Беременность после удаления шейки матки: вероятность наступления

Эрозия — гинекологическое заболевание, которое врач диагностирует у каждой второй женщины детородного возраста. Заболевание протекает бессимптомно. Распространенный метод лечения — прижигание эрозии.

Данную патологию важно вовремя диагностировать и вылечить. Несоблюдение предписаний специалистов после процедуры увеличивает риск возникновения осложнений.

Суть процедуры

диатермокоагуляция;
криодеструкция;
лазерная вапоризация;
радиоволновая коагуляция;
метод аргоноплазменной абялции;
электроконизация;
ультразвук;
химическое или медикаментозное прижигание.

Диатермокоагуляция предполагает лечение током. Метод признан устаревшим и наиболее травмирующим.

Криодеструкция — метод избавления от эрозии с помощью прижигания азотом. Специалист замораживает патологические клетки, тем самым останавливает их разрушение.

Лазерная вапоризация подразумевает лазерное удаление эрозии. Метод — щадящий, но действенный.

Для проведения радиоволновой коагуляции используются радиоволны. Способ избавления от недуга перспективный и менее травмирующий.

Для выполнения используют аппарат, в котором аргон проходит ионизацию высоко частотными токами и плазменным пучком, при этом действие происходит исключительно точечно.
Электроконизация — удаление эрозии путем частичного удаления шейки матки.
Ультразвук — метод избавления от эрозии воздействием на нее ультразвуком.
Химическое или медикаментозное прижигание предполагает использование специального препарата, с помощью него специалист вызывает некроз тканей, формирует струп, который в дальнейшем замещается новым слоем эпителия.

Процедура прижигания выполняется во второй половине цикла. В первую очередь врач обрабатывает зону и определяет ее границы, после этого разрушает клетки эрозии. Далее на обработанном участке образуется струп или пленка. Спустя некоторое время поврежденная в процессе процедуры ткань отходит, образуется здоровая, а на месте пораженного участка зачастую возникает рубец.

гормональные нарушения;
наличие воспалительных процессов;
инфекции, передающиеся половым путем;
стресс;
наличие большого количества рубцов.

Когда может наступить

Однако произойдет это не сразу. Проведенная манипуляция предполагает регулярное наблюдение женщины у гинеколога в течение первых трех месяцев. Далее, в зависимости от состояния здоровья и организма женщины, врач делает предписание, только после этого можно предпринимать попытку к зачатию.

Через сколько можно

Сама процедура прижигания не опасна для организма и для беременности, но чтобы зажила слизистая необходимо время. Эрозия — патология, которая может вернуться вновь, девушка находится под регулярным контролем специалиста.

Рана, которая остается после процедуры, заживает довольно долго, часто сопровождается болевыми ощущениями и выделениями, в связи с этим сексуальная жизнь женщины претерпевает изменения — вступать в интимную связь после проведения прижигания рекомендуется не ранее чем через полтора месяца. Половые контакты, свершенные до этого времени, скорее всего, вызовут неприятные болезненные ощущения. Однако многое зависит от организма женщины.

Если она располагалась вблизи отверстия шейки, то удаление такой патологии приводит к нарушению смыкания, а это плохо сказывается на вынашивании ребенка. В таком случае восстановительный период составляет не менее полугода.

И, наконец, если была обширной или множественной и во время процедуры были удалены большие участки ткани, чтобы подготовить организм к беременности потребуется около года.

Вероятные осложнения

Чтобы прижигание эрозии не вызвало осложнений, женщине необходимо соблюдать ряд рекомендаций.

Отказаться от половых контактов минимум на месяц после процедур. В противном случае шейка матки будет восстанавливаться гораздо дольше. Отсутствие половой жизни предотвратит заражение вирусными, которые являются провокаторами различных болезней;
Нельзя спринцеваться марганцовкой, спиртом или йодом, иначе велика вероятность прижечь ткань, что затянет процесс заживления.

Беременность после прижигания эрозии шейки матки током: отличия

Беременность, которая запланирована после проведенной процедуры прижигания эрозии шейки матки током, нечем не примечательна. Единственное, что следует заметить — количество осмотров несколько больше.

Это необходимо, чтобы врач имел возможность наблюдать отсутствие патологического эпителия.

Через сколько можно рожать

Метод прижигания весьма травмоопасный, а потому, необходимо получить разрешение гинеколога на зачатие, как правило, организм восстанавливается в среднем от трех месяцев до полутора лет.

Могут ли возникнуть осложнения

Рубцы, которые образуются вследствие прижигания, прямым образом оказывают влияние на роды, а правильнее сказать, могут стать препятствием для естественного разрешения ситуации.

Особенные случаи

В том случае, если заболевание было обнаружено уже во время беременности, его лечение следует отложить на период после родов.

Опасные ситуации после прижигания во время беременности

Необходимо использовать максимально щадящий способ. Важно помнить, что лечить недуг, находясь в положении, не стоит. Иначе возникает вероятность открытия опасного для плода кровотечения.

