Что такое атеросклероз сосудов головного мозга, его симптомы и лечение

Описание заболевания и его распространенность

Атеросклероз сосудов мозга – это заболевание, которое характеризуется сужением стенок артерий в результате нарастания на них атеросклеротических бляшек. Чаще всего болезнь появляется из-за того, что в организме человека нарушается липидный обмен. При этом соединительная ткань начинает разрастаться, а в просвете сосудистых стенок активно откладываются соли кальция.

Это и приводит к тому, что сосуды сужаются, а иногда и полностью закупориваются. В головном мозгу
могут возникать множественные закупорки сосудов отложениями, состоящими их холестериновых бляшек.
Опасность данного заболевания состоит в его крайне медленном развитии. На начальных этапах болезни человек может вообще не ощущать каких-либо подозрительных симптомов, а между тем в организме продолжается опасный процесс, при котором внутренние органы недополучают питательные вещества и жизненно важный кислород.

Атеросклеротические бляшки, которыми заполняются кровеносные сосуды, состоят из кальция и жиров. Основную группу риска данной болезни составляют взрослые мужчины и женщины от 50 лет и выше. Среди них атеросклероз сосудов мозга встречается очень часто – у каждого шестого человека.

Сейчас наблюдается опасная тенденция – болезнь молодеет и нередко с атеросклерозом к врачу обращаются люди, которым еще не исполнилось и 30 лет.

Наши клиники в Санкт-Петербурге

м. «Дунайская» Дунайский проспект, дом 47

м. «Ладожская» Проспект Ударников, дом 19

м. «Ленинский пр-т» ул. Маршала Захарова, дом 20

м. «Пр-т Просвещения» Выборгское шоссе, дом 17

Причины и факторы риска

Главная причина возникновения атеросклероза магистральных сосудов головного мозга заключается в том, что в организме нарушается нормальный жировой обмен, что приводит к скоплению в сосудах холестерина. Возрастной фактор болезни объясняется тем, что у молодых людей избыток холестерина успешно выводится из организма. У пожилых дела с этим обстоят гораздо хуже – холестерин накапливается и формирует атеросклеротические бляшки.

Ученые еще не пришли к единому мнению о конкретных причинах развития данной патологии. Выделяют лишь ряд факторов, которые способствуют возникновению атеросклероза:

• нарушение обмена веществ;
• сбои в работе желез внутренней секреции – в частности, щитовидной железы;
• генетическая предрасположенность;
• системные заболевания – например, сахарный диабет;
• лишний вес;
• курение и злоупотребление алкоголем;
• частые стрессовые состояния;
• повышенное артериальное давление;
• отсутствие двигательной активности, сидячий образ жизни;
• неправильное питание – употребление большого количества жирной пищи, постоянное переедание, недостаток в рационе зелени, фруктов и овощей;
• повышенная свертываемость и вязкость крови.

Женщины, особенно пожилые, страдают от атеросклероза гораздо чаще мужчин, поэтому пол и возраст можно также отнести к факторам риска данного заболевания.

Диета

Для снижения риска развития этого патологического состояния и при лечении атеросклероза необходимо соблюдать специальную диету. Из рациона необходимо полностью исключить все продукты, отличающиеся высоким содержанием холестерина. Не стоит употреблять фастфуд, полуфабрикаты, соленья, копчености, субпродукты, наваристые бульоны, сдобу и сладости. К рекомендованным продуктам относятся:

• свежие и отварные овощи и фрукты;
• нежирные сорта мяса и рыбы;
• оливковое и растительное масло;
• орехи;
• морепродукты;
• ягоды;
• сухофрукты;
• нежирные кисломолочные продукты.

Принимать пищу необходимо небольшими порциями 5-6 раз в сутки. Блюда должны быть в отварном или тушеном виде. Нужно соблюдать правильный питьевой режим. В сутки следует употреблять 1,5-2 л чистой воды. Это снизит риск загустения крови и формирования наслоений на стенках сосудов.

Формы болезни

Существуют две основные формы атеросклероза мозга – прогрессирующий и церебральный.

Прогрессирующая

Эта разновидность болезни характеризуется:

• ухудшением памяти,
• быстрой утомляемостью,
• плохой концентрацией внимания,
• головными болями,
• эмоциональными перепадами, вплоть до затяжных депрессивных состояний,
• нарушениями сна,
• обмороками,
• головокружениями, которые могут возникать при резком подъеме из сидячего или лежачего положения.

Если атеросклероз прогрессирующий, он очень быстро развивается, и затягивать с лечением ни в коем случае нельзя. Эта форма болезни может повлиять на психическое состояние больного.

В запущенных случаях прогрессирующий атеросклероз может привести к таким осложнениям как полная или частичная потеря речи или зрения, множественные парестезии, необратимые нарушения важнейших мозговых центров и даже паралич.

Церебральная

Данная форма болезни воздействует на центральную нервную систему, нарушая ее функциональность. Степень влияния на ЦНС зависит от того, насколько сильно поражены сосуды мозга. Поступление крови в мозг снижается, возникает кислородное голодание, в результате чего нейроны перестают функционировать нормально.

Признаки церебрального атеросклероза напрямую зависят от того, какая часть мозга поражена. Среди них выделяют: нарушение памяти, тремор в ногах или руках, головные боли, подавленное состояние, бессонница, повышенное потоотделение, ухудшение интеллектуальных способностей, нарушения слуха и зрения, светобоязнь.

Симптомы патологии

Явные клинические признаки при атеросклерозе сосудов головного мозга появляются спустя длительное время после начала отложения холестерина. Симптоматика проявляется после того, как внутренний диаметр магистральных артерий и более мелких капилляров головного мозга сузится настолько, что объем поступающий к органу крови снизится на 15% и более.

Клинические симптомы при атеросклерозе сосудов головного мозга изменяются в зависимости от стадии развития заболевания:

1. На начальной стадии у больных признаки патологии появляются только при увеличении физической и психоэмоциональной нагрузки и достаточно быстро проходят при переходе к покою. Выражаются они в астении, которая сопровождается слабостью, утомляемостью, вялостью и ухудшением концентрации и внимания. В единичных случаях возникают нарушения сна в виде бессонницы или дневной сонливости. Большая часть больных предъявляет жалобы на головную боль, шум в ушах. Заметно снижается способность к запоминанию новой информации.
2. При дальнейшем прогрессировании атеросклероз сопровождается психическими расстройствами в виде усиления мнительности, перепадов настроения, склонности к депрессии и тревожности. Нарушения памяти становятся более выраженными: больной забывает события текущего дня, путается в воспоминаниях. Головная боль и шум в ушах приобретает постоянный характер. При прогрессирующем атеросклерозе магистральных артерий головного мозга наблюдаются устойчивые нарушения речи (нечеткость, изменение дикции), вестибулярные нарушения в виде головокружения и неустойчивости походки. Продуктивная деятельность стремительно снижается из-за ухудшения зрения и слуха, тремора конечностей и головы, неспособности четко и логично мыслить.
3. Заключительная стадия атеросклероза головы сопровождается слабоумием или деменцией. Интеллект значительно слабеет, больной рассуждает и ведет себя как ребенок или приобретает несвойственную ему агрессивность или плаксивость. у Большинства больных отмечается полная или частичная потеря памяти, отстраненность, отсутствие интереса к окружающим его предметам и событиям. Больные утрачивают способность ориентироваться в пространстве и времени. Такие пациенты требуют постоянного наблюдения и ухода из-за полной траты навыков самообслуживания.

Последняя стадия болезни необратима и не имеет тенденции к регрессу (ослаблению и уменьшению) симптоматики. Поэтому важно выявлять атеросклеротические изменения в сосудах головы на начальных стадиях. Только так можно сохранить у больного базовые навыки самообслуживания и сохранить память.

Стадии

Эта сосудистая болезнь развивается в несколько стадий, каждая из которых сопровождается своими симптомами:

• Первая стадия. Ярко выраженных признаков еще не наблюдается. Можно заметить лишь повышенную утомляемость даже при небольших физических нагрузках, иногда возникает головокружение, редкие боли в голове. Человеку становится трудно вспомнить о каких-то простых вещах. Симптомы почти всегда проявляются ближе к вечеру, но после сна они полностью проходят.
• Вторая стадия. Симптомы возникают намного чаще, к ним добавляются такие явления как: тремор конечностей, резкие перепады настроения, подавленное эмоциональное состояние, проблемы с речью.
• Третья стадия. На этом этапе имеются уже тяжелые поражения сосудов мозга, что проявляется частыми случаями потери памяти, невозможностью совершить простые ежедневные действия, дрожанием рук, сбоями сердечного ритма.

Прогрессируя, атеросклероз приводит к тому, что больной не в состоянии запомнить какую-то свежую информацию, но события прошлого вспоминает достаточно легко. Человек утрачивает контроль за своими действиями. Нередки случаи, когда он может включить воду или газ, после чего выйти на улицу.

Люди с тяжелыми стадиями атеросклероза могут легко заблудиться даже в знакомой местности, поскольку теряют ориентир в пространстве. Больные часто не могут вспомнить, какой сейчас день и даже год. Такие больные должны обязательно находиться под наблюдением близких людей, либо в специальных медицинских учреждениях.

Прогноз

Прогноз течения болезни зависит от стадии запущенности процесса, своевременности начала лечения и индивидуальных особенностей организма пациента. Примерно у 5-7% больных эта патология не приводит к появлению выраженной симптоматики и тяжелых осложнений. У 50% людей старше 60 лет без направленного лечения атеросклероз внутримозговых сосудов становится причиной развития ишемического инсульта из-за отрыва сгустка и резкого сужения просвета кровеносных сосудов.

У пациентов, перешагнувших 65-летний возрастной рубеж, данное патологическое состояние нередко провоцирует транзиторные или хронические нарушения мозгового кровообращения. При своевременном начале лечения прогноз при этом заболевании благоприятен.

Чем опасен и могут ли быть осложнения?

В результате развития атеросклероза сужается просвет сосудов головного мозга, что приводит к недостаточному насыщению клеток кислородом. Если это состояние хроническое, ткани мозга начинают частично атрофироваться, возникают психические и эмоциональные нарушения.
Но наибольшую опасность при атеросклерозе представляет возможность развития инсульта. Он происходит, когда давление внутри сосудов мозга достигает пикового значения, стенки сосуда не выдерживают и лопаются, что приводит к кровоизлиянию в мозг.

Инсульт – опаснейшее явление, которое очень часто оборачивается летальным исходом пострадавшего.

Лечение заболевания

Терапия при атеросклерозе всегда представляет собой комплекс мер, направленных на восстановление обменных процессов, при которых вредный холестерин не будет усваиваться и оседать в сосудах. Кроме того, важно уделить внимание восстановлению кровообращения и питания тканей головного мозга, профилактике приступов артериальной гипертензии.

Медикаментозное лечение

Медикаментозному лечению при атеросклерозе сосудов головного мозга отводится ведущая роль. При этом используется несколько групп препаратов с различными свойствами:

• Антиагреганты — препараты, которые делают кровь менее вязкой, препятствуют образованию тромбов. К ним относится «Тиклид», «Кардиомагнил», «Тромбо Асс» и их аналоги.
• Статитины — средства, уменьшающие размер холестериновых бляшек в сосудах. К ним относятся лекарства «Зокор», «Аторис», «Аторвастатин». Использование статинов при атеросклерозе сосудов помогает уменьшить риск опасного для жизни сужения магистральных артерий головного мозга. Препараты либо уменьшают их размер, либо приостанавливают их рост.
• Фибраты — схожие по действию со статинами лекарства, которые не влияют на размер холестериновых отложений и бляшек, но снижают концентрацию этого триглицерида в крови. Тем самым препараты замедляют прогрессирование заболевания.
• Секвестранты желчных кислот — специфические лекарственные средства, которые препятствуют усвоению холестерина из пищи.
• Препараты для восстановления функционального состояния сосудов — «Винпоцетин», «Нифедипин», «Пентоксифиллин».
• Ноотропы и препараты, улучшающие нейрометаболизм — «Пирацетам», «Глицин», «Пикамилон», средства с экстрактом гинкго билоба. Эти средства улучшают функционирование ЦНС и уменьшают неврологическую симптоматику атеросклероза мозга.
• Гипотензивные средства, позволяющие стабилизировать артериальное давление. С их помощью удается избежать наступления опасных для жизни осложнений (инсультов).

Улучшить общее состояние организма помогут витаминно-минеральные комплексы. В их состав обязательно должны входить витамины группы В, А, С и никотиновая кислота.

Выбор, чем лечить атеросклероз мозга, является приоритетом врача, так как многие лекарства имеют противопоказания.

Использовать лекарства потребуется длительными курсами. Большинство из них принимают пожизненно без перерывов, периодически корректируя дозировку.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство при различных формах атеросклероза сосудов головы является крайней мерой. Оно используется в следующих ситуациях:

• при окклюзии сонных артерий (сужения просвета) на 70% и более;
• после малого инсульта с тотальной закупоркой мелких сосудистых разветвлений головного мозга;
• при повторяющихся транзисторных ишемических атаках.

Применяются несколько видов хирургических вмешательства:

1. Эндартерэктомия — удаление бляшек и отложений холестерина вместе с небольшим участком выстилающей сосуд изнутри ткани (интимой).
2. Шунтирование — создание нового сосуда, идущего в обход пораженного холестериновыми отложениями участка.
3. Эндоскопическое стентирование — установка в сосуд расширяющей конструкции, которая пропитана составом, растворяющим холестерин.

После проведения операции продолжается прием назначенных врачом препаратов, так как не исключен риск образования бляшек в других участках сосудов.

Диета

Прежде чем лечить атеросклероз сосудов головного мозга специальными препаратами, больным необходимо настроиться на изменение образа жизни. Так как заболевание очень часто прогрессирует на фоне неправильного питания или образа жизни, им предстоит соблюдать строгую диету:

• уменьшить количество потребляемого мяса, особенно красного и содержащего много жиров;
• уменьшить количество в рационе яиц (желтков);
• ограничить употребление растительных твердых жиров (маргарина);
• ограничить употребление сдобы и сладостей;
• отказаться от фастфуда, консерв и колбас;
• отказаться от алкоголя.

Несмотря на строгие ограничения, рацион больного атеросклерозом мозга разнообразен, ведь в меню постоянно должны присутствовать крупы (гречневая, рис, пшено, ячмень, лён, овес и другие), свежие, сушеные и квашеные овощи, фрукты в свежем, вяленом и сушеном виде, филе курицы или индейки, морская и речная рыба.

Готовить пищу желательно способом отваривания или варки на пару, подойдет тушение и запекание на гриле или в духовке. Питаться желательно регулярно, не менее 5 раз в день.

Какой врач лечит и когда к нему обращаться?

При первых признаках атеросклероза необходимо срочно обратиться к кардиологу. Чем раньше будут предприняты меры к излечению, тем выше вероятность благополучного исхода.

Если человек начинает ощущать необъяснимую усталость даже при минимальных нагрузках, шум или зон в ушах, частые приступы головокружения и головных болей, которые не проходят под воздействием анальгетиков – нужно не затягивать и проконсультироваться с врачом.

Узнайте все о препаратах для лечения атеросклероза сосудов нижних конечностей — большая часть из них пригодна и для аналогичной болезни мозга. Все подробности об атеросклерозе вен нижних конечностей вы найдете в отдельном материале — первые симптомы и многое другое.

А в этой статье вы узнаете все о лечении атеросклероза головного мозга народными средствами — безопасно ли это и что можно использовать.

Занимаются лечением атеросклероза

• Шишкин А.А.
• Волков А.М.
• Кабиров А.В.
• Баранов В.С.
• Хохлов С.В.

• Шишкин Андрей Андреевич

  Кандидат медицинских наук. Хирург, проктолог, флеболог в «СМ-Клиника» Владеет всеми современных методиками консервативного и оперативного лечения заболеваний вен нижних конечностей (в том числе склеротерапия, ЭВЛК – эндовазальная лазерная коагуляция, традиционные флебэктомии)
  Подробнее

• Волков Антон Максимович

  Флеболог, хирург «СМ-Клиника». Проводит операции современным авторским методом лечения варикозных вен при помощи лазера (модифицированная эндовенозная лазерная коагуляция. М-ЭВЛК). Хирургическое лечение варикозной болезни любой сложности (флебэктомия, минифлебэктомия)
  Подробнее

• Кабиров Александр Витальевич

  Сердечно-сосудистый хирург «СМ-Клиника». Кандидат медицинских наук Владеет всеми современных методиками консервативного и оперативного лечения заболеваний вен нижних конечностей (в том числе склеротерапия, ЭВЛК – эндовазальная лазерная коагуляция, традиционные флебэктомии)
  Подробнее

• Баранов Владимир Сергеевич

  Сердечно-сосудистый хирург «СМ-Клиника». Кандидат медицинских наук Занимается лечением варикозного расширения вен нижних безоперационными и хирургическими методами (эстетическая склеротерапия, ЭХО-склеротерапия, стволовая склеротерапия, флебэктомия, минифлебэктомия, ЭВЛК).
  Подробнее

• Хохлов Сергей Викторович

  Врач высшей квалификационной категории. Проводит операции с применением малоинвазивных (малотравматических) и эндоскопических методик и наложением косметических швов, занимается комплексным лечением больных с различной сосудистой патологией нижних конечностей.
  Подробнее

Диагностика

С использованием современных диагностических методов можно быстро выявить у человека атеросклероз мозга. Обычно назначают следующие обследования:

• ультразвуковое сканирование сосудов;
• анализ крови на уровень холестерина;
• томография артерий мозга;
• ангиография;
• МРТ;
• УЗИ сердца и внутренних органов.

Больше о заболевании смотрите на видео:

Диагностика церебрального атеросклероза

При появлении любых признаков патологии человеку следует обратиться в медицинское учреждение для получения консультации у невролога, нейрохирурга, офтальмолога и ряда других специалистов. Чтобы определить атеросклероз, требуется комплексное обследование с использованием лабораторных и инструментальных методов диагностики. Подбирать методы исследования должен лечащий врач.

Лабораторные методы диагностики

В первую очередь выполняются общий и биохимический анализы крови. Проведение биохимии позволяет определить содержание в крови триглицеридов, холестерина и липопротеидов низкой плотности. Проведение этого исследования не позволяет точно определить наличие патологии, но помогает отнести пациента к группе риска, так как у 50% людей, имеющих повышенные исследуемые показатели, в дальнейшем определяется атеросклероз.

• жирные сорта мяса;
• молочные продукты, в которых содержание жира превышает 1%;
• сахар, мед, сладкая выпечка.

Предпочтение следует отдавать следующим продуктам:

• каши (овсяные), кисели;
• пюре из боярышника;
• малосладкие фрукты, овощи;
• нежирный творог – употреблять его можно не более 150 г в день;
• морская капуста и морские водоросли – они богаты витаминами и микроэлементами, которые улучшают кровоснабжение сосудов мозга.

Выясните больше о диете при атеросклерозе сосудов головного мозга из другого материала.

Атеросклероз головного мозга. Что это? Классификация

Атеросклероз сосудов головного мозга – это специфическое заболевание, при котором сосуды головы, снабжающие орган кислородом и питательными веществами, сужаются за счет отложения на их внутренней поверхности холестерина. Заболевание нередко называют церебральным атеросклерозом, однако это не совсем верно. При атеросклерозе мозга поражаются все сосуды, в том числе капилляры, а при церебральном холестериновые бляшки формируются только в крупных магистральных и средних артериях.

При атеросклерозе головного мозга развивается острая или хроническая недостаточность мозгового кровообращения или ишемия тканей органа. При этом обозначенные патологические изменения имеют вялотекущее развитие с манифестацией (обострением) после 50 лет.

Страдающие атеросклерозом сосудов головного мозга пациенты долгое время не подозревают о существовании патологии.

Классификация заболевания выделяет следующие группы заболеваний в зависимости от локализации и наименования сосудов, в которых происходит отложение холестерина:

• При атеросклерозе экстракраниальных сегментов магистральных артерий головы происходит поражение сонных артерий (общей, наружной и внутренней), брахиоцефального ствола, язычной и лицевой артерии, верхнечелюстной, затылочной и позвоночной артерий. Кроме того, поражаются поверхностная височная и задняя околоушная артерии.
• При атеросклерозе интракраниальных артерий головного мозга происходит поражение правой передней и правой задней мозговых артерий, левой центральной мозговой артерии, базиллярной и правой внутренней сонной артерий.
• При диффузном атеросклерозе поражаются обе группы артерий (и экстракраниальные, и интракраниальные), а также множественно повреждаются мелкие сосуды головного мозга и капилляры.

Обе группы атеросклероза артерий головного мозга приводят к значительным нарушениям в пропускной способности более мелких сосудов и капилляров, что неизбежно сказывается на функционировании ЦНС. По виду изменений крупных сосудов при патологии выделяют две формы заболевания:

1. При нестенозирующем атеросклерозе магистральных артерий головы сосуды не утрачивают гибкости, а сужение их просвета достигается за счет слоя холестерина, осевшего на стенках.
2. При стенозирующем атеросклерозе магистральных артерий головы стенки сосудов на определенных участках становятся менее эластичными из-за увеличения количества соединительнотканных волокон. Они не могут растягиваться (расслабляться), из-за чего в патологических очагах постоянно присутствует выраженное сужение (стеноз).

Что касается классификации по типу течения, болезнь может иметь следующие особенности:

• при ремиттирующем течении заболевание прогрессирует волнообразно — симптомы постепенно нарастают, но между обострениями имеются длительные промежутки покоя или ремиссии;
• при медленно прогрессирующем атеросклерозе сосудов головы симптомы присутствуют постоянно, но их интенсивность нарастает медленно, а периоды их полного отсутствия не фиксируются;
• при остром течении симптомы возникают внезапно и приобретают тяжелый характер с обширным поражением тканей органа;
• при злокачественном развитии у пациентов наблюдается стремительное развитие ишемического инсульта, а затем слабоумия и деменции.

Если вовремя не диагностировать и не начать лечение атеросклероза сосудов головного мозга, в 90% и чаще у больных развиваются необратимые изменения ЦНС.

Прогнозы и меры профилактики

Профилактика атеросклероза артерий головного мозга – это важнейшая часть лечения, с помощью которой можно предотвратить осложнения болезни и улучшить свое самочувствие. В первую очередь, необходимо точно соблюдать все предписания врача, отказаться от сигарет и сократить до минимума употребление спиртных напитков.

