Испражнения грудничка существенно отличаются от стула взрослого человека. Они имеют не только своеобразный цвет и консистенцию, зачастую в выделениях можно заметить разные вкрапления, прожилки, хлопья или слизь.
Все эти явления могут напугать неопытную маму. Но чаще всего примеси в кале у грудничка являются вариантом нормы. Ведь пищеварительная система малыша, настраиваясь на работу, реагирует абсолютно на любые изменения условий. Именно слизь и белые комочки в стуле малыша чаще всего сигнализируют об этих изменениях.
Первые выделения новорожденного
В первые сутки у новорожденного выделяется меконий – первородный кал. Он образуется в кишечнике плода из клеток слизистой оболочки и заглатываемых околоплодных вод, заполняя кишечник ребенка, когда он еще находится в утробе матери.
Меконий представляет собой густую, липкую, темно-зеленую, практически черную слизь без специфического запаха. В норме он является стерильным и может содержать незначительное количество эритроцитов и билирубина.
После очищения кишечника от мекония через 1-2 суток стул ребенка изменяется и приобретает характерный вид. В норме у детей, находящихся на грудном вскармливании, стул имеет жидкую сметанообразную консистенцию. Цвет испражнений может быть горчичный, желтый или коричнево-оранжевый. По запаху слегка напоминает кислое молоко.
У детей-искусственников стул имеет более плотную консистенцию. В зависимости от состава смеси он может приобретать коричневатые или зеленоватые оттенки.
Практически всегда в первые дни жизни в кале малыша присутствуют белые комочки – это непереваренный жир, содержащийся в молоке матери или смеси. Они выглядят как твердые крупинки, имеющие слегка желтый оттенок. Это абсолютно нормальное явление, которое наблюдается как при грудном, так и при искусственном вскармливании. Все дело в том, что ферментативная система ребенка еще не справляется со всеми своими задачами.
Спустя несколько суток это состояние пройдет и комочки перестанут выделяться, а пищеварительная система у малыша еще долгое время будет настраиваться на работу. Главное, помнить, что в первые месяцы жизни любое изменение в питании мамы, составе смеси или в питании самого малыша будут изменять характер его выделений.
Лечение и предупреждение
Лечение зависит от диагноза, поставленного на основании результатов всех необходимых анализов и обследований. Прием препаратов обязательно проводится под тщательным контролем педиатра, гастроэнтеролога или неонатолога.
Если у ребенка до года на фоне рвоты и диареи с комками пищи повышается температура, доктора будут настаивать на госпитализации. Потому как при кишечных инфекциях маленькому организму грозит опасное для жизни обезвоживание. При незначительных нарушениях пищеварения допустимо проводить лечение дома. В таком случае рекомендовано восстанавливать водный баланс специальными растворами для пероральной регидратации. При выявлении дисбактериоза, сопровождающегося недостаточным перевариванием пищи, в схему лечения включают пробиотики и ферментативные препараты. Терапия может продолжаться до полугода.
Ферментная недостаточность в первую очередь лечится диетой. Врач поможет скорректировать рацион согласно возрасту малыша. До полугода нельзя давать ребенку никаких продуктов, кроме грудного молока или адаптированной смеси. Вводить в прикорм овощи следует после 6 месяцев и по отдельности. А когда младенец привыкнет к некоторым продуктам, можно смешивать их между собой.
Важно следить, чтобы мясные блюда были нежирными и разнообразными. Молочные и кисломолочные продукты желательно использовать из категории детского питания. Они наиболее безопасны, так как прошли термическую обработку и имеют оптимальный процент жирности.
Врачи не рекомендуют использовать в качестве прикорма детям до одного года продукты, включающие цельное коровье, козье молоко и манку. Содержащийся белок в данной пище плохо переваривается детским организмом и способен вызывать аллергию, в результате чего можно заметить комочки в испражнениях. Если обеспечить малышу полноценное питание, регулярные прогулки на свежем воздухе, оптимальные по возрасту физические нагрузки, то вполне можно быстро избавиться от желудочно-кишечных проблем.
Чем могут быть вызваны изменения
Коротко о факторах, влияющих на изменение стула у новорожденного:
- Изменение в питании кормящей мамы
- Изменения в составе смеси
- Переход на другую смесь
- Изменения в режиме кормления ребенка
- Введение прикорма
Речь идет только о нормальном протекании процесса. Можно считать, что малыш здоров, если он активно набирает вес, не выражает беспокойство, спокойно спит и у него отсутствуют любые признаки заболевания.
Если же стул новорожденного изменяется на фоне повышения температуры, громкого плача, покраснения кожных покровов, затруднения дефекации, резкой смены поведения, это может свидетельствовать о наличии заболеваний и необходимости срочно обратиться к врачу. Поведение ребенка и прибавка в весе являются главными критериями при определении состояния его здоровья.
Зелень в стуле
Нередко бывает, что «правильный» вид стула долго не устанавливается, и кал даже на фоне активной лактации у матери долго сохраняет черты переходного, то есть имеет явный зеленоватый оттенок, иногда в нем также обнаруживается слизь. Причин для этого можно выделить несколько.
Белые крупицы в кале, облепленные слизью, покрытые пеной или обросшие кровяными примесями, требуют срочной врачебной консультации. Состояние свидетельствует о наличии кишечной инфекции, обосновавшейся в желудке или кишечнике ребенка. На болезнь кроха реагирует болезненным видом, постоянным сучением ножками, плачем во время дефекации из-за запора.
В большинстве случаев острая кишечная инфекция провоцирует резкий скачок температуры до высоких отметок. Лечение ОКИ на дому не проводят. Малыша сразу помещают в стационар.
- Слизистые и твердые белые примеси в кале часто появляются в начале прикорма. Для нормализации дефекации минимизируйте объём новой пищи и повышайте его до возрастной нормы постепенно.
- При выявлении глистных инвазий улучшайте гигиену ребенка всеми доступными способами. Обмывайте его промежность после каждой дефекации, смазывайте раздраженные места кремом или обрабатывайте присыпкой. Нательное бельё проглаживайте с лицевой и изнаночной стороны и не ленитесь купать кроху ежедневно.
При увеличении частоты опорожнения и ухудшении общего самочувствия ребенка немедленно отправляйтесь в клинику. Помните, что бактериальные инфекции кишечника опасны для грудничков обезвоживанием и серьезными осложнениями здоровья.
Изменение рациона
Малыши, находящиеся на грудном вскармливании, могут реагировать на изменения в рационе мамы. В норме слизь в незначительном количестве присутствует в кале у грудного ребенка. А вот образование сгустков говорит о несбалансированном питании мамы, употреблении тяжелых трудноперевариваемых продуктов. Крупные молекулы из пищи матери могут попадать в грудное молоко, вызывать у ребенка аллергические реакции и слизистый кал.
Ребенок, находящийся на искусственном вскармливании, также реагирует на любые изменения в питании. Иногда производитель смеси может не акцентировать внимание на изменение в составе рецептуры. Однако любые перемены в привычном питании для малыша не останутся незаметными. Новая формула может хуже усваиваться, и в результате в стуле малыша появится слизь в заметном количестве.
Если кал малыша приобрел выраженный зеленый оттенок с наличием пузырьков, это говорит об избытке сахара в питании мамы или о недостаточном усвоении лактозы из заменителя молока. При этом, если поведение малыша вызывает сомнения, стоит провести необходимое обследование. Подобные симптомы могут также указывать и на наличие инфекции.
В норме в стуле у грудного ребенка могут появляться едва заметные прожилки крови. Если это разовое явление, оно, как правило, не несет в себе опасности, а связано либо со сложностью в усваивании белков, либо с чувствительностью слизистой кишечника. Если подобные симптомы приобретают систематический характер, необходимо срочно обратиться к врачу.
Слизь
В здоровом кишечнике всегда имеются клетки, вырабатывающие слизь. Она необходима для своевременного прохождения кала по кишке. Поэтому малое количество прозрачной слизи в фекалиях может встречаться и в норме. Кроме того, небольшие вкрапления или комочки слизи характерны для стула младенцев, питающихся грудным молоком. Они связаны с излишней жирностью материнского молока, с которой не в состоянии справиться еще слабые пищеварительные ферменты детского организма. Однако большое количество слизи, желтоватая или коричневатая ее окраска нередко являются проявлениями: