективен против большинства патогенных бактерий. Антибиотик является распространённым средством,входящим в пенициллиновую группу. Если течение гастрита происходит с повышенной кислотностью, то возникают диспепсические проявления.

Некоторые медикаментозные средства имеют уровень силы воздействия на бактерий. Иногда амоксициллин не используют из-за индивидуальной непереносимости организма или лекарство не справляется с уменьшением количества патогенов. Так врачи назначают азитромицин, препарат, влияющий на микроорганизмы с уменьшенной силой.

Минусы использования терапии

К недостаткам лечения гастрита и язвы желудка антибиотиками относится высокая вероятность развития аллергической реакции. Также стоит не забывать о широком списке побочных эффектов. Во время приема столь сильнодействующих медикаментов не исключены:

• проблемы со стулом (после антибиотиков они могут оставаться на протяжении нескольких месяцев);
• боли, локализованные в животе.

Однако это лишь «цветочки». Ведь прием некоторых антибактериальных лекарств против гастрита вызывает:

• головокружения, галлюцинации и судорожный синдром;
• нарушения в работе выделительной системы (вплоть до временного недержания мочи);
• проблемы, связанные с функционированием почек.

Эти побочные эффекты объясняются тем, что компоненты антибиотиков воздействуют не только на вражеские бактерии, но и на те, что составляют полезную микрофлору в кишечнике.

Основные противопоказания

Поскольку антибактериальные препараты при гастрите желудка и язве оказывают сильное воздействие на организм, неудивительно, что существует немало категорий людей, которым такое лечение противопоказано. К их числу относятся:

• женщины во время беременности и лактационный период;
• люди с почечной недостаточностью.

Индивидуальная непереносимость тоже считается одним из главных противопоказаний.

Не стоит забывать и об отдельных свойствах определенных препаратов. Например, Метронидазол запрещено принимать людям с астмой, а бороться с Хеликобактер с помощью Амоксициллина нельзя при мононуклеозе.

Осложнения при запущенной язве

Несвоевременное обращение к специалисту и прием самостоятельно подобранных медикаментозных средств могут привести к серьезным проблемам:

• внутренним кровотечениям органов пищеварения;
• прободению язвы, что приводит к перитониту;
• превращению язвенного образования в злокачественное.

В этих и других тяжелых случаях пациенту нет смысла употреблять препараты, направленные на лечение язвы. Необходимо срочное хирургическое вмешательство. Иначе последствия могут быть непредсказуемы.

Теперь вы знаете о том, в каких случаях необходим прием антибиотиков, и почему для успешного лечения гастрита и патологий ЖКТ подключают и другие медикаменты широкого спектра действия. Конечно, не стоит забывать, что для успешного излечения нужно следить за своим рационом питания. Возможно понадобится помощь хирурга (в особо тяжелых случаях).

Квадротерапия способна включать в себя другой состав лекарств. При индивидуальных особенностях назначают амоксицилин, ингибитор протонного насоса, метронидазол и кларитромицин. В зависимости от организма больного препараты заменяют. Это делают из-за чувствительности бактерий и переносимости компонентов лекарства.

Другие способы

В настоящее время существуют комплексные препараты, которые собраны из 3 средств. Упаковка антибиотиков рассчитана на 1 курс лечения. Такие препараты удобны для применения при гастрите. Больному не потребуется покупать отдельные лекарства. В упаковке находятся таблетки или капсулы. Их необходимо принять за сутки. К комплексным средствам относят Пилокт, Клатино и Пилобакт Нео.

Взаимодействия с другимим препаратами

Совместное применение антибиотиков разных групп взаимно усиливает их противомикробную активность. Назначение противомикробных средств усиливает гастропротекторное действие препаратов висмута и противоязвенных средств.

Обезболивающие и противовоспалительные средства увеличивают концентрацию антибиотиков и продолжительность их действия. Антимикробные препараты снижают эффективность эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов. Более подробная информация по каждому лекарству приводится в инструкции по применению.

Побочные эффекты после приёма антибиотиков

Если было назначено неправильное лечение гастрита антибиотиками, то снижается вероятность улучшения здоровья. Опасным средством считается Тетрациклин. В случае негативного воздействия у больного проявляются симптомы тошноты, диареи и неприятных ощущений в животе. В индивидуальных случаях способна проявиться депрессия и подагра. После прекращения приёма непереносимых лекарств проходит слабость.

Когда заканчивается терапия антибиотиками, начинают восстанавливать микрофлору кишечника. К побочным эффектам относят:

• дисбактериоз;
• головную боль;
• психоэмоциональное расстройство;
• диарея и расстройство стула;
• аллергия.

Независимо, какое положительное воздействие оказывает лекарство на гастрит, антибиотик влияет на полезные бактерии для кишечника. Для восстановления микрофлоры желудка помогут препараты с содержанием бифидо и лактобактерий. Врачи рекомендуют использовать эти средства параллельно с антибиотиками.

