Миома на задней стенке матки: особенности и симптоматика

Гормональный фон женщины влияет не только на настроение, внешний вид, но и на здоровье в целом. При дисбалансе веществ происходят сбои в работе органов, развиваются разные заболевания. При неправильной выработке прогестерона и эстрогена в матке появляется интрамуральная миома.

Это образование с доброкачественной природой, формирующееся в мышечном слое органа. Патология поддается терапии, главное вовремя ее обнаружить и начать лечить.

Игнорирование симптоматики или отказ от терапии чреват осложнениями, в частности трудностями с зачатием ребенка, преждевременными родами или прерыванием беременности, малигнизацией процесса.

Что это такое?

Интрамуральная миома — достаточно распространенная патология матки от возникновения которой не застрахована ни одна девушка. Больше ее появлению подвержены молодые женщины.

От иных разновидностей опухолей отличается спецификой развития. Поражает интрамуральный узел мышечный слой матки. При патологии соединительная ткань замещает здоровые клетки и сосуды.

Миома может локализоваться как на передней, так и на задней стенке матки.

Выявляется болезнь зачастую случайно, при проведении УЗИ. В начале развития опухоль никак не проявляется.

Характерная симптоматика интрамурального образования возникает при разрастании опухоли, деформировании шейки матки, давлении на рядом расположенные органы.

Формирования бывают единичными и множественными. Различают интрамуральную миому с центростремительным ростом узлов и перешеечную форму (деформирует шейку).

Что вызывает развитие?

Главной причиной появления образования считают гормональный дисбаланс. Недостаточное продуцирование прогестерона и избыточное эстрогена провоцирует возникновение и рост интрамуральных миоматозных узлов. Еще формирование миомы обусловливается:

• стрессами;
• механическими повреждениями матки;
• воспалениями в органах половой системы;
• наличием дефектов (эрозий, полипов);
• эндокринными патологиями (диабетом, ожирением);
• несбалансированным питанием;
• курением, злоупотреблением алкоголем;
• генетической предрасположенностью;
• нерегулярной половой жизнью;
• нецелесообразным использованием гормональной контрацепции.

Интрамуральный миоматозный узел может появиться при понижении защитных свойств (из-за хронических воспалений, инфекционных процессов).

Выявить точную причину миомы матки, подобрать метод терапии может доктор после тщательного обследования. При появлении тревожных признаков нужно обратиться в больницу.

Симптомы ИММ (интрамуральная миома матки)

Обнаружить опухоль самостоятельно женщина не сможет, особенно если узел только начал образовываться. Признаки заболевания возникают при достижении опухолью больших размеров, сдавлении соседних органов, деформировании матки. Интрамуральное образование сопровождается специфической симптоматикой:

• сбоями менструального цикла (период месячных продлевается, кровь выделяется обильно);
• выраженными болевыми ощущениями внизу живота, области поясницы;
• невозможностью забеременеть;
• межменструальными кровотечениями.

При разрастании миомы отмечается появление неспецифических симптомов: ощущения сдавления, дискомфорта в животе, учащения мочеиспускания, запоров, болезненной дефекации, отечности нижних конечностей. Еще при разрастании узла отмечается увеличение живота (на весах это не отражается).

Диагностика

При появлении тревожных симптомов необходимо обратититься к врачу. Доктор проведет опрос, сбор анамнеза, жалоб, осмотр. Опухоль не сложно выявить при пальпации (будет ощутимо увеличена матка). Для подтверждения диагноза гинеколог назначит дополнительные обследования.

УЗИ

Так как обычное ультразвуковое исследование не способно выявить миому в мышечном слое матки (только эндометриоз), назначается проведение трансвагинального. Методикой предусмотрено использование датчика, который вводится во влагалище. При помощи УЗИ определяют локализацию интрамуральных узлов, их диаметр, плотность.

Гистероскопия

Заключается в исследовании матки посредством прибора с камерой (ее вводят через влагалище в детородный орган). В ходе манипуляции используют анестезию. Картинка выводится на экран. Метод позволяет изучить матку, стенки, особенно пораженный ее участок, определить размер узла, а еще взять материал для гистологии.

Методы незаменимы при диагностировании интрамуральной миомы (производят послойные снимки). Более точную информацию дает МРТ (так как она чувствительнее к мягким тканям в отличие от КТ). Позволяет определить разновидность даже небольшой опухоли, ее точные параметры, расположение. Если в матке возникло несколько образований, то они все будут выявлены.

Терапия ИММ

Интрамуральная миома в матке успешно лечится. Главное вовремя ее обнаружить. Метод подбирается врачом после тщательной диагностики, установления причины формирования, с учетом размера узлов и возраста женщины. При небольших образованиях (до 2 см) надобности в лечении интрамуральной миомы нет. Применяется выжидательная тактика.

Если девушка жалуется на ухудшение самочувствия ей назначают симптоматическую терапию. Показано применение спазмолитиков и кровоостанавливающих препаратов. Если миома большая, при этом давит на соседние органы и сопровождается болезненной симптоматикой, проводят операцию (миниинвазивные методы или полостное вмешательство).

