Что делать, если болит плечевой сустав: причины и лечение

Боли в плечевом суставе могут возникать в любом возрасте, даже у молодых людей. Неприятные сжимающие или резкие, жгучие ощущения присущи разным заболеваниям, которые касаются костей, мышц, связок, суставных капсул. Лечение также будет различным – главное, вовремя установить причину патологии. При затягивании с терапией есть риск снижения функции руки.

Строение и особенности плечевого сустава

Плечевой сустав – один из наиболее подвижных, он способен перемещаться в любую сторону – рука отводится и вверх, и вбок, вращается по кругу, заводится за голову, спину и т.д. Форма сустава особенная, поскольку суставная поверхность плечевой кости представляет собой шарик, а суставная впадина локтевой кости – ровную площадку. Чтобы кости были устойчивы и не выпадали при движении, данное сочленение имеет крепкий слой гиалинового хряща.

Помогают удерживать кости в нужном положении связки плеча, капсула (оболочка). Последняя представляет собой плотную «обертку», которая укрепляет плечевой сустав, но его движения не ограничивает. Мышцы в зоне плечевого сустава имеются в большом числе – они присоединяются к ключице, а другой стороной – к плечевой кости. Образуют корсет плеча такие мышцы:

Надостная;
Подлопаточная;
Подостная;
Круглая и т.д.

Лечебная гимнастика

Растяжка в дверном проеме

Разогрейте мышцы, стоя в дверном проеме, разводя руки в стороны.
Возьмитесь за боковые стороны проема обеими руками на уровне плеч или ниже. Наклонитесь вперед до тех, пока не почувствуете легкое растяжение.
Спину держите прямо и перенесите вес тела на пальцы ног. Вы должны почувствовать растяжку в передней части плеча. Не растягивайтесь слишком сильно.

Боковая ротация лежа на полу

Лягте на стороне, противоположной травмированной рукой.
Согните локоть травмированной руки на 90 градусов и опирайтесь на вторую руку. Предплечье должна находится на уровне живота.
Удерживайте легкую гантель и, и не поднимая локоть, медленно поднимите гантель к потолку. Прекратить вращение руки, если появляются болевые ощущения.
Держите гантель вверх в течение нескольких секунд, прежде чем вернуться в исходное положение.
Делайте 3 подхода 10 до 3-х раз в день. Увеличивайте количество повторений до 20, когда выполнять 10 повторений уже легко.

Тяга эспандера к корпусу

Прикрепите эспандер к чему-нибудь устойчивому на уровне плеч или выше. Убедитесь, что вы прикрепили его надежно, настолько, чтобы это позволило тянуть эспандер на себя.
Опуститесь на одно колено. Травмированная рука должна находиться на противоположной стороне согнутого колена. Выпрямитесь. Колено, на которое вы опустились, должно располагаться на одной линии с телом. Другую руку положите на согнутое колено.
Удерживая эспандер вытянутой рукой, потяните локоть на себя. Держите спину прямо, а лопатки сводите вместе, когда будете тянуть эспандер на себя. Тело не должно двигаться во время упражнения.
Вернитесь в исходное положение и сделайте 3 подхода из 10 повторений.

Махи гантелями

Поставьте ноги на ширине плеч и слегка согните в коленях. Держите спину прямо и немного наклонитесь вперед.
Используя легкие гантели, поднимайте руки в стороны (не разгибайте при этом руки в локтях). Сводите лопатки вместе на этой фазе упражнения. Не поднимайте руки выше уровня плеч.
Вернитесь в исходное положение и сделайте 3 подхода из 10 повторений.

Упражнение «Газонокосилка»

Поставьте ноги на ширине плеч. Прижмите один конец эспандера ногой, противоположной травмированной руке. Другой конец эспандера возьмите в травмированную руку так, чтобы лента эспандера пересекала ваше тело по диагонали.
Свободную руку поместите на бедро и слегка прогнитесь в пояснице (не разгибайте ноги в коленях) таким образом, чтобы рука, удерживающая эспандер, была параллельна противоположному ей колену.
Будто заводя газонокосилку в замедленном движении, выпрямляйте корпус, двигая локтем поперек тела в сторону ребер. Держите плечи расслабленными, а лопатки сводите вместе, когда выпрямляетесь.
Сделайте 3 подхода из 10 повторений.