Возникновение побочных действий происходит вследствие увеличения или уменьшения дозировки лекарства. Такие эксперименты могут принести вред организму.

Выздоровление зависит от выполнения рекомендаций врача гастроэнтеролога. Вместе с этим необходимо соблюдать лечебную диету при гастрите. В неё входят кисломолочные продукты. При возникновении симптомов побочных действий необходимо обратиться к специалисту.

Подведем итог

Лечение гастрита антибиотиками практически всегда оказывается эффективным. Важно выбрать правильный препарат и принимать его строго по назначению врача. Даже если вы почувствовали себя гораздо лучше, нельзя самостоятельно отменять лекарство. Антибактериальный курс должен быть завершен полностью. В противном случае у бактерий выработается резистентность, а повторное лечение будет неэффективным.

Антибиотики, которые лечат гастрит, делятся на 3 группы:

• средства на основе кларитромицина;
• омепразола;
• амоксициллина.

Сложность в лечении гастрита состоит в том, что чаще всего болезнь сопровождается повышенной кислотностью желудочного сока. Он раздражает стенки желудка и не дает антибиотикам работать в полную силу.

Для того чтобы уничтожить бактерию, совместно с назначенным антимикробным средством принимают Метронидазол.

Обычно для лечения гастрита антибиотиками, который вызван бактерией Хеликобактер, врач назначает такую схему лечения:

1. Применяется три препарата: 2 различных антибиотика, например Кларитромицин и Метронидазол, и ингибитор протонной помпы Омепразол. Такой курс лечения длится неделю. Если нет результата, переходят к пункту 2.
2. Применяется в течение 10 дней Амоксициллин, Кларитромицин, Де-Нол. Если эта комбинация также оказалась неэффективной, переходят к 3 пункту.
3. Пациенту назначается 4 препарата: Амоксициллин, Де-Нол, Тетрациклин, Метронидазол.

Применяется ли антибиотикотерапия у детей

В практике гастроэнтерологии с бактериальным гастритом сталкиваются не только взрослые и пожилые пациенты, но и дети. Многие болезни в настоящее время омолодились, не стал исключением и гастрит. В организм маленького пациента микроб проникает разными путями, но больший риск заражения, если в семье есть взрослый человек с диагнозом «хеликобактериоз».

Специфика лечения детского гастрита в том, что желудочно-кишечный до 7 лет не имеет устойчивого сформированного вида. Любое воздействие лекарственными препаратами может нанести вред. Несформированная слизистая, количество ферментов и соляной кислоты — это заставляет детского врача принять ответственное решение за выбор схемы лечения болезни.

Если у малыша при обследовании получен положительный ответ на наличие хеликобактер пилори, но отсутствуют серьезные изменения в слизистой желудка, лечение гастрита антибиотиками противопоказано.

Назначается специальная диета, ферменты, витамины разных групп (B, PP, C), физиопроцедуры (массаж воротниковой зоны и области живота, электрофорез, иглотерапия). Важным является акцент на соблюдение режима питания, чтобы не позволить микробу активизироваться.

Лечение антибиотиками у детей допустимо только при наличии следующих физиологических нарушений, зафиксированных при глубоком обследовании:

• Язва желудка или 12 перстной кишки;
• Атрофический гастрит;
• Дефицит железа (анемия) по непонятным причинам;
• Признаки диспепсии функциональной;
• Предраковое состояние или рак желудка;
• Рефлюксное нарушение;
• Случаи диагностирования рака у родственников.

Это серьезные патологии, когда без антибиотиков справиться с проблемой невозможно, а детский организм не способен бороться. Схема терапии схожа с лечением гастрита антибиотиками у взрослых пациентов, только дозировка и выбор препарата определяется возрастом, весом и переносимостью ребенка.

Обязательным условием при антибактериальной терапии у детей является применение пробиотиков, пребиотиком или симбиотиков, чтобы не нарушить микрофлору в кишечнике и не спровоцировать новые патологии.

Эффективные антибиотики при гастрите

Клацид — антимикробное средство из группы макролидов. Представлен в виде таблеток, порошка и флаконов для внутримышечных инъекций. Основное действующее вещество кларитромицин, который борется с Хеликобактер.

Не рекомендуется применять беременным и кормящим женщинам. При заболевании печени во время приема препарата необходимо контролировать показатели биохимического анализа крови на печеночный комплекс. Средство разрешено назначать детям с 6 месяцев.

• острая печеночная и почечная недостаточность;
• непереносимость лактозы;
• гепатит;
• аритмия.

Биноклар — полусинтетический антибиотик широкого спектра действия. Выпускается в виде гранул, капсул, таблеток, флаконов для инъекций.

Запрещено принимать препарат в первом триместре беременности, а также при почечной и печеночной недостаточности. Препарат можно назначать детям с 12 лет.

Левофлоксацин — эффективный антибиотик нового поколения. Справляется с нейтрализацией Хеликобактера в агрессивной среде Справляется с повышенной кислотностью желудочного сока.

