Чем отличительна боль в почках: специфическая симптоматика

Два бобовидных органа, расположенные в задней части брюшной полости чуть выше талии и с обеих сторон позвоночника, именуются почками.

Они выполняют жизненно важные задачи для поддержания здоровья организма: помогают удалять отходы, регулируют производство эритроцитов, способствуют производству витамина D, необходимого для костей, высвобождают гормоны, регулирующие кровяное давление и пр. Почки помогают контролировать баланс воды и концентрацию минералов (натрий, калий, фосфор) в крови.

С возрастом почки могут работать хуже. Особенно повышают риск почечных заболеваний такие факторы, как диабет, высокое кровяное давление, курение, ожирение и наследственность. Диагностировать болезни почек на начальной стадии довольно трудно, поскольку их симптомы бывают едва заметны, либо похожи на признаки других болезней. Но чем позже обнаружатся проблемы с почками, тем хуже могут быть их последствия. Расскажем о самых распространенных признаках почечных заболеваний:

Пена в моче

Иногда пена появляется из-за сильного напора мочи. И это нормально Why is my urine foamy? . А вот если добавляются другие перечисленные в статье симптомы, пора беспокоиться.

Обычно пена говорит о присутствии в моче белка или токсичных веществ. Это вызвано неправильной работой почек, нарушением выведения и фильтрации различных соединений и компонентов крови.

Денис Володин, эксперт лаборатории «Гемотест», онкоуролог ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России, участник группы междисциплинарных хирургов Sun&Fun

Постоянная усталость и слабость

Когда почки не функционируют должным образом, человек часто чувствует слабость, усталость и быструю утомляемость без особой физической нагрузки. Двумя распространенными причинами этих симптомов являются анемия и накопление отходов в организме. Здоровые почки создают гормон, называемый эритропоэтин. Он помогает продуцировать эритроциты. Поврежденная почка уменьшает производство этого гормона, что приводит к снижению количества эритроцитов в крови. Помимо этого, при плохой работе почек организм не справляется с выведением вредных веществ, что вызывает потерю аппетита, а затем и потерю энергии, слабостьи быструю утомляемость.

Головные боли или головокружения

Токсины, накопившиеся в организме из-за нарушений функций почек, мешают нормальной работе мозга. Это приводит к проблемам с памятью и концентрацией внимания, головокружениям, головной боли. Задачи, которые раньше вы выполняли с лёгкостью, становятся трудными и требуют много сил.

Описанное выше — это признаки анемии и воспалительного процесса, связанные с нарушением работы почек. Если симптомы периодически повторяются, нужно проверить мочевыделительную систему.

Денис Володин, онкоуролог ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России

Отечность при болезнях почек

Почки ответственны за удаление отходов и лишней жидкости из организма. Когда этого не происходит, невыведенная жидкость накапливается в теле и вызывает отеки. Они чаще всего бывают на руках, ногах, голеностопных суставах, лице и под глазами. Если почки не в порядке, то при нажатии на кожу пальцем можно заметить, как она теряет первоначальный цвет, становится на некоторое время тусклой и бледной.

Что делать, если заметили эти симптомы

Идти к нефрологу или урологу, проходить обследование, сдавать анализы мочи и крови.

Многие, сдав общий анализ мочи и получив хорошие результаты, успокаиваются: с почками всё в порядке. И напрасно. Потому что этот анализ для диагностики не показателен. Чтобы быть спокойным за работу почек, нужно один, а лучше два раза в год сдавать анализы не только мочи, но и крови. Они помогут проверить состояние почек.

Владимир Мухин, врач клинической лабораторной диагностики LabQuest

Большинство болезней почек лечатся, но вызывают опасные осложнения. Поэтому не игнорируйте описанные признаки.

Проблемы с мочеиспусканием

Это, пожалуй, самый первый и важный симптом того, что почки стали плохо функционировать. Измениться может:

• количество мочи (в большую или в меньшую сторону);
• ее цвет (становится темной, коричневатой, мутной, с частичками крови, густой пены);
• частота мочеиспускания (особенно заметно ночью);
• боль, жжение и чувство давления внизу живота при мочеиспускании.

Нередко проявляются симптомы как при цистите: частые позывы к мочеиспусканию с небольшим количеством выделяемой мочи.