Боли в плечевом суставе из-за патологий позвоночника

Остеохондроз вызывает болевой синдром в данной области чаще, чем болезни самого плечевого сустава. Особенно часто при наличии таких жалоб выявляются проблемы с 4,5,6,7 шейными позвонками. Остеохондроз приводит к постепенному истончению гиалиновых хрящей, сближению позвонков и разрастанию костных остеофитов. Также остеохондроз без должной терапии приводит к выпячиванию протрузий и грыж, которые сдавливают нервы и вызывают боль в суставе, спине, шее, руках, голове и даже зубах.

Есть прочие заболевания, которые могут спровоцировать болевые ощущения в плечах:

Искривления позвоночного столба;
Болезнь Бехтерева;
Сдвигание позвонков – спондилолистез;
Спондилит – воспалительные явления в теле позвонков;
Компрессионные переломы, вывихи.

Все эти патологии вполне могут отдавать в плечевой сустав. Конечно, это будет не единственным симптомом – параллельно наблюдается скованность мышц шеи, плеча (с одной стороны она проявляется больше), ощущение жжения, распирания в шее. Если же межпозвоночный диск смещается, он подвергает компрессии нерв, и болевой синдром может быть резким, простреливающим. Боли часто распространяются до кисти, вся рука немеет, по ней «бегают мурашки», появляется чувство жара или холода по коже.

Распространенным осложнением заболевания является плечелопаточный периартрит. Он вызывает воспаление сухожилий и мышц плечевого сустава. Порой при плечелопаточном периартрите поражается и капсула, и даже связки плеча. Другое название болезни – периартроз. Симптомы заболевания:

Беспричинные боли в зоне плеча;
Ночные дергающие ощущения;
Усиление болевого синдрома при отведении руки за спину, в сторону.

Плечелопаточный периартрит вызывает также иррадиирование боли в шею. Без должного лечения ощущения могут стихнуть самостоятельно, но подвижность сочленения костей будет снижена.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Остеохондрозом называется заболевание позвоночника, в процессе которого происходит поражение межпозвонкового диска. Если болезнь протекает без лечения, то будет распространяться и на близлежащие ткани.

Воспалительные заболевания как причины болей

Наиболее часто любой сустав в организме страдает от артрита – заболевания, поражающего оболочки, капсулу, суставные поверхности. Воспалительный процесс в плече может иметь такое происхождение:

Инфекционное;
Аутоиммунное;
Аллергическое;
Травматическое.

Наиболее тяжело протекает ревматоидный артрит, хотя данную анатомическую зону он охватывает нечасто. При обострении появляется сильная боль в плече, в большинстве случаев страдают оба сустава. Ощущения могут быть нестерпимыми, плохо поддаются обезболиванию при приеме стандартных анальгетиков. Отличительная черта ревматоидного артрита – постепенное деформирование суставных поверхностей костей, болезненность при касании плеча из-за постоянного отека.

Инфекционный артрит развивается после проникновения в сустав инфекции при прямом повреждении или с током крови из других очагов. Он вызывает покраснение, отек и резкие боли с общим повышением температуры тела. Псориатический артрит возникает на фоне имеющегося псориаза, подагрический – при подагре и т.д.

Патологии мышц и других мягких тканей также способны приводить к боли в плечевом суставе и требуют лечения. Ими могут быть такие заболевания:

Тендинит. Представляет собой воспаление сухожилия, связан с регулярным перенапряжением руки, чаще развивается у спортсменов, работников физического труда. Тягостные ощущения возрастают ночью. Постепенно активность руки снижается.
Капсулит. Воспалительные явления в капсуле плечевого сустава наблюдаются нечасто, но серьезно нарушают качество жизни человека. Боль практически постоянная, ноющая, касается не только пораженной зоны, но и наблюдается в шее сбоку. Мышцы становятся скованными вплоть до полной неподвижности.

Бурсит. Из-за постоянных нагрузок, после травм, по причине проникновения инфекции в синовиальных сумках развивается воспаление. Внутри начинает вырабатываться обильное количество экссудата, сустав отекает, краснеет, из-за боли до плеча неприятно дотрагиваться. Болезнь часто переходит в хроническую форму.

Народные секреты

При отсутствии противопоказаний и запрета врача можно применять доступные и недорогие средства:

Лист белокочанной капусты (летом еще и лист лопуха) раскатывается при помощи скалки и прикладывается к больному суставу в виде компресса.
Болотный сабельник может использоваться и как сырье для изготовления мази, и как основа для напитка.
Чай из брусничного листа эффективен при диабете (а диабет провоцирует адгезивный капсулит). Кроме того, брусничный чай обладает дезинфицирующими свойствами. Но будьте внимательны! У этого народного средства есть очень серьезные противопоказания — гастрит и язва, аллергия и индивидуальная непереносимость.

Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Сильная боль в суставе – почему появляется?

Обычно резкая, сильная боль в плечевом суставе свойственна острому воспалительному процессу или травмам данной зоны. Чаще всего встречаются следующие виды травм:

Ушиб мышц и других мягких тканей. Внезапный удар или падение на плечо вызывает разрыв мелких кровеносных сосудов, в результате чего на плече появляется гематома.
Вывих плечевого сустава. Причиной данной травмы является неправильное положение костей, которое возникло в результате падения, значительного удара. Связки перерастягиваются, суставная головка выходит из нормального положения.
Разрыв связок плечевого сустава. По аналогичным причинам одна или несколько удерживающих кости связок могут разорваться. Рука в этом случае прекращает двигаться, может безвольно повиснуть, а болевой синдром очень резкий, нестерпимый.
Разрыв мышечных волокон, сухожилий, перелом костей в области плечевого сустава. Такие травмы встречаются реже, но вызывают не менее сильные болевые ощущения.

Особенно часто все травмы костей и суставных поверхностей происходят у людей пожилого возраста и у страдающих остеопорозом. Болевой синдром при любой травме усиливается при попытке подвигать рукой, но в легких случаях двигательная функция сохраняется.

Что еще может спровоцировать очень сильные боли в плечевом суставе? Тендинит надостной мышцы вызывает острые ощущения при отведении руки в сторону, а также при нажиме на плечо. Если не лечить это заболевание, оно может приводить к разрыву сухожилий. Резкую боль вызывает обострение любой формы артрита, особенно, подагрического и ревматоидного. После деформации сустава даже малейшая попытка движения рукой вызывает острую боль.

Этиология

Условно, заболевания провоцирующие подобный признак классифицируют четырьмя группами:

Дегенеративные (начинаются неторопливо, неуклонно прогрессирующие) — катализаторы систематические перегрузки, провоцирующие постепенное разрушение.
Травматические — ушибы, вывихи, повреждение связок, разрыв капсулы, перелом.
Воспалительные — обусловлены проникновением инфекции, аллергическими реакциями, аутоиммунными патологиями.
Наследственные — врождённая дисфункция отдельных структурных элементов плечевого сочленения (дисплазия).

При жалобах на болевой дискомфорт плеча, вердикт врачей зачастую стандартизирован диагнозом артроз плечевого сустава, хотя для многих ситуаций подобное решение сложно назвать корректным.

Для обычных районных поликлиник актуальность сказанного возрастает, ведь штат хирургов-ортопедов у таких медицинских учреждений минимален. Один, максимум два специалиста, иногда с минимальным практикующим стажем, а загруженность огромная, очередь к ортопеду постоянно, талончик взять проблематично. Плюс далеко не все поликлиники способны “похвастаться” современным комплектом соответствующего диагностического оборудования.

Причастность артроза оспаривать разумеется никто не станет, однако это только замыкающая тройку лидеров “рейтинга популярности” болезнь провоцирующая подобный симптом.

Вершину списка уверенно удерживают дисфункции позвоночника (шейный, грудной отдел), совокупно с воспалительно-дегенеративными проблемами.

Среди случаев плечевой боли, на долю озвученных групп заболеваний приходится подавляющий процент, превышающий отметку 80, оставшиеся двадцать распределены между артрозами, артритами (суммарно до 15), плюс последние пять отведены иным причинам:

спазм мышц шеи
сосудистые нарушения
патологии сердца

Рассмотрим подробней особенности лидеров упомянутого “рейтинга”.

Проблемы шейного, грудного отделов позвоночника

Перечень “подозреваемых”:

радикулит
остеохондроз
радикулопатия
болезнь Шейермана
сколиоз

Боль преимущественно острого характера, причём постоянная, доставляет круглосуточное беспокойство.

Подвижность конечности остаётся полноценной, страдает минимально, изредка появляется дискомфорт во время поднятия вверх пострадавшей руки.

Болевые ощущения плеча, возникшие под влиянием патологий позвоночника преимущественно односторонние. Простреливает сильно, “захватывает” всю конечность. Вторая рука практически не болит, либо минимально, в иных местах.

Периартрит

Что провоцирует?

резкие движения
непривычно тяжёлая работа

Движения (поднятие вверх, отведение в сторону, вращение, заведение за спину) становятся чрезвычайно проблематичны, провоцируют резкие, высокоинтенсивные боли.