Противопоказан детям, беременным и кормящим, людям с заболеваниями ЦНС.

Выпускается медикамент в виде капсул. Действие средства начинается через час после его приема и длится 2 суток.

Запрещено принимать в детском возрасте, беременным и кормящим женщинам.

Перед тем как принимать препарат, следует пройти обследование, исключить наличие онкопатологии ЖКТ. При онкологических заболеваниях препарат не принимают.

Аналогами средства являются Омез, Гастрозоп, Лосек, Зероцид, Промез, Омекапс.

Тетрациклин — средство, которое подавляет рост и размножение бактерий. Лекарственная форма — таблетки. При длительном приеме необходимо контролировать с помощью лабораторных анализов работу печени и почек.

Во время лечения следует принимать поливитамины, так как Тетрациклин снижает усвояемость витаминов группы В и К из пищи.

Препарат противопоказан при таких болезнях:

• грибковые инфекции;
• аутоиммунные патологии;
• сниженное количество лейкоцитов;
• почечная и печеночная недостаточность.

Препарат не назначается детям до 12 лет, беременным и кормящим женщинам.

Сорбенты

Острое воспаление желудка часто вызвано токсическими пищевыми компонентами. Возникает понос и рвота. Поэтому средства первой линии — это сорбенты. Лечение гастрита препаратами с адсорбирующими свойствами обеспечивает цитопротекторное и обволакивающее действие. Медикаменты поглощают и выводят токсины, проявляют бактерицидный эффект, создают неблагоприятную среду для размножения патогенных микроорганизмов, устраняют явления диспепсии.

Схема лечения зависит от выраженности симптомов. Сорбенты практически не вызывают побочных эффектов. Поэтому даже в больших дозах не возникают неблагоприятных проявлений.

Внимание! Некоторые соединения при длительном применении приводят к запорам. Поэтому их назначают симптоматически до устранения признаков дисфункции кишечника и уменьшения интоксикации.

В практической медицине применяют следующие препараты.

Зачем нужны антибиотики

Терапия с использованием антибактериальных средств не всегда назначается при гастрите. Наиболее часто причиной воспалительного процесса в слизистой желудка является Helicobacter pylori — спиралевидная бактерия, относящаяся к классу грамотрицательных микроорганизмов.

Если причина болезни не связана с вредоносными микроорганизмами, то принимать лекарственные препараты антибактериального действия не имеет смыла, т.к. они не дадут нужного эффекта.

Для выявления причины болезни гастроэнтеролог назначает лабораторные анализы, в ходе которых выявляется вид микроорганизма, ставший причиной развития гастрита. Только после этого можно подобрать нужный антибиотик — тот, который сможет снизить размножение патогенной микрофлоры. Дозировку при гастрите также определяет доктор.

Антибактериальные препараты, обладая терапевтической эффективностью в отношении вредоносных микроорганизмов, могут спровоцировать дисбактериоз, уничтожая и полезные бактерии. Поэтому принимать такие медикаменты следует осторожно и только по назначению врача. Вместе с ними доктор часто назначает средства, восстанавливающие кишечную микрофлору.

Отзывы

Согласно отзывам пациентов, современные антибактериальные препараты обладают хорошей переносимостью, не вызывают тяжелых побочных эффектов. При их применении чаще всего отмечаются диареи и запоры.

К недостаткам относят:

• высокую стоимость курса антихеликобактерной терапии;
• необходимость применения других препаратов;
• иногда требуется повторный прием антибиотиков.

Врачи отмечают высокую эффективность антибиотиков. Однако они выражают обеспокоенность тем, что пациенты часто покупают дешевые дженерики, после которых приходится назначать резервную терапию с применением более сильных и дорогих лекарств.

Эффективные антибиотики при гастрите

Врачи считают самыми эффективными антибиотиками при гастрите следующие медикаментозные средства:

1. Клацид. Это препарат из фармакологической группы макролидов. Производится в нескольких лекарственных формах — таблетки, порошки, раствор для инъекций. Клацид помогает избавиться от гастрита благодаря входящему в состав препарата кларитромицину, являющемуся действующим веществом. Применяется в лечении взрослых и детей старше полутора лет. Имеет много противопоказаний, в т.ч. беременность и лактация.
2. Биноклар. Спектр действия препарата достаточно широк. Биноклар относится к полусинтетическим антибактериальным средствам. Используется при гастрите у взрослых и детей старше 12 лет. Имеет не так много противопоказаний, как другие антибиотики: заболевания печени и почек, начальный срок беременности. Предлагается в нескольких лекарственных формах для приема внутрь и инъекций.
3. Левофлоксацин. Этот антибиотик при гастрите хорош тем, что справляется с Helicobacter pylori при повышенной кислотности. Не разрешен в лечении детей, беременных и пациентов с патологиями ЦНС.
4. Азитромицин. Препарат назначается тем пациентам, которые безрезультатно принимали медикаменты с кларитромицином. Редко приводит к развитию побочных эффектов. Азитромицин уничтожает бактерии, находящиеся на стадии размножения. Относится к пенициллиновым препаратам. Имеет много противопоказаний, в т.ч. не назначается детям до 12 лет.
5. Тетрациклин. Антибиотик подавляет размножение вредоносной микрофлоры. Одновременно с данным лекарством назначается прием поливитаминов. Не назначается детям и беременным женщинам, а также при некоторых хронических патологиях.
6. Амоксициллин. Препарат пенициллинового ряда, производимый в виде таблеток и капсул для перорального приема.
7. Метронидазол. Медикамент препятствует производству белков в микроорганизмах, благодаря чему снижается активность бактерий и замедляется их развитие.

