Чтобы точно понять что болит, специалисты рекомендуют пройти полное обследование в больнице или специализированной клинике. От правильного диагноза зависит схема лечения и длительность терапии, поэтому не стоит пренебрегать первыми симптомами болезни.
Боль в пояснице может быть вызвана различными причинами. В первую очередь люди думают о патологии позвоночного столба и болезни почек, которые расположены в районе поясницы по обеим сторонам позвоночника. Самостоятельно узнать тип боли и характер патологии невозможно, для этого потребуется прибегнуть к инструментальным методам анализа.
Возможные причины
Болезненные ощущения в позвоночнике могут быть вызваны следующими причинами:
- микротравмы, переломы и повреждение позвоночного столба;
- возрастные изменения костной ткани;
- поднятие больших весов и тяжестей;
- постоянные физические нагрузки, которые заставляют организм работать на износ;
- наличие дегенеративных патологий спины (межпозвоночные грыжи, остеохондроз, остеопороз);
- инфекционно-воспалительные процессы в структурах позвоночного столба;
- наличие доброкачественных и злокачественных образований (кисты, онкологических опухолей).
Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!
Признаки мочекаменной болезни появляются только через некоторое время, поэтому особое внимание следует уделить на тупые и постоянные боли в поясничной области
Факторы развития и признаки болей в почках
На состояние основных структурных единиц мочеполовой системы влияют несколько причин. Они подскажут, как определить что болят почки.
К ним стоит отнести:
- Сильное переохлаждение почек.
- Инфекционные очаги, которые могут вызывать хронические патологии.
- Осложнения некоторых заболеваний.
Зачастую боли в почках имеют односторонний характер поражений. При этом им чаще подвергается именно правая почка по сравнению с левой почкой, что напрямую связано с анатомическими данными этой системы.
Боли в почках имеют способность распространяться. Чаще всего они отдают в область паховой зоны и половых органов, латеральные стенки живота, а также на медиальную поверхность бёдер. Эта особенность помогает понять, что этиология боли заключается не в спине.
Также почечные боли имеют несколько специфических симптомов.
Специалисты к ним относят:
- сильное недомогание после появления неприятных ощущений в области главного органа мочевыделительной системы;
- интоксикационные признаки, среди которых основными являются лихорадка, мигрень и тошнота;
- изменения в количестве выделяемой мочи;
- развитие отёков, которые локализуются в области лица и верхней части торса;
- повышение показателей артериального давления.
Знание данных особенностей не даёт прав для установки остаточного диагноза. Для этого необходимо знать основные различия между этими патологиями, которые помогут отличить почечную боль от боли в спине, а также основные диагностические методы, которые доступны для современной медицины.
Особенности боли при болезнях почек
Заболевания почек сопровождаются целым рядом симптомов, указывающих на воспалительный или инфекционный процесс. К основным признакам патологии почек относят:
- тупые, ноющие и режущие боли в районе поясницы;
- если человек принимает положение лежа, интенсивность болевого синдрома не изменяется;
- локализация болей в большинстве случаев односторонняя;
- во время сильного приступа боль отдает в паховую область или во внутреннюю часть бедра;
- начинают отекать нижние конечности человека;
- мочеиспускание становится проблемным и часто сопровождается дискомфортом.
Подписывайтесь на наш канал Яндекс Дзен!
Обезболивающие и противовоспалительные препараты не улучшают самочувствия человека. Облегчение наступает только в случае приема спазмолитиков. Такой признак говорит о наличие мочекаменной болезни и нефритов. При серьезных воспалительных и хронических процессах в больных почках у пациента отмечается повышение температуры тела до субфебрильной и резкие скачки артериального давления.
Отличительные черты болей
Чтобы определить точную локализацию болевых ощущений, необходимо знать основные особенности того, болит поясница или почки.
При наличии первопричины в области поясничного отдела у пациента наблюдается:
- Периодическая ноющая боль в пояснице.
- Её усиление при выполнении каких-либо движений.
- Регрессия покалываний при занятии горизонтального положения.
- Спазм мышечного аппарата в зоне поражения.
