Что делать, если молочница постоянно возвращается

Зуд, дискомфорт, выделения появились снова, хотя совсем недавно ты была у врача и покупала чудо-таблетку от молочницы? Что делать, если молочница вернулась после лечения, куда обращаться, как облегчить состояние? Вопросов много, а ответы?..

Ответов, как и вопросов, тоже много. Как показывает многолетний опыт, от молочницы избавиться не так и просто.

Начнем с начала

• Вульвовагинальный кандидоз или кандидозный вульвовагинит (КВВ), в обиходе –молочница – это поражение слизистых оболочек половой и мочевыделительной системы грибами рода Candida.
• Чаще всего страдают от кандидоза женщины репродуктивного возраста, чуть реже заболевание встречается у маленьких девочек и женщин в пери- и постменопаузе.
• В настоящее время специалисты уделяют очень большое внимание проблеме кандидоза, но, несмотря на все их стремления, вопрос остается до конца не изученным.
• По данным литературы, до 80% женщин фертильного возраста хотя бы раз в жизни сталкиваются с молочницей, у половины из них заболевание проявляется повторно.

И почти 10%, перенесших молочницу однажды, «дружат» с ней всю жизнь. Если верить статистике, количество столкнувшихся с кандидой за последние 10 лет возросло в два раза.

Что, несомненно, связано с изменениями окружающей среды, урбанизацией, механизацией и прочими новшествами, так нещадно загрязняющими почву, воду и воздух.

Возбудитель

Грибы рода Candida относят к условно-патогенной флоре. Они в качестве сапрофитов обитают в организме здоровых людей.

Если иммунная система человека работает хорошо, грибы обитают в организме, никак не заявляя о себе.

В случае снижения иммунитета, на фоне стресса, приема лекарств, они начинают усиленно размножаться, что приводит к нарушению в соотношении микрофлоры и появлению симптомов, объединенных в диагноз «Кандидоз».

На данный момент известно уже более 170 видов дрожжеподобных грибов. Однако, по-прежнему на первом месте располагается C.albicans. Именно этот вид обнаруживается у 85-90% пациенток с КВВ.

Помимо C.albicans клиническое значение имеют C.glabrata, C.tropicalis, C.parapsilosis, C.krusei, C.guiliiermondi. Идентификация возбудителя имеет значение при выборе лекарственного препарата.

Что такое рецидивирующий кандидоз и как он проявляется?

Как и любая инфекция, кандидозный вульвовагинит, прежде чем проявиться ощутимыми симптомами, проходит несколько этапов. На первом этапе микроорганизм плотно соединяется с рецепторами клетки и прикрепляется к ней.

Далее происходит его размножение и расселение по всей слизистой влагалища. На последнем этапе дрожжеподобные грибы проходят эпителиальный барьер, преодолевают клеточные и тканевые защитные механизмы и попадают в соединительную ткань.

Инфекционный процесс может длительное время протекать скрытно, что достигается благодаря динамическому равновесию между макро- и микроорганизмом.

Т.е. с одной стороны возбудитель, стремящийся проникнуть в глубокие слои слизистой оболочки, с другой – человек, чьи защитные силы могут сдерживать, но не могут полностью победить возбудителя.

Если по каким-либо причинам равновесие нарушается, инфекционный процесс либо вспыхивает в полную силу, либо исчезает полностью, и человек выздоравливает.

Существует три формы: кандидоносительство, острая форма кандидозного вульвовагинита и хронический рецидивирующий кандидозный вульвовагинит.

Подробно мы остановимся лишь на хронической рецидивирующей форме, отметив кратко две другие. Кандидоносительство обнаруживается у 20% небеременных женщин фертильного возраста.

При этом состоянии в мазках обнаруживаются споры, однако женщина о них даже не догадывается – никаких проявлений кандидоза нет.

Могут сочетаться все проявления, а может преобладать какая-либо одна жалоба. В тяжелых случаях поражается не только слизистая, но и кожа, появляются папулезные элементы на половых губах, промежности.

В случае, если женщина не обращается за помощью, занимается самолечением, или же препарат подобран не верно, острый процесс может перейти в хронический. Согласно справочной информации, хроническим считается КВВ, который длится более 2-х месяцев.

При этом симптомы острого процесса сглаживаются, жалоб становится меньше. Основные проявления хронической молочницы – атрофия слизистой, отек, уплотнение тканей.

Нередко после лечения молочницы с использованием противогрибковых препаратов даже после лабораторного подтверждением излеченности, грибы продолжают обитать в организме. И при возникновении неблагоприятных условий, молочница появляется снова.

Лабораторно доказано, что вызывает рецидив тот же вид кандиды. Диагноз «хронический рецидивирующий кандидозный вульвовагинит» выставляется при возникновении у пациентки четырех и более лабораторно подтвержденных эпизодов молочницы в течение 12 месяцев.

У 50% женщин с установленным ХРКВВ, первый рецидив появляется в течение трех месяцев после окончания лечения острой стадии.

Важную роль в возникновении рецидивов играет состояние желез внутренней секреции. Многолетние наблюдения показали, что чаще всего молочница рецидивирует во время беременности, у женщин с сахарным диабетом, проблемами со щитовидной железой.

Немаловажную роль в активации кандиды играет употребление гормональных препаратов в больших концентрациях.

Причины рецидивов

Почему же все-таки она возвращается? Если вспомнить все вышесказанное, становится понятно, что основная причина – нарушение баланса внутри макроорганизма.