Артроз

Группа риска мужчины старше сорока лет, чья трудовая деятельность характеризуется тяжёлым физическими трудом, либо люди профессионально занимающиеся спортом.

Боли умеренные, ощущаются исключительно во время движений, возможен хруст сустава, потеря подвижности средняя. Видимые внешние изменения, рост температуры отсутствуют.

Артриты

Воспаление плечевого сустава под натиском подобной этиологии частым “гостем” назвать сложно, обычно развиваясь на фоне группового поражения иных суставных структур, либо является отголоском воспалительных проблем позвоночника:

анкилозирующего спондилоартрита
суставного ревматизма
псориатическая, ревматоидная форма артрита
подагра (редко)

Болевой дискомфорт нарастает при артритах в состояние покоя, заметно уменьшается после лёгкой разминки.

Утром “фиксируется” ограничение подвижности, однако аккуратно и грамотно размявшись, начав двигаться, к середине дня функционал плеча восстанавливается. Объём движений, способных выполняться рукой близок к оптимальному.

Состояние в целом неудовлетворительное, вероятная сопутствующая симптоматика:

повышение температуры
озноб
ломота

Ригидность шейно-плечевых мышц

Группа риска:

бухгалтер
секретарь
библиотекарь
офисный работник
водитель

Профессиональные обязанности работников сидячего труда держат мышечный аппарат шеи, плеч постоянно напряжённым, провоцируя спазмы, возникают нарушения кровообращения в воротниковом пространстве.

Сопутствующие симптомы — чувство тяжести, ноющие боли, немеют пальцы.

Выраженность признаков свойственных скованности мышц шейно-плечевого пояса одинакова для обеих сторон, во второй половине дня негатив усиливается.

Отличительные особенности:

визуально укороченная шея
покатые плечи
тугоподвижные (“жёсткие”) мышцы воротниковой зоны трудно массировать
вертикальное поднятие руки проблематично, хотя ощутимых болей, в отличие от плечелопаточного артрита пациент не испытывает.

Ригидность — провоцирующий развитие гипертонии фактор.

Ревматическая полимиалгия

Редкий недуг, страдают преимущественно женщины старше пятидесяти, ощущения боли одновременно “пронзает” различные мышечные структуры.

Утром, ригидность мышц отчётливее, затем постепенно ослабевают.

Катализаторами развития выступают:

стрессовое потрясение
обморожение
осложнённый грипп

Первичная симптоматическая картина характеризуется болями в плече, бёдрах, спазмированием мышц на данном участке.

Отличительные особенности полимиалгии

Повышенная слабость организма, причём настолько сильная, что подавляющему большинству больных без посторонней помощи трудно посетить кабинет врача. Выполнить обыкновенные движения сложно:

причесаться
умыться
поднять руку
подъём по ступенькам, встать со стула

Проблематичность выполнения даже простых движений обусловлена не столько болями, сколько гиперслабостью, причём ослабление свойственно отдельным мышечным группам

шейно-плечевой области
ягодицам
бёдрам

Вторая особенность присущая ревматической полимиалгии — симметричность болевых импульсов, равной силы, одинаковой локализации, интенсивности для обеих сторон. Сопутствуют ревматизму, ревматоидному артриту. Область распространения воспалительного процесса большая, вплоть до “нижних” суставов (кисти, стопы).

Границы воспаления “сопровождающего” полимиалгию строгие, если болит плечо, то ниже локтя боль не опускается. Когда страдает бедро, тогда нижней границей становится колено.

Артритам свойственно покраснение, отёчность, что нехарактерно полимиалгии, где внешние изменения проблемный сустав не затрагивают.

Дополнительные особенности:

пиковые нагрузки болевого приступа отмечаются утром, после пробуждения, буквально с первыми активными действиями
ночные часы боль одолевает мышечные группы, которые испытывают “тяжесть” веса тела
удобное положение, состояние покоя, сводят к минимуму риски болевых ощущений
утрата аппетита
похудение
рост температуры

Гемодисциркуляторные процессы

Простуда, холода, резкое ухудшение погодных условий, чрезмерные физические нагрузки — этиологические факторы на фоне которых вероятна (“ломота”) в области плечевого сустава. Обычно проявления двухсторонние, страдают сразу оба плеча. Причём ломит исключительно во время нагрузок, либо находясь на улице в холодное время. Тепло, спокойствие сказываются позитивно, боли временно отступают.