- Гиперемия и чувство жжения.
- Повышенная болезненность при использовании согревающих и раздражающих медикаментозных средств.
При наличии болей в почках имеется специфическая симптоматика, которая является результатом различных патологических процессов в мочеполовой системе человека.
Мышечные спазмы вызывают сильный дискомфорт. Больной начинает ощущать ограниченность в движениях, из-за чего наклоны и повороты туловища вызывают сильную болезненность
Как проявляется боль
Из общих сопутствующих признаков, которые могут встречаться при самых разных болезнях, выделяют слабость, вялость, снижение работоспособности, раздражительность, ухудшение настроения, лихорадка, бессонница и т. д. Патологии мочевыделительной системы нередко сопровождаются следующими симптомами:
- повышение давления (часто связано именно с патологией почек, при этом наблюдается увеличение диастолического давления);
- отечность по утрам (отеки «идут» сверху вниз, что говорит об их почечном происхождении);
- дизурические расстройства (поллакиурия – частое мочеиспускание, стронгурия – болезненное мочеотделение и др.).
Перечисленные явления, вероятнее всего, имеют почечную природу, и при их сочетании с болью в спине нужно обратить к врачу (для начала – к терапевту). Еще один характерный признак патологии мочеполовой системы – изменение цвета мочи. Она может обесцвечиваться или окраситься в цвет «мясных помоев» (гломерулонефрит), могут наблюдаться в моче кровяные или гнойные включения, хлопья и т. д.
Если боль принимает нестерпимый, выраженный, мучительный характер, следует безотлагательно обратиться за медицинской помощью. Возможно речь идет о почечной колике, которая обычными обезболивающими средствами купируется плохо. Отделяемой мочи становится мало, в ней может визуализироваться кровь.
Любые боли в спине требуют консультации врача
Болевой синдром у беременных
Во время беременности нагрузка на спину в разы возрастает, что обусловлено увеличением массы плода. Это вполне нормальное явление, которое можно облегчить с помощью специального поддерживающего пояса для беременных или бандажа. Дискомфорт в этом случае носит длительный характер, ноющий, но нестерпимых болевых ощущений он приносить не должен. Боли в спине у беременных усиливаются во время ходьбы, стояния и облегчаются в положении лежа.
Не следует исключать и ренальную природу болей в спине. У беременных женщин могут обостряться хронические заболевания почек (например, пиелонефрит), что требует быстрого и грамотного лечения. Возникновение отечности – серьезный повод обратиться к врачу, так как это может быть проявлением гестоза – очень опасного состояния.
При последнем, правда, боли в почках обычно отсутствуют, но это не является поводом для невнимательного отношения к себе беременной. Обязательно нужно следить за давлением: наличие отеков и артериальная гипертензия являются показанием для экстренной госпитализации.
Типичные боли при проблемах со спиной
Дискомфорт в пояснице, связанный с нарушениями опорно-двигательного аппарата, имеет следующую специфику:
Дискомфорт в районе почек может указывать на проблемы с позвоночником
Диагностика
Для того чтобы определить, болят почки или спина, лечащий врач направляет пациента на инструментальную диагностику.
Различают несколько видов методик:
- УЗИ (ультразвуковое исследование),
- рентгенография,
- МРТ (магнитно-резонансная томография),
- КТ (компьютерная томография).
С помощью УЗИ выявляют почечные патологии, так как специальный датчик может выявить камни, песок или различные образования в парном органе.
Врачи рекомендуют делать УЗИ на пустой желудок и полный мочевой пузырь, чтобы необходимый орган лучше просматривался. На видео будут просматриваться небольшие частицы песка, остатки крови и конкрементов. В таком случае медицинский работник назначает дополнительную сдачу лабораторных анализов, чтобы подтвердить диагноз.
С помощью рентгенографии, КТ и МРТ исследуют позвоночный столб на выявление структурных, диффузных и дегенеративных изменений. Именно эти методы обследования позволяют получить детализированное изображение костных структур и прилегающих суставов.
