Что такое следы лейкоцитарной эстеразы в анализе мочи

Рубрика: Анализы онлайн

Лейкоциты или белые кровяные клетки – важнейшие защитники организма от бактериальных инфекций. Эти «агенты безопасности» способны обнаружить возбудителя в любой ткани, выйти из кровяного русла и поглотить его – такой процесс называется фагоцитозом.

Лейкоциты поддерживают таким образом клеточный иммунитет организма. «Проглотив» бактерию, белая кровяная клетка разрушает ее своими ферментами, а затем погибает сама и выводится из организма.

Диагностика и требование к нормам

Причины повышения показателей содержания эстеразы не всегда заключаются в развитии заболвания. Иногда бывает, что некоторые лекарства, особенно антибактериальные, могут вызвать повышение уровня содержания белых кровяных телец.
Несоблюдение правил личной гигиены женщиной может привести к попаданию выделений из влагалища в мочу и тоже спровоцировать положительную реакцию. Обычно это никак не связано с болезнью.

Что могут обозначать лейкоциты, которые были обнаружены в моче? Говоря о нормах количества лейкоцитов в организме здорового человека, прежде всего, стоит сказать, что должно находиться по 5 лейкоцитов во всем поле осмотра во время диагностики мочи с помощью микроскопа. Если данный признак увеличивается, то врачи могут начать думать о присутствии различного рода инфекций. Если численность нейтрофилов приблизительно такая же либо даже меньше, то пациента ожидает отрицательная реакция на эстеразу.

Для более точного подведения итогов доктор обязан учитывать много причин, а конкретно:

анамнестические данные о больном, к примеру, медикаментозные средства, которые он употреблял;
результаты анализа мочи под микроскопом;
анализ на нитриты.

Что значат лейкоциты в моче

Если говорить о нормах, то у здорового человека обнаруживается до пяти лейкоцитов в целом поле зрения при микроскопическом исследовании мочи. Если этот показатель повышается, то специалисты начинают подозревать наличие инфекционного процесса. Если количество нейтрофилов примерно такой же или даже меньше, то реакция на эстеразу будет отрицательной.

Для точной интерпретации результатов специалист учитывает множество факторов, а именно:

анамнестические данные о пациенте, например, какие медикаментозные средства он принимал;
данные бактериологического анализа мочи и микроскопии осадка;
результаты теста на нитриты.

Расшифровка полученных данных не является сложной. Анализом информации и подсчетами занимается врач лабораторной диагностики или лаборант. После проведения оценки полученных сведений специалист делает выводы и ставит диагноз или назначает дополнительные методы обследования.

Второй вариант встречается чаще, т.к. повышенное количество лейкоцитарной эстеразы в моче может встречаться при многих патологиях и даже в некоторых случаях быть вариантом нормы. В норме количество лейкоцитов в моче у мужчин от 0 до 3 в поле зрения, а у женщин – 0-6 в п.зр. При обнаружении в анализе следов лейкоцитарной эстеразы лаборанты ставят один или несколько плюсов ( ) в зависимости от количества этого фермента. Это свидетельствует о степени тяжести инфицирования.

Исследование наличия лейкоцитарной эстеразы в моче проводится с помощью тест – полосок. По завершению анализа выставляют 1, 2 или 3 :

свидетельствует о том, что в органах мочеполовой системы, скорее всего, происходит воспалительный процесс, однако он слабо выражен;
— инфекционно-воспалительный процесс выражен интенсивнее. В него могут включаться одновременно несколько органов или структур;
— показатель высокой концентрации лейкоцитов (превышает 500 клеток на 1 мкл мочи).

Что делать, если лейкоцитарная эстераза положительная при беременности? При беременности нередко наблюдается увеличение общего количества белых кровяных телец в организме матери и происходит их миграция к матке, поэтому повышенные показатели лейкоцитов и лейкоцитарной эстеразы в моче могут наблюдаться при беременности.