К сожалению для многих ломота суставов проблема хроническая, продолжается с детства, вплоть до преклонных лет, обусловлена нарушениями кровообращения, слабостью сосудистой системы на данном участке.

Испытываемый дискомфорт порой весьма ощутимый, однако подвижность конечности сохраняется, рука способна выполнять движения в любой плоскости, без ограничений.

Другие причины неприятных ощущений

При поиске причин болевых ощущений в зоне плечевого сустава нередко выявляются дегенеративные процессы, вызванные артрозом. Эта патология чаще развивается в возрасте старше 50 лет и обусловлена дистрофическими изменениями хрящей. Болевой синдром при таком заболевании неострый, а сжимающий, давящий, особенно заметен с утра или после физических нагрузок, подъема тяжестей. Постепенно суставная щель между костями сужается, трение усиливается. Человек старается меньше задействовать руку, ведь движение причиняет ему боль. Со временем подвижность руки утрачивается, без лечения происходит мышечная атрофия.

Плечевой сустав может давать болевые чувства и еще при большом списке заболеваний:

Поражение плечевого нерва – неврит. Обычно создается впечатление мышечной боли в плече или неприятных ощущений под кожей. Сам плечевой сустав при данной патологии может вовсе не страдать. При резком движении рукой пораженный нерв провоцирует кинжальную боль. Причина патологии чаще всего – в шейном остеохондрозе или в переохлаждении, травме.
Кальцинирование связок. Если у человека нарушается кальциевый обмен, это может вызывать отложение солей минерала в связках и других мягких тканях. В тяжелых случаях прямо на связках появляются крупные кальцификаты, которые надо удалять хирургическим путем.
Опухолевые заболевания. Встречаются нечасто, но требуют повышенного врачебного внимания. Обычно вызывают ощущение инородного тела, давящей боли, на поздних стадиях окружающие плечевой сустав ткани сдавливают и провоцируют более сильные боли.

Прочие возможные причины неприятных ощущений в данной зоне – сколиоз, инфаркт миокарда, миозит (воспаление мышц).

Профилактика и советы

Если вы ощущаете боль в плече, не стоит надеяться, что она пройдет сама собой. Срочно обратитесь к врачу. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, поскольку правильный диагноз может поставить только специалист.

Вы можете начать лечить себя от предполагаемого артрита, находясь в действительности на пороге инфаркта и рискуя собственной жизнью.

Чтобы снизить вероятность возникновения боли в плече, следует поддерживать здоровую двигательную активность, вести профилактику простудных и сердечнососудистых заболеваний, избегать стрессов, правильно питаться. Если вы уже прошли терапию в связи с болью в плече, к профилактике рецидивов следует относиться особенно ответственно.

Не спите на высокой жёсткой подушке. Лучше подложите под голову упругий валик.
Реже носите сумку на одной стороне. Старайтесь равномерно распределять нагрузку на обе стороны.
Следите за осанкой, не сутультесь.
3-5 раз в день становитесь вплотную к стене, чтобы пятки, ягодицы, лопатки и затылок касались её. Стойте так несколько минут.
Не делайте резких движений головой.
Одевайтесь по погоде, не переохлаждайтесь.
По утрам делайте зарядку: повороты и вращения головой, вращения руками и кистями, наклоны туловища, приседания, прыжки, упражнения для пресса.
Делайте комплекс для укрепления плеч: по 20 раз поднимайте плечи, по очереди пожимайте каждым плечом, вращайте плечами вперед и назад.
Не ходите на шпильках. Оптимальная высота каблука — до 5 сантиметров.

Характеристика болей в суставе

При определенном характере болевого синдрома врач сможет предположить диагноз даже до проведения инструментальной и лабораторной диагностики. Также поможет установить диагноз правильно собранный анамнез, для чего пациент обязан точно описать все сопутствующие ощущения.

Чувства в плечевом суставе, которые меняются в связи с положением тела, могут наблюдаться при:

Остеохондрозе шеи;
Артрозе;
Последствиях травмы плеча.

Если синдром усиливается при плохой погоде, после стресса, это может быть следствием артроза или застарелой травмы, которая осталась без должной терапии. Дергающие, жгучие боли плечевого сустава – признак острого бурсита, артрита. Если патология дополняется деформацией сустава, это, скорее всего, симптом ревматического поражения. Умеренные ноющие боли характерны для хронического тендинита, когда страдают сухожилия плечевого сустава. Они становятся сильнее при подъеме руки вверх, при вращении ею.