К ним относятся:

1. Нарушение баланса между нормальной и условнопатогенной флорой. Это может случиттся на фоне приема антибиотиков, гормональных препаратов, средств для лечения онкологических заболеваний, после тяжелых стрессовых ситуаций, переохлаждения, погрешностей в питании (злоупотребление сладким, мучным, алкоголем, фастфудом). Немаловажную роль играет также беспорядочная половая жизнь. Незащищенный половой акт также приводит к нарушению микрофлоры влагалища.
2. Повреждение целостности слизистых любым раздражающим агентом – химическим (мыла, спермициды, лубриканты), механическим (тампоны, синтетическое белье), термическим или инфекционным.

Нередко КВВ называют болезнью цивилизации – синтетическое белье, плотно облегает тело и приводит к повышению влажности и температуры в области наружных половых органов, что способствует мацерации слизистой, ее легкому травмированию, и размножению условнопатогенной флоры, в т.ч и дрожжевых грибов.

А злоупотребление мылами, лубрикантами подавляет собственную полезную флору, подмывание сильной струей воды под напором, спринцевания повышают чувствительность слизистой к различным возбудителям инфекций и активируют их размножение.

Нарушение процессов созревания клеток слизистой и замедление заживления эпителия влагалища, что особенно часто встречается у пациенток с сахарным диабетом, нарушением толерантности к глюкозе, при гиповитаминозах и беременности, аллергических заболеваниях, отравлении организма токсинами.

Диагностика

Опытный доктор может выставить диагноз «кандидоз» опираясь на клинические проявления в 90%. Однако, это совсем не значит, что лабораторные методы можно исключить.

Забор мазков и дальнейшее их исследование необходим не только для подтверждения диагноза, но и для определения вида возбудителя. Это позволит подобрать правильное лечение, избежать рецидивов.

Итак, даже если вспоминая прежний опыт, рассказы подружек и рекламу, женщина уверена, что у нее молочница, консультацией специалиста пренебрегать нельзя!

Нужно сдать анализы и после получения результатов выполнить все рекомендации врача.

Кандидоз у беременных

Во время беременности женщине помимо приятных моментов нередко приходится сталкиваться и с не совсем приятными. Например, с частыми, а иногда почти бесконечными рецидивами молочницы. Почему так происходит?

Почему молочница возвращается каждый месяц? Почему ни лекарства, ни соблюдение рекомендаций не позволяют беременной избавиться от молочницы? Кандидоз при беременности встречается гораздо чаще, чем у других женщин. Почти половина будущих мамочек сталкивается с рецидивирующей инфекцией.

Основная причина – изменение гормонального фона. Повышение уровня прогестерона, необходимого для сохранения беременности, угнетает иммунитет и приводит к усиленному размножению грибка.

Кроме того доказано снижение уровня лактобактерий во влагалище женщины на фоне беременности.

К счастью у большинства беременных размножение C. аlbicans остается незаметным, и сразу после родов количество возбудителя снижается до обычных титров.

Но в 20% случаев кандидоз все же дает о себе знать, а лечение его затруднено, т.к. большинство противогрибковых препаратов опасны для плода, могут привести к нарушению развития и прерыванию беременности.

1. Еще одна проблема, с которой сталкиваются врачи-гинекологи при лечении кандидоза у беременных – невозможность широко использовать препараты, стимулирующие иммунитет.
2. Снижение иммунитета при беременности – запрограммированный процесс, необходимый для сохранения беременности и предотвращения отторжения эмбриона, как инородного для материнского организма.
3. Вот и получается, что гормональные перестройки, изменение биоценоза влагалища у беременных и ограничение в использовании лекарств (как таблеток, так и свечей) позволяют молочнице во время беременности «развернуться» в полную силу, изнуряя женщину неприятными симптомами.
4. Проявляется РКВВ у беременных в большинстве случаев так же, как и у всех остальных женщин – обильные творожистые выделения, зуд, жжение, отек слизистой.

Лечение

Бесконтрольный прием таблеток при самолечении, пренебрежение методами лабораторной диагностики для подтверждения диагноза и установления вида возбудителя и его чувствительности к лекарственным препаратам, привело к повышению устойчивости Candіda к имеющимся средствам.

Кроме того отмечено увеличение доли нон-альбикантных форм грибов, на которые современные лекарства попросту не действуют.

Лечение ХРКВВ должно быть только комплексным.

Первый и основной момент лечения – удалить из организма возбудителя. Для лечения хронического процесса оправдано назначение как местных (свечи, мази), так и системных препаратов (таблетки, капсулы для приема внутрь). Назначения и схемы должны быть строго согласованы с врачом.

Кроме противогрибковых препаратов, которые необходимо принимать по особой, удлиненной схеме, при рецидивирующем процессе применяются иммуномодулирующие препараты, препараты для восстановления нормальной микрофлоры влагалища, витаминные комплексы.

Что делать, чтобы молочница не возвращалась?

Конечно, соблюдать все рекомендации врача!

Если женщина хочет уменьшить риск появления кандидоза снова, ей необходимо приложить определенные усилия, а иногда даже изменить жизненные привычки.

Во-первых, пересмотреть свой пищевой рацион. В меню обязательно включить клетчатку, кисломолочные продукты, несладкие фрукты. А вот от сладкого, мучного, острого, газировки придется отказаться. Рекомендуем также ограничить употребление алкоголя, крепкого кофе, продуктов с глутаматом натрия.

Во-вторых, нужно пересматривать подходы к гигиене. Следует ограничить использование мылящихся средств при подмывании, влажных салфеток, дезодарирующих средств.

Не лишним будет обратить внимание на гардероб. Синтетическое белье и стринги лучше отложить для особых случаев, отдав предпочтение х/б белью.

Облегающие джинсы и брюки также повышают температуру в области половых органов и провоцируют рецидив молочницы, поэтому постоянно их носить, особенно летом, не стоит.

В-третьих, как это ни банально, половая жизнь должна быть безопасной. Незащищенный половой акт с новым половым партнером (даже если у него нет специфических инфекций), может привести к дисбалансу флоры.

Частая смена половых партнеров чревата не только хроническим кандидозом, но и более тяжелыми последствиями.

Почему молочница постоянно возвращается или как победить кандидоз навсегда?

Вопрос, почему молочница возвращается, встаёт примерно перед половиной людей, когда-либо боровшихся с недугом, ведь на современном этапе победить грибок может всего одна таблетка.

Происходит подобное чаще всего потому, что лечение было направлено на уничтожение симптомов болезни.

В то время как причина, вызвавшая эти симптомы, осталась в организме, и по-прежнему цветут буйным цветом.

Молочница представляет собой заболевание, при котором наблюдается быстрый рост колонии дрожжевых грибков рода Кандида, в норме присутствующих в человеческом организме. Подобный рост чаще всего обусловлен созданием благоприятных условий для неконтролируемого размножения грибка.

Причина

Грибки рода Кандида – условно патогенные и вызывают заболевание, если в организме создана благоприятная среда для их роста и размножения:

• изменения гормонального фона (сахарный диабет, недуги щитовидной железы, гормональная перестройка во время беременности, употребление гормональных противозачаточных средств);
• изменения в состоянии иммунной системы – ухудшение работы систем организма, выполняющих защитные функции из-за продолжительных инфекционных болезней или ВИЧ.

Симптомы

Часто возникновению молочницы подвергаются представительницы прекрасного пола. Кандидоз у детей и мужчин наблюдается значительно реже.

Дрожжеподобные грибки Кандида десятилетиями живут в организме никак себя не проявляя. Но стоит иммунитету дать сбой и симптомы молочницы не заставят себя ждать:

1. Белые, напоминающие творог выделения из половых органов, сопровождающиеся неприятным запахом и зудом – так выражается кандидоз у женщин.
2. У грудных детей молочница проявляется в виде белого налёта на дёснах и языке. При кормлении грудью ребёнок не может сосать из-за боли.
3. Мужчины характеризуют молочницу как зуд, излишнюю сухость и покраснение вследствие возникшего раздражения головки члена и крайней плоти.

Особенности течения

Половой акт усиливает дискомфорт: сперматозоиды имеют щелочную реакцию, а в норме влагалище имеет кислую среду. Именно поэтому должен лечиться и партнер тоже.

Изменение кислотно-щелочного баланса способствует размножению грибка.

К тому же во время полового акта происходит дополнительное повреждение отёчной, покрасневшей и покрытой мелкими трещинами слизистой влагалища или полового члена.

У представителей сильного пола молочница возникает не только в десятки раз реже, чем у женщин, но и симптомы её значительно слабее. Приметы заболевания могут появляться всего на несколько минут и проходить самостоятельно, без какого бы то ни было лечения.

Ещё одной причиной, делающей кандидоз редким гостем в мужском организме, является гормональный фон. Да и наружное строение половых органов не способствует развитию болезни. По этим причинам проблема что делать, чтобы молочница не возвращалась перед мужчинами встаёт крайне редко.

Дети, особенно новорождённые, обладают повышенной восприимчивостью к возникновению кандидоза. Об этом свидетельствует частое появление у детей в первые недели жизни кандидозного стоматита.

Детская молочница обусловлена неокрепшим иммунитетом, который не в состоянии бороться с огромными колониями грибка.

Неопасный для взрослого грибок становится причиной смертельного исхода заболеваний органов дыхания у 10% новорождённых.

Кандидоз у девушек и женщин способен оказывать неблагоприятное действие на детородные функции. Из-за большой распространённости и сравнительной лёгкости лечения этот грибок зачастую не принимают всерьёз. Обращать пристальное внимание на недуг стоит уже потому, что он может стать в будущем причиной смерти ребёнка.

Важно! Частой причиной того, что к женщине постоянно возвращается молочница становится банальный дисбактериоз кишечника. Нарушение соотношения микробов в кишечнике в современном мире распространено очень сильно и встречается практически у каждой женщины.

При беременности патологическое размножение грибка Кандида очень частое явление. Это обусловлено снижением иммунитета женщины и изменениями в её гормональном фоне.

К третьему триместру с кандидозом сталкиваются практически все будущие мамы.

Обратить пристальное внимание на недуг в этот период просто необходимо, так как легкомысленное отношение может иметь ужасные последствия для здоровья малыша.

Внешних проявлений кандидоза недостаточно для назначения правильного лечения. Обязательно при постановке диагноза дополнительно назначаются:

• бактериологический посев;
• мазок;
• анализ ПЦР.

ПЦР анализ проводится достаточно редко из-за его высокой стоимости.

Важно! Детальное обследование пациентов позволяет установить точный диагноз, так как на сегодняшний день кандидоз в чистом виде встречается редко, чаще приходится наблюдать сочетание инфекций. Рекомендованные врачом препараты предотвратят ситуацию, когда молочница вернулась после лечения.

Как лечится грибок?

Подобная инфекция предполагает комплексный подход в лечении. Несмотря на поражающее многообразие лекарственных средств, представленных на фармацевтическом рынке, заниматься самолечением не стоит, так как вероятность правильной самостоятельной оценки проявлений недуга невысока. Человек редко может сам себе правильно подобрать препарат и разработать систему лечения.

В схему лечения обязательно включаются мероприятия:

1. восстанавливается иммунитет;
2. устраняются местные симптомы болезни;
3. система лечения проявлений кандидоза.

Чаще всего лечение осуществляется под контролем гинеколога, дерматолога или уролога. Если грибок проявляет себя, лечится также половой партнер. Такой подход предотвратит повторное возникновение недуга.

Врач подбирает схему лечения индивидуально для каждого пациента и направлена она не на полное уничтожение (грибок является частью нормальной микрофлоры организма человека), а на ограничение его размножения.

