Что такое синусит, причины, симптомы и лечение у взрослых

Синусит коварен тем, что может проявляться неявно, и человек может просто списывать все симптомы на хроническую заложенность носа, аллергию или мигрень. Из-за этого синусит часто остается недолеченным, либо лечится неправильно, что приводит к хронической его стадии.

Синусит значительно снижает работоспособность и качество жизни человека, более того он представляет реальную угрозу жизни и здоровью пациента. Поэтому важно знать, что такое синусит, какие симптомы могут семафорить о заболевании и как лечить.

Причины развития

Ведущая роль в развитии синусита отдана палочке Пфайфера (Haemophilus influenzae) и пневмококку (Streptococcus pneumoniae), являющимися возбудителями заболевания более чем в 50% случаев. Реже высевают гемолитический стрептококк (Streptococcus pyogenes), моракселлу (Moraxella catarrhalis), стафилококк золотистый (Staphylococcus aureus), различные вирусы, грибы и анаэробы.

Причины воспаления пазух и блокировки их соустий:

врожденные аномалии раковин носа и решетчатого лабиринта;
приобретенные в процессе жизни деформации структур носа, возникшие после неудачного оперативного вмешательства, различных травм, хронического воспаления слизистой носа, к примеру вследствие гипертрофического ринита;
острые вирусные инфекции;
лечебные и диагностические внутрибольничные манипуляции: назотрахеальная интубация, назогастральное зондирование, тампонада носа;
следствие сенсибилизации организма, проявляющейся в виде аллергического вазоматорного ринита или сезонного риноконъюнктивита (поллиноза);
полипоз носа, аденоиды;
курение;
некачественная экстракция зубов верхней челюсти, после которого присоединяется бактериальная инфекция, восходящим путем попадающая на слизистую в основном гайморовых пазух;
микозная инфекция, развивающаяся вследствие длительного и неоправданного приема антибиотиков и снижения иммунитета на этом фоне;
частые переохлаждения;
вынужденное вдыхание агрессивных химических веществ, например во время работы на вредных предприятиях.

Факторы риска:

Перед тем как лечить хронический синусит, необходимо проконсультироваться с лор-врачом. Схема лечения зависит от формы синусита. При аллергической природе воспаления терапия включает:

прекращение воздействия на организм аллергенов;
очищение (промывание) полости носа солевыми средствами или морской водой;
прием противоаллергических препаратов в виде таблеток и сиропов;
использование противоаллергическим спреев и капель из группы блокаторов гистаминовых рецепторов или кромонов (Беклометазона Орион Фарма, Фенистила, Супрастинекса, Кромогексала, Кромоглина);
применение местных кортикостероидов (Фликсоназе, Насобека).

При инфекционном поражении пазух лечение хронического синусита у взрослых включает:

Промывание носовых ходов. Наиболее часто используются солевые средства (морская вода, Аква Марис и Аквалор). Возможно применение антисептиков (Фурацилина, Диоксидина, Хлоргексидина). Данные средства очищают и дезинфицируют носовые ходы.
Ингаляции. Они способствуют разжижению густого секрета.
Применение местных сосудосуживающих средств (спреев, капель). Лечение у взрослых может включать такие лекарства, как Нокспрей, Назол, Несопин, Називин, Назол Адванс, Риностоп, Ксилометазолин, Ринорус, Снуп, Тизин Ксило, Санорин, Нафтизин, Сигида Кристалл. Несколько капель данных лекарств облегчает дыхание и уменьшает отек.
Воздействие сухим теплом. Прогревающие процедуры противопоказаны при гнойной форме синусита.
Прием местных и системных антибиотиков. Эффективны спреи Изофра и Полидекса. Системные антибиотики при синусите у взрослых назначаются в форме таблеток, капсул и порошка. Эффективны пенициллины (Аугментин, Амоксициллин, Флемоксин Солютаб, Амоксиклав), макролиды (Сумамед, Азитрокс), фторхинолоны (Ципролет), цефалоспорины (Роцефин, Цефтриаксон), аминогликозиды, сульфаниламиды (Сульфадимезин), и тетрациклины (Доксициклин).
Использование муколитиков (они разжижают гнойный секрет). Применяются АЦЦ Лонг, Флуимуцил, АЦЦ 200 и Викс Актив Экспектомед.
Прием других противомикробных препаратов (противогрибковых или противовирусных средств).
Назначение симптоматических лекарств (жаропонижающих, анальгетиков).
Прием гомеопатических препаратов (Циннабсина, Синуфорте).
Физиопроцедуры (лазерную и УВЧ-терапию, электрофорез, соллюкс-терапию).
Пункцию (прокол с дренированием пазухи).
Правильное питание (обогащение меню овощами и фруктами, продуктами, содержащими много кальция и цинка, обильное питье, ограничение сладкого, отказ от алкоголя).
Повышение иммунитета.
Применение народных средств (травяного чая, отвара шиповника, раствора на основе разведенного лукового сока с медом, смеси на основе масла чайного дерева, соды и соли для промывания носа, отвара ромашки аптечной, раствора Хлорофиллипта, мази на основе сока редьки, прополиса).

Виды синусита

Термином синусит обозначают несколько заболеваний:

фронтит (связан с воспалением лобной пазухи);
гайморит (связан с воспалением гайморовой пазухи);
этмоидит (воспаление решетчатого лабиринта);
сфеноидит (воспаление клиновидной пазухи).

Наиболее распространенным заболеванием является гайморит, на втором месте – этмоидит. В процесс воспаления могут вовлекаться одна пазуха или все придаточные пазухи с обеих или с одной стороны.

По характеру течения синусит делят на:

острый – развивается менее чем за четыре недели;
подострый – развивается за 4-12 недель;
хронический – длится более 12 недель.
рецидивирующий – острые эпизоды заболевания повторяются более трех раз в год.

Классификация и виды заболевания

По специфике течения болезни выделяют два основных типа синусита:

острый;
хронический.

Острый синусит возникает в качестве осложнения после простуд, ОРВИ, гриппа, у него достаточно ярко выраженная симптоматика. Продолжительность болезни ‒ до 30 дней.

Хронический синусит ‒ это то же самое воспаление в околоносовых пазухах, но течение болезни происходит этапами: утих ‒ обострился ‒ утих ‒ обострился. Хроническим он называется потому, что возвращается с каждой респираторной инфекцией и эпизодом гриппа.

Здесь образуется замкнутый круг: каждый эпизод ОРВИ вызывает воспаление в околоносовых пазухах, и если человек страдает синуситом, то у него повышается восприимчивость к инфекциям, как следствие он часто болеет.

Хронический синусит обычно не возникает на ровном месте, всегда существуют какие-то предрасполагающие моменты ‒ особенности строения носа, аномалии (полипы, аденоиды), которые ведут к сужению или полной блокаде канальцев между пазухами и носом. В результате нарушается циркуляция воздуха в пазухах, и собирается секрет, выделяемый железами. При попадании инфекции заблокированный в пазухах секрет начинает нагнаиваться, не имея выхода наружу.