Эрозия шейки матки — не приговор. Стоит помнить, что в мире современных технологий вылечить данное заболевание специалистам вполне под силу. Если женщина только планирует ребенка, при этом был обнаружен недуг, то при показаниях гинеколога его лечат.

6 факторов влияющих на беременность после удаления матки

Зачастую различные патологии шейки матки могут стать серьезной проблемой для нормального вынашивания ребенка.

Многие из них могут вызвать разрыв, укорочение, опущение или выворачивание этого важного органа. А в более осложненных случаях врачи назначают полное удаление шейки.

Но если во время диагностировать нарушение деятельности репродуктивной системы, то можно избежать серьезных заболеваний.

Иногда бывают ситуации, когда требуется удалить шейку матки и матку. Зачастую данная процедура назначается при появлении онкологического процесса. Если своевременно его выявить, то можно обойтись лечением, но в запущенных случаях может потребоваться удаление не только шейки, но и самой матки.

Для диагностики врачи используют ПАП-тест, а именно цитологический мазок на выявление клеток с атипичной структурой. При помощи теста можно определить наличие предраковых и раковых изменений, происходящие на шейке матки.

Особенно опасной патологией считается дисплазия. Дело в том, что заболевание достаточно сложно диагностировать, потому что оно протекает без выраженных симптомов. А если его своевременно не выявить, то оно может привести к развитию онкологического процесса.

Стоит обратить на показания определенных методов лечения:

ножевое удаление. Данное оперативное вмешательство показано при выявлении первой стадии онкологии. Процедура выполняется с использованием скальпеля, при помощи которого делают иссечение шейки. Затем проводится удаление ее участка с поражением, клетчатки с параметральной структурой и верхней области влагалища. Главное преимущество этого вида оперативного вмешательства состоит в полном сохранении репродуктивного здоровья женщины;
радиоволновая конизация. Этот вид операции применяется при обнаружении тяжелых патологических процессов, таких как дисплазия и онкологическая опухоль. Удаление пораженного органа проводится специальными инструментами – диатермоэлектрохирургическим аппаратом и электродом (Геймса-Роговенко). Но стоит обратить внимание на то, что эта процедура метод удаления имеет противопоказания – патологии в строении органа, наличие воспаления в острой форме, лейкоцитоз и другие;
удаление лазером. Данный метод оперирования назначается при дисплазии и доброкачественном образовании. Во время процедуры хирург проводит прижигание той области, где имеется новообразование. Через некоторое время на этом месте образуется рубцовая ткань;
криодеструкция. Во время этого оперативного вмешательства на участок с поражением проводится воздействие жидким азотом. Через некоторое время под воздействием низкой температуры происходит полное отмирание и разрушение клеточных мембран, тканей. Не стоит применять этот метод лечения при наличии острого воспалительного процессе и эндометриоза;
ультразвуковое удаление. Этот метод имеет такие же показания, как и лазерное удаление. Процесс удаления такой же, как и у оперативного вмешательства с использованием лазера, разница состоит в том, что применяется ультразвук;
радиохирургическое оперативное вмешательство. Радиоволны разрушают пораженные клетки. Считается самым безопасным и эффективным методом лечения.

Можно ли забеременеть, если удалена шейка матки? Этот вопрос интересует многих женщин, но стоит учитывать, что это может зависеть от многих условий. К основным можно отнеси следующие:

заболевание, которое привело к удалению матки;
сохранение деятельности репродуктивной системы;
наличие или удаление матки;
сложность и вид оперативного вмешательства;
состояние пациентки;
возраст.

Важно! Врачи рекомендуют после проведения удаления матки повременить с беременностью. Лучше приступать к зачатию ребенку через полгода или год после оперативного вмешательства.

Примерно у 15 % пациенток после трахелэктомии могут проявляться сложности, которые связаны с сужением нижней части цервикального канала. В этих случаях требуется проведение вспомогательных репродуктивных технологий, к примеру, экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Если после ампутации шейки наступает беременность, то во время нее наблюдается низкий риск выкидыша. Но при этом увеличивается частота преждевременных родов. Данная патология обычно происходит из-за наличия короткой шейки или из-за наличия хориоамнионита. Это может вызвать преждевременный разрыв околоплодных оболочек.

Если верить данным статистики, то у 4 % женщин наблюдается наступление родов в срок до 32 недель беременности, а у 55 % женщин в срок больше 37 недель. Чтобы предотвратить преждевременное прерывание беременности на область шейки накладываются швы или устанавливаются специальные устройства для удерживания – пессарии.

Разрыв шейки матки – последствия и беременность

Женщина может часто сталкиваться с таким неприятным явлением, как перфорация детородного органа. Это достаточно серьезная патология, которую сложно не выявить.

Внимание! Обычно разрывы шейки матки сопровождаются неприятными ощущениями, сильными болевыми чувствами в нижней области живота. Эти явления считаются основным показанием для срочной госпитализации женщины.

Помимо болей в нижней части живота могут возникать другие неприятные признаки:

сокращение стенок матки;
обширные внутренние кровотечения;
снижение частоты пульса;
снижение артериального давления;
головокружения;
отмечается общая слабость.