Пиелонефрит

Самая частая почечная причина боли у детей и молодых людей — пиелонефрит (неспецифическое воспаление с поражением лоханок и чашечек). Заболевание чаще всего вызывается бактериями. Пусковыми факторами являются переохлаждение, острые вирусные и бактериальные инфекции, камни, инфекции, передающиеся половым путем, цистит и уретрит.

Пиелонефрит

Если ноют почки, что делать в данной ситуации, знает не каждый. Если анализ мочи выявил признаки воспаления (превышение лейкоцитов, снижение плотности урины, наличие бактерий и изменение реакции мочи), то требуется медикаментозное лечение. Назначаются антибиотики (Нолицин, Амоксиклав, Цефтриаксон, Норбактин или Нитроксолин), мочегонные, растительные средства (Цистон, Канефрон), обезболивающие и иммуномодуляторы.

Первые признаки

Путаница начинается с самого начала развития недуга. Признаки сводятся к тому, что человека слегка знобит и он чувствует некий дискомфорт. Согласитесь чем-то это напоминает простуду. Обычно мы можем даже просто проигнорировать подобное, хотя именно в этот период с недомоганием управиться легче всего.

Из-за взаимосвязи ног и почек, рекомендуют набрать хорошо теплой воды и прогреть их. Будет идеально, если Вы одновременно с этим укутаетесь и запасетесь горячим чаем, чтобы можно было расслабиться. Напоследок можно согреться горчичниками для ног, а после проспаться в теплой постели.

При отсутствии такого рода первой помощи, общее состояние будет только ухудшаться, а болезнь почки прогрессировать.

Изменения внешнего вида пациента

В дебюте острого гломерулонефрита, а также при нефропатии беременных, протекающей с повышением артериального давления, может наблюдаться возбуждение с последующей потерей сознания, прикусом языка, непроизвольным мочеиспусканием, сменяющиеся резкой заторможенностью, сонливостью.

Потеря сознания может быть при выраженном нефротическом синдроме, а также у больных с так называемым солетеряющем синдроме при лишении их поваренной соли или в результате внепочечных потерь натрия (с рвотными массами). Медикаментами, способными вызвать резкие приступы слабости вплоть до потери сознания в вертикальном положении, являются ганглиоблокаторы и салуретики (например, фуросемид).

Бледность кожных покровов зачастую можно видеть у больных с нормальным содержанием гемоглобина в крови. Так, у пациентов с нефротическим синдромом бледность кожи обусловлена спазмом мелких сосудов. Анемическая бледность, сухость кожи, умеренная ее желтушность характерны для хронической почечной недостаточности.

Кровоизлияния могут наблюдаться у больных с гломерулонефритом.

Виды почечных патологий

У врачей нет однозначной методики деления болезней почек на группы, поскольку они весьма разнообразны и плохо поддаются единой классификации.

Основные виды проблем:

1. Гломерулопатия. Это болезнь почек, которая поражает клубочковый аппарат (структуру, непосредственно фильтрующую кровь и выделяющую из нее токсины) почек.
2. Тубулопатии – поражения канальцев. Они также могут быть приобретены больным на протяжении жизни или обусловлены генетическими факторами. В зависимости от патологического процесса, затронувшего канальцы, у больного развивается либо их обструкция, либо некроз. В числе тубулопатий: ферментопатии врожденного характера, некротический нефроз и прочие.
3. Стромальные расстройства (пиелонефрит и связанные с ним проблемы).
4. Сосудистые расстройства, поражающие кровеносные сосуды почек.
5. Аномалии развития и строения почек. Дефекты чаще носят врожденный характер и проявляются в первые годы жизни.
6. Травматические повреждения. Травмы почек способны вызывать ушиб органов, разрыв тканей, а значительное травматическое воздействие ведет к размозжению.
7. Онкология почек – как доброкачественного, так и злокачественного характера. К числу первых относятся липомы, фибромы и т. п., а из злокачественных чаще фиксируются саркомы и ряд других проблем.

Заболевание почечным расстройством чревато такими фоновыми болезнями, как:

• эндометриоз, кисты яичников, менструальные нарушения, миома матки и ряд других расстройств, выступающих как симптомы болезни почек у женщин;
• мочекаменная болезнь;
• энурез;
• проблемы с артериальным давлением;
• бесплодие;
• артриты;
• варикозная болезнь, геморрой;
• почечные кисты.

Распространенные симптомы болезни почек у мужчин, сопутствующие основной проблеме – патологии простаты, эректильные расстройства, мужчина может начать страдать от импотенции.

Гломерулонефрит

Гломерулонефрит – это воспалительное заболевание, при котором наблюдается сильное поражение почечных каналов. Данная патология способна развиваться как на фоне других болезней, так и быть самостоятельной. Обычно провоцирует ее инфекция стрептококк.

Симптомами такого заболевания будут болезненность в пояснице, изменение цвета мочи, повышение температуры тела и бледность.

Мочекаменная болезнь обычно проявляется в виде острых почечных коликов, которые не дают человеку спать, лежать, и даже передвигаться. В данном состоянии больной не сможет отдыхать, ведь его будут постоянно мучать сильные боли, высокая температура и жжение во время мочеиспускания.
Также, мочекаменная болезнь при выходе камней способна проявляться в виде выделения крови в моче.

Лечение данной патологии обычно длительное. Во многом оно зависит от количества и размеров образованных камней. Терапия при этом может быть медикаментозной и хирургической. Последний вариант лечения применяется при образовании крупных камней и общей запущенности состояния человека. Если камни не достигли критических размеров, то возможно безоперационное дробление — с помощью ультразвука или лазера.

Профилактика

Профилактика развития болезней почек должна начинаться еще с детского возраста. Для этого необходимо избегать переохлаждений области таза, крестца и поясницы, своевременно выявлять и лечить острую патологию, в т.ч. ангину, простудные инфекции. Так, острый гломерулонефрит или пиелонефрит более чем в половине случаев переходит в хроническую форму только из-за несвоевременного обращения, диагностики или неверно подобранного лечения. Отсутствие вредных привычек, здоровый образ жизни с двигательной активностью значительно снижает риск развития болезней почек.

Как можно определить, что болят почки

Как можно понять, что болят именно почки? Что болезненные явления в пояснице — это не остеохондроз и не проявление признаков аппендицита?

Чтобы понять, болят ли почки, а не другой орган, важно прислушаться к своему организму, чтобы определить локализацию боли.

При разных заболеваниях проявляются различные симптомы. Болит спина при таких заболеваниях, как остеохондроз, аппендицит, холецистит, мочекаменная болезнь, воспаления в малом тазу, язва желудка.

Как проверить, что недомогание у человека является признаком почечного заболевания? Боль часто ощущается не в районе почки. Чтобы выяснить, болят почки или поясница, нужно обратить внимание на другие симптомы. Если у вас отмечаются:

• бледность и отечность лица;
• мешки под глазами;
• повышенное давление;
• утомляемость;
• головные боли;
• озноб;
• аммиачный запах изо рта;
• учащенные позывы к мочеиспусканию;
• наличие крови в моче;
• болезненность при мочеиспускании,
• это свидетельствует о нарушении работы почек.

Часто почечные болезни начинаются с незначительных ощущений в мочевом пузыре. Далее процесс мочеиспускания становится болезненным, появляется жжение, рези. Возможны постоянные позывы в туалет и недержание мочи.

Так как почки не справляются со своей функцией, моча становится мутной, в ней появляется песок, окрашивание кровью.

Боль в пояснице по центру свидетельствует о нарушении в позвоночнике. При сколиозе, остеохондрозе неприятные ощущения возникают в определенных зонах спины, а именно в верхней части.

Причина проблем с позвоночником в нижней части поясницы может крыться в радикулите. Возможны тянущие или стреляющие боли, отдающие в ягодицу, бедро. При смещении дисков, спинномозговой грыже ощущения появляются в центральной части поясницы.

При панкреатите возникает опоясывающая боль, отдающая в левую часть спины, сопровождающаяся рвотой, диареей. В правом подреберье и в спине боли появляются при желчнокаменной болезни и холецистите. Общее недомогание сопровождается тошнотой, пожелтением лица, появлением неприятного привкуса во рту.