Кроме того, рекомендуется ограничить в рационе жареную и очень жирную пищу, ежедневно делать зарядку, больше времени проводить в движении – желательно на свежем воздухе.

При своевременном лечении прогноз у данного заболевания весьма благоприятный. Адекватная терапия, соблюдение всех врачебных рекомендаций и здоровый образ жизни помогут успешно справиться с болезнью и предотвратить возможные осложнения.

Симптомы атеросклероза

Как отдельное заболевание, атеросклероз не несет серьезной опасности организму человека. Но именно его развитие влечет за собой появление заболеваний и нарушений в кровообращении, которые и являются опасными. Можно поделить признаки атеросклероза на те, которые возникли впервые или по-другому – острые, и те, которые наблюдаются на протяжении некоторого периода времени (от нескольких месяцев до нескольких лет) или по-другому – хронические.

Рассмотрим их подробнее:

Профилактика

Здорового образа жизни достаточно, чтобы предотвратить появление холестериновых бляшек. Физические упражнения, которые бережно поддерживают здоровье, помогут предупредить ранний склероз и избежать тромбоза артерий. Отказ от курения и алкоголя также позитивно скажется в борьбе против атеросклероза. Кроме этого, необходимо соблюдать диету: исключить жареную, жирную, соленую пищу, полуфабрикаты и газированные напитки. Рекомендуется принимать витамины группы А, В, С. При любом изменении здоровья в худшую сторону надо обращаться к врачам, чтоб вовремя определить атеросклероз.

Комплексное лечение недуга

Лечение церебрального атеросклероза подразумевает целый комплекс мероприятий, среди которых как медикаментозная терапия, так и особая диета, физическая активность и в целом полное перестроение образа жизни. В большинстве случаев — это крайне длительный, а часто и пожизненный процесс. При чем, уровень смертности от последствий атеросклероза составляет порядка 50%. Но можно ли полноценно вылечить атеросклероз?

На самом деле не все так ужасно и в медицинской практике есть не мало примеров не просто оттягивания критического момента и облегчения симптомов, но и запуска обратного процесса, вплоть до полного избавления от патологии. Важно еще до того как лечить атеросклероз сосудов головного мозга понимать, что это занимает немало времени и усилий, поскольку крайне важно придерживаться каждой из рекомендаций врача.

Правильное питание

Первое, что назначают врачи — это грамотно составленная диета, ведь от нее зависит около 20% успеха (именно такая доля холестерина поступает в организм вместе с пищей). Принцип диеты заключается в существенном ограничении употребления жиров животного происхождения, которые в огромном количестве содержатся в жирных сортах мяса, яичном желтке, жирных молочных продуктах.

Овощи и фрукты, снижающие уровень хоестерина.

Также к употреблению запрещены:

• чрезмерно сладкие продукты;
• шоколад;
• крепкий кофе;
• сало;
• алкоголь;
• соль;
• консервы;
• соусы.

Необходимо сделать акцент на не жирных видах рыбы, содержащих крайне полезные кислоты Омега 3 и Омега 6, также ими богато и льняное масло. Несмотря на то, что эти продукты на первый взгляд кажутся высоко калорийными, они способны крайне эффективно очистить и укрепить сосуды, довольно «быстро» снизить уровень холестерина. Положительно влияют на уровень холестерина любые фрукты и овощи.

Дневное меню должно быть как можно более насыщенным (не жирными продуктами) и разнообразным. Важно обратить внимание и на способ приготовления: лучшими способами являются приготовление на пару, варение, в крайнем случае запекание.

Более детально о диете, списке запрещенных и разрешенных продуктов, а также примере меню на неделю мы уже писали в одной из предыдущих статей – .

Лучшие медикаментозные препараты

Отдельно можно выделить медикаментозное лечение, поскольку грамотно подобранный комплекс препаратов включает в себя целых три крайне важных группы, отличающихся принципами водействия и оказываемым эффектом.

Статины и фибраты

Эта группа гиполипидемических препаратов, то есть средств, предназначенных для снижения уровня холестерина в крови. Статины ингибируют, то есть значительно снижают активность ферментов печени, отвечающих за выработку холестерина (как известно, около 80% холестерина производится непосредственно в организме).

Таким образом, применение гиполипидемических препаратов при лечении атеросклероза сосудов головного мозга помогает стабилизировать структуру атеросклеротических бляшек, существенно замедляет прогрессирование патологии, снижает частоту коротких ишемических атак.

Согласно медицинской практике, уже через несколько месяцев применения статинов удается снизить уровень холестерина на 25-30%. Лучшими и проверенными статинами считаются (препараты расположены в порядке убывания эффективности):

1. Розувастатин

   . Статин IV поколения, наиболее высоко технологического и эффективного на сегодняшний день. При этом удалось сохранить минимальный риск развития побочных эффектов, таких как тошнота, головокружение, бессонница. Лекарство выпускается в форме таблеток дозировкой 5, 10 и 20 мг. Около 90% эффекта достигается уже через 2 недели, а максимальное воздействие достигается на 4 недели применения, после чего динамика снижения уровня холестерина сохраняется.

2. Аторвастатин

   . Статин III поколения, который в виду проверенного временем и подтвержденного множеством клинических исследований эффекта назначается чаще всего. Принцип действия препарата все тот же — значительное снижение выработки холестерина печенью. Среди не менее известных аналогов Аторвастатина можно отметить Аторис и Торвакард.

3. Симвастатин. Более легкий в сравнении с предыдущими двумя препаратами. Назначается, как правило, при незначительном повышении уровня холестерина либо в целях профилактики. Средство не является эффективным при наследственной гиперхолестеринемии.

Как правило, начальная дозировка статинов составляет 10 мг действующего вещества в сутки, в более редких случаях 20 мг/сутки. После месяца приема лекарственных препаратов проводится забор крови и анализ результатов применения. Если ожидаемой положительной динамики не наблюдается, дозу увеличивают вдвое.

Кардиомагнил

. Действующее вещество препарата — ацетилсалициловая кислота, которая приостанавливает синтез фермента (циклооксигеназа), участвующего в синтезе тромоксанов. Таким образом, прием ацетилсалициловой кислоты помогает значительно снизить риск образования тромбов. Кроме того, благодаря эффекту разжижения крови, удается понизить артериальное давление, ослабить или полностью избавиться от головных болей.

Прочие гиполипидемические средства

Применение гиполипидемических препаратов при лечении атеросклероза сосудов головного мозга способствует стабилизации структуры холестериновых бляшек, что значительно замедляет развитие образований, снижает частоту коротких нарушений кровообращения.

Лучшими представителями данной группы препаратов являются:

1. Никотиновая кислота. Выпускается в форме раствора для инъекций, порошка либо в таблетках. Никотиновая кислота повышает уровень полезных липопротеинов высокой плотности, снижает уровень липопротеинов низкой плотности и триглицеридов. Однако имеются и ощутимые побочные эффекты, такие как незначительное покраснение кожи и чувство жара, возникающее за счет расширения сосудов.

2. Колестирамин. Средство, связывающее желчные кислоты и разрывающие их энтеропеченочную циркуляцию, благодаря чему удается снизить уровень ЛПНП. Особенности таких средств в том, что они не оказывают систематических побочных эффектов, но и не могут быть использованы в качестве основы лечения церебрального атеросклероза в виду незначительной эффективности, поэтому используются исключительно в комплексе.

Также врачи не редко назначают и дополнительные средства в виде витаминов группы A,B,C, которые оказывают общеукрепляющий эффект. По мере необходимости назначаются препараты, понижающие артериальное давление, аскорбиновую кислоту, витамин Е, антидепрессанты и транквилизаторы.