Диагностика

Возможных патологий плечевого сустава довольно много, поэтому для установления точного диагноза необходима дифференциальная диагностика. Начинают ее с лабораторных анализов. Это общее исследование мочи и крови. Результаты лабораторных анализов позволяют выявить признаки некоторых патологий, инфекционную природу заболевания, воспалительный процесс, сопутствующие нарушения.

Стандартным инструментальным исследованием при подозрении на травму или заболевание плечевого сустава является рентген. Прибегают также к следующим методам диагностики:

ультразвуковое сканирование;
компьютерная томография;
магнитно-резонансная томография;
артроскопия (инвазивная диагностика) с целью биопсии внутрисуставной жидкости и осмотра самого сустава;
артрография с контрастом (оценивает состояние хрящевых тканей).

Лечение плечевого сустава

Для диагностики проблем с плечевым суставом нужно обратиться к хирургу, травматологу, ортопеду. Доктор назначит провести УЗИ или рентгенографию. Оптимальным способом диагностики является КТ, МРТ – эти методики отразят полное состояние анатомической зоны, включая мягкие ткани и кости. Дополнительно рекомендуют сдачу анализа на ревматоидный фактор, общего анализа крови и других исследований.

Для лечения боли в плечевом суставе используются медикаменты и немедикаментозные методы. Снять острую боль помогут:

Прием таблеток группы НПВП – Диклофенак, Ибупрофен, Мелоксикам;
Введение уколов с НПВП внутривенно, внутримышечно;
Внутрисуставная инъекция кортикостероидов — Преднизолон, Дипроспан;
Внутрисуставная блокада с Новокаином;
Втирание обезболивающих мазей – Фастум-гель, Кетопрофен, Диклак.

Такие методы терапии носят только симптоматическое действие. Для излечения, поддержания здоровья плечевого сустава или замедления прогрессирования патологий применяется ЛФК, массаж и физиотерапия. Гимнастика усилит кровоснабжение хрящей и увеличит скорость отведения воспалительных продуктов, следовательно, ускорит выздоровление. Также врачи советуют курсами принимать хондропротекторы – это особенно нужно при артрозе сустава. Соблюдение диеты без обилия соли, маринадов, копченостей и «химии», сокращение тяжелых нагрузок на плечи, умеренные занятия спортом – верный путь к восстановлению здоровья суставов.

К какому врачу обратиться

Так как человек не может самостоятельно определить, что стало причиной болей в плече, то целесообразно сразу обратиться к врачу общего профиля — терапевту. Он обследует пациента, назначит все диагностические мероприятия для обнаружения патологий внутренних органов. При выявлении одной из них больной будет направлен к соответствующему специалисту — кардиологу, нефрологу, урологу, гастроэнтерологу, онкологу. Во всех остальных случаях дальнейшим лечением займутся ортопед-травматолог или невролог.

Как быстро снять приступ боли?

Устранить быстро болевой синдром помогут простые рекомендации специалиста:

В первый день после травмы или появления приступа прикладывать ледяной компресс на 20 мин каждые 3 ч. Он поможет уменьшить отек и внутреннее кровоизлияние.
Плечевой сустав хорошо зафиксировать, сделать его неподвижным. Руку согнуть в области локтя, прижать к телу и обездвижить специальной повязкой.
На пораженный участок можно нанести нестероидные средства («Диклофенак», «Вольтарен»). Запрещено сверху бинтовать или греть обработанную область, чтобы предупредить ожог кожи.
Если мазь не помогла, выпить «Анальгин», «Ибупрофен».
На вторые сутки можно прогревать поврежденный сустав, используя электрическую грелку. Сеансы проводятся 3 р. в сутки по 15-20 мин.

Перед посещением специалиста не рекомендуется принимать анальгетики, чтобы врач мог поставить точный диагноз и правильно подобрать лечение. Препараты мешают диагностике, устраняя основной симптом патологического состояния.

Кровоснабжение

Помимо основного источника кровотока – подмышечной артерии, вокруг плечевого сустава имеются два вспомогательных сосудистых анастомоза (круга). Лопаточный и акромиально-дельтовидный артериальные круги необходимы для дополнительного снабжения кровью верхней конечности. Это может понадобиться в случае повреждения или закрытия атеросклеротической бляшкой подмышечной артерии.