Провоцирующими факторами для появления болезней почек могут послужить переохлаждение организма, инфекционные болезни, осложнение после ангины.

Дополнительные причины болей в спине — растяжение мышц после тяжелого физического труда. Анатомическое строение почек таково, что чаще поражается недугом правая почка. Орган находится выше поясницы.

Боль возникает после нажатия на правое ребро. Появляется правосторонняя колика. Ухудшается зрение, возможна кожная сыпь. Изо рта чувствуется аммиачный запах.

Окончательный диагноз может поставить только врач, так как это могут быть симптомы поражения других органов, таких как селезенка, мочеточник.

Проанализируйте свое состояние. Неприятные боли в области спины могут являться проявлением переохлаждения организма. Болевой синдром может быть следствием отравления алкоголем, солями тяжелых металлов, проявлением онкологических болезней, аутоиммунного заболевания.

Профессиональные водители испытают боли в пояснице, которые чаще всего не имеют никакого отношения к почечным. Из-за долгого сидения происходит застой крови в нижнем отделе позвоночника, возникает защемление нерва. Гимнастика, массаж, ходьба могут исправить положение.

Повышение температуры

Повышение температуры тела само по себе не может являться прямым признаком заболеваний почек, однако оно способно указывать на воспалительный процесс, который и вызвал недуг в почечной системе.

Важно! При некоторых острых болезнях почек, которые сопровождаются сильной интоксикацией организма и попаданием инфекции, человек может страдать от очень высокой температуры и лихорадки, которую будет сложно устранить обычными жаропонижающими препаратами.

Отеки

Почечные отеки необходимо дифференцировать от отеков при сердечной недостаточности, нарушениях венозного или лимфатического оттока, а также от отеков аллергического происхождения.

Почечные отеки мягкие, тестообразные, симметричные, легко смещаемые. Поэтому у постельного больного необходимо проверять наличие отеков в области крестца. Более плотные отеки, как правило, локализующиеся на голенях и стопах, более характерны для сердечных болезней, особенно в сочетании с частым сердцебиением, одышкой, увеличением печени.

Изолированные отеки верхних конечностей характерны для аллергических реакций. Изолированные отеки под глазами могут иметь почечное происхождение, но могут быть связаны и с анатомическим строением подкожной клетчатки.

Высыпания и зуд кожи

Частые кожные высыпания, прыщи, раздражения и чрезмерный зуд тоже относятся к одним из признаков некоторых почечных заболеваний. Неправильное функционирование почек способствует накоплению отходов и токсинов в организме, что приводит к возникновению многих проблем с кожей. Другим признаком болезней почек является дисбаланс кальция и фосфора в крови, что нередко вызывает чрезмерный зуд кожи. Если вдруг здоровый кожный покров начал меняться, сохнуть, покрываться прыщами, зудеть, то желательно поскорее проконсультироваться с доктором.

Диагностика

С почечными заболеваниями обращаются к урологу. Методы диагностики включают в себя опрос, осмотр пациента. Обращают внимание на жалобы больного, чтобы определить заболевание почек.

Производится внешний осмотр лица, тела, ног. Врач проводит пальпацию почек. Это дает возможность получить предварительную картину болезни. Для точной диагностики делается анализ мочи.

Анализы мочи при заболеваниях почек показывают уровень содержания белка, количество эритроцитов.

Больного направляют на общий и биохимический анализ крови. Общий анализ позволяет узнать скорость оседания эритроцитов, содержание белка в крови, так как при воспалительных заболеваниях наблюдается повышение СОЭ.

С помощью биохимического анализа устанавливают уровень креатинина и концентрацию мочевины. Для определения вида возбудителя бактериального заболевания проверяют содержание антистрептолизина.

В случае необходимости больного направляют на ультразвуковое обследование для определения размеров почки. Обследование почки с помощью УЗИ помогает определить ее размеры, толщину стенок лоханки. Таким образом также выявляется мочекаменная болезнь.

Чем лечить почки у женщин

При ранних стадиях болезни почек врачи рекомендуют поддерживающую терапию. Ее цель – снижение симптомов.

Беременным необходимо быть особенно внимательными к своему состоянию. Многие воспалительные процессы негативно сказываются на ребенке и вызывают проблемы в родах.

