Болят кости таза при беременности: причины, диагностика, лечение, профилактика

Желанная беременность – один из самых удивительных периодов в жизни любой женщины. Положительные эмоции и прекрасное настроение просто необходимы для нормального состояния будущей мамочки и ребёнка.

К сожалению, нечасто складывается так, что беременность проходит гладко и безоблачно: токсикозы, отёки, чрезмерно лишний вес и ещё некоторые огорчения, которые омрачают радость приближения рождения на свет маленького человечка.

Чего только стоит состояние, когда болят кости таза при беременности. Вес будущего ребёнка давит на тазовое дно, вызывая состояние боли и дискомфорта.

Любые трансформации женского организма в это время настораживают и требуют чётких ответов.

Изменения в организме при беременности

Женский организм является хорошо сформированным и продуманным для вынашивания потомства и дальнейшего процесса родовой деятельности. Мудрая матушка-природа сама всё продумала и распланировала. Поэтому перестройка организма в целом является непременным условием для успешной беременности.

Изменения происходят уже с начала формирования плода, внутренние органы суетливо подыскивают себе место поуютнее, чтоб и самим не страдать, и растущей матке поменьше мешать.

Даже представить сложно, что она за 40 недель способна увеличиться в 500 раз, а то и более. Средняя норма увеличения массы тела за 9 месяцев составляет от 7 до 10 кг.

Это как носить с собой постоянно ведро с водой, а то и полтора. А теперь мысленно ощутите тот вес, который давит на кости таза при беременности.

И чем больше срок, тем сильнее ощущается боль то в одном из тазобедренных суставов, то в другом, то одновременно в обоих.

Факторы возникновения боли в тазу

Во многих случаях боль в тазобедренных суставах является неотъемлемой частью процесса вынашивания ребёнка и является вполне объяснимой. Но если характер и интенсивность боли в тазовых костях превращают беременность в адский кошмар, непременно обратитесь к лечащему гинекологу и выясните причину. К наиболее распространённым причинам суставных болей в тазу при беременности относят:

1. Перераспределение нагрузки и смещение центра тяжести. Меняется давление на мышцы и связки, вследствие чего ощущается существенный внутренний дискомфорт. К болям в костях таза присоединяются ещё запоры, частые мочеиспускания, ухудшается состояние геморроидальных узлов. Такие болезненные состояния считается вполне естественными – в большинстве случаев после родов боль проходит и состояние пациенток нормализуется.
2. Недостаток кальция и витамина D в организме. Развивающийся плод с каждой неделей всё более нуждается в микроэлементах для правильного формирования костей и скелета. Если достаточной дозы не поступает вместе с питанием и дополнительных приёмом препаратов – ребёнок начинает потихоньку вытягивать недостающие вещества из материнского организма. Страдают в первую очередь кости и зубы мамы. Постепенное вымывание кальция пагубно влияет на состояние костной системы и с большой степенью вероятности может стать причиной боли в тазобедренных суставах при беременности.
3. Слабые мышцы спины и проблемы с позвоночным столбом. Боль также могут причинять травмы, даже те, что вы получили много лет назад или перенесённые инфекционные заболевания органов мочеполовой системы.
4. Артрит, остеохондроз, артроз и прочие заболевания опорно-двигательного аппарата. С такими диагнозами в анамнезе даже в повседневной жизни приходится несладко, а в период вынашивания ребёнка нагрузка возрастает многократно.
5. Чрезмерное увеличение веса в любом триместре беременности. Излишек веса создаёт дополнительную нагрузку на кости таза и поясницу. Кроме того, увеличение массы тела может провоцировать защемление нервных окончаний, что также вызывает болевые ощущения в тазовой области.
6. Повышенная выработка гормона релаксина. Женский организм во время беременности вырабатывает гормон, способствующий размягчению связок. Выработка его на поздних сроках благоприятствует природному родовспоможению. Однако увеличенная концентрация в организме может вызвать боль в области таза, крестца и лонного сочленения. Расхождений костей с расстоянием более, чем 1 см, говорит о серьезном нарушении, которое имеет название симфизиопатия.

Что такое симфизит

Современная медицинская наука симфизом называет неподвижное лонное сочленение. В нормальных условиях суставы паховой области находятся в неподвижном фиксированном состоянии и являются важной опорной связкой.

При родах небольшая подвижность симфиза позволяет выиграть дополнительное расширение при прохождении плода родовых путей. Но в определённых условиях, в том числе при беременности, симфиз может воспаляться, отекать и размягчаться.

В таких случаях речь идёт уже о симфизите – заболевании, при котором расстояние между костями таза увеличивается больше предельно допустимой нормы.

Избыток гормона релаксина, который продуцируется при беременности, и недостаток кальция вызывают чрезмерное размягчение костных тканей. Расхождение суставов более чем на 2 см может вызвать разрыв связок во время родов и привести к оперативному вмешательству.

С увеличением сроков беременности боль усиливается и проявляется даже вне физических нагрузок, а также при надавливании, в состоянии покоя и во время ночного сна. Боль проявляется и с внешней, и с внутренней стороны бёдер, может отдавать в крестец и копчик.

Боли возникают как на ранних сроках беременности, так и в третьем триместре. Они приносят страдания будущей маме, доставляют множественные неудобства в повседневной жизни, а также являются поводом для неотложного посещения доктора.

При симфизите рекомендуется придерживаться некоторых требований для уменьшения проявления болевых ощущений во время беременности:

• Контролировать еженедельную прибавку веса и регулировать приём витаминов и микроэлементов;
• Избегать длительного сидения в неудобных позах;
• Чередовать по возможности время сидения, хождения и стояния;
• Ограничить длительные пешие подъёмы по лестничным пролётам;
• Избегать продолжительного сидения на твёрдых табуретах и лавочках без спинки;
• Подкладывать небольшую подушечку под ягодицы для снижения боли во время сна.