Какие антибиотики принимать при гастрите желудка, решает врач. Самолечение приводит к негативным последствиям.

Блокаторы протоновой помпы

Гиперацидное состояние при хроническом воспалении желудка возникает вследствие воздействия патогенного фактора — Helicobacter pylori. Бактерия способна провоцировать эрозивный процесс и развитие язвы. Поэтому при повышенной кислотности необходимо лечить гастрит препаратами с группы ингибиторов протонового насоса.

Атрофическое и субатрофическое изменение слизистой может сопровождаться снижением продукции соляной кислоты. Однако ИПП обязательно входят в схему эрадикации. Не назначают препараты только при щелочном рН. В детской практике отдают предпочтение Омепразолу. У взрослых более широкий выбор средств. Высокую эффективность показали относительно недорогие, но самые эффективные комплексные лекарства.

Побочные действия антибиотиков и правила их приема

Если врач подобрал неправильный курс лечения или пациент не соблюдал предписанные врачом инструкции, то возможны негативные побочные явления от антибактериальных препаратов. Среди которых:

• неприятные ощущения в области живота, сопровождаемые тошнотой и поносом;
• головная боль и головокружения;
• аллергическая реакция;
• психоэмоциональные нарушения.

При лечении гастрита антибиотиками следует соблюдать ряд правил:

• прием лекарственного средства следует проводить в одно время, не увеличивая и не уменьшая интервалы между процедурами;
• антибактериальная терапия требует приема пробиотиков, чтобы не развился дисбактериоз кишечника и желудка;
• запивать таблетки или другие средства для перорального приема можно только водой;
• соблюдение диеты — обязательное условие антибактериальной терапии;
• прекращать лечение нельзя даже в том случае, если наступило улучшение состояния, иначе бактерии, не уничтоженные лекарственным средством, вновь атакуют организм.

Выполняя несложные правила, можно вылечить гастрит.

Результат необходимо проверить

Гастрит после приема антибиотиков по одной из стандартных схем лечения требует проверки результата, чтобы убедиться в полном отсутствии патогенного микроба. Повторную диагностику проводят через две недели после окончания курса лечения гастрита антибактериальными препаратами.

Только при внимательном отношении к себе и соблюдении указаний гастроэнтеролога можно решить проблему гастрита на начальном этапе и не доводить до язвы или рака желудка.

Антибиотики, используемые при лечении гастрита

Гастрит развивается в результате воздействия на организм, точнее на слизистую оболочку желудка, негативных факторов:

• некачественной пищи;
• алкоголя;
• лекарственных препаратов;
• болезнетворных бактерий.

Как правило, инфекционный гастрит вызывается бактерией Хеликобактер пилори, которая попадает в организм пациента с некачественной пищей. В большинстве случаев единственным способом уничтожения бактерии Хеликобактер является антибиотикотерапия.

Пациент должен понимать, что антибиотики не являются панацеей от всех болезней и принимать препараты данной группы можно только в определенных случаях. Например, гастриты, которые провоцируются не бактерией Хеликобактер, а другими причинами, не имеет смысла лечить антибиотиками. Более того, такая терапия может только усугубить состояние слизистой оболочки органа и усилить клинику гастрита.

Электролиты для внутривенного введения

Прогрессирование патологического процесса приводит к тяжелым последствиям. Вследствие агрессивного воздействие соляной кислоты в течение длительного времени клетки эпителия перестают выполнять свою функцию в полном объеме, нарушается продукция желудочного сока, уменьшается всасывание питательных веществ. Это приводит к алиментарной недостаточности, которая часто сопровождается нарушением электролитного обмена.

Поэтому используют для лечения атрофического гастрита препараты, которые восполняют потери питательных веществ и минералов. Назначают внутривенное введение растворов. Это инвазивное вмешательство, но эффективное лечение этими средствами оправдывает инфузию. В большинстве случаев лекарство недорогое, что позволяет включать его в терапию практически каждому пациенту.

Варианты растворов для парентерального введения представлены в таблице.

Какие антибиотики эффективны

Для лечения гастрита, вызванного Helicobacter pylori, могут применяться антибактериальные средства нескольких групп:

• пенициллины, а именно амоксициллин;
• макролиды: кларитромицин, реже азитромицин;
• тетрациклины: тетрациклин;
• фторхинолоны: левофлоксацин;
• противомикробные средства, производные имидазола: метронидазол, орнидазол, тинидазол.