Говорит доктор! Обязательное условие излечения – комплексный подход.

В него входят:

• в первую очередь выявляется, насколько чувствителен грибок к лекарственным средствам;
• приводится в норму кислотно-щелочной баланс слизистых и её состав;
• нормализуется иммунитет;
• выявляются и ликвидируются причины, провоцирующие кандидоз;
• лечатся сопутствующие заболевания инфекционной природы.

Каждое условие должно соблюдаться неукоснительно. Только тогда вопрос: почему вернулась молочница, больше не возникнет никогда.

Обязательно во время лечения накладываются ограничения на половую жизнь.

Препараты

Начинать терапию лучше всего незамедлительно. Врач обычно прописывает препарат местного применения (мазь, крем, вагинальная таблетка, свеча). И системного действия на организм — таблетка, капсула, инъекция. Человек победит патогенный микроб, начав лечение в подходящий момент, не запуская болезнь.

Достоинства, которыми обладает препарат местного применения, включают в себя скорое достижение нужного результата, небольшое поступление лечебных веществ в кровоток, что предполагает минимальное токсическое действие на органы.

Недостатки средств местного использования:

• применяют, только если болезнь протекает легко;
• как правило, лечение проводится несколькими курсами;
• остаются следы мазей (свечей, крема) на нижнем белье;
• интимная жизнь в момент лечения исключается.

Момент, когда нужно начинать лечить размножившийся микроб, используя схему препарат – система лечения, наступает при появлении первых симптомов. Система лечения предполагает использование противогрибковых средств и антибиотиков с противогрибковым воздействием.

Важно! Восстановить иммунитет в процессе терапии необходимо, так как, в противном случае эффект не будет долговременным. Начинать восстановление иммунной системы стоит с постоянного употребления пробиотиков, продуманного использования шампуней и моющих средств, а также употребления витаминов и иммуномодуляторов.

Молочница возвращается каждый месяц из-за вырабатывающегося во второй половине цикла гормона прогестерона. Этот гормон оказывает стимулирующее действие на рост и размножение дрожжеподобных грибков.

Правильное питание, избегание стрессов и переохлаждения организма, а также своевременное лечение инфекций помогут избежать кандидоза или избавиться навсегда от уже имеющегося недуга.

Почему после лечения молочница возвращается?

Часто пациентки, проходящие лечение повторно, задают гинекологу вопрос, почему молочница возвращается и как от нее избавиться навсегда. Причин рецидива много. Избавиться от молочницы (кандидоза) непросто. По статистике, не менее 50% женщин хоть раз в жизни сталкивались с этим заболеванием. При этом около четверти всех пациенток жалуется на возвращение молочницы.

Причины рецидива

Большинство женщин считает, что молочница не является серьезным заболеванием. Поэтому и лечить ее стараются самостоятельно, следуя рекомендациям телевизионной рекламы, подруг или просто знакомых людей. В этом и состоит ошибка. Самолечение приводит к тому, что молочница возвращается снова и снова, приобретая хроническую форму.

Чтобы понять, почему часто появляется молочница, следует знать о ней всю необходимую информацию. Гинекологи настоятельно рекомендуют женщинам после лечения внимательно следить за своим здоровьем.

И главное — не надеяться, что, приняв одну таблетку, пациентка забудет о проблеме навсегда. Часто такие препараты лишь уменьшают клинические проявления заболевания.

Если женщину беспокоит частая молочница, то причины могут быть следующими:

1. Основной причиной повторного кандидоза является сбой в работе иммунной системы. Другими словами, ослабленный иммунитет способствует развитию инфекции в организме, особенно в случаях, когда заболевание вылечили не полностью.
2. Стресс. Нарушения в работе нервной системы, напрямую участвующей в формировании иммунитета, провоцируют рецидивирующий кандидоз.
3. Вредные привычки. Злоупотребление табаком, спиртными напитками и вредными продуктами приводит к тому, что женскому организму становится не под силу справиться с грибком, и вылечить рецидивирующую молочницу не удается.
4. Беспорядочные половые контакты. Молочница хоть и не является инфекцией, но может передаваться половым путем. В большинстве случаев у мужчин заболевание развивается без клинических проявлений. В мужском организме грибки рода Candida, вызывающие кандидоз, зачастую выводятся через мочеиспускательный канал, у женщин же они оседают на стенках влагалища.
5. Молочница может появляться и при нарушениях в системе пищеварения. Любые заболевания пищевода и кишечника создают идеальную среду для размножения грибка. В результате кандидоз может перейти и на эти органы, что грозит серьезными последствиями для всего организма.
6. Прием антибактериальных препаратов. Для того чтобы избавиться от различных вирусных заболеваний, люди принимают антибиотики. Длительное употребление таких препаратов способствует разрушению кишечной микрофлоры. Если ее своевременно не восстановить, организм не может бороться с грибком, и на этом фоне часто возникает молочница.
7. Гормональные контрацептивы. В любой из таких препаратов входит гормон эстроген, который стимулирует размножение грибка. Проведенные исследования показали, что на фоне приема гормональных средств, содержащих эстроген, молочница появлялась снова. Особенно это отражалось на женщинах, решивших перейти с одного вида орального контрацептива на другой.
8. Аллергия. В этом случае также может развиться рецидивирующая молочница. Причем спровоцировать аллергическую реакцию могут вещества, входящие в состав гигиенических прокладок, тампонов или смазки для презервативов. В этом случае женщине перед тем, как избавиться от кандидоза, стоит сменить марку контрацептивов и гигиенических средств на другую или вовсе от них отказаться.