Если другие методы исследования не подтверждают наличие бактериальной инфекции в организме, то это один из вариантов нормы. Такое состояние медики называют стерильной пиурией.

Содержание лейкоцитов в моче у грудничка в норме немного выше, чем у взрослых. Оно может достигать 1-8 клеток в поле зрения. Уровень следов лейкоцитарной эстеразы в моче у ребенка – до 1 в норме.

Анализ на эстеразу, норма и отклонения

Что могут обозначать лейкоциты, которые были обнаружены в моче? Говоря о нормах количества лейкоцитов в организме здорового человека, прежде всего, стоит сказать, что должно находиться по 5 лейкоцитов во всем поле осмотра во время диагностики мочи с помощью микроскопа. Если данный признак увеличивается, то врачи могут начать думать о присутствии различного рода инфекций. Если численность нейтрофилов приблизительно такая же либо даже меньше, то пациента ожидает отрицательная реакция на эстеразу.

Для более точного подведения итогов доктор обязан учитывать много причин, а конкретно:

анамнестические данные о больном, к примеру, медикаментозные средства, которые он употреблял;
результаты анализа мочи под микроскопом;
анализ на нитриты.

Значительное повышение уровня лейкоцитов называют термином лейкоцитурия. Для человека не имеющего существенных отклонений в состоянии здоровья характерно, что данные клетки крови не обнаруживаются при анализе с помощью тест-полосок. Если тест положительный, то показатель лейкоцитов достигает 10-20 клеток/мкл — воспаление присутствует.

Причины положительного теста на наличие лейкоцитов:

инфекция почек, мочевого пузыря или мочеточников — цистит (как правило, у женщин), уретрит (характерный для мужчин), пиелонефрит (проявляется у представителей обоих полов и сопровождается болями в спине), гематурия (для заболевания характерно наличие кровянистых выделений в моче);
зачатие ребенка (беременность сопровождается снижением тонуса мышц и увеличением объема мочевого пузыря. Как следствие — возникают проблемы с полным опорожнением и остатки мочи становятся средой для размножения бактерий, для борьбы с которыми организм делегирует большое количество лейкоцитов);
изменение гормонального фона.

На наличие лейкоцитов указывает мутная урина с рыхлым осадком. Чтобы выяснить точную локализацию воспалительного процесса, нужно исследовать мочу, образец которой взят при помощи катетера прямо из мочевого пузыря. На что указывают результаты такого анализа?

Воспалительный процесс в острой стадии сопровождается наличием не только лейкоцитов, но и клеток пораженного органа.
На проблемы с обменным процессом в почках, воспаления или дистрофические нарушения указывает присутствие в моче жировых отложений.
Если одновременно с лейкоцитами в моче присутствуют эозинофилы, то воспаление протекает на фоне аллергической реакции.

В небольшом количестве чужеродные клетки проникают в организм постоянно. Благодаря активности лейкоцитов, они быстро нейтрализуются, не успевая размножиться, и организм остается здоровым. В силу этого некоторое количество лейкоцитов, содержащих лейкоцитарную эстеразу, постоянно выводятся из организма с мочой. Нормой является количество, не превышающее 5 штук в одном поле зрения.

Если повышено количество содержащих эстеразу лейкоцитов, это значит, что речь идет о возникновении инфекционного процесса. Такое большое количество лейкоцитов, соответственно лейкоцитарной эстеразы, наблюдается при гидронефрозе и гнойном пиелонефрите. Отсутствие в поле зрения нейтрофилов свидетельствует об отрицательной реакции на эстеразу и полном здоровье либо о недостаточности иммунной системы, прекратившей выработку белых кровяных телец.

Причины повышения лейкоцитарной эстеразы

Основная статья: Причины повышенных лейкоцитов в моче у ребенка, нормы

Существует большое множество причин ведущих к появлению повышенного числа лейкоцитов в моче (лейкоцитурия). В основном к ним относятся инфекционные воспалительные процессы органов мочевыделительной системы. Т.к. любое бактериальное поражение в норме сопровождается активизацией клеточного звена иммунной системы, то оно будет проявляться повышенным показателем лейкоцитов или их ферментов (лейкоцитарная эстераза) в анализе мочи.