Консервативная терапия

При небольшой миоме (одиночный интрамуральный узел), отсутствии выраженного дискомфорта, обильных кровотечений, а еще когда не отмечается быстрый рост опухоли назначают применение:

• Нестероидных противовоспалительных препаратов — Нимесулида, Кеторола, Анальгина. Лекарства минимизируют боль.
• Средств, восстанавливающих нехватку железа — Мальтофера, Сорбифера.
• Кровоостанавливающих (Этамзилата).

Гормональное лечение

Применяют при не быстро растущих миомах. Использование средств способствует торможению скорости прогрессирования формирования, минимизации его размера. Методика используется для женщин с нереализованным материнством, а еще после операции (для предупреждения рецидива). Препараты подбираются индивидуально.

При интрамуральных узлах в матке назначают применение:

• Комбинированных контрацептивов (перорально) — Логеста, Овидона. При небольших образованиях (не более 2 см).
• Антиандрогенных средств (Даназола). Обеспечивает снижение андрогенов, сдерживание роста узлов.
• Антиэстрогенов (Тамоксифена). Это селективный модулятор рецепторов эстрогена.
• Агонистов гонадотропин-рилизинг-гормона. Обеспечивают нормализацию концентрации эстрогенов и уменьшение размера узла в матке.
• Антигестагенов (Мифепристона). Используется при небольших формированиях.
• Гестагенов (Утрожестана, Дюфастона). Нормализуют цикл, понижают концентрацию эстрогенов.

Хирургические методики

К операции при миоме матки прибегают при стремительном росте интрамурального узла, значительном ухудшении самочувствия.

Таблица — Радикальные способы терапии ИММ

Гистерэктомия, в отличие от иных способов, проводится в разы реже. Операцию не назначают девушкам детородного возраста. К показаниям относят:

• крупный размер миомы и быстрый рост;
• подозрение на малигнизацию;
• кровотечения, которые приводят к анемии.

Физиотерапия

Направлена на стабилизацию гормонального фона, предотвращение поступления кислорода к миоме матки. Использование методики способствует улучшению здоровья, восстановлению цикла, минимизации выделений. Назначают применение:

• магнитотерапии;
• электрофореза;
• радоновых, йодобромных ванн.

Процедуры нужно проводить вне месячных, с 7 дня цикла.

Средства народной медицины

В качестве дополнения к традиционному лечению интрамуральной опухоли матки рекомендовано применение лекарств из растений. Они безопасны, действенны и помогут скорее вылечить заболевание. Использовать составы нужно после согласования с доктором. Рецепты эффективных средств:

• Сухую траву чистотела (15 г) заваривают в ½ литра воды, кипятят на малом огне 5 минут. Употребляют по 100 мл профильтрованного остуженного напитка два раза в день. Состав действенен при узлах, сопровождающихся кровянистыми выделениями.
• Измельченные до порошкообразной консистенции корневища лопуха (1 ч.л.) заливают кипятком (400 мл). Емкость убирают на ночь в тепло. Употребляют по ½ стакана жидкости 1 раз в сутки. Обладает противоопухолевым действием. Если начать его пить на ранней стадии миомы, оно уменьшит узлы и устранит неприятную симптоматику.
• Натуральный мед смешивают в равных соотношениях с облепиховым, зверобойным маслом, мумие, свежеотжатым соком лопуха (каждого компонента берут по 10 г). В полученном растворе смачивают тампон и вводят его во влагалище перед сном. Процедуру проводят в течение 2 недель.
• Корень родиолы (50 г) измельчают, заливают водкой (1 л.). Бутыль убирают в прохладное место на месяц. Употребляют по 30 капель настойки 3 раза в сутки.

Миоматозный узел и вынашивание плода

Незначительные образования не мешают зачатию и беременности. Крупные формирования в матке, если они продолжают расти приводят к кровотечениям до родов и после, отслойке плаценты, преждевременным родам, выкидышам. Чтобы предупредить осложнения, лечением миоматозного образования в матке нужно заниматься на этапе планирования.

Когда обнаружена интрамуральная миома при беременности, девушке рекомендуется находиться под контролем доктора, систематически делать УЗИ. При возникновении угрозы для малыша назначают медикаментозное лечение.

Острая гипоксия плода, стремительное разрастание узла, невозможность самостоятельных родов — показания к проведению операцию.

Осложнения

Интрамуральная миома, если ее не лечить чревата:

• Некрозом узлов (при нарушении подпитки). Состояние сопровождается выраженной болезненностью, интоксикацией, увеличением температуры.
• Бесплодием. Расположение опухоли в углах матки чревато затруднением прохождения яйцеклетки по половым путям. Когда узел локализуется на задней стенке матки, это мешает прикреплению зародыша.
• Железодефицитной анемией. Характеризуется предобморочными состояниями, тахикардией.
• Перерождением в рак.

Прогноз и меры профилактики

При своевременном выявлении патологии и терапии женщина выздоравливает. После лечения медикаментами возможны рецидивы. Но это случается редко. Операции при миоме проводят нечасто, по строгим показаниям. Проблем с зачатием после удаления опухоли не возникает.