Народные средства

Несомненно, полностью полагаться на лечение такого серьезного заболевания народными средствами не просто не разумно, но и опасно. Однако все же можно использовать некоторые из натуральных природных компонентов в качестве дополнительной терапии, усиливающей эффект основных методов. Для этого, можно ежедневно принимать один или несколько из перечисленных ниже известных в народе составов:

1. Сбор лекарственных трав и растений. Необходимо взять 4 ч.л. боярышника, по 1 ч.л. зверобоя, череды и березовых почек, 3 ч.л мяты. Все это необходимо поместить в термос, залить литром кипятка и заваривать в течении 2 часов. После нужно процедить состав и принимать по трети стакана утром, в обед и вечером, обязательно перед приемом пищи.
2. Настой лугового клевера. Сырье можно приобрести в аптеке либо же собрать самостоятельно в начале его цветения. На литр кипятка берут 2-3 ст.л. измельченного сухого сырья и настаивают в течении 4-5 часов. Необходимо принимать по 50 мл настойки 3 раза в день до еды.
3. Мелисса. Ее можно употреблять как в чистом виде, так и делать настои по принципу, описанному в предыдущих пунктах (1 ст.л. мелиссы на 200 мл кипятка). Также ее можно добавлять при заваривании зеленого чая. В целом, растение известно своими противоспазмовыми свойствами, при регулярном употреблении снимает головокружение и облегчает шум в ушах.

Прежде чем пытаться лечить атеросклероз сосудов головного мозга самостоятельно, прибегая к народным средствам, важно проконсультироваться с врачом на наличие противопоказаний. При использовании сторонних рецептов народной медицины, обратите внимание, все ли компоненты «целебных» средств разрешены к употреблению при повышенном уровне холестерина.

Комплекс упражнений для сосудов

Важной частью терапии является создание условий для нормального кровообращения, к таким условиям относятся регулярные прогулки на свежем воздухе, некий умственный труд, комплекс физических и дыхательных упражнений. Нижеприведенный комплекс предназначен исключительно для больных атеросклерозом сосудов головного мозга первой и второй стадии.

Хирургическое вмешательство

При отсутствии ожидаемого результата либо серьезных осложнениях, может быть произведено хирургическое вмешательство.

Классическим методом является эндартерэктомия, когда пораженный сосуд разрезается и из него удаляется тромб. После этого на сосуд накладывают швы и он восстанавливается естественным путем.

Однако в последнее время, благодаря техническому прогрессу, стал доступен более щадящий метод хирургии — эндоваскулярный. Его суть заключается во введении через микро-прокол в коже специального инструмента, диаметром 2-3 мм, движение которого контролируется рентгенографическим оборудованием. Поскольку метод абсолютно не опасный, не предполагает серьезных ранений, разрезов и наложения швов, пациента выписывают уже спустя 1-3 дня после проведения операции.

Причины возникновения атеросклероза

К развитию этого заболевания ведет множество причин, которые, условно, можно разделить на три группы:

• Неустранимые. К ним относятся:

1. Генетическая предрасположенность к заболеванию (наследственность);
2. Возраст (с его увеличением происходит естественное изнашивание сосудов).

• Частично устранимые. Это болезни, на фоне которых развился атеросклероз, либо которые сопутствуют ему и осложняют его течение:

1. Сахарный диабет;
2. Гипертония;
3. Ожирение;
4. Инфекционные заболевания;
5. Гиперлипидемия и др.

Устранимые. Это те факторы, устранив которые, можно избавиться и от основной болезни:

• Непраильное питание;
• Гиподинамия (малоподвижный образ жизни);
• Вредные привычки (курение, распитие спиртных напитков).

Если причины болезни можно устранить, это нужно сделать в обязательном порядке.

Бросить курить – это одна из главных рекомендаций при атеросклерозе головного мозга. Это продлит и качественно улучшить жизнь.

Стадии развития атеросклероза

Эта болезнь имеет свойство прогрессировать, а значит протекает в несколько этапов:

• Патологические изменения мозговых сосудов начинаются с избыточного количества холестерина в крови.
• Далее избыточный холестерин начинает откладываться на сосудистых стенках в виде налета и бляшек.
• Разрушение сосудистых стенок: рубцевание, разрастание бляшек.
• Кальцинирование бляшек, тромбообразование.
• Сужение сосудистого просвета, ломкость сосудов, снижение их прочности и риск развития разрыва сосуда.
• Разрыв сосудистой стенки или некроз тканей головного мозга, вследствие полного перекрытия сосуда и отсутствия должного питания клеток.

Исходя из этапов и прогрессирования атеросклероза, выделяют его три основные стадии:

1. Начальная – для нее характерны слабо выраженные симптомы, которые быстро проходят при отдыхе;
2. Прогрессирующая – при ней симптомы проявляются ярче и усиливаются;
3. Декомпенсированная – при которой пациент не способен на самообслуживание.

Для того, чтобы обнаружить атеросклероз на начальной стадии, нужно ежегодно проходить профилактический осмотр каждому человеку, достигшему 25-летнего возраста.

Гипотензивная терапия

Терапия атеросклероза сосудов головы обязательно включает коррекцию артериальной гипертензии, что значительно снизит риск инсульта и других осложнений.

Фармакологические средства, влияющие на уровень кровяного давления необходимо разделить на следующие виды:

Лечение

Из-за сложности, которая характерна для такой патологии, как атеросклероз сосудов головного мозга, лечение народными средствами этой болезни малоэффективно. Все, что может сделать пациент самостоятельно – это начать специальную диету с низким содержанием жиров в пище, чтобы попытаться остановить прогрессирующую патологию.

Для того, чтобы снизить концентрацию холестерина в крови, рекомендуется перестать потреблять такие продукты, как жирное мясо (при потреблении мяса птицы нужно избавляться от кожи, содержащей большое количество жира), жирных молочных продуктов (молоко с жирностью более одного процента, сливочного масла, творога, сливок), пищи, содержащей много простых углеводов (сахар, мед, кондитерские изделия).

Диета человека, страдающего атеросклерозом не ограничивается отказом только от этих продуктов, существует много другой пищи, которая содержит холестерин в больших объемах. Обычно устанавливается такая диета: овсяная каша или отвары, различные продукты из боярышника, обезжиренный творог. Рекомендуется потреблять около ста пятидесяти грамм обезжиренного творога в день.

Более подробную диету поможет разработать врач, который основывается в своих рекомендациях на данных диагностики, разновидности атеросклероза головного мозга, типа атеросклеротических бляшек. Но не все так просто, как было описано выше. Диета может помочь только в тех случаях, когда проводится профилактика или наблюдается лишь начинающийся атеросклероз сосудов головного мозга.

Лечение развитой патологии и запущенных случаев, в том числе и острой недостаточности мозгового кровообращения, проводится более радикальными методами не без хирургического вмешательства. Перед началом лечения важно провести всестороннюю диагностику состояния сосудов головного мозга, чтобы правильно определиться со стратегией и тактикой операции.

Облитерирующий атеросклероз при этом представляет для хирургов наиболее сложную задачу, в решении которой требуется участие и неврологов, которые, проведя тщательное обследование больного, назначают ему консервативную терапию для того, чтобы замедлить тромбообразование и снизить степень прогрессирования атеросклероза, улучшить кровоснабжение мозга и предотвратить развитие артериального тромбоза.