• Если рекомендуемые процедуры не облегчают состояние, и боль становится невыносимой, обязательно поставьте в известность врача, который наблюдает вашу беременность: возможно, понадобится помощь мануального терапевта или лечение в условиях стационара.
• Диагностика симфизита во время беременности с большой вероятностью говорит о том, что нормальная родовая деятельность в конце срока беременности невозможна без кесарева сечения, так как высок процент разрыва связок при естественных родах.

Остеоартроз и остеохондроз при беременности

Остеоартроз и остеохондроз на сегодняшний день относятся к самым распространённым суставным заболеваниям.

Неподъёмные нагрузки, несбалансированное питание, отсутствие необходимых микроэлементов и просто невнимание к собственному организму – первопричины возникновения костно-суставных патологий.

А когда такая база является основой для беременности – вот тут нужно понимать, что безболезненно малыша выносить не удастся.

Боли при остеоартрозе

При остеоартрозе тазобедренного сустава происходит преждевременное изнашивание хрящевой ткани. Заболевание может протекать долго и незаметно, пока воспалённые суставы обратят на себя внимание острой болью. Остеоартрозом болеют и пожилые люди, и молодые женщины детородного возраста. Его желательно вылечить ещё до планируемой беременности.

Толчком к болезни может стать и травма, и даже избыточный вес. Недуг сопровождается хрустом и трением в суставе, болью и ограничением подвижности. Если к этим симптомам добавится воспаление суставной сумки, то боль может надолго уложить пациента на больничную койку.

Нетрудно представить, как отреагируют воспалённые суставы на постепенное ежедневное увеличение нагрузки на протяжении 9 месяцев беременности.

Обострение остеоартроза может проявить себя уже с первого триместра беременности. Течение заболевания во время всего периода вынашивания плода пагубным образом сказаться на организме уже после родов.

Нестероидные препараты, которые обычно успешно используют для облегчения боли в суставах при остеоартрозе, в период беременности не допускаются. Возможно только применение кортикостероидов в виде инъекций непосредственно в воспалённый сустав.

Можно попробовать снять боль при помощи примочек и компрессов с отварами травы сабельника или лимонно-чесночной настойки.

Остеохондроз

Остеохондроз характеризуется изменением эластичности суставных хрящей хребта и уменьшением выработки межпозвоночной жидкости.

В результате заболевания ущемляются и нервные окончания, и кровеносные капилляры, которые попадают в пространство между позвонками.

Если беременность не спонтанная, а запланированная и желанная – обратитесь за консультацией к терапевту, невропатологу или ревматологу. Резкие прострелы в поясничном отделе при беременности могут отдавать в паховую зону и в тазобедренные суставы.

Сильные суставные боли при остеохондрозе у беременных оборачиваются настоящим наказанием для пациенток и не менее тяжёлым вопросом для врача, так как применение любых обезболивающих лекарств в этом состоянии категорически противопоказано. Нельзя также распознать болезнь при помощи МРТ.

Только опытный врач, основываясь на многолетний опыт, при визуальном осмотре сможет распознать патологические изменения позвоночных изгибов и линии таза.

Некоторые процедуры, которые могут значительно облегчить состояние позвоночника, тоже противопоказаны, так как могут стать причиной самопроизвольных выкидышей или преждевременных родов.

Беременность не позволяет вам проводить на своём организме лекарственные эксперименты. Только по врачебным показаниям.

Профилактическим мерам отводится центральное место для снижения болевого порога в зоне тазобедренных суставов. Следование несложным советам позволит наслаждаться радостью от вынашивания младенца и уменьшить негативные факторы, которые беременность привносит в наше каждодневное ожидание счастливого момента встречи с маленьким родным человечком. Чтобы боль меньше приносила мук и страданий:

• Запаситесь комфортной одеждой для беременных из натуральных тканей, которая не стесняет движений;
• Откажитесь от поднятия тяжестей и длительных пешеходных путешествий, начиная со второго триместра беременности;
• Подольше находитесь на свежем воздухе: разумное принятие солнечных ванн необходимо для синтеза в организме необходимого плоду витамина D;
• Избавьтесь на 9 месяцев от неудобной обуви и высоких каблуков;
• Приобретите специальный бандаж, с помощью которого можно перераспределить нагрузку на спину, ноги и кости лонного сочленения;
• Обратите внимание на ортопедический матрас, который обеспечит спокойный сон для расслабления и отдыха мышц после рабочего дня;
• Питайтесь продуктами, богатыми кальцием, магнием, селеном, железом и необходимыми витаминами;
• Дополнительно принимайте комплекс поливитаминов, выписанный по рецепту гинеколога;
• Контролируйте набор массы тела, особенно во второй половине беременности – это позволит значительно облегчить болезненное состояние в области паха, лобка, копчика и других местах, страдающих в период вынашивания малыша;
• Скачайте комплекс специальной гимнастики для будущих мам и уделяйте занятиям хотя бы несколько минут в день.

Боли в тазу при беременности: причины, диагностика, лечение и профилактика

Больше пятидесяти процентов женщин страдают от дискомфорта в области таза во время вынашивания ребенка. Степень боли может быть различной: от небольших покалываний до серьезных болевых проявлений, способных создавать помехи при ходьбе. Если женщину беспокоит такое состояние, ей требуется знать, из-за чего возникло недомогание, и что делать для снижения боли.