Так как от развития болезни не застрахована ни одна девушка, для предупреждения появления узлов в матке рекомендуется:

• вовремя лечить сопутствующие патологии;
• исключить аборты;
• отказаться от пагубных привычек;
• систематически обследоваться;
• вести регулярную половую жизнь;
• укреплять иммунитет;
• избегать стрессов;
• корректировать гормональный фон.

Отзывы

Кристина, 33 года, Санкт-Петербург

Диагностировали интрамуральную миому случайно, при проведении УЗИ во время беременности. Так как она не влияла на самочувствие мое и ребенка, врач просто наблюдала за опухолью. Никаких симптомов не возникало. Лечением занялась после родов. Это была гормональная терапия. Уже прошло 3 года, рецидивов не было.

Наталья, 28 лет, Сочи

После беременности и лактации никак не восстанавливался цикл. Обратилась к гинекологу. Диагноз — интрамуральный узел на матке. Удаление проводили посредством малоинвазивной методики — ФУЗ-абляции. Операция прошла быстро, безболезненно. Период реабилитации был коротким. Регулярно обследуюсь, обострений не было.

Ангелина, 40 лет, Москва

После того, как заметила, что цикл стал нерегулярным, а месячные болезненными, обильными сообщила об этом своему гинекологу. После осмотра на кресле назначил проведение МРТ. Выявили а матке множественные, но некрупные интрамуральные узлы. Лечили патологию медикаментозно. Через 2 месяца образования исчезли.

Выводы

Миома матки — болезнь распространенная, но не смертельная. Она редко приводит к тяжелым последствиям, почти никогда не мешает процессу вынашивания ребенка. Однако осложнения, в частности некроз узла, трудности с оплодотворением не исключены. Если отмечается быстрый рост опухоли нужно пройти терапию и потом наблюдаться у доктора (чтобы вовремя обнаружить рецидив).

Миома матки на задней стенке: причины, симптомы и лечение

Что такое миома? Это новообразование доброкачественного характера, расположенное в матке. Доброкачественность при этом не является синонимом слову «безопасность». Опухоль на задней стенке воздействует на саму матку и соседние органы.

МЫ РЕКОМЕНДУЕМ!

Многие наши читатели для ЛЕЧЕНИЯ МИОМЫ МАТКИ активно используют новый метод на основе натуральных компонентов, который был открыт Натальей Шукшиной. В его состав входят только натуральные компоненты, травы и экстракты — нет гормонов и химикатов. Чтобы избавиться от миомы матки нужно каждое утро натощак…

Узнать подробней .. »

Не стоит паниковать, если врач поставил диагноз «миома матки». Задача пациентки — подробно изучить заболевание и, вооружившись информацией, победить болезнь.

В чем особенности такой локализации?

Миома имеет много названий. Этим понятием объединены лейомиома, рабдомиома, фибромиома или фиброма, ангиома. При диагностике врачи ориентируются на ткани, из которых состоит новообразование, а также размеры и стадии развития.

Для пациентки важно понимать, что поставленный диагноз означает наличие новых образований в организме. А это влечет за собой определенные изменения в ритме жизни, рационе и привычках.

Миома задней стенки состоит из мышечной ткани. Она растет в сторону брюшины. В запущенном случае опухоль заполняет все пространство брюшной полости. Последствия заболевания – проблемы с опорожнением прямой кишки и мочевого пузыря.

Опухоль может состоять из одного узла (это говорит о ранней стадии) или нескольких образований. Множественная миома осложняется разными размерами узлов и их расположением.

к оглавлению ↑

Причины возникновения или факторы риска

Если еще недавно миому диагностировали у женщин в возрасте от 40 лет и старше, то современный возраст заболевания – от 25 лет. Специалисты связывают этот факт с ухудшающейся экологией и возрастающим напряжением ритма жизни.

Причины появления и развития миомы на задней стенке:

• Наследственность или генетическая предрасположенность. Около 20% женщин передают дочерям расположенность к заболеванию на генетическом уровне.
• Сбои в гормональной сфере. Если выработка женских половых гормонов – эстрогенов повышается, нарушается баланс между эстрогеном и прогестероном, что может повлечь образование опухоли.
• Нерегулярная половая жизнь. При половом акте повышается кровоснабжение органов, улучшается их деятельность. Отсутствие регулярной половой жизни приводит к застойным явлениям, что провоцирует возможное появление новообразований.
• Лишние килограммы. В жировой ткани вырабатывает эстроген. Чем больше жира, тем больше гормона в организме. Нарушается гормональный баланс. На этом фоне повышается риск развития миомы.
• Прерывание беременности. Нарушение целостности стенок в матке может стать причиной развития опухоли, особенно если имеют место множественные аборты.
• Заболевания. Сахарный диабет, повышенное артериальное давление или гипертензия, заболевания щитовидной железы и т.д.

Стресс вызывает развитие миомы. Под воздействием отрицательных эмоций и гнетущих переживаний нарушается гормональный баланс, что провоцирует развитие опухоли. Чем дольше женщина в состоянии стресса, тем больше вероятность осложнений со здоровьем.