Их суть заключается в образовании густых сосудистых сетей в толще дельтовидной и подлопаточной мышц. Сосуды, питающие эти образования, отходят немного раньше подмышечной артерии. Поэтому если по ней нарушается ток крови, то эти сплетения позволят осуществлять кровоснабжение напрямую в артерии плеча.

Так как сосуды этих сплетений небольшие по размеру, обеспечивать нормальный кровоток они смогут только при постепенном поражении подмышечной артерии. Следовательно, они будут эффективно работать только при атеросклерозе этого сосуда.

Функции сочленения

Как уже было сказано, плечевой сустав – самый подвижный из всех сочленений организма человека. Движения в нем осуществляются за счет нескольких факторов: формы и строения, наличия связок и мышц, капсулы и синовиальных сумок. Варианты движений:

Амплитуда движений в здоровом плечевом суставе

Болит сустав плеча: профилактика

Для того чтобы не допустить возникновения болей в плечевом суставе, необходимо придерживаться таких рекомендаций:

1. Вести активный образ жизни. Для этого отлично подойдет фитнес, йога, плаванье, велоспорт или бег. Также важно, чтобы занятия были регулярными (1-2 раза в неделю).

2. Сбалансированно питаться. Рацион должен включать в себя продукты, богатые белком, кальцием и клетчаткой.

3. Не перегружать суставы плеч (не поднимать тяжести, не переносить весомые вещи в течение длительного времени).

4. Вовремя обращать внимание на боль в суставе.

5. Лечить травмы и ушибы сустава, чтобы в будущем они не смогли дать осложнения в виде артрита или других болезней.

Точный диагноз – залог успешного лечения

Болевые ощущения бывают различного характера. Они колеблются от почти незаметного, быстро проходящего ощущения дискомфорта до невыносимого, ведущего к потере функциональности сустава. Эффективность лечения боли в плечах во многом зависит от того, насколько быстро была начата терапия. Именно поэтому, если появился дискомфорт при движении рукой, первое, что делать – посетить врача. Это может быть травматолог-ортопед либо артролог. Можно также начать с визита к своему терапевту, который отправит вас к нужному специалисту после обследования.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Чем позже вы обратитесь в поликлинику, тем опасней прогноз. Только врач может достоверно определить симптомы и лечение, которое нужно назначить.

Если специалист достаточно опытный, он сможет поставить предварительный диагноз, исходя из жалоб и результатов осмотра. Но точно определить, почему болят плечевые суставы и как лечить проблему получится только после рентгена. Также, исходя из конкретного случая, могут потребоваться другие обследования:

компьютерная томография;
УЗИ ноющего сустава;
полное исследование крови.

Внимательное отношение к своему здоровью и выполнение всех рекомендаций специалиста – залог успешного лечения.

Факторы риска

Главным фактором риска является постоянная нагрузка на плечевой сустав. Заболеванию в большей мере подвержены люди, чья профессиональная деятельность связана с поднятием тяжестей и выполнением монотонной и активной работы руками:

грузчики;
строители;
спортсмены-тяжелоатлеты, теннисисты, метатели диска.
рабочие на конвейере.

Также в группу риска входят люди, ведущие малоподвижный образ жизни. При отсутствии нагрузки кровообращение в хрящевой ткани замедляется и ткань перестаёт получать питательные вещества. В результате хрящ пересыхает и начинает разрушаться, вызывая воспаление.

Развитие

Когда ребенок рождается, плечевой сустав до конца не сформирован, его кости разобщены. После появления ребенка на свет продолжается формирование и развитие структур плеча, которое занимает около трех лет. За первый год жизни разрастается хрящевая пластина, формируется суставная впадина, сжимается и уплотняется капсула, укрепляются и разрастаются окружающие ее связки. В результате сустав укрепляется и фиксируется, снижается риск травмирования.

На протяжении последующих двух лет сегменты сочленения увеличиваются в размере и принимают окончательную форму. Меньше всего метаморфозам подвержена плечевая кость, поскольку еще до родов головка имеет округлую форму и практически полностью сформирована.

Мази

В зависимости от причины боли в плече можно использовать мази для улучшения кровообращения, снятия боли, воспаления, снятия отечности, ускорения восстановления тканей.

Большинство мазей обладают либо согревающим эффектом, либо охлаждающим, они снимают воспаление и боль. Такие средства хороши, если боль в плече является результатом легкой травмы.

В разогревающие кремы входят: вытяжка красного перца, метилсалицилат. Эти препараты не следует наносить тут же после ушиба. Ведь сразу после травмы пораженное место нужно охладить.

Через несколько суток после травмы можно наносить разогревающий крем, а также при болях, вызванных остеохондрозом, миозитом, бурситом, хроническом артрите или артрозе.

Охлаждающие препараты можно наносить на поврежденное плечо тут же после растяжения или ушиба. В составе этих препаратов часто бывают эфирные масла, ментол, спирт, обезболивающие компоненты, разжижающие кровь.

При бурсите и тендовагините можно использовать противовоспалительные препараты, в том числе с йодом.

В состав мазей, используемых при болях в плече и шее, могут входить следующие компоненты:

метилсалицилат – это производное аспирина. Снимает боль и воспаление,
кетопрофен – снимает воспаление,
ибупрофен – обезболивает и снимает воспаление,
индометацин – снимает воспаление и боль,
диклофенак – используется при ревматических болях, снимает воспаление и обезболивает,
яд пчел – усиливает кровообращение, снимает боль, ускоряет регенерацию тканей,
яд змей – по эффекту напоминает яд пчел,
камфара – местнораздражающий препарат, снимает боль,
ментол – местнораздражающее средство, отвлекает и тем самым снимает боль,
вытяжка из горчицы или перца – улучшает кровообращение, повышает температуру тканей, ускоряет обменные процессы в них.

Методы исследования

Если рентген плечевого сустава показывает изменения, касающиеся костной и хрящевой ткани, то проведение УЗИ плечевого сустава позволяет увидеть кисты, выпоты и гематомы, оценить состояние сухожилий (воспаление и разрывы), диагностировать признаки воспалительных и дегенеративных процессов внутри сустава. Наиболее информативным и комплексным способом исследования является томография, для проведения которой используется компьютерный или магниторезонансный метод.

Выраженность жалоб пациентов бывает различной: заболевший сустав может периодически ныть или причинять нестерпимую боль при каждом движении. Интенсивность болевого синдрома и общее состояние пациента зависят от степени развития и тяжести основного заболевания. Если болит плечевой сустав, как его лечить врач решает на основании полученных при проведении обследования данных. Тем не менее, классическая терапия состоит из 3-х этапов:

устранение причины боли;
снятие симптоматических проявлений, в том числе купирование болевого синдрома;
восстановление функций пораженного сочленения.

Причиняемый болью дискомфорт имеет серьезное влияние на качество жизни пациента, поэтому снятие болевого синдрома является обязательным элементом комплексной терапии. Безусловно, безотлагательным условием служит устранение причины, но, зачастую, компенсировать в полной мере нанесенный заболеванием урон и полностью устранить болевой синдром не представляется возможным.

Поэтому столь большое значение придается обезболивающей терапии, которая должна обязательно проводиться как на этапе постановки диагноза, так и во время лечения основного заболевания.

Артроз

Как называется болезнь плечевого сустава, в процессе которого происходит разрушение хряща? Это артроз. Также возникает патологическое изменение в капсуле и костных структурах, расположенных рядом. Чаще всего такая болезнь проявляется на фоне нарушения обменных процессов. Артроз характеризуется сильными болевыми ощущения, а с утра отмечается скованность и ограниченная подвижность. Постепенно симптомы начинают прогрессировать, но этот процесс протекает у всех по-разному. Практически все пациенты говорят о таком первом признаке, как хруст при любом движении.

Врач назначает определенное лечение при артрозе для того, чтобы предотвратить разрушение хрящевой ткани и сохранить основную функцию сустава. Терапия включает в себя проведение местных и общих методик. Если у пациента наблюдается ремиссия, то ему назначается лечебная физкультура, причем сами упражнения выбираются в соответствии со стадией артроза.

В период обострения заболевания врач выписывает нестероидные средства, которые снимают воспалительный процесс. Некоторым пациентам советуют седативные препараты и миорелаксанты. Дозировка подбирается специалистом в соответствии со всеми противопоказаниями.

Если суставная поверхность разрушена, то проводится процедура эндопротезирования.

Стоит ли заниматься самолечением?

В домашних условиях можно лечить только следствия болезни. Прогревание, компресс, массаж могут уменьшить боль и отек, но, если воспалительный процесс начался – он будет продолжаться. Симптоматическая терапия имеет смысл тогда, когда организм достаточно силен, чтобы справиться с заболеванием самостоятельно. Даже и в этом случае лучше обратиться к медикам, чтобы не тратить силы зря. Ресурсы организма понадобятся вам, чтобы плодотворно работать и с удовольствием отдыхать, а лечение пусть лучше назначает врач.