Если вовремя не приступить к лечению, то могут возникнуть серьезные осложнения и последствия:

Сильная кровопотеря. Разрыв шейки матки обычно сопровождается повышенным кровотечением. При появлении расхождения стенок наблюдается повреждение сосудов внутренних оболочек. Если возникает внутреннее кровотечение при беременности, то обычно этот процесс сопровождается сильными схватками. При повышенной кровопотери у женщины наблюдается сильная боль в нижней области живота, около пупка может проявляться посинение. Если вовремя не оказать помощь, то может возникнуть смертельный исход;
Бесплодие. Ели разрыв матки возник при родах, то в дальнейшем могут возникнуть серьезные последствия вплоть до полной потери возможности деторождения. Если вовремя не выявить наличие данной патологии, то врачи могут провести полное удаление детородного органа. Данная процедура помогает спасти жизнь женщины. Но после нее она остается бесплодной на всю жизнь, он не сможет больше выносить ребенка и родить;
Спаечный процесс в области малого таза. При образовании разрыва шейки по рубцу или вне этого участка, то кровотечение зачастую приводит к появлению спаек. Этот процесс сопровождается попадание жидкости в брюшную полость, которая не может оттуда выйти полностью. Со временем она становится густой, образуются пленочки, которые вызывают склеивание внутренних органов. Этот процесс сопровождается постоянными болевыми ощущениями в нижней части живота и расстройством деятельности внутренних органов;
Сильное воспаление и инфицирование. После разрыва шейки матки образуется сильная рана, в которую могут попадать микробы, бактерии. Все это вызывает появление сильного воспалительного процесса. Обычно на отверстие с разрывами накладываются швы. Также проводится медикаментозная терапия с использованием антибиотиков.

Если произошел разрыв шейки матки, но при этом сам детородный орган полностью сохранен, то врачи разрешают женщинам беременеть. Но при этом они рекомендуют рожать при помощи кесарева сечения. Дело в том, что естественное деторождение может привести к повторному возникновению разрыва шейки.

Важно! Если на полости матки имеются швы, то необходимо внимательно следить за течением беременности. Обычно во время нее проводится регулярное ультразвуковое исследование, а также назначаются дополнительные манипуляции.

Можно ли беременеть при опущении матки

Опущение тела матки не считается противопоказанием для беременности. В особенности это относится, когда данное состояние протекает на первой и второй стадии, в этот период признаки может выявить только специалист при проведении диагностического исследования.

Опущение обычно не оказывает негативного влияния на процесс вынашивания и рождения ребенка. На протяжении первого триместра беременности у женщины могут проявляться неприятные ощущения, но после 12 недель они полностью исчезают.

Противопоказаний к беременности при выпадении половых органов нет, потому что это состояние не оказывает негативного воздействия на вынашивание. В период детородного возраста не возникает 4 стадия пролапса матки, когда ее часть или она вся полностью выпадает из влагалища.

Но если же у женщины наблюдается полное выпадение матки, то в этих случаях назначается диагностирование. При обследовании врач устанавливает причины выпадения. В данных ситуациях беременность может нанести серьезный вред здоровью и вызвать осложнения.

Беременность при загибе шейки матки

Можно ли забеременеть, если имеется загиб шейки матки? Если он врожденный, то врачи не запрещают беременеть и рожать. Обычно данное состояние наблюдается у маленьких и худеньких женщин.

Но существует приобретенный загиб шейки, который может возникнуть из-за следующих причин:

появление спаек и рубцов при инфекционных и воспалительных процессах органов женской репродуктивной системы;
ослабление мышечного слоя и связок тазового дна. Это состояние может появиться из-за многочисленных беременностей, родовых травм, недоразвитости органов репродуктивной системы;
опухоли матки и придатков;
органические расстройства в органах малого таза;
заболевания кишечника;
задержки в мочеиспускании;
гормональные расстройства.

Эктропион шейки матки считается патологическим состоянием, при котором она вывернута. Но оно не считается противопоказанием для родов. Но зачастую выворот шейки сопровождается рядом неприятных состояний:

воспалительные процессы;
псевдоэрозия;
грубые рубцовые изменения шейки.

Все вышеперечисленные симптомы могут привести к неприятным последствиям.

Из-за них женщина не сможет нормально выносить ребенка, также может произойти инфицирование плода, могут возникнуть разрывы шейки при родах.

Также они могут стать главными показаниями для проведения кесарева сечения. А в тяжелых случаях в ближайшем предродовом периоде могут произойти инфекционные осложнения в виде метроэндометрита.

В любом случае если наблюдаются серьезные проблемы с органами репродуктивной системы стоит провести полное диагностирование. Лучше приступать к зачатию малыша, когда здоровье женщины находится в нормальном состоянии, иначе это может оказать негативное влияние на процесс вынашивания и рождения малыша.

Видео: можно ли забеременеть если..?

Видео: загиб матки и беременность

Видео: загиб матки, загиб шейки и роды

Здоровая беременность после рака матки. Мнение специалиста

Продолжение рода – инстинкт любого человека.