Частые же рецидивы молочницы может спровоцировать и беременность. В период вынашивания плода у женщины происходит полная перестройка жизненно важных процессов в организме. Любые не пролеченные до конца заболевания обостряются с новой силой, не является исключением и грибок. Именно поэтому во время беременности молочница часто рецидивирует.

Любовь к сладкому также провоцирует обострения кандидоза, повышенный уровень сахара создает благоприятные условия для размножения грибка. По этой же причине молочница постоянно возвращается к людям, страдающим сахарным диабетом.

Еще одним важным фактором, из-за которого развивается рецидивирующая молочница, является несвоевременно проведенное или неправильное лечение. Бывает, что ситуация, при которой симптомы заболевания появляются вновь, может возникнуть на фоне неправильно подобранных лечебных препаратов для терапии. Или в том случае, если женщина не полностью прошла назначенный курс лечения.

В части случаев женщины отмечают, что молочница каждый месяц возвращалась с наступлением менструального кровотечения. У такого явления есть несколько причин. Во-первых, в это время на слизистой оболочке половых органов создается идеальная среда для развития кандидоза. Во-вторых, вместе с месячными в организме происходит гормональный дисбаланс, который влияет на активность грибка.

Рецидив кандидоза и беременность

Часто именно у беременных женщин развивается постоянная молочница. По статистике, около 50% будущих мам сталкивается с этим заболеванием. Причина возникновения рецидива кроется в изменении гормонального фона.

Повышенное количество гормона прогестерона, необходимого для сохранения беременности, способствует снижению иммунитета и размножению грибка.

Кроме того, молочница повторяется у женщин в период вынашивания ребенка по следующим причинам:

• снижение количества лактобактерий во влагалищном секрете и изменение кислотности последнего;
• запоры и другие нарушения системы пищеварения;
• обострение хронических заболеваний мочеполовой системы;
• недостаток витаминов и железодефицитная анемия.

При лечении рецидивирующего кандидоза в период беременности возникают трудности, поскольку большая часть противогрибковых препаратов негативно влияет на плод. Кроме того, будущей маме противопоказаны многие иммуностимулирующие лекарства. Именно по этим причинам эффективное лечение беременной женщине сможет подобрать только врач.

Как избавиться от кандидоза навсегда?

Что делать, если симптомы заболевания повторяются? Лечение рецидивирующей молочницы должно проводиться под наблюдением врача. Обычно лечебный курс длится от 14 до 30 дней.

Перед тем как вылечить повторяющееся заболевание, гинеколог проведет комплексное обследование.

Если молочница рецидивирующая, врач назначит комплекс препаратов, в который входят вагинальные свечи, таблетки и растворы для спринцевания.

На протяжении всего курса терапии необходимо соблюдать диету, которая способствует укреплению иммунитета и слаженной работе пищеварительной системы. Из рациона следует исключить жирную, жареную, острую, соленую и сладкую пищу.

Тщательное соблюдение правил интимной гигиены также очень важно. Чтобы молочница не появилась снова, подмывания периодически можно проводить настоями лекарственных трав и растений. Самый простой отвар для этих целей можно сделать из аптечной ромашки.

Для укрепления защитных сил организма на протяжении всего лечения необходимо принимать витаминные комплексы. Лучше, если их тоже назначит врач. Прогулки на свежем воздухе помогут не только избавиться от стресса, но и восстановить работу нервной системы.

Но главное, проходя лечение, женщина должна неукоснительно соблюдать все предписания врача. Не следует самостоятельно прекращать прием лекарств, даже если клинических проявлений молочницы уже нет. Симптомы могут уйти быстро, а само заболевание остаться и в дальнейшем спровоцировать рецидив.

Молочница возвращается: основные причины проблемы

Молочница еще носит название кандидоз.  Молочница встречается у сильной половины человечества. Но, у мужчин кандидоз встречается в 4 раза реже, нежели у девушек.

Поэтому  принято считать заболевание исключительно женским. Все потому, что грибы Кандиды входят в состав микрофлоры женщины. А при благоприятных условиях — они начинают активно размножаться, появляется пагубный эффект. Часто молочница возвращается вновь и вновь. Что же такое рецидивирующий кандидоз, почему он возникает?

Основные причины молочницы

Чтобы разобраться, почему молочница возвращается, нужно знать основные причины ее первоначального возникновения. Вагинальный кандидоз относят к инфекционным грибковым заболеваниям.

А значит, есть возможность заразиться молочницей от больного человека. Поэтому, не надлежащие условия для личной гигиены, ее отсутствие, незащищенный половой акт могут привести к заражению.

Но молочница проявляется и без непосредственного контакта с больным. Девушки не понимают, почему так происходит. Поэтому лечение проходит неправильно и безуспешно. Так и развивается рецидивирующая молочница. Дрожжевые грибы рода  Candida проявляют свою активную жизнедеятельность при ослабленном иммунитете человека.

Давно известно, что Candida присутствует в организме каждого человека в определенном количестве. А при снижении защитных реакций, грибы начинают проявлять активность. Женщины, в первую очередь, страдают именно от вагинального кандидоза.

Послужить причиной развития молочницы могут быть заболевания:

1. Гормональный сбой.
2. Дисфункция эндокринной системы.
3. Сахарный диабет.
4. Неправильная работа половых желез.
5. Заболевания передающиеся половым путем.
6. Воспаление органов малого таза.

Нередко к активному развитию грибов приводит сильное эмоциональное потрясение. Даже обычный стресс провоцирует молочницу. Большую роль играет и рацион питания. Ведь именно дисбактериоз кишечника – одна из основных причин кандидоза. Так, чрезмерное потребление сладкого, выпечки нарушают микрофлору кишечника и влагалища.

Гормональные сбои в организме девушки возникают в период беременности. Именно поэтому в большинстве случаев женщины в положении страдают от кандидоза. Нарушают микрофлору и многие медикаментозные препараты.

Наибольшую опасность в этом случае представляют гормональные препараты и антибиотики. Так, после прохождения курса лечения девушки жалуются на неприятные проявления молочницы. Как видно, причин к развитию заболевания очень много.

Именно поэтому так важно выяснить главный фактор, чтобы избежать частых рецидивов молочницы.

Что такое рецидивирующая молочница?

Очень часто рецидивы любых заболеваний возникают из-за слабых функций иммунной системы. Так, достаточно всего лишь испытать стресс, переохлаждение, чтобы молочница вернулась вновь.

Но, существуют и много других факторов, которые провоцируют рецидивирующую молочницу. В первую очередь, это заражение от полового партнера. Очень важно, при обнаружении кандидоза у одного из партнеров, начать лечение обоих.

В противном случае заражение будет происходить вновь и вновь.

Так и возникает молочница каждый месяц. Важно знать, что молочница у мужчин протекает бессимптомно. И даже при отсутствии жалоб, лечение стоит пройти и молодому человеку. Передача грибов рода Кандиды может происходить как при традиционном половом контакте, так и при оральном.

Бывают случаи и неправильного диагностирования недуга. Дело в том, что симптомы молочницы у женщин очень схожи с другими гинекологическими заболеваниями.

И часто при самолечении молочница переходит в хроническую форму. Так как используют совершенно не те препараты для терапии. Поэтому так важно при первом дискомфорте обращаться к доктору.

Только гистологический анализ мазка позволить определить причину симптоматики.

Постоянная молочница может сопровождать женщин при несоблюдении правильного рациона питания. Регулярный дисбактериоз кишечника обязательно скажется и на микрофлоре влагалища. Нередко сами девушки провоцируют хроническую рецидивирующую форму молочницы.

Происходит это из-за того, что они просто прекращают прием препаратов при исчезновении симптомов. Курс лечения проходит не полностью, и колонии грибов просто немного приостанавливают свою активную деятельность.

А как только препарат полностью выведется из организма, молочница вернется вновь.

Лечение рецидивирующей молочницы

Прежде, чем начинать любое лечение, важно провести правильную диагностику. Обязательным условием является визит к квалифицированному специалисту. Только результат анализа мазка сможет указать на наличие повторной молочницы. Подход к лечению рецидивирующего кандидоза немного отличается от первичных ее проявлений.

Стоит отказаться от половых контактов на период лечения. Даже защищенный половой акт с презервативом не принес удовольствия от интима. Ведь секс при молочнице приводит к травматизации стенок влагалища, которые и без того сильно воспалены. При этом стенки покрываются мелкими ранами и трещинами, что является дополнительным очагом грибкового поражения.

Рецидивирующая частая молочница требует комплексного подхода к лечению. Так, принято применять такие препараты:

• противогрибковые таблетки для внутреннего применения;
• вагинальные таблетки;
• вагинальные свечи;
• кремы, мази;
• растворы для спринцевания.

Итак, для внутреннего применения, чаще всего, назначаются капсулы Флуконазола. Необходимо употреблять всего одну капсулу дозировкой 150 мг. Для предупреждения повторных рецидивов молочницы советуют пить по одной капсуле Флуконазола в течение трех дней. Препарат обладает очень доступной стоимостью, но есть некоторые минусы. Так, нередко пациенты жалуются на низкую эффективность средства.

Иногда специалисты назначают всего одну таблетку в 150 мг Фуциса. Фуцис проявляет активность по отношению к разным видам грибов. Также, можно использовать таблетки Дифлюкан. Но, этот препарат имеет ряд противопоказаний. Запрещено принимать Дифлюкан при наличии аллергии на флуконазол. Помимо этого, среди противопоказаний можно отметить и такие факторы:

• период беременности;
• период лактации;
• заболевания сердца;
• заболевания печени и почек;
• чрезмерное потребление алкоголя.

Обязательно при комплексной терапии рецидивирующей молочницы необходимо прости курс лечения вагинальными свечами и таблетками. Они помогут устранить мучительные симптомы молочницы, уничтожить колонию грибов в полости влагалища. Важно знать, как правильно пользоваться такими медикаментами.

Так, свечи не используются в период менструации. На это время лечение стоит прервать. После окончания менструаций терапия продолжается дальше.

Перед введением свечи необходимо провести стандартную процедуру личной гигиены. Вводятся вагинальные свечи и таблетки, как можно глубже во влагалище.

Иногда в комплект входят специальные аппликаторы, с помощью которых введение происходит более комфортно.

Как правило, свеча от рецидивирующей молочницы применяется один раз в день. Проводить процедуру введения необходимо перед сном, лежа на спине. Если же после ее применения начать активную деятельность, препарат просто вытечет и не окажет терапевтического эффекта. Наибольшей эффективностью отмечаются такие свечи от молочницы:

• залаин;
• пимафуцин;
• ливарол;
• клотримазол;
• полижинакс;
• макмирор;
• тержинан;
• ирунин.

Ливарол и Пимафуцин вводятся один раз в день по одной свече на протяжении трех дней. Как правило, этого времени достаточно для избавления от молочницы.

При терапии рецидивирующей молочницы, врач может продлить курс лечения до шести дней. Залаин же применяется всего один раз. Активное действующее вещество оказывает свое действие на протяжении недели.

Остальные свечи из списка назначаются курсом от 5 до 14 дней, в зависимости от тяжести течения молочницы.

Периодическая молочница всегда сопровождается зудом и жжением половых губ, области вокруг входа во влагалище. Чтобы устранить этот зуд, жжение и покраснение необходимо прибегнуть к помощи противогрибковых кремов. Они помогут женщине избавиться от дискомфорта и неприятных ощущений.

Как правило, кремы и мази выпускаются под аналогичными названиями с вагинальными свечами. Их состав практически одинаков, разная только концентрация активного компонента. Назначенный курс лечения нужно пройти от начала и до конца обоим половым партнерам.

В противном случае рецидивы молочницы будут встречаться вновь и вновь.

Профилактика рецидивирующей молочницы

Если молочница рецидивирует, или перешла в хроническую форму, обязательно нужно следовать всем мерам профилактики. Во-первых, это повышение и поддержание иммунной системы. Для этого нужно принимать поливитаминные комплексы, соблюдать правильное рациональное питание. Обязательно в ежедневном меню должны присутствовать свежие овощи и фрукты.

Грибы рода Кандиды любят «сладкую» среду. Большое количество сладостей, сахара, шоколада, выпечки провоцирует дисбактериоз кишечника и влагалища. Поэтому от таких продуктов нужно отказаться, или значительно снизить количество их потребления. Доктор может назначить специальные вагинальные бактерии, которые восстановят микрофлору влагалища, защитные свойства слизистой оболочки.

Далее  следовать рекомендациям:

• избегайте стрессовых ситуаций, переохлаждений;
• соблюдайте все правила личной гигиены;
• носите нижнее белье только из натуральных материалов;
• пользуйтесь только качественной мягкой туалетной бумагой;
• вместо мыла используйте специальные пенки и гели для интимной гигиены;
• регулярно посещайте кабинет гинеколога;
• не живите половой жизнью во время лечения молочницы.

Рецидив молочницы возникает в каждом менструальном цикле во второй его половине. В этот период в организме девушки происходит усиленная выработка гормона прогестерона. Именно это может способствовать повышению уровня грибов в организме.

Чтобы этого не происходило, требуется соблюдать правильное здоровое питание, вести активный образ жизни. Следуя всем рекомендациям и назначениям доктора, от рецидивирующей молочницы можно избавиться на долго.

Явные и скрытые причины, почему молочница возвращается

Кандидозный кольпит – это состояние местного или общего иммунитета. В норме грибки рода Candida могут находиться как у мужчины, так и у женщины во все организме. Однако резкое увеличение их количества и появление симптомов молочницы – признак снижения защитных сил.

Если молочница возвращается очень быстро после лечения, через месяц, например, причинами могут быть:

• Схема, назначенная врачом, не была полностью проведена. Случается, если основные симптомы заболевания проходят, а женщины бросают принимать лекарства или нарушают режим закладывания свечей. Это приводит к быстрому рецидиву патологии.
• Есть факторы, которые воздействуют повторно, провоцируя очередной эпизод молочницы. Например, опять был стресс, переохлаждение, инфекционное заболевание, повышение сахара в крови.

Часто это первый сигнал организма о серьезных неполадках. Наличие или отсутствие половой жизни на это не влияет.

Причинами того, почему молочница возвращается, могут быть следующие факторы:

• Прием лекарств (антибиотики, стероиды, цитостатики). После приема антибиотиков при воспалительном заболевании появляются симптомы молочницы, так как лекарства подавляют рост не только вредных микробов, но и полезных лактобактерий. В результате равновесие микрофлоры во влагалище смещается, создаются условия для размножения кандидозных грибков. Несколько другой механизм действия у цитостатиков и стероидных препаратов, но результат тот же.
• Снижение иммунитета после болезни. Даже обычная простуда, а также циститы, колиты и подобные заболевания приводят к нарушению баланса микрофлоры, что чревато кандидозом. После некоторых из них иммунитет снижается настолько, что женщинам требуется несколько месяцев для избавления от постоянно возвращающейся молочницы.
• Неправильная гигиена. Недостаточная либо чрезмерная, она приводит к дисбиозу. Категорически запрещено во время обычных гигиенических процедур промывать влагалище, проводить спринцевания без назначения врача и другие подобные манипуляции. Биоценоз вагины – саморегулирующаяся система, а поступление дополнительной щелочной среды (от мыла, например) нарушает этот баланс и провоцирует кольпиты.
• Половые инфекции (хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз и т.п.). В этом случае она будет постоянно возвращаться вновь после проведенного лечения до того момента, пока ИППП не будет устранена.
• Аллергия. Повышенная чувствительность на средства личной гигиены, прокладки (особенно с ароматизаторами), лубриканты, презервативы может приводить к рецидивам.
• Эндокринные заболевания. Если кандидозный кольпит постоянно беспокоит девушек, не живущих половой жизнью, в первую очередь необходимо исключить различные патологии эндокринных желез – сахарный диабет, гипотиреоз.
• Хронические иммунодефицитные инфекции. ВИЧ и СПИД, туберкулез, гепатиты становятся причиной снижения защитных сил организма. Возникает молочница не только во влагалище, но и в кишечнике, ротовой полости, легких и других органах.

• Беременность. У женщин во время вынашивания формируется физиологическое снижение иммунитета для нормального развития наполовину чужеродного (отцовского) плода. Поэтому беременные склонны к молочнице.
• Стрессы, физические нагрузки. Опосредованно приводят к иммунодефициту и кандидозному кольпиту.

У мужчин молочница чаще развивается при следующих состояниях:

• Если во время кандидозного кольпита у женщины пара не использует презервативы для предохранения, грибки переносятся на слизистую мужчины.
• При иммунодефицитных состояниях(ВИЧ, гепатиты), реже после тяжелой инфекционной болезни или приема антибиотиков.
• При эндокринных заболеваниях и неправильной гигиене.

Чтобы избежать повторения эпизодов кандидозного кольпита, в первую очередь необходимо выяснить причину, по которой болезнь постоянного рецидивирует. В ряде случаев только грамотного и эффективного лечения самого грибка недостаточно. Например, кандидоз может быт проявлением сахарного диабета. Пока уровень глюкозы крови не будет нормализован, молочница будет возвращаться.

В качестве профилактики молочницы также рекомендуется:

• Укреплять иммунитет. Во время болезни нужно провести профилактику: выпить однократно противогрибковый препарат или пройти курс лечения свечами. Особенно при приеме антибиотиков.
• Правильная гигиена. Не нужно дополнительно вымывать полезную флору из влагалища во время принятия душа.
• Регулярные осмотры у врача для выявления ИППП. Малейшие жалобы должны быть поводом обращения к врачу. Часто за ними скрываются половые инфекции, которые требуют серьезного лечения.
• Контроль веса, питания. Избыточная масса тела – фактор риска ряда заболеваний, в том числе эндокринной системы. Сахарный диабет может начинаться с нарушения уровня нетощаковой глюкозы, с невозможности усвоить большие однократные дозы углеводов. Это можно выявить при помощи теста на толерантность к глюкозе. Для диагностики других заболеваний необходимы более детальные исследования, нежели стандартные.

Причины рецидива через месяц после лечения

Кандидозный кольпит ̶ это состояние местного или общего иммунитета. В норме грибки рода Candida могут находиться как у мужчин, так и у женщин, причем не только в мочеполовых органах, а во всем организме. Однако резкое увеличение их количества и появление симптомов молочницы ̶ признак снижения защитных сил. Причин этого может быть множество.

Если молочница возвращается очень быстро после лечения, через месяц, например, следует задуматься о следующем:

• Схема, назначенная врачом, не была полностью проведена. Часто после того, как основные симптомы заболевания проходят, женщины бросают принимать лекарства или нарушают режим закладывания свечей. Это приводит к быстрому рецидиву патологии.
• Есть факторы, которые воздействуют повторно, провоцируя очередной эпизод молочницы. Например, опять был стресс, переохлаждение, инфекционное заболевание (ОРВИ, грипп и т.п.).

Как правило, если молочница возвращается через месяц, то она может возникнуть в любой момент в дальнейшем. Это также говорит о неполном лечении, не совсем корректном или о наличии какого-то провоцирующего фактора для заболевания (например, о повышении сахара в крови).

Рекомендуем прочитать о причинах вагинального кандидоза. Из статьи вы узнаете о факторах риска и путях передачи молочницы, симптомах и диагностике вагинального кандидоза, лечении.

Почему молочница возвращается вновь и вновь

Повторение эпизода молочницы всегда должно насторожить женщину, особенно если нет явного повода. Часто это первый сигнал организма о серьезных неполадках. Возвращение молочницы вновь и вновь может быть как у девушек, не живущих половой жизнью, так и у активных в интимном плане женщин.

У женщин

Считается, что молочница ̶ это только женская проблема. Действительно, представительницы прекрасного пола более подвержены дисбиозу по причине особенностей своей анатомии. Как правило, молочница имеет выраженные симптомы: зуд, жжение, отек наружных половых органов, белые творожистые выделения. Но может протекать и скрыто, проявляясь только одним-двумя признаками.

У мужчин

У представителей сильной половины человечества молочница чаще развивается при следующих состояниях:

• Если во время кандидозного кольпита у женщины пара не использует презервативы для предохранения, грибки механически переносятся на слизистую мужчины и возникает канидоз.
• При иммунодефицитных состояниях (ВИЧ, гепатиты), реже после тяжелой инфекционной болезни или приема антибиотиков.
• При эндокринных заболеваниях и неправильной гигиене.

Что делать, чтобы не было рецидива молочницы

Для того, чтобы избежать повторения эпизодов кандидозного кольпита, в первую очередь необходимо выяснить причину, по которой заболевание постоянного беспокоит. В ряде случаев только грамотного и эффективного лечения самого грибка недостаточно. Например, кандидоз может быт проявлением сахарного диабета. Пока уровень глюкозы крови не будет нормализован, молочница будет рецидивировать.

В качестве профилактики молочницы также рекомендуется следующее:

• Укреплять иммунитет. Уже во время серьезной болезни нужно подумать о возможном появлении молочницы и заранее провести профилактику: выпить однократно противогрибковый препарат или пройти курс лечения свечами. Особенно если пришлось принимать антибиотики.

• Правильная гигиена. Не нужно дополнительно вымывать полезную флору из влагалища во время принятия душа. Количество полезных бактерий регулируется самостоятельно, а так можно лишь спровоцировать дисбиоз.
• Регулярные осмотры у врача для выявления ИППП. Малейшие жалобы должны быть поводом обращения к врачу: неприятный запах выделений, увеличение их количества, странный цвет и т.п. Часто за ними скрываются половые инфекции, которые требуют серьезного лечения.
• Контроль веса и питания. Избыточная масса тела ̶ фактор риска ряда заболеваний, в том числе эндокринной системы. Сахарный диабет может начаться с нарушения уровня нетощаковой глюкозы, с невозможности усвоить большие однократные дозы углеводов. Это можно выявить при помощи теста на толерантности к глюкозе. Также и при других заболеваниях часто для диагностики необходимы более детальные исследования, нежели стандартные.

Рекомендуем прочитать о правилах применения теста на молочницу. Из статьи вы узнаете о показаниях для применения экспресс-теста на молочницу, его плюсах и минусах, особенностях использования теста.

Молочница ̶ это не просто нарушение микрофлоры влагалища, а первый показатель сниженного иммунитета. В ряде случаев кандидозный кольпит указывает на скрыто протекающие заболевания. Патология встречается как у мужчин, так и у женщин, однако у последних чаще. Правильная гигиена, регулярные осмотры у врача и укрепление иммунитета помогут избавиться от рецидивов недуга.