Промывание носа с помощью солевого раствора — отличная профилактическая мера, чтобы предотвратить синусит в домашних условиях.

Эта мера может быть полезной для профилактики острых респираторных вирусных заболеваний (ОРВИ). В аптеке для этого продаются специальные приспособления, а также солевые растворы. Вы также можете подготовить их самостоятельно дома, для этого необходима:

1 столовая ложка варочной соли (около 9 грамм);
в 1 литре теплой воды.

Если у вас простуда, промывайте нос 3-4 раза в день. Солевой раствор увлажняет и очищает нос. Слизистая мембрана впоследствии восстанавливается быстрее.

Первые признаки

Острому синуситу, вне зависимости от локализации воспаления, свойственны следующие признаки:

ощущение давления в области лица;
расстройства вкуса и обоняния;
неприятный запах изо рта;
гнусавость голоса;
рефлекторный кашель, вызываемый стеканием воспалительного экссудата по задней стенке глотки.

Кроме того, острый воспалительный процесс проявляется общей интоксикацией: слабостью, снижением общего самочувствия, повышением температуры тела, нарушением сна.

Прочие симптомы острого синусита зависят от его формы.

Симптоматика

Одним из основных признаков синуситов является возникновение болевых ощущений в области носа, переносицы, подглазий. Они имеют свойство со временем становиться сильнее. Нарастание боли, как правило, наблюдается в вечерние часы.

Когда болезнь прогрессирует, болевые ощущения приобретают расплывчатый характер. При одностороннем воспалительном процессе голова болит в той стороне, где оно локализуется.

Еще один симптом, отравляющий жизнь болеющего, это ощущение заложенности носа с затрудненным дыханием, вызывающее появление гнусавых ноток в голосе. При этом больные жалуются на назальные выделения.

Сопли могут при этом быть обильными, жидкими или густыми, стекловидными или с желтоватым (возможно зеленоватым) оттенком, свидетельствующим о гнойном процессе.

Симптомы синусита

Подозрение на формирование воспалительного очага в одной или нескольких придаточных синусах носа возникает, если у взрослого или ребенка заложенность носа наблюдается более 7-10 дней без видимого улучшения. Симптомы синусита у взрослых при острой и хронической форме болезни различна.

Степени тяжести

Симптоматика синусита во многом зависит от степени тяжести заболевания. Различают синусит с легким течением, средней тяжести и с тяжелым течением.

Легкое течение синусита. В данном случае признаки интоксикации минимальны, хотя местные и рентгенологические признаки присутствуют. Головная боль при легком течении синусита может проявляться минимально. Что касается температуры тела, то она, как правило, нормальная или же повышена незначительно.
Синусит средней тяжести. При средней тяжести синусита у больного отмечаются умеренные признаки интоксикации. В частности, у больного отмечается умеренный или выраженный болевой синдром. Как правило, это головная боль или локальная боль в местах проекции пазух. Температура тела может повышаться до 38-38,5 градусов. У больного возможно развитие местных реактивных явлений. В частности, это реактивный отек века, отечность мягких тканей в области стенок околоносовых пазух.
Тяжелая форма синусита. В данном случае отмечается выраженная интоксикация организма. У больного отмечаются интенсивные головные боли, болезненность в области стенок пазух. Температура тела при тяжелом течении поднимается выше 38,5 градусов. При таком течении болезни возможно развитие серьезных осложнений.

Симптомы синусита у детей

Вышеприведённые «взрослые» симптомы синусита у детей обычно выражены в более яркой форме. Дело в том, что у ребенка гайморовы пазухи полностью формируются только к 8-9 годам. Небольшой до этого периода, радиус соустий между отдельными пазухами, провоцирует частую их закупорку. При отсутствии должного лечения обычного ринита или ОРЗ, практически всегда возникает блокада каналов полостей, нарушается полноценный отток слизи и возникают первые признаки синуситов.

У дошкольников, чаще всего диагностируют этмоидит и фронтит, а в отдельных случаях – полисинусит, когда пораженными оказываются часть или даже все внутренние полости: при этом, наиболее «забиты» слизью и гноем решетчатые и гайморовы пазухи, менее «загружены» лобные и клиновидные.

Поскольку у детей до 8-9 лет иммунитет не всегда работает стабильно, то температура по мере развития болезни может оставаться нормальной. Первые настораживающие симптомы – это гнойные выделение из носа и сухой непродуктивный кашель, проявляющейся в вечернее и ночное время более десяти дней подряд. В том случае, если начала болеть голова и появились признаки интоксикации – следует незамедлительно обращаться к ЛОР-врачу.

Гайморит

Гайморит – один из самых распространенных видов синусита. Это заболевание сопровождается воспалением в верхнечелюстной и гайморовых впадинах. Во время воспаления происходит отек слизистой, который перекрывает отверстие из пазухи в полость носа. В пространстве пазухи начинает скапливаться слизь, размножаются болезнетворные бактерии, появляется гной. Внутри полости происходит давление на сосуды, и человек начинает чувствовать давящую боль в месте скопления гноя.

Хронический гайморит – результат долгого воспалительного процесса, когда человек болел гайморитом уже более 2-х месяцев. У больного появляется общая слабость, выделения из носа отличаются неприятным запахом, нарушается обоняние, появляется ночной кашель. Для хронического гайморита характерно воспаление только одной пазухи, правой или левой. Давление в пазухе может вызвать искривление носовой перегородки.

Осложнения

Опасность синусита заключается в развитии серьезных и тяжелых осложнений, которые могут привести даже к летальному исходу. Такими осложнениями являются патологические состояния головного мозга:

Абсцесс мозга (субдуральный или эпидуральный)
Менингит

При несвоевременном лечении синусита возникают болезни верхних и нижних отделов дыхательной системы:

Бронхит
Пневмония
Трахеит
Бронхотрахеит
Фарингит
Тонзиллит
Бронхиальная астма

Синусит поражает костную систему, уши и глаза, нервную и кровеносную систему, поэтому осложнениями также являются:

Остеомиелит
Отит
Конъюнктивит
Неврит зрительного нерва
Тромбофлебит синуса
Тромбоз сосудов головы
Периостит глазницы
Флегмона орбиты

С целью предотвращения данных осложнений важно вовремя пройти лечение синусита.

Возможные осложнения и последствия

Возможными осложнениями синусита у взрослых являются:

Проникновение инфекции и гноя в головной мозг с развитием менингита и менингоэнцефалита. Заболевание проявляется головной болью, тошнотой, рвотой и нарушением сознания.
Поражение глаз (конъюнктивит, кератит, образование ретробульбарного абсцесса, экзофтальм, поражение глазного нерва, слепота).
Аносмия (утрата способности различать запахи).
Частые воспалительные заболевания полости рта. Причина — дыхание через рот.
Отит.
Гнойная ангина.
Остеомиелит костей.
Сепсис.
Пиелонефрит (инфекционное воспаление почек). Развивается при распространении бактерий по крови.
Миокардит.
Осложнения во время беременности.
Эмпиема.
Разрушение костей, прилегающих к пазухам носа.
Тромбоз венозных синусов.
Распространение патологического процесса на соседние пазухи.

Диагностика

Не стоит думать, что заложенность носа не надо лечить, проблема сама разрешится. Если появились симптомы синусита и они не проходят несколько дней, усиливаются, болезнь обостряется, сопровождается высокой температурой, необходимо посоветоваться с доктором- отоларингологом. Он задаст вопросы, касающиеся симптомов, выделений, локализации боли. Важно рассказать врачу о последних заболеваниях, травмах головы, стоматологических процедурах, о принимаемых лекарствах, об аллергических реакциях. Далее, во время физического осмотра, врач выявляет локализацию болезненных участков и другие признаки синусита. Применяя эндоскопический метод исследования — риноскопию, можно обнаружить даже очень незначительные отклонения и структурные проблемы носовых ходов и перегородки, наличие полипов, взять мазки для исследований.

Наилучшим методом осмотра придаточных пазух носа является компьютерная томография, проведение которой позволяет осмотреть глубоко скрытые воздушные камеры, чтобы исключить риск отека, осложнения при остром синусите. Когда не было эндоскопии и компьютерной томографии, широко использовалась рентгенография. И хотя рентген не всегда может выявить решетчатый синусит, он хорошо зарекомендовал себя в диагностике клиновидного и лобного синусита. Самый дорогой метод диагностики — это магнитно-резонансная томография, которая хоть и не самая эффективная в диагностике синуситов, зато она исключает наличие грибковых синуситов, воспалительных процессов, злокачественных опухолей внутри черепа.

Диагностика синусита с использованием современных методик

Для подтверждения диагноза «синусит» применяются следующие виды обследоания:

Видеоэндоскопия полости носа и носоглотки для выявления особенностей анатомического строения и определения предрасполагающих факторов для развития синусита;
рентгенография околоносовых пазух;
УЗИ-исследование околоносовых пазух – безопасный, не имеющий противопоказаний метод, применяется для диагностики синусита и контроля над процессом лечения;
КТ, МРТ — по показаниям;
лабораторная диагностика по показаниям в полном объеме.

Как лечить синусит у взрослых в домашних условиях?

Самостоятельно принимать решение относительно того, как лечить синусит не следует. Терапия данного заболевания находится в компетенции врача-отоларинголога. Чем раньше будет воспаление диагностировано, тем эффективнее будет лечение. При синусите легкой и среднетяжелой степени пациент не нуждается в госпитализации, лечебные мероприятия проводят амбулаторно под наблюдением оториноларинголога.

К основным способам консервативного лечения синусита у взрослых относят следующие методы:

Антибактериальный. Правильно выбранные антибиотики гарантируют 90% успеха.
Антигистаминные препараты. Когда проблема вызвана аллергическим фактором, то такие препараты обязательны для использования.
Иммуностимуляторы. Если синусит был вызван ОРВИ, то медикаменты обязательны для использования.
Капли. Снимают отечность, позволяют легче дышать.
Растворы для промывания. Созданы на основе морской соли, что вытянет слизь наружу.
«Кукушка». Процедура качественно и быстро очистит пазухи без операционного вмешательства.

Антигистаминные средства

Антигистаминные препараты при синусите назначаются для устранения аллергических проявлений, снятия отечности и заложенности носовых ходов. Чаще всего назначают:

Лоратадин,
Алерон
Цетрин,
Зиртек,
Дезлоратадин,
Кларитин,
Кларисенс,
Зинерит.

Антибактериальный препараты

Для лечения синусита используются антибиотики таких групп:

Пенициллиновый ряд – Амоксициллин, Ампициллин, Аугментин, Ампиокс.
Макролидная группа – Рокситромицин.
Цефалоспорины – Цефуроксим, Кефзол, Цефтибутен, Цефалексин.
Фторхинолоновая группа – Левофлокс, Спарфлоксацин, Моксифлоксацин.
Могут также использоваться антибиотики местного действия. К таким относятся Фузофунгин, Биопарокс.

В зависимости от интенсивности воспалительного процесса, они могут применяться перорально (таблетки, капсулы) или парентерально (внутривенное или внутримышечное введение).

Антибиотики местного воздействия:

Гентамицин
Биопарокс
Изофра
Тобрамицин
Стрептомицин
Диоксидин.

К сожалению, из-за чрезмерного и неправильного применения антибиотиков, многие виды бактерий не реагируют на лечение антибиотиками, становясь «устойчивыми» к этим препаратам.

Капли в нос

Капли от синусита имеют множество преимуществ в сравнении с таблетках. Во-первых, они действуют местно, а потому очень быстро – облегчение ощущается уже через считанные минуты. В кровь попадает лишь малая часть активных компонентов препарата. А это значит, что вероятность возникновения побочных эффектов значительно ниже. Для снятия заложенности носа, для уменьшения отека слизистой, возможно использование сосудосуживающих капель:

Ксилометазолин (Отривин, Ксимелин, Галазолин),
Оксиметазолин (Назол, Називин),
Нафазолин (Нафтизин, Санорин).

Возможно также применение капель с добавлением эфирных масел: Пиносол, Синупрет, Синуфорте.

Препараты противовоспалительного действия

Комплексное лечение синусита в домашних условиях подразумевает прием лекарств, оказывающий противовоспалительное действие (Эриспал) и сульфаниламидов (Сульфадиметоксин, Бисептол). Также врач может назначить синупрет. Это комбинированный препарат на растительной основе, выполняет противовоспалительную и противоотечную функции, усиливает секрецию слизи, способствует регенерации слизистых оболочек, восстанавливая их защитные качества.

Ингаляции

Дышать можно над растворами разных средств и продуктов в горячей воде. Для ингаляций в домашних условиях используются обычно отвары и настои лекарственных трав и растений. Ромашка, эвкалипт, чабрец, шалфей, зверобой – все эти травы обладают бактерицидным, противовоспалительным, муколитичным действием. Их можно использовать как по отдельности, так и в составе сборов для ингаляций при синусите.

Промывание носа при синусите

При неосложненном синусите эффективная такая процедура, как промывание носа. Для этого можно использовать как специальные готовые растворы (Салин, Аквамарис, Аквалор, Долфин), так и обычный физиологический раствор.

В домашних условиях часто используют промывания. Важно делать это правильно.

Правила промывания:

Наклониться над раковиной под прямым углом. Глубоко вздохнуть, задержать дыхание.
Емкость с раствором для промывания плотно приложить к ноздре.
Медленно наклонять пузырек с лекарством – жидкость должна вытекать из противоположной ноздри. Каждая ноздря промывается поочередно.
После окончания процедуры нужно хорошо высморкаться, чтобы убрать излишки раствора.

Физиотерапевтические процедуры

Отличным способом ускорить процесс выздоровления будет проведение физиотерапевтических процедур. К ним относятся:

Электрофорез;
УВЧ;
Токи;
УФО и многие другие.

Эти процедуры способны ускорить обмен веществ в поражённых участках организма, нормализовать защитные процессы и усилить эффект от принимаемых препаратов.

Лечение синусита в «МедикСити»

Консервативные методы лечения синусита

Если Вас беспокоит вопрос, как лечить гайморит в Москве, обязательно обратитесь к специалистам «МедикСити»! В нашей клинике проводится лечение гайморита без прокола и без боли. Однако безоперационное лечение гайморита возможно только на начальной стадии. Не упускайте время!

В подавляющем большинстве случаев лечение синусита в нашей клинике проводится без пункции.

С использованием ЯМИК (катетер-синус). ЯМИК-метод — это применение устройства, получившего название «синус-катетер ЯМИК». С помощью ЯМИК синус-катетера в полости носа создается управляемое давление и откачивается гнойное содержимое пазухи через естественные соустья (отверстия), а затем вводится лекарственное вещество (антибиотики, муколитики).
Промывание носа и околоносовых пазух методом перемещения («кукушка»). Осуществляется при помощи специального отсоса – аспиратора, в процессе удаляется патологическое содержимое из полости носа и пазух и вводится лекарственный препарат в пазухи.
Ингаляционная терапия с использованием специального ингалятора ПАРИ СИНУС. Данный метод основан на введении микрочастиц лекарственного препарата в пораженные околоносовые пазухи посредством пульсирующей подачи аэрозоля. При этом аэрозоль лекарственного вещества осаждается в пазухах и оказывает воздействие непосредственно в очаге воспаления.

Все предлагаемые методы лечения синусита безболезненны и эффективны.

При использовании комбинированного лечения полное выздоровление в случае острого синусита достигается в течение 7-10 дней.

При необходимости пункционного лечения возможна установка в пазуху специальных катетеров, которые избавляют от необходимости проведения повторных пункций.

Народные средства

Народная мудрость и древняя медицина сохранила десятки рецептов, которые помогают справиться с синуситов. Ниже, будут обозначены самые действенные из них.

Паровые ингаляции с добавлением эфирных масел или же экстрактов сосны, эвкалипта, чайного дерева, мяты (достаточно несколько капель) – данные средства очищают и дезинфицируют полости в пазухах, а также снимают отёчность слизистых.
Примочки из смеси прополиса и сока золотого уса. Для их приготовления возьмите несколько шариков прополиса, размочите их в смеси воды и сока золотого уса (50 на 50), немного подогрейте на медленном огне, заложите в 2-3 плотных кусочка марли, сложенной в несколько слоёв и приложите средство в район пораженных пазух. Держите примочки 30-40 минут, совершайте вышеозначенные действия не более одного раза в сутки, около 10-12 дней.
Классическая фитотерапия. Возьмите две столовые ложки череды, 1 ст. ложку шишек хмеля, и три чайные ложки душицы. Проварите отвар в течение 10 минут, добавьте одну чайную ложку высушенной полыни, размешайте, отцедите, остудите и пейте натощак два раза в день по 100 мг. Средства на протяжении двух недель.
Чайный гриб. При синуситах народная медицина рекомендует использовать в качестве средства для промывания носа, настойку чайного гриба.
Детский отвар. Детям в старину при синуситах готовили следующее средство: по одной чайной ложке коры осины, почки сосны, пижмы, плодов кориандра, золотарника и эдельвейса, необходимо заварить в 2 литрах воды, после чего отсудить и профильтровать настойку. Принимать внутренне три раза в день по 100 мл, а также закапывать в нос по две капли, также три раза в день. Курс лечения – две недели.

Профилактика и рекомендации

Если вы хотите предотвратить возникновения синусита, особенно важно лечить простуду. Потому что острый синусит обычно развивается при простуде или фарингите.

Рекомендуемые меры:

пейте много теплой воды;
промывайте нос 3-4 раза в день с помощью теплого солевого раствора;
проводите паровые ванны;
убедитесь, что в помещение влажный воздух.

Профилактика

Профилактика синуситов направлена на лечение основного заболевания (простуды, насморка, гриппа, скарлатины, кори и других инфекционных заболеваний. Необходимо устранить провоцирующие факторы, такие как искривление носовой перегородки, синехии и атрезии в полости носа.

Для предупреждения рецидивов острого синусита врачи рекомендуют выполнять следующие требования:

Пазухи человека ‒ это невидимое снаружи продолжение носа. Пазухи вместе с носом образуют единую систему. При синусите пазухи изолируются друг от друга из-за воспаления, их слизистые набухают и забиваются секретом.

Синусит и гайморит ‒ это все одни и те же заболевания. Гайморит ‒ это тот же синусит, но назван по наименованию пазух, в которых наблюдается воспаление.

Синусы ‒ это пазухи, расположенные на лице человека:

около носа слева и справа под глазами ‒ это гайморовы пазухи;
лобные пазухи;
решетчатые пазухи ‒ между носом и глазами;
клиновидные пазухи ‒ находятся за решетчатыми пазухами.

Все пазухи соединены с носом. Если у человека насморк, то зачастую слизистая носа отекает. Сами пазухи достаточно объемные, но проход соединения с носом узкий. В момент отека слизистой носа это отверстие становится еще меньше или совсем закрывается. Жидкость из пазух не может обычным образом транспортироваться в носовую полость. Более того к ней может присоединиться бактериальная инфекция, слизистые пазухи воспаляются, и в них образуется гной.

Вот вся суть заболевания синусита.

Прогноз

При своевременной диагностике и правильно подобранном лечении прогноз, как правило, благоприятный. При отсутствии адекватного лечения высок риск перехода патологического процесса в хроническую форму. При остром синусите у детей первых лет жизни прогноз ухудшается. Развитие внутричерепных осложнений острого синусита может стать причиной летального исхода.

Фронтит Гайморит: симптомы и лечение у взрослых Как полностью вылечить хронический гайморит без операции Острый и хронический риносинусит: симптомы и лечение Сфеноидит Ринит

Синусит у детей

Иногда синусит у детей увидеть сложнее, чем синусит у взрослых. Заболевание развивается обычно после перенесенных инфекций: гриппа или ангины, часто сопровождается отитом. Симптомы носят как бы «смазанный» характер и проявляются слабее, чем у взрослых. Вот основные из них:

гнойные или слизистые выделения из носа;
общая слабость, недомогание;
резкий запах изо рта.

При синусите у детей чаще воспаляется одна сторона лица. Если синусит у взрослых часто сопровождается головной болью, то у детей головная боль встречается крайне редко.

Заразен ли синусит

Заразен или нет синусит? Если болезнь вызвана инфекцией, то она потенциально опасна для окружающих. Это касается острых форм заболевания, развивающихся в результате простуды или инфицирования патогенными бактериями.

Синусит аллергической этиологии не опасен для окружающих

Если причина патологии – аллергическая реакция или искривление носовой перегородки, она не может передаваться при контакте с другим человеком. Болезнь не заразна и в том случае, когда она протекает в хронической вялотекущей форме.

Синусит – серьезное и опасное заболевание, которое требует правильного и своевременного лечения. Он часто развивается при беременности. Поскольку многие препараты, использующиеся в терапии, могут оказывать негативное влияние на плод, не следует применять лекарства без назначения врача.

При первых признаках болезни необходимо обратиться за консультацией к отоларингологу в государственную или частную клинику.

Причины

Обычно острому синуситу предшествует отек носовых проходов, не позволяющий свободно вытекать мокроте. Из-за застоя патогенной жидкости в раковинах образуется гной.

К факторам, вызывающим обострение относятся:

заболевания, которым сопутствует ринит, включая корь и скарлатину;
грипп, ОРЗ, различного рода инфекции;
аллергические реакции;
ослабленный иммунитет;
препятствия в виде аденоидов, полипов, опухолевых образований;
травмы носа;
искривление перегородок носа;
анатомические аномалии генетической природы.

Реже синусит в обостренной форме может возникать из-за грибковых инфекций. Бактерии, обитающие в носоглотке, не причиняют беспокойства, пока для их жизнедеятельности не возникнут благоприятные условия. При ослабленном иммунитете патогены интенсивно размножаются, что приводит к синуситу.

Первопричины недуга развиваются моментально. Его проявление нередко провоцирует активное и пассивное курение, загрязненный воздух, агрессивные химикаты. Заболевание поражает летчиков, подводников, дайверов – людей, вынужденных работать при высоком давлении.

Причины возникновения

Часто синусит возникает вследствие осложнений инфекционно-воспалительных заболеваний носовой полости (грипп, ОРЗ, ринорея, ОРВИ).

Его вызывают патогенные бактерии (золотистый стафилококк, пневмококковый стрептококк, гемофильная палочка), вирусная инфекция. Грибок также провоцирует заболевание, особенно после неправильного применения антибактериальной терапии. Травмирование частей лица также является причиной синусита.

Кроме этого, к развитию патологического состояния приводят следующие факторы:

Полипы, аденоиды;
Аллергические реакции;
Загрязненный или холодный воздух;
Ослабленная иммунная система;
Курение;
Употребление некоторых лекарственных препаратов;
Дефицит в организме минералов и витаминов;
Врожденная или приобретенная деформация лабиринтов и пазух носа;
Переохлаждение.

Группу риска составляют люди, больные диабетом, муковисцидозом, гипотериозом, болезнями зубочелюстной системы.

Методы хирургического лечения

Если не помогает консервативная терапия, то как лечить хронический синусит? Дренаж в носовых пазухах восстанавливают с помощь оперативного вмешательства. Пациенту делают эндоскопию. Хирург удаляет поврежденные ткани, заблокировавшие естественный отток слизи из носовых карманов, или выполняет их частичное иссечение.

Эндоскопия налаживает отток мокроты, носовое дыхание, естественную вентиляцию тканевых структур, возвращает в нормальное русло функционирование синусов. Методика относится к малоинвазивным хирургическим вмешательствам. При выполнении процедуры пациенту наносят несущественные повреждения.

С помощью операции удаляют полипы, иссекают кисты, убирают грибковые мицетомы, исправляют искривление носовых перегородок. Хирургическое лечение быстро и эффективно избавляет человека от хронического заболевания.

Для устранения гайморитов используют открытую синусотомию. Пораженную камеру вскрывают через ротовую полость. При фронтитах оперируют лобные карманы. Процедура позволяет нормализовать работу пораженных соустий, удалить полипы и гнойные сгустки.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры – отличный метод борьбы с заболеванием. Пациентам назначают:

УВЧ и СВЧ волны. Процедура расширяет капилляры, усиливает тканевое питание и обмен веществ.
Диадинамотерапию. Электротоки подавляют воспаление, снимают боли.
Электрофорез. Происходит быстрая транспортировка лекарственных препаратов в очаги поражения.
Ультразвук. Подавляет боль, стимулирует обмен веществ.
Лазеротерапия. Воздействие лазера устраняет отечность и болевые ощущения, налаживает обменные процессы, укрепляет иммунитет, способствует регенерации эпителия.
Фонофорез. Помогает ввести гидрокортизон.
Лечение грязями. Грязевые аппликации накладывают на места локализации носовых пазух. Они усиливают трофику тканей и обмен веществ.

Медикаментозное лечение

Лечение медикаментами назначается после устранения факторов, которые спровоцировали появление недуга. Прием лекарств может назначить только лечащий врач, с учетом формы недуга и состояния самого пациента.

Список препаратов которые могут назначаться врачом при синусите:

Для начала необходимо приобрести назальные сосудосуживающие капли. Такими препаратами разрешено пользоваться только в случае острого синусита. Обычно врачи назначают «Протаргол», «Ингарон», «Деринат», «Гриппферон», «Пиносол», «Эуфорбиум».
Перед применением капель необходимо промыть нос, что обеспечит должный результат от капель, а также поспособствует нормализации дыхания. Лучше всего пользоваться проверенными препаратами «Диоксидин», «Мирамистан», «Фурацилин», «Хлорофиллипт».
В случае высокой температуры принимайте жаропонижающие — «Парацетамол», «Аспирин», «Ибупрофен», «Налгезин».
Больному назначают антигистаминные препараты «Лоратадин», «Цетиризин», «Зиртек», «Цетрин» и другие.
Кроме этого, больному необходимы муколитические средства для быстрого оттока мокроты и слизи — «Либексин», «Мукодин», «Флюдитек».
Не обойтись без противовоспалительных лекарственных средств — «Амоксилав», «Уназин», «Амписид».
В комплексе с перечисленным лечением пациенту необходимы антибактериальные препараты в виде капель – «Изофра», «Софрадекс», «Полидекса» и другие, а также препараты в виде таблеток «Ципрофлоксацин», «Левофлоксацин», «Офлоксацин».

Прием перечисленных лекарств недопустим без предварительной консультации с лечащим врачом. Перед применением препаратов прочитайте инструкцию по применению и убедитесь в отсутствии противопоказаний, а также гиперчувствительности к активным веществам препарата.

Профилактика патологии

Прогноз при хроническом синусите, преимущественно, благоприятный, особенно если лечение приносит положительную динамику в течении заболевания. Уже спустя 2 недели больной восстанавливает трудоспособность, формируется период стойкой ремиссии. Профилактические мероприятия сводятся к следующим мерам:

санация полости рта;
комплексная и своевременная терапия респираторных инфекций;
охранительный режим, исключение переохлаждений, простудных заболеваний;
регулярное промывание носа, увлажнение воздуха в помещении;
укрепление иммунитета.

Если причиной служат аномалии развития и строения назальных ходов, важно радикально устранить дефект, чтобы избежать постоянного рецидива хронического синусита.

Заболевание относится к распространенным и тяжелым патологиям лор-органов, требует комплексной диагностики и лечения. Хронический синусит сложнее поддается лечению, поэтому во избежание осложнений следует соблюдать все врачебные рекомендации.

Причины и механизмы патологии

Синусы никогда не воспаляются на пустом месте. Для возникновения заболевания необходимы два основных условия:

Присутствие инфекционных возбудителей – это могут быть вирусы, бактерии или грибки, которые поступают в пазухи извне или проникают изнутри из очагов хронического микробного воспаления в организме (кариес, аденоиды, гипертрофированные миндалины). Вирусный гайморит практически всегда сопровождает острый ринит при ОРВИ и проходит быстро. Бактериальный синусит чаще развивается как осложнение гриппа или респираторного заболевания. Грибковое воспаление может быть результатом неправильного лечения зубов.
Наличие факторов, приводящих к перекрытию соустий и прекращению нормального воздухообмена в придаточных пазухах носа. Что это такое – анатомические аномалии лицевой части черепа врожденного или приобретенного (травмы, операции) происхождения, искривления носовой перегородки, аденоидные вегетации или полипы.

Сочетание этих двух условий приводит к застою слизи, вырабатываемой в гайморовой пазухе, и размножению бактерий. Отдельно выделяют аллергическое воспаление, к которому склонны люди с атопией (отягощенная наследственность по аллергии). Поврежденная аллергенами слизистая носа и придаточных пазух легко пропускает разные виды микробов.

Присутствие инфекционных возбудителей — одно из условий возникновения синусита

Факторами риска для возникновения заболевания носа являются:

постоянное или продолжительное переохлаждение;
проживание или работа в неблагоприятной экологической среде;
наличие аллергических заболеваний, особенно круглогодичного ринита;
проблемы с верхними коренными зубами;
иммунодефициты;
тяжелая системная патология – муковисцидоз, диабет.

Лечение народными методами

Помогают вылечить обостренный синусит народные средства. Но используют их, когда прошли признаки воспаления. Они усиливают действие лекарственных препаратов.

Используют следующие методики:

Ингаляции

Для процедур используют отвары трав: ромашки, шалфея, подорожника, воду с добавлением эфирных масел (эвкалиптового, мятного, можжевелового, лимонного, лавандового). Ингаляции обладают антисептическими и сосудосуживающими свойствами. Высокая температура – противопоказание к проведению ингаляций.

Капли

В теплое растительное масло добавляют сок, отжатый из лука. Смешивают компоненты в пропорции 1:1. Вводят по 5 капель в каждый носовой канал трижды в день. После закапывания не стоит высмаркиваться.

Прогревания

Процедура избавляет от заложенности, стимулирует вывод слизи наружу. Но ее не проводят при гнойном синусите и высокой температуре. Аппликации делают, используя мешочки с нагретой солью, теплое отварное яйцо (катают по месту локализации воспаления).

Промывания

Процедура позволяет очистить полость носа от загрязнений и патогенных микроорганизмов. Для промываний используют травяные отвары и настои, лекарственные препараты, обычную воду. Отвары из мяты, зверобоя, ромашки, шалфея, календулы – то, чем лечить можно острые формы синусита (особенно гайморит и фронтит). Они снимают отечность, налаживают дыхание, препятствуют прогрессированию болезни. Промывания носа дают ничтожный эффект при воспалении клиновидной пазухи и решетчатой кости. Эти карманы находятся на большой глубине, растворы туда практически не проникают.

Острое течение синусита приводит к неприятным последствиям, когда затягивают с обращением к врачу, занимаются самолечением. Заболевание проходит, а серьезные осложнения не развиваются, если выполнять комплекс мер, прописанных врачом.

Синусит – симптомы

Клиническая картина во многом зависит от стадии развития заболевания. Так, синусит симптомы и лечение у взрослых на начальной стадии отличаются от того, что рекомендовано при запущенной форме недуга. В начале заболевания пациенты жалуются на выделяемый из носовых полостей экссудат. На этом этапе он носит серозный характер. По мере усиления воспалительного процесса выделяемый секрет изменяется. Одновременно могут отмечаться такие признаки синусита:

теряется обоняние;
наблюдается упадок сил;
отмечается повышение температуры тела;
беспокоят сухой кашель или чихание;
из ротовой полости исходит неестественный неприятный запах;
возникает гнусавость голоса;
исчезает аппетит;
возникает ощущение присутствия инородного тела в носу.

Катаральный синусит

Эта форма воспалительного процесса встречается чаще других. Основная особенность в том, что катаральному синуситу свойственна сезонность. В большинстве случаев заболевание диагностируется в осенне-весенний период. При такой форме недуга продуцируется большое количество экссудата. Он-то и блокирует носовые полости, нарушая при этом процесс их вентиляции. К тому же присоединяется вторичная инфекция.

Инкубационный период может варьироваться от 6 часов до 4 дней. Заболевание имеет острый характер развития. Начальные симптомы синусита у взрослых таковы:

температура поднимается до 37,5°С;
наблюдается слабость, упадок сил;
краснеет слизистая;
нарушается носовое дыхание;
возникает ноющая боль;
наблюдаются обильные выделения.

По мере развития воспалительного процесса к общим признакам добавляются еще и местные. Так, на начальном этапе выделяемый секрет прозрачен и жидковат. При обострении ситуации экссудат становится вязковатым и приобретает желтоватый оттенок. Когда болезнь приобретает тяжелую форму, в слизи могут наблюдаться кровяные прожилки. Боли разнятся в зависимости от формы катарального синусита:

при гайморите – раздражающие, ноющие;
при фронтите – интенсивность разнится (от утихающей до нарастающей);
при этмоидите – пульсирующие, интенсивные.

Катаральный синусит симптомы и лечение у взрослых может иметь в зависимости от тяжести течения болезни:

Легкая форма
– наблюдается небольшая интоксикация. Боль локализируется в области очага поражения. Что касается температуры тела, она может быть нормальной или слегка повышенной.
Средняя тяжесть
– на этом этапе интоксикация умеренная. Температура может повыситься до 38,5°С. Отекают носоглотка и веки.
Тяжелая форма заболевания
– наблюдается сильная интоксикация организма, сопровождающаяся головной болью. Температура может достигать 39°С. На этом этапе высок риск появления осложнений.

Гнойный синусит

При такой форме заболевания к воспалительному процессу присоединяется бактериальная инфекция. Для того чтобы одонтогенный синусит развился, он должен пройти следующие этапы:

С внутренней стороны околоносовых пазух вырабатывается повышенное количество серозного экссудата.
Постепенно данный секрет преобразуется в слизь.
Здесь же скапливается бактериальная микрофлора.
Патогенные микроорганизмы перерабатывают слизь в гной.

Хотя гнойный синусит сходные симптомы и лечение у взрослых имеет с катаральной формой заболевания, есть и отличия. Одно из них – выделяемый секрет. Он имеет более плотную структуру и отличается темноватым оттенком, свойственным гною. Такому синуситу присущи следующие признаки:

заложенность носа (либо частичная, либо полная);
поражение пазух гиперемией;
возникновение болезненных ощущений при пальпации;
слабость и прочие признаки интоксикации;
скачек температуры тела;
сильная головная боль.

Выделяют три стадии гнойного синусита:

легкую;
среднетяжелую;
тяжелую.

Полипозный синусит

При этом заболевании воспалительный процесс атакует одну либо обе носовые пазухи. К тому же наблюдается разрастание слизистой, что провоцирует образование полипов, которые создают барьер при вдыхании-выдыхании воздуха. Полипозный хронический синусит симптомы имеет такие:

происходит изменение голоса;
теряется аппетит;
усиленно вырабатывается слизь (она может быть прозрачной или желтоватой);
ухудшается обоняние;
может беспокоить сильная головная боль.

Факторы риска

Некоторые экзогенные и эндогенные факторы выступают провокаторами, усиливая патологический процесс. К таковым факторам относятся:

рецидивирующая простуда;
ОРЗ и ОРВИ;
ринит аллергического генеза;
травмы лица, черепа или носа
неправильное анатомическое строение костей лица;
перелом перегородки носа;
аденоидит;
заболевание полости рта и зубов: пародонтоз, кариес;
курение;
гормональный дисбаланс во время беременности;
переохлаждение;
профессиональная деятельность, например, вдыхание химических паров;
новообразования доброкачественного и злокачественного характера в верхних органах дыхания;
ослабленный иммунитет.

Синусит может быть обусловлен генетическими нарушениями, которые сопровождаются повышенным образованием слизи. Также усугубить процесс может прием стероидов и их индивидуальное влияние на организм.

Хирургические манипуляции, где была использована назотрахеальная интубация и зондирование назогастральным способом, могут стать причиной хронических синусных патологий.

Факторы риска могут оказывать влияние на распространение инфекции, а также усугублять характер болезни.

Гайморит: симптомы

Гайморит сопровождается воспалением, сосредоточенным в области гайморовой (верхнечелюстной) пазухи. Протекать это заболевание может в острой либо в хронической форме.

Расположены гайморовы пазухи в верхнечелюстной кости (в ее толще), также они располагают общими стенками с глазницей, ротовой полостью и полостью носа. При остром гайморите воспаление подавляющим образом сосредотачивается в рамках эпителиального слоя, покрывающего изнутри гайморовы пазухи и расположенного в области тонкого слоя соединительной ткани, непосредственно прилегающей к кости. Помимо эпителиального слоя также воспалением захватываются кровеносные сосуды и рыхлая ткань, находящиеся под этим слоем.

Если же рассматривать хронический гайморит, то для него характерным является распространение воспаления к подслизистой основе пазух, а также к их костным стенкам.

Развиться это заболевание может в любом возрасте, бывает гайморит и у детей. В особенности повышается заболеваемость гайморитом к наступлению холодных сезонов.

В качестве основных причин, провоцирующих развитие гайморита, можно выделить ОРЗ (корь, грипп и пр.), а также распространение инфекционных процессов, связанных с болезнями зубов, воздействие бактериальных и вирусных инфекций.

Симптомы гайморита характеризуются собственным разнообразием клинических проявлений, причем далеко не всегда они дают повод предположить, что актуальным в состоянии больного является именно воспалительный процесс гайморовой пазухи, то есть сам гайморит. Основные признаки гайморита определяет форма его течения.

Виды

Синусит вызывают различные возбудители. Заболевание классифицируется в зависимости от вида инфекционного агента. Различают следующие типы синусита:

бактериальный;
вирусный;
грибковый;
аллергический;
полипозный (образование полипов на слизистых);
одонтогенный (инфекция в пазухи носа проникает из близлежащих органов).

Хронические синуситы проявляются в форме:

Гайморита. Воспаляются верхнечелюстные карманы.
Фронтита. Инфицируются лобные раковины.
Сфеноидита. Поражается клиновидный синус.
Этмоидита. Инфекционно-воспалительный процесс развивается в пустотах решетчатой кости.

Антибиотики при синусите

Антибиотики используются для лечения бактериальных и вирусных, но не инфекционных синуситов. К сожалению, из-за чрезмерного и неправильного применения антибиотиков, многие виды бактерий не реагируют на лечение антибиотиками, становясь «устойчивыми» к этим препаратам. В связи с проблемой резистентности бактерий, врачам приходится переходить на другие антибиотики или назначать антибиотики сильного действия для лечения бактериальных инфекций.

Амоксициллин, разновидность пенициллина, основной антибиотик, используемый для лечения синусита, но он становится все менее эффективным. Аугментин заменил амоксициллин как антибиотик, рекомендованный для лечения острых бактериальных синуситов у детей и взрослых. Этот тип пенициллина работает против широкого спектра бактерий.

Лечение

Медикаментозное лечение

Терапия любой формы синусита всегда является комбинированной и включает в себя местное, симптоматическое лечение и использование антибактериальных препаратов.

Антибиотики. Основной компонент при лечении синуситов. Антибиотики широкого спектра необходимы для уничтожения патогенных бактерий, вызывающих прогрессирование заболевание и отравляющих организм выделяемыми токсинами.

Препараты данной группы могут назначаться с первого дня (после обращения к отоларингологу), не дожидаясь результатов клинического исследования содержимого носовой полости.

После получения ответа из лаборатории, а также при неэффективности применяемого лекарства препарат может быть заменён другим антибактериальным средством с коррекцией дозы.

Антигистаминные средства. Применяются в случаях, когда есть подозрение на аллергическую природу заболевания. Необходимы для блокировки выработки гистамина, вызывающего клиническую симптоматику синусита. Чаще всего пациентам назначают «Супрастин», «Тавегил», «Кларитин», «Лоратадин» и т.д.

Сосудосуживающие средства («Нафтизин», «Санорин» и др.). Уменьшают течение из носа, снижают выработку слизи, устраняют отёк, расширяя соустья и позволяя содержимому носовых пазух отходить естественным путём.

Муколитические препараты («Синупрет», «АЦЦ», «Ринофлуимуцил»). Разжижают слизь, делают ее менее вязкой.

Жаропонижающие и анальгетические средства. Снижают выраженность симптоматической картины заболевания – сбивают температуру, избавляют от повышенной болезненности, улучшают общее самочувствие. Сюда относятся все препараты на основе парацетамола и ибупрофена.

Физиотерапия

Назначается только в качестве вспомогательного компонента терапии на фоне приёма антибиотиков и других лекарственных препаратов. Физиопроцедуры благотворно влияют на обменные процессы в поражённой области, укрепляют местный иммунитет, что позволяет ускорить выздоровление.

В зависимости от локализации очага воспаления и других показаний пациенту могут быть назначены следующие процедуры:

УФО;
электрофорез;
УВЧ и т.д.

Хирургическое лечение

Если консервативное лечение оказалось неэффективным, врач может назначить хирургический прокол или пункцию носовых пазух. Во время этой операции стерильной иглой выполняется прокол, гнойное содержимое вымывается из пазухи, после чего внутрь вводится раствор антисептика.

Процедура относится к несложным хирургическим вмешательствам, а осложнения после неё диагностируются крайне редко.

Для проведения прокола больной должен быть помещён в стационар – амбулаторно данная процедура не проводится.

О том, как распознать синусит и как его правильно лечить, смотрите в видеоролике:

Оцените, насколько была полезна статья

Проголосовало 0 человек, средняя оценка 0

Понравилась статья? Сохраняй на стену, чтобы не потерять!

Последствия

Хроническая стадия заболевания приводит к серьезным осложнениям. Она вызывает:

инфицирование слезного мешка;
заболевания ЛОР-органов: тонзиллит, фарингит, ларингит, отит;
кислородное голодание – характерный фактор синусита в хронической стадии (при гипоксии страдает весь организм, но больше всего головной мозг – нарушается внимание, память, мышление, падает работоспособность);
инфицирование лицевых тканей;
болезни органов дыхания (бронхит, пневмонию, трахеит);
менингит, энцефалит, абсцесс мозга (когда осложнение вызывает развитие гнойно-воспалительных процессов в полости черепной коробки, создается угроза для жизни пациента);
снижение зрения вплоть до его потери;
сепсис (инфекция, проникнув в кровь, разносится по всем органам и тканям).

Виды синусита

Надо понимать, что любой тип синусита, текущий хронически, приводит к опасным последствиям, подрывающим здоровье и угрожающим жизни. Инфекционно-воспалительные процессы локализуются рядом с головным мозгом и прочими важными органами. Поэтому нужно консультироваться у врача, как вылечить хронический синусит, какими адекватными методами подавить проявление заболевания.

Возможные осложнения синусита

Со стремительным формированием острых форм синусита или же неспешной прогрессией хронической его формы, в патологический процесс могут вовлекаться не только носовые пазухи, но и иные внутричерепные структуры, включая глаза.

В результате значительного скопления гнойных масс, на фоне разрастающейся бактериальной инфекции, могут формироваться флегмоны и абсцессы глазного яблока, а давление этой жидкости зачастую частично или полностью, лишает пациента зрения.

Довольно часто при запущенных формах болезни, врачи диагностируют у человека тромбозы кавернозного синуса, в результате которых инфекция стремительно распространяется по организму и вызывает сепсис. Синуситы также негативно влияют на состояние нижних дыхательных путей, могут затрагивать костные лицевые структуры и приводить к поражению костной ткани и формированию остеомиелита. В отдельных случаях ЛОР-специалисты диагностируют у пациентов менингит на фоне запущенных форм воспаления придаточных пазух, а также абсцессов центрального и спинного мозга.

Клинические проявления

Вовремя выявить заболевание очень важно для предотвращения развития опасных осложнений. Синусит иногда ошибочно принимают за банальный ринит, хотя признаки выражены по-разному. Например, острый синусит – что же это такое с точки зрения общей симптоматики:

распирающие лицевые боли – под глазами, по сторонам от носа (гайморит), над бровями (фронтит), в висках и на затылке (сфеноидит);
упорная общая головная боль;
повышенная температура разной степени выраженности (гнойный синусит обычно протекает с высокой лихорадкой и ознобом)
нарастание болевых ощущений к вечеру;
чувство перемещения или прилива жидкости при наклонах головы;
отсутствие нормального носового дыхания;
насморк с желтыми или зелеными выделениями, неприятный запах из носоглотки – характерные для бактериального синусита симптомы;
болезненность в области верхних коренных зубов;
временная потеря функций обоняния и вкусовых восприятий;
сильная слабость;
дискомфорт в горле, осиплость, кашель в ночные часы из-за раздражения глотки стекающей слизью.

Хронический синусит имеет менее выраженную симптоматику – во время ремиссии клиника воспаления стертая, в период обострения становится ярче.

Для хроников характерно преобладание симптомов общей интоксикации (повторные головные боли, слабость, пониженная работоспособность), гнусавости и постоянной заложенности носа на фоне нормальной температуры.

Важно вовремя выявить заболевание

Гайморит: осложнения

Данный раздел нельзя упускать, ведь знание особенностей течения заболевания и, собственно, осложнений, актуальных для него, исключает халатное отношение к его лечению.

Дело в том, что строение и анатомическое расположение гайморовых пазух определяет серьезную опасность при развитии гайморита, что связано с прямым контактированием их с мозговыми оболочками. То есть распространение инфекции не исключается к полости черепа, что, в свою очередь, приводит уже к развитию менингита. К счастью, именно по причине адекватного реагирования и лечения, гайморит до этой стадии доходит редко, чаще всего отмечается попадание инфекции к глазнице, что определяет последующую отечность век при определенной выпученности глаза со стороны пораженной области, что протекает в комплексе с выраженными болями.

Если рассматривать осложнения хронического гайморита, то они заключаются, прежде всего, в том, что в результате актуальности воспаления в хронической форме, это определяет наличие постоянного источника инфекции в организме, на фоне воздействия которого, в свою очередь, можно говорить о частых рецидивах фарингита и ангины, а также о заболеваниях зубов и остеомиелита области верхней челюсти.

Острый гайморит может спровоцировать развитие неврита тройничного нерва, что, в свою очередь, сопровождается крайне выраженными болевыми ощущениями лицевой области.

Нередко осложнением хронического гайморита становится формирование абсцесса в виде закрытого типа полости, внутри которой находится гной.

При возникшем на фоне хронической формы течения гайморита хроническом рините может произойти атрофия слизистой носа, что, в свою очередь, приводит к утрачиванию обоняния.

Как правило, больные с гайморитом, а в особенности при его хронической форме, безуспешно и длительно проходят лечение от хронической формы бронхита и иных заболеваний/причин, провоцирующих постоянный (хронический) кашель.

Пункционное лечение гайморита

Об остром синусите

Многие пациенты отоларингологов часто задают вопрос: в чем разница между синуситом и гайморитом? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно разобраться в строении пазух носа. У взрослых и детей старше 10 лет существуют несколько придаточных носовых пазух.

Виды околоносовых пазух:

Лобные;
Верхнечелюстные;
Клиновидные;
Решетчатые.

Острый синусит (код по мкб 10) развивается по стандартному сценарию: сначала воспалительный процесс затрагивает верхнечелюстные отверстия носа, затем в процесс вовлекаются решетчатые и лобные отделы околоносового пространства. Условно острый синусит можно разделить на несколько видов.