Что же делать, если страшный (а до недавнего времени – смертельный) диагноз ставят органу, ответственному за саму жизнь? О рисках, связанных с раком матки, и возможности родить после этого здорового малыша, рассказывает профессор Дан Грисаро, зав.отделением онкологической гинекологии клиники «Топ Ихилов» в Израиле.

– Скажите, пожалуйста, от чего возникает рак шейки матки? Может ли женщина предотвратить это? Какие здоровые привычки надо привнести в свою жизнь, чтобы свести риск к минимуму?

– Основной причиной рака шейки матки является инфекция – вирус папилломы человека. Когда этот вирус попадает в организм женщины, он чаще всего поражает шейку матки, вызывая предраковые изменения. Клетки слизистой оболочки шейки матки начинают активно делиться – и возникает опухоль.

Вероятность

заражения вирусом папилломы тем выше, чем больше у женщины было половых

партнеров. Есть и другие факторы риска. К ним относится, например, курение.

Считается, что в дыме сигарет есть вещества, которые при заражении вирусом

папилломы способствуют проникновению вируса в клетки слизистой оболочки шейки

матки. Риск заболевания повышают также все факторы, снижающие иммунитет.

Сейчас от данного вируса ставят прививки. Они

считаются основным методом профилактики.

– Как вовремя обнаружить это заболевание?

Какие признаки появляются первыми?

– В течение многих месяцев (а иногда – и лет) предраковые изменения шейки и ранние стадии рака протекают бессимптомно.

Единственным способом выявить заболевание является мазок Папаниколау. Я рекомендую выполнять его всем женщинам старше 21 года с той периодичностью, которую назначит врач.

Сейчас существует тест на вирус папилломы, который также может своевременно выявить рак.

На более поздних стадиях болезни начинаются кровотечения. Они отличаются от менструальных и возникают между менструациями. Такие кровотечения может вызвать, например, половой акт или введение влагалищного тампона.

При жалобах на кровотечения врач проводит женщине кольпоскопию. Это осмотр шейки матки с помощью особого микроскопа. Такая процедура помогает выявить крошечные опухоли, которые невозможно увидеть при обычном осмотре. После этого проводится биопсия – взятие образца тканей для изучения в лаборатории.

– Каков процент тех, кто успешно

выздоравливает после рака шейки матки?

– На самой ранней стадии болезни своевременно начатое лечение позволяет нам полностью вылечить 90-95% пациенток. На более поздних этапах шансы пациентки на выздоровление снижаются до 50%. При последней, метастатической стадии рака вероятность достичь ремиссии составляет менее 20%.

– Допустим, женщине ставят диагноз: рак

матки. Можно ли рожать? Реально ли забеременеть и выносить здорового ребенка

после перенесенного рака шейки и тела матки?

– Беременность

возможна лишь в тех случаях, когда женщине была сохранена матка. Если болезнь

находится на ранней стадии развития, мы проводим операции частичного или

полного удаления шейки матки – в такой ситуации и матка, и возможность

беременности сохраняются.

При раке тела

матки женщине предстоит удаление матки. Однако при ранних стадиях заболевания в

некоторых случаях есть возможность отсрочить операцию и провести гормональное

лечение. Это позволит женщине забеременеть и родить ребенка до удаления матки.

– Какие есть особенности в протекании

беременности женщины, которая перенесла рак шейки матки? Есть ли для нее

какие-то запреты? Нужны ли особые условия? Есть ли особые риски? Насколько

велики шансы родить естественным образом?

– Если рак был

обнаружен на очень ранней стадии, и женщине была выполнена только операция

конизации, у нее есть все шансы родить здорового ребенка. Если пациентке была

проведена радикальная трахелэктомия (удаление шейки матки), беременность также

возможна, но повышается риск преждевременных родов.

После

хирургического лечения рака шейки матки возможны роды как естественным образом,

так и с помощью кесарева сечения. Вопрос о способе родоразрешения решает врач с

учетом особенностей течения беременности.

– Через сколько месяцев или лет после

перенесенного рака шейки матки можно беременеть?

– Мы рекомендуем предохраняться в первые 18 месяцев после операции при раке шейки матки. По истечении этого срока можно планировать беременность.

– Какова судьба женщины, которая родила

после рака матки? Отслеживаете ли Вы таких малышей? Бывают ли у них какие-то

свои, особые проблемы, связанные с прошедшим заболеванием матери?

– Если беременность заканчивается в срок, у женщин, перенесших лечение рака шейки матки, рождаются вполне здоровые дети.

– Если женщина обращается к Вам с диагнозом

«рак шейки матки», через какое время она сможет вернуться к обычной жизни? На

какой период лечения и реабилитации рассчитывать?

– Продолжительность

периода лечения индивидуальна: в одних случаях достаточно хирургической

операции, а в других требуется дополнительное лечение. Восстановление после

операции длится до 2 недель. Половую жизнь можно будет возобновить через 3-4

месяца. Лучевая терапия занимает в среднем около 1,5 месяцев, 1 курс

химиотерапии – около 1 недели. Промежуток между курсами составляет 21 день.