Медикаменты

Подбирать лекарства самостоятельно не стоит. Только врач подберет нужные таблетки.

• Для решения проблем с отводом мочи используют препараты группы спазмолитиков с действующим веществом дротаверином или его аналогом. Это Но-шпа, Папаверин.
• Спазмолитик не поможет при колике. Когда сильно болит, используют спазмолитики с противовоспалительным эффектом. Это Ревалгин, Баралгин и другие. В некоторых случаях используют таблетки, при тяжелых формах целесообразны инъекции.
• Если почки болят из-за инфекционных болезней, то используют антибиотики. Они подбираются в зависимости от возбудителя. Например, Сумамед обладает мягким действием и может использоваться при беременности. Гентамицин эффективен при борьбе с синегнойной палочкой.
• В неосложненных случаях используют противомикробные уросептики на травах: Уровит, Канефрон.

Хирургия

Радикальный метод лечения, используется при травмах и выраженном опущении почки. При отсутствии помощи любой воспалительный процесс переходит в гнойный, а это чревато летальным исходом.

Хирургическое вмешательство показано при доброкачественных и злокачественных опухолях. После операции необходима реабилитация.

Диета

Чтобы почки перестали болеть, важно не только принимать лекарства, но и изменить образ жизни. Обязательно соблюдать щадящую диету.

Необходимо серьезно ограничить потребление соли, отказаться от полуфабрикатов. При остром воспалении солить блюда совсем нельзя, в остальных случаях ее максимальное количество в сутки составляет 5 г.

Белок тоже строго подсчитывается – его нельзя потреблять больше меры. Мясо и рыба допускается только в количестве 150 г в сутки. Филе тщательно тушат или варят. Такая обработка снизит нагрузку на почки.

Максимальное потребление жидкости – около литра в сутки. Нельзя пить за два часа перед сном и ночью.

Основа рациона – супы, каши, свежие овощи и фрукты, ягоды, зелень. Подойдут макаронные изделия и кисломолочная продукция. Все должно быть свежим и качественным. Любое отравление несвежими продуктами осложнит состояние. Поэтому готовить пищу лучше в небольших количествах.

Диета должна быть в основном вегетарианской, с отсутствием жирных блюд. От готовых соусов, колбас, сладостей и выпечки нужно отказаться.

Этиология недуга

Развитию патологического процесса могут предшествовать следующие ситуации:

• инфицирование бактериями, вирусами, паразитами, грибами, в результате внедрения в почки, они провоцируют воспаления;
• нарушения обмена веществ;
• интоксикации ядовитыми веществами или тяжелыми металлами;
• нарушения кровообращения;
• резкое понижение артериального давления, как следствие, нарушение процессов фильтрации;
• процессы, при которых активно вырабатываются антитела против собственных клеток;
• травмы или механические повреждения органа;
• пороки и возникновение опухолей.

Общие принципы лечения болевого синдрома

Если болят почки, то домашнее лечение можно проводить только в том случае, если известен диагноз и причина болей. Так, при пиелонефрите показаны уроантисептики (фурагин), прием растительных препаратов, которые улучшают мочеотделение (медвежьи ушки, лист толокнянки, почечный чай). Иногда показаны нестероидные противовоспалительные препараты по назначению лечащего врача, антибиотики.

В сомнительных случаях нужно все силы приложить к выявлению причины. Ведь прием обезболивающих при повышении давления в чашечно – лоханочной системе избавит от боли, но приведет к развитию гидронефроза и почечной недостаточности, а прием антибиотиков при возникновении опухоли будет являться потерей драгоценного времени.

Поэтому лечить дома боли в поясничной области, связанные с поражением почек, можно только по рекомендации врача. Исключение составляет транзиторный пиелонефрит беременных, но даже при нем должна быть проведена консультация уролога и гинеколога женской консультации. Ведь главная задача – снять воспаление, а прием антибиотиков может повредить малышу.

Метки:

как болит мочевыделительная система почки

Необъяснимая боль в спине

Необъяснимая боль в пояснице или внизу живота — еще одна частая причина заболевания почек. Болезненные ощущения могут быть и в области суставов, которые могут становиться менее подвижными и «хрустят». Боль в нижней части спины и в паху нередко бывает вызвана камнями в почках и уретре. Поликистозная почечная болезнь — наследственная патология в виде заполненных жидкостью кист в почках. Она может стать причиной боли в нижней части спины, с бока или внизу живота. При возникновении острых болей и спазмов, распространяющихся в нижней части спины или в паху, нужно немедленно обратиться к врачу.

Способы терапии

Современная медицина предлагает действенные способы лечения при болях в почках, в качестве дополняющих средств могут применяться народные методы. Если состояние пациента позволяет, проводятся сеансы СВЧ, ультразвука и магнитотерапии.

Помимо лекарственных средств, может быть показан гемодиализ, то есть процедура очищения крови при почечной недостаточности.

Хирургическое вмешательство применяется в тех случаях, когда медикаментозные препараты не оказывают эффективного воздействия, при наличии опухолевых масштабных новообразований, больших конкрементов и в других чрезвычайных ситуациях.

Традиционные методы

Комплексная терапия включает следующие группы препаратов:

• антибиотики;
• антисептики и противомикробные урологические средства;
• обезболивающие и спазмолитические препараты;
• мочегонные;
• средства, нормализующие обменные процессы.

Препараты

Среди наиболее популярных медикаментов можно отметить следующие:

• Но-шпа;
• Цистон;
• Папаверин;
• Канефрон.

Народные методы

Народная медицина приходит на помощь только на ранней стадии заболевания или при наличии небольших воспалений. Оказываются эффективными следующие растительные сборы:

• ромашка;
• листья березы;
• плоды и корень шиповника;
• семена льна;
• календула;
• зверобой;
• можжевельник;
• брусника.

Прием лекарственных трав с мочегонным эффектом осуществляется с осторожностью. В некоторых случаях настои, чаи показаны после операций и в качестве профилактических мер.

Фитотерапия пользуется большой популярностью среди пациентов, в аптеке можно приобрести сборы трав со спазмолитическим, мочегонным, антисептическим действием.

Клиническая классификация заболеваний почек

Гломерулопатии – преимущественняые поражения клубочков.

• Приобретенные: воспалительные (гломерулонефрит) и дистрофические (диабетический или печеночный гломерулосклероз, амилоидоз).
• Наследственные: наследственный амилоидоз, синдром Альпорта (нефрит со слепотой и снижением слуха — тугоухостью), липоидный нефроз.

Тубулопатии – патологии с преимущественным вовлечением канальцев.

• Приобретенные обструктивные : миеломная и подагрическая почка.
• Приобретенные некротические: некротический нефроз.
• Наследственные развиваются на фоне недостатков различных ферментативных систем: фосфат-диабет, синдром Олбрайта, тубулопатия с нефролитиазом.

Заболевания стромы почек – приобретенные воспаления по типу пиелонефрита или тубулоинтерстициального нефрита.

Аномалии почек:

• поликистоз,
• недоразвитие почки,
• опущение почки.

Опухоли почек:

• почечно-клеточный рак
• аденома почки
• переходно-клеточный рак
• рак лоханок
• нефробластома (у детей).
• метастазы в почки опухолей поджелудочной железы, рака крови.

Обменные патологии: мочекаменная болезнь.

Сосудистые катастрофы: тромбоз почечной артерии, инфаркт почки.

Нефроптоз

Нефроптоз — это патология, которая сопровождается повышенной подвижностью почки и ее последующим опусканием. Из-за анатомических особенностей, чаще всего такой болезни подвержены женщины.

Причиной, из-за которой может возникнуть нефроптоз, является резкое похудение, перенесенные травмы или чрезмерные физические нагрузки.

Симптомами такого состояния будут сильные боли, высокая температура и отеки. Лечение болезни зависит от ее запущенности. Оно может быть медикаментозным, хирургическими или народным (с использованием отваров трав).

Тошнота или рвота

Тошнота, рвота и плохой аппетит — распространенные признаки проблем с желудочно-кишечным трактом у людей, страдающих заболеваниями почек. Тошнота и рвота чаще всего бывают утром. Когда почки не способны фильтровать вредные токсины из крови, это приводит к накоплению избыточного азота мочевины в кровотоке. Такое явление стимулирует слизистую желудочно-кишечного тракта и вызывает тошноту и рвоту.