к оглавлению ↑

Клиника и отличительные черты

Отсутствие ярко выраженных симптомов заболевания значительно осложняет диагностирование опухолизадней стенки. Выявление проблемы на ранних сроках затруднено именно расположением опухоли – она трудно поддается пальпации при стандартном гинекологическом осмотре. Симптомы проявляются, когда новообразование вырастает до больших размеров.

Симптомы миомы на задней стенке матки:

• Обильные (до кровотечений) болезненные менструации.
• Нестабильный менструальный цикл.
• Боли в области поясницы и крестца.
• Осложненное опорожнение мочевого пузыря (задержка мочи, неполное опорожнение, болевые ощущения).
• Проблемы с дефекацией (опухоль сдавливает прямую кишку, что приводит к хроническим запорам).
• Общее недомогание, утомляемость, слабость.

Новообразование на задней стенке приводит к нарушению кровоснабжения нижних конечностей. Опухоль больших размеров давит на стенки подвздошной и нижней полой вены, что провоцирует застойные явления. Последствия – тромбоз вен малого таза, варикоз вен на ногах.

Наличие хотя бы одного из перечисленных симптомов – серьезный повод для обращения к гинекологу.

Затягивание посещения врача недопустимо, особенно для женщин, планирующих беременность.

к оглавлению ↑

Беременность и миома

Возможность возникновения беременности при миоме очень невелика. Опухоль развивается на фоне гормонального сбоя в организме, что в принципе затрудняет оплодотворение. «Неудачное» расположение опухоли, например, в шейке матки, играет роль контрацептивной спирали. Она блокирует оплодотворение яйцеклетки.

Если оплодотворение произошло, возможны три результата:

1. Течение беременности без осложнений.
2. Самопроизвольное прерывание, так как миома мешает развитию плода.
3. Продолжение беременности с плохим развитием плода.

Если вы планируете беременность, необходимо регулярно посещать гинеколога. Важное условие – все приемы должен проводить один и тот же врач. Постоянное наблюдение позволит специалисту оценить возможность зачатия.

Для принятия верного решения о сохранении или прерывании беременности, врачу необходима точная информация о размерах миоматозных узлов, скорости и направлению их роста и способу крепления. Расположение узлов на задней стенке усложняет получение этой информации.

Возможно, врач предложит удалить опухоль, и только после этого планировать беременность. К такой рекомендации нужно отнестись очень серьезно.

Отзыв нашей читательницы Светланы Афанасьевой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о Монастырском сборе отца Георгия для лечения и профилактики миомы. При помощи данного сбора можно НАВСЕГДА избавиться от миомы и проблем по-женски в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала пакетик. Изменения я заметила буквально через неделю: постоянные боли внизу живота мучившие меня до этого — отступили, а через 3 недели пропали совсем. Маточные кровотечения прекратились. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Читать статью —>

При миоме слишком велик риск выкидыша и преждевременных родов.

Диагноз «миома матки задней стенки» обязывает врача быть очень осмотрительным при назначении хирургического вмешательства. Отличительная черта такого расположения новообразования — высокая вероятность образования спаек.

Показания к прерыванию беременности:

• Возможность перерождения опухоли в злокачественную.
• Ускоренный рост узлов.
• Расположение в шейке матки.
• Риск перекрута для узла на ножке.
• Тромбоз вен таза.
• Неудовлетворительное состояние здоровья будущей мамы.
• Критический возраст (от 40 лет).

Шансы нормального вынашивания ребенка без осложнений для малыша или мамы существуют. Но риск в этом случае неоправдан, поэтому планировать беременность при диагнозе «миома» нужно под тщательным наблюдением врача.

к оглавлению ↑

Традиционная медицина и народные методы

Современная медицина использует два метода лечения новообразований в матке: консервативная терапия и хирургическое вмешательство.

Главная цель лечения:

• восстановление репродуктивной функции женщины (возможность деторождения);
• устранение последствий заболевания (нарушение цикла, обильность менструаций, дисфункция соседних органов).

Терапия направлена на торможение роста опухоли и ее обратное развитие.

Народные средства применяются при очень маленьких размерах узлов (несколько миллиметров) с замедленным ростом. Рецепты состоят из настоек и вытяжек трав с противоопухолевым эффектом. Боровая матка, зюзник европейский, шандра обыкновенная, прополис и т.д. принимаются длительными курсами. Они воздействуют непосредственно на миоматозные узлы.

Применение средств народной медицины необходимо согласовывать с лечащим врачом.

Самолечение несет неоправданные риски развития осложнений.

Миома на задней стенке матки и беременность

При беременности, миома может спровоцировать потерю ребенка или преждевременные роды. Поэтому такие женщины относятся к группе риска и регулярно проходят осмотр доктора. Ультразвуковое исследование поможет контролировать развитие ребенка и состояние новообразования, в случае осложнений, врачи своевременно окажут помощь.

Миома, обнаруженная на задней стенке матки и беременность – это совместимые понятия.  При соблюдении всех рекомендаций женщина может выносить и родить здорового ребенка.

ВАЖНО при этом заболевании женщине нужно находиться под постоянным наблюдением врачей во избежание осложнений

Симптоматика и причины заболевания

Миома – это доброкачественное образование, что развивается из мышечного слоя матки. Чаще это заболевание наблюдается у женщин после 30 лет.

Факторами, что влияют на развитие болезни, являются:

• Гормональные нарушения в женском организме.
• Генетическая предрасположенность, были случаи, когда всем пяти дочерям передалась эта патология от матери.
• Беспорядочная смена партнеров и нерегулярная половая жизнь.
• Постоянное отсутствие оргазма у женщины, может вызвать миому.
• Механические вмешательства, частые аборты, выскабливание, другие гинекологические манипуляции.
• Сахарный диабет, проблемы со щитовидной железой.
• Лишний вес.

Вот что пишут про беременность с миомой

Патология на задней стенке чаще протекает без особо выраженных симптомов, и распознать ее, может гинеколог, при осмотре на кресле с зеркалами.

Новообразования больших размеров вызывают обильные и болезненные месячные, иногда открывается сильное кровотечение, что может привести к анемии. Ослабленная иммунная система приводит к снижению гемоглобина, слабости, головокружениям. Могут наблюдаться болезненные ощущения в области поясницы.

Если на задней стенке матки образуются миоматозные узлы, это сдавливает другие органы и нарушает их функционирование. Это вызывает резкую боль и требует хирургического вмешательства.

Чаще это ущемление мочевого пузыря и сдавливание прямой кишки, что приводит к хроническим запорам, образованиям геморроя, тромбоза вен малого таза. При миоме на передней стенке приводит к сдавливанию мочевого пузыря, и возникают проблемы с почками.

При такой патологии, часто наблюдаются кровяные выделения между менструацией. Миома может спровоцировать перекрут матки или некроз узла. Такие осложнения требуют госпитализации в медицинское учреждение и оперативного вмешательства.

При опухоли маленького размера, врачи рекомендуют консервативное лечение и постоянное наблюдение за пациенткой.

Беременность при миоме матки

Зачать ребенка при наличии гинекологического заболевание, всегда вызывает множество переживаний.

При миоме матки наступление беременности зависит от таких факторов:

• Место локализации опухоли.
• Размер узлов.
• Тенденция к развитию заболевания.

Многие специалисты рекомендуют удалить образование, и только тогда планировать рождение малыша. Такая опухоль при вынашивании ребенка, может повести себя по-разному. Либо уменьшиться в размере, или же увеличиться, что приведет к преждевременному прерыванию беременности.

После удаления доброкачественного образования можно зачать и выносить здорового ребеночка, для этого необходимо иметь здоровый участок в матке, к которому прикрепится эмбрион. Если опухоль расположена на передней стенке шанс забеременеть очень высок.

Важную роль играет и размер узлов, при больших образованиях зачать ребенка очень сложно также существует риск преждевременных родов.

Беременным женщинам необходимо постоянно наблюдаться у врача, чтобы избежать осложнений:

• В третьем триместре может начаться быстрое разрастание узлов, когда увеличивается кровоток.
• При нарушении кровоснабжения к узлам, может наблюдаться некроз или развитие перитонита.
• Угроза выкидыша.
• Предыдущее удаление узлов, может спровоцировать разрыв матки. Это наблюдается при неумелом проведении операции.

Развитие плода зависит от нормального кровотока в фето-плацентарной системе. Поэтому вся беременность должна проходить под наблюдение ультразвукового исследования.

При миоме разрешены естественные роды, при небольших размерах узлов, что размещены на передней или на задней стенке матки.

Также нужно соблюдать следующих рекомендаций:

• Избегать гипоксии.
• Отказаться от окситоцина, чтобы не спровоцировать некроз или перекрут узлов.
• После отделения плаценты, необходимо вручную проконтролировать состояние матки.
• Не допустить кровотечения после родов, употреблять препараты для сокращения матки.

Если беременность проходила с патологией, рекомендуют сделать кесарево сечение, особенно если присутствуют такие осложнения:

• Опухоль слишком большего размера.
• Нарушение кровоснабжения узла, некроз.
• Тазовое предлежание плода.
• Наличие сопутствующих заболеваний, что относят такую беременность к высокой группе риска.

Специалисты рекомендуют не планировать первую беременность после сорока лет, если диагностирована миома передней или задней стенки матки. Очень большой риск развития анемии, поэтому в таких случаях делают искусственное прерывание беременности.

При осмотре на гинекологическом кресле, доктор может определить увеличение матки. Но чтобы поставить точный диагноз, нужно дополнительное обследование. На ультразвуковом исследовании можно определить размер образования, форму болезни и место ее локализации.

Гистероскопия поможет выявить направление роста опухоли, также делают биопсию для гистологического исследования. Это поможет исключить злокачественное образование шейки матки.

В редких случаях используют компьютерную и магнитно-резонансную томографию. Лапароскопическое исследование дает возможность не только диагностировать заболевание, но и сразу удалить миомные узлы.

Лечебная тактика

Перед тем как планировать беременность, лучше заняться лечением патологии.

Лечение миомы зависит от многих факторов:

• Возраста пациентки.
• Размера узлов и места их разрастания.
• Планируется ли беременность в будущем.
• Сопутствующих гинекологических болезней.

Лечение опухоли может быть консервативным или прибегают к хирургическому вмешательству. Медикаментозное лечение основано на гормональных препаратах. Целью приема таких средств, является предотвращение разрастания опухоль и уменьшение ее размеров.

Также специалисты рекомендуют придерживаться правильного питания, следить за прибавкой в весе, физиотерапию и здоровый образ жизни.

Курс приема гормональных препаратов составляет около шести месяцев. Если такое лечение не приносит эффективности, пациентке назначают оперативное лечение. Хирургическое лечение проводится путем лапаротомии или лапароскопии.

При лапаротомии, еще этот метод называют чревосечение, делается надрез в надлобковой зоне, и доктор удаляет новообразование. Когда патология поразила всю матку и яичники, врачи удаляют все детородные органы. После такой операции женщина не может иметь детей. На реабилитацию понадобиться около двух месяцев.

Лапароскопия считается самым эффективным методом лечения миомы, когда опухоль расположена снаружи матки. При операции делают небольшие надрезы на животе, через которые вводится зонд с камерой.

На мониторе хорошо видно расположение узлов, поэтому специалисты могут удалить образования, не повредив другие органы. После такого вмешательства женщине не требуется много времени на восстановление.

 Этот метод лечения дает возможность планировать беременность в будущем.

Чтобы предотвратить развитие заболевания и избежать осложнений, важно придерживаться следующих советов:

• Не прерывать первую беременность и не откладывать планирование детей после 30 лет.
• Исключить аборты, для этого нужно правильно подбирать средства контрацепции.
• При рождении ребенка, не игнорировать грудное вскармливание первые шесть месяцев, это нормализует содержание пролактина, что имеет влияние на изменения в матке.
• Заниматься гимнастикой, но не допускать сильных физических нагрузок.
• Регулярно заниматься сексом, желательно с одним партнером. При половых контактах испытывать оргазм, его постоянное отсутствие негативно влияет на женский организм.
• Избегать постоянных стрессовых напряжений.
• Соблюдать полноценное питание, важно следить за калорийностью пищи, чтобы не допускать ожирение.

Соблюдая эти рекомендации важно помнить, что лечить гинекологические болезни легче на ранних стадиях. Чтобы выявить заболевание нужно регулярно проходить осмотры у гинеколога.

Как влияет миома на задней стенке матки на беременность

Каковы признаки миомы на задней стенке матки? С доброкачественной опухолью из мышечных клеток матки сталкивается около 20% женщин детородного возраста.

Миома может локализоваться как по передней, так и по задней стенке органа, что влияет на клиническую картину и подход к лечению патологии.

По мере роста опухоль нарушает нормальную жизнедеятельность женщины, становится причиной бесплодия, хронических болей, а порой может стать опасной для жизни.

Особенности

Миоматозные узлы, расположенные на задней стенке матки, встречаются реже, чем опухоли, расположенные по переднему краю.

Они могут находиться на поверхности органа (субсерозная миома матки), в толще миометрия, или интерстициально, а также вдаться в полость (субмукозная миома).

Чаще всего опухоли обнаруживаются в теле органа (в 90% случаев), также они могут расти в нижнем сегменте и шейке матки, прорастать в маточные связки и соседние органы (паразитирующие миомы).

Состоит узел из мышечных и фиброзных клеток, покрытых псевдокапсулой.

По мере роста обрастает своей сетью кровеносных сосудов, являющихся ответвлениями маточных артерий. На поверхности миомы находятся рецепторы к эстрогену и прогестерону, что делает ее гормонально зависимой.

Причины

Главной причиной возникновения и интенсивного роста миомы считается повышенный синтез яичниковых гормонов. Изменение гормонального фона может наблюдаться при:

• Вступлении женщины в менопаузальный период.
• Вынашивании беременности.
• Гормональноактивных опухолях яичников и надпочечников.
• Ожирении (избыток липидов идет на образование эстрогена).
• Различных поражениях гипоталамуса и гипофиза (опухоли, кровоизлияния в мозг, травмы, неврологические расстройства).
• Приеме неправильно подобранных гормональных контрацептивов.

Для активного развития опухоли требуется снижение защитных сил организма. Иммунная система, находясь в подавленном состоянии, не сможет обнаружить и уничтожить клетки миомы.

Снижению иммунитета способствуют:

• Хронические стрессы и переутомления.
• Гиподинамия.
• Вредные привычки.
• Переохлаждение.

Симптомы

Доброкачественное новообразование на задней стенке матки долгое время может никак не проявляется клинически. При размерах опухоли до 4 см выраженные симптомы отсутствуют, и патология обычно обнаруживается только при ультразвуковом исследовании.

Узлы свыше 4-6 см, расположенные по задней стенке матки, нередко проявляются следующими признаками:

• Кровотечения: обильные и длительные выделения во время месячных, кровотечения, не связанные с менструальным циклом.
• Боли тупого, тянущего характера, локализованные в паховой, подвздошной, крестцовой областях, а также отдающие в область заднего прохода.
• При больших размерах узла наблюдается сдавление кишечника, сопровождающееся запорами, болезненными позывами на дефекацию.

Важно! Особенностью такой локализации миомы является отсутствие увеличения передней брюшной стенки. Опухоль, растущая по задней стенке матки, должна быть гигантских размеров (свыше 20 недель беременности), чтобы выявляться при визуальном осмотре.

Беременность

Влияние миомы на задней стенке матки на беременность достаточно ощутимо. Опухоль, отклоняя матку кзади, может препятствовать попаданию сперматозоидов в полость маточных труб, что делает зачатие невозможным. Также нарушение менструального цикла, сопровождающее миому, становится причиной бесплодия.

Если же оплодотворение все-таки произошло, возможны три результата течения беременности:

• Выкидыш на ранних сроках.
• Осложнения в виде низкого прикрепления или предлежание плаценты, угрозы выкидыша, хронической гипоксии плода и преждевременных родов.
• Благополучное вынашивание и роды в срок.

Исход беременности у пациенток с узлами по задней стенке матки зависит от размеров патологического образования и их локализации. Опухоли малых размеров, расположенные субсерозно, редко осложняют период гестации и позволяют женщине родить естественным путем.

Опухоли в полости матки или в толще миометрия диаметром свыше 4-6 см нарушают нормальное прикрепление оплодотворенной яйцеклетки, что может стать причиной выкидыша или тяжелого течения беременности.

 Осложнениями родового процесса могут быть дискоординированные схватки, слабость потуг, нарушение отхождения последа и послеродовое кровотечение.

Чтобы период вынашивания ребенка прошел благополучно, женщинам с миомой матки следует планировать беременность. На этапе прегравидарной подготовки проводится медикаментозное или хирургическое лечение миомы. Послеоперационного вмешательства при отсутствии осложнений беременеть можно через год.

Гормональная терапия миомы во время беременности запрещена.

В экстренных случаях (кровотечение, нарушение кровоснабжения узла с последующим некрозом) возможно хирургическое иссечение опухоли на задней стенке матки во время беременности или одновременно с кесаревым сечением.

Осложнения

Основными осложнениями миомы, расположенной на задней стенке матки, являются:

• «Рождение» субмукозного узла при его отрыве от ножки, сопровождающееся схваткообразными болями и большой кровопотерей.
• Перекрут основания опухоли с развитием некроза и воспалением брюшины (при субсерозной локализации).
• Сдавление кишечника при больших размерах узла с возникновением механической непроходимости и свищей.

Важно! Данные состояния требует срочной медицинской помощи, т.к. могут быть опасны для жизни.

Диагностика

Маточные опухоли, расположенные на задней стенке органа, трудно обнаружить при гинекологическом осмотре и пальпации. Такие узлы прощупываются только при достижении больших размеров.

Врач обращает внимание на характерные жалобы пациентки (нарушение менструального цикла, кровотечения, боли в животе, запоры и дискомфорт при дефекации).

Для уточнения диагноза требуется проведение ряда обследований.

Дополнительными методами исследования узла на задней стенке матки являются:

• УЗИ матки и придатков с допплерографией.
• Гистероскопия – чрезвлагалищное исследование полости матки эндоскопом.
• Лапароскопия – исследование полости малого таза путем введения эндоскопических инструментов через переднюю стенку живота.
• КТ или МРТ.
• Раздельное диагностическое выскабливание – удаление верхнего слоя маточного эпителия с последующим гистологическим исследованием.
• Взятие мазков из влагалища и шеечного канала на микрофлору и клеточный состав.

По результатам данных исследований гинеколог назначает необходимый объем лечения.

Лечение

При обнаружении миоматозного узла на задней стенке матки существуют три основные тактики дальнейших действий: выжидательная, медикаментозное лечение, хирургическое вмешательство.

Выжидательная тактика

Если опухоль по задней стенке матки не превышает 2-3 см в диаметре, не проявляется клинически и не мешает пациентке, ее можно не трогать. При этом женщине рекомендовано раз в полгода посещать гинеколога и раз в год проходить ультразвуковое исследование матки и придаточных органов для контроля за ростом новообразования.

Чтобы не спровоцировать активный рост опухоли, женщинам с миомой матки противопоказаны:

• Посещение бани и сауны.
• Избыточная инсоляция.
• Процедуры, связанные с нагреванием или облучением подвздошной, поясничной и ягодичной областей.
• Прием гормональных противозачаточных без консультации с гинекологом.

Медикаментозное лечение

Опухоли средних размеров (до 6 см/ 12 недель беременности) возможно лечить гормональными препаратами. Для этого применяются вещества, подавляющие синтез яичниковых гормонов или блокирующие рецепторы к ним на самом миоматозном узле.

К таким препаратам относятся:

• Гестагены. Применяются в виде таблеток, инъекций и гормональной маточной спирали.
• Комбинированные оральные контрацептивы, подавляющие работу яичников.
• Агонисты гонадотропных рилизинг-гормонов. Нарушают гипоталамо-гипофизарно-яичниковую связь, уменьшая синтез половых стероидов.
• Антигестагены. Блокирую рецепторы к половым гормонам самого узла, что приводит к его уменьшению.

Гормональная терапия длится не менее 3-6 месяцев, после чего требуется контрольное УЗИ. При сохранении симптомов и отсутствии положительной динамики применяют хирургическое удаление узла.

Хирургическое лечение

Показаниями к оперативному вмешательству при миоме по задние стенки матки служат:

• Размеры миоматозной опухол иот 12 недель гестации.
• Активный рост патологических тканей в постменопаузе.
• Подозрение на миосаркому.
• Бесплодие.
• Кровотечения.
• Опущение матки.
• Неэффективность консервативного лечения.

Объем операции зависит от размеров узла и его расположения, а также возраста пациентки.

Женщинам репродуктивного возраста при узлах до 16 см без признаков озлокачествления проводят миомэктомию – иссечение патологической ткани с сохранением матки.

При гигантских размерах опухоли, подозрении на миосаркому, множественных узлах, а также женщинам в постменопаузе проводят удаление матки (гистерэктомию).

Хирургическое вмешательство может быть с широким разрезом передней брюшной стенки(лапаротомия) или через небольшие проколы около пупка с введением эндоскопических инструментов (лапароскопия). Также существуют малоинвазивные и менее травматичные методы устранения узлов по задней стенке матки, такие как эмболизация маточных артерий и ФУЗ-абляция.

Прогноз

При раннем выявлении миомы и своевременно начатом лечении прогноз для жизни положительный. Злокачественное перерождение образований, расположенных по задней стенке матки встречается менее, чем в 1% случаев.

Залогом к сохранению здоровья и репродуктивной функции является полное выполнение всех врачебных рекомендаций, регулярное обследование и соблюдение правил здорового образа жизни.

Миома по задней стенке матки: описание и особенности заболевания. Как влияет миома на беременность?

Период беременности – это такое время, когда женщина должна приложить максимум усилий, чтобы ее здоровье и здоровье будущего малыша было в норме. Но кроме этих ответственных 9 месяцев также важен и подготовительный период.

Женщина, которая планирует беременность, обязательно должна пройти полное обследование организма. Это поможет обнаружить патологии и заболевания, негативно сказывающиеся на ходе беременности.

Миоматозный узел по задней стенке матки – довольно распространенный недуг, который обнаруживают не только до, но и в период вынашивания ребенка.

В нашей статье мы расскажем, что представляет собой данное заболевание, чем оно опасно, и как лечат миоматозный узел при беременности.

Описание и виды миомы матки

Миома матки – это одно из самых распространенных заболеваний женской репродуктивной системы. Согласно международной статистике гинекологических недугов почти каждая 4 женщина на планете хоть раз сталкивалась с этой проблемой.

Нередко миоматозные узлы по задней стенке матки диагностируют при беременности. Для того чтобы понять, почему новообразование обнаруживается у женщин во время вынашивания плода, необходимо понять механизм возникновения патологии.

Узел миомы – это новообразование доброкачественного характера, состоящее из переплетения мышечных волокон. Опухоль может иметь разные размеры: от 1-2 миллиметров до 8-10 сантиметров в диаметре и более.

Различают такие виды миом:

• Субмукозная (расположена под слизистой оболочкой, может выпирать в полость органа)
• Субсерозная (сформирована под серозной оболочкой матки)
• Интерстициальная (произрастает в мышечном слое)

Отдельно гинекологи выделяют миоматозные узлы на ножке, которые могут локализоваться на разных участках матки и крепится к ней при помощи ножки разной длины и размеров.

Узел по задней стенке матки, который сформирован из мышечных волокон, называют интерстициальным.

Было установлено, что появление и рост узлов обусловлен нарушениями гормонального фона, поэтому данное новообразование считается гормонозависимой опухолью.

Именно по этой причине миому часто диагностируют во время беременности, когда в организме женщины происходят серьезные гормональные изменения.

Так, небольшой узел, который месяцами и годами не давал о себе знать, начинает увеличиваться в размерах, что может привести к серьезным осложнениям и патологиям развития плода.

Миоматозный узел по задней стенке матки и беременность

Узлы миомы, которые локализуются по задней стенке матки, формируются в течение долгого периода времени и могут не иметь выраженной симптоматики. Диагноз может быть установлен только в ходе планового ультразвукового исследования, что становится неприятным «сюрпризом» для будущей мамы.

Беременность с таким диагнозом вполне возможна, но при данном недуге в разы увеличивается риск таких осложнений:

• Нарушения развития плода;
• Угроза выкидыша;
• Преждевременные роды.

Сложность заключается в том, что тяжело предугадать заранее, как поведет себя опухоль. Узел по задней стенке при беременности может как увеличиться в размерах, так и не расти вовсе. Поэтому тактику лечения следует подбирать индивидуально в зависимости от конкретного случая.

Опухоль больших размеров опасна тем, что нарушает естественный кровоток органов репродуктивной системы, приводя к гипоксии плода и различным патологиям новорожденного.

Так, если миоматозное соединение показывает динамику к быстрому увеличению, то целесообразно оперативное удаление опухоли.

Когда при беременности узел по задней стенке матки имеет небольшие размеры, то оптимальным вариантом станет выжидательная тактика с регулярными осмотрами и прохождением ультразвукового исследования.

Получить больше информации о методах лечения миомы при беременности и записаться на бесплатную консультацию и осмотр гинеколога в нашем центре вы можете по телефону 8 (800) 234-17-10.