– Если шейку матки удаляют, а матка

остается, то насколько сложнее при этом забеременеть (по сравнению с женщиной,

у которой все органы на месте)? И насколько сложнее выносить здорового ребенка?

– По

статистике, после хирургического лечения рака шейки матки частота наступления

беременности варьируется от 20 до 48%. Некоторым женщинам удается забеременеть

самостоятельно, а некоторым врачи рекомендуют ЭКО. Как я уже говорил, у женщин,

перенесших трахелэктомию, риск преждевременных родов несколько выше.

– Как Вы считаете (и есть ли такая статистика):

стало ли в последние годы больше раковых больных? Если «да», то с чем это

связано?

– Распространенность этого вида рака в Израиле составляет 5 случаев на 100 000 женщин. Это довольно низкий показатель – в России он примерно в 4 раза выше.

Заболеваемость раком шейки матки в развитых странах, включая Израиль, снижается с каждым годом. Причина в том, что в Израиле все женщины проходят скрининговое исследование – мазок Папаниколау.

Это позволяет вовремя обнаружить и вылечить предраковые состояния.

Ознакомиться с резюме профессора Д. Грисаро и написать ему письмо можно на сайте израильской клиники «Топ Ихилов»: https://www.topichilov.com/doctors/grisaro/

Иллюстрации: Анастасия Леман

Беременность после удаления шейки матки

Современная медицина разрабатывает все новые методики органосохраняющих операций, стремится к проведению малоинвазивных процедур с минимальным вмешательством в работу организма.

Одним из таких методов является удаление шейки матки.

Беременность и нормальная сексуальная жизнь становятся возможными благодаря иссечению только пораженной ткани матки при сохранении большей части всего органа.

Трудно переоценить значение матки при вынашивании и родах. Ведь ее эпителиальный слой защищает плод от агрессивной окружающей среды, бактерий и инфекций. Шейка матки представляет собой мышечное кольцо, прикрепленное к влагалищу. Только по внешнему виду шейки можно определить, были ли у пациентки роды или аборты. А ее длина указывает на беременность и примерную дату ожидания малыша.

Удаление шейки матки и возможность забеременеть

Можно ли забеременеть после удаления шейки матки? Этот вопрос интересует всех нерожавших женщин, перенесенных операцию.

Гинекологи объясняют, что именно с этой целью и была оставлена большая часть органа.

Однако гарантировать зачатие и безопасную беременность в этом случае невозможно, так как частичное иссечение может повлечь за собой изменения матки, несовместимые с ожиданием ребенка.

Стеноз цервикального канала

Так называется патологическое сужение сквозного отверстия в месте шейки. Из-за этого осложнения сперматозоид не может попасть в полость матки во время овуляции.

Увеличить шанс на беременность поможет бужирование, то есть увеличение канала при помощи различных насадок для инструментов-расширителей (бужей).

Неприятной особенностью этой манипуляции выступает вероятность травмирования ткани, приводящее к образованию рубцов и необходимости повторного бужирования. Поэтому нужно найти клинику, в которой для расширения просвета применяют лазер.

Беременность при нарушении выработки слизи

Беременность после удаления шейки матки может не наступить вследствие недостаточной выработки шеечной слизи. Она выполняет важную функцию при зачатии. В начале и конце менструального цикла секрет очень вязкий и имеет кислую среду. Благодаря этому свойству отверстие матки преграждается подобием пробки, а сперматозоиды становятся малоподвижными.

Кроме того, в ней гибнут все микробы влагалища, обеспечивая стерильность для матки. В середине цикла слизь становится более жидкой, а ее среда меняется на щелочную. И только несколько дней мужское семя может попасть в полость матки.

После оплодотворения под влиянием гормона прогестерона данный секрет застывает настолько, что эмбрион оказывается надежно прикрепленным к внутренней стенке.

Беременность при непроходимости маточных труб

Удаление шейки матки и беременность несовместимы, если в результате ампутации внутри фаллопиевых труб образовались рубцы и спайки. Маточные трубы — чрезвычайно важная часть репродуктивной системы. После разрыва фолликулы зрелая яйцеклетка движется по ним для достижения матки.

Длина этих путей составляет около 10 см, а диаметр — 1 см. В норме этого достаточно для прохождения микроскопических половых клеток, однако послеоперационные рубцы, спайки или воспалительные процессы могут перекрыть внутренний просвет, из-за чего яйцеклетка погибнет и рассосется.

Женщины, столкнувшиеся с данными проблемами, могут обратиться за помощью в репродуктивные клиники. На консультации они должны рассказать об удалении шейки матки. Можно ли забеременеть методом искусственного оплодотворения? Для многих из них ответ будет положительным, так как при технологии ЭКО и ИКСИ эмбрион имплантируют внутрь матки инъекцией.

Удаление шейки матки может привести к неплотному смыканию ее концов. Из-за этого беременность требует повышенного внимания, а иногда — наложения швов на зону, где проводилась ампутация.

