Бисептол таблетки, суспензия (сироп): от чего помогает, инструкция, дозировки, особенности применения у взрослых и детей, 4 лучших аналога

3342
Бисептол является комбинированным препаратом, который относится к группе сульфаниламидов. Лекарственное средство назначают пациентам, у которых диагностировали болезнь, связанную с патогенной микрофлорой. Оно имеет широкий спектр действия, отличается эффективностью и получением быстрого результата.

Состав и формы выпуска Бисептола

Мало кто знает, что название скрывает в себе и состав, и действие Бисептола. Частица «би» произошла от латинской приставки «bis» — дважды — и означает, что в состав входят два компонента. Вторая часть названия — «септол» — по всей видимости, произошла от латинского «septicus», дословно означающего «гниение». В фармацевтике препараты, имеющие в названии корень «септол», относятся к группе антисептиков.

Итак, какие же действующие вещества входят в состав? Бисептол — это комбинированное средство, состоящее из двух компонентов: сульфаметоксазола в дозе 400 мг и триметоприма в количестве 80 мг. Цифра, указанная в запатентованном названии «Бисептол 480», означает не что иное, как суммарную массу действующих веществ препарата.

Фармацевтическая промышленность выпускает четыре основные формы выпуска:

Бисептол 480 мг — таблетки для взрослых;
Бисептол 120 мг — таблетки для детей;
Бисептол 240 мг — суспензия для детей. В 5 мл лекарства содержится 240 мг комбинации сульфометоксазола и триметоприма;
Бисептол 480 мг в ампулах, содержащие концентрат, из которого готовят растворы для инфузий — внутривенных капельных инъекций, а проще говоря,— капельниц. Бисептол в ампулах показан к применению в условиях стационара.

Некоторые производители разработали выпуск сиропа для детей Бисептол, содержащего 240 мг активных компонентов.

Наиболее популярные формы выпуска, с которыми приходится чаще всего иметь дело врачам и их пациентам,— Бисептол 480 мг в виде таблеток и Бисептол 240 мг суспензия для детей.

>>Рекомендуем: если вы интересуетесь действенными методами избавления от хронического насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита и постоянных простуд, то обязательно загляните на эту страницу сайта после прочтения данной статьи. Информация основана на личном опыте автора и помогла многим людям, надеемся, поможет и вам. Сейчас возвращаемся к статье.<<

Принцип действия

Активные компоненты, входящие в состав лекарства, обладают бактерицидным свойством, что и обуславливает действие Бисептола в целом. Попадая в организм, они угнетают синтез белков, необходимых для активного развития бактерий, нарушая его и провоцируя гибель патогенных микробов.

Лекарственное средство обладает широким спектром действия и борется со многими патогенными агентами (энтерококки, кишечная палочка, пневмококки, сальмонелла, шигела, пневмоциста и др.).

Как работает Бисептол — фармакологическое действие

Сульфаметоксазол — главный компонент Бисептола, который обладает достаточно сильным бактерицидным действием. Он нарушает синтез дигидрофолиевой кислоты, необходимой микроорганизмам для жизнедеятельности. Триметоприм усиливает действие сульфометоксазола. Синергия, то есть суммирование эффектов компонентов Бисептола, была впервые описана в конце 60-х годов.
Соотношение, в котором дозируются составляющие, точно выверено. Если в таблетке Бисептола оно составляет примерно один к пяти, то при всасывании в кровь соотношение сульфаметоксазола и триметоприма падает до одного к двадцати. Эти концентрации необходимы для пикового, максимального синергического эффекта составляющих.

Фармакологическая форма

В аптечные сети в следующих формах:

Фармакологическая форма	Доза	Ед. изм	Количество действующих компонентов	Активные вещества
Таблетки	120	мг мг	100мг 20мг	«Сульфаметоксазол» «Триметоприм»
Таблетки	480	мг мг	400мг 80мг	«Сульфаметоксазол» «Триметоприм»
Таблетки «Бактрим Форте»	960	мг мг	800мг 160мг	«Сульфаметоксазол» «Триметоприм»
Сироп	100мл	мл	40мг (в 1мл) 8мг (в 1мл)	«Сульфаметоксазол» «Триметоприм»
Инъекционный концентрат	480	мл	80мг (в 1мл) 16мг (в 1мл)	«Сульфаметоксазол» «Триметоприм»

Имеет ли все-таки Бисептол отношение к антибиотикам или нет?

Этот вопрос так часто волнует пациентов, что просто необходимо расставить все точки над i. Итак, антибиотик — это лекарственное вещество натурального (животного, растительного или микробного происхождения), которое обладает антибактериальным действием, полностью подавляющим и рост, и размножение бактерий. Современная фармацевтическая промышленность также производит и полусинтетические антибиотики.
При внимательном изучении инструкции к Бисептолу становится очевидным, что его компоненты не имеют никакого отношения к антибиотикам. Оба вещества, входящие в состав препарата, синтезированы в лаборатории. Сульфаметоксазол относится к группе сульфаниламидных препаратов, а триметоприм применяется исключительно для усиления эффекта основного компонента.

Ответ на вопрос, принадлежит ли Бисептол к антибиотикам или нет, однозначен и не подлежит сомнению. Бисептол — это лекарство из группы сульфаниламидов, обладающие антибактериальным действием. Но не антибиотик.

Однако наивно полагать, что средство, не относящееся к пресловутым «вредным» антибиотикам так же безопасно, как разноцветные сладкие витамины. Сульфаниламиды — это тоже серьезные препараты, которые нужно принимать исключительно под контролем врача. В противном случае вас могут ждать не совсем приятные последствия, включая формирование устойчивых к действию лекарств микроорганизмов. Ведь недаром все антибактериальные средства — и антибиотики, и сульфаниламиды, и представители других фармакологических групп — относятся к рецептурным лекарствам. И забывать об этом не стоит.

Аналоги

Заменители делятся на аналоги по составу и терапевтическому действию. К первым относят:

Бактисептол;
Бактрим;
Бебитрим;
Гросептол;
Ко-тримоксазол;
Ориприм;
Расептол;
Солюсептол;
Суметролим;
Трисептол и прочие.

В перечень вторых входят:

аналоги из группы сульфаниламидов;
антибиотики;
противовирусные.

Бисептол: показания к применению

Ответ на распространенный и, казалось бы, простой вопрос, от чего все-таки помогает Бисептол, не может быть однозначным. Ведь комбинация сульфаметоксазола и триметроприма — это серьезный препарат, подбор которого требует тщательного сбора информации. Идеально, если этим занимается специалист. Давайте попробуем разобраться, в каких случаях Бисептол является препаратом выбора и когда лучше предпочесть ему другое лекарство.

Основные показания к применению Бисептола — это, конечно, заболевания, вызванные патогенными микроорганизмами. Спектр действия комплекса сульфаметоксазол-триметоприм достаточно широк и включает самые различные грамположительные, грамотрицательные бактерии, простейшие и даже патогенные грибы. Бактерицидному действию препарата подвергаются стрептококки, стафилококки, кишечные палочки, сальмонеллы, хламидии, токсоплазмы и другие микроорганизмы. Устойчивы в отношении Бисептола туберкулезная палочка, трепонема, лептоспира, патогенные вирусы.

Достаточно широкий спектр микроорганизмов, чувствительных к Бисептолу, обусловливает такой же обширный список заболеваний, при которых применяют лекарство. Попробуем разобраться, в каких случаях выписывают этот препарат.

Самые распространенные грамположительные бактерии, которые обычно вызывают заболевания верхних и нижних дыхательных путей,— стафилококки и стрептококки. Высокая эффективность Бисептола в отношении этих микроорганизмов позволяет успешно применять его при бактериальном фарингите и тонзиллите — ангине.

Положительные результаты дает Бисептол и при бактериальном бронхите. Однако хотелось бы заметить, что воспаление бронхов часто вызывают вирусы, которые устойчивы к действию антибактериальных препаратов. Поэтому будьте благоразумны: при появлении кашля не стоит пить подобные средства без рекомендации врача.

Воспаление гайморовых пазух — гайморит — чаще всего вызывают все те же кокки, реже — хламидии, микоплазмы и вирусы. Несмотря на то что препаратами выбора при гайморите являются антибиотики, иногда все же назначают Бисептол.

Отзывы врачей

Врачи назначают его пациентам в первую очередь:

эффективность проверена не одним десятком лет,
он относительно безопасен для организма и отлично справляется с инфекциями, вызванными чувствительными к нему микроорганизмами.

Знаменитый педиатр Евгений Комаровский тоже положительно относится к препарату, но замечает, что он не обладает противовирусным действием, а значит не способен полностью преодолеть грипп, простуду (ОРВИ), устранить кашель или насморк. В отношение же инфекционных патологий он практически идеален.

Оправдано ли лечение кишечных инфекций?

Активность препарата в отношении кишечной палочки позволяет использовать Бисептол при острых кишечных инфекциях. Важно, что действие лекарства распространяется и на энтеротоксигенные штаммы возбудителя. Энтеротоксигенная кишечная палочка ответственна за тяжелую кровавую диарею, которая сопровождается общей интоксикацией организма. Кроме того, существует опыт применения препарата при сальмонеллезе.
Однако, прежде чем принять решение об использовании любого антибактериального средства при кишечных инфекциях, следует вспомнить один важный нюанс. Все возбудители этих заболеваний элиминируются самостоятельно в течение недели. Говоря понятным языком, через неделю после заражения болезнь прекратится без всякого лечения. Это относится и к пресловутому сальмонеллезу, один диагноз которого иногда приводит больного и его родственников в состояние паники.

Стандартные протоколы лечения острых кишечных инфекций не предусматривают применения любых антибактериальных лекарств. Основа терапии таких заболеваний — обеспечение достаточного поступления жидкости.

В тяжелых случаях (например, при развитии инфекции у детей раннего возраста или пожилых людей, у больных с ослабленным иммунитетом) возможно все же назначение антибактериальных препаратов. И опять же, Бисептол не является золотым стандартом в таких случаях,— существует множество других, более безопасных препаратов. Например, средства из группы нитрофуранов вовсе не всасываются в кровь. Эффективность и безопасность этих лекарств основана на том, что работают они в только в просвете кишечника.

Поэтому в подавляющем большинстве случаев лечение Бисептолом кишечных инфекций абсолютно неоправданно.

