Что такое гипотония желчного пузыря – симптомы и лечение

Вследствие неправильного питания или малоактивного образа жизни возникают проблемы с отхождением желчи. Гипотония желчного пузыря приводит к застаиванию желчи и плохому пищеварению. В этом случае говорят о дискинезии желчевыводящих путей по гипотоническому типу.

Статьи по теме:

• Как лечить дискинезию желчного пузыря у взрослых и детей

• Как проводить тюбаж желчного пузыря в домашних условиях

• Симптомы и признаки деформации желчного пузыря у взрослых и детей

• Как подготовиться к ультразвуковому исследованию желчного пузыря

• Появление камней в жёлчном пузыре — первые симптомы и лечение

Этиология заболевания

Заболеванию желчного пузыря подвержены люди любого возраста: дети и пожилые. Чаще диагностируют гипотонию у представительниц слабого пола. У ребенка важно выявить патологию как можно раньше, иначе к подростковому возрасту увеличится риск развития холецистита, желчнокаменной болезни.

Все источники развития гипотонии желчного пузыря врачи разделяют на несколько больших групп:

Существуют предрасполагающие к заболеванию желчного пузыря факторы, которые оказывают прямое воздействие на этиологию болезни желчного. Это период беременности, сопутствующее развитие заболеваний эндокринной системы, сахарного диабета, цирроза печени, тонзиллита или гайморита. Важное значение имеет проведение хирургического вмешательства на органе в анамнезе, наличие глистных инвазий в организме, наследственный фактор.

Особенности лечения гипертонической дискинезии

Лечение гипотонии желчного пузыря проводят амбулаторно. Если заболевание осложняется желчнокаменной болезнью, воспалением протоков, может потребоваться госпитализация больного при обострении и появлении выраженных клинических проявлений патологии. Лечение обязательно должно включать нормализацию питания и образа жизни.

При гипотонии желчного пузыря огромную роль на прогресировании болезни оказывает состояние нервной системы и психики. При постоянном влиянии стрессовых факторов самочувствие будет только ухудшаться. Необходимо изменить отношение к дискомфортным ситуациям, событиям, на которые человек не может повлиять. Сочетание диеты, лекарственной терапии и восстановления психоэмоциональной стабильности приводит к полному исчезновению хронических болей и нормализации работы всего пищеварительного тракта.

Консервативная терапия включает прием препаратов, которые улучшают ход желчи (холеретики) и лекарственных средств, восстанавливающих здоровую моторику пищеварительного тракта (прокинетики). Дополнительно назначают ферментативные средства, устраняющие чувство тяжести после еды, спровоцированные недостатком сока для переваривания пищи.

Хорошим терапевтическим эффектом обладают физиопроцедуры, в том числе иглоукалывание и электрофорез. Для поддержания нормальной работы нервной системы рекомендуется посещать бассейн, проводить курсы массажа, заниматься спортом, но без физического перенапряжения и сильного утомления.

При выраженном скоплении желчи проводят дуоденальное зондирование, которое также обладает диагностической ценностью. Врач может рекомендовать проведение тюбажа в домашних условиях, но подобные процедуры используют лишь в том случае, если отсутствует риск возникновения желчной колики на фоне перемещения конкрементов в пузыре.

Характерные заболеванию симптомы

Первая клиническая симптоматика имеет сходства с иными расстройствами пищеварительной системы, которые характерны для переедания, обострения гастрита. Человека начинает беспокоить распирание, проявляющееся в верхнем эпигастральном отделе, болевой синдром со стороны правого подреберья с иррадацией в желудок.

Характерные для заболевания желчного пузыря симптомы – это:

• тошнота;
• рвота;
• появление горечи в ротовой полости;
• снижение или утрата интереса к пище.

Длительное течение характеризуется постоянным утомлением и хронической усталостью, головной болью периодического возникновения. Со временем, по мере развития гипотонии, присоединяется клиническая картина холестаза:

• зудящий синдром кожных покровов, интенсивность которого увеличивается после принятия душа и к вечеру;
• постоянный дискомфорт в области правого подреберья;
• потемнение оттенка урины (при этом каловые массы обесцвечиваются);
• диарея, сменяющаяся запором;
• гепатомегалия (увеличение размера печени).