Помимо инструментальных методов исследования, назначается сдача лабораторных анализов. Пациент должен сдать анализ мочи и крови, чтобы медицинские работники выявили отклонения от нормы.
Если патологический процесс связан с нарушением работы почек, то в общем анализе крови выявиться повышенное количество лейкоцитов.
Сопутствующие симптомы
Почки или поясница не могут болеть без явных причин. Почки являются фильтром организма. Они наиболее уязвимы к воздействию окружающей среды, стрессов, экологии, образа жизни человека. При их заболеваниях первыми признаками являются:
- боли внизу живота, в области почек, в спине в районе поясничного отдела,
- проблемы с мочеиспусканием, которые проявляются в виде его задержки или, наоборот, учащения,
- из-за нарушения отвода урины, ее застоя возникают отеки, похожие на отечность во время беременности,
- болезненное мочеиспускание, которое может сопровождаться выделением крови и слизи. Чаще всего, эти симптомы появляются во время обострения болезней,
- дискомфорт, чувство наполненности мочевого пузыря.
А как болят почки?
Так как отличить боль почечную от боли поясничной? На поражение главных органов мочевыделительной системы указывают следующие факты:
Воздействие определенных провоцирующих факторов
- общее переохлаждение (например, если больному за 2-3 дня до появления симптомов продуло спину, или он промочил ноги);
- наличие хронических очагов инфекции;
- возможна связь с перенесенной ангиной (за 2-3 недели до появления боли).
Чаще односторонний характер неприятных ощущений При этом боль в области левой почки диагностируется реже, чем правой (связано, с анатомическими особенностями расположения парного органа). Возможно распространение боли
- в область паха, наружных половых органов;
- на боковую стенку живота;
- на внутреннюю поверхность бедер.
Отсутствие зависимости между движениями пациента и интенсивностью болей Появление дополнительных признаков патологии выделительной системы
- общее ухудшение состояния больного – слабость, повышенная утомляемость, сонливость, отсутствие аппетита, настроения;
- симптомы интоксикации (лихорадка, головная боль, тошнота);
- дизурия (любые изменения мочеиспускания);
- отеки, локализующиеся на лице/веках, верхней части туловища;
- повышение АД.
На основании этих симптомов можно предположить, болит спина или почки: как узнать вероятную причину неприятных ощущений, рассмотрим в разделе ниже.
Как определить что болит: почки или поясница
Боль в нижней части спины – распространенный симптом, требующий особого внимания со стороны врача и пациента. Согласно статистике, до 90% всех случаев неприятных ощущений в пояснице вызвано проблемами с позвоночником и нервными корешками, 6% — заболеваниями почек и 4% — патологией других органов.
Распознать характер и отличительные особенности боли, не имея специализированных знаний, бывает очень трудно, а игнорировать своеобразные сигналы о помощи, которые посылает организм – опасно для здоровья. Прислушайтесь к себе и попробуйте разобраться, какая именно боль вас беспокоит: в почках или пояснице.
Особенности лечения
После установления верного диагноза врачом назначается комплексный курс терапии. Как правило, лечение состоит в соблюдении покоя, минимальных нагрузках и приеме лекарственных средств.
Диета также может поспособствовать улучшению состояния пациента. Из привычного рациона исключаются продукты с большим количеством специй (всё острое, соленое), молочные продукты, ограниченное потребление жидкости.
Лекарственные препараты при болях в почках и пояснице назначаются доктором индивидуально в зависимости от природы проблемы и сопутствующих заболеваний.
При заболевании почек рекомендованы к применению следующие группы препаратов:
- Антибиотические средства. Предварительно нужно сделать тест на чувствительность к антибиотикам. Подбирается лекарство в соответствии с выявленными инфекциями в организме.
- Мочегонные средства и травяные отвары.
- Лекарства для выведения камней из почек.
- Витаминные и минеральные комплексы.
- Лекарственные средства для нормализации кровообращения.
- Обезболивающие и средства для снятия спазматических приступов.
- Для очищения крови от токсичных веществ применяется гемосорбция, плазмаферез или гемодиализ.
- В качестве физиотерапевтических процедур применяются парафиновые и озокеритовые аппликации, электрофорез, суховоздушные ванны.
- Успокоительные средства.
- Миорелаксанты. Снимают напряжение в мышцах, спазмы, восстанавливают кровообращение в тканях, устраняют болевые ощущения. Назначаются в комплексе с иными препаратами, потому что сами по себе первопричину болезни не лечат.
- Противовоспалительные мази и крема на негормональной основе.
- Хондропротекторы. Способствуют восстановлению хрящевой ткани на начальных этапах заболевания, предотвращают разрушение костных структур.
- Новокаиновая блокада. Данная процедура осуществляется только опытным врачом для снятия острой боли при различных заболеваниях отделов позвоночного столба.
- Курсы массажа, мануальная терапия, лечебная физкультура.
- Препараты для повышения иммунитета;
- Составы с гиалуроновой кислотой для восстановления хрящевой ткани. Замедляют дегенеративные процессы в суставах.
Большинство выше перечисленных способов подходят для профилактики заболеваний, а также лечения на начальных стадиях.
Препараты при болях в почках и пояснице, которые помогут снять спазм в мышцах в домашних условиях: «Но-шпа», «Спазмалгон», «Папаверин».
Конкретных факторов развития болей в спине не существует.
Тем не менее, специалисты выделяют несколько основных причин, которые подскажут, как понять, что болит поясничный отдел спины, а не почки:
- остеохондротические изменения в структурах позвоночника;
- развитие спинномозговых грыжевых образований;
- механические повреждения позвонков;
- нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, а также желчного пузыря;
- воспалительные заболевания структурных единиц почек, примером которых могут служить пиелонефрит или гломерулонефрит;
- появление камней в мочеточниках;
- аневризмы отдельных участков аорты.
Для того чтобы успешно дифференцировать боли в спине от боли в главном органе мочевыделительной системы, необходимо знать некоторые нюансы определённых заболеваний.
В данной ситуации использование средств согревающего и противовоспалительного действия поможет эффективно справиться с такой проблемой, как боль в спине. Определяющее значение данного факта является лишним доказательством того, что их причиной являются поясница, а не почки.
Наиболее распространённой причины болей в спине, фактором развития которых выступают заболевания пищеварительного тракта человека, можно назвать панкреатит.
При этом у больного можно наблюдать:
- опоясывающие боли, которые могут захватывать эпигастральный участок и близлежащие области спины;
- тошноту, рвоту, а также другие симптомы;
- нарушения эндокринной составляющей органа, при которых падает уровень глюкозы в крови человека, а также нет нормального течения множества обменных процессов;
- диарею, при которой в испражнениях пациента наблюдаются необработанные кусочки пищи и капельки жира.
При холецистите или желчнокаменном заболевании у пациента может развиваться острая жёлчная колика, которая характеризуется тем, что может болеть в области правого подреберья и спины. Помимо этого больной может жаловаться на общую мышечную слабость и тошноту. Этот фактор поможет научить, как определять что болит поясница или почка.
Более подробно с определением этиологии болей в спине помогут справиться инструментальные и лабораторные методы исследования. Наиболее распространёнными среди них можно назвать общий и биохимический анализ крови, рентгенографию и компьютерную томографию.
К какому врачу обращаться при возникновении боли в пояснице?
К кому идти, когда болит поясница? Если пациент уже сталкивался с подобным симптомом и знает, что послужило причиной недомогания, следует обращаться к профильному специалисту: при болях в почках — к нефрологу или урологу, при поражении позвоночника — к неврологу.
Если причина болей в пояснице неизвестна, лучше записаться на прием к участковому терапевту. Специалист проведет осмотр, назначит обследование и по результатам анализов направит к нужному врачу.
Нельзя оставлять без внимания такой симптом, как боль в пояснице или почках. Пить таблетки и надеяться, что все пройдет само — это не выход. Поступая так, можно упустить драгоценное время и помочь заболеванию развиться до критического состояния. Именно поэтому при первых признаках недомогания следует посетить врача.
Автор: Елена Медведева, врач, специально для Vertebrolog.pro
