Авамис ― 10 аналогов, дешевые и эффективные. Список заменителей, преимущества и недостатки

Многочисленные положительные отзывы Авамис спрей получил благодаря своему эффективному воздействию на назальную и периназальную область при остром и хроническом процессе, вызванном действием аллергических раздражителей. Сложные и запущенные случаи служат поводом для назначения Авамиса, как оптимального препарата выбора для облегчения негативных состояний. Способность снять отёчность слизистой носа и избавить от обильных выделений, вызванных воспалительным процессом делает препарат незаменимым компонентом улучшения общего самочувствия, и дает возможность избежать рецидивов аллергического насморка даже в присутствии потенциальных аллергенов.

Состав

Действующее вещество: Флутиказона фуроат, 27,5 мкг (0,0275 мг) в каждой дозе. Относится к классу кортикостероидов нового поколения для местного использования.

Вспомогательные вещества: декстроза – 2750 мкг, целлюлоза диспергируемая – 825 мкг, полисорбат 80 – 13,75 мкг, раствор бензалкония хлорид – 16,5 мкг, динатрия эдетат – 8,12 мкг, вода очищенная – до 50 мкл.

Авамис антибиотик или нет? Нет, это лекарственный препарат не относится к антибактериальным средствам, хоть и обладает выраженной противовоспалительной активностью. Такой эффект достигается за счет совокупности свойств, присущие всем стероидным гормонам.

Фармакологические свойства

Флутиказона фуроат – синтетический глюкокортикостероид, код ATX (ATC) R01A D12. В соединении с сальметеролом средство относится к группе препаратов, включенных в перечень важнейших лекарств. Разработано для симптоматического лечения аллергических, вазомоторных ринитов, снятия отеков и других воспалительных заболеваний.

Низкая нагрузка спрея для носа на организм обусловлена его значительной связывающей способностью. Флутиказона фуроат умеет связываться с белками, содержащимися в плазме крови, на 99% и более. Объем распределения препарата составляет 608 л.

Метаболизируется Авамис преимущественно в печени, путем образования неактивных метаболитов 17-карбоксильной кислоты. Соответственно выведение происходит через кишечник с калом. Период полувыведения составляет 10-11 часов.

Через сколько начинает действовать Авамис? Для достижения результата и снятия заложенности необходимо несколько дней. Появление терапевтического эффекта зависит от выбранной дозы.

Максимально быстро действует препарат через 8 часов после первого применения аэрозоля для носа, при использовании концентрации в 110 мкг. В дозировке 55 мкг улучшение состояния наблюдается спустя 24 часа.

Получение результата, устранение симптомов аллергического ринита, в том числе и глазных проявлений, возможно при условии регулярного использования препарата. Поскольку, Авамис при заложенности носа начинает действовать не сразу, важно продолжать его прыскать согласно назначениям врача.

Вызывает ли привыкание Авамис? В редких случаях, индивидуально длительный прием препарата или превышение указанной дозировки провоцирует резистентность к действующему веществу. За курс 3-6 месяцев использования носовых каплей привыкание не сказывается на организме.

По какому принципу работает это лекарство?

Механизм действия Авамиса обусловлен его составом. Основным компонентом лекарства является глюкокортикостероид флутиказона фуроат. Это синтетический гормон, который обладает высокой способностью быстро проникать через слизистую оболочку носа и достигать специальных рецепторов. Взаимодействие с ними приводит к уменьшению выделения медиаторов воспаления, которые участвуют в формировании аллергической реакции. Это способствует уменьшению отека, зуда, снижению количества отделяемого слизистого секрета, жжения, заложенности, снятия симптомов в области глаз (покраснение, слезотечение и другие). Флутиказона фуроат способен находятся в связанном с рецептором состоянии на протяжении 24 часов, благодаря чему становится возможным его однократное использование в течение суток.

Действующее вещество Авамиса хорошо связывается с белками крови, что способствует его быстрому и бесследному выведению из организма.

Показания к применению

Официально, Авамис лечит не болезнь, а устраняет симптомы исключительно сезонного и круглогодичного аллергического ринита у взрослых и детей старше 2 лет. Относительно недавно начались исследования о целесообразности применения препарата для купирования острых признаков бронхиальной астмы.

В качестве дополнительной кратковременной терапии гормональные капли в нос иногда используются для лечения других заболеваний. Благодаря свойству снимать отеки препарат популярен среди ЛОР врачей.

Любое воспаление слизистой оболочки носа сопровождается отделением слизи. Длительный простудный насморк, оставленный без внимания, часто приводит к присоединению вторичной инфекции, развитию медикаментозно-аллергического ринита. В этом случае оправдано назначение кортикостероидов.

Можно ли Авамис при зеленых соплях? Окрашенная в зеленый, желтый или коричневый цвет слизь из носа часто возникает при бактериальной инфекции. Применение гормональных спреев при лечении насморка у взрослых и детей допустимо при комплексной терапии. Препарат помогает от зеленых соплей, так как препятствует накоплению гноя в полости носа.

Для чего назначают Авамис:

1. устранения симптомов аллергического ринита;
2. улучшения состояния при вазомоторном рините;
3. снятия заложенности носа при бактериальном, вирусном насморке;
4. облегчения отделения секрета при лечении гайморита, сфеноидита, фронтита, этмоидита, сильного насморка;
5. уменьшения отечности, заложенности уха при отитах, евстахиите;
6. снятия воспаления, гипертрофии, гиперплазии тканей при аденоидите, тонзиллите, увеличенных миндалин, сопровождающихся густыми соплями.

Показаниям к приему кортикостероидов служит также хронический насморк, длительный ринит, усугубившийся потерей обоняния. Но, самостоятельно использовать спреи или назальные капли на основе гормонов при вирусной инфекции, простуде и даже гриппе — запрещено.

Входящий в состав бензалкония хлорид, при неверно подобранной дозе, длительности использования спрея, может поражать ткани. Чтобы потом не искать средства для восстановления слизистой носа, спрей назначает врач.

Можно ли Авамис капать в ухо? Нет, препарат необходимо пшикать только в нос. Использование средства для ушей направлено на уменьшение отечности в евстахиевой трубе, снижение давления во внутреннем ухе.

Одно из доказанных преимуществ флутиказона фуроата – способность снимать поражения конънюктивы при аллергическом рините: жжение, покраснение, слезоточивость в глазах. Тем не менее Авамис – это не глазные капли.

Можно ли Авамис брызгать в горло? Нет, препарат разработан для интраназального применения. То есть область его действия – слизистая оболочка носа. Снимая отечность, препарат улучшает отхождение секрета, слизь не затекает в горло, как результат пропадает и кашель. Но применять его от кашля также нельзя.

Аллергический ринит — главное и единственное показание к использованию

Авамис назначается специалистами только с одной целью – для снятия симптомов круглогодичного и сезонного ринита, как у взрослых, так и у детей. Этот спрей эффективно снимает все признаки аллергического насморка, уменьшает количество отделяемого, снижает отечность и заложенность, но не влияет на причину патологии. Авамисом невозможно излечить само заболевание, но можно быстро снять все его симптомы. Необходимо понимать, что не существует препарата, который способен вылечить аллергию. Наиболее действующей мерой в терапии таких заболеваний является устранение аллергена, но при предрасположенности к таким реакциям это не всегда возможно.

Авамис при насморке, вызванном вирусами или бактериями, будет совершенно неэффективен, а только ухудшит состояние. Перед его применением обязательно консультация врача, который установит истинную причину ринита.

Противопоказания

При повышенной чувствительности или индивидуальной непереносимости флутиказона фуроата или любого другого компонента состава, указанного в аннотации к инструкции, Авамис не используют. Не назначают гормональные спреи и капли при насморке детям до 2 лет.

Среди общих противопоказаний к применению гормональных средств имеются:

• вирусы герпеса, особенно 4 типа, вызывающий мононуклеоз;
• туберкулез органов дыхания;
• недавняя терапия Ритонавиром (у больных ВИЧ-инфекцией);
• хирургические вмешательства на носоглотке.

Указанные состояния сильно угнетают иммунную систему. Кортикостероиды обладают иммунодепрессивным свойством, которое является залогом лечения настоящей аллергии. Но, увеличение подобной нагрузки на организм, негативно сказывается на состоянии здоровья.

Можно ли Авамис при температуре? Достоверных данных о действии препарата при гипертермии нет. С целью снизить жар гормональные интраназальные спреи не применяются.

Аналоги Авамиса: есть что выбрать!

Интраназальный спрей Авамис не имеет дженериков, то есть лекарственных средств с такой же химической формулой. Но существуют препараты с очень похожей молекулой. В аптечных сетях можно найти 3 лекарства, основным веществом которых является флутиказон, правда не фуроат, как в Авамисе, а пропионат:

• Синофлурин (Сава Медика Лимитед, Индия);

• Фликсоназе (ГлаксоСмитКляйн, Великобритания);
• Назарел (Айвэкс Фармасьютикалс, Чешская республика).

Все эти 3 лекарственных средства являются абсолютными дженериками друг друга, отличаются своей ценой и некоторыми нюансами дозирования. Но можно ли ими заменить лекарство Авамис? Есть ли принципиальная разница между фуроатом и пропионатом? Несмотря на то, что структурно их молекулы очень схожи, эти вещества немного различаются своими фармакологическими свойствами. Существуют подтвержденные экспериментами исследования, которые свидетельствуют, что фуроат, содержащийся в Авамисе, обладает большей противовоспалительной активностью.

Также в аптечных сетях представлены интраназальные спреи, имеющие в составе другие глюкокортикостероидные гормоны, обладающие схожим действием. Ниже приведено сравнение спрея Авамис с основными его аналогами и заменителями.

Противопоказания и побочные эффекты схожи, так как все препараты относятся к одной группе веществ — глюкокортикостероидам для местного применения. Из данной таблицы видно, в чем разница между Авамисом и Назонексом: она заключается не только в составе, но и в спектре показаний. Назонекс можно использовать в составе комбинированной терапии вместе с антибактериальными препаратами при инфекционных заболеваниях носа и пазух. Авамис при гайморите будет совершенно бесполезен.

Выбирая между Авамисом и Фликсоназе, следует определиться с его основным назначением. Для проведения профилактики лучше отдавать предпочтение Фликсоназе, так как в этом случае не требуется более быстрого наступления эффекта. А вот наиболее выраженным лечебным действием все-таки обладает препарат Авамис.

Применение при беременности и в период лактации

Точных данных о влиянии флутиказона фуроата на организм беременных и кормящих грудью женщин нет. Отсутствуют данные о воздействии Авамиса на фертильность человека.

Имеющаяся информация взята из исследований, проводимых на животных. У подопытных, вынашивающих потомство, препараты из группы кортикостероидов вызывали внутриутробные пороки развития. Выделение действующего вещества в грудное молоко не исследовалось.

Применение Авамиса для лечения женщин во время беременности и лактации допустимо только, если возможная польза для матери выше риска для ребенка.

Список аналогов

Препараты для замены Авамиса различают по ценовой категории. Одни из них можно считать дешевыми лекарственными средства, стоимость которых в 2 раза ниже оригинала. Другие находятся в той же ценовой категории или имеют стоимость ниже на 20-30%. Эти лекарства содержат глюкокортикоиды разной химической структуры. Исключение составляет спрей Полидекса, который имеет комбинированный состав.

Таблица ― Аналоги препарата Авамис

* Несмотря на комбинированный состав, стоимость Полидексы в 2 раза ниже, чем у Авамиса.

Когда лучше принимать Авамис утром или на ночь? Принципиального влияния на результат не имеет значение время введения лекарства. При этом важно, чтобы каждое последующее распыление проводилось в то же время суток. Индивидуально возможна схема 2 дозы 2 раза в день – по 1 распылению, каждое из которых соответствует дозе 27,5 мкг, утром и вечером.

Детям с 2 лет рекомендованная суточная доза Авамиса составляет 55 мкг – по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю раз в день. При отсутствии положительного эффекта допускается временное увеличение получаемого препарата до 2 распылений в каждый носовой проход ежедневно (110 мкг). После ликвидации острых симптомов необходимо вернуться к начальной дозе.

Сколько дней составляет курс лечения Авамисом? Схема лечения и приема устанавливается индивидуально. Как и все гормональные средства, флутиказона фуроат обладает накопительным действием. Для купирования назальных и глазных симптомов сезонного и круглогодичного ринита минимальная продолжительность лечения обычно составляет 2 недели – месяц.

Длительность применения Авамис часто совпадает со временем действиям раздражителя. Например, при сезонной аллергии весной, его используют на протяжении всего периода цветений амброзии.

Можно ли сморкаться после Авамиса? Согласно исследованиям большая часть введенного интраназально препарата удалятся при естественном процессе очищения дыхательных путей (мукоцилиарный клиренс) и, в итоге, проглатывается. На эффективность Авамиса это не влияет. Следовательно, высмаркивание после распыления не должно уменьшать степень действия. Но если перед введением спрея провести туалет носа, то желание высморкаться будем минимальным.

Способ применения интраназального спрея прост. Перед использованием необходимо подготовить флакон с суспензией. Лучше проводить впрыскивание после предварительного туалета носовых ходов.

Как правильно применять Авамис, если не дышит нос:

1. за 15-30 минут до использования спрея при сильной заложенности закапать сосудосуживающее средство, которое пробивает нос;
2. очистить проходы от слизи, при необходимости промыть их;
3. слегка наклонить голову вперед и ввести наконечник флакона в ноздрю;
4. одновременно вдохнуть и распылить Авамис, нажав на специальную кнопку;
5. при впрыскивании стараться направлять струю не на перегородку, а на противоположную стенку прохода;
6. повторить процедуру со второй ноздрей.

Для пациентов со сбоями в работе почек, умеренными и средними нарушениями в функционировании печени, коррекция дозы спрея не нужна. Пожилые люди принимают препарат в обычной концентрации для взрослых.

Через какое время можно повторить курс лечения Авамисом? Периодичность использования интранальзного глюкокортикоида определяет врач, индивидуально исходя из стадии заболевания. Допускаются длительное, на протяжении года, применение спрея с постоянным контролем состояния и перерывами на 1-2-4 месяца.

Сам по себе Авамис не снимает заложенность носа в течение получаса, в отличии сосудосуживающих капель. Но при правильном использовании надолго обеспечивает свободное дыхание, без надобности частого впрыскивания.

Что делать, если Авамис не помогает? Средство начинает действовать не сразу, для снятия заложенности носа необходимо время, обычно 1-2 дня. Полностью контролировать симптомы аллергии, согласно опыту больных кому помог Авамис, получается только после использования его курсом.

Случаи отсутствия эффекта встречаются при нерациональном назначении препарата. Требуется провести дополнительные исследования и сменить схему лечения. Если же спрей перестал помогать, стоит проверить срок годности и условия его хранения.

Сколько раз в год можно использовать Авамис? Периодичность и продолжительность каждого курса препарата определяет врач. Известны случаи о 18-месячном беспрерывном приеме. Обычно спрей назначают на каждое обострение аллергического ринита.

Инструкция по применению

Препарат предназначен для интраназального применения. Важное условие – непрерывное систематическое использование. Перерывы в лечении значительно снижают эффективность лечения. Облегчение состояние наблюдается обычно через 7-8 часов после применения, затем в течение нескольких дней вырабатывается стойкое улучшение.

Перед тем, как использовать Авамис впервые, а также в случае, если препарат не использовался длительное время (более 1 месяца), необходимо встряхнуть флакон, сняв крышку и нажав на кнопку распыления до упора.

Правила использования Авамиса:

• хорошо очистить носовые ходы;
• немного наклонить голову вперед, флакон держать вертикально;
• вставить распылитель в одну ноздрю, вторую прижать пальцем;
• на вдохе нажать на кнопку распылителя, стараясь направить струю в сторону от носовой перегородки;
• выдохнуть ртом;
• таким же образом распылить лекарство в другую ноздрю;
• насухо вытереть насадку и закрыть крышкой;
• в случае случайного попадания препарата в глаза незамедлительно промыть их проточной водой;

Срок хранения – 2 месяца после вскрытия.

Наиболее часто встречающийся побочный эффект – носовое кровотечение. Оно может возникнуть при длительном применении Авамиса (более 1,5 месяцев). В индивидуальных случаях возможно развитие аллергической реакции.

Оригинальная инструкция —

Побочное действие

Одной из основных проблем всех гормональных средств выступает синдром отмены. То есть при резком прекращении использования препарата симптомы заболевания снова возвращаются. Согласно статистике сопли после Авамиса встречаются редко. Для их исключения лучше придерживаться схемы окончания лечения, выбранной врачом.

Как отменить Авамис:

1. по завершении назначенного курса сделать перерыв 1 день;
2. со второго дня давать через сутки, 10 раз;
3. затем давать еще 10 раз, но уже с перерывом 2-3 дня;
4. таким образом, постепенно увеличивая перерыв, отменить спрей.

Второй вариант: после курса лечения, продолжать использовать препарат еще в течение 2 недель, но ежедневно чередуя ноздри. То есть: 1 день – 1 впрыскивание в 1 носовой проход. Затем менять ноздри с суточным перерывом еще неделю.

Когда после нескольких использований Авамиса потекли сопли, говорит об индивидуальной аллергической реакции на препарат. Если же выделения возникли после прекращения лечения, то кроме синдрома отмены, существует вероятность проявления симптомов ОРВИ. Простудиться удается в самом начале приема лекарства. Определить причину появления выделений из носа можно по общему состоянию. Если есть температура после Авамиса, то, скорее всего, организм подхватил инфекцию.

Вреден ли Авамис? То, насколько вредны и как переносятся глюкокортикоиды, определяется по степени их абсорбции в системный кровоток. Низкая биодоступность Авамиса (не более 0,5%) свидетельствует о незначительном риске побочных действий на организм. Тем не менее некоторые нежелательные явления присутствуют в клинических исследованиях и пострегистрационном наблюдении. Их перечень поможет определить все за и против применения Авамиса.

Самым распространенным побочным эффектом является кровотечение из носа, 1 эпизод из 10. При использовании спрея дольше 6 недель встречается чаще. В одном случае из ста возможно изъязвление слизистой оболочки носа, появление головной боли и головокружения. Сухость во рту и ноздрях, дискомфорт, жжение встречаются раз на 1000. Еще реже, не чаще 1 на 10000, бывают гиперчувствительные реакции: сыпь, крапивница, отек Квинке, анафилактический шок.

Частота возникновения тяжелых системных побочных явлений не определена. Прием глюкокортикоидов способен провоцировать преходящие нарушения зрения, глаукому, катаракту, задержку роста у детей. Понижение протромбина после Авамиса, принимаемого по назначению и в соответствии с инструкцией, и связанное с этим ухудшение свертываемости крови, не встречалось.

Связь Авамиса и набора веса, относящая к влиянию стероидных гормонов на гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую систему (ГГНС), сомнительна. Маловероятно развитие синдрома Ищенка-Кушинга, характеризующегося ожирением, артериальной гипертензией и другими многочисленными нарушениями в работе всего организма. Поэтому говорить о том, что Авамис повышает давление, способствует набору веса, оправдано только при одновременном приеме других гормональных препаратов.

Тяжелые побочные явлений терапии глюкокортикоидами встречаются при сильном угнетении организма, обычно вводимыми перорально или парентерально (детальнее в разделе «особые указания»). В случае с Авамисом нагрузка на организм синтетическим гормоном минимальная, соответственно и вероятность развития нежелательных реакций низкая.

Почему не нужно бояться применять Авамис?

Флутиказона фуроат относится к группе глюкокортикостероидных гормонов, предназначенных для местного применения. Подобный вариант использования подразумевает лишь незначительное проникновение вещества в системный кровоток. Некоторые люди, услышав «слово» гормон, категорически отказываются от приема, потому что существует распространенный миф о вреде и развития привыкания к подобным препаратам. А ведь основной эффект Авамиса – это противовоспалительное действие, которое является незаменимым для снятия и предупреждения симптомов аллергического рнинита. Намного большей угрозой для организма являются повторяющиеся эпизоды аллергического насморка, которые не купируются и приводят к ухудшению состояния.
Гормон, входящий в состав Авамиса, все же всасывается в кровоток, но в очень незначительном количестве. При интраназальном введении его концентрация настолько мала, что ее практически невозможно измерить. Это обеспечивает минимальный риск развития нежелательных реакций. Во время клинических испытаний было выявлено, что только у 2% людей при введении препарата Авамис в нос в обычных дозах в плазме крови были выявлены определяемые значения флутиказона фуроата. Количество вещества, которое уже возможно определить, выявлялось в кровотоке только при введении дозировки Авамиса, которая в 24 раза превышала рекомендуемую.

Некоторые лекарства для лечебного эффекта должны претерпеть в организме ряд превращений, образуя метаболиты, которые могут негативно влиять на организм человека. Основное вещество Авамиса является действующей молекулой, а не «пролекарством» и обеспечивает быстрый, безопасный и долговременный эффект.

На фармацевтическом рынке существует большое разнообразие интраназальных спреев с глюкокортикостероидной активностью. Однако гормон, содержащийся в Авамисе, обладает высокой чувствительностью только к рецепторам глюкокортикостероидов. Это обеспечивает избирательное действие лекарства, которое не оказывает влияния на гипоталамо-гипофизарную систему, продукцию прогестерона и минералокортикоидов. Все это было подтверждено многочисленными клиническими испытаниями.

Особые указания

Детям, получавшим флютиказона фуроат каждый день в течение года в дозе 110 мкг, был поставлен диагноз задержка скорости роста. Но информация не описывает точную статистику развития патологии, так как нет данных об окончательных показателях. При необходимости длительного применения Авамиса важен регулярный контроль состояния здоровья ребенка и соответствия скорости роста нормам.

Использование спрея с флютиказона фуроатом проводится с осторожностью у пациентов со значительными нарушениями функции надпочечников. Совместное лечение ритонавиром и Авамисом не рекомендовано из-за высокого риска повышения системной концентрации гормона. Оба предостережения основываются на исследованиях по влиянию других глюкокортикостероидов, но расщепляющихся аналогично флютиказона фуроату.

Самые дешевые аналоги

Аллергический ринит возникает на раздражитель, который способствует гиперактивности иммунной системы. В результате появляется заложенность носа, кашель,чихание, образование большого количества воспалительной слизи в верхних дыхательных путях. Ринит может развиваться во время цветения аллергенных растений или возникать круглогодично при непереносимости пыли, бытовой химии, косметики и других раздражителей. Регулярное применение назальных спреев приводит к необходимости снизить стоимость терапии. В аптеках можно приобрести эффективные аналоги Авамиса с демократичной ценой.

Беклометазон

Гормональный лекарственный препарат с одноименным действующим веществом. Обладает противовоспалительным действием, устраняет отечность слизистой верхних дыхательных путей, замедляет аллергические реакции в организме. При частичном проглатывании спрей попадает в пищеварительный тракт, но всасывается в минимальном количестве и обезвреживается печенью. Производитель Орион Фарма, Финляндия.

Беклометазон, также как оригинал, назначается при сезонных и постоянных ринитах. Преимуществом является эффективное применение при рецидивирующем полипозе носа у взрослых. Препарат также выпускается в виде ингаляторов для устранения спазма бронхов при бронхиальной астме.

В отличие от Авамиса, лекарство применяется детям только с 6 летнего возраста, имеет больше противопоказаний и побочных эффектов. Беклометазон не назначают при геморрагическом диатезе, склонности к кровоточивости, частых простудах и ОРЗ, рецидивирующей герпетической инфекции в области губ, системных грибковых заболеваниях (кишечника, ротовой полости, влагалища), туберкулезе, глаукоме, гипотиреозе.

Выявляют более частое развитие побочных эффектов: боль и сухость в носу, чихание, носовые кровотечения. При длительном применении в высоких дозах препарат может оказывать системное действие на организм, что проявляется головной болью, затруднением дыхания, крапивницей (сыпь в виде волдырей). Терапевтический эффект наступает поздно ― в течение 3-4 дней. Эти факторы можно отнести к недостаткам лекарственного средства.

Во время применения спрея не назначают рифампицин, эфедрин, фенобарбитал, которые снижают фармакологическую активность лекарственного средства.

Насобек

Спрей для назального использования, который содержит в составе активного вещества беклометазона дипропионат. Снимает отек и воспаление в верхних дыхательных путях, эффективно устраняет аллергию и ее клинические проявления. Производитель Тева, Израиль.

Показания у спрея Насобек такие же как у Авамиса. В список противопоказаний дополнительно включены грибковые и вирусные инфекции, туберкулез в активной форме, частые носовые кровотечения, беременность и кормление грудью, дошкольный возраст (до 6 лет). Преимуществом аналога считают редкое появление побочных эффектов при назначении средних возрастных дозировок. Снижают эффективность лекарства одновременный прием с рифампицином, фенобарбиталом и эфедрином.

Момат рино

В состав гормонального спрея входит глюкокортикоид мометазона фуроат. Момат рино оказывает выраженное противовоспалительное действие, которое вызвано инфекцией и аллергией. При проглатывании не подвергается всасыванию в пищеварительном тракте, что сводит к минимуму системное токсическое действие на организм. Производитель Гленмарк Фармасьютикалз, Индия.

По сравнению с оригиналом имеет несколько преимуществ. Во-первых, применяется для лечения или профилактики ринитов и полипоза. Это позволяет расширить список показаний лекарственного вещества. При аллергическом рините спрей рекомендуют с 2 летнего возраста, в случае хронического инфекционного воспаления носа ― с 12 лет, терапию полипоза проводят только взрослым с 18 лет. Профилактику начинают за 2-3 недели до сезона цветения аллергенных деревьев и трав.

Вторым преимуществом является комбинированная форма Момат рино Адванс, которая помимо глюкокортикоида содержит антиаллергическое вещество пролонгированного действия Азеластин. Это позволяет активно влиять на все звенья аллергических реакций, повышать эффективность и снижать длительность терапии. В связи с всасыванием Азеластина в кишечнике и влиянием на внутренние органы, спрей в форме Адванс применяется после 18 лет, противопоказан при хронической недостаточности печени, во время беременности и кормления грудью (проникает в молоко).

Тафен назаль

Активное вещество препарата ― будесонид, обладающий выраженным противовоспалительным и антиаллергическим эффектом. Постепенно накапливается в слизистой верхних дыхательных путей, тем самым обеспечивает длительный терапевтический эффект. Максимальное воздействие на симптомы ринита развивается через 5-6 дней. В связи с этим, Тафен назаль применяют для профилактики и лечения среднетяжелых форм заболевания. Назначается детям после 6 лет. Производитель Лек, Словения.

Передозировка

Клинические наблюдения основывались на развитии и степени выраженности системных побочных явлений. Доза для взрослых, превышенная в 24 раза рекомендованной, ежедневно на протяжении трех суток и дольше, не сказалась на развитии нежелательных реакций в организме.

Сколько дней подряд можно пользоваться Авамисом? Курс терапии определяет врач. Значение имеет цель лечения глюкокортикоидами. При комплексной терапии ЛОР заболеваний иногда достаточно 2-3 дней использования препарата. Для устранения симптомов аллергического ринита требуется минимум 14-30 дней применять Авамис без перерыва.

О случаях острой передозировки неизвестно. При подозрении на превышение рекомендованных концентраций интраназальных кортикостероидов, необходимо прекратить их введение. Лечение в данном случае – симптоматическое.

Можно ли часто использовать Авамис? Да, препарат разработан для регулярного применения на длительное время. Проведенные клинические исследования доказали его переносимость и безопасность. Но если острые симптомы ринита проявляются слишком долго, более 3-4 месяцев, требуется повторно обратиться к лечащему врачу.

Лекарственная форма

Лекарственный препарат Авамис – спрей для назального применения при симптомах аллергического ринита или сенной лихорадки, вызванных внешними раздражителями широкой этиологии – от пыльцы цветущих растений, пыли, шерсти животных синтетических тканей, пищевых компонентов и даже лекарственных средств. Улучшение общего самочувствия, вызываемое удалением симптомов аллергического ринита и возможностью получать кислород естественным способом через нос, способствует и исчезновению сопутствующего аллергического конъюнктивита, и препятствует возникновению осложнений после воспаления носовых и гайморовых пазух.

Лекарственная форма медикаментозного средства – спрей для носа антиаллергического действия, дозированный назальный препарат в спрее.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Имеющиеся теоретические данные исключают возможность взаимодействия Авамиса с другими лекарственными средствами, расщепляемыми аналогично флютиказона фуроату. Препараты основаны на быстром выведении после метаболирования печенью проглоченной части в результате интраназального использования. Таким образом, реальные исследования, изучающие взаимодействие Авамиса и других препаратов, не проводились.

Интраназальные глюкокортикоиды допустимо сочетать с негормональными каплями в нос, как при лечении аллергического ринита, так и при комплексной терапии ЛОР-инфекций. Например, морская вода Квикс и Авамис, используются поочередно. Сначала проводится туалет носа, промываются ноздри, а затем распыляется основное средство.

Авамис и Супрастин назначаются вместе, как обязательные лекарства в терапии острого проявления аллергии или аденоидита. Для детей лучше использовать антигистаминные препараты не в таблетках, а в сиропе или капельках.

При сильной заложенности носа применяют Авамис и Отривин. Для снятия отека вводят сосудосужающее, затем глюкокортикоид. Но, обладая накопительным эффектом, гормон способен полностью устранять зависимость от обычных капель.

Можно Авамис и ИРС 19 вместе? Да, разрешается при необходимости снять отек гормональными препаратами и поднять иммунитет слизистой оболочки носа полезными бактериями. Оптимально ИРС 19 использовать через 15-20 минут после спрея с флютиказона фуроатом.

Авамис и антибиотики применяются при комплексной терапии инфекций придаточных пазух носа. Гормон снизить воспаление, снимет отек, а антибактериальный препарат уничтожит причину болезни. Мало того, при гайморите, этмоидите Авамис будет эффективен только с антибиотиками.

Самостоятельно при каждом насморке применять местные глюкокортикоиды не нужно. Гормонотерапия имеет плюсы и минусы, ее особенность – подавлять иммунитет. При вирусном, бактериальном поражении, сниженная естественная защита только усилит размножение патогена. Иногда при нерациональном длительном приеме Авамиса приходиться лечить грибки и в носу, и во рту.

Нет данных о негативном влиянии на организм Авамиса и противозачаточных таблеток. Находящиеся в составе виды гормонов, действуют по-разному, не снижают эффективность друг друга.

Отзывы

Марина, 27 лет

Долго мучилась с аллергией, как выяснилось, на домашнюю кошку. Были постоянные головные боли, насморк, одышка. По совету врача купила Авамис. Поначалу я не заметила никакого эффекта, думала, что зря потратила деньги. Но на 4 день (о чудо!) я задышала! Сама! Я не знала, что это такое счастье – дышать носом. Пользовалась спреем больше месяца, чувствовала себя хорошо. Но через 2,5 недели после отмены препарата симптомы начали возвращаться. Не хочется постоянно пользоваться лекарством, да и не знаю, можно ли. Наверное, придется расстаться с домашней любимицей. Хоть и очень жаль, но здоровье важнее.

Александр, 35 лет

Я перепробовал много капель и спреев в нос от аллергического насморка, но ничего толком не помогало. Были только незначительные и недолгие улучшения. Я работаю менеджером в магазине бытовой техники и постоянно ходить с платком, хлюпать носом и чихать было очень стыдно. Родственница посоветовала Авамис. Я уже не надеялся на серьезный результат, но он реально помог. Теперь покупаю только его и наконец-то чувствую себя нормальным человеком.

Наталья, 40 лет

Долго бегала с 7-летним сыном по врачам и лечила насморк, пока не выяснили, что у ребенка аллергия. Самой большой проблемой была заложенность носа, сын ночами плохо спал, были такие периоды, что лежать вообще невозможно было, спал сидя. Врач выписала Авамис. Уже в первую ночь ребенок спал значительно лучше. Теперь только им и спасаемся.

Виктория, 32 года

У меня уже лет 15 хронический ринит и нафтизиновая зависимость. Изначально аллергии не выявили, все пробы были отрицательными. Даже когда уже я начала задыхаться, никаких аллергенов не нашли. Но врач все же прописала мне Авамис. Дня через три я почувствовала облегчение. Нафтизин стал не нужен. Пользовалась месяца полтора-два. После отмены опять стало хуже. Сейчас использую изредка, как для профилактики, потому что без него – никуда.

Форма выпуска

Авамис производится в виде спрея назального дозированного. Современная форма выпуска позволяет удобно подавать лекарство к месту назначения. Одно распыление соответствует разовой дозе действующего вещества – 27, 5 мкг флютиказона фуроата.

Как выглядит Авамис? Лекарство представлено белой однородной суспензией, размещенной в специальной упаковке – флакон и футляре. Пузырек из специфического оранжевого стекла находится внутри пластикового футляра. Он снабжен клапаном, распыляющий механизм, индикаторным окном и ограничителем в виде колпачка. В 1 упаковке может быть представлен объем 30, 60 или 120 доз.

Инновационная система доставки препарата – залог его эффективности и безопасности

Назальный спрей Авамис имеет современную систему доставки препарата в полость носа, которой не обладают другие подобные лекарственные средства. Благодаря этому вкупе с молекулой основного действующего вещества обеспечивается максимальная безопасность и эффективность лекарства. Система доставки вещества MistPro обеспечивает распределение препарата в носовой полости в виде аэрозоля мелкодисперсной структуры. Это делает возможным использовать небольшой объем дозы препарата, который не будет стекать по задней стенке глотки, и устранить вкусовые и обонятельные ощущения от использования спрея. Благодаря конструкции помпы гарантируется постоянный объем дозы.
Спрей Авамис выпускается в стеклянных флаконах оранжевого цвета объемом 30, 60 и 120 доз. Все варианты выпуска имеют специальное смотровое окошко, что очень удобно для контроля уровня оставшегося препарата. Для этого достаточно посмотреть флакон на свет.

Иногда Авамис требует специальной подготовки для распыления. Это может понадобиться в двух случаях:

1. При первом использовании средства после покупки.
2. Если человек забыл закрыть флакон после предыдущего использования.

Для активации распылителя достаточно выполнить несколько простых шагов:

1. Аккуратно потрясти флакон несколько секунд, не снимая колпачка.
2. Снять колпачок, наконечник направить от себя, держа флакон в вертикальном положении.
3. Для осуществления распыления необходимо с достаточной силой надавить на кнопку, располагающуюся с одной из боковых сторон флакона.
4. Нажатия необходимо проводить до появления облачка из раствора. Чаще всего требуется как минимум 6 нажатий на кнопку.

После вышеуказанных манипуляций спрей Авамис готов к использованию. Для осуществления непосредственного лечебного воздействия необходимо соблюдать следующий алгоритм:

1. Потрясти флакон и снять защитный колпачок.
2. Очистить носовые ходы, после чего наклонить голову вперед.
3. Направить наконечник не к перегородке, а на внешнюю стенку носовой полости. Это гарантирует правильное введение препарата.
4. Вдыхая через нос, один или два раза нажать на кнопку для осуществления ингаляции.
5. Вытащить наконечник и сделать выдох через рот.
6. Повторить то же самое с другой ноздрей.
7. После использования закрыть флакон.

Нельзя допускать попадания раствора в глаза, так как это может вызвать раздражение. В противном случае необходимо как можно быстрее промыть слизистую глаз достаточным количеством воды.

Советуем изучить: Туя-ГФ: нашумевшие капли для лечения ринитов

Авамис не самый дешёвый препарат, поэтому нужно аккуратно обращаться с распылителем и не нарушать правила его эксплуатации, иначе использовать его будет невозможно.

• Следует всегда закрывать флакон для обеспечения герметизации и защиты наконечника от пыли.
• Нельзя чистить наконечник заостренными предметами (иголками, булавками и другими).
• Следует очищать распылитель сухой салфеткой. Промывать и споласкивать его водой нельзя.

Условия хранения и срок годности

Препарат годен на протяжении 3 лет от даты производства, указанной на упаковке. Держать спрей следует в недоступном для детей месте при температуре не выше 25-30 C. Не допускать замораживания.

Можно ли использовать Авамис, если истек срок годности? Нет, его необходимо утилизировать. Условия хранения после вскрытия остаются прежними. Добавляются действия по обязательному уходу за флаконом, распылителем.

Сколько времени можно хранить Авамис открытым? Срок хранения после вскрытия не уменьшается от общего. Нет острой надобности держать лекарство в холодильнике.

Комбинированный аналог ― Полидекса

К препаратам со сложным составом относится спрей Полидекса. Это эффективное лекарственное средство, которое может применяться в качестве монотерапии. Полидекса содержит глюкокортикоид Дексаметазон, сосудосуживающее вещество Фенилэфрин, антибиотики Неомицин и Полимиксин В. Спрей производит французская фармакологическая корпорация Лаборатория Бучара-Рекордати.

Благодаря комбинированному составу, лекарство устраняет все факторы воспалительного процесса. Дексаметазон обладает выраженным противовоспалительным и противоотечным эффектом, снимает заложенность носа, уменьшает дискомфорт в области гайморовых пазух и головную боль. Фенилэфрин суживает сосуды, тем самым предотвращает ринорею (слизистые выделения из носа). Неомицин и Полимиксин В сдерживают размножение, нарушают жизнедеятельность грамположительных и грамотрицательных патогенных бактерий. Это позволяет отказаться от приема антибиотиков внутрь и снизить токсическое влияние на организм.

В дополнение к перечисленным преимуществам, Полидексу можно назначать с раннего детского возраста (после 2 лет). Тем не менее, у лекарства есть большой список противопоказаний. Спрей не назначают в период вынашивания плода и грудного вскармливания, при нарушении функции почек и появлении белка в моче, закрытоугольной глаукоме, гипертонической болезни, ишемической патологии сердца.

Аналоги

В лечении любой болезни возникает ситуация, когда нужен поиск альтернативных препаратов. Причиной может быть высокая стоимость основно средства, неэффективность, противопоказания. Аналогами в фармакологии называются лекарства с одинаковым действующим веществом. Коммерческое имя средства отличается, неизменным остается международное непатентованное название.

В случае с Авамисом, фактически аналогов на рынке РФ нет. Есть подобные препараты, со схожими фармакологическими свойствами, активным компонентом из одной группы, но не тем самым. Популярны лекарства на основе мометазона фуроата (Назонекс, Саномен, Морис) и флютиказона пропионата (Фликсоназе, Синофлурин, Назарел).

Можно ли применять Авамис с другими каплями? Нет, использование двух и более интраназальных глюкокортикоидов одновременно не практикуется. Например, капли Морис или Авамис, принимаемые вместе, усиливают риск побочных явлений.

Допустима замена одного препарата другим, при отсутствии результата, малой эффективности или по показаниям. Переход на аналог без предварительной консультации врача не рекомендован.

Не стоит самостоятельно использовать и любые другие лекарства, назначаемые в комплексе с Авамисом при аллергическом рините. Например, антигистаминные препараты важно подбирать исходя из выраженности симптомов заболевания. То есть что больше беспокоит – зуд, отек, выделения, чихание, нарушения сна и другое. На каждый раздражитель необходим свой блокатор рецепторов. Самостоятельно выбрать оптимальный антигистамин сложно.

Не являются аналогами или подобными Авамису сосудосуживающие препараты на основе ксилометазолина, оксиметазолина или нафазолина. Популярные капли Снуп, Галазолин, Тизин, Мералис, Отривин, Нафтизин, Санорин при длительном применении вызывают привыкание. Средства разрешено использовать не более 3-5 дней, при том, что Авамис назначают на срок от месяца.

Растительные лекарства от насморка в виде гелей, мазей или гомеопатия, иммуномодулирующие драже обладают слабым терапевтическим эффектом. При легком простудном насморке они способны снять дискомфорт, облегчить дыхание. Для устранения аллергического, вазомоторного ринита являются вспомогательными средствами.

Одним из альтернативных неспецифических видов лечения аллергического и стойкого вазомоторного ринита является внутриносовая блокада. По-простому уколы в нос способны надолго вызвать ремиссию тяжелобольных. Для инъекций используют системные глюкокортикоиды, антигеморагические средства, анестетики.

Авамис и любые другие структурные аналоги нельзя применять как капли в уши. Для того чтобы снять боль, зуд нужны специальные препараты. Отипакс, Отофа и прочие ушные капли могут использоваться вместе с интраназальными глюкокортикоидами в комплексной терапии отита, евстахиита.

Режим дозирования Авамиса прост, главное – его не нарушать

Спрей Авамис используется исключительно в области носовых ходов. Максимальный результат может быть достигнут только при регулярном приеме. После первого использования Авамис начинает действовать в течение 8 часов, при этом наилучший эффект развивается только через несколько дней.

При первом приеме Авамиса необходимо учитывать, что у него отсутствует немедленный эффект, которого ожидает большинство людей, страдающих аллергическим ринитом. Специалист должен подробно объяснить этот момент, чтобы пациент самостоятельно не пытался увеличивать дозу Авамиса, думая, что введенного препарата было недостаточно для достижения терапевтического эффекта.

Важно соблюдать рекомендованные дозировки, которые напрямую зависят от возраста:

• младше 2 лет – лекарство не применяется в связи с недостаточным изучением его влияния в данной возрастной категории;
• от 2 до 11 лет – одно распыление в каждую ноздрю однократно в течение суток; при отсутствии эффекта можно увеличить дозу до 2 впрыскиваний, но после исчезновения симптоматики следует снова снизить ее до первоначальной дозы;
• дети старше 12 лет и взрослые — по 2 ингаляции в каждую ноздрю однократно в сутки, после получения результата следует сократить дозу до 1 распыления, что будет достаточно для поддерживающей терапии.

Как часто применять Авамис? Максимальная частота использования в течение суток – 2 раза, оптимальным считается однократное применение.

Отзывы об Авамис для детей

Как свидетельствуют отзывы об Авамисе для детей при аденоидах, терапия довольно хорошо помогает снять отечность, облегчить и стабилизировать состояние здоровья ребенка. Однако устранить причину развития аденоидита спрей не способен. Поэтому Авамис назначается только по строгим показаниям, короткими курсами, в составе комплексной терапии.

Что касается отзывов о применении спрея Авамис при беременности, они исключительно положительные: женщин, жаловавшихся на наличие врожденных патологий у плода или осложнения при родах, нет, но случаи развития нежелательных явлений зафиксированы несколько чаще, что объясняется изменением гормонального фона при беременности.

Читайте далее: Недорогие противовирусные капли в нос от насморка и простуды

• About
• Latest Posts

Под редакцией А.Черненко

Врач инфекционист высшей категории с многолетним опытом работы. Специалист в области терапии инфекционных заболеваний различной этиологии, методах лабораторной диагностики биоматериала.

Лекарственное взаимодействие

Флутиказона фуроат быстро метаболизируется в печени при участии изофермента CYP3A4. В исследовании лекарственного взаимодействия флутиказона фуроата и ингибитора CYP3A4 кетоконазола наблюдалось больше случаев определения плазменной концентрации флутиказона фуроата, значения которой были выше пороговых, в группе пациентов, получавших кетоконазол (6 из 20 пациентов), по сравнению с плацебо (1 из 20 пациентов). Это небольшое увеличение не приводит к статистически значимому различию содержания кортизола в плазме в течение 24 ч между двумя группами.

На основании теоретических данных не предполагается какое-либо лекарственное взаимодействие флутиказона фуроата при интраназальном применении с другими лекарственными средствами, которые метаболизируются при участии изоферментов системы цитохрома Р450. Поэтому клинические исследования для изучения взаимодействия флутиказона фуроата и других лекарственных средств не проводились.

На основании данных, полученных в исследовании с другим ГКС, которое также подвергается CYP3А4-опосредованному метаболизму, а также на основании литературных данных, касающихся других ГКС, которые подвергаются CYP3A4-опосредованному метаболизму, не рекомендуется совместное назначение препарата Авамис с ритонавиром из-за потенциального риска повышения системной экспозиции флутиказона фуроата.

С какого возраста разрешено принимать

У совсем маленьких детей строение ЛОР-органов несколько отличается от более взрослых: анатомические отверстия располагаются слишком близко, а носовые ходы и слуховые трубы короткие. Из-за этого использовать спреи у новорожденных противопоказано. Запрет связан с большой вероятностью заброса препарата вместе с содержимым полости носа во внутренние слуховые проходы.

С годовалого возраста уже показаны некоторые назальные спреи. В основном это – водные растворы морской соли. И даже если они и попадут во внутреннее ухо, не окажут на него отрицательного влияния. Поэтому их используют для подготовки носовых ходов перед применением Авамиса.

Гормональный препарат ни в коем случае не должен попасть в слуховые трубы малыша, в связи с чем суспензию можно начинать использовать с 2 лет. Кроме того, детки в таком возрасте уже умеют сознательно задерживать дыхание. При лечении носа они не вдохнут лекарство, и оно не попадет на слизистые оболочки нижележащих дыхательных путей.

Какие могут быть побочные эффекты

Развитие побочных эффектов на фоне использования Авамис отмечается достаточно редко.

На фоне короткого курса использования средства выделяют развитие аллергических проявлений, среди которых: высыпания, отек слизистых оболочек, зуд и чихание. В более редких случаях это может быть отек Квинке с анафилактическим шоком.

Посмотрите также

Как принимать Бисептол при насморке и гайморите?

Читать

На фоне длительного использования Авамис развивается:

1. Истончение слизистой носовой полости с повышением риска кровотечения.
2. Головная боль.

Пациенты детского возраста могут сталкиваться с задержкой в росте.

Что в составе Авамиса и для чего используется?

Состав препарата располагает активными компонентами – флутиказоном с фуроатом (основные) и вспомогательными – декстрозой, целлюлозой диспергируемой, полисорбатом, бензалконией хлорида, динатрием, эдетатом и очищенной водой. Из-за присутствия в препарате фторированного кортикостероида, он считается гормональным средством местного действия.

Основные свойства – противовоспалительное, противоаллергическое и противоотечное, эффективно снимет симптомы ринита, бронхиальной астмы, аллергического насморка и присутствие увеличенных аденоидов.

Обратите внимание – болезнь не лечится авамисом, снимаются только симптомы.Важно: средство не поглощается и не усваивается сосудами и органами. А гормональное вещество в полном объеме связывается с белками крови, не оставляя даже следов.

Выводится препарат в процессе опорожнения кишечника спустя короткое время после его применения. Он обладает накопительным действием, то есть результаты ожидаются через 8 часов после того, как вы начали его использовать, для чего необходимо придерживаться инструкции и регулярности.

Цены на препарат и его аналоги

Вопрос-Ответ

Вопрос №1. Как часто появляется носовое кровотечение на фоне приема Авамиса?

Кровоточивость из носа ― самый частый побочный эффект приема лекарственного средства. Обычно появляется при длительном применении спрея в течение 6 недель. При кратковременном назначении носовые кровотечения встречаются довольно редко.

Вопрос №2. Может произойти передозировка гормонального спрея?

Случаи передозировки неизвестны. Проводили научный эксперимент, в котором превышали суточную дозу в 24 раза в течение 3 дней. В результате опыта не выявили ухудшение общего состояния и другие признаки передозировки. Несмотря на низкое системное действие препарата на организм, необходимо придерживаться рекомендуемых суточных доз.

Вопрос №3. Применение Авамиса влияет на управление транспортными средствами?

Лекарство действует местно и практически не проникает в общий кровоток. Поэтому спрей не может ухудшать внимание и психические реакции, не вызывает сонливость. Во время приема препарата разрешено водить автомобиль и работать с потенциально опасными механизмами.

Чем можно заменить средство

Самыми близкими заменителями Авамиса считают гормональные препараты:

• Назонекс;
• Фликсоназе;
• Синофлурин;
• Назарел.

При необходимости Авамис можно заменять Назонексом. Действие на организм обоих препаратов идентичное, оба имеют высокий терапевтический эффект и не вызывают привыкания к компонентам лекарственного средства. Но следует учитывать, что Назонекс имеет большее количество противопоказаний, а Авамис более дешевый препарат. Лекарства в основе имеют различное действующее вещество.

Фликсоназе, Синофлурин и Назарел — эти 3 препарата содержат флутиказон пропионат, поэтому они являются абсолютными структурными аналогами друг друга. У Авамиса в составе присутствует не пропионат, а фуроат.

Большой разницы между ними нет, т.к. структурное строение молекул этих веществ имеет много общего, но доказано, что Авамис, содержащий фуроат, обладает более мощным противовоспалительным действием, отлично действует при затянувшемся заболевании, вылечивает хронические формы болезни, тем более аденоиды 2 стадии.

Механизм действия

Действие лекарственного препарата основано на противовоспалительном эффекте глюкокортикостероидов. Препарат распыляют в носовую область, что приводит к быстрому взаимодействию активных веществ с воспалительными факторами. Вещество позволяет приостановить выработку этих факторов и быстро устранить отек. Данное средство используется в целях снятия симптомов аллергического ринита, таких как заложенность носа, жжение слизистой, покраснение, слезотечение.

Активное вещество связано с рецепторами полости носа на протяжении 24 часов. Поэтому для достижения максимального эффекта достаточно одноразового применения препарата. Средство имеет высокую биодоступность, поэтому быстро и полностью метаболизируется в печени. Благодаря этому концентрация активного вещества в плазме предсказуема и контролируема. Поскольку препарат применяется местно, он практически лишен недостатков, которые характерны для обычных гормональных средств. Таким образом «Авамис» считается одним из самых эффективных и безопасных препаратов.

Медикамент представляет собой уникальный лекарственный препарат, который имеет в составе активный компонент фуроат флутиказона. Другие аналоги борются с заболеванием на основе сосудосуживающего принципа действия. Они лишь осложняют процесс лечения, поскольку такие средства имеют большое количество побочных эффектов. Например, при передозировке возможно нарушение сна, повышенное сердцебиение, появление бледности, боли в желудке и т. д. Также подобные средства противопоказаны для детей до 6 лет. В то же время, по отзывам, побочных эффектов от «Авамиса» у детей практически не бывает. Препарат оказывает мощное противовоспалительное воздействие и быстро устраняет аллергические реакции. Поскольку раствор распыляется по носоглотке и пазухам, задействуется большое количество рецепторов на слизистой оболочке и уменьшается их активность. Средство способствует ликвидации отечности и сужению сосудов. Спрей идеально подходит не только для лечения аллергии в период цветения растений, но и для борьбы с аллергией на шерсть, пыль и другие провокаторы. Взаимодействуя с рецепторами носоглотки, препарат предупреждает реакцию на внешние раздражители. Поэтому у человека не проявляется чиханье, зуд и обильный насморк.

Описание и упаковка назального спрея Авамис

Авамис – медикаментозное средство, применение которого показано пациентам, страдающим от аллергического ринита, с целью снятия симптомов заболевания.

Выпускается в виде суспензии белого цвета, расфасованной во флаконы трех разных объемов:

• 30 доз;
• 60 доз;
• 120 доз.

Как лечить вазомоторный ринит Авамисом, указано в данной статье.

Во всех случаях упаковка препарата выглядит одинаково – это плоский пластиковый футляр светло-серого цвета с выпуклыми боками и заостренной бирюзовой крышечкой. Упаковка оснащена дозатором и прозрачным окошком, сквозь которое можно видеть количество оставшегося раствора. Крышка изготовлена из эластомера и имеет ограничитель нажатия.

Особенности применения

Средство Авамис запрещено использовать без назначения ЛОР-врачей. В аптеках без рецепта врача перестали ходить гормональные препараты, поскольку при неправильном применении они могут нанести непоправимый вред организму человека.

Осторожно следует применять лекарство после курса лечения антибиотиками, т.к. следы оставшихся препаратов могут понизить эффект от применения данного средства, ни в коем случае не следует увеличивать дозировку препарата при отсутствии желаемого эффекта.

Хранить лекарство нужно в прохладном, недоступном для детей месте. Препарат рекомендован как один из лучших в терапии заболеваний дыхательной системы у детей, т.к. редко оказывает побочные действия на организм.

Отзывы пациентов

Многие люди отмечают высокую эффективность данного препарата и простоту использования. Поэтому отзывы об «Авамисе» преимущественно положительные. Средство отлично устраняет чувство дискомфорта и минимизирует отечность слизистой оболочки носа. Однако некоторых пользователей смущает принадлежность данного средства к категории гормональных препаратов. Спрей позволяет быстро избавиться от заложенности и отечности носового прохода и значительно улучшает транспортировку активных веществ к очагу воспаления.

Существует убеждение о том, что многие гормональные средства наносят вредное воздействие на организм человека. Однако это заблуждение, поскольку данный препарат относится к категории современных гормональных лекарств. Грамотное употребление и следование инструкции позволяет снизить риски развития побочных эффектов. Препарат оказывает действие только в зоне нанесения, поэтому минимизирует вероятность появления токсичного эффекта. Клинические исследования выявили, что средство метаболизируется печенью и не затрагивает почки. Также связь данного препарата с белками крови препятствует нахождению его свободной формы в плазме крови. Обычные медикаменты оказывают положительное действие только после ряда химических преобразований в организме человека. Подобные реакции, в определенных случаях, могут оказывать токсическое воздействие. Формула действующего вещества препарата «Авамис» вступает в реакцию сразу же с фактором воспаления в первозданном виде. При соблюдении указанной дозировки препарата, он оказывает благотворный лечебный эффект. Можно давать назальный спрей «Авамис» и детям. Отзывы о данном препарат только положительные, несмотря на то что он относится к категории гормональных средств.

От некоторых пациентов поступали жалобы на наличие носовых кровотечений и появление крапивницы. Однако правильная диагностика и грамотный прием данного препарата снижает риск возникновения любых побочных эффектов до минимума. Неэффективное лечение средством является прямым свидетельством неверного использования и назначения. Отзывы о каплях в нос «Авамис» можно найти самые разные, поскольку препарат относится к категории гормональных средств. Однако данный медикамент отличается высокой безопасностью для здоровья и действенностью лечения.

Врачи назначают капли широкому кругу пациентов практически без ограничений по состоянию здоровья и возрасту. Помимо этого, форма спрея очень удобна для употребления, поскольку флакон рассчитан на однократное дозирование при одном нажатии. Дозы рассчитаны на фиксированное количество раз, что можно без труда отследить через специальное окошко. Средство можно использовать всего один раз в сутки, поэтому не нужно строго следить за регулярностью его применения. В каждой упаковке содержится подробная инструкция к каплям «Авамис». Отзывы о средстве доказывают, что оно обладает мощным положительным эффектом по облегчению симптомов аллергического ринита. И это реальность. Препарат «Авамис» для взрослых (отзывы о котором пестрят положительными рецензиями) выгодно отличается от других аналогичных средств. Данное обстоятельство позволяет забыть миф о вреде гормональных лекарственных препаратов, который широко распространен среди пациентов. Этот факт оказывает и положительный психологический эффект для пациентов.

Передозировка препарата

На сегодняшний день не существует достоверных данных о передозировке лекарственного средства. Данный препарат не обладает системными побочными явлениями и строгими ограничениями. Строгое следование инструкции и краткосрочное употребление снижает риск возникновения любых побочных явлений. Для достижения максимального эффекта от приема препарат потребуется около восьми часов. В целях получения стабильного положительного эффекта потребуется два дня. Данную информацию разъяснит врач во время консультации. С двенадцатилетнего возраста можно начинать прием препарата в увеличенной дозе, которая составляет два впрыскивания в каждую ноздрю. При достижении необходимого эффекта рекомендуется снизить дозу до одного распыления. В отдельных случаях может наблюдаться кровотечение из носовых отверстий. Некоторые пациенты замечают изъязвления слизистой оболочки. Перечисленные симптомы могут возникнуть только при длительном лечении с применением больших доз. Клинические испытание доказали, что у взрослых пациентов побочные действия встречаются гораздо чаще, чем у детей. Наиболее часто у больных, применяющих это лекарство, наблюдаются кровотечения из носа. Обычно эти нежелательные эффекты сопровождают длительное лечение большими дозами. Так, у взрослых пациентов, получающих большие дозы, кровотечения встречаются чаще, чем у детей.

Фармакокинетика

Всасывание

Флутиказона фуроат не полностью абсорбируется, подвергаясь первичному метаболизму в печени, что приводит к незначительному системному воздействию. Интраназальное введение в дозе 110 мкг 1 раз/сут обычно не приводит к достижению определяемых концентраций в плазме (

Распределение

Флутиказона фуроат связывается с белками плазмы крови более чем на 99%. При достижении равновесной концентрации Vd флутиказона фуроата составляет, в среднем, 608 л.

Метаболизм

Флутиказона фуроат быстро выводится из системного кровотока (общий плазменный клиренс 58.7 л), в основном, посредством метаболизма в печени с образованием неактивного 17β-карбоксильного метаболита (GW694301X) с участием изофермента CYP3A4. Главный путь метаболизма — гидролиз S-фторметилкабротиоатной группы с образованием 17β-карбоксильного метаболита. Исследования in vivo показали, что расщепления флутиказона фуроата до флутиказона не происходит.

Выведение

Выведение флутиказона фуроата и его метаболитов при пероральном введении и в/в введении происходит преимущественно через кишечник, что отражает их экскрецию с желчью. При приеме внутрь и в/в введении выводится почками 1% и 2% соответственно.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Фармакокинетические данные представлены только для небольшого числа пациентов пожилого возраста (n=23/872; 2.6%). Нет данных, подтверждающих, что концентрации флутиказона фуроата, поддающиеся количественному определению, у пациентов пожилого возраста выше, чем у молодых пациентов.

У детей при интраназальном применении в дозе 110 мкг 1 раз/сут флутиказона фуроат обычно не обнаруживается в концентрациях, поддающихся количественному определению (

Флутиказона фуроат не определялся в моче у здоровых добровольцев при интраназальном приеме. Менее чем 1% метаболитов выводится почками, таким образом, нарушения функции почек теоретически не могут повлиять на фармакокинетику флутиказона фуроата.

В исследовании у пациентов с умеренным нарушением функции печени, при ингаляционном применении флутиказона фуроата в дозе 400 мкг 1 раз/сут показано повышение Cmax на 42% и увеличение AUC0-∞ на 172%, по сравнению со здоровыми добровольцами. Исходя из результатов исследования, в среднем, предполагаемое воздействие флутиказона фуроата в дозе 110 мкг при интраназальном применении у этой группы пациентов не будет приводить к супрессии кортизола. Следовательно, умеренные нарушения функции печени вероятно не будут приводить к клинически значимым эффектам при назначении стандартной дозы для взрослых.

Концентрации флутиказона фуроата обычно не определяются (

Уход за распылителем: как собрать и разобрать флакон

Чтобы не допустить проблем с использованием флакона, в котором содержится средство, необходимо правильно организовать уход за распылителем (разобрать и собрать). По завершению использования наконечник вытирают салфеткой (промывание под водой не требуется) и плотно закрывают колпачком.

Не стоит чистить насадку острыми предметами, так как это может привести к порче флакона.

Если возникли проблемы с использованием средства, следует проверить количество вещества в тубе, очистить распылитель. В случае засорения насадки, поместить ее в теплую воду, продуть ртом и высушить.

Природа аллергических заболеваний

Иммунная реакция немедленного типа – так медики называют происходящие при аллергии процессы. Проще их можно объяснить следующим образом: при первом контакте с аллергеном в организме к нему образуются антитела, которые уже никуда не деваются, и при повторных контактах вызывают бурное воспаление. В данном случае речь идет о слизистой оболочке носа, на которую при вдыхании воздуха попадают взвешенные в нем микродозы аллергенов.

Но ведь жить как-то надо, и жить хочется без подобных проблем. Поэтому аллергологи стараются определить вещество, вызывающее реакцию у спровоцированных детей. И, зачастую, им это не удается. А чтобы облегчить состояние они назначают противоаллергическую терапию. Так в лечении аллергического ринита препаратом выбора является Авамис. О нем и поговорим.

Что лучше при аденоидах, Авамис или Фликсоназе?

Фликсоназе по праву можно считать самым полным аналогом Авамиса, т.к. он содержит в себе тот же флутиказон, только в другой форме – пропионат. В остальном аннотации этих лекарственных средств идентичны, за исключением возраста, с которого они назначаются детям – Фликсоназе разрешен с 4 лет.

Это интересно!

Аллергическим ринитом страдает от 10 до 30% населения во всем мире. Заболевание чаще развивается в детском возрасте, при длительном и бесконтрольном течении может осложняться бронхиальной астмой. Неприятные симптомы в виде зуда в носу, обильного насморка, чихания ухудшает качество жизни, снижает трудоспособность, нарушает привычный распорядок дня.

В лечении ринита аллергической природы самыми эффективными признаны гормональные спреи для носа, которые могут безопасно применяться в течение длительного времени. По данным проведенных исследований, одним из самых результативных средств современного фармацевтического рынка был признан Авамис, который выпускается с 2007 года.

Флутиказон в составе препарата обладает избирательной активностью в отношении рецепторов глюкококортикостероидов и действует локально в участке аллергического воспаления. Лекарственное средство не влияет на гипоталамо-гипофизарную систему, выработку полового гормона прогестерона и минералокортикоидных гормонов надпочечников. Это позволяет применять Авамис без развития тяжелых побочных эффектов и привыкания в течение длительного времени, даже детям первых лет жизни.

НетАллергии!

Оглавление [Показать]

Авамис Состав:

Одна доза лекарства содержит действующего вещества – микронизированного флутиказона фуроата — 27,5 мкг + вспомогательные вещества (целлюлоза, полисорбат, эдетат динатрия, декстроза, вода).

Капли в нос Авамис выпускают в виде суспензии белой, однородной. Суспензия содержится во флаконах из темного оранжевого стекла, объемом по 30, 60 или 120 доз.

Противовоспалительное средство, кортикостероид.

Авамис (Avamys) гормональный препарат или нет?

Лекарство содержит фторированный кортикостероид , поэтому это гормональный препарат, но местного действия.

Попадая на слизистую оболочку носа, лекарственное средство абсорбируется, но не полностью. Метаболизируется в печени, однако, при приеме в незначительных дозах его количество в плазме крови измерить невозможно.

Более 99% флутиказона связывается с белками. В организме (печени) не расщепляется до флутиказона.

Вывод действующего вещества из организма осуществляется через пищеварительный тракт с каловыми массами.

У пациентов с заболеваниями почек и печени (незначительными), препарат не оказывает губительного влияния на организм.

Спрей в нос Авамис назначают при аллергическом рините, в составе комплексной терапии.

Спрей назальный с осторожностью применяют при:

• тяжелых заболеваниях печени и нарушениях ее функций;
• лекарственной аллергии на компоненты препарата;
• одновременном приеме с ритонавиром;
• детям до шести лет.

Инструкция на Авамис (Способ и дозировка)

Капли применяют интраназально. Препарат начинает действовать в течение восьми часов после применения, чаще всего желаемый эффект достигается через один-два дня после начала использования спрея.

Согласно инструкции по применению Авамиса:

• взрослым назначают по два вспрыскивания в каждую ноздрю один раз в день;
• детям 2-11 лет – по одному вспрыскиванию в каждую ноздрю 1 раз в день.

Флакон со спреем оснащен защитным колпачком на распылителе, специальным окошком, в тором виден уровень препарата. Во флаконах на 120 доз, изначально уровень может быть скрыт упаковкой и станет виден после длительного применения.

Перед первым применением лекарства, флакон следует хорошо встряхнуть (секунд 10) и произвести шесть “холостых” впрыскиваний в воздух. Затем, на вдохе, направив распылитель на внешнюю стенку носового прохода и держа флакон вертикально, произвести нужное количество нажатий на кнопку распылителя (можно двумя пальцами). После использования, выдохнуть через рот,протереть распылитель влажной салфеткой и закрыть крышку.

Не рекомендуется:

• допускать попадания влаги в распылитель;
• пытаться самостоятельно прочищать распылитель булавкой;
• оставлять флакон открытым, во избежание его засорения и случайного нажатия на кнопку;
• распылять лекарство в глаза (при попадании – промыть чистой водой).

Если распылитель перестал работать:

• возможно, закончилось лекарство, проверьте его уровень в специальном окошке;
• проверьте, не засорился ли наконечник (не пытайтесь использовать булавку, чтобы его прочистить);
• возможно, корпус лекарства был поврежден или оставлен без крышки на длительное время;
• заново произведите подготовку флакона, как перед первым применением.

Во время клинических исследований, даже при использовании 50 доз ежедневно, в течение 4 дней, передозировка препаратом не произошла.

Во время исследований не наблюдалось.

Не рекомендуется сочетание с ритонавиром, во избежание взаимного усиления воздействия флутиказона.

Применение препарата Авамис

В мировой медицинской практике констатируется высокая распространенность аллергозов со всеми разнообразными симптомами, ведущими из которых остаются аллергический насморк, отечность и конъюнктивит.

Все эти проявления ухудшают качество жизни пациентов и могут привести к развитию такого грозного заболевания, как бронхиальная астма. Но, современная фармакология не стоит на месте, и ежегодно представляет на рынок более актуальные препараты от аллергии.

В нашей статье поговорим об интраназальном спрее «Авамис», узнаем, когда его используют, как правильно принимают, и определим, можно ли ему сделать замену дешевле, т.е. подобрать аналоги.

На полках аптек Авамис занял уверенные позиции, и уже 9 лет несет свою службу на благо взрослых и детей. Дешевые аналоги авамиса будут рассмотрены после краткого обзора самого препарата, его действия, дозировок и побочных эффектов.

Авамис – это гормональный назальный спрей (глюкокортикоид) производства Великобритании. Выпускается только в форме спрея (27,5мкг). Во флаконах может быть 30, 60 или 120 доз действующего вещества – флутиказона фуроата.

Основной состав снабжен вспомогательными компонентами: полисорбатом, декстрозой, 50% раствором бензалкония хлорида, целлюлозой и другими. Авамис не содержит этанол – это его преимущество перед многими спреями.

Основное свойство препарата – это выраженное противовоспалительное действие.

Цена за флакон в 120 доз составляет около 620 рублей.

В инструкции к Авамису четко указано, что спрей используется только для симптоматической терапии всех видов аллергического ринита, в том числе и круглогодичного.

Но, на практике препарат с успехом применяется и для лечения аденоидитов, разных форм синуситов, особенно воспаления гайморовых пазух.

Важно! Авамис или его аналог Назонекс часто рекомендуют при аденоидах и синуситах в качестве вспомогательной терапии, но без основного лечения (антибиотикотерапии) Авамис не даст нужного эффекта при этих заболеваниях. Все секреты лечения аденоидов читайте в этой статье.

Трудно сказать, почему эти болезни не внесены в официальную инструкцию, можно только предположить, что когда она писалась, не было практического опыта использования Авамиса.

Особенности лечения аллергического ринита

Авамис не назначают в следующих случаях:

• возрастная категория до 2 лет;
• индивидуальная непереносимость любого компонента спрея;
• после хирургических вмешательств в носовой полости (в течение 7–10 дней);
• печеночная недостаточность;
• совместный прием других гормональных средств (относительное противопоказание);
• склонность к кровотечениям
• при травмах слизистой носа;
• беременность и лактация (разрешен в исключительных случаях).

На фоне использования спрея иногда возникают побочные реакции, они могут быть следующие:

• крапивница;
• язвенное повреждение слизистой носа;
• раздражение и жжение в носу, редко с болевыми ощущениями;
• носовое кровотечение (чаще при длительных курсах);
• сухость в носовой полости;
• отек Квинке;
• нарушения со стороны зрения (транзиторные);
• головная боль;
• анафилактический шок.

При совместном употреблении спрея с некоторыми гормональными средствами, например, ритонавиром, возможна слабость, тахикардия, понижение артериального давления.

Препарат назначается короткими курсами и длительно (даже на протяжении нескольких лет). В первые дни приема эффект может быть слабым, поэтому в таких случаях или увеличивают число впрыскиваний, или на 3–4 дня вводят дополнительное сосудосуживающее средство, например, виброцил.

Взрослым и детям после 12 лет назначают однократный прием спрея в сутки (по два впрыскивания в каждую ноздрю), желательно, в одно, и тоже время. Детям от 2 до 11 лет рекомендован однократный прием Авамиса по одному впрыскиванию в каждый носовой ход.

На фоне лечения дозы препарата могут увеличиваться или снижаться, иногда препарат применяют через день. В любом случае гормональными средствами самостоятельно не стоит руководить, т.к. это сильные препараты, способные вызвать неприятные последствия для здоровья.

Хранение препарата

Авамис сохраняется до 3 лет в закрытом виде, если температура внешней среды не превышает 30°С, спрей находится вдали от солнечных лучей и повышенной влаги воздуха (свыше 55 %).

Полная статья о лечении аллергического насморка. Реальный опыт лечения.

Цена на Авамис действительно недешевая – 620 рублей (120 доз), но, если подключить математику, несложно прикинуть, что при однократном приеме в день по одному впрыскиванию расходуется две дозы препарата (две ноздри = две дозы), следовательно, лекарства хватит на 60 дней, т.е. на два месяца. Уже значительно легче, в месяц уйдет только 310 рублей.

Но, несмотря на наш подсчет, желание пациента приобрести аналог Авамиса подешевле остается, и больной старается найти препарат, где цена и качество соответствовали бы основному лекарственному средству.

Авамис аналоги

В первую очередь следует искать аналоги близкие по действующему веществу, т.к. структурный аналог отсутствует. Самыми близкими заменителями Авамиса считают гормональные препараты Фликсоназе, Синофлурин, Назарел и Назонекс, первые три наиболее ближе по составу молекулы.

Что предпочесть Фликсоназе или Авамис, Назонекс или Авамис, Назарел или Авамис? По этому поводу ответ можно получить только индивидуально в кабинете отоларинголога или аллерголога. Каждый клинический случай особенный, и только опыт врача поможет сориентироваться в трудных вопросах лечебной терапии.

Пытаясь купить дешевый аналог Авамису, больные сталкиваются с тем, что врач предлагает на выбор препараты еще дороже – Назонекс или Фликсоназе, и настаивает на том, что терапия будет эффективнее при использовании любого из этих трех средств.

В нашей статье рассматриваются только дешевые аналоги, но, в виде исключения, вкратце, остановимся на спрее «Назонекс» и «Фликсоназе», т. к. препараты, несмотря на свою высокую стоимость, имеют ведущие позиции по назначению вместо Авамиса, и представление о них пациенты должны обязательно иметь.

Оба препарата относятся к глюкокортикоидам и выпускаются в виде интраназального спрея, но состав у них разный. Действующее вещество Назонекса – мометазон фуроат. Флаконы выпускаются в виде 60 или 120 доз, дозировка в 30 доз, как у Авамиса, отсутствует. Назонекс – спрей бельгийской фирмы Шеринг-Плау Лабо Н.В.

Что касается цены, то Назонекс не является дешевым аналогом, его цена на флакон 120 доз составляет около 800 рублей.

Назонекс оказывает противовоспалительное и антигистаминное действие, Авамис – только противовоспалительное. Препараты схожи по своим показаниям и противопоказаниям, чего нельзя сказать о побочных эффектах, у Назонекса их больше (согласно инструкции). Дозировки Назонекса и Авамиса практически совпадают. Сроки и условия хранения у препаратов разные.

Какой из препаратов лучше – трудно сказать. Оба средства имеют высокое качество и эффективность, приближающуюся к 100%.

Инструкцию по применению назонекса и его дешевые аналоги мы рассматривали в этой статье.

В состав этих трех препаратов входит флутиказон пропионат, поэтому они являются абсолютными структурными аналогами друг друга. У Авамиса в составе не пропионат, а фуроат. Большой разницы в принципе нет, так как структурное строение молекул этих веществ имеет много общего, но, доказано, что Авамис, содержащий фуроат, обладает более мощным противовоспалительным действием.

Фликсоназе (Польша, Испания) также представляет группу интраназальных глюкокортикоидов. Обладает противоотечным, противоаллергическим (у Авамиса они не указаны в инструкции) и умеренным противовоспалительным действием. Выпускается в стеклянных флаконах из темного стекла в дозировке 60 и 120 (у Авамиса есть и 30 доз).

Препарат разрешен к использованию только с 4 лет, Авамис – с двухлетнего возраста. Также как и Авамис Фликсоназе применяют для купирования симптомов всех видов аллергических ринитов. Противопоказания во многом схожи, но, есть пункт в инструкции, на который следует обратить внимание – это герпетические инфекции (особенно активная фаза).

Побочные эффекты у препаратов во многом схожи, но присутствуют единичные доказательства возникновения катаракты, глаукомы и повышенного внутриглазного давления на фоне использования Фликсоназе. Такое явление было замечено при длительном применении средства (более 1 года).

Недостаток Фликсоназе – цена, флакон 120 доз стоит приблизительно 750 рублей, что на 130 рублей дороже Авамиса.

Сразу хочется обрадовать наших пациентов, Назарел (Чехия) дешевле Авамиса, и стоит приблизительно 350–420 рублей.

Препараты находятся в одной клинико-фармакологической группе – ГКС (глюкокортикостероидные средства) для интраназального введения. Выпускается спрей только во флаконах 120 доз. Обладает антигистаминным, противоотечным и противовоспалительным действием на слизистые оболочки носа.

Показания к использованию идентичны Авамису, но препарат разрешен только с 4 лет (Авамис с 2 лет). Спрей «Назарел» может быть использован до двух раз в сутки – Авамис 1 раз.

При герпетических и других инфекционных процессах дыхательной системы, Назарел применятся с осторожностью. Следует дополнительно вводить противовирусный и антибактериальный курс (у Авамиса этих предостережений, согласно инструкции, нет).

Беременность и лактация – относительные противопоказания, как и у Авамиса.

К побочным эффектам Назарела добавляются возможные нарушения в офтальмологии (глаукома, катаракта, повышение внутриглазного давления), проблемы с функцией надпочечников и остеопороз (чаще у женщин). В редких случаях, при длительной терапии, наблюдалась задержка роста у детей, поэтому во время лечения круглогодичных ринитов, следует постоянно контролировать развитие ребенка.

Синофлурин – аналог Авамиса, который практически повторяет действие своих структурных аналогов Назарела и Фликсоназе, которые мы рассмотрели выше. Цена в аптеках на спрей (120 доз) составляет 400 рублей. Показания, противопоказания и побочные эффекты идентичны его структурным аналогам.

Поэтому, если выбирать Синофлурин, Фликсоназе или Назарел, то следует руководствоваться следующим: все препараты имеют одинаковый состав (повторяют друг друга), фирма производитель у них разная (выбираете тех, кому доверяете), и цена на спрей – на усмотрение пациента.

Самый верный выбор – совместный подбор средства с врачом, постарайтесь заранее оговорить приемлемую цену для вашего кошелька.

Основное действующее вещество спрея – беклометазон дипропионат (глюкокортикоид), которое полностью отличается от Авамиса. В отличие от Авамиса проявляет антигистаминное и иммунодепрессивное действие. Применяется при всех формах аллергического ринита, а также и вазомоторном насморке.

У противопоказаний к применению есть дополнительные пункты, которых нет у Авамиса – это грибковые инфекции, геморрагический диатез, беременность первого триместра, детский возраст до 6 лет, туберкулез органов дыхания. К относительным противопоказаниям Насобека относят: инфаркт миокарда, глаукому, амебиаз (у Авамиса этих противопоказаний нет).

Во время приема препарата (чаще при использовании высоких доз), в отличие от Авамиса, в редких случаях наблюдался кандидоз дыхательных путей, задержка роста у детей, миалгии, нарушение минерализации костей.

Дозировка средства также другая, обычно Насобек назначают от 2 до 4 раз в сутки, что не очень удобно для больных. Правда, через определенное время, после достижения клинического эффекта, кратность впрыскиваний уменьшают до 2 раз в сутки.

Насобек вызывает сонливость и требует внимания со стороны профессий, связанных с повышенной концентрацией внимания.

Цена на спрей 200 доз – 180 рублей, что значительно ниже, чем у Авамиса.

Но, несмотря на низкую цену препарата, Насобек имеет много серьезных предостережений.

Дезринит – глюкокортикоид для интраназального применения, в состав которого входит мометазона фуроата моногидрат. Препарат показан не только при аллергических ринитах, но применяется еще при синуситах и поллипозах носа. Дозировка Дезрината и Авамиса идентична.

Эти два средства используют с двухлетнего возраста. В противопоказаниях у Дезрината есть дополнения, отсутствующее у Авамиса, к ним относят: туберкулез, грибковые, вирусные и бактериальные инфекции, офтальмогерпес.

На фоне использования Дезрината наблюдались неврологические осложнения (тревога, психомоторное возбуждение, агрессия), задержка роста, заболевания глаз дистрофического характера. В целом спрей напоминает Назонекс.

Цена на 140 доз Дезрината – 400 рублей.

Если сравнивать Авамис со всеми дешевыми аналогами, можно сделать вывод, что его действие больше направлено на противовоспалительный эффект, а другие средства способны подавлять и выработку гистамина.

Длительный прием Авамиса требует постоянного внимания к возможным носовым кровотечениям, которые возникают, как правило, в самый неподходящий момент, больной всегда должен иметь при себе все необходимое для остановки крови.

Авамис и его аналоги назначаются врачом только после прохождения необходимого обследования. Будьте внимательны к своему здоровью и берегите себя!

Назначение

Авамис – это спрей для назального употребления, который используется для лечения ринитов, главным образом аллергической природы.

Несмотря на то, что основным действующим веществом в данном лекарственном средстве является фторированный кортикостероид (гормональное вещество), он не поступает в системный кровоток и обладает исключительно местным действием.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Авамис, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались спреем Авамис можно прочитать в комментариях.

Препарат Авамис выпускается исключительно в форме спрея, что позволяет беспрепятственно обрабатывать всю слизистую ноздри 1-2 пшиками. Жидкость находится в оранжевом резервуаре, помещенном в защитный флакон с окошком. Каждый из них оснащен колпачком, кнопкой-дозатором и наконечником для введения в нос.

• Основным действующим веществом является микронизированный флутиказона фуроат (27,5 мг на 1 дозу).

Клинико-фармакологическая группа: ГКС для интраназального применения.

Согласно инструкции Авамис назначают в следующих случаях:

• при наличии насморка, аллергического характера, не зависимо от того сезонный он или круглогодичный;
• при наличии синуситов, одной из форм которых является гайморит (в качестве одного из средств при комплексной терапии).

Также назначается Авамис при аденоидах у детей (так же в составе комплексной терапии).

Инструкция по применению Авамис характеризует его как противовоспалительное местное средство. Флутиказона фуроат не оказывает влияния на выработку собственных гормонов и в короткие сроки выводится из организма через печень, затем кишечник, практически не задевая почки.

Методика распыления раствора по носоглотке и пазухам позволяет задействовать максимальное количество рецепторов на слизистой и уменьшить их активность к проникающим в организм веществам. Блокируется ненужная защитная реакция на аллергены, уходит отечность, сужаются сосуды и останавливается насморк.

Авамис назначается интраназально. Для того чтобы достичь максимальной эффективности, лекарственное средство рекомендуется принимать, придерживаясь регулярной схемы использования. Препарат начинает действовать спустя 8 часов после первично использования.

Максимальный эффект от лечения достигается только спустя несколько суток от начала терапии. Врач при назначении препарата должен в обязательном порядке разъяснить пациенту, почему отсутствует немедленный эффект.

• Для симптоматического лечения сезонного и круглогодичного аллергического ринита взрослым и подросткам в возрасте от 12 лет и старше рекомендуемая начальная доза – по 55 мкг (2 распыления) в каждую ноздрю 1 раз/сут (110 мкг/сут). При достижении адекватного контроля симптомов снижение дозы до 27.5 мкг (1 распыление) в каждую ноздрю 1 раз/сут (55 мкг/сут) может быть эффективным для поддерживающего лечения.
• Детям в возрасте от 2 до 11 лет рекомендуемая начальная доза – по 27.5 мкг (1 распыление) в каждую ноздрю 1 раз/сут (55 мкг/сут).
• При отсутствии желаемого эффекта при дозе 27.5 мкг (1 распыление) в каждую ноздрю 1 раз/сут возможно повышение дозы до 55 мкг (2 распыления) в каждую ноздрю 1 раз/сут (110 мкг/сут). При достижении адекватного контроля симптомов рекомендуется снизить дозу до 27.5 мкг (1 распыление) в каждую ноздрю 1 раз/сут (55 мкг/сут).

Инструкция по использованию спрея:

1. Перед каждым применением встряхивайте флакон не менее 10-ти секунд, чтобы жидкость стала менее густой.
2. Снимите колпачок, потянув его пальцами вверх.
3. Наклоните голову немного вперед и вставьте наконечник в ноздрю.
4. Нажмите на кнопку дозатора на вдохе.
5. Выдох совершите через рот.
6. После использования протрите наконечник и колпачок и закройте флакон.

В случае если распылитель не работает:

1. Проверить уровень оставшегося препарата во флаконе через смотровое окно. Если осталось совсем небольшое количество жидкости, ее может быть недостаточно для работы распылителя.
2. Проверить флакон на наличие повреждений.
3. Проверить, не засорилось ли отверстие наконечника. Не пытаться прочистить отверстие наконечника булавкой или другими острыми предметами.
4. Попытаться привести устройство в действие, повторив процедуру подготовки назального спрея к применению.

Не пытаться прочистить отверстие наконечника булавкой или другими острыми предметами. Следует всегда закрывать флакон и хранить его закрытым.

Инструкция препарата разрешает назначать его детям только с двухлетнего возраста. Это связано с тем, что впрыскивание лекарственной жидкости может вызвать спазм у малышей.

Авамис противопоказан людям с повышенной чувствительностью к активному веществу или другим компонентам спрея.

В связи с тем, что фармакокинетические свойства флутиказона фуроата могут изменяться, больным с тяжелыми поражениями печени следует использовать Авамис с осторожностью.

Вследствие неправильного применения, непереносимости компонентов лекарства или передозировке могут возникнуть следующие побочные явления:

1. Учащенное сердцебиение;
2. Снижение артериального давления;
3. Кожные высыпания (крапивница);
4. Носовое кровотечение (если спрей применяется более 6 недель);
5. Анафилактический шок;
6. Отек Квинке;
7. Появление язв на слизистой оболочке носа.

Данные препарата

Регистрационный номер:

ЛСР-000477/10

Торговое название препарата: Авамис. Флутиказона фуроат. Спрей назальный дозированный.

Состав Активное вещество: флутиказона фуроат (микронизированный) 27,5 мкг/доза; Вспомогательные вещества: декстроза, целлюлоза диспергируемая (11% натрия кармеллозы), полисорбат 80, бензалкония хлорид раствор 50 %, динатрия эдетат, вода очищенная.

Описание: однородная суспензия белого цвета.

глюкокортикостероид для местного применения.

Код ATX: R01AD12

Фармакологические свойства

Механизм действия Флутиказона фуроат — синтетический трифторированный глюкокортикостероид с высокой афинностью к рецепторам глюкокортикостероидов, обладает выраженным противовоспалительным действием.

Фармакокинетика

Всасывание Флутиказона фуроат не полностью абсорбируется, подвергаясь первичному метаболизму в печени, что приводит к незначительному системному воздействию. Интраназальное введение в дозе 110 мкг один раз в сутки обычно не приводит к определению измеримых концентраций в плазме (< 10 пг/мл). Абсолютная биодоступность флутиказона фуроата при интраназальном введении в дозе 880 мкг 3 раза в сутки (суточная доза 2640 мкг) составляет 0,5%.

Распределение Флутиказона фуроат связывается с белками плазмы крови более чем на 99%. При достижении равновесной концентрации объём распределения флутиказона фуроата составляет, в среднем, 608 л.

Метаболизм Флутиказона фуроат быстро выводится из системного кровотока (общий плазменный клиренс 58,7 л), в основном, посредством метаболизма в печени с образованием неактивного 17р-карбоксильного метаболита (GW694301X) с участием фермента CYP3A4 системы цитохрома Р450. Главный путь метаболизма — гидролиз S-фторметилкабротиоатной группы с образованием 17Р-карбоксикислого метаболита.

Исследования in vivo показали, что расщепления флутиказона фуроата до флутиказона не происходит.

Выведение Выведение флутиказона фуроата и его метаболитов при пероральном введении и внутривенном введении осуществляется преимущественно через кишечник, что отражает их экскрецию с желчью. Около 1% и 2% выводятся почками при пероральном приеме и внутривенном введении соответственно.

Особые группы пациентов Пациенты пожилого возраста Фармакокинетические данные представлены только для небольшого числа пациентов пожилого возраста (n=23/872; 2.6%). Нет данных, подтверждающих, что концентрации флутиказона фуроата, поддающиеся количественному определению, у пациентов пожилого возраста выше, чем у молодых пациентов.

Авамис – аналоги, замена дешевле

Полных аналогов Авамиса, с идентичной рецептурой, не существует, что, в частности, и обуславливает его довольно высокую цену. Но есть заменители спрея по клиническому действию, в число которых входят:

• Аллертек Назо спрей;
• Беконазе;
• Гленспрей;
• Димиста;
• Назонекс;
• Флоксал и прочие.

Наиболее дешевый аналог Авамиса — Беклометазон, также в перечень доступных заменителей включают:

• Дезринит;
• Назарел;
• Назобек;
• Тафен Назаль.

Аналоги препарата

Полного аналога препарата на данный момент не существует. По характеру воздействия на организм и эффективности с Авамисом могут посоперничать такие лекарства с интраназальным применением:

• Альдецин;
• Аллергодил;
• Виброцил;
• Назаваль;
• Назол;
• Тизин;
• Назонекс;
• Фликсоназе;
• Аквалор.

Производить замену можно лишь после консультации с лечащим врачом.

Как использовать масло Туи при насморке у детей, можно узнать из статьи.

Показания и противопоказания

Согласно инструкции, Авамис применяется для лечения детей и взрослых с аллергическим ринитом. Это единственное официальное показание. Препарат помогает снять симптомы круглогодичного или сезонного обострения: заложенность и выделения из носа, отек и воспаление слизистой оболочки, слезотечение и покраснение глаз. Но этот спрей, как и все другие глюкокортикостероиды, не устраняет причину патологии, поэтому навсегда вылечиться с его помощью нельзя.

При бактериальном или вирусном рините Авамис как самостоятельное средство лечения не применяется. Но врач может назначить его в составе комплексной терапии заболеваний, которые развиваются как осложнение аллергического насморка или провоцируют его развитие. Данный спрей применяется при гайморите, аденоидах, вазомоторном и гнойном бактериальном рините. Во всех этих случаях он способствует восстановлению носового дыхания, устранению гноя, отека и воспаления.

Противопоказаниями для применения Авамиса являются следующие случаи:

• Прием гормональных препаратов перорально или инъекционное их введение. Несмотря на то что Авамис действует в основном местно, небольшое количество все же поступает в кровь. Поэтому одновременное его использование с другими препаратами, содержащими гормоны, может вызвать передозировку.
• Индивидуальная непереносимость компонентов спрея.
• Тяжелые нарушения печени. Так как часть препарата метаболизируется в этом органе, при нарушениях может произойти постепенное накопление активного вещества Авамиса в организме. Препарат назначается только в крайних случаях.
• Детский возраст до 2 лет.
• Склонность к носовым кровотечениям.
• Раны на слизистой оболочке носовой полости.
• Послеоперационный период (операции на околоносовых пазухах).
• Беременность. Препарат может применяться под контролем врача.

Принцип действия

Синтетический глюкокортикоид выполняет ту же роль в подавлении аллергии, что и синтезируемый в организме:

• блокирует высвобождение и снижает уровень высвободившихся из клеток медиаторов аллергического воспаления;
• видоизменяет наследственную информацию некоторых генов, отвечающих за развитие аллергической реакции;
• угнетает миграцию клеток «быстрого реагирования» в очаг воспаления;
• снижает проницаемость кровеносных сосудов;
• подавляет функцию иммуноцитов.

Все эти действия приводят к противовоспалительному эффекту глюкокоротикоида, в результате чего исчезает отек, уходит полнокровие, снижается восприимчивость слизистой оболочки носа к аллергенам. Компоненты Авамиса практически не всасываются в кровь и оказывают преимущественно местное действие.

Всасывание может произойти при чрезмерном использовании препарата, причем играет роль только циркуляция в кровотоке гормона. Вспомогательные вещества в микродозах не оказывают влияния на организм.

Что касается глюкокортикоида, то и его концентрация очень мала для проявления системного действия, тем более, что в крови он быстро связывается с белками и заносится в печень. В печеночных клетках гормон дезактивируется, а его метаболиты поступают с желчью в желчный пузырь, затем в кишечник, и выводятся с каловыми массами.

Цена Авамиса

Стоимость указанного медикамента составляет 600–800 рублей. Окончательная цена зависит от количества доз в приобретаемом флаконе, репутации конкретной аптеки.

Побочные явления

Применение аэрозоля против аллергии в некоторых случаях способно вызвать ряд побочных проявлений, к которым относятся:

• появление носового кровотечения средней или легкой степени. Чаще всего это побочное явление способно возникнуть при использовании спрея более 1,5 месяца;
• возникновение гиперемированной сыпи и кожного зуда;
• резкое развитие аллергической реакции (анафилактический шок и отек Квинке);
• кроме того, у детей продолжительное использование спрея может вызвать отставание в физическом развитии. Поэтому при возникновении необходимости длительного лечения с использованием Авамиса важно контролировать физические параметры своевременно измерять рост малыша. При регистрации отставаний антропометрических показателей дозу необходимо снизить до минимальной, которая будет оказывать нужный эффект или совсем отменить лекарство.

Лечащий врач может назначить использование аэрозоля беременными женщинами только при потенциальной опасности женщине, учитывая возможные риски для будущего малыша. При необходимости в период лактации Авамис может быть назначен в минимальной дозировке или заменен на специальные капли.

Другие правила применения

Пожилым людям, а также лицам с дисфункцией печени и почек можно не корректировать дозу препарата. В зависимости от выраженности симптомов и причины проявления заболевания, специалист назначит длительность лечения. Перед первым применением лекарственного средства необходимо хорошо встряхнуть флакон и убрать колпачок. После этого рекомендуется пару раз нажать на кнопку дозатора.

Перед применением следует хорошо прочистить носовые проходы от скопившейся слизи. Во время впрыскивания важно наклонить голову в сторону и ввести вертикально дозатор в ноздрю. После первого нажатия можно сделать выдох через рот, а наконечник прочистить салфеткой или чистой тканью. Также не стоит забывать закрывать защитным колпачком дозатор. Данные правила аналогичны для любого интраназального спрея. Придерживаясь определенного алгоритма действия, можно достигнуть максимальной эффективности от использования средства. Однако следует помнить, что препарат не окажет мгновенного действия, поскольку клинический эффект наблюдается только спустя несколько часов после совершения первого впрыскивания.

Поскольку средство представляет собой концентрированную суспензию, ее необходимо хорошо встряхнуть перед первым применением. Подобные действия рекомендуется совершить в том случае, если средство не использовалось на протяжении длительного периода времени. «Авамис» применяют только по рекомендации специалиста-аллерголога, при этом нельзя превышать указанную дозировку.

Являясь гормональным средством, препарат получил большое количество положительных отзывов и рекомендаций от благодарных пациентов. Данный препарат использовали люди, которые регулярно страдали аллергическим ринитом. Лекарственный медикамент помогал даже в тех случаях, когда другие антигистаминные средства не освобождали от заложенности носовых проходов и постоянной слезоточивости. «Авамис» значительно улучшает самочувствие пациентов на несколько дней, независимо от степени тяжести заболевания.

Многие пациенты отмечают, что препарат обладает высокой эффективностью и удобством использования. Данный спрей отлично устраняет отечность слизистой оболочки носа и ликвидирует дискомфортные ощущения в период сезонной аллергии. Назальное средство позволяет устранить заложенность носовых пазух и отечность носа. Также препарат значительно улучшает транспортировку активных веществ к очагу воспаления. Специалисты рекомендуют употреблять данное средство при появлении аденоидов у детей. Спрей можно использовать без опасений, поскольку он прошел множество клинических испытаний. И все же принимать решения должен лечащий врач.

Что лучше, Авамис или Назонекс и в чем разница?

Разница в лекарствах состоит в действующем веществе: оба медикамента содержат глюкокортикостероид, но в случае с Назонексом это мометазон. Последнее обуславливает более широкий спектр его назначений – кроме ринита, вызванного аллергенами, он рекомендован при:

• синуситах (как острых, так и рецидивах хронических форм);
• риноситнуситах, если те не осложнены бактериальными инфекциями;
• полипозах.

Сказать однозначно, какой из препаратов лучше, невозможно, т.к. их действие идентично, но при аллергической патологии предпочтительнее Авамис, т.к. стоит он несколько дешевле – около 600 руб. против 800 руб. за Назонекс.

Когда назначают?

Авамис имеет узкий спектр применения. Его назначают взрослым пациентам для лечения аллергического ринита сезонного течения с назальными и глазными симптомами. Также среди показаний выделяют круглогодичный аллергический ринит.

При аденоидах средство может быть назначено с целью снижения выраженности дискомфорта. Для пациентов детского возраста Авамис используется при насморке аллергической природы, для устранения назальных симптомов.

При гайморите средство может быть назначено только на начальных стадиях воспаления.