Околоплодные воды обеспечивают обмен веществ между плодом и матерью, защищают ребенка от инфицирования и служат амортизатором при нечаянных падениях или ударах. Поэтому маловодие является серьезной угрозой для растущего организма.

Беременность в первых двух триместрах может осложниться гипоксией, а в последнем — тазовым предлежанием и ослаблением родовой деятельности.

Неполное смыкание матки иногда приводит к разрыву плодных оболочек и преждевременным родам. Чтобы этого не случилось, беременные используют поддерживающие акушерские пессарии или проходят процедуру наложения круговых швов.

Для этого используют специальные нерассасывающиеся нити, которые снимают на 37–38 неделе беременности. Гинекологи рекомендуют таким пациенткам отложить путешествия и занятия спортом.

Также полезно перейти на дробное питание и поддержать иммунную систему поливитаминным комплексом.

Беременность после ампутации шейки матки

Операция по поводу удаления шейки матки проводятся только в ситуациях, когда эта часть половой системы оказывается неспособной выполнять свои функции и представляет угрозу для остального организма.

В современной медицине для проведения подобных операций должны быть серьёзные основания. Чаще всего, врачи ограничиваются иссечением тканей шейки матки, и лишь когда эта мера оказывается малоэффективной, проводят ампутацию шейки.

Анатомически шейка матки представляет собой мышечное кольцо, которое соединено с влагалищем. После родов шейка матки изменяется, поэтому врач при осмотре может точно сказать рожала женщина или нет. Так же изменяется шейка матки при наступлении беременности.

Содержание

1 Последствия операции
2 Осложнения
3 Прогнозы

Последствия операции

После удаления шейки матки возникает множество проблем, так как этот отдел очень важен для нормальной работы половой системы.

В первую очередь шейка матки является последним барьером, защищающим матку от проникновения инфекции. Ещё одна важная функция, возложенная на эту часть половой системы — поддержание матки во время беременности.

Даже минимальное иссечение матки может стать причиной серьёзных проблем.

При иссечении шейки матки может произойти стеноз цервикального канала. В этом случае сперматозоид не сможет проникнуть в матку и беременность не наступит. Для решения проблемы и увеличения просвета цервикального канала проводят бужирование с помощью специальных приспособлений. Но подобная процедура имеет свои минусы.

Во время бужирования стенки цервикального канала могут быть травмированы, в результате чего появятся рубцы, и проходимость канала уменьшится.

Меньше осложнений будет в том случае, если бужирование будет проведено с помощью лазера. Но подобные проблемы возникают после частичной ампутации лишь у небольшого процента женщин.

Если шейка матки удаляётся полностью, то зачать ребёнка всем привычным и естественным путём.

Здоровая шейка матки вырабатывает слизь. Этот секрет облегчает процедуру зачатия. При начале месячных консистенция слизи изменяется, она становится густой и вязкой. Через такой барьер у сперматозоида пройти не получается.

Кислая среда также уничтожает микробы, которые по какой-то причине попали в цервикальный канал. С началом нового цикла вязкость слизи уменьшается, а кислотная среда сменяется щелочной. После наступления беременности под влиянием прогестерона секрет настолько загустевает, что надёжно запечатывает шейку матки. При ампутации шейки матки ничего подобного не происходит.

В некоторых случаях после проведения ампутации матки внутри маточных труб образуются рубцы и спайки. В таких условиях прохождение созревшей яйцеклетки сильно затруднено из-за сужения просвета. Если яйцеклетка не может пройти по трубе она погибает. Шансы забеременеть естественным путём при ампутации шейки матки невероятно низки.

Но и эта проблема благодаря новым технологиям вполне решаема. В этом случае уже оплодотворённую яйцеклетку помещают в полость матки. В не зависимости от того каким способом будет проведено зачатие, к нему придётся тщательно подготовиться.

Предпринимать какие-то попытки следует не ранее чем через шесть месяцев после операции, при условии, что общее состояние женщины это позволяет. О том, что женщина готова к беременности определяет только лечащий врач.

Перед ЭКО женщине придётся пройти обследование. В некоторых случаях придётся принять назначенные врачом медикаменты, которые должны будут обеспечить благоприятные условия для имплантации яйцеклетки.

Осложнения

Но с ампутацией шейки матки возникает другая серьёзная проблема. Культя шейки, которая иногда остаётся после операции, не способна плотно смыкаться, поэтому высока угроза выкидыша. Поэтому медики вынуждены накладывать швы для укрепления этой области.

Из-за ампутации шейки матки может развиться маловодие, при котором плод не может развиваться нормально. К тому же околоплодные воды не только создают оптимальную внутреннюю среду для ребёнка, но и защищают от ударов и сотрясений. Неполное закрытие матки может стать причиной разрыва плодных оболочек и стать причиной ранних родов.

К тому же при отсутствии шейки матки может произойти инфицирование околоплодных оболочек. Из-за ампутации шейки ребёнок может перед родами занять неправильное, тазовое предлежание. Из-за отсутствия шейки матки могут быть ослаблена родовая деятельность.

В целях профилактики выкидыша устанавливают акушерские пессарии. На течение самой беременности отсутствие шейки матки никак не влияет. Ребёнок растёт и развивается в соответствии с установленными природой сроками.

Самым важным отрицательным моментом отсутствия шейки матки при беременности является высокая вероятность преждевременного рождения ребенка. Роды могут начаться на тридцать второй неделе.

В то же время существует мнение, что роды при отсутствии шейки матки могут пройти быстрее и проще.

После подобных родов практически отсутствуют осложнения, но при проведении кесаревого сечения вполне возможно столкнуться с теми же проблемами, что и у женщин со здоровой шейкой матки. Так же возможно образование рубца. Имеется вероятность начала спаечной болезни.

При не соблюдении стерильности может произойти инфицирование. При низкой сворачиваемости крови может открыться кровотечение. После проведения операции существует небольшая вероятность развития эндометриоза.

Остальные проблемы будут всецело зависеть от индивидуальных особенностей организма рожающей женщины.

Задача врачей предусмотреть заранее все возможности возникновения осложнений и предотвратить появление нежелательных последствий.

Прогнозы

Из всего вышесказанного можно сделать один единственный вывод. Беременность после ампутации шейки матки вполне возможна. Так как ампутация этой части половой системы проводится чаще всего по причинам связанным с онкологией, то возможность и способ необходимо согласовывать с лечащим врачом.

Не всегда проведённое после операции лечение позволяет сразу зачать ребёнка. Иногда врачи советуют не торопиться, а дождаться полного восстановления организма. Делается это для того, избежать негативного влияния на организм женщины и соответственно косвенно на сам плод той же химиотерапии.

Если женщина планирует в будущем родить ребёнка, врачи пытаются по возможности спасти хоть какую-то часть органа. Если в будущем беременность не планируется, то при раковой опухоли удаляется и шейка матки и сама матка. Но в этом случае при щадящем способе ампутирования, сохраняется возможность повторного роста опухоли

По словам врачей, существенно возрастает угроза выкидыша при удалении шейки примерно с восемнадцатой недели. С этого срока женщина должна уделять своему здоровью повышенное внимание.

При желании родить ребёнка с таким диагнозом женщина должна обратиться в специализированный центр, где проведут необходимое обследование и помогут зачать и сохранить ребёнка до момента безопасных родов.

К тому же при решении вопроса о возможной беременности врачам придётся учитывать тот факт, насколько полно было проведено удаление. В некоторых случаях вместе с ампутированием шейки матки проводят удаление придатков, близлежащих лимфатических узлов.

В этом случае последствия для организма будут значительные. Своими силами, забеременеть, скорей всего не получиться.

Шансы родить здорового ребёнка после столь сложной операции есть, но и течение беременности и сами роды всегда будут зависеть от организма женщины, от того насколько удачно прошло лечение той же раковой опухоли.

При этом врачи могут опасаться возвращения болезни из-за стресса, полученного организмом в процессе вынашивания ребёнка и последующих родов. Поэтому решение в каждом конкретном случае будет приниматься в индивидуальном порядке.

Не исключено, что кому-то из женщин врачи разрешат рожать, а кому-то нет. В любом случае, если даже заживление прошло удачно, врачи не советуют торопиться с беременностью.

Они говорят о том, что после проведения подобной операции высока вероятность развитие внематочной трубной беременности, а с учётом общего состояния организма женщины, такое развитие событий не желательно.

В редких случаях, когда при неполной ампутации шейки матки произошло естественное зачатие, необходимо срочно обратиться к врачу. Полностью наступление беременности исключается при совместном удалении и шейки матки и самой матки.

Возможна ли беременность после ампутации матки

Удаление матки в случаях, когда альтернативные методы лечения безрезультатны (например, при злокачественных новообразованиях), зачастую является единственным способом сохранить жизнь пациентке.

Это довольно распространенная в гинекологической практике операция, имеющая различные методики проведения.

Показания к удалению матки

Удаление матки проводится в случае наличия в организме женщины таких патологий, как:

симптоматическая миома матки в возрасте после 45-ти лет и после наступления менопаузы;
эндометриоз;
выпадение или опущение матки;
хроническая боль в тазовой области;
новообразования шейки матки, матки, фаллопиевых труб и яичников злокачественного характера;
доброкачественные опухоли половых органов;
хроническая боль в абдоминальной области.

Отдельно следует отметить, что удаление матки иногда связано с ошибками врачей, которые были допущены ими при ведении родов, различных гинекологических манипуляциях, в ходе которых ввиду несоблюдения санитарно-гигиенических норм была занесена инфекция, неподдающаяся медикаментозному лечению и т.д. Непрофессионализм некоторых докторов, их халатность в работе и недостаточный уровень теоретических и практических знаний, увы, могут стать причиной, по которой женщина утрачивает свою репродуктивную функцию и никогда не сможет стать мамой естественным путем.

Способы удаления матки

Гистерэктомия проводится несколькими способами, каждый из которых отличается объемом удаляемой ткани. На сегодняшний день существуют следующие виды операций данного направления:

субтотальная гистерэктомия матки, при которой удаляется матка, шейка матки сохраняется;
тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) — удаляется матка и шейка матки;
гистеросальпингоовариэктомия — матка удаляется одновременно с маточными трубами и яичниками;
радикальная гистерэктомия – удаляется матка, шейка, маточные трубы, яичники, верхняя часть влагалища, лимфоузлы.

Выбор доступа для проведения гистерэктомии

В зависимости от заболевания, размеров матки и с учетом пожеланий пациентки, хирургом подбирается оптимальный вид операционного доступа:

абдоминальная гистерэктомия, представляющая собой горизонтальное рассечение на передней брюшной стенке;
вагинальная гистерэктомия, которая проводится через влагалище;
лапароскопическая гистерэктомия – удаление матки посредством введения лапароскопа сквозь небольшие отверстия на передней стенке живота;
комбинация вагинальной гистерэктомии и лапароскопии.

При больших размерах матки и подозрении на онкологический характер опухоли чаще всего рекомендован открытый доступ, т.е. абдоминальная гистерэктомия, при которой орган удаляется через разрез на стенке живота. Преимуществом данного метода является визуальный контроль хода операции. Отрицательная сторона заключается в большом шве, что продлевает реабилитационный период и влияет на эстетику.

Если размеры матки соответствуют норме, отсутствует обвисание её стенок, как правило, назначается вагинальная гистерэктомия, положительными сторонами которой являются отсутствие наружных швов, небольшая кровопотеря и более короткий послеоперационный период.

Недостатками же являются недостаток доступа, что при недостаточной компетентности врача, проводящего операцию, может негативно повлиять на результат.

В остальных случаях целесообразно применение лапароскопического метода, для которого характерна низкая травматичность и, как следствие, меньшее количество послеоперационных осложнений.

Вероятные последствия гистерэктомии

Послеоперационные негативные последствия, которые могут появиться после проведения гистерэктомии, заключаются в следующих осложнениях:

риск инфицирования открытой раны;
образование гематом;
изменение чувствительности кожи в зоне послеоперационного рубца;
образование келоидных рубцов;
спаечный процесс в брюшной полости;
наступление менопаузы и прекращение синтеза половых гормонов (если одновременно с маткой были удалены придатки).

Одним из самых серьезных последствий удаления матки является прекращение репродуктивной функции женщины, ведь беременность после ампутации шейки матки, равно как и ампутации самого органа, не представляется возможной.

Ампутация шейки матки и беременность

Впервые столкнувшись со своим диагнозом, и услышав от врача, что единственным способом сохранения своего здоровья и жизни является удаление матки, и, возможно, одновременно с ней других половых органов, женщина детородного возраста задается вопросами: «Возможна ли беременность после ампутации матки?», «Насколько вероятна беременность после ампутации шейки матки?». Ответ на эти вопросы, к сожалению, однозначен – нет, поскольку удаление матки, ампутация шейки матки и беременность – понятия несовместимые. При отсутствии органа, созданного природой для вынашивания плода невозможно забеременеть, альтернатив этому не существует, беременность после ампутации матки или ее шейки невозможна.

Поэтому, прежде, чем дать свое согласие на проведение ампутации матки и её придатков, женщине следует хорошенько подумать, взвесить все «за» и «против». Необходимость данного оперативного вмешательства вызывает в последнее время много дискуссий в среде гинекологов.

Для того чтобы избежать врачебной ошибки, разумно будет проконсультироваться у нескольких специалистов.

В случае, если мнения медицинских специалистов сходятся, и единственно верным методом лечения, рекомендуемым ими является ампутация матки, нужно настроить себя на неизбежность данной операции.

Но если в анамнезе отсутствует онкологическое заболевание, радикальное лечение которого не терпит отлагательств, стоит попробовать начать с альтернативных методов терапии, которые предполагают сохранение целостности органов половой системы.

Несмотря на то, что, как было сказано выше, беременность после ампутации шейки матки невозможна, у каждой женщины остается шанс почувствовать себя матерью. Этот шанс предоставляется благодаря суррогатному материнству, с каждым годом набирающему свою популярность среди женщин, ставших жертвой врачебной ошибки и в результате этого не способных выносить ребенка самостоятельно.

Суррогатное материнство представляет собой способ лечения бесплодия с помощью ВРТ. Суть данного метода заключается в переносе эмбрионов, которые были получены в процессе ЭКО (экстракорпорального оплодотворения) в полость матки суррогатной матери.

Данные эмбрионы были получены в результате оплодотворения яйцеклетки генетической матери спермой отца. Таким образом, суррогатная мать вынашивает генетически неродного ей ребёнка.

Потому родившийся младенец как генетически, так и юридически является ребенком супругов, материал которых был использован для зачатия, и в итоге ампутация шейки матки не препятствует беременности.

Программа суррогатного материнства, вступить в которую Вы можете, заполнив форму заявки на нашем сайте, предлагает юридические услуги для представления Ваших интересов в суде для того, чтобы доказать врачебную ошибку, а также услугу суррогатной матери.