Побочные эффекты

Препарат Бисептол может стать причиной развития побочных проявлений в организме. Поражение внутренних органов происходит в результате неправильной дозировки или приёме лекарства, когда есть противопоказания. В организме нарушается работа следующих систем:

Органы дыхания. Происходит сильное удушение, спазмы в бронхах, сильный кашель, лёгочный инфильтрат.
Нервная система. Пациент ощущает сильные головные боли и головокружение, апатию. В организме развивается менингит, появляется тремор конечностей. Депрессивное состояние может наблюдаться в течение длительного времени.
Органы желудочно-кишечного тракта. У больных снижается аппетит, возникает тошнота и рвота, развивается стоматит, гастрит, диарея, гепатонекроз, болезненность в животе, глоссит. Нередко у пациентов диагностируется панкреатит острой формы или холестаз, гепатит, холестатическая желтуха, псевдомембранозный энтероколит.
Кровеносная система. При неправильном применении лекарство может стать причиной развития лейкопении, эозинофилии, метгемоглобинемии, нейтропении, тромбоцитопении, гемолитической анемии.
В мочевыделительной системе происходит поражение внутренних органов, которое приводит к полиурии, гиперпротеинемии, интерстициальному нефриту, нарушению функционирования почек. У больного прогрессирует кристаллурия, в организме повышается уровень и концентрация мочевины. На фоне этих патологий развивается токсическая форма нефропатии, которая сопровождается анурией и олигурией.
Опорно-двигательный аппарат. При поражении суставов и связок провоцируется миалгия и артралгия.

У некоторых пациентов во время лечения Бисептолом возникает сильная аллергическая реакция. Она сопровождается зудом, сыпью, лекарственной лихорадкой, крапивницей. У больного резко повышается температура тела, прогрессирует эксфолиативный дерматит, гиперемия склера, аллергический миокардит, ангионевротический отёк.

Инфекции мочевыводящих путей

Наиболее частой причиной инфекций мочевыводящих путей признана кишечная палочка. Примерно 80% всех воспалительных процессов мочевого пузыря вызваны этим возбудителем. Поэтому Бисептол, который проявляет активность в отношении кишечной палочки, в некоторых случаях дает неплохие результаты при цистите.
Однако следует помнить, что препаратом выбора при заболеваниях мочевыводящих путей все же служит антибиотик фторхинолонового ряда. Нельзя подходить к лечению этих патологий халатно: при неадекватной терапии существует достаточно высокий риск хронизации патологического процесса. Недолеченный цистит угрожает хроническим воспалением мочевого пузыря, которое трудно поддается лечению.

Чем же опасно бесконтрольное применение Бисептола при цистите? На самом деле все очень просто: частое применение Бисептола на протяжении длительного времени привело к постепенному появлению устойчивости к компонентам лекарства. В результате эффективность препарата значительно снизилась.

При лечении многих инфекций полученное вначале облегчение принимается пациентом за полное исцеление. На самом же деле при бесконтрольном применении Бисептола, да и других антибактериальных лекарств, существует вероятность, что некоторые особенно стойкие микроорганизмы выжили. При таком развитии событий заболевание переходит в скрытую хроническую фазу. Хронический цистит может не проявляться некоторое время, и в этом его особенная опасность.

Поэтому не стоит рисковать. Цистит и другие заболевания мочевыводящих путей должен лечить врач, а бесконтрольный прием Бисептола при этих патологиях может быть чреват осложнениями.

Взаимодействие

Можно ли принимать Бисептол одновременно с другими препаратами, ведь многие пьют таблетки от высокого давления, противозачаточные, противодиабетические и прочие.

С лекарствами

Запрещено прописывать одновременно с противовоспалительными:

ацетилсалициловой кислотой;
фенилбутазоном;
производных нафтил пропионовой кислоты.

Способен действовать как усилитель активности:

антикоагулянтов;
средств, снижающих уровень сахара в крови;
противоопухолевого медикамента Метотрексат;
уменьшающего судороги Фенитоина.

Одновременный прием с диуретиками приводит к увеличению риска развития кровотечений и аллергии.

Средства для увеличения кислотности урины способствуют образованию песка в почках.

Сочетание с барбитуратами, лекарствами для лечения туберкулеза и Фенитоином провоцирует недостаток витамина В9.

Снизить результат от лечения антисептиком способны местные обезболивающие медикаменты, а сам препарат нивелирует действие противозачаточных.

Связано это с тем, что этанол повышает риск развития побочных эффектов со стороны печени, и без того ослабленной пагубной привычкой, а это чревато серьезными осложнениями, вплоть до смерти больного.

Спиртное снижает иммунитет и ведет к активизации патогенной микрофлоры, что делает употребление антисептика бесполезным: организм становится неспособным помогать лекарству бороться с бактериями, воспаления усиливаются.

Бисептол при простуде: необходим, противопоказан или бесполезен?

Одно из самых распространенных заблуждений российских пациентов — слепая вера в могучую силу антибиотиков при любых заболеваниях. Связать эту уверенность с объективными причинами невозможно. Наши граждане упорно хотят лечить антибиотиками грипп, простуду и ОРВИ. Самое страшное, что часто заботливые мамы проводят эти эксперименты и со своими детьми.
Разберемся в этом, безусловно, важном вопросе. Нужны ли антибактериальные препараты, к которым относится и Бисептол, при простуде или ОРВИ?

Для этого прежде всего необходимо вспомнить что и простуда, и грипп, и острое вирусное заболевание — ОРВИ — вызываются различными вирусами. А уже мы знаем, что Бисептол, также как и любые другие антибактериальные средства, не воздействует на вирусы. Абсолютно. Таким образом, применяя его при простуде, мы не получим никакого эффекта. Кроме побочного.

Полезная информация: 12 антибиотиков при ангине — эффективные и лучшие препараты, какой выбрать

Обычная простуда или ОРВИ в норме проходит самостоятельно в течение недели или чуть больше. Однако у ослабленных больных, маленьких детей, пожилых пациентов — всех тех, у кого есть сбои в работе иммунной системы,— заболевание может принимать затяжное течение. Это приводит к осложнению патологии и дополнительному инфицированию бактериями. В таких случаях, как правило, необходим антибактериальный препарат. И применение таблеток Бисептола будет весьма уместно.

Как же заметить эту грань между вирусной и уже осложненной вирусно-бактериальной инфекцией? Для человека далекого от медицины это, действительно, бывает не так просто. Один из симптомов осложненного вирусного заболевания — резкое ухудшение состояния. К примеру, значительное повышение температуры по прошествии нескольких дней болезни и периода относительного спокойствия. При этом лихорадка или вовсе не прекращается, или после приема жаропонижающих средств температура падает очень медленно и ненадолго. Об осложнении инфекции может свидетельствовать появление сильного кашля, сопровождающегося отхождением мокроты. Лечением простуды, отягощенной бактериальной инфекцией, должен заниматься доктор, который и подберет корректный антибактериальный препарат.

Взаимодействие с другими препаратами

Нестероидные противовоспалительные лекарства, дифенин, антикоагулянты непрямого действия и барбитураты становятся причиной развития побочных проявлений, а также усиления негативных симптомов. При одновременном приёме аскорбиновой кислоты и Бисептола повышается кристаллурия.

Пациенты, которые принимают лекарство вместе с Циклоспорином после пересадки почки, могут столкнуться с ухудшением работы внутреннего органа. В результате повышается уровень креатинина. обладает незначительным сходством с дегидрофолатной редуктазой, которая вырабатывается организмом человека. В результате увеличивается токсичность метотрексата в пожилом возрасте, при прогрессировании гипоальбуминемии, нарушении функционирования почек.

Наибольший риск возникает при однократном приеме лекарства в большой дозировке. Таким пациентам назначают фолиевую кислоту или фолиант кальция, чтобы предотвратить негативное воздействие на гемопоэз. У больных, которые одновременно принимают триметоприм и метотрексат, нередко развивается панцитопения.

Бисептол имеет свойство усиливать потенциальное действие некоторых пероральных гипогликемических средств. Триметоприм запрещено применять вместе с дофетилидом. При таком совмещении возникает серьёзная вентрикулярная аритмия. Пожилым людям нельзя совмещать Ко-Тримоксазол с мочегонными препаратами, потому что увеличивается риск развития тромбоцитопении.

Может увеличиваться дигоксин в сыворотке крови. Бисептол тормозит метаболические процессы фенитоина у людей, которые применяют эти два препарата. Перед началом лечения важно проконсультироваться с врачом, который изучит анамнез, историю болезни и аннотацию лекарства. Пациенту также нужно изучить описание лекарства, ознакомиться с особыми указаниями, условиями хранения.

Бисептол для детей (суспензия и таблетки): инструкция по применению, показания, дозировка

Препарат Бисептол известен многим родителям, но далеко не все знакомы с принципом его действия и составом. Иногда его относят к группе антибиотиков, но это не так. Бисептол – противомикробное и бактерицидное лекарство, спектр его воздействия несколько шире.

От чего препарат помогает? С какого возраста Бисептол разрешен детям, и как рассчитывается его количество? Следует разобраться во влиянии медикамента на детский организм, возможных побочных действиях, и какими препаратами можно его заменить.

Состав и формы выпуска препарата

Бисептол относится к средствам широкого спектра воздействия из группы сульфаниламидов (синтетических противомикробных средств на основе искусственных аналогов сульфановой кислоты). Он выполняет антимикробную и бактерицидную функцию, блокирует дальнейшее размножение патогенной микрофлоры в организме.

Это комбинированный медикамент, в состав которого входят два действующих вещества – сульфаметоксазол и триметоприм. Независимо от дозировки их содержание в препарате составляет 5:1.

Особенность лекарства заключается в особенной комбинации активных веществ. В правильном соотношении они усиливают действие друг друга и повышают эффективность препарата.

Именно поэтому Бисептол действует на микроорганизмы, резистентные к другим сульфаниламидам.

Ранее уже отмечалось, что средство не является антибиотиком. Гибель микробов происходит вследствие прекращения выработки фолиевой кислоты, необходимой для их размножения и жизнедеятельности. Препарат активен по отношению многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов:

различные кокки;
кишечная палочка;
возбудители дизентерии;
брюшнотифозная палочка;
сальмонелла;
пневмоцисты;
возбудитель дифтерии;
некоторые виды грибковых микроорганизмов и др.

Формы выпуска препарата:

таблетки 120 (100 мг сульфаметоксазола и 20 мг триметоприма);
таблетки 480 (400 мг/80 мг);
сироп (суспензия) 240 мг (в каждом миллилитре содержится 40 мг сульфаметаксазола и 8 мг триметоприма);
концентрированное средство для приготовления раствора для инъекций 480 мг.

Западные врачи используют Бисептол для лечения детей в подростковом возрасте, не раньше 14 лет. Педиатры стран СНГ широко практикуют применение препарата даже грудным детям (строго по назначению врача). Во многих случаях он оказывается единственным эффективным средством.

Показания для назначения Бисептола детям

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно

Медикамент может применяться при различных заболеваниях, вызванных патогенной микрофлорой, по отношению к которой он активен.

Основные показания к использованию:

бронхит (острая или хроническая форма);
пневмония;
воспаление легких, при котором выделяется гной;
отит;
синусит;
фарингит;
ангина;
инфекции желудочно-кишечного тракта;
пиелонефрит;
заражение ран или ожогов;
после хирургического вмешательства в качестве профилактики инфицирования;
фурункулы на коже;
скарлатина;
менингит и др.

По поводу лечения ангины мнения расходятся. С одной стороны, к медикаменту чувствительны разные группы микроорганизмов, что повышает шансы на быстрое выздоровление. С другой — в последние годы при ангине его назначают все реже. Специалисты считают, что за много лет микробы в горле стали устойчивыми к препарату и выработали против него механизм защиты.

Спектр применения препарата очень широк, при каком-именно заболевании и в каких дозах употреблять Бисептол решает лечащий врач

Назначает лекарство исключительно доктор. Бисептол относится к сильнодействующим средствам, поэтому прием для профилактики полностью исключен.

Инструкция по применению препарата

В инструкции по применению не указываются дозы и правила приема для младенцев и грудничков. На практике препарат используется с 3 месяцев под контролем врачей.

Принципиальной разницы между таблетками и суспензией нет, состав и дозировка идентичны. Сироп применяется для детей младшего возраста, так его легко залить мерной ложечкой или дозировочным шприцом. После 2-3 лет возможен прием таблеток.

Независимо от формы выпуска лекарство принимают после еды. Важно соблюдать временные рамки, промежуток между приемами должен быть почти одинаковым. Лучше всего пить лекарство в одно и то же время. Так как большая его часть выводится почками с мочой, нужно поддерживать водный баланс в организме. Следует обеспечить ребенка обильным питьем (немного больше, чем обычно).

Особенности применения суспензии и подбор дозы для ребенка

Грудничкам и младенцам препарат назначается с осторожностью. Дозировка обычно подбирается индивидуально.

В коробку с сиропом вложена удобная мерная ложка. Он имеет приятный ягодный аромат и вкус. В состав суспензии не входит сахар. В инструкции по применению указаны максимально допустимые и безопасные дозы для каждой возрастной группы детей:

с 2-3 до 6 месяцев разрешено давать по 2,5 мл (120 мг) дважды в день;
с полугода до 5 лет разовая доза составляет 240 мг, а суточная 480 мг (то есть 5 мл суспензии каждые 12 часов).

Сироп нужно пить после приема пищи через каждые 12 часов. Важно не превышать его максимально разрешенное количество, чтобы избежать побочных эффектов. Препарат в любой форме принимают 2 раза в день. Для наглядности разовый подбор дозы изображен в таблице.

Возраст	Дозировка вещества (мг)	Суспензия (мл)	Таблетки (шт.)
120мг	480мг
2 – 6 месяцев	120	2,5	—	—
6 мес. – 5 лет	240	5	2	—
6 – 12 лет	480	10	4	1
После 12 лет	960	20	8	2

Длительность курса лечения Бисептолом

Длительность лечения ребенка Бисептолом зависит от характера инфекции, ее тяжести и реакции организма на препарат. В среднем минимальный курс приема составляет 1 неделю (не менее 5 дней). Препарат советуют принимать во время болезни и еще пару дней после для закрепления результата.

При ангине лекарство следует пить 10 дней. Курс лечения пневмонии составляет 2-3 недели, он регулируется доктором в зависимости от состояния ребенка.

Противопоказания к применению

Перед использованием препарата следует внимательно ознакомиться с инструкцией. Так, Бисептол запрещен новорожденным и деткам с повышенным уровнем билирубина

Бисептол относят к сильнодействующим и даже агрессивным препаратам, поэтому он имеет ряд четких противопоказаний:

индивидуальная сверхчувствительность или непереносимость одного из компонентов (аллергическая реакция);
новорожденные или недоношенные дети;
нарушения работы почек;
патологии сердечно-сосудистой системы;
недостаточное функционирование печени;
повышенный билирубин;
хронический недостаток глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

С особенной осторожностью (при крайней необходимости) препарат назначают при:

бронхиальной астме;
дефиците фолиевой кислоты;
аллергии на другие медикаменты;
патологиях щитовидной железы и др.

Побочные эффекты и симптомы передозировки

Отек Квинке появляется редко, преимущественно у детей, подверженных аллергии. Другие возможные побочные реакции:

головокружение, головные боли;
состояние депрессии, апатия;
одышка и кашель;
ухудшение работы почек;
нарушение процесса кроветворения (проявляется при лабораторном анализе).

Для того чтобы уменьшить шанс возникновения побочных реакций и повысить эффективность препарата, рекомендуется придерживаться некоторых правил:

при длительном приеме дополнительно пить фолиевую кислоту;
пить много жидкости (в разумных пределах);
не запивать таблетки или сироп молоком;
на время терапии исключить из рациона продукты, содержащие много белка и жира (фасоль, горох, сорта сыра с высоким содержанием жира, жирное мясо), которые угнетают действие препарата;
исключить простые или быстрые углеводы (выпечка, сладости, сухофрукты и свекла).

При прохождении лечения необходимо соблюдать легкую диету без злоупотребления белком, простыми углеводами и жирами

Когда препарат не работает?

В инструкции к лекарству определены случаи, когда лекарство не оказывает эффекта. Препарат не работает, когда заболевание вызвали микроорганизмы, которые не реагируют на Бисептол. Это основная и главная причина неэффективности препарата.

Медикамент не активен к следующим микроорганизмам:

вирусы (абсолютно все, в данном случае показаны противовирусные лекарства);
синегнойная палочка;
при туберкулезе и лептоспирозе;
все виды спирохет;
некоторые микробы, устойчивые по отношению к сульфановой кислоте.

Бисептол будет полностью бесполезен при гриппе, ОРВИ и ОРЗ, а также при профилактике данных заболеваний. Бактерицидная функция не поможет при вирусе герпеса. Именно поэтому препарат назначает доктор после осмотра и сдачи лабораторных анализов.

К тому же некоторые представители патогенной и болезнетворной микрофлоры приспособились не реагировать на действующие компоненты лекарства. Постепенно у них выработался особенный иммунитет. В частности, это касается возбудителей ангины. Существует категория специалистов, которая частично или полностью отказалось от лекарства, так как считает его устаревшим.

Особенности применения суспензий

Хотелось бы обратить внимание на особенности приема суспензии Бисептола. Обычно производитель пытается предупредить пациента о необходимости встряхивать флакон перед применением лекарства. И к сожалению, далеко не все соблюдают это требование. Почему же так важно дочитать аннотацию к Бисептолу до конца и не забыть встряхнуть флакон с суспензией?
Любая суспензия — это двухфракционная система, в которой действующее вещество присутствует в нерастворенном виде. Оно равномерно распределяется лишь после энергичного встряхивания. В противном случае вы рискуете выпить чайную ложку суспензии, содержащей не 240 мг Бисептола, а гораздо меньше, причем точную массу установить не представляется возможным.

Если вы купили сироп Бисептола, можете смело давать его ребенку без предварительных манипуляций с флаконом — сироп абсолютно однороден.

И напоследок. Все детские формы Бисептола — и сироп, и суспензия — имеют приятный вкус. Дети обычно с удовольствием лечатся такими «съедобными» лекарствами, поэтому будьте осторожны и храните препарат в недоступном месте.

Передозировка

Когда пациент не соблюдает установленные дозировки, он может столкнуться с негативными последствиями. Ко-тримоксазол нередко представляет опасность для здоровья и жизни. Если у больного возникают негативные симптомы при передозировке, необходимо вызвать скорую помощь.

Врачи сделают тщательное промывание желудка. Эта процедура проводится не позднее, чем через 2 часа после употребления препарата. Для улучшения состояния и скорой реабилитации пациенту нужно пить много жидкости, а при необходимости вызывать рвоту искусственным путем.

Хроническое отравление опасно развитием лейкопении. Нередко у больного появляются симптомы мегалобластной анемии и тромбоцитопении. Для купирования симптомов и дискомфорта пациенту назначают вещество лейковорин в ампулах (дозировка 5−15 мг в течение дня).

После отравления и оказания первой помощи больному важно находиться в стационаре не менее трёх дней. Врачи будут контролировать состояние. При необходимости может быть назначена диагностика или прохождение лабораторных исследований.

Правила приема, или Как пить Бисептол?

Терапия любыми лекарствами не должна быть хаотичной. Если же вам приходится пить антибиотики или сульфаниламидные антибактериальные препараты, стоит быть особенно внимательным к лечению. От соблюдения правил приема зависит и эффективность лекарственного средства, и вероятность неблагоприятных явлений.
Как же правильно пить Бисептол? Нужно попросту не забывать о следующих правилах:

необходимо соблюдать 12-часовой интервал между приемами. Например, утреннюю дозу выпивать в 8 часов утра, а вечернюю — в 8 часов вечера. Несоблюдение режима грозит снижением антибактериальной активности Бисептола;
пить препарат (и таблетки, и суспензию) нужно исключительно после еды. В противном случае лекарство оказывает раздражающее действие на стенки желудка;
минимальный курс терапии должен быть не менее пяти дней. Все любители лечиться за три дня должны вооружиться терпением. В противном случае вы рискуете получить осложнение инфекции, которая к тому будет трудно поддаваться антибактериальной терапии.

С какого возраста разрешено принимать

В инструкции мы находим, что лекарство в виде таблеток разрешен для детей от 3 лет, но если необходимо его применение малышам поменьше, тогда возможно использование суспензии или сиропа, который разрешен новорожденным с двух месяцев.

Самостоятельно не стоит назначать такое средство своему крохе, хоть он не считается антибиотиком, это все-таки бактерицидное средство, и оно влияет на дальнейшую работу желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), поэтому лучше сначала обратиться к доктору, который сможет не только назначить необходимую терапию, но и правильную дозировку, учитывая индивидуальные особенности ребенка.

Побочное действие

Если вы внимательно прочитаете инструкцию к Бисептолу, обилие информации о побочном действии препарата может повергнуть в шок даже самого искушенного читателя. Но на практике все обстоит не так угрожающе.
Как правило, в рекомендуемых дозах и таблетки, и суспензия Бисептола переносятся хорошо. Побочные эффекты, которые регистрируются чаще всего, обычно не требуют отмены лекарственного средства. Среди самых распространенных неблагоприятных событий хотелось бы отметить:

дерматологические проявления в виде сыпи и крапивницы. Аллергические реакции чаще проявляются у сенсибилизированных (чувствительных) пациентов;
нарушение работы желудочно-кишечного тракта: тошнота, изредка — диарея, снижение аппетита, стоматит.

При длительном приеме высоких дозировок Бисептола побочные действия могут быть более выраженными. Изредка фиксируются серьезные аллергические реакции, возможно развитие кандидоза из-за изменения состава микрофлоры кишечника.

Хотелось бы успокоить тех пациентов, которые, дочитав инструкцию к Бисептолу до раздела «Побочные эффекты» и ужаснувшись, принимают ответственное решение лечиться народными, а не «вредным» лекарством.

В список побочных эффектов попадают все симптомы, которые были зафиксированы во время испытаний препарата. Число пациентов, участвующих в клинических исследованиях, обычно составляет несколько тысяч человек. Постмаркетинговые испытания длятся на протяжении всего периода продаж препарата. Каждый пациент является потенциальным участником этих исследований, и факт появления у него нового побочного эффекта будет зафиксирован в аннотации. Поэтому вероятность появления большинства побочных эффектов в свете больших цифр крайне мала. Так, в производителем Бисептола описана возможность возникновения нарушений кроветворения, но при соблюдении рекомендуемых доз этот эффект наблюдается лишь у одного из нескольких сотен пациентов.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Это комбинированный препарат, который действует против микробов и инфекции. Он оказывает бактерицидное действие и уничтожает бактерии. Максимальная активность наблюдается к грамположительным и грамотрицательным микроорганизмам. Препарат эффективно противостоит негативному воздействию бактерий, которые в большинстве случаев имеют высокий уровень устойчивости к сульфаниламидным лекарствам.

Бактерицидный эффект лекарственного средства достигается благодаря двойному блокирующему действию метаболических процессов, в котором принимают участие бактерии. Сульфаметоксазол способствует нарушению биологического синтеза дигидрофолиевой кислоты. Триметоприм останавливает метаболические процессы. В результате происходит восстановление дигидрофолиевой кислоты, которая нужна для развития микроорганизмов.

Препарат показывает высокий уровень эффективности при уничтожении стрептококковой инфекции, стафилококка, пневмококка, дизентерийной и кишечной палочки, брюшного тифа, протея. Лекарство не назначают пациентам, у которых заболевание вызвано микобактериями туберкулеза, синегнойной палочки или спирохета.

После приема препарат быстро всасывается желудочно-кишечным трактом. Максимальная концентрация в плазме наблюдается через 2,5 часа после употребления таблеток и суспензии. Препарат сохраняется в организме в течение 6−8 часов. Высокий уровень лекарства наблюдается в почках и лёгких.

Компоненты лекарства выводятся с мочой. В первые сутки из организма выделяется половина триметоприма. Сульфаметоксазол приобретает ацетилированную форму.

Противопоказания

Бисептол назначается для лечения детей, однако не рекомендуется применять препарат младенцам младше шести недель жизни. Кроме того, категорически противопоказан Бисептол при беременности и кормлении. Сульфаметоксазол и триметоприм отлично проникают через плацентарный барьер. Высокие дозы компонентов Бисептола обнаруживаются и в грудном молоке. Следовательно, беременным и кормящим женщинам придется подбирать другие, более безопасные антибактериальные средства.
Кроме того, Бисептол противопоказан пациентам с тяжелыми заболеваниями внутренних органов: печени, почек, а также нарушениями кроветворения.

Отдельно хотелось бы отметить в качестве противопоказания индивидуальную чувствительность к сульфаниламидным лекарственным препаратам. Вероятность индивидуальной реакции, как правило, крайне мала и возможна у сенсибилизированных пациентов. Будьте внимательны при приеме Бисептола, если у вас когда-либо уже были аллергические реакции на лекарства (например, аллергический насморк). Тем же пациентам, у которых отмечались какие-нибудь проявления чувствительности к стрептоциду, фталазолу, сульфадиметоксину, Бисептол категорически противопоказан. Вероятность аллергии в таком случае очень велика!

Если во время лечения отмечаются побочные эффекты, очень важно немедленно сообщить об этом врачу.

Совместимость с алкоголем

Во время терапии Бисептолом запрещено употреблять алкоголь или белок, который содержится в продуктах питания. При несоблюдении этого правила возникают судороги в нижних и верхних конечностях. Сочетание Бисептола и алкоголя приводит к проявлениям следующих симптомов:

повышенное артериальное давление;
увеличение температуры тела;
состояние лихорадки;
резкие спазмы в бронхах;
удушающий кашель.

Одновременный приём с алкогольными напитками провоцирует развитие сильной аллергической реакции. Сыпь и зуд на теле может возникать и в дальнейшем, даже в случаях отсутствия этанола в организме. Наиболее серьёзными осложнениями является ишемия головного мозга. При этом состоянии существует риск летального исхода.

Когда Бисептол не работает?

Особо хотелось бы отметить, что при ангине, вызванной бета-гемолитическим стрептококком, Бисептол не рекомендуется к применению. Дело в том, что штаммы гемолитического стрептококка группы А практически полностью резистентны к сульфаниламидным средствам. За длительный период терапии антибактериальными препаратами сформировались микроорганизмы, на которых сульфаметоксазол не оказывает бактерицидного действия.
Ошибка в подборе препарата при тонзиллите может привести к возникновению осложнений, особенно у детей младшего возраста. Поэтому-то и необходим осмотр и консультация врача: отличить стрептококковую ангину от стафилококковой под силу только специалисту.

Правила питания

Во время проведения медикаментозной терапии люди должны ограничить употребление некоторых продуктов:

Следует пересмотреть свое меню и минимизировать в нем содержание пищи животного происхождения.
Также следует на время отказаться от бобовых, жирных сыров, так как такие продукты способны понизить терапевтический эффект лекарства.
Специалисты не рекомендуют своим пациентам кушать перед употреблением медикамента сухофрукты, любую выпечку, а также блюда из свеклы. Это связано с тем, что такая пища очень быстро переваривается, из-за чего активные компоненты лекарственного средства не успевают всасываться слизистой желудка. В результате они вместе с испражнениями выводятся из кишечника наружу, не успев оказать лечебного воздействия.
Также больным следует на время отказаться от копченостей, солений и другой вредной пищи.

Вопрос выбора, или Чем заменить Бисептол?

Фармацевтический рынок обычно насыщен аналогами, которыми можно полноценно заменить препарат. Зачастую разобраться в изобилии разных лекарств трудно даже врачу. А человека, не имеющего отношения к медицине, чрезмерное изобилие аналогов или дженериков может поставить в тупик. Попробуем разобраться, чем же можно заменить Бисептол в России.
Чаще всего в аптеках продается именно Бисептол в таблетках и детской суспензии производства Польши. Довольно распространенный препарат французской компании Сенекси Бактрим также не уступает в качестве оригинальному средству. Российская фирма Фармстандарт производит более дешевый аналог Бисептола в таблетках и суспензии — Ко-тримоксазол в дозе 480 мг и 240 мг соответственно. Лекарства под таким же названием выпускают и другие российские фармацевтические предприятия. Все они отличаются демократичной ценой.

Остальные современные аналоги Бисептола встречаются крайне редко. Иногда аптеки предлагают очень качественный голландский Би-септин в таблетках (производитель НатурПродукт) и Септрин, выпускаемый всемирно известным английским концерном Глаксо.

Полезная информация

Достаточно часто мы сталкиваемся с тем, что детям приходится порой давать антибиотики широкого спектра и сегодня существует огромный ассортимент такой продукции.

Достаточно распространенным препаратом считается Аугментин, также в некоторых случаях врачи могут рекомендовать Флемоксин Солютаб или еще один представитель антибактериальных средств Хемомицин.

Если эта информация интересна для вас или вы хотите подробнее узнать об этих лекарствах, советуем ознакомиться с их инструкциями по применению и отзывами.

Приходилось ли вам давать своему малышу Бисептол, и каким был эффект после лечения? Наблюдались ли побочные явления, или организм реагировал достаточно хорошо? Поделитесь в комментариях своими советами и отзывами, если вам приходилось иметь дело с этим лекарством. А также не забывайте оставлять ваши отзывы о прочитанной статье.

Отзывы о Бисептоле: а нужно ли им верить?

Мнение о лекарственном препарате, составленное на основе отзывов о нем,— довольно спорный способ оценки лекарства. Ведь и показания к применению, и эффективность, и побочные эффекты сугубо индивидуальны. Хотелось бы предостеречь от советов неспециалистов и случайных людей. Принимая лекарство только потому, что соседу (родственнику, знакомому или не очень) оно помогло, вы можете значительно усугубить течение заболевания. Отмена препарата из-за чьего-то нелестного мнения может привести к таким же печальным последствиям.
Запомните, что мнения пациентов о препарате,— субъективная оценка непрофессионала. И опираться на них нельзя ни в коем случае.

Однако мнение специалистов о лекарстве может быть весьма полезным. Отзывы врачей о Бисептоле, кстати, довольно противоречивы. Многие доктора отдают предпочтение современным антибиотикам, несмотря на некоторую любовь к Бисептолу врачей старшего поколения. Это вызвано прежде всего персистенцией или привыканием многих микроорганизмов к сульфаметоксазолу. По непроверенным данным, около 70% болезнетворных бактерий устойчивы к Бисептолу.

Некоторые врачи подчеркивают весьма красноречивый факт. В стандартных протоколах лечения Бисептол никогда не является препаратом выбора. Это означает, что практически во всех случаях существует более корректная или безопасная альтернатива этому лекарству.

А вот на вопрос, что же лучше Бисептола, должен ответить ваш лечащий врач.

Бисептол суспензия для детей – отзывы

kreative91 делится своим отзывом. Вместе с ней живет племянник, и за 3 месяца он болел целых 5 раз. На очередном приеме у доктора ему назначили препарат в виде суспензии. Несмотря на все противопоказания и устрашающие побочные эффекты, описанные в инструкции, они решили попробовать и стали давать Бисептол мальчику. Курс лечения у них был 10 дней, и состояние ребенка значительно улучшилось, так что она рекомендует данное средство.
Дочка пользователя Лекс-Та страдает аномалией развития мочеполовой системы, поэтому нефролог часто меняет препараты, чтобы не было привыкания, поэтому ей было назначено данное средство в виде суспензии. Хоть препарат уже достаточно старый, но эффективный. Никаких побочных действий не возникало, и малышка чувствовала себя нормально.
А вот история Region66. У нее двое малышей, и им часто прописывают антибиотики, что не очень хорошо отображается потом на дальнейшей работе ЖКТ. Однажды ей посоветовали Бисептол, т. к. он не оказывает такого негативного действия на кишечник и является достаточно эффективным. Ознакомившись с инструкцией, она начала давать его малышам, и эффект появился уже спустя несколько дней.
Дочь пользователя ula1981 ходит в садик, так случилось, что она перемерзла и заработала цистит. Писала часто, даже ночью записывала постель. Доктор подтвердил диагноз и назначил Бисептол. На 3-й день лечения уже был заметен положительный эффект, а к концу лечения дочка полностью выздоровела.
У пользователя lola03 есть сыночек, и он частенько болеет, они даже перестали ходить в садик. У него появился кашель, который долгое время не проходил. Лечились различными лекарствами, но никакого эффекта не было. Тогда доктор порекомендовала попробовать Бисептол. В итоге, кашель уменьшился, но до конца не прошел. В принципе, эффект есть, и такая терапия значительно улучшила состояние малыша.

Нежелательные последствия применения

Побочные эффекты от использования препарата развиваются следующие:

Нервная система реагирует появлением головных болей у пациентов. Отмечалось головокружение, апатия, тремор.
Дыхательная система: редко были данные о возникновении бронхоспазма, усиленного кашля, удушья.
Пищеварительная система: довольно часто отмечалась тошнота, у некоторых была рвота, панкреатит, снижение аппетита. Также были случаи диареи, болевые ощущения в брюшной полости, развитие гастрита, холестаза и других патологий, но они встречались редко.
Система кроветворения: возможны разные отклонения от нормы содержания основных компонентов крови в этой биологической жидкости после применения лекарства.
Выделительная система: нарушения функций почек, в моче отмечалась концентрация мочевины, и некоторые другие патологии.
Опорная система человека: очень редко развивалась артралгия, миалгия.
Иммунная система: возможны ангионевротические отеки, зуд, крапивница, дерматиты.

Список противопоказаний

Использовать Бисептол при простуде без консультации с врачом не рекомендуется, учитывая сильное действие препарата. Особенно запрещается заниматься самолечением малышей. Среди возможных противопоказаний отмечают:

чрезмерную чувствительность к составляющим медикамента;
нарушения функций почек;
выраженное патологическое состояние печени;
наличие апластической анемии;
лейкопению;
заболевания кроветворной системы;
агранулоцитоз;
желтуху;
беременность и период лактации;
детский возраст до трех месяцев.

При лечении грудных детей,начиная с третьего месяца жизни, врач предписывает лекарство исключительно в форме суспензии.

Почему Бисептол назначают при кашле?

Хотя препарат обладает противомикробным действием, он не является представителем антибиотиков, терапию которыми избегают многие пациенты.

Его действующие компоненты активны при заболеваниях, которые имеют бактериальное происхождение. Бисептол пагубно воздействует на стафилококки, стрептококки, сальмонеллы, кишечную палочку, токсоплазмы, хламидии и грибковые инфекции. Такие терапевтические свойства медикаментозного средства позволяют эффективно использовать его при лечении ряда патологических состояний, среди которых:

инфекции в дыхательных путях;
болезни лор-органов;
инфекционные поражения мочеполовой системы;
проблемы с пищеварением, имеющие бактериальное происхождение;
бруцеллез;
острый и хронический остеомиелит;
токсоплазмоз.

Препарат способствует угнетению метаболических процессов патогенных микробов, не допуская их размножения и роста.

Бисептол при кашле является эффективным средством. Он не только подавляет кашлевый приступ, но и обеспечивает улучшение выведения мокроты из организма. Лекарство уменьшает симптомы воспалительного процесса и снимает отечность тканей.

Комплексное воздействие медикамента приводит к быстрому появлению признаков улучшения состояния больного. Выраженного эффекта удается достичь, если терапия начинается на ранней стадии развития патологии, когда распространение бактерий еще имеет локальный характер.

Побочные реакции от приема

Бисептол, прописанный при кашле у ребенка и взрослого, может вызвать сбои в:

Проблемы со сном

Нервной системе – асептический менингит, проблемы со сном, неврит, депрессивное расстройство, снижение жизненного тонуса.
Кроветворном механизме – нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения.
Дыхательной системе – спазмы, возникновение инфильтратов в легочной ткани.
ЖКТ – снижение аппетита, налет на слизистых оболочках ротовой полости, диспепсическое расстройство, токсическое поражение печени (при передозировке).

Список может быть дополнен такими симптомами, как частичная дисфункция почек, появление крови в урине, изменение уровня мочевины и солей, суставные боли. Вероятность их возникновения увеличивается у маленьких детей и пожилых людей. К провоцирующим факторам относят плохое питание, недостаточную физическую активность и обезвоживание.

Аналоги, стоимость

Любой аналог «Бисептола» с такой же успешностью может применяться при ангине и других инфекционных заболеваниях, угрожающих здоровью малышей. Если в аптеке не получилось приобрести «Бисептол», возьмите любой его аналог, который посоветует врач.

Какой аналог антибиотика можно предложить?

«Бактрим»;
«Септоцид»;
«Орибакт»;
«Тримосул» и другие.

Любой аналог при ангине и других заболеваниях следует принимать только с разрешения врача, иначе можно получить передозировку или неправильное действие лекарства.

Цена на «Бисептол» (таблетки по 120 мг) составляет около 30-90 рублей. Суспензия обойдется дороже: от 100 до 150 рублей.

Если вы решили выбрать аналог «Бисептола», ориентироваться следует не на стоимость лекарства, а на его действие, удобную форму выпуска. Вы должны быть уверены в качестве медикамента, который предлагаете ребенку. Аналог должен содержать то же действующее вещество, что и назначенный препарат.

Характеристика препарата

Таблетки Бисептол – комбинированный препарат, который характеризуется широким спектром действия. Он содержит сульфаметоксазол, нарушающий синтез необходимой для развития бактерий кислоты, а также триметоприм – вещество, усиливающее действие первого активного компонента и препятствующее размножению патогенных микроорганизмов.

Бисептол эффективен при многих патологиях, эффект проявляется скоро – на вторые сутки лечения отмечается улучшение состояния.

Этот медикамент активен в отношении таких возбудителей, как:

гонококки;
стафилококки;
менингококки;
хламидии;
стрептококки;
сальмонелла;
кишечная палочка;
некоторые виды грибков.

Обратите внимание! Бисептол не действует на вирусы, поэтому он не используется в целях лечения вирусных заболеваний. Препарат также не активен в отношении возбудителей и лептоспироза, синегнойной палочки, спирохет.

Этот медикамент выпускают не только в форме таблеток – также доступны Бисептол суспензия, сироп и ампулы, содержащие концентрат. Бисептол суспензия подходит для детей; препарат, содержащийся в ампулах, используется исключительно в ходе стационарного лечения под контролем медицинского персонала.

Таблетки и другие формы медикамента быстро всасываются из желудка, а их активные компоненты обладают способностью проникать в ткани и биологические жидкости организма – в почки, миндалины, легкие, бронхиальный секрет, спинномозговую жидкость.

Максимальная концентрация активных компонентов препарата в крови наблюдается спустя 60 минут после его приема.

Откуда же берётся недостоверная информация?

Как известно, прародителем всех современных пенициллинов и символом начала новой эры в медицине стал бензилпенициллин, выделяемый грибком Penicillium notatum . На протяжении столетий бактерицидное и бактериостатическое действие продуктов жизнедеятельности плесневых грибов использовалось чисто интуитивно (например, накладывание на раны заплесневелого хлеба в Древнем Египте). Научное обоснование таким методам было дано только в начале прошлого века, когда Александр Флеминг совершил своё революционное открытие.
Узнав о свойстве одних микроорганизмов уничтожать другие, учёные всего мира принялись изучать свойства различных бактерий и грибов. Так, например, в 1952 исследование актиномицета Streptomyces erythreus привело к получению первого из макролидов (эритромицина), а двумя годами ранее из почвенной бактерии Streptomyces nourse выделили полиеновый фунгицид нистатин, и сегодня имеющий огромное значение в терапии кандидоза. Как правило, продукты жизнедеятельности микроорганизмов подвергались очистке и стабилизации, а затем запускались в массовое производство (отсюда соответствующее название в классификации – природные).

Позднее стали проводиться эксперименты по изменению химической структуры уже известных соединений. Это было вызвано не только любознательностью исследователей, но и жизненной необходимостью: возбудители стали мутировать и формировать резистентность к лекарствам. В результате появились новые поколения антибактериальных средств с более широким спектром действия и специфическими механизмами преодоления защиты, названные полусинтетическими.

Например, широко распространённый золотистый стафилококк (штаммы которого являются причиной стойкой внутрибольничной инфекции) вырабатывает бета-лактамазу, разрушающую пенициллин. Добавление в химическую формулу бета-лактамного кольца позволило сделать более устойчивые лекарства (оксациллин® и другие производные). Модификациям на сегодняшний день подверглись все первоначальные антибиотики, так как патогенные микроорганизмы постоянно видоизменяются и приспосабливаются.

Долгое время именно способ получения определял принадлежность лекарственного средства к антибиотикам. Поскольку сульфаниламиды (как и нитрофураны) представляют собой полностью синтетические вещества, до недавнего времени ответ на вопрос является ли бисептол антибиотиком, был строго отрицательным.

Уже в наши дни устоявшиеся взгляды были пересмотрены, и все лекарства, ранее называвшиеся просто «противомикробными» причислили к остальным АБП и внесли в классификацию. А поскольку при составлении научно-популярных статей многие авторы пользуются старыми изданиями и непроверенной информацией, до сих пор бытует ошибочное мнение.

Тем более неактуален принцип разделения по способу производства, что многие современные «природные» препараты (например, хлорамфеникол®) получают исключительно путём биосинтеза.

Читайте далее: Узнайте всё о современной классификации антибиотиков

About
Latest Posts

Под редакцией А.Черненко

Врач инфекционист высшей категории с многолетним опытом работы. Специалист в области терапии инфекционных заболеваний различной этиологии, методах лабораторной диагностики биоматериала.

Информация для потребителей

Бисептол аналоги

Препараты

Бактисептол;
Трисептол;
Бактрим;
Суметролин;
Бисептазол;
Солюсептол;
Гросептол;
Расептол;
Ориприм;
Ко-Тримоксазол.

Бисептол цена

Стоимость таблеток Бисептол в концентрации 120 миллиграмм составит не более 40 рублей за блистер с двумя десятками пилюль. Таблетки концентрацией активного комплекса по 480 миллиграмм обойдутся около ста рублей за упаковку.

Бисептол отзывы

О препарате отзываются как об эффективном средстве в лечении инфекционных поражений, который может избавить пациента от приема антибиотиков. Те, кто использовали лекарственное средство для своего лечения, находят его действенным и недорогим медикаментом. Наличие побочных эффектов и противопоказаний не вызывает особой тревоги и у пациентов поскольку нет лекарственных средств где бы данный недостаток отсутствовал.

Людмила: Не думаю, что буду одинока в своей нелюбви к антибиотикам. Особенно это касается лечения детишек. Сын долго не мог выздороветь от простуды, и мы уже в отчаянии принялись покупать антибиотики. Но разговорившись в аптеке с фармацевтом, открыли для себя лекарственное средство в таблетках под названием Бисептол. Насколько я понимаю медикамент не из новых лекарств, но как то не приходилось с ним раньше встречаться. Это бактерицидное средство, не являющееся антибиотиком, помогло вылечить малыша буквально за два дня. Почему нам врач его не назначил не понятно. Разумеется, лекарство не лишено побочных эффектов, однако они есть у каждого медицинского препарата. Нас не затронул ни один.

Светлана: С таблетками Бисептол знакома я уже давно еще со школьных лет пила их по назначению врача при бронхите. Сегодня став уже взрослой и отлично зная, как препарат работает, частенько сама их покупаю и лечусь при необходимости. Особенно когда кашель мучает. Цена у препарата неизменно не высока, а действенность очень хорошая. На меня таблетки не оказывают побочных действий за исключением головных болей, характер которых непродолжителен и я не могу с уверенностью сказать, что это из-за приема лекарства. Единственное что мне не нравится в этих пилюлях так это их большой размер. Проглотить очень трудно.

Мария: Бисептол используем давно практически всей семьей. Кому что лечить помогает этот препарат, но главное надежно и быстро. Цистит у пожилой мамы, отит у сына-первоклашки, а у нас с мужем возникает потребность в таблетках, если кашель пристанет. Вот такой универсальный и эффективный препарат. Рекомендую взять на заметку тем, кто часто сталкивается с бактериальными инфекциями. Даже понос пробовали лечить и, здесь Бисептол позволил выйти с честью из ситуации.

Цена

Суспензия Бисептол относиться к доступным и дешевым препаратам, купить который можно в любой аптеке города. В инструкции присутствует информация о рецептурном отпуске препарата, но как показывает практика, многие аптеки отпускают препарат без рецепта. Цена на суспензию Бисептол составляет около 150 рублей за флакон 80 мл.

Бисептол суспензия – цена в некоторых аптеках может немного отличаться, но в любом случае данный препарат относится к доступным и дешевым препаратам.

Показания для применения

Препарат назначают при кашле разной этиологии. Но препарат не относится к группам антибиотиков. Он действует не так, как антибактериальные препараты. Выводится он через почки, это необходимо учитывать при назначении пациентам с болезнями этого органа. Лекарство назначается при таких патологиях:

Воспалительные процессы дыхательных путей, в том числе бронхит, пневмония, абсцесс легкого и другие патологии.
Инфекции кожных покровов, мягких тканей.
Заболевания некоторых ЛОР-органов, например, синусит, отит.
Инфекционная природа развития патологий ЖКТ: брюшной тиф, холера, дизентерия,
Гонорея.
Появление патологий мочеполовой системы: уретрит, простатит, патологии функционирования почек.

Противопоказания к лекарству

Медикаментозное средство «Бисептол» в суспензии и таблетках противопоказано к применению при ряде состояний организма, к которым можно отнести:

случаи индивидуальной непереносимости или повышенной чувствительности к ко-тримоксазолу либо дополнительным веществам;
паренхиматозные патологии печени с сильным повреждением либо уничтожением клетки печени;
недостаточность почек, особенно в случаях, когда нет возможности проводить лабораторное наблюдение за их функциональным состоянием уровнем ко-тримоксазола;
малокровие (анемия), которая связана с недостаточностью в организме фолиевой кислоты;
изменение функционального состояния кровеносной системы, что сопровождается изменениями показателей крови;
иммунологическое понижение количества тромбоцитов в анамнезе, которое было вызвано использованием ко-тримоксазола;
беременность и лактация — ко-тримоксазол может приводить к недостатку фолиевой кислоты, которая крайне необходима для плода.

Наличие противопоказаний определяется до начала использования лекарственного средства «Бисептол». Отзывы о применении тоже лучше почитать заранее.

Советы по применению

Для эффективного лечения начинать прием Бисептола нужно вовремя, то есть при первых признаках заболевания. Это может быть першение в горле, небольшой кашель. При наличии определенных особенностей развития организма, перед применением нужно проконсультироваться у врача. Он подскажет нужную дозировку и схему приема препарата.

Прежде чем начать лечение, нужно точно знать природу возникновения кашля. Например, сухой надрывный кашель способен служить симптомом аллергии. В таком случае не стоит применять Бисептол, поскольку такой кашель невозможно вылечить. Зато эффективно будет применение антигистаминных средств, которые уберут симптомы аллергии и улучшат состояние.

Своевременное обращение за помощью к специалистам гарантирует успешное лечение и скорейшее выздоровление.

Противопоказания и последствия

Препарат является достаточно мощным, поэтому использовать его самостоятельно не рекомендуется, особенно когда это касается детей

При этом важно исключить возможные противопоказания к лечению подобным средством. К ним относятся:

повышенная чувствительность;
почечная недостаточность;
выраженная патология печени;
апластическая анемия;
лейкопения;
нарушения кроветворения;
агранулоцитоз;
желтуха;
возраст менее трех месяцев.

Бисептол в виде суспензии назначают детям грудного возраста после 3-го месяца жизни.

Во время выполнения лечения следует внимательно прислушиваться к собственным ощущениям. Если препарат дается от кашля ребенку, то необходимо внимательно наблюдать за его состояние и отмечать любое изменение. Возможными побочным эффектами могут стать:

Нарушения функции нервной системы, проявляющиеся в виде головных болей, нарушении сна, депрессивных состояниях, снижении интереса к жизни и так далее. Крайней редко развивается неврит или асептический менингит.
Патологии со стороны дыхательной систем проявляются спазмами, нарушающими дыхание, а также формированием инфильтратов в тканях лёгких.
Нарушения работы органов пищеварения. Сюда можно отнести отсутствие аппетита, тошноту, неприятные ощущения в животе, белесоватые высыпания на слизистой полости рта, воспаления языка. Крайне редко поражение печени и кишечника.

При неправильном приеме в ходе самолечения могут активно развиться неприятные побочные эффекты.

Со стороны органов кроветворения могут быть изменения в виде лейкопении, тромбоцитопении и нейтропении. Также не исключена мегалобластная анемия.
Мочевыделительная система на Бисептол может отреагировать нарушением работы почек, появлением примесей крови в моче, увеличением уровня солей и мочевины.
У некоторых пациентов отмечаются боли в мышцах и крупных суставах.

В связи с широким списком побочных эффектов Бисептол следует особенно осторожно использовать у людей преклонного возраста и у малышей. Особенно выраженными побочные эффекты могут быть у пациентов с недостатком питания и истощенных.

Если у больного наблюдается нарушение функций почек, Бисептол без разрешения врача принимать опасно.

В большинстве случае побочных эффектов удается избежать за счет соблюдения дозировки. Кроме того врачи рекомендуют пить достаточное количество воды, чтобы не спровоцировать патологию почек.

В этом видео вам расскажут о разновидностях кашля и заболеваниях, при которых он появляется:

При каких показаниях предписывают Бисептол

Медикаментозное средство проявляет свою результативность против таких микроорганизмов, как:

стафилококковая инфекция;
пневмококковая инфкекция;
дизентерийная палочка;
брюшнотифозная палочка;
протеи;
кишечная палочка;
сальмонелла;
пневмоцисты;
плазмодии;
менингококковая инфекция;
патогены лейшманиоза;
холерный вибрион;
актиномицет;
клебсиелла;
хламидии;
патогена дифтерии;
гонококковая инфекция;
определенные разновидности грибов.

А вот подавлять жизнедеятельность синегнойной палочки, спирохет, патогенов лептоспироза, туберкулёза и вирусов данное лекарство не может.

Лекарство Бисептол оказывает воздействие на патогенны с высокой степенью сопротивляемости к остальным сульфаниламидным средствам. Препарат отличается быстрой всасываемостью из желудочно-кишечного тракта и способностью концентрироваться в крови спустя 1–3 часа после его употребления.

Продолжительность лечебной концентрации медикамента составляет почти 7 часов. Бисептол способен поступать в слюну, желчь, мокротные образования, органы дыхания, почки, предстательную железу, спинномозговую жидкость. Выведение лекарства осуществляется посредством мочи.

Данное фармакологическое средство предписывают:

при патологических состояниях воздухопроводящих каналов, в том числе при пневмониях, острых и хронических формах бронхита, гнойных воспалениях оболочек лёгких, абсцессах и гнойниках лёгких, бронхоэктатической болезни;
при болезнях лор-органов, таких как воспалительное поражение уха, придаточных пазух носа, возникших при насморке, гриппе;
при кишечных заболеваниях (дизентерия, холера, брюшной тиф, паратиф А и В;
при патологических состояниях мочеполовой системы (уретрит, простатит, пиелонифрит, сальпингит);
при венерической болезни – гонореи;
при инфицировании кожных покровов;
при воспалительном поражении мозговых оболочек и абсцессах головного мозга;
при септицемии;
при инфекционных состояниях (бруцеллез, малярия, токсоплазмоз, скарлатина, боррелиоз);
при остеомиелите, раневых инфекциях;
в качестве профилактического средства и для лечения пневмоцистной пневмонии у лиц с ВИЧ-инфекцией.

Особые указания

Полезно изучить раздел особых указаний в инструкции по применению:

При длительной терапии рекомендуется регулярное проведение анализов крови, есть риск возникновения дефицита фолиевой кислоты.
После приема средства может развиться диарея. Иногда она служит симптомом псевдомембранозного колита. В этом случае отменяются противодиарейные препараты.
При появлении кожной сыпи инъекции отменяются.
Препарат не используется при беременности, грудном вскармливании.
Во время терапии следует избегать вождения транспорта, управления механизмами.

Когда назначают данный препарат: тонкости и нюансы

Инструкция по применению данного препарата указывает, что его успешно используют для избавления от целого ряда патологий. Причем далеко не всегда они одной категории. Так, например, «Бисептол» довольно часто назначают, когда отмечаются:

различные заболевания дыхательных путей, к числу которых относятся и такие серьезные проблемы, как пневмония, бронхит и т.д.
ангина;
гайморит;
отит;
различные инфекции, вызванные кишечными возбудителями;
инфекционные и воспалительные процессы, образующиеся в выделительной система;
кожные инфекционные проблемы.

Таблетки

Таблетки «Бисептол 480» имеют белый с желтоватым оттенком цвет, круглую плоскую форму, риску и гравировку «Bs». В их состав включены триметоприм и сульфаметоксазол (в качестве действующих веществ), а также вспомогательные ингредиенты: картофельный крахмал, поливиниловый спирт, магния стеарат, тальк, метилпарагидроксибензоат, пропиленгликоль, пропилпарагидроксибензоат. Они расфасованы в красные блистеры по 14 штук (2 блистера в картонной упаковке) либо по 20 штук (1 блистер в упаковке).

Отзывы о таблетках «Бисептол 480» в основном положительные. Препарат пользуется популярностью у потребителей.

Составляющие препарата

Лекарство состоит из сульфаметоксалозы, триметоприма – активные компоненты. Также в состав входят тальк, стеарат магния, крахмал, пропиленгликоль – дополнительные вещества.

Сульфаметоксазол — вещество обладает антибактериальными свойствами, за счет нарушения образования дигидрофолиевой кислоты. Эта кислота является максимально благотворной средой для размножения патологических микроорганизмов. Средство также влияет на процесс обмена веществ в патологических клетках. Разрушительное воздействие направлено на подавление активности патогенов. Это осуществляет второе активное вещество – триметоприм.

Важно: Бисептол используется не только при бронхите, препарат широкого спектра действия.

Какие правила приема препарата в виде суспензии

Если по приему таблеток обычно вопросов не возникает, то с суспензией «Бисептола» далеко не всегда все на 100% очевидно. Так, например, в описании препарата и способов его применения обычно указывают о необходимости предварительного встряхивания средства перед применением. Но вот только в реальности редко кто действительно следует инструкции. А это необходимо. Ведь любая суспензия состоит, как минимум из 2 частей: жидкости и порошка. При отстое они разъединяются и активное вещество оказывается на дне. И если принимать препарат не встряхивая, можно получить эффект плацебо, когда вы просто попили водичку. Лекарство же в этот момент осталось на дне.

Из-за того, что медики, рассчитывая на детей, создают препарат в жидкой форме со сладким вкусом, он нравится малышам. И советуют хранить его в недоступном для малышей месте. Иначе есть риск получить передозировку, результаты которой будут просто непредсказуемыми.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Ко-тримоксазол – активное вещество Бисептола – комбинированный противомикробный препарат, состоящий из сульфаметоксазола и триметоприма в пропорции 5 : 1.

Сульфаметоксазол по строению сходен с ПАБК (парааминобензойной кислотой), в бактериальных клетках нарушает синтез дигидрофолиевой кислоты, что препятствует включению ПАБК в ее молекулу.

Триметоприм способствует усилению действия сульфаметоксазола, что происходит из-за нарушения восстановления дигидрофолиевой кислоты в тетрагидрофолиевую, являющуюся активной формой фолиевой кислоты, которая отвечает за деление микробной клетки и белковый обмен.

При сочетанном воздействии компонентов нарушается процесс образования фолиевой кислоты, которая требуется для синтеза микроорганизмами пуриновых соединений, а после этого и нуклеиновых кислот – ДНК и РНК (дезоксирибонуклеиновой и рибонуклеиновой кислот). Это приводит к нарушению образования белков и гибели бактерий.

Бисептол относится к числу бактерицидных препаратов широкого спектра действия, однако чувствительность его воздействия может зависеть от географического местоположения.

Обычно чувствительные возбудители [МПК (минимальная подавляющая концентрация) по сульфаметоксазолу – менее 80 мг/л)]: Haemophilus influenzae (бета-лактамазонеобразующие и бета-лактамазообразующие штаммы), Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Escherichia coli (в т. ч. энтеротоксигенные штаммы), Vibrio cholerae, Alcaligenes faecalis, Edwardsiella tarda, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Morganella morganii, Shigella spp. (в т. ч. S. flexneri. S. sonnet), Yersinia spp. (в т. ч. Y. enterocolitica), Burkholderia (Pseudomonas) pseudomallei, Burkholderia (Pseudomonas) cepacia, Haemophilus parainfluenzae, Citrobacter spp. (в т. ч. С. freundii), Klebsiella spp. (в т. ч. К. pneumoniae, К. oxytoca), Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Hafnia alvei, Serratia spp. (в т. ч. S. marcescens, S. liquefaciens).

Также чувствительность к Бисептолу могут проявлять Listeria monocytogenes, Cyclospora cayetanensis, Nocardia asteroides, Pneumocystis carinii, Brucella spp.

Частично чувствительные возбудители (МПК по сульфаметоксазолу – 80–160 мг/л): коагулазоотрицательные штаммы Staphylococcus spp. (в т. ч. метициллинчувствительные и метициллиноустойчивые штаммы Staphylococcus aureus), Streptococcus pneumoniae (пенициллиноустойчивые и пенициллинчувствительные штаммы), Aeromonas hydrophila, Acinetobacter baumannii, Acinetobacter lwoffii, Haemophilus ducreyi, Providencia spp. (в т. ч. Providencia rettgeri), Salmonella enteritidis, Salmonella typhi, Stenotrophomonas maltophilia (Xanthomonas maltophilia).

Устойчивые возбудители (МПК по сульфаметоксазолу – более 160 мг/л): Pseudomonas aeruginosa, Mycoplasma spp., Treponema pallidum, Mycobacterium tuberculosis.

При эмпирическом назначении Бисептола должны быть учтены местные особенности устойчивости к его воздействию возможных возбудителей конкретной инфекционной болезни. При лечении инфекций, которые могут быть вызваны частично чувствительными микроорганизмами, для исключения резистентности возбудителя рекомендовано проведение пробы на чувствительность.

Фармакокинетика

Абсорбция Бисептола при приеме внутрь быстрая и почти в полном объеме (90%).

После однократного применения 160 мг триметоприма + 800 мг сульфаметоксазола Cmax (максимальная концентрация вещества) триметоприма и сульфаметоксазола составляет 1,5–3 мкг/мл и 40–80 мкг/мл соответственно. Время достижения Cmax в плазме крови – от 1 до 4 часов. После однократного приема терапевтический уровень концентрации сохраняется на протяжении 7 часов. При многократном применении с перерывом в 12 часов минимальные Css (равновесные концентрации) стабилизируются в диапазоне 1,3–2,8 мкг/мл и 32–63 мкг/мл для триметоприма и сульфаметоксазола соответственно. Css достигается за 2–3 дня.

Ко-тримоксазол хорошо распределяется в организме. Vd (объем распределения) триметоприма и сульфаметоксазола составляет примерно 130 л и 20 л соответственно.

Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, а также в грудное молоко. В моче и легких создает концентрации, которые выше плазменных.

Триметоприм несколько лучше, чем сульфаметоксазол проникает в невоспаленную ткань предстательной железы, секрет влагалища, желчь, семенную жидкость, слюну, воспаленную и здоровую ткань легких. В водянистую влагу глаза и спинномозговую жидкость оба активных компонента проникают одинаково хорошо.

Триметоприм (большое количество) и сульфаметоксазол (в несколько меньшем количестве) поступают из кровотока в интерстициальную и прочие экстравазальные жидкости организма. Концентрации активных веществ выше МПК для большинства патогенных микроорганизмов.

Связывание с белками плазмы: сульфаметоксазол – 66%, триметоприм – 45%.

Метаболизм происходит в печени. Сульфаметоксазол метаболизируется главным образом N4-ацетилированием, в меньшей степени – путем конъюгации с глюкуроновой кислотой. Некоторые метаболиты имеют противомикробную активность.

Выводится преимущественно в виде метаболитов (на протяжении 72 часов – 80%) и как неизмененное вещество (сульфаметоксазол – 20%, триметоприм – 50%). Через кишечник выводится незначительная часть дозы.

Оба вещества и их метаболиты выводятся почками (как клубочковой фильтрацией, так и канальцевой секрецией). Вследствие этого концентрации обоих действующих компонентов в моче значительно превышают концентрацию в крови.

T1/2 (период полувыведения): сульфаметоксазол – 9–11 часов, триметоприм – 10–12 часов. У детей этот показатель значительно ниже и зависит от возраста: младше 1 года – от 7 до 8 часов, 1–10 лет – от 5 до 6 часов.

У пациентов пожилого возраста и/или больных с нарушениями почечной функции (при клиренсе креатинина 15–20 мл/мин) T1/2 увеличивается (необходима коррекция дозы).

Сведения о препарате и обоснованность назначения

Как известно, кашель является следствием простудных заболеваний или воспалительных процессов, возникающих в бронхах. О том, как он изнуряет и надоедает, знают многие, поэтому хотят избавиться как можно быстрее.

Употребление Бисептола может быть назначено только врачом, но не использоваться самостоятельно. Он относится к категории лекарственных препаратов с ярко выраженными противовоспалительными и противомикробными свойствами. Применим в большинстве своем у взрослых, хотя детей это тоже касается, но с условием, что их возраст больше 4-х лет.

Главными составляющими являются в первую очередь сульфаметоксазол, во вторую – триметоприм. Назначается препарат в случаях:

развития инфекционных заболеваний мочеполовой системы;
проблем с почками и мочевым пузырем;
диагностирования патологий кожных покровов либо мягких тканей;
болезней, связанных с органами дыхательной системы или пищеварительного тракта.

По сути, эти таблетки устраняют инфицирование в любой локализации при помощи правильно подобранного курса лечения и дозировки.

Возможно, сейчас у кого-то из вас возникает вопрос: какое отношение Бисептол имеет к лечению кашля? Все элементарное, как известно, просто. Его действие основывается:

на наличии в его составе сильных компонентов;
эти составляющие способны оказывать угнетающее влияние на кашлевой центр;
благодаря антимикробному эффекту происходит подавление процесса размножения болезнетворных бактерий в очаге проблемы;
происходит комплексное воздействие в виде устранения кашля и его причин возникновения.

Врачи обосновывают свой выбор назначения следующими факторами:

Именно он позволяет решить проблему с кашлем путем комплексного воздействия без необходимости применения отхаркивающих и антибактериальных средств.
Активные компоненты уничтожают инфекционный агент, снимают выраженность воспаления и отечность пораженных тканей.
Первые приемы в значительной степени убирают яркую симптоматику, что позволяет улучшить обще состояние пациента.
Лечение кашля на начальных этапах дает гарантированный положительный результат.

Применение при беременности и лактации

Во время беременности таблетки Бисептол противопоказаны, суспензияможет применяться после оценки соотношения пользы с риском. На поздних сроках беременности приема препарата рекомендовано избегать, что связано с вероятностью возникновения ядерной желтухи у новорожденных. Бисептол может оказывать влияние на обмен фолиевой кислоты, поэтому на фоне применения препарата беременным женщинам назначают по 5 мг фолиевой кислоты в день.

В период лактации: терапия противопоказана.

Отзывы

В целом отзывы о препарате со стороны родителей положительные. Они отмечают его высокую эффективность, доступную цену и минимум побочных эффектов. Тем не менее, иногда на форумах появляются отзывы, которые фиксируют проявление нежелательной реакции на медикамент у детей:

тошноты;
рвоты;
головокружения.

В связи с опасностью аллергической реакции и передозировки назначать ребенку препарат самостоятельно нельзя.

Доктор Комаровский отвечает на отзывы родителей и говорит о том, что даже врачи не всегда оправданно рекомендуют этот препарат. Иногда он назначается педиатрами в качестве профилактики осложнений после ОРВИ. В этом случае стоит внимательно отнестись к выписанному рецепту при ангине или других инфекционных заболеваниях и, возможно, еще раз переговорить с врачом, а не опираться только на отзывы на форумах.

«Бисептол» — эффективный антибактериальный препарат, имеющий удобную для детей форму приема и обладающий сниженным проявлением побочных эффектов. Однако не стоит полагаться на «авось» и давать этот медикамент ребенку только для профилактики. Это сильное лекарство, способное нарушить микрофлору кишечника. Назначение должно осуществляться только врачом.

Лекарственное взаимодействие

В инструкции по применению описано лекарственное взаимодействие препарата:

Средство понижает концентрацию Циклоспорина в крови, такое сочетание приводит к транзиторному ухудшению работы почек.
Раствор несовместим с бикарбонатами.
Средство усиливает действие Метотрексата, гипогликемических средств, барбитуратов, снижает интенсивность метаболизма Фенитоина, Варфарина, сокращает период полувыведения Рифампицина, увеличивает концентрацию Дигоксина.
Осторожность следует проявлять при приеме калийсберегающих диуретиков, прочих лекарств, способных вызвать гиперкалиемию.
Сочетание препарата с противомалярийным Пириметамином может привести к мегалобластной анемии.
Снизить лечебный эффект медикамента способны Бензокаин, Прокаинамид, Прокаин.
Между диуретиками, гипогликемическими производными сульфонилмочевины и противомикробными сульфаниламидами есть риск развития перекрестной аллергии.
Средство повышает концентрацию в крови Прокаинамида, Амантадина.
Усилить действие препарата способны салицилаты.
Увеличить риск развития кристаллурии могут Гексаметилентетрамин, аскорбиновая кислота.

Нюансы безопасности

Продолжительный терапевтический курс, то есть необходимость употребления лекарства в течение месяца и дольше, сопровождается повышенными опасностями нежелательных последствий. Для своевременного обнаружения угнетающего жизнедеятельность организма эффекта лекарства нужно брать у пациента образцы крови для определения показателей. Есть риск гематологических корректировок, причем таковые в большинстве случаев не сопровождаются выраженной симптоматикой. Основная часть таких изменений полностью обратима, достаточно лишь обеспечить больного фолиевой кислотой. Такой коррекционный курс не влияет на противомикробный эффект основной программы.

Особенной аккуратности требуют преклонный возраст больного, подозрение на недостаточность фолатов. При продолжительном приеме таблеток «Бисептол», особенно в повышенной дозировке, назначение фолиевой кислоты становится важным и актуальным вопросом.

Чтобы предупредить кристаллурию, необходимо контролировать диурез пациента. При ухудшении фильтрационной почечной функциональности значительно растет риск аллергии и токсического осложнения медикаментозной программы.

Фармакокинетика

Медицинское средство проникает быстро во все ткани и системы организма, а также в его биологические жидкости. Оно способно проникать через гистогематический и гематоэнцефалический барьеры и выделяться с грудным молоком. Концентрации активных элементов в легких и моче существенно превышает плазменную. В выделениях из влагалища, бронхиальном секрете, слюне, костях, тканях, жидкостях предстательной железы и среднего уха, грудном молоке, желчи, влаге глаза, спинномозговой и интерстициальной жидкости триметоприм и сульфаметоксазол накапливаются в наименьшей степени.

Как нам сообщает инструкция по применению к таблеткам «Бисептол 480» и раствору, распределяются оба действующих компонента по-разному: триметоприм – вне клеточных структур и внутри них, а сульфаметоксазол – исключительно во внеклеточных пространствах. С плазменными белками связывается 43% триметоприма и 68% сульфаметоксазола. Оба главных элемента подвергаются активному метаболизму в тканях печени. В наибольшей степени метаболизм походит сульфаметоксазол, формируя ацетилированные производные – продукты распада, которые не обладают противомикробной функциональностью.

В соответствии с инструкцией к «Бисептолу 480», экскретируется данный лекарственный препарат почками методом клубочковой фильтрации, а также с помощью канальцевой секреции. До 85% общей концентрации активных веществ выводится примерно через 72 ч метаболитами. В первоначальном виде выводится приблизительно 18% сульфаметоксазола и 51% триметоприма. Показатель концентрации активных элементов в моче выше, чем в крови.

Посредством кишечника медикаментозное средство выделяется в несущественном количестве. Для сульфаметоксазола период полувыведения составляет примерно 9–11 часов, для вещества триметоприм – 11–13 часов. В детском возрасте подобный показатель значительно меньше и напрямую зависит от возраста пациента: на первом году жизни он составляет 7–9 часов, от 1 до10 лет – 5–7 ч. Повышается период полувыведения у больных в пожилом возрасте, имеющих нарушения активности почек.

В каких случаях целесообразно применение «Бисептола 480»?

Бисептол таблетки, суспензия (сироп): от чего помогает, инструкция, дозировки, особенности применения у взрослых и детей, 4 лучших аналога

Состав и формы выпуска Бисептола

Принцип действия

Как работает Бисептол — фармакологическое действие

Фармакологическая форма

Имеет ли все-таки Бисептол отношение к антибиотикам или нет?

Аналоги

Бисептол: показания к применению

Отзывы врачей

Оправдано ли лечение кишечных инфекций?

Побочные эффекты

Инфекции мочевыводящих путей

Взаимодействие

С лекарствами

Бисептол при простуде: необходим, противопоказан или бесполезен?

Взаимодействие с другими препаратами

Рекомендуемые дозировки

Бисептол для детей (суспензия и таблетки): инструкция по применению, показания, дозировка

Состав и формы выпуска препарата

Показания для назначения Бисептола детям

Инструкция по применению препарата

Рекомендуемая дозировка таблеток

Особенности применения суспензии и подбор дозы для ребенка

Длительность курса лечения Бисептолом

Противопоказания к применению

Побочные эффекты и симптомы передозировки

Когда препарат не работает?

Особенности применения суспензий

Передозировка

Правила приема, или Как пить Бисептол?

С какого возраста разрешено принимать

Побочное действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Противопоказания

Совместимость с алкоголем

Когда Бисептол не работает?

Правила питания

Вопрос выбора, или Чем заменить Бисептол?

Полезная информация

Отзывы о Бисептоле: а нужно ли им верить?

Бисептол суспензия для детей – отзывы

Нежелательные последствия применения

Список противопоказаний

Почему Бисептол назначают при кашле?

Побочные реакции от приема

Аналоги, стоимость

Характеристика препарата

Откуда же берётся недостоверная информация?

Под редакцией А.Черненко

Информация для потребителей

Бисептол аналоги

Бисептол цена

Бисептол отзывы

Цена

Показания для применения

Рекомендации по приему таблеток Бисептол

Противопоказания к лекарству

Советы по применению

Противопоказания и последствия

При каких показаниях предписывают Бисептол

Особые указания

Когда назначают данный препарат: тонкости и нюансы

Таблетки

Составляющие препарата

Какие правила приема препарата в виде суспензии

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Фармакокинетика

Сведения о препарате и обоснованность назначения

Применение при беременности и лактации

Отзывы

Лекарственное взаимодействие

Нюансы безопасности

Фармакокинетика