Если при диагностике были обнаружены гемодинамически значимые стенозы, для которых характерна закупорка на 70 и более процентов от общей площади сечения сосуда, были выявлены нестабильные атеросклеротические бляшки, то срочно назначается консультация сосудистого хирурга. Этот специалист оценивает состояние больного со стороны своей специальности и определяет, насколько необходимо проведение оперативного вмешательства.

Стоит отметить, что в наши дни операции, восстанавливающие кровоток в головном мозге, развиты очень хорошо. Впервые такое вмешательство было произведено более пятидесяти лет назад на сонной артерии. С тех времен риск для пациента во время такой операции стал значительно меньше.

Операция заключается в процессе удаления атеросклеротической бляшки. Чаще всего такое оперативное вмешательство проводят по принципу каротидной эндартерэктомии. Она состоит в том, что, пораженная артерия обнажается, сосудистая стенка рассекается и удаляется атеросклеротическая бляшка или тромб из полости сосуда.

После этого накладывается шов для восстановления целостности сосуда. Эта последовательность действий не является одинаковой для всех операций, существует огромное количество разных ее вариантов. Иногда даже возможна полная замена или протезирование сосуда после удаления пораженной части.

Многочисленными исследованиями доказана эффективность таких операций в США, Канаде и Европе. Осложнения возникают не чаще, чем в одном случае на пятьдесят хирургических вмешательств. Эти операции не только снижают риск развития острой недостаточности мозгового кровообращения, но и вернуть качество жизни пациента на прежний уровень, продлить его жизнь, уменьшить риск развития слабоумия, избавив от сосудистого фактора. Источник: «dementsiya.ru»

Медикаментозное лечение

Назначается исключительно врачом на основе результатов индивидуальных анализов. Для тех, кто задается вопросом, как же все-таки лечить атеросклероз, пойдет на пользу прочтение серьезной тематической литературы.

В современной российской медицине наиболее распространено назначение следующих препаратов:

• Если содержание белка протромбина в крови и ее свертываемость повышаются, в профилактических целях прописывают аспирин кардио или кардиомагнил.
• Для улучшения тока крови, периодически необходимо употреблять средства, расширяющие сосуды и снимающие спазмы: актовегин, кавинтон, курантил.
• Препаратами направленного действия в таких случаях являются статины, однако они назначаются исключительно врачом после изучения липидного спектра и постоянного его контроля во время приема данных препаратов.
• Кроме того, для нормализации эмоционального фона применяют успокаивающие препараты, можно гомеопатические, при выраженных депрессивных состояниях и нарушении сна показаны антидепрессанты и снотворные. В качестве анальгетиков при головных болях целесообразно применять лекакрственные средства, обладающие спазмолитическим эффектом (спазмалгон).

Хорошее влияние на организм имеют физиотерапевтические процедуры, например, гидротерапия с использованием кислородных, радоновых или углекислых ванн. Отдых в санаториях благоприятно скажется на общем самочувствии.

Причины

Атеросклероз развивается в результате закупоривания сосудов атеросклеротическими бляшками. Отложения, которые начинают формироваться во внутренней оболочке артерии, несут для человека опасность. Разрастаясь, бляшки в головном мозге перекрывают просвет сосудов, что приводит к ухудшению кровообращения.

Атеросклероз магистральных артерий головного мозга опасен для человека, т.к. по мере прогрессирования заболевания закупориваются сосуды головы и шеи, которые отвечают за кровоснабжение мозга. Болезнь, протекающая в тяжелой форме, нередко сопровождается разрушением сосудистой стенки и формированием аневризмы. Ситуация может усугубиться тромбоэмболией.

К причинам атеросклероза сосудов относят:

• регулярное употребление жирной пищи, богатой холестерином;
• артериальную гипертензию;
• вредные привычки;
• сахарный диабет и ожирение;
• наследственную предрасположенность;
• длительный прием оральных контрацептивов;
• частые стрессы;
• малоподвижный образ жизни.

Рыба и морепродукты являются антисклеротическими продуктами. Если их будет не хватать в рационе, то уровень холестерина может повыситься.

Опасность и последствия

Несмотря на усилия, которые врачи направляют на профилактику заболевания, атеросклероз остается одним из самых распространенных заболеваний. Он занимает второе место в рейтинге самых опасных причин неврологических нарушений и 45% сердечно-сосудистых патологий. Основные опасности атеросклероза магистральных артерий головного мозга состоят в следующих последствиях:

• единичных неврологических расстройств — снижения зрения, ухудшения слуха, памяти, неспособности совершать логические операции, предвидеть последствия своих действий;
• вазомоторных нарушений в виде отсутствия или снижения чувствительности отдельных частей тела и конечностей, парезов и параличей, снижения моторики;
• психических нарушений, при которых человек утрачивает идентификацию собственной личности, не может взаимодействовать с окружающим миром и иногда представляет угрозу для окружающих из-за девиантного поведения.

Но и это не самое страшное, чем опасна эта патология сосудов мозга. При этом заболевании высока вероятность наступления острых, необратимых процессов. Согласно статистике, при атеросклерозе сосудов головного мозга инвалидность различной степени присваивается 80% больным, обратившимся за помощью к врачу.

Если же болезнь не отслеживалась специалистами, а больной не проходил комплексное лечение, прогноз жизни при атеросклерозе сосудов головного мозга более плачевный:

• у 75% пациентов развиваются стойкие неврологические нарушения, которые не поддаются терапии;
• у 60% больных ухудшается умственная деятельность вплоть до слабоумия;
• у 90% больных наступает обострение, которое завершается ишемией различных участков головного мозга, при которых наблюдаются системные патологии, требующие постоянного медицинского ухода за больным.

Примечательно, что даже при наличии своевременной и адекватной терапии негативные последствия неизбежны. Современная медицина предлагает схемы лечения, которые помогают снизить степень их выраженности и уменьшить вероятность летального исхода, однако полностью избавиться от симптомов возможно только при обнаружении заболевания на начальной стадии.

Немедикаментозное воздействие

При атеросклерозе необходимо ограничить потребление продуктов, содержащих в большом количестве жиры животного происхождения и холестерин. Важно увеличить потребление продуктов, содержащих клетчатку, морепродукты и пр. Продукты, не рекомендованные при атеросклерозе:

• Шоколад.
• Какао.
• Жирные сорта мяса/птицы.
• Яйца.
• Молочная продукция с большим процентом жирности.
• Сливочное масло.

А вот продукты, которые благотворно воздействуют на организм:

1. Чеснок.

2. Лук.
3. Морская капуста.
4. Растительные масла (кукурузное, льняное, оливковое).
5. Нежирное мясо птицы.
6. Морепродукты.
7. Сухофрукты.
8. Любые виды овощей и фруктов.

Но одного лишь сбалансированного и правильного питания для поддержания холестерина в норме будет недостаточно. Важно обеспечивать клетки сосудов организма достаточным количеством кислорода. Для этого необходимо включить в ритм жизни регулярные прогулки на свежем воздухе и пить кислородные коктейли.

Важно также включить в свой повседневный распорядок регулярные умеренные физические нагрузки: бег, ходьба, плавание, йога, фитнес и пр. Не стоит забывать и об психоэмоциональном здоровье: стрессы и отрицательные эмоции не лучшим образом влияют на человеческий организм. Поэтому следует ограничить их количество, изменив свое отношение к окружающему миру.

Симптоматика

Склероз (замещение эндотелия сосудистой интимы соединительной тканью) сосудов, пролегающих в головном мозге, коррелирует с нарушением жирового обмена и образованием атеросклеротических бляшек, что сопровождается характерными симптомами и предполагает необходимость лечения. На начальных этапах развития признаки заболевания слабо выражены.

Нарушение церебрального кровотока проявляется ухудшением памяти, забывчивостью, утратой способности концентрировать внимание и быстро мыслить. Прогрессирование атеросклероза сосудов, расположенных в головном мозге, приводит к стойкому ухудшению церебрального кровотока, что сопровождается признаками:

1. Боли в области головы.
2. Шум, звон в ушах.
3. Головокружение, кратковременное помрачение сознания.
4. Зрительная дисфункция.
5. Расстройство речи.
6. Эмоциональная лабильность (частые смены настроения).

У больных периодически возникают ТИА (ишемические атаки преходящего типа), которые являются тревожным сигналом, указывающим на высокий риск развития инсульта, поэтому важно своевременно пройти диагностическое обследование и начать лечение.

При ТИА наблюдаются очаговые и общемозговые симптомы, указывающие на повреждение участков головного мозга, что отражает последствия церебрального атеросклероза сосудов. Склероз сосудов хронической формы сопровождается определенными признаками в зависимости от стадии течения:

• Стадия I. Боль, ощущение тяжести, сдавливания в области головы, астения (общая слабость и утомляемость, нервная и физическая истощенность), нарушение сна, ухудшение памяти, неспособность концентрировать внимание.
• Стадия II. Симптоматика, появившаяся на I стадии, усугубляется. Параллельно появляются неврологические симптомы: активация рефлекторных реакций орального автоматизма (сосательные движения, вытягивание губ трубочкой в ответ на раздражение участков лица), признаки поражения черепных (лицевого, подъязычного) нервов, которые выражаются в усиленном слюноотделении, слабости или парезах мышц лица и языка, нарушении чувствительности (покалывание, «мурашки»), нарушении произношения. У больных выявляются глазодвигательные расстройства, нарушение моторной координации, признаки поражения пирамидного пути (параличи, парезы спастического типа, гемиплегия – утрата способности совершать произвольные движения в одной половине тела).
• Стадия III. Усиление когнитивной дисфункции, постуральные (способность удерживать равновесие, ощущать и перемещать тело в пространстве) расстройства, развитие псевдобульбарного (дизартрия – расстройство речи, дисфагия – нарушение функции глотания, дисфония – ослабление силы и изменение тембра голоса) и амиостатического (сокращение объема и замедление произвольных движений) синдромов. У больных часто диагностируют пароксизмальные состояния – они теряют сознание, падают из-за потери равновесия.

В анамнезе – ТИА, перенесенные острые кратковременные нарушения мозгового кровотока. У больных часто выявляются сопутствующие патологии – ишемия сосудистого генеза в области нижних конечностей, ишемическое поражение сердца, инфаркт миокарда, нарушение обмена веществ, в том числе сахарный диабет.

Атеросклероз сосудов, находящихся в головном мозге, у пожилых людей часто сопровождается такими симптомами, как психические расстройства, интеллектуально-мнестические нарушения и выраженное слабоумие, что учитывается при назначении лечения.

Методы лечения

Как лечить атеросклероз, поразивший сосуды, пролегающие в головном мозге, расскажет врач после проведения диагностического обследования. Программа терапии разрабатывается индивидуально для каждого больного. Цель лечения церебрального атеросклероза – восстановление проходимости сосудов, питающих головной мозг, устранение неврологической симптоматики. Основные направления терапии:

• Коррекция дислипидемии, гипергликемии, гиперкоагуляции.
• Устранение атерогенных факторов (подбор режима питания, отказ от вредных привычек).
• Хирургическое восстановление проходимости элементов кровеносной системы.

Чтобы вылечить атеросклероз сосудов, пролегающих в головном мозге, назначают фармацевтические препараты и применяют немедикаментозные методы, такие как дозированные физические нагрузки (лечебная гимнастика, занятия спортом – ходьба, плавание), специальный рацион питания (Стол №10, Средиземноморская диета), отказ от курения.

Медикаментозная терапия

Атеросклероз сосудов, расположенных в головном мозге, лечат при помощи фармацевтических препаратов разных групп, чем обеспечивают воздействие на разные физиологические процессы. Основные группы лекарств:

1. Статины (Ловастатин, Симвастатин). Нормализуют концентрацию холестерина. Прием статинов пациентами с сопутствующими патологиями сердечно-сосудистой системы, с инсультом и другими формами острого нарушения мозгового кровотока в анамнезе осуществляется до достижения уровня холестерина меньше 4 ммоль/л.
2. Антиагреганты (Ацетилсалициловая кислота, если отсутствуют противопоказания, в качестве альтернативы – Клопидогрел). Препятствуют образованию тромбов.
3. Фибраты (Гемфиброзил, Гуарем). Корректоры уровня холестерина. Адсорбируют холестерин и предотвращают его всасывание в кишечнике.
4. Жирные кислоты полиненасыщенные и мононенасыщенные (Тиоктовая кислота, Омакор). Стимулируют энергетический обмен атерогенных липидов, ускоряют их выведение.

Медикаментозное лечение холестериновых бляшек, образовавшихся в сосудах, питающих головной мозг, предполагает применение секвестрантов желчных кислот (Колестирамин, Колестипол), которые усиливают гиполипидемическую активность статинов и фибратов. Параллельно принимают препараты, устраняющие неврологическую симптоматику (двигательные нарушения, парезы).

По показаниям врач может назначить пить препараты Никотиновой кислоты, которые на 27% снижают частоту возникновения инфаркта миокарда и уменьшают риск смертельного исхода у больных атеросклерозом. Препараты дополнительной группы – энтеросорбенты, которые связывают свободный холестерин, уменьшая его концентрацию.

Хирургическое вмешательство

Если не удается вылечить атеросклероз сосудов, питающих головной мозг, консервативными методами, можно прибегнуть к оперативному вмешательству. Операция показана, когда по результатам обследования выявляется высокий риск развития инсульта, или нарушение церебрального кровотока, протекающее в хронической форме, негативно влияет на физическое (неврологическая симптоматика) и психическое (интеллектуально-мнестические расстройства) здоровье пациента.

Выявленный в ходе инструментальной диагностики стеноз магистральных (сонные, позвоночные) сосудов, снабжающих кровью головной мозг, предполагает проведение хирургического лечения – удаление бляшек, установку стентов, расширяющих сосудистый просвет. Каротидная эндартерэктомия проводится с целью восстановления проходимости внутренней сонной артерии.

В ходе операции выполняется разрез артериальной стенки. Сквозь образовавшийся просвет постепенно отслаивают (инверсионный тип эндартерэктомии) или соскабливают лопаткой (классический тип эндартерэктомии) атеросклеротическую бляшку и тромботические отложения.

Каротидная ангиопластика – операция по установке в полость пораженной артерии баллонного катетера или стента (цилиндрический эндопротез). Медицинские приспособления устанавливают в месте сужения просвета артерии, что приводит к стойкому расширению русла и возобновлению нормального кровотока.

Рецепты народной медицины

Бороться с атеросклерозом сосудов, находящихся в головном мозге, помогут средства народной медицины, такие как отвары, настойки, приготовленные на основе лекарственных растений. Для борьбы с заболеванием принято использовать растения – плоды боярышника и шиповника, листья грецкого ореха и одуванчика, корни девясила, березовый сок, траву иван-чая, зверобоя, пустырника.

Для очищения элементов кровеносной системы в домашних условиях традиционно применяют средства на основе чеснока, лимона, меда, прополиса и других продуктов пчеловодства. Избавиться от бляшек при помощи народных средств невозможно, поэтому рассматривать народные методы, как единственное терапевтическое направление, нецелесообразно. Чистку сосудов народными средствами нужно делать параллельно с приемом фармацевтических препаратов, которые назначил врач.

Диетическое питание

При атеросклерозе церебральных мозговых артерий показано диетическое питание. В рацион включают продукты, богатые растительной клетчаткой, микроэлементами, в том числе магнием, калием и кальцием, витаминами (овощи и фрукты), полиненасыщенными жирными кислотами (морская рыба, морепродукты), углеводами с низким гликемическим индексом. Объем употребляемой соли – не больше 6 г/сутки. Ограничивают потребление жиров животного происхождения. Суточная норма калорий – не больше 2500 ккал.

Патогенез

В результате нарушения жирового обмена (повышения концентрации в крови липопротеинов низкой плотности) на стенках сосудов формируются отложения – холестериновые бляшки. С течением времени они увеличиваются в размерах, кальцинизируются, а затем начинают представлять угрозу для жизни.

Именно эти образования являются причиной тромбоэмболий – закупорки жизненно важных сосудов. Оторвавшись от места прикрепления, такая бляшка циркулирует с током крови и, попадая впоследствии в меньший по диаметру сосуд, блокирует его. Это одна из причин инсультов с инфарктами.

Другая – формирование массивной бляшки в просвете крупного сосуда без отрыва. Постепенно перекрывая кровоток, она способствует ишемии органа (недостаточности кровоснабжения). Если речь идет о мозговых артериях, то наличие холестериновых бляшек провоцирует дефицит питания мозга и, соответственно, его дисфункцию.

Отдельные нейроны в условиях кислородной недостаточности гибнут, что проявляется дисциркуляторной энцефалопатией. Степень поражения напрямую зависит от калибра сосуда, размера бляшки, а также возможности развития коллатеральной сосудистой сети.

Способы диагностики

Обследование включает визуальный осмотр, определение показателей артериального давления, частоты сердечных сокращений и дыхательных движений. Диагностика атеросклероза сосудов, находящихся в головном мозге, проводится методами:

1. Анализ крови (общий, биохимический). Биохимический анализ показывает уровень глюкозы, холестерина, липопротеинов высокой и низкой плотности, триглицеридов.
2. Анализ на уровень гомоцистеина (ранний биохимический маркер атеросклероза). Повышение уровня гомоцистеина коррелирует с увеличением риска развития атеросклеротического поражения сосудистой стенки у мужчин на 60%, у женщин – на 80%.
3. Расчет индекса атерогенности (соотношение атерогенных и антиатерогенных липидных фракций).
4. Коагулологические тесты (исследование работы системы гемостаза). Показывают уровень фибриногена, характеристики свертываемости крови.

Чтобы диагностировать атеросклероз, поразивший церебральные сосуды, делают МРТ или КТ головного мозга, выполняют такие инструментальные исследования, как ангиография, эхокардиография, УЗИ экстракраниальных (внечерепных) артерий, ЦДК (дуплексное картирование – метод визуализации кровотока).

Комплексное обследование при атеросклерозе проводится, чтобы определить характер поражения сосудов, масштабы повреждений, распространенность патологического процесса, такие характеристики, как протромбиновое время (показатель скорости свертывания крови) и фактор антител к фосфолипидам (иммуноферментный анализ).

В ходе обследования выявляются признаки патологии: дислипидемия (повышенная концентрация липидов), гиперкоагуляция (повышенная свертываемость крови, предрасположенность к образованию тромбов), гипергликемия (повышенный уровень глюкозы), повышенный индекс атерогенности.

Симптоматическая терапия атеросклероза

К основным методам лечения патологий сосудистой системы необходимо отнести симптоматическую терапию, которая поможет замедлить и приостановить негативный процесс в организме.

Диагностирование

Постановка диагноза начинается с осмотра у терапевта и сбора анамнеза. Далее врач прибегает к методам лабораторной диагностики:

1. ОАК (общий анализ крови);
2. ОАМ (общий анализ мочи);
3. Биохимический анализ крови;
4. Развернутая липидограмма (выявление уровня общего холестерина и всех его фракций).

Далее, исходя из результатов лабораторных тестов, пациенту могут потребоваться дополнительные исследования, осуществляемые с помощью инструментального диагностирования:

1. Ангиография сосудов головного мозга (осуществляется, с помощью введения в сосуд специального вещества, и далее оценивается состояние сосуда);
2. УЗИ внутричерепных и внечерепных сосудов;
3. КТ (компьютерная томография);
4. МРТ (магнитно-резонансная томография).

После всех диагностических тестов врач назначает лечение.

Народные средства

Чтобы облегчить самочувствие, можно прибегнуть к помощи народных средств — большинство из них всегда под рукой. Вот несколько простейших рекомендаций:

1. Ежедневно употребляйте по столовой ложке свежевыжатого картофельного сока.
2. Старайтесь на протяжении суток выпить немного растительного масла (пары-тройки ложек будет достаточно).
3. Смешайте пчелиный мёд и измельчённый чеснок, а затем употребляйте эту смесь по чайной ложке перед едой.
4. Побольше ешьте сырого лука.
5. Правильно питайтесь — следите за отсутствием жирных продуктов в своём рационе.

Существуют и более сложные рецепты народных целителей. Здесь вам придётся смешивать различные ингредиенты:

1. Корень хрена необходимо натереть при помощи тёрки (250 гр), поместить в кастрюлю, залить горячей водой (3 литра) и вскипятить. Через 20 минут отвар снимается с огня. Остудив смесь и убрав из неё остатки хрена, употребляйте трижды в сутки по половине стакана.
2. Перемешайте в равных пропорциях курагу, изюм, инжир, чернослив и шиповник. Залив холодной водой, поместите в холодильник на ночь. Блендером измельчите смесь и эту кашицу употребляйте ежедневно по столовой ложке. Курс — 30 дней.
3. Нашинкуйте крупную луковицу и перемешайте со стаканом сахара. Спрячьте на 3 суток в тёмное помещение. Получившуюся кашицу принимайте через 3 часа по одной ложке. Курс необходимо растянуть на 3 месяца.

Атеросклероз головного мозга корректируется и народными средствами, основанными на различных целебных травах и растительных компонентах. Самые ценные из них — девясил, гречиха, листья земляники, подорожник, рябиновая кора. Приведём отдельные рецепты:

1. Сухие листья подорожника заливаются кипящей водой (250 гр). Полученный отвар настаивается порядка 15 минут и пьётся маленькими глотками (до еды — за 40 мин).
2. Гречишные цветки (столовая ложка) заливаются кипятком (400 гр) и убираются в полутёмное место. Необходимо дождаться полного остывания отвара, затем процедить его и употреблять трижды в день по 150 гр.
3. Порежьте земляничный лист, залейте его кипятком. 20 минут отвар должен настаиваться, после чего можно пить. Периодичность — четырежды в день. Доза — столовая ложка. Источник: «prososud.ru»

Хирургическое лечение

Хирургические операции при атеросклерозе сосудов головного мозга проводятся в случае высокого риска полной закупорки крупных артерий. Для нормализации кровотока в сосуде могут применяться следующие методики:

• эндоскопическое удаление атеросклеротических отложений: через прокол в артерию вводится эндоскоп со специальным стентом, содержащим вещества для рассасывания атеросклеротической бляшки, и под контролем рентгена доставляется в зону сужения сосуда, затем выполняется установка стента;
• эндартерэктомия: через открытый разрез кожи выполняется доступ к необходимому участку сосуда, затем останавливается кровоток на необходимом участке и выполняется иссечение атеросклеротической бляшки, артерия ушивается сосудистым швом и проводится послойное ушивание остальных тканей. Источник: «doctor-cardiologist.ru»