Если начали беспокоить хоть несколько из вышеперечисленных проявлений, не стоит ставить диагноз самостоятельно, а нужно обратиться к врачу для прохождения соответствующей диагностики. Таким вопросом занимается гастроэнтеролог, который на основании осмотра человека, сбора анамнеза и результатов проведенных исследований подтверждает или опровергает гипотонию органа.

Первичная болезнь желчного пузыря может иметь латентное развитие на протяжении многих лет, причем больной даже не подозревает о проблеме. Если же удалось обнаружить признаки гипотонии (болевой синдром, симптомы застоя желчи), назначают специфическую терапию.

Последствия и профилактика

Отсутствие лечения только начинающейся болезни приводит к застою желчи и образованию в ней осадка. Впоследствии образуются камни, что приводит к развитию ЖКБ. При присоединении бактерий возникает холецистит. Если гипотония вызвана хроническими заболеваниями органа вследствие ЖКБ или воспаления, то дальнейшее игнорирование проблемы может привести к удалению желчного.

В качестве профилактики рекомендуется вести правильный образ жизни, регулярно и полноценно питаться. Принимать пищу в одно и то же время, всегда небольшими порциями. Следует избегать стрессов, регулярно проводить время на свежем воздухе, заниматься спортом.

Ультразвуковой анализ позволяет определить состояние желчного пузыря, а также таких областей, как протоки и печень. Для получения точных результатов исследования назначают проведение холецистографии с введением контрастного вещества.

Как определяется патология

Гипотоническая дискинезия желчного пузыря предполагает проведение следующих диагностических методик:

1. Сбор семейного анамнеза, первичный осмотр и изучение жалоб. Врач проводит пальпацию живота, выясняет возможность наследственной передачи заболевания;
2. УЗИ желчного пузыря для выявления причин нарушения функции органа, обнаружения перегиба органа;
3. Холецистография с целью оценивания тонуса желчного пузыря и протоков, что выводят желчь;
4. Изучение дуоденального содержимого, что берется при помощи зонда.

Методы лечения

Особенности лечения гипотонии определяют в индивидуальном порядке, в зависимости от степени патологических изменений. В первую очередь терапию направляют на устранение источника заболевания, дополняя лечение симптоматическими мероприятиями.

Для снижения интенсивности застойных процессов и риска развития холецистита, желчнокаменной болезни назначают медикаментозную терапию с применением желчегонных препаратов, которые освобождают пузырь от излишнего объема желчной жидкости. Дополняют консервативное лечение народной терапией.

Требуется соблюдение правильного питания, рациональных физических нагрузок. Полезны физиотерапевтические процедуры: сеансы электрофореза, ионофореза, парафиновых аппликаций.

Принципы терапии

Лечение гипотонии желчного пузыря буде зависеть от степени нарушений органа. Врач после постановки диагноза разрабатывает план лечения в каждом конкретном случае, так как единой схемы терапии не существует.

Лечение основывается на следующих принципах:

Также важно соблюдать правильный рацион. Врач сам подбирает соответствующую диету. Чаще всего это «Стол %5». Диета нужна для того, чтобы нормализовать мышечный тонус. Для этого пища должна приниматься маленькими порциями и часто, до шести раз в день. Важно пить больше жидкости. Хорошо подходит в данном случае минеральная вода, например, «Боржоми» или «Ессентуки». Если у человека есть ожирение, диета должна быть направлена на снижение массы тела.

При одобрении доктора возможно использование средств нетрадиционной медицины. Для этого готовят желчегонные отвары из трав и плодов, например, шиповника, зверобоя, ромашки и кукурузных рылец.

ЛФК нужна для нормализации функциональности желчного пузыря. Такие занятия могут проводиться в клинике или дома. Физиотерапия предполагает применение УВЧ с частотой 100Гц., а также электрофореза в парафином, кислородные ванны.

Медикаменты и народные средства

Гипотонию при отсутствии камнеподобных отложений в органе корректируют специальными препаратами с желчегонным действием, которые имеют растительное или синтетическое происхождение. К таковым можно отнести Аллохол и Холензим. Для устранения спазмов назначают спазмолитические препараты, к которым относят Папаверин и Но-шпу.

Хорошие результаты дают желчегонные травяные сборы. Это бессмертник и зверобой, пижма, перечная мята, кукурузные рыльца, листья шиповника. Компоненты используют по отдельности или в составе сборов, приготавливая настои и отвары для приема внутрь.

Подобные травы оказывают легкое противовоспалительное действие. Однако, прием таковых противопоказан в период обострения. Используют травяные сборы только после стихания всех острых проявлений заболевания и на протяжении 2-4 недель.

Как проявляется гипотония?

Основными симптомами гипотонии являются боли в правой части живота и болезненность в области подреберья. По интенсивности различают градацию от умеренной до крайне тяжелой. Среди общих симптомов у пациентов отмечается горечь во рту, раздутый живот, боль после еды, диарея, тошнота.

Болезненность области желчного пузыря при пальпации на осмотре у доктора отмечается крайне острой, при этом в правой половине живота постоянно присутствуют ноющие боли. Нарушается аппетит, рвота не приносит облегчения, а в рвотных массах присутствует зелень (от содержания желчи).

Диета

В случае легкого течения гипотонии можно обойтись консервативной терапией с соблюдением правильного питания. В большинстве случаев назначают соблюдение лечебной диеты №5, которая эффективна при болезнях желчевыводящих путей, желчного и печени.

Диета при патологии желчного пузыря предполагает включение в рацион равного количества углеводов и белков и ограничение жиров. В питании не должно быть пищи, которая богата холестерином, щавелевой кислотой, эфирными маслами и жирами, поддающимися окислению во время жарки. Кроме того, требуется ограничение соли.

Наоборот, полезной будет пища, в составе которой – клетчатка, пектины, липотропные компоненты. Рекомендуемые продукты:

• суп: молочный, овощной;
• мясо нежирного сорта (птица, говядина и др.);
• молочная продукция (кефир, молоко);
• несвежий хлеб;
• куриные яйца в виде омлета;
• овощи и фрукты в сыром виде;
• ягоды (некислые);
• пудинг;
• макаронные изделия;
• сухое печенье;
• масло сливочного и растительного типа;
• соус из фруктов, ягод, молока.

Требуется исключение из рациона следующей пищи:

• жирного мяса и рыбы;
• спиртных напитков;
• субпродуктов;
• консервированной пищи;
• лука, редьки, цветной капусты;
• щавеля, шпината;
• грибов;
• шоколада, мороженого, какао;
• маринованных овощей.

Рекомендуется дробное питание: лучше часто, но маленькими порциями. Приготавливают продукты на пару, запекают, тушат. Требуется коррекция питьевого режима.

Почему снижается тонус желчного пузыря

Гипотония – что это такое и почему возникает? При данной патологии происходит нарушение сократительной способности пузыря. Желчь из него плохо отводится, она застаивается, становится концентрированной. Желчный пузырь служит временным накопителем желчи, которую вырабатывает печень. Если возникает необходимость, она эвакуируется из резервуара и поступает в двенадцатиперстную кишку. Там принимает участие в переваривании пищи, а именно жиров.

При гипотоническом заболевании снижается тонус пузыря и протока, отток желчи замедляется. Сам орган становится вялым, а пузырный и общий желчный протоки слабо сокращаются и медленно выводят желчь в двенадцатиперстную кишку. У человека, имеющего гипотонический тип желчного, могут возникать проблемы с перевариванием пищи.

Перемещение желчи происходит при помощи мышц стенок желчного и протоков. Скорость передвижения регулируется сфинктерами, а те, в свою очередь регулируются симпатической и парасимпатической нервной системой. Если желчь перемещается слишком медленно, ей приходится подолгу застаиваться в пузыре, а у больного развивается болезнь – дискинезия желчевыводящих путей по гипотоническому типу.

Причины болезни:

• нейрорефлекторные – нарушается нервная регуляция работы мышечного слоя стенок пузыря и протоков;
• вследствие инфекции, генетической патологии;
• имеющиеся патологии ЖКТ – желчнокаменная болезнь, холецистит;
• сильные эмоциональные переживания;
• злоупотребление жирной и острой пищей.

Чаще всего гипотония стенок желчного развивается из-за нарушений вегетативной нервной системы с преобладанием симпатической регуляции. Может возникнуть у беременных, людей, перенёсших операцию или страдающих гормональными сбоями. Заболеванию подвержены больные сахарным диабетом, патологиями печени. Гипотония желчного является одной из форм дискинезии. Сокращаемость пузыря уменьшается при: перегибе, перекручивании, внутренних перегородках, перетяжке. Болезнь может возникнуть при холецистите и холангите.

Причиной гипотонии может стать перегиб пузыря. Деформация и гипотония возникает вследствие ЖКБ и холецистита. Злоупотребление жирной пищей приводит к гиперсекреции желчи, которая не эвакуируется в двенадцатиперстную кишку и застаивается в органе из-за его перегиба. Вскоре в пузыре развивается воспалительный процесс, влекущий дальнейшее снижение тонуса его стенок.

Болезнь чаще всего встречается у женщин и детей. У ребёнка гипотоническая дискинезия желчного пузыря может возникнуть на фоне инфекционного заболевания или врождённого перегиба желчного. Нарушение моторики желчевыводящей системы происходит также из-за малой физической активности.

Что такое

В желчный пузырь непрерывно поступает расщепляющее вещество (желчь), которое, по мере необходимости, выбрасывается в кишечник и помогает перевариванию пищи.

Гипотония желчного пузыря (ЖП) – это состояние, при котором тонус мышц желчевыводящего органа снижен, что приводит к замедлению оттока и застою желчи.

Аномалия мышечных функций приводит к вялой работе пузыря, слабой моторике желчных протоков и, как следствие, медленному выбросу желчи в кишечную полость.

У человека наступают проблемы с пищеварением, вследствие нехватки необходимых желчных ферментов.

Дискинезия (изменение функций ЖП) бывает двух форм:

1. Первичная форма – характеризуется нарушенными нейрогормональными механизмами, раздражительностью, аллергией и общей интоксикацией.
2. Вторичная форма – изменение клеточных мембран, кровотока, и развитие кислородного голодания.

Помимо гипотонии, бывают случаи гипертонии ЖП – состояние, при котором возникает повышенный спазм мышц пузыря, и желчь не поступает в полость кишечника.

При повышении мышечного тонуса происходит сужение потока, а во время его снижения мышцы слабеют, и желчь бесконтрольно вытекает в кишечник.

Симптоматика

Признаки гипотонии стенок желчного пузыря проявляются в специфических симптомах:

• болевые приступы с правой стороны в районе груди или живота;
• нарушенная работа кишечника;
• увеличение живота в объёме;
• горький вкус в ротовой полости;
• рвотный рефлекс и тошнота.

Заболевание может проявляться и в интенсивной, и в умеренной боли, и отдавать в правый бок. Часто больные ощущают дискомфорт после употребления пищи.

Дети начинают чувствовать дискомфорт в виде резких болевых приступов на протяжении 15 минут после употребления пищи. У пациентов младшей возрастной категории диагностируется ухудшение аппетита, чередование запоров с поносом, слабость, раздражительность, нарушение сна.

Упомянутая симптоматика начинает проявляться уже вначале развития патологии. Клинические проявления прогрессируют и обостряются при чрезмерном количестве тяжёлой для желудка и солёной пищи. Если этиология недуга связана с паразитами или пищевой аллергией, то к общей симптоматике добавляются ещё такие признаки – излишняя нервозность, усталость, нарушенный сон.

Причины развития патологии

Выбор корректного курса лечения и его эффективность зависят от причин развития гипотонии. Первостепенные факторы, провоцирующие возникновение болезни:

• Нарушение нейрорефлекторной связи. Контроль мышечного тонуса органов осуществляется сетями нейронов. При нарушении их целостности, чрезмерном раздражении по причине воздействия инфекции, воспаления или генетической патологии происходит дестабилизация работы органа, в частности, желчного пузыря. Такие пациенты дополнительно имеют артериальную гипотонию, нарушенное дыхание, повышенную чувствительность кожи.
• Нарушение тканей желчного пузыря воздействием агрессивной органической субстанции, что происходит при холецистите и желчнокаменной болезни.
• Провоцируют гипотонию психоэмоциональные перегрузки во время продолжительных стрессов, внезапных сильных ссор, нервного перенапряжения.
• Сбои в рационе питания, когда в меню преобладает пересоленная, жареная, жирная пища, нагружающая пищеварительный тракт.
• Хронические и острые поражения тканей желчного пузыря служат провокаторами развития гипотонии.

Вернуться к оглавлению