Что такое блефарит и как его лечить — причины воспаления, виды, проявления и профилактика

Воспаление края века называется блефаритом. Заболевание сопровождается неприятными симптомами: зудом, жжением, дискомфортом. Блефарит часто принимает хроническую форму, так как симптомы могут периодически исчезать, что на какое-то время успокаивает пациента. Рассмотрим все возможные методы избавления от блефарита народными методами и лекарствами.

Что такое блефарит?

Название блефарит объединяет целую группу болезней, которые поражают веки глаз. Все они не относятся к заразным видам, но доставляют существенный дискомфорт пациенту, ухудшая его качество жизни. Блефарит при развитии поражает оба века, образуется маленькая щель для глаза, из-за чего поле видимости уменьшается. Заболевание влияет на нервную систему, снижая работоспособность и активность мозга. Основной группой пациентов являются пожилые люди, но нередко болезнь появляется у детей и взрослых.

Список источников

• Майчук Ю. Ф. Блефариты. Современная лекарственная терапия: пособие для врачей, издание 2‑е. — М., 2013. — 25 с.
• Егоров Е.А. Блефариты // Офтальмология. Национальное руководство. Под ред. С.Э. Аветисова, Е.А. Егорова, Л.К. Мошетовой, В.В. Нероева, Х.П. Тахчиди. – М. – 2008. – Раздел 5.4. – С. 342-347.
• Терапевтическая гигиена век — основа профилактики и лечения блефаритов / Полунин Г.С., Полунина Е.Г., Забегайло А. О., Пимениди М.К. // Сборник научных трудов научно -практической конференции Российского общенационального офтальмологического форума. — М2008. — С.334-348.
• Короев О.А. // Блефариты. Владикавказ. – 2005. – 83 с.
• Должич Г.И., Должич Р.Р. Офтальмология 2008г, «Феникс» 286 с.

Симптомы

Так как блефарит имеет несколько видов, симптомы заболевания делятся на общие и отдельные. К основным признакам воспалительного процесса относят:

• Демодекоз век у человека — симптомы и признаки: лечение демодекозного блефарита
• Грибковая инфекция глаз: симптомы и лечение
• Белые выделения в углах глаз: причины появления и лечение

Патогенез

В основе патогенеза блефарита лежит нарушение секреторной функции мейбомиевых желез, приводящее к «загустению» секрета, что создает благоприятную среду для попадания/размножения различных патогенов (вирусов, бактерий, клеща Demodex, грибка) и развития воспалительного процесса на краях века.

Воспалительный процесс краев век является центральным патофизиологическим звеном. По мнению различных авторов, хронические блефариты являются следствием изменения свойств липидов секрета мейбомиевых желез, обусловленное липазами бактериальной флоры с закупоркой отверстий выводных протоков желез в последующем. Закупоренные протоки способствуют росту и развитию бактерий и клещей, которые и запускают воспалительный процесс. Постоянное нахождение бактериальной флоры в конъюнктивальной полости способствует развитию хронического процесса с последующими сужением и облитерацией выводных протоков мейбомиевых желез.

Причины

Если диагностирован блефарит – симптомы и лечение зависят от вида заболевания. Причины возникновения болезни – это:

• грибок;
• клещи демодекс;
• бактерии;
• хроническое инфекционное заболевание;
• аллергические реакции;
• недостаток витаминов;
• туберкулез;
• заболевания пищеварительной системы;
• заболевания носоглотки, полости рта;
• анемия;
• сахарный диабет;
• вредные привычки;
• неправильный уход за кожей вокруг глаз;
• негативное воздействие окружающей среды;
• заболевания глаз.

У детей

Основная причина появления блефарита у детей – золотистый стафилококк (при ослаблении организма). Реже патология развивается из-за таких факторов, как:

• переохлаждение;
• попадание в глаза пыли и других механических частиц;
• высокая нагрузка на нервную систему;
• физическое перенапряжение;
• инфекционные болезни;
• сниженный иммунитет;
• сахарный диабет;
• нарушения метаболизма;
• глистные инвазии;
• аллергия;
• хронически патологии ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).

Профилактика

Специфической профилактики блефарита нет, невозможно предугадать все причины появления воспаления. Общие правила ухода за глазами помогут предупредить блефарит глаз:

1. Гигиена век – регулярно умывайтесь, используйте личное полотенце и косметику, не трогайте глаза грязными руками.
2. Своевременно лечите воспалительные заболевания зрительного аппарата.
3. Следите за своим здоровьем, правильно питайтесь, пейте витамины, укрепляйте иммунитет, откажитесь от вредных привычек.
4. Соблюдайте режим зрительных нагрузок и отдыха, правильно освещайте рабочее место.
5. Не пропускайте плановые осмотры у офтальмолога.

Присмотритесь к зеркалу, не замечали ли вы у себя схожие симптомы, чем раньше начать лечение, тем быстрее и надежнее будет результат.

Доступным и простым языком о блефарите расскажет Елена Малышева и доктор Коновалов. Из видео вы получите несколько действенных, легких советов и рекомендаций.

Сохраните статью в закладках и поделитесь ею с друзьями в социальных сетях. Заболевание очень распространенное, но немногие догадываются о его наличии, возможно, кому-то из ваших друзей эта информация поможет.

Виды блефарита

Если подозревается блефарит – симптомы и лечение заболевания зависят от вида болезни. Каждому характерны разные причины заражения и диагностические критерии:

• Аллергический блефарит – один из самых распространенных среди глазных заболеваний. Может привести к вторичным инфекциям, косметическим дефектам. Основной фактор – реакция на аллергены. Может появиться внезапно, а развитие произойдет быстро. У аллергиков заболевание часто имеет затяжной характер с неприятными последствиями.
• Демодекозный – появляется вследствие поражения ресниц клещами. У большинства возбудитель есть на волосяных фолликулах, но он может существовать, не причиняя вреда. При снижении иммунитета, хронических заболеваниях внутренних органов и по другим причинам количество паразитов увеличивается, начинается воспаление. Помимо век поражается кожа всего лица.
• Язвенный – вызывает золотистый стафилококк, который разрушает ткань волосяных мешочков и образует язвы с рубцами. Этот вид заболевания приводит к выпадению ресниц, морщинистым векам.
• Чешуйчатый – характеризуется появлением серых чешуек на веках и ресницах. Заболевание часто наблюдается у пациентов с себорейным дерматитом.
• Хронический блефарит – приводит к мейбомиевому виду (дисфункции мейбомиевых желез), когда происходит закупорка краев века и сальных желез. При длительном воспалительном процессе это приводит к снижению зрения.

Помимо классификации по признакам, заболевания делится по анатомическим факторам:

1. передний – поражает края век;
2. задний – сопровождается воспалительным процессом в толще век;
3. ангулярный – поражает уголки глаз.

Общие сведения

Блефарит представляет собой группу заболеваний глаз различной этиологии сопровождающихся воспалением краёв века, чаще двусторонним, носящим хронический характер. Блефариты в структуре офтальмологической патологии относятся к наиболее часто встречающимся глазным заболеваниям на долю которых приходится около 20-25%. Эти заболевания могут развиваться у относительно здоровых пациентов, особенно в случае попадания инородного тела или травмах глаза или как осложнение ОРВИ. Также, блефарит может быть непосредственным проявлением вирусной, чаще аденовирусной инфекции или обусловлен воздействием внешних патогенов (бактериальный блефарит).
Встречается у взрослых и у детей. При этом, женщины болеют чаще мужчин, патологический процесс манифестирует преимущественно в возрасте 30-50 лет, а частота его встречаемости увеличивается с возрастом. У детей чаще встречаются инфекционные блефариты стафилококковой этиологии, у лиц молодого возраста — себорейные формы блефарита (жирные и сухие), у лиц, длительно/часто работающих за компьютером блефарит развивается по причине дисфункции мейбомиевых желез. Серьезной проблемой является злоупотребление косметикой, особенно любовь к агрессивному макияжу с чрезмерным подкрашиванием интрамаргинального края век карандашами для глаз, использование накладных ресниц, что способствует закупорке протоков мейбомиевых желез и вызывает нарушение стабильности слезной пленки.

• Грибковый конъюнктивит — признаки, симптомы, диагностика и средства лечения
• Отек века на одном глазу: причины и лечение
• Халязион верхнего и нижнего века

Капли

Эффективное действие оказывают капли от блефарита. Они содержат антибиотики или другие антибактериальные вещества. Капли применяются по 3-6 раз за сутки, но точную дозу назначает только доктор, который учтет выраженность симптомов, области поражения клеток кожи, общее состояние здоровья. Вам потребуется лишь выполнять рекомендации офтальмолога.

Мазь

Лекарственные мази станут верными помощниками в борьбе с паразитами-возбудителями. Вещества, которые содержатся в препаратах, устраняют симптомы, уменьшают язвы, прерывают жизненных цикл клещей. Длительное нанесение мазей поможет полностью избавиться от избыточного роста количества бактерий. Выбирайте мази на основе тетрациклина, эритромицина, линимент хлорамфеникола, которые известны своими противовоспалительными свойствами.

Массаж

Как делать массаж век при блефарите в домашних условиях, покажет доктор, но общие рекомендации следующие:

1. Перед началом самостоятельного лечения кожа век обезжиривается, а после проведения смазывается раствором бриллиантового зеленого 1%.
2. Курс такого самомассажа составляет 3 недели.
3. Если самостоятельное выполнение процедуры не подходит, офтальмолог проводит массаж со стеклянной палочкой под местной анестезией.

Диагностика

Основная цель обследования – найти причину заболевания, узнать, что вызвало блефарит. Первый этап – это визуальный осмотр врачом-офтальмологом, наружный осмотр глаза, исследование под микроскопом. Если, судя по клинической картине, подозревается аллергическая реакция, необходимо сделать насечки на внутренней стороне руки разными аллергенами. Так врач сможет понять, на что именно аллергия.

При подозрении на бактериальный блефарит необходимо в целях диагностики взять на анализ соскоб с века. Микроскопическое исследование пораженной ткани покажет возбудителя, что поможет грамотно назначить антибактериальную терапию.

Изучается острота зрения, рефракция, осматривается глазное дно. В процессе обследования, сбора анамнеза врач-офтальмолог может назначить дополнительные анализы или исследования, консультации других специалистов: аллерголога, эндокринолога, иммунолога и так далее.

Лечение блефарита народными средствами

Эффективную помощь при лечении блефарита окажут народные способы. Врачи советуют своим пациентам совмещать медикаментозную терапию с народной. Вы можете выбрать один или несколько рецептов, которыми будете пользоваться в период лечения:

• Приготовьте настой чабреца. Для этого возьмите 1 ч.л. сухой травы и залейте ее 200 мл кипятка. Средство должно постоять 1 час, после чего следует процедить его через несколько слоев марли или мелкое сито. Промывайте настоем веки два раза в сутки до полного исчезновения симптомов.
• Противовоспалительный эффект обнаружен у свежего базилика. Листья требуется немного размять и приложить к векам. Проводите такую процедуру при заболевании утром и вечером. Базилик снимает отек, жжение, зуд.
• При чешуйчатом типе перед сном смазывайте воспаленные веки репейным маслом .
• Заварите 1 ст.л. свежего или сухого укропа в 1 стакане кипятка. Дайте настояться 1 час, а после процедите раствор. Используйте как примочки.
• Подсушить язвы на веках поможет настой календулы. Для этого требуется заварить 1 ст.л. сухих цветков на 200 мл кипятка. Настоять состав полчаса и процедить через марлю, а после делать с раствором примочки или промывать глаза.
• Лечение блефарита в домашних условиях проводится с помощью розового масла. Средство убирает следы поражения на веках, если смазывать их 3 раза за сутки.
• Слезотечение можно остановить настоем тмина, цветков василька, очанки, листьев подорожника. Для начала 1 ст.л. семян на 1 стакан воды варится в течение получаса, после туда добавляются оставшиеся компоненты по 1 ч.л. Средство настаивается 12 часов в теплом и темном месте, процеживается. Раствор закапывают в глаза 1-2 раза за день.
• Для лечения язвенного блефарита используйте траву чистотела. 1 ст.л. свежего или сухого растения заливают 200 мл кипятка, настаивают полчаса, процеживают через марлю или сито. Ватные диски смачивают в растворе и прикладывают к векам на 10 минут. Процедуру можно проводить до 5 раз за день.
• Свежевыжатый сок алоэ закапывайте в глаза перед сном – по 2 капли, или делайте из него примочки, чтобы прикладывать на 10-15 минут.
• Лечение блефарита век аллергического характера происходит с помощью свежего лугового клевера. Из него требуется выжать сок, чтобы капать по 3 капли перед сном. Кашицу, которая останется от растения, можно прикладывать к векам по 2-3 раза.

Медикаментозная терапия

Методы устранения блефарита основаны на консервативном подходе с помощью применения медикаментов. Нужно набраться терпения, потому что курс лечения довольно продолжительный. Лекарства подбирают с учетом возбудителя болезни:

• антибактериальные препараты;
• антигистаминные лекарства;
• антисептики;
• сульфаниламиды;
• аутогемотерапия.

Для лечения потребуется прием витаминных препаратов, иммуномодуляторов и лекарств для исцеления сопутствующих заболеваний. Только комплексный подход сможет обеспечить полное выздоровление.

Простой блефарит

Это неопасная форма патологии, которую можно быстро устранить с помощью тщательной гигиены век и промываний 2% раствором фурацилина. Для данной формы характерно небольшое утолщение краев век, покраснение, зуд. В уголках глаз отмечаются слизистые выделения сероватого цвета.

Устранить корочки на веках помогает простой теплый душ: нужно подставить закрытые веки под капельки воды. Когда корочки размякнут, их осторожно удаляют с век. После душа можно приложить к векам нагретое полотенце на несколько минут, эта процедура помогает снять отечность и уменьшить воспаление.

Аллергический блефарит

Как лечить блефарит, вызванный агентом-аллергеном? Так как данная форма отличается частыми рецидивами, необходимо тщательно доводить лечение до конца. Помимо терапевтических процедур рекомендуют физиопроцедуры:

• дарсонвализация;
• электрофорез;
• УВЧ;
• УФ.

Дарсонвализация способствует сохранению ресниц от выпадения. Лечение проводят с помощью электротока низкой частоты, безопасной для здоровья.

Электрофорез — устранение инфекции и повышения тканей к сопротивляемости болезни. УВЧ способствует регенерации тканей, замене старых клеток новыми. Также данное излучение улучшает микроциркуляцию крови, что обеспечивает ткани питанием.

УФ-процедура способствует освобождению тканей от токсических веществ, вызванных аллергеном. Также процедура повышает местный иммунитет в тканях и способствует быстрому исцелению.

К медикаментозным средствам для исцеления от блефарита аллергической природы относятся антигистаминные препараты:

• Зодак;
• Тавегил;
• Аллергодил;
• Нормакс;
• другие.

Зодак устраняет отечность, снижает зуд и воспалительные процессы.

Тавегил способствует устранению симптоматики, а также благотворно влияет на состояние слизистой оболочки глазного яблока.

Нормакс предупреждает развитие тяжелой формы блефарита за счет блокировки воспалительных процессов и гнойных образований.

Капли Аллергодил блокируют выработку веществ, вызывающих патологическую реакцию организма на действие аллергена. За счет этого симптомы аллергии исчезают.

Массаж век

Применяют самомассаж век с помощью стеклянной палочки (продается в аптеках). На одном конце палочки расположен шарик, на втором — лопаточка. Шариком наносят на край век мазь, а лопаточкой массажируют. Массажные движения должны быть легкими, направленными к уголку глаза. При правильном массаже из прыщиков выходит прозрачный экссудат, а при гнойной форме блефарита — гнойный секрет. После массажа веки очищают ватной палочкой и обрабатывают лекарственной мазью.

Осложнения и последствия

Если у вас обнаружили блефарит, будьте готовы к осложнениям заболевания. Особенно они выражены у ребенка. Частые последствия:

• нарушение роста ресниц;
• ячмень;
• сухость глаз;
• блефароконъюнктивит;
• кератит;
• травма роговицы;
• неудобство при ношении контактных линз;
• халазион;
• снижение зрения;
• вторичная глаукома;
• воспалительные процессы;
• склерит;
• рубцы на дерме век.

Чем лечить у взрослых

Схемы лечения блефарита обусловлены местной терапией – обработкой глаз и век антибактериальными средствами. Однако необходимо помнить, что внешнее проявление болезни – это следствие поражения грибком организма человека. В период лечения важно сократить или исключить из рациона в своем питании сахар, молочные продукты, другие животные белки, продукты распада которых являются питательной средой для грибков и патогенной микрофлоры в желудке. Очищение кишечника – комплексный подход к уничтожению грибков.

В этом случае подходит антибактериальный сбор трав для очищения кишечника. Таких сборов может быть много. В этой статье мы приведем один из вариантов травяного чая, который необходимо заливать водой температурой не выше 60С, настаивать в термосе и принимать при блефарите.

Необходимо содержать жилище больного в чистоте, совершая систематические проветривания и паровую обработку мебели, что предотвращает появление грибковых колоний, например, в местах стыков дивана. При блефарите чистой должна быть одежда, пастельное белье, а также тело больного. Проводить очищение век от засохшего секрета и гноя необходимо ежедневно. Профилактика блефарита позволяет устранить симптомы болезни, предотвратить инфицирование повторно.

Сдерживает размножение бактерий тетрациклин в таблетках. Такое средство помогает снизить выработку гноя и мейбомиевого секрета. В этих же целях может применяться метронидазол, однако его прием должен контролироваться лечащим врачом. Закапывание в глаза искусственной слезы предотвращает сухость глаз и смазывает их поверхность, уменьшая раздражение при воспалении. Препарат можно приобрести в аптеке и применять согласно инструкции.

Уничтожение клещей при демодексном блефарите осуществляется с помощью ивермектина, действующего на паразитов, размножающихся в фолликулах ресниц. Лечение назначается врачом в период обострения. В период острой формы заболевания необходимо воздерживаться от нанесения макияжа. Применение кремов для лица и век лучше сократить до минимума, заменив их натуральными маслами чайного дерева, смягчающим кокосовым маслом.

Такие способы поддержания гигиены и должны проводиться постоянно. Также рекомендуется начинать лечение с приема

травяных сборов, т. к. местные антибактериальные мази не уничтожают грибки внутри организма локально, а действуют лишь местным образом, не устраняя причину заболевания.

Контактные линзы при блефарите

В некоторых случаях придётся отказаться от ношения линз. Среди них:

• Раздражение глаз и их зуд.
• Содержание парафина в мази для глаз, используемой для лечения.
• Использование препаратов, заменяющих слезу, которые имеют в составе консерванты.
• Сопровождение блефарита другими заболеваниями зрительных органов.

Если такие условия есть, то ношение линз может сопровождаться болью, дискомфортом, раздражением. В этом случае лучше отдать предпочтение очкам на время лечения.

Выбор капель в зависимости от типа блефарита

Таблица. Глазные капли в зависимости от типа и анатомии воспалительного процесса

Зрение можно восстановить без операции

Безоперационное лечение глаз за 1 месяц…

>

Классификация и стадии развития блефарита

В России классифицируют два вида блефарита:

• передний блефарит чаще всего характеризуется вовлечением в процесс ресниц, фолликул вокруг ресниц и переднего края;
• задний блефарит зачастую затрагивает более глубокие структуры, например протоки мейбомиевых желёз.

Передний блефарит в свою очередь подразедляется на стафилококковый и себорейный. Как уже упоминалось в патогенезе, в подавляющем большинстве случаев передний блефарит ассоциирован с бактериальной инфекцией. В случае с себорейный блефаритом виною заболевания являются чешуйки ороговевшей ткани головы или бровей, также возможна комбинация этих двух факторов.

По характеру течения передний бефарит бывает хроническим или острым.

Самый редко встречающийся вид блефарита — аллергический. Чаще всего он является следствием аллергических конъюнктивитов или поражения паразитами типа demodex.

Лечение в домашних условиях

Предосторожности при лечении блефарита в домашних условиях:

• обязательное соблюдение правил гигиены во время различных процедур на глазах, руки должны быть тщательно вымытыми (как до, так и после манипуляций), ватные тампоны и растворы для обработки глаз также необходимо использовать стерильные;
• нельзя дополнительно травмировать веки, чесать их, использовать косметику, грубые мыла, при протирании глаз нежелательно использовать марлю и бинты;
• лечение блефарита стоит начать немедленно после проявления первых симптомов;
• если появились проблемы со зрением, боли в области глазных яблок – не оттягивайте поход к офтальмологу;
• при появлении каких-либо аллергических реакций на использование лекарственных или травяных средств (усиление зуда, отека, наличие высыпаний на веках и лице и прочие симптомы), стоит немедленно промыть глаза теплой водой, прекратить использование препарата и обратиться к врачу;
• при лечении блефарита, кроме местного лечения, нужно повышать защитные силы организма: принимать витамины, сбалансированное питание, отказ от вредных привычек, закаливание, физическая активность, а при необходимости – препараты, повышающие иммунитет (Иммунал, Эхинацея, Тимолин, Урацил и другие);
• если не пролечить заболевания, повышающие риск развития блефарита, то воспаление век в скором времени вернется (противоглистная терапия, санация ротовой полости, контроль уровня сахара в крови, лечение хронических заболеваний носоглотки, коррекция зрения при помощи очков или линз и так далее).

Принципы лечения:

1. По возможности и необходимости устранить причину, которая привела к развитию блефарита (избегать контактов с аллергенами, лечить себорею и так далее),
2. Тщательная обработка глаз антисептиками и противовоспалительными растворами, умывание детским мылом или шампунем, использование гипоаллергенных увлажняющих кремов для век,
3. Применение мазей и капель, содержащих антибиотики, зависимо от возбудителя и согласно антибиотикограммы, противоаллергические компоненты,
4. Массаж век и физиотерапия значительно снижают риск развития обострений.
5. Диета, богатая витамином А (морковь, кукурузное масло, цитрусы, яичный желток и прочие яркие продукты), витаминами группы В (зелень, капуста, картофель, орехи и так далее), витамином Д и кальцием (молочные продукты, солнечные лучи и так далее).

Капли для детей

Заболевание протекает одинаково у людей всех возрастов, поэтому терапия патологии ничем не отличается. Детям прописывают медикаменты, предназначенные для взрослых, только в меньшей дозировке и другой кратности применения.

Детям старше 3 лет разрешается применение таких лекарств:

• Визин;
• Октилия;
• Мезатон;
• Ацеклидин;
• Флюоресцеин.

Рекомендуем почитать: Как правильно закапать капли в глаза ребенку

Пациентам, достигшим 15-летнего возраста, назначают Офлоксацин, Норфлоксацин, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин.

Детям младше 3 лет разрешается использование таких капель — Альбуцид, Макситрол и Флоксал. Альбуцид разрешается применять для детей с первых дней жизни.

Вильпрафен

Нередко офтальмологи лечат блефарит с помощью Вильпрафена – антибактериального средства, помогающего уничтожать чувствительных к джозамицину болезнетворных микроорганизмов. Дозировка, в которой необходимо пить эти таблетки, рассчитывается с учётом специфики протекания заболевания. Курс с данным лекарством часто длится не менее 10 дней.

Что назначают для лечения заболевания

Для проведения успешного лечения блефарита важно своевременно обращаться к специалисту. Выбор определённых медикаментозных средств осуществляется после проведения необходимых диагностических мероприятий, определения точной причины заболевания.

Терапевтическое воздействие проходит с использованием:

1. Глазных капель и мазей.
2. Таблетированных препаратов.
3. Антибиотиков.

В случае развития осложнённой формы блефарита лечащий врач может порекомендовать хирургическое лечение. При выявлении нарушений рефракции, спровоцированных данной болезнью, назначается очковая или лазерная коррекция зрения.

Через какое время будет заметен результат

Нуждаетесь в совете бьюти эксперта?

Получите консультацию бьюти эксперта в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.

задать бесплатный вопрос

При остром блефарите, результаты использования прописанных препаратов видны уже на 3-4 день лечения. К концу 14 дня, глаз исцеляется и терапию можно прекратить. В случае хронического течения болезни, определить завершение лечения можно сдав дополнительные анализы. В случае невозможности посещения больницы, рекомендуется продление курса на 1 месяц, после исчезновения признаков болезни.

Исчезновение признаков заболевания может ввести в заблуждение об исцелении. Если прекратить прием лекарств раньше срока, возможно возобновление патологических процессов блефарита.