При бактериальном поражении органов мочевыделительной системы в анализе крови значительно повышается уровень лейкоцитов. Фагоцитирующие лейкоциты (те лейкоциты, которые поглотили и переработали бактериальные агенты), уже не способные к последующему процессу фагоцитоза, выводятся из организма с мочой.

Заболевания, при которых наблюдается значительное повышение уровня лейкоцитарной эстеразы в анализе мочи:

Цистит (воспаление мочевого пузыря);
Уретрит;
Пиелонефрит;
Интерстициальный нефрит;
Простатит инфекционного происхождения;
Туберкулез почек и мочевыводящих путей;
Мочекаменная болезнь и др.

Чрезмерно выраженное увеличение количества лейкоцитов и лейкоцитарной эстеразы в моче наблюдается при:

Положительная реакция на лейкоцитарную эстеразу говорит о том, что повышены лейкоциты в моче. Свойство лейкоцитов быстро разрушаться вне организма должно быть учтено при сдаче анализов. Если моча простоит в посуде более двух часов, то возможно снижение уровня содержания лейкоцитов, и результаты анализов будут неточными.

Наличие воспалительного процесса в организме выражается в появлении в моче лейкоцитарной эстеразы. Причинами повышения уровня лейкоцитов могут быть:

уретрит;
цистит хронический, острый;
пиелонефрит – может являться следствием запущенного цистита;
гормональные заболевания;
беременность, во время которой у женщины возможно появление инфекций в связи с пониженным тонусом мышц и неполным опорожнением мочевого пузыря.

Из заболеваний мочевыделительной системы для мужчин более характерен уретрит, а для женщин — цистит. Они проявляются большим количеством лейкоцитов в моче.

Если обнаружена положительная реакция на лейкоцитарную эстеразу, требуется пройти обследование с использованием других методов и повторно сдать анализы. Так как моча может быть неправильно собрана или нарушены правила ее хранения, то результаты анализов могут искажать истинную картину состояния здоровья пациента.

Наличие воспалительного заболевания можно определить по содержанию лейкоцитов в урине. Если этот показатель соответствует норме, то никакого заболевания нет, а значит, не требуется и лечение.

Только признак в виде повышения лейкоцитов не позволяет поставить точный диагноз. Назначают дополнительное исследование — бактериологический посев урины. Он проводится для точной идентификации бактерий, вызвавших заболевание, чтобы правильно подобрать эффективный антибиотик.

Даже при определении возбудителя ни в коем случае нельзя самостоятельно проводить лечение, так как прием антибиотиков вызывает нарушение микрофлоры. Только врач может назначить правильное лечение.

Ознакомление с информацией о лейкоцитарной эстеразе поможет вам отбросить сомнения по поводу необходимости визита к врачу. Результаты исследования мочи – это важные показатели, свидетельствующие о состоянии вашего здоровья.

И если они будут в норме, то это вам придаст сил и уверенности в собственном здоровье. Положительная реакция на эстеразу — это уже повод для обращения к врачу. Любое заболевание, вовремя диагностированное, легче излечивается, чем перешедшее в хроническую форму. По окончании лечения вам предложат пройти повторное исследование на содержание в моче лейкоцитарной эстеразы.

Как показывает практика, не всегда положительный результат данного исследования является верным признаком инфекционно-воспалительного процесса в органах мочевыделительной системы. Если в мочу попадет содержимое из влагалища, то уровень лейкоцитов будет увеличен. Интересно, что некоторые антибактериальные средства могут завышать показатели эстеразы.

Также в концентрированной моче может наблюдаться повышенная эстераза, а также это может происходить при высоком содержании белка, сахара и уробилиногена. Хотелось бы отметить еще и тот факт, сто белые клетки крови являются неустойчивыми и вне организма начинают быстро разрушаться. Поэтому собранная моча должна быть быстро доставлена в специализированное учреждение. Как утверждают специалисты, за два часа концентрация нейтрофилов может в два раза уменьшиться, поэтому исследование будет неточным.

Несоблюдение правил гигиены перед сдачей анализа может дать ложный результат и ввести в заблуждение

Основными заболеваниями, которые приводят к превышению нормы этого показателя, являются следующие патологические процессы:

цистит. Заболевание ввиду особенностей анатомического строения чаще появляется у женщин, нежели у мужчин. После того, как бактериальная инфекция проникла в мочевой пузырь, появляются неприятные симптомы, среди которых можно выделить следующее: частые и болезненные мочеиспускания, боли внизу живота, появление крови в моче;
пиелонефрит. Как правило, этот недуг является осложнением цистита. Это может происходить при отсутствии правильного лечения, в результате чего инфекция поднимается вверх и проникает в почки. Клиническая симптоматика в этом случае уже будет серьезнее: боли в пояснице, повышение температуры тела, тошнота и даже рвота;
уретрит. В отличие от цистита, данный патологический процесс чаще всего возникает у сильной половины населения. Воспалительный процесс на слизистой оболочке уретры приводит к появлению болей при мочеиспускании разрывающего характера;
гематрия. Если сказать просто, то это появление эритроцитов в моче. Такое состояние может возникать в результате следующих причин: камни в почках или желчном пузыре, механические травмы, воспаление мочевого пузыря;
изменение гормонального фона;
период беременности. Как связана беременность с повышением уровня лейкоцитов? В этот период тонус мышц ослабляется, а объем мочевого пузыря увеличивается. К чему это приводит? Возникают проблемы с полным опорожнением мочевого пузыря, в результате чего некоторое количество мочи остается в мочевом пузыре – а это благоприятная среда для развития патогенных микроорганизмов.

Анализ мочи поможет вовремя обнаружить проблему и устранить ее

Стоит сразу же отметить, что повышение уровня фермента в моче – это не самостоятельное заболевание, а лишь диагностический признак какого-то воспалительного процесса. Именно поэтому следует бороться не со следствием – то есть повышенным уровнем фермента, а с причиной, которая привела к этому.

Вообще, в большинстве случаев при положительных результатах для уточнения специалисты назначают повторное исследование. Оно поможет выявить не было ли ложной реакции ввиду сбора биологического материала или транспортировки. Если повторный анализ показывает норму, то нет необходимости в проведении лечения.

Если анализы показали повышение лейкоцитарной эстеразы, а также наличие лейкоцитоза в общем анализе мочи, тогда следует пройти дополнительное исследование, в частности, бактериологический посев урины. Такое обследование поможет точно идентифицировать возбудителя патологического процесса, а также определить его чувствительность к препаратам. Благодаря бактериологическому посеву можно подобрать антибиотик, который будет высокоэффективным в вашем случае.

Антибактериальные средства обладают побочными эффектами, главный из которых связан с нарушением естественной микрофлоры. Для того чтобы предотвратить развитие дисбактериоза. Наряду с приемом этой группы антибактериальных средств, необходимо принимать пробиотики, которые будут населять организм полезными микроорганизмами.

Антибиотики назначает врач после проведения бактериологического посева мочи

После проведенного лечения обязательно следует сдать анализ на определение эстеразы, если это пренебречь этим, то могут возникнуть серьезные последствия. Так, если после курса антибиотикотерапии выжила какая-то часть микробов, то они могут спровоцировать переход воспалительного процесса в хроническую форму, которая уже сложнее поддается лечению.

Итак, исследование мочи – это информативная методика, помогающая обнаружить заболевание мочевыделительной системы на ранних сроках. Для достижения максимально точных результатов следует не забывать о правилах сбора мочи. Если были выявлены изменения в результатах анализов, не стоит паниковать и делать свои выводы. Проконсультируйтесь с врачом и предпринимайте дальнейшие действия. Помните, не всегда положительная реакция – это показатель заболевания!