• Амоксициллин оказывает бактерицидное действие, нарушая синтез белка в период роста и деления микробов. Активен против многих патогенных микроорганизмов, включая Helicobacter pylori. Поэтому Амоксициллин при гастрите часто применяется в составе комплексного лечения. Торговые названия: Флемоксин, Хиконцил, Экобол, Данемокс, Оспамокс.
• Кларитромицин наиболее часто применяется для лечения заболеваний, вызванных Хеликобактер пилори. Он проявляет бактерицидное и бактериостатическое действие путем угнетения синтеза белка микробной клетки. Препарат выпускается под названиями: Клацид, Криксан, Биноклар, Фромилид, Киспар.
• Азитромицин проявляет бактериостатический, а в больших дозах бактерицидный эффект. Применяется в терапии хеликобактерного гастрита в случаях невозможности использования кларитромицина, так как его воздействие на патогенный микроб значительно ниже. Аналоги: Суммамед, Азицид, Азивок, Зитролид, Сумазид.
• Тетрациклин проявляет бактериостатическое действие в отношении широкого спектра микробов. Из-за своей повышенной токсичности и большого количества побочных действий включается в терапию заболевания при неэффективности других средств.
• Левофлоксацин – один из самых современных и довольно сильных антибиотиков. Его применяют во время лечения гастрита в исключительный случаях, не поддающихся лечению другими средствами. В схемах лечения чаще заменяет кларитромицин. Торговое название: Ломфлокс, Ломацин, Окацин, Ксенаквин.
• Метронидазол оказывает антибактериальное, противомикробное, трихомонацидное и противопротозойное действие. Метронидазол при гастрите обычно мало эффективен в тройной терапии, поэтому чаще включается в квадротерапию. Аналог: Трихопол.
• Тинидазол – антибактериальный и противопротозойный препарат. Может включаться в схемы лечения хеликобактерного гастрита вместо метронидазола.
• Орнидазол так же проявляет антибактериальные и противопротозойные свойства. В некоторых случаях назначается в составе комплексного лечения болезни, при неэффективности или непереносимости других средств группы. Известен под названиями: Тиберал, Орнисид, Дазолик.

Обычно при гастрите и язве желудка, которые вызваны Helicobacter pylori, проводят терапию одновременно 2 и более антибактериальными препаратами. Это необходимо для эффективной и полной эрадикации бактерии из организма, так как она отличается высокой устойчивостью к лечению.

Группа антацидных лекарственных препаратов

При болях, вызванных раздражением слизистой оболочки, назначают вещества, которые обволакивают стенки желудка. Таким действием обладают антацидные препараты для лечения гастрита. Лекарства быстро нейтрализуют избыток соляной кислоты, устраняют изжогу. Поэтому широко применяется в качестве первичной симптоматической терапии в начальной стадии заболевания. В более тяжелых случаях назначают, как дополнительное средство в комплексном лечении для снижения кислотности и купирования боли в ночное время.
Основой антацидов являются соединения кальция, алюминия, магния, и их комбинации. Вещества, содержащие алюминий, практически не проникают в кровь, обладают частичным сорбционным эффектом в отношении токсинов, желчных кислот и лизолецитина, способствует повышению тонуса сфинктера кардии желудка. Однако часто провоцируют запоры, особенно при длительном использовании.

Основные виды антацидов представлены в таблице.

Лечение антибиотиками гастрита зачастую производится при помощи пенициллиновой группы. Эти средства давно известны и изучены в работе, они относятся к природным противомикробным соединениям. Антибиотики пенициллинового ряда проникают через клетку бактерии, вызвавшей гастрит, в результате чего она погибает. Торговые названия таких препаратов:

• «Амоксил»;
• «Амоксиклав»;
• «Аугментин»;
• «Флемоксин»;
• «Амоксикар».

«Амоксициллин» при гастрите может использоваться даже в период беременности и грудного вскармливания. Этот препарат назначается детям всех возрастов. Считается, что антибиотики пенициллиновой группы самые безопасные и эффективные. Но есть также недостатки у препарата «Амоксициллин». Инструкция по применению предупреждает, что данный медикамент может вызвать аллергическую реакцию.

Схема лечения гастрита антибиотиками

На сегодняшний день существуют 2 основные схемы лечения болезни:

В обе схемы лечения вместе с антибиотиками входят препараты из группы ингибиторов протонной помпы либо препараты висмута. Эти средства необходимы для снижения секреции желудочного сока, ускорения заживления слизистой оболочки и устранения эрозии.

Тройная схема

Тройная схема лечения предполагает одновременный прием 2 антибактериальных средств и одного антисекреторного препарата. Наиболее эффективным считается применение следующих средств 2 раза в сутки:

• амоксициллин;
• кларитромицин;
• ингибитор протонной помпы.

В некоторых случаях может быть показана замена амоксициллина метронидазолом, тинидазолом либо орнидазолом. А ингибитор протонной помпы может быть представлен любым из препаратов:

• Омепразол,
• Лансопразол,
• Рабепразол,
• Пантопразол.

Иногда этот компонент лечения заменяют висмутом субцитратом. Эта схема терапии зарекомендовала себя как очень действенная и дающая высокий результат уничтожения возбудителя гастрита. Длительность лечения должна составлять не менее 7 дней, но чаще всего необходим 2-недельный прием лекарственных средств.

Квадротерапия

В некоторых случаях тройная схема оказывается неэффективной. Тогда проводят лечение квадротерапией. Она предполагает ежедневный прием:

• висмута субнитрат либо субсалицилат – 4 раза в день;
• тетрациклин – 4 раза в день;
• метронидазол – 3 раза в день;
• ингибитор протонной помпы – 2 раза в день.

Курс лечения при гастрите желудка должен составлять не менее 7 дней.

Квадротерапия может выглядеть и таким образом:

• ингибитор протонного насоса;
• амоксициллин;
• метронидазол;
• кларитромицин.

Допускаются и иные сочетания препаратов. Их выбор необходимо осуществлять в зависимости от предполагаемой чувствительности патогенных микроорганизмов, а также индивидуальных особенностей организма пациента и возможности приема того или иного средства.

Существуют препараты, представляющие собой комбинированные наборы из 3 средств, необходимых для лечения гастрита. Упаковка таких лекарств рассчитана на курс лечения. Удобство таких препаратов в том, что пациенту не требуется покупать отдельные средства для терапии. Зачастую каждый блистер содержит таблетки или капсулы, которые необходимо выпить за один день. Примеры препаратов:

Классификация гастритов

Другое дело – хронический гастрит, который может протекать бессимптомно или с маловыраженной симптоматикой, поэтому такая патология может длиться годами, будучи незамеченной. Все гастриты подразделяют на две большие категории:

1. Типа А – заболевание, характеризующиеся пониженной секрецией соляной кислоты и возникающее на фоне аутоиммунных проблем, когда желудочный эпителий вместе с железами, вырабатывающими желудочный сок, повреждаются в результате атаки собственной иммунной системы. Данная разновидность болезни считается достаточно редкой, но опасной из-за высокой вероятности развития тяжёлых осложнений, вплоть до рака желудка.
2. Типа В – бактериальный гастрит, вызванный активностью H. Pillory. Как правило, при этой форме болезни кислотность желудочной среды повышена.

Антибиотики при гастрите и язве желудка назначаются почти всегда, поскольку наиболее распространенной формой гастрита является именно бактериальная.

Гастрит может протекать бессимптомно, а может вызывать резкую боль

Вялотекущие хронические гастриты, которые характеризуются слабовыраженной симптоматикой с преобладанием диспепсических проявлений, длительной и массированной лекарственной терапии не требуют. Но такое состояние рано или поздно переходит в острую стадию, которая нередко требует оперативного лечения в условиях стационара.

Антибиотики при эрозивном гастрите, при острой и атрофической форме показаны в большинстве случаев, поскольку это гастриты с повышенной кислотностью, спровоцированной деятельностью хеликобактерии.

Кроме антибактериальной группы, наиболее частыми при лечении гастритов считаются препараты, снижающие уровень кислотности желудочного сока. Это так называемые блокаторы протонной помпы, самым ярким представителем которых является Омепразол.

Гастриты подразделяются также по месту преимущественной локации воспалений (антральный гастрит) и по степени поражения слизистой в очагах воспаления (эрозии, язвы). Всего различных типов гастритов, согласно общепринятой Сиднейской классификации, существует более двух десятков, включая специальные формы.

Чтобы определить наличие хеликобактерной инфекции, которая потребует включения в схему лечения гастрита антибиотиков, проводят биопсию слизистой – процедуру, при которой для проведения анализов берутся кусочки желудочного эпителия.

Недостатки антибиотикотерапии

Основным недостатком применения антибиотиков при гастрите является высокая вероятность развития побочных эффектов и аллергических реакций. У многих пациентов на фоне приема антибиотиков наблюдаются расстройства стула, тошнота, боли в животе. Все дело в том, что препараты данной группы уничтожают не только патогенные микроорганизмы, но и всю полезную микрофлору кишечника.

Чтобы восполнить дефицит лакто- и бифидобактерий после антибиотикотерапии, гастроэнтерологи назначают пациентам препараты-пробиотики:

• капсулы йогурта;
• Линекс;
• Бифи-форм или другие аналоги.

Кроме этого, в период лечения антибиотиками пациенту рекомендуется включить в рацион кисломолочные продукты, чтобы не допустить развития дисбактериоза.

Побочные эффекты часто возникают в том случае, когда пациент самостоятельно увеличивает дозу лекарства, надеясь таким образом скорее избавиться от гастрита. Помните, что такие эксперименты способны привести к очень печальным последствиям, вплоть до печеночной недостаточности и комы!

Гастропротекторы

При остром и хроническом воспалении желудка важную роль играют средства, которые защищают слизистую оболочку от воздействия избытка соляной кислоты. Они создают специальную защиту на поверхности, обеспечивая быстрое восстановление поврежденных тканей, улучшая обменные процессы. Лечение хронического гастрита в стадии обострения включает препараты, представленные в таблице.

Язва желудка и гастрит

Язва желудка и гастрит — заболевание ЖКТ хронического характера, которое склонно к частым рецидивам, быстрому прогрессированию и способно спровоцировать серьезные осложнения.

антибиотики при язве желудка, язва желудка и гастрит

Болезнь требует медикаментозного лечения. Обычно используют антибиотики при язве желудка, которые избавляют от неприятных клинических проявлений и ускоряют восстановление организма.

Признаки гастрита, вызванного бактерией Helicobacter pylori

Сразу стоит оговориться, что далеко не у всех людей, инфицированных этой бактерией, имеются клинические признаки гастрита. Более 90% живут счастливой жизнью и не испытывают никакого дискомфорта и болей.

Поэтому обнаружение этого микроорганизма при проведении эндоскопического исследования или уреазного теста без наличия специфических для гастрита жалоб не является показанием для назначения какого-либо лечения.

У части людей, особенно с длительным стажем инфицирования бактерией, определенные симптомы все-таки существуют. И конкретные жалобы будут зависеть от типа гастрита: с повышенной или пониженной кислотностью.

Чаще всего больных беспокоят боли, которые усиливаются сразу после приема пищи и иногда появляются натощак или через 2 часа после последней трапезы. Иногда возникает изжога, отрыжка кислым или тухлым содержимым желудка, нестабильность стула (поносы или запоры).

Особенностью гастрита, который вызван бактерией Helicobacter pylori, особенно если имеет место обильная обсемененность слизистой этим микроорганизмом, является то, что он быстрее прочих трансформируется в язвенную болезнь. А при этом заболевании жалобы есть в подавляющем большинстве случаев.

Поэтому специфические признаки гастрита, которые однозначно говорили бы о том, что он носит инфекционный характер, отсутствуют. Поэтому в диагностике важная роль принадлежат инструментальным методам или различным анализам, позволяющим выявить этот микроорганизм или степень обсемененности слизистой.

Показания к антибактериальной терапии

Лечение гастрита антибиотиками должно проводиться под контролем врача. Кларитромицин не рекомендован детям младше 12 лет; пациентам, имеющим почечную или печеночную недостаточность;

лицам с желудочковой сердечной аритмией и гипогликемией. Препараты, содержащие амоксициллин, не используются при наличии индивидуальной непереносимости, лимфолейкоза, нарушения свертываемости крови, шигеллеза и сальмонеллеза, инфекционного мононуклеоза.

В большинстве случаев на фоне лечения возникают такие симптомы, как тошнота и рвота; боли в эпигастральной области; запоры, сменяющиеся диареей; общая слабость; депрессивные расстройства.

Все эти признаки самопроизвольно исчезают после завершения терапевтического курса. Гастрит после антибиотиков может обостриться вновь, что связывают с приемом слишком больших доз и отклонением от терапевтической схемы.

С особой осторожностью антибиотики для лечения гастрита нужно пить в том случае, если диагностирован эрозивный гастрит или язвенная болезнь. На ранних этапах назначаются наиболее легкие антибиотики, при нормальной их переносимости используются препараты, обладающие мощным действием.

При одновременном приеме кларитромицина и бронхолитиков, блокаторов гистаминных рецепторов и транквилизаторов может наблюдаться усиление действия последних. Не рекомендуется применять антибиотики совместно с кардиотониками и антиаритмическими препаратами. Кларитромицин усиливает свойства антикоагулянтов.

Амоксициллин

Амоксициллин – антибиотик, обладающий бактериостатическим эффектом на ряд патогенных микроорганизмов и на хеликобактер пилори. В основе действия противомикробного препарата лежат остановка роста и размножение микробных тел. По химическому составу препарат принадлежит к группе пенициллиновых. Время действия средства составляет примерно 8 часов.

Противопоказания к применению лекарственного средства амоксициллин при язвенной болезни:

• Аллергические атопические состояния – диатезы, дерматит, бронхиальная астма.
• Острая либо хроническая почечная недостаточность.
• Острая печёночная недостаточность, хронические гепатиты.
• Индивидуальная непереносимость.

Принимать препарат амоксициллин предписывается в дозировке 0,5 граммов на один приём. При осложнённых формах заболевания разовая доза увеличивается до 1 грамма.

«Амоксициллин» является полусинтетическим противомикробным препаратом, входящим в группу пенициллинов. Обладает широким спектром воздействия, эффективен при борьбе с Хеликобактер пилори.

Производителем этот антибиотик для желудка и кишечника выпускается в нескольких фармакологических формах – гранулах, используемых для изготовления пероральной суспензии, капсулах, таблетках. Как правило, при терапии заболеваний ЖКТ показано применение таблетированного «Амоксициллина». На процесс размножения микроорганизмов лекарство не воздействует, однако способно разрушать их клеточные структуры, провоцируя тем самым гибель бактерии.

При пероральном использовании медикамент быстро абсорбируется, в результате чего удается достигнуть не только местного, но и системного воздействия на инфекцию.

Употребление еды на уровень всасываемости лекарства влияния не оказывает, желудочный сок разрушать активный компонент не способен.

Препарат обладает бактерицидным действием, то есть, изнутри разрушает саму клетку бактерии-возбудителя. Воздействует на мембрану. Так при помощи антибиотика можно избавиться от инфекции, а затем травами и другими растительными лекарствами восстановить желудочную среду.

Но у каждого медикамента зачастую присутствуют множество побочных эффектов и противопоказаний. У лекарства в составе есть вещества, вызывающие аллергию. Пенициллин, на котором основан антибиотик, очень резок, так что не каждый организм его с легкостью способен перенести. «Амоксициллин» при язве желудка следует принимать только под надзором врача и после индивидуального осмотра.

После приема возможны головокружения, аллергические реакции, расстройство кишечника, в частности диарея, приступы тошноты.

Препараты для снятия боли и спазма

Основным проявлением заболевания является болевой синдром разной степени интенсивности. Для устранения неприятных ощущений назначают спазмолитические средства и анальгетики. Они уменьшают спазм гладкой мускулатуры, уменьшают боль.

Эффективные обезболивающие препараты при гастрите

Комбинирование с «Метронидазолом»

Средство относится к разряду противопротозойных средств и противомикробных препаратов, обладающих широким спектром действия. Антибиотик получен синтетическим путём. Механизм антибактериального действия заключается в блокировке тканевого дыхания микробов: в клетках прекращается выработка протеинов, и бактерия погибает.

Суточная дозировка при язвенной болезни желудка даётся в пределах 1000 мг. Приём таблеток метронидазола не зависит от приёма пищи. Длительность терапевтического курса составляет 2 недели. Согласно имеющейся инструкции по применению метронидазол обладает рядом противопоказаний. В первую очередь, лейкопения – снижение количества лейкоцитов в крови, органические заболевания центральной нервной системы.

Лекарственное средство Метронидазол

В первом триместре беременности, во время лактации метронидазол не назначается. В последующих триместрах препарат применяется крайне осторожно. Противопоказаниями считаются недостаточность функции печени или почек.

В некоторых случаях специалисты рекомендуют комбинировать применение «Амоксициллина» с «Метронидазолом». Подобную комбинацию препаратов противопоказано назначать пациентам, страдающим от заболеваний нервной системы, нарушений функции кроветворения, отрицательных реакций при употреблении нитроимидазола.

На фоне применения «Амоксициллина» может развиваться ряд нежелательных реакций, проявляющихся в виде болезненности в суставах, конъюнктивита, насморка, сыпи, аллергических явлений. При сниженном иммунитете не исключено развитие суперинфекции. В случае продолжительного использования увеличенных дозировок лекарства могут возникать обморочные состояния, атаксия.

При параллельном использовании «Амоксициллина» с противомикробными средствами усиливается их терапевтический эффект. Запрещено комбинировать указанный антибиотик с бактериостатическими препаратами.

«Метронидазол» представляет собой антибиотик с широким спектром действия, имеет противопротозойные характеристики. Активным веществом в его составе является производное имидазола.

Производителем лекарственное средство выпускается в таблетированной форме. Под воздействием активного компонента происходит разрушение ДНК в молекулах клеток микроорганизма.

Препарат характеризуется быстрой абсорбцией, при попадании в организм необходимая концентрация возникает в короткие сроки. Элиминируется активное вещество совместно с калом, мочой.

Роль Helicobacter pylori в развитии гастрита

В настоящее время именно эта бактерия играет ведущую роль в развитии гастрита (более 90% случаев заболевания). Этот микроорганизм представляет собой спиралевидную бактерию, которая комфортнее всего чувствует себя в кислой среде желудка.

Помимо гастрита, она может стать причиной язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, лимфомы и даже рака. Данная теория о происхождении гастрита достаточно молода, однако на сегодняшний день она признана ведущей.

Микроорганизмы Helicobacter pylori проникают в клетки слизистой желудка и препятствуют выработке соляной кислоты. У одних людей с течением времени они формируют очаги изъязвления, из которых в дальнейшем образуются эрозии и язвы.

У других людей, напротив, появляются участки атрофии, которые не участвуют в процессе пищеварения, не вырабатывают соляную кислоту и прочие ферменты. В результате ткань слизистой желудка замещается на фиброзную или рубцовую.

Инфицирование бактерией происходит при совместном пользовании одними и теми же предметами домашней утвари, поцелуях.