Причины и характерные признаки болей в начале беременности

После зачатия организм подвергается существенным переменам для обеспечения здорового внутриутробного развития малыша и подготовки к родам. Болезненные ощущения по естественным причинам обычно проявляются во второй половине беременности. Дискомфорт на начальной стадии обычно связан с патологиями: самопроизвольным либо септическим абортом, эктопической беременностью, разрывом кисты желтого тела.

Возможны также негинекологические патологии:

• воспаление аппендикса;
• мочеполовые инфекции;
• пиелонефрит;
• скелетно-мышечные патологии;
• синдром раздражения толстого кишечника.

Факторами возникновения болевых проявлений на ранних сроках могут стать рост либо дегенерация фиброзных опухолей и болезни воспалительного характера.

При внематочной беременности болевые ощущения в тазовой области возникают внезапно, приступ не проходит, вероятны кровотечения из влагалища. Предвестником спонтанного аборта являются схваткообразные диффузные боли в брюшине, нередко проходящие в сопровождении влагалищного кровоизлияния.

Лихорадочное состояние, болезненные ощущения в животе либо в области таза с гнойными выделениями из влагалища сигнализируют о риске септического аборта.

Для перекрута придатков или разрыва кисты желтого тела характерны резкие локализованные болевые проявления в тазу, иногда спастического характера, тошнота, рвота.

Симптоматика болей негинекологической этиологии зависит от возможного заболевания. Мочеполовые инфекции вызывают ощущение дискомфорта в лобковой зоне, нередко в сочетании со жжением и частыми позывами посетить туалет. При аппендиците сильно болит в правом боку.

Раздраженный кишечник провоцирует болевой синдром, периодически возникающий и затухающий. Обычно его сопровождает понос, порой со слизью либо кровью. Если возникла непроходимость ЖКТ, проявятся колики, рвота, запор либо метеоризм, боль иррадиирует в подвздошную зону.

Этиология и симптоматика болей на позднем сроке

Начиная со второго триместра беременности боли в тазовых костях могут быть вызваны физиологическими причинами. Плод интенсивно растет и женщина прибавляет в весе, что становится причиной увеличения нагрузки на скелетно-мышечную систему. В то же время повышается выработка релаксина – гормона, необходимого для размягчения связок, сухожилий, хрящей в области лобка, а также понижения активности тазовых мускулов.

Все эти явления относят к нормальным, их основная функция заключается в подготовке женского организма к родовой деятельности. Если регистрируются избыточные воды, большой размер плода и ожидание двойни либо тройни, нагрузка увеличивается еще больше.

Болезненные ощущения охватывают не только бедренные суставы, но и область поясницы. Виной тому – смещение центра тяжести и распределение нагрузки, из-за чего ноет одновременно в тазовой и поясничной зоне.

Боли проявляются в копчиковой зоне, особенно при сидении, поскольку перед родами эта кость понемногу отходит в противоположную сторону для удобства прохождения ребенка через родовые пути.

Сделать так, чтобы копчик был неподвижным, не получится. Необходимо подбирать правильные места для сидения. На мягком сидеть нельзя: есть риск смещения копчика. Излишне жесткие поверхности вызывают боль.

Необходимо выбирать «золотую середину».

Беременность может вызвать нехватку кальция. В процессе развития у плода сформировывается скелетная система, вследствие этого кальций нужен эмбриону уже на первых неделях развития. При дефиците этого элемента в организме будущей матери плод начинает «забирать» его из зубов и костей. Результатом становятся портящиеся зубы и проявление болезненных ощущений в тазовой зоне.

Нарушения скелетно-мышечной системы – еще один фактор, из-за которого ломит таз у беременных. Остеохондроз и сколиоз, а также повреждения тазобедренных сочленений слева либо справа, как правило, проходят с сопутствующими болями. Во время ожидания ребенка болевые проявления увеличиваются из-за повысившейся нагрузки. Уменьшить их до минимума в этой ситуации позволяет сбалансированный рацион и отсутствие перегрузок, а также соответственная терапия.

Излишек релаксина в сочетании с нехваткой кальция способен стать причиной симфизита – избыточного расхождения лобкового сочленения. При этом болевой синдром мучительный, возрастает в процессе ходьбы, перемене положения туловища и иной двигательной активности.

Дискомфорт в ходе беременности также бывает спровоцирован варикозом малого таза. Патологический процесс проходит практически бессимптомно. Определенные признаки подсказывают вероятность развития недуга:

• Возникает тяжесть в тазовой зоне.
• Отекают половые губы.
• Выступают вены на ягодицах и верхней части ног.
• Болезненно тянет внизу живота.

Варикоз развивается, когда увеличивающаяся матка перекрывает кровоток по главным сосудам. Заболевание представляет опасность при оперативном родоразрешении, поскольку может начаться кровоизлияние.

Фактором болей в области таза на поздних сроках может стать родовая деятельность или одна из множества не акушерских причин тазовой боли.

Постановка диагноза

При возникновении болей необходимо сообщить о них акушеру-гинекологу. Он проведет осмотр и направит на дополнительные обследования, прежде всего, на биохимический и общий анализ крови и мочи.

На первых месяцах единственный доступный способ инструментальной диагностики – УЗИ бедра, лобкового сочленения, симфиза и поясницы. Исследование позволяет определить расстояние между частями и поверхностями сочленений, цельность и строение хрящевой ткани, мышц, исключить возникновение патологий, травм и других повреждений.

Со второго триместра можно проводить обследование при помощи МРТ. Его делают лишь в крайних случаях, поскольку есть противопоказания.

Методы терапии

Лечебный курс зависит от причины болей. При эктопической беременности назначают «Метотрексат» либо проведение сальпинготомии/сальпингэктомии. При разрыве трубы требуется незамедлительная лапароскопия либо лапаротомия. Угрожающий аборт предполагает назначение анальгетических фармпрепаратов перорально. При септическом аборте проводят эвакуацию содержимого маточной полости и внутривенно прокалывают антибиотические препараты.

Женщинам, у которых кровь имеет отрицательный резус-фактор, необходимо назначение Rh0(0)-иммуноглобулина при влагалищном кровоизлиянии либо эктопической беременности.

При разрыве кисты и дегенеративных процессах, вызванных миомой матки, пациентки нуждаются в консервативной терапии с пероральным применением обезболивающих препаратов. Перекручивание придатков лечится оперативно: методом мануальной деторсии при жизнеспособном яичнике, и оофорэктомическом или сальпингэктомическом вмешательстве, если он нежизнеспособен.

При физиологических болевых проявлениях на третьем триместре, которые являются нормой, уменьшить болезненность поможет следование простым рекомендациям:

• не проводить все время в положении сидя – вставать каждые 60 минут;
• нельзя много и быстро ходить, совершать крутые подъемы в гору либо по лестнице;
• лежать и сидеть на поверхностях средней жесткости;
• подсовывать под нижние конечности валик из одеяла либо простыни, а под ягодицы подушку, чтобы снизить напряжение таза;
• равномерно распределять массу тела на обе конечности – асимметричное положение обостряет болевой синдром в тазовой зоне;
• если боли проявляются ночью, изменить позу.

Не допускается применение обезболивающих медпрепаратов, поскольку нестероидные фармсредства против воспаления и боли способны проникнуть сквозь плаценту. Чтобы не подвергать плод риску, все медикаменты должен прописывать врач. Любое самолечение может привести к серьезным последствиям.

При симфизите врач порекомендует специализированные фармпрепараты, разрешенные беременным, ношение бандажа, чтобы контролировать расхождение костей и родовую деятельность с хирургическим вмешательством.

Боль, возникающая на фоне повышения веса туловища, требует понижения нагрузки на сочленения. В этом случае наибольший результат дают занятия плаванием, йогой для беременных, пилатесом, аквааэробикой. Также полезными будут водные процедуры: они содействуют укреплению мускулов, не оказывая нагрузки на сочленение, и улучшают кровоток.

При дефиците в крови кальция для повышения его уровня нужно принимать витаминно-минеральные комплексы. Доктор может порекомендовать изменить меню, включив в него больше молочной продукции, рыбы зелени, и мяса. Рекомендовано применять препараты кальция перед долгой автопоездкой.

Гимнастика и массаж против боли

Гимнастика для беременных

Массаж способствует временному избавлению от резкой боли. При этом точки и методы разрешенных манипуляций имеют ограничение, поэтому процедуры рекомендовано проводить лишь у квалифицированного массажиста. Необходимо, чтобы движения были осторожными и легкими. Неправильный массаж в процессе вынашивания способен вызвать преждевременные роды.

Облегчает боль особая физкультура:

1. Встаньте на коленки, упритесь руками в пол. Расслабьте спину, голова и позвоночник должны располагаться на одной линии. Выгните спину, опустите голову, напрягите мышцы бедер и живота.
2. Ложитесь на спину, согнув ноги в коленках так, чтобы пятки подтянулись к ягодичным мускулам. Разведите и сведите коленки в замедленном темпе.
3. В этой же позиции потихоньку поднимите тазовую часть и замрите на пять секунд.

Каждое упражнение необходимо повторить пять раз. Если вы почувствовали слабость и недомогание, тренировку надо прекратить.

Профилактические меры

Превентивными мерами против дискомфорта во время беременности озадачиваться стоит еще до зачатия. Уделите внимание укреплению мускульной системы спины и поясничного отдела, сбалансируйте питание, посоветуйтесь с врачом, дефицит каких полезных веществ необходимо восполнить.

Во время вынашивания плода для профилактики болезненных ощущений придерживайтесь несложных рекомендаций:

• Принимайте витаминные препараты, прописанные наблюдающим врачом.
• Включайте в меню продукты с высоким содержанием кальция.
• Контролируйте вес.
• Носите специализированные бандажи, распределяющие нагрузку на позвоночный столб и тазовую область.
• Чтобы нормализовать ночной сон, купите ортопедический матрас с подушками для будущих мам, помогающие расслабить мускулы.
• Занимайтесь оздоровительной физкультурой для беременных, посещайте бассейн.
• Носите удобную одежду и обувь.

Выполнение этих рекомендаций способствует минимизации рисков возникновения патологий, вызывающих болевые ощущения у беременных.

Если вовремя выяснить, почему появились болезненность в тазовой области у беременной женщины, интенсивность неприятных симптомов можно снизить. Лечащий врач составит индивидуальный терапевтический комплекс. При возникновении резких болей и кровотечения требуется незамедлительная медицинская помощь. Это поможет избежать выкидыша и негативных последствий болезни.

Болят кости таза при беременности на ранних и поздних сроках: причины, помощь, лечение

Согласно медицинской статистике, дискомфорт в области пояса нижних конечностей испытывают более 45% ожидающих ребенка женщин. Материал ниже поможет понять, почему болят кости таза при беременности, научит будущих мам минимизировать неприятные ощущения.

Причины боли

Легкие недомогания и незначительные изменения самочувствия в период гестации относятся к нормальным физиологическим симптомам. Их появление обуславливается перестройкой, происходящей в организме дамы при вынашивании плода.

Место локализации дискомфорта варьируется. Он может возникать в области паха, тазобедренных суставов, поясницы, копчика, крестца, иррадиировать в ноги.

У большей части беременных болевые ощущения проявляются в конце II — начале III триместра, ряд женщин жалуется на недомогания с первых недель гестации.

Около 85% от общего числа наблюдаемых изменений в состоянии исчезает после родов. У некоторых пациенток восстановительный период продлевается до 2-6 месяцев.

Классификация, перечень

Врачи выделяют 3 группы факторов, влияющих на появление дискомфорта. Среди них — физиологические (главные), патологические и психологические.

Основными причинами болей являются: увеличение матки, возрастание нагрузки на ОДА и естественные процессы, происходящие в организме для подготовки родовых путей к прохождению ребенка.

В перечне последних — расхождение костей таза, размягчение окружающих их мышц и связок под влиянием гормона релаксина. Этапы сопровождаются малоинтенсивным дискомфортом, не ограничивающим движение и не снижающим общее качество жизни женщин.

С нарастанием болевого синдрома сталкиваются будущие матери, ожидающие появления 2 и более детей.

Патологические изменения в структуре элементов опорно-двигательного аппарата беременных приводят к ухудшению состояния вынашивающей ребенка дамы. Тазовые боли усиливаются, появляются сложности в выполнении простых домашних дел, нахождении комфортного положения.

В перечне факторов, влияющих на возникновение аномальных состояний:

• хронические болезни ОДА (остеохондрозы, коксартрозы, артриты, грыжи),
• многоводие,
• нарушения кровообращения, спровоцировавшие появление варикоза,
• кисты копчика,
• защемление нервов,
• дефицит магния, кальция в организме,
• травмы любого срока давности,
• воспаления, развивающиеся в малом тазу, мочеполовой системе,
• обезвоживание ткани хрящей,
• отложения солей,
• длительная терапия гормональными препаратами,
• ношение тесной одежды, обуви.

В перечне психологических причин, вызывающих неприятные ощущения в костях — недосыпание, боязнь невынашивания, стрессы, страх родов.

Почему болит лобковая кость при беременности?

Рассматриваемый элемент пояса нижних конечностей, находящийся в обычном состоянии, неподвижен.

С приближением III триместра беременности начинается активное размягчение, растяжение его структур под воздействием вырабатываемого плацентой и яичниками гормона (процесс сопровождается незначительным дискомфортом). Ширина лонного сочленения увеличивается в среднем на 5 мм — это обеспечивает свободное прохождение плода.

При развитии аномалии, называемой симфизиопатией, расхождение хрящевых тканей превышает указанные значения от 2 до 5 миллиметров и выше. Патология вызывает появление резких болевых ощущений в тазу, возникающих в покое и усиливающихся при надавливании на лобок, изменении положения тела. В ряде случаев женщины дополнительно жалуются на щелчки в указанной зоне при совершении движений.

Отказ от дополнительного обследования после обнаружения перечисленных симптомов может привести к послеродовым осложнениям. Основным из них является расхождение костных элементов на 20 и более мм, при котором женщина лишается возможности двигаться.

Выявление симфизиопатии — показание к отказу от естественных родов и проведению кесарева сечения.

Характер боли в зависимости от триместра

Боли в тазу при беременности могут быть тупыми, ноющими, нарастающими, острыми. Они изменяют свою интенсивность в зависимости от срока гестации.

В списке факторов, усиливающих дискомфорт:

• физические нагрузки,
• долгая ходьба,
• длительное пребывание в неудобной позе,
• активная половая жизнь.

Максимальная выраженность ощущений наблюдается в первой половине дня и ночью, в период бодрствования недомогание уменьшается.

При беременности на ранних сроках таз преимущественно болит у дам, вынашивающих крупный плод, двойню либо тройню. Симптоматика усиливается при занятиях спортом, резких движениях, поднятии тяжестей, беге. Среди основных характеристик измененного состояния — короткие острые вспышки дискомфорта. Для купирования приступа достаточно отдохнуть несколько минут.

У большинства женщин таз болит при беременности на поздних сроках. Недомогание сопровождается быстрым наступлением усталости, усиливается при наклонах, длительном сидении. Появление симптомов связано с ростом ребенка, матки и увеличением объема околоплодных вод. Перечисленные факторы повышают нагрузку на мышцы спины, вызывают дискомфорт ноющего типа.

Первая помощь

Внезапно возникшие боли в области таза сигнализируют о необходимости расслабления элементов ОДА. Женщина должна прервать работу и отдохнуть в удобном положении. Находясь дома, можно принять теплый душ — он облегчит состояние. При повторении приступа необходимо обратиться за консультацией к врачу.

Если резкая боль длительное время не купируется или сопровождается кровотечением, следует немедленно вызвать бригаду скорой помощи: симптомы могут сигнализировать об угрозе выкидыша.

К какому врачу обратиться?

О наличии дискомфорта в области таза нужно обязательно сообщить гинекологу, наблюдающему за развитием беременности. Ждать очередного обследования не рекомендуется: внеплановое посещение специалиста позволит получить своевременную помощь.

Медработник проведет диагностику, назначит оптимальную схему лечения.

Диагностика

Выявление причин ухудшения состояния женщины в период вынашивания ребенка проводится в 3 этапа.

Вначале врач опросит пациентку. После завершения сбора анамнеза гинеколог:

• осмотрит беременную,
• проведет необходимые функциональные тесты,
• пропальпирует лобковую и копчиковую кости больной (для исключения или подтверждения развития симфизиопатии, патологий нижнего отдела позвоночника).

Перечень процедур, из которых состоит 3 этап, варьируется в зависимости от первичного диагноза. В большинстве случаев назначается проведение биохимического исследования крови. Результаты анализа позволяют сделать выводы об уровне содержания в организме женщины необходимых минералов.

При подозрении на аномальное расхождение структур лобкового симфиза дополнительно задействуется УЗИ. Выявлению патологий копчика (наличия опухолей, кист, последствий травм) способствует прохождение беременной магнитно-резонансной томографии.

Лечение

• Важнейшие задачи терапии при болях в тазовых костях — устранение дискомфорта, укрепление костных и соединительнотканных элементов ОДА.
• Патологические причины купируются при помощи медикаментов, физиологические — путем корректировки питания и выполнения специальной гимнастики.

Общие рекомендации

При незначительном дефиците кальция и других микроэлементов врач посоветует женщине, ожидающей ребенка, обогатить меню свежей зеленью, рыбными и мясными блюдами, молочной продукцией.

Для общего укрепления структур локомоторной системы беременным рекомендуется заниматься плаванием, посещать мануального терапевта и массажиста, совершать прогулки на свежем воздухе.

В целях защиты лонного сочленения от аномальных изменений назначается ношение бандажа — специального пояса, снижающего нагрузку на пояснично-крестцовый отдел позвоночника, предупреждающего возникновение костных патологий и растяжений связок. В борьбе с развивающимся симфизитом используется физиотерапия (УФО лобка), иглоукалывание.

При выявлении обострений хронических заболеваний потребуется стационарное лечение.

Медикаментозная терапия

Выбор лекарственных средств осуществляется врачом. При отсутствии серьезных болезней схема терапии состоит из приема комплекса витаминов, минералов и препаратов кальция.

Недуги ОДА купируются при помощи противовоспалительных, антибактериальных и улучшающих кровообращение средств. Если таз во время беременности болит очень сильно, задействуются анальгетики.

Запрещается использовать медикаменты без назначений гинеколога: это может привести к ухудшению состояния будущей матери, развитию пороков у плода.

Упражнения

Укрепить соединительнотканные элементы, входящие в состав костей таза, помогут 3 специальных упражнения.

Первое выполняется лежа на спине. Беременная сгибает ноги в суставах, соединяющих бедренную и большеберцовую кости, подтягивает стопы максимально близко к ягодицам и разводит-сводит колени до 8 раз подряд. При появлении боли следует уменьшить амплитуду движений.

Второе упражнение проводится в аналогичной позе. Исключение составляет положение дистальных отделов конечностей. Последние перемещаются до образования коленным сочленением угла в 90º. Беременная осторожно поднимает таз, фиксирует в наивысшей точке (по возможности) на 5-7 сек., медленно опускает. Выполняется не более 8 раз.

Исходная позиция для третьего упражнения несколько сложнее. При его проведении будущей маме следует, оперевшись руками и кончиками пальцев стопы об пол, встать на колени. На вдохе спина выгибается плавно вверх, голова опускается вниз. Положение фиксируется не дольше 2 сек, после чего тело расслабляется на выдохе. Выполняется не менее 6 раз.

Народные средства

С целью облегчения болей в тазу, вызванных физиологическими причинами, рекомендуется использовать рецепты альтернативной медицины. В их перечне:

1. Компрессы с отваром из сырья герани. Для его приготовления 2 ст. л. следует залить литром воды, довести до кипения и проварить на медленном огне. К месту локализации дискомфорта нужно прикладывать хлопковую ткань, смоченную в полученной жидкости.
2. Мазь из меда. Лечебный состав изготавливается из взятых в равных долях продуктов пчеловодства, сока редьки и водки, наносится на пораженную область на 20 мин.
3. Лавандовая растирка. Линимент готовится из 50 г соцветий растения и стакана слегка подогретого растительного масла. Смесь настаивается в течение 14 дней в темном, прохладном месте. Втирается в кожный покров над зоной локализации боли. Срок лечения — 1 неделя.

Ответ на вопрос, применяются ли указанные рецепты без рекомендации врача, является отрицательным: компоненты смесей могут вызвать аллергические реакции.

Относительно безвредным средством признано только сухое тепло: для облегчения состояния к больному месту следует прикладывать теплое, сваренное вкрутую яйцо или небольшой мешочек с предварительно разогретой в духовом шкафу солью.

Профилактика

Дамы, планирующие беременность, должны укреплять ОДА и тренировать мышцы спины до зачатия ребенка.

Женщинам, ожидающим рождения малыша, во избежание развития патологий следует:

• отказаться от ношения неудобной одежды, тесной обуви и туфель на высоких каблуках,
• пересмотреть рацион, существенно обогатить его естественными источниками микро-, макроэлементов и витаминов,
• следить за осанкой и весом,
• избегать частой ходьбы по лестнице,
• совершать медленные прогулки на свежем воздухе,
• посещать занятия йогой, лечебной гимнастикой, акваэробикой,
• принимать солнечные ванны с целью активизации процесса синтеза витамина D.

Для сна медработники советуют приобрести специальный ортопедический матрас.

Особое внимание необходимо обращать на положение тела: колени должны всегда быть ниже уровня таза, скрещивать ноги в сочленениях не рекомендуется. Сидеть и лежать лучше на умеренно жестких поверхностях. Расслаблению мышц способствует использование специальных подушек для беременных.

Внимательное отношение к здоровью и соблюдение всех рекомендаций врача во время беременности позволит минимизировать риск возникновения тазовых болей.

Загрузка…

Болят кости таза при беременности: причины и лечение

Почему болит таз при беременности и стоит ли переживать? Совершенно естественно, когда будущая мать испытывает неприятные ощущения в области таза, потому что тело готовиться к родам. Но бывают случаи, когда изменения в теле причиняют боль женщине, и не всегда эти боли являются нормой.

Причины болей в тазу

Почему болят кости таза? Наиболее распространенной причиной боли в тазу у беременных женщин на сроке более 30 недель является перестройка тела. В норме такая боль не должна причинять сильный дискомфорт женщине. Тревожным звоночком должны послужить следующие симптомы:

1. Сильная боль в вертикальном положении, стихающая только в положении лежа.
2. Боль во время попытки сменить положение тела.
3. Непрекращающаяся боль во время ночного сна.
4. Боль при попытке поднять ноги из положения лежа.
5. При нажатии на лобковую кость может сильно болеть в этой области.
6. Походка становится похожей на утиную.
7. Если болят ягодицы.

Любые из вышеперечисленных симптомов должны послужить поводом немедленного обращения к врачу. Следует обратиться не только к гинекологу, но и к травматологу и неврологу, так как если боль усилится на 40 неделе беременности, врачи будут совместно решать способ родовспоможения женщины.

Растяжение связок

Матка крепится к тазу связками. Она в период беременности увеличивается в размерах, отчего связки испытывают колоссальную нагрузку и начинают растягиваться под давлением матки, что и вызывает болевые ощущения.

Особенно это причиняет дискомфорт женщинам с подкрученным тазом, так как нагрузка на связки будет неравномерной. Одна часть связок несет на себе всю нагрузку, в то время как другая находится в расслабленном состоянии.

Недостаток кальция и витамина D

В третьем триместре беременности происходит усиленное укрепление костной ткани плода. В связи с этим у будущей матери может развиться состояние, называемое остеопенией. Остеопения – потеря минеральных компонентов костей. В результате этого кости женщины размягчаются и в них может ломить, особенно страдают при этом кости таза и ног.

Лечится остеопенический синдром дополнительным приемом кальция и витамина D. Также для того, чтобы предотвратить возникновение этого синдрома, будущим мамам рекомендуют принимать кальций и витамин D во время планирования беременности, а также во время вплоть до срока 40 недель.

Гормон релаксин

В период вынашивания ребенка в организме женщины начинает вырабатываться специальный гормон релаксин для того, чтобы связочный аппарат растянулся, и плоду было легче проходить родовые пути. Расслабленный связочный аппарат испытывает нагрузку из-за увеличившегося веса беременной, а это свою очередь вызывает болевые ощущения.

В этом случае поможет только ношение дородового бандажа, так как выработку гормона никак не предотвратить.

Симфизит

Существует такой термин как лобковый симфиз – это место соединения группой связок двух половинок тазовых костей в районе лобка. Во время беременности тазовые кости становятся подвижными и расходятся, связки размягчаются в результате действия на них гормонов, что совершенно естественно в третьем триместре беременности.

Но иногда в результате нехватки кальция у беременных, а также из-за генетической предрасположенности, связки размягчаются сильнее, и лобковой симфиз становится подвижным, и это уже не норма. Поэтому болят тазовые кости при беременности.

Важно! Ни в коем случае нельзя соглашаться на рентген, чтобы диагностировать симфизит, эта процедура опасна для матери и ребенка.

Диагностировать симфизит врач может на основании симптомов или направить беременную на УЗИ лонного сочленения, что является безопасным для матери и ребенка. В редких и экстремальных ситуациях врач может направить женщину на МРТ.

Вылечить симфизит во время беременности невозможно, но вполне вероятно облегчить состояние женщины, если предпринять следующие действия:

1. Ежедневно выполнять специальный комплекс упражнений.
2. Носить бандаж до конца беременности.
3. Ограничить физические нагрузки.
4. Ограничить прогулки пешком.
5. Стараться не сидеть на жестких поверхностях.
6. Стараться не набирать сильно вес.
7. Использовать для сна ортопедический матрас и подушку.

В некоторых случаях врач может назначить будущей маме дополнительный прием кальция в виде витаминов, если анализы покажут его недостаток.

Важно! Нельзя принимать кальций без назначения врача, так как это может плохо сказаться на течении беременности в третьем триместре.

Если выполнять все рекомендации врача, то можно спокойно доходить до 40 недель с данной патологией и быстро восстановить нормальное положение таза после родов.

Боль в мышцах

На 38 недели беременности малыш активно начинает прибавлять в весе, живот матери растет и это может стать причиной боли в тазу, мышцах спины и бедер. Для того чтобы уменьшить нагрузку на спину, необходимо выполнять следующие рекомендации:

• носить обувь на плоской подошве;
• стараться меньше горбиться;
• носить бандаж;
• выполнять специальные упражнения для укрепления мышц спины.

  Серьезные последствия боли в тазобедренном суставе

Также после консультации с лечащим врачом можно порекомендовать посещать бассейн. Плавание помогает разгрузить мышцы спины, при этом укрепляя их.

Хронические заболевания

Если у женщины до наступления беременности были заболевания костной системы, то в период вынашивания ребенка они проявят себя с удвоенной силой. Боли в тазу при беременности могут вызывать следующие заболевания:

• остеохондроз позвоночника;
• дисплазия тазобедренных суставов;
• остеоартроз тазобедренных суставов;
• грыжа в позвоночнике или протрузия.

Поэтому в период планирования беременности следует максимально укрепить здоровье.

Профилактика проблем с тазом во время беременности

Полностью болевые ощущения в тазовой области в период беременности убрать не получится, но можно значительно облегчить течение беременности, если выполнять следующие процедуры:

1. Укреплять костно-мышечный аппарат во время планирования беременности.
2. Питаться сбалансированно, уделять особое внимание потреблению белков.
3. Держать спину ровно.
4. Во время беременности посещать различные фитнес программы для беременных.
5. Не поднимать тяжести во время беременности.
6. Также можно пройти курс специального массажа.

Занятия спортом очень важны в период вынашивания ребенка, так как они помогают телу подготовиться к родам, улучшают кровообращение и расслабляют позвоночник. Будущим мамам рекомендуется заниматься следующими видами фитнеса:

• йога;
• пилатес;
• дыхательная гимнастика;
• ходьба;
• плавание;
• занятия на фитболе для беременных;
• упражнения кегеля.

Очень важно все процедуры выполнять только после разрешения врача.

Важно! Во время беременности категорически запрещено качать пресс.

Занимаясь любой гимнастикой, беременная женщина должна выполнять следующие рекомендации:

1. Во время занятий контролировать температуру тела, ни в коем случае нельзя допускать перегрева. Помещение для занятия должно хорошо проветриваться.
2. Контролировать пульс. Не допускать длительного повышения пульса.
3. Пить во время занятия. Беременным во время гимнастики можно употреблять не сильно сладкие напитки, для поддержания нормального уровня глюкозы в крови.
4. Желательно заниматься под контролем квалифицированного инструктора, который имеет разрешение проводить занятия для женщин в положении.
5. Гимнастика не должна причинять никакой боли. Все движения выполняются плавно, без резких движений и прыжков.
6. Регулярность залог успеха. Для того, чтобы закрепить положительный эффект от занятий, следует заниматься гимнастикой регулярно.

Если болевые ощущения в области таза появились уже на ранних сроках беременности, то со временем они только усилятся из-за возрастания давления увеличивающейся матки. Если женщина будет выполнять все рекомендации врача и вести здоровый образ жизни, то неприятные ощущения могут стать минимальными. Конечно, это возможно при отсутствии серьезных патологий.

Болят кости таза при беременности: причины, что делать

На сроке в 37-39 недель, к концу беременности, когда счастливые родители уже просто не могут дождаться появления на свет малыша, у будущей мамы часто появляются сильные боли в области таза.

Сами женщины обычно говорят о том, что невыносимые страдания им приносят кости, которые расходятся в стороны, готовясь к родам.

В подавляющем большинстве случаев они оказываются совершенно правы, однако в некоторых случаях болевые ощущения могут говорить и о наличии каких-либо заболеваний.

Причины болей в тазовой области при беременности

Разговор о причинах мы начнем с первого триместра, который характеризуется существенными изменениями гормонального фона будущей мамы.

В частности, начинается выработка релаксина – гормона, расслабляющего ткани и кости для того, чтобы обеспечить их правильное и своевременное расхождение.

Именно по этой причине в области таза возникают сильные боли, которые могут утихать даже при малейшем изменении позы.

К другим причинам, из-за которых болят кости таза, врачи относят:

• изменения матки, которые проявляют себя примерно в середине беременности. Болевые ощущения приобретают ноющий характер, могут иногда сопровождаться онемением ног, судорогами. Чтобы облегчить свое состояние, примерно на этом сроке нужно полностью отказаться от каблуков и подобрать удобную и практичную обувь, так как из-за чрезмерных нагрузок боли будут усиливаться;
• недостаток витаминов D и кальция. Даже если вы нормально питаетесь и получаете кальций из молочных и прочих продуктов в достаточной мере, без витамина D он не будет нормально восприниматься организмом. Поэтому необходимо восстановить баланс, используя специальные препараты и комплексы;
• обострение остеохондроза и других заболеваний позвоночников. Кости таза расходятся на протяжении всего срока беременности, из-за чего сильно увеличивается нагрузка на них. В этом случае вы будете ощущать боли и в спине;
• спайки, являющиеся последствием перенесенных перитонитов или воспалений половых органов;
• увеличение веса будущей мамы, связанное не только с развитием малыша, но и с изменением режима питания, необходимостью «есть сразу за двоих».

Что такое дисплазия тазобедренных суставов у детей

Как избежать болей в тазовой области

При беременности устранить боли в кости с помощью медикаментозных препаратов невозможно, так как они могут навредить ребенку. Поэтому единственным способом облегчить свое состояние являются перечисленные ниже профилактические меры:

• постоянное употребление в пищу овощей и фруктов, продуктов, содержащих большое количество кальция, укрепляющего кости таза и использование специальных поливитаминных комплексов, разрешенных при беременности;
• применение бандажа, который не только избавит вас от боли в тазовой области, но и поможет гораздо лучше сохранить фигуру и избежать отвисания живота после родов;
• тщательный контроль своего веса;
• правильный выбор обуви в течение беременности, отказ от туфель и сапог на высоком каблуке;
• частые прогулки на свежем воздухе, которые в солнечные дни помогают очень эффективно восполнить запасы витамина D, а также просто повышают настроение и избавляют от стрессовых ситуаций;
• ежедневное выполнение гимнастических упражнений. Лучше всего делать их в воде, где не нужно предпринимать чрезмерных физических усилий.

Что делать, если кости таза болят после родов

Данное явление не редкость, так как в процессе родов у многих мам возникают серьезные повреждения симфиза, приводящие к микротравмам таза. Если боли в кости продолжают вас мучить и после беременности, лучше всего обратиться к ортопеду. Он подберет наиболее эффективную стратегию лечения, а также порекомендует носить специальные фиксаторы таза, которые облегчат состояние.

К какому врачу идти при болях в тазобедренном суставе

Если вы кормите малыша грудью, от приема обезболивающих таблеток следует полностью отказаться. Можно заняться лечебной физкультурой, аккуратно выполняя подобранные врачом упражнения – они позволят гораздо быстрее вернуть ваш организм в нормальное состояние и устранить болевые ощущения.