Причины отклонений

Несоблюдение правил личной гигиены женщиной может привести к попаданию выделений из влагалища в мочу и тоже спровоцировать положительную реакцию. Обычно это никак не связано с болезнью.

уретрит;
цистит хронический, острый;
пиелонефрит – может являться следствием запущенного цистита;
гормональные заболевания;
беременность, во время которой у женщины возможно появление инфекций в связи с пониженным тонусом мышц и неполным опорожнением мочевого пузыря.

Из заболеваний мочевыделительной системы для мужчин более характерен уретрит, а для женщин — цистит. Они проявляются большим количеством лейкоцитов в моче.

Такие различия объясняются анатомическими особенностями органов мочеполовой системы у разных полов. По короткой и широкой уретре у представительниц слабого пола инфекции распространяются гораздо быстрее и проще, поражая не только мочеиспускательный канал, но и мочевой пузырь.

Если циститу не уделить должного внимания и полностью не вылечить его, то по мере развития патологии инфекция поднимается выше по мочевым путям, приводя к поражению почек – пиелонефриту или гломерулонефриту. Диагностика этих заболеваний также начинается с определения концентрации лейкоцитов в моче и их фермента.

Уровень лейкоцитарной эстеразы также нередко увеличивается при гематурии, вызванной неинфекционными факторами. Данный признак может быть свидетельством травматического либо опухолевого повреждения тканей органов мочевыводящей системы или наличия камней в почках либо мочеточниках.

У маленьких детей инфекции мочевыделительной системы могут протекать бессимптомно

У детей

Причины появления лейкоцитарной эстеразы в моче у детей во многом схожи с факторами, приводящими к данному состоянию у взрослых. Как правило, это уретрит, цистит и пиелонефрит. Ложно повыситься результаты анализа могут из-за несоблюдения основных правил сбора образца для исследования, а также вследствие приема определенного ряда медицинских препаратов.

Кроме того, лейкоцитарная эстераза в моче у ребенка нередко бывает повышена при возникновении аллергических реакций. У новорожденных младенцев тоже иногда может отмечаться увеличение описываемого фермента, что обусловливается их прохождением по родовым путям либо низким качеством защитной функции.

У грудничка рост показателя ЛЭ в отдельных случаях сопровождает процесс прорезывания зубов или определяется после перенесенного заболевания бактериальной или вирусной природы. Если в ходе диагностики мочи ребенка обнаруживаются следы лейкоцитарной эстеразы, а микроскопия при этом показывает норму лейкоцитов, то серьезных оснований для переживаний нет.

Однако если микроскопический анализ мочи выявил повышенное количество белых телец, то даже следовые значения ЛЭ должны насторожить врача и родителей, и стать поводом для развернутого обследования малыша.

Кроме того, различные инфекционные поражения мочевыводящих путей создают потенциальную угрозу для здоровья и развивающегося плода. В тяжелых случаях, когда терапия не была назначена вовремя, могут возникнуть серьезные осложнения, которые способны спровоцировать преждевременные роды, привести к гибели плода и даже матери.

Любое изменение состава мочи при беременности должно стать поводом для поиска его причины

Как правильно подготовиться к исследованию?

Повышенная лейкоцитарная эстераза в моче у ребенка является проявлением воспалительного заболевания в организме. Следы лейкоцитарной эстеразы в моче у детей при нормальном содержании белых кровяных телец могут быть следствием прорезывания зубов или перенесенной инфекции.

Но если наблюдается повышенное количество лейкоцитов, это может быть свидетельством серьезного заболевания: цистита, уретрита, пиелонефрита. У грудничка воспалительные заболевания часто протекают в скрытой форме, поэтому нужно периодически проводить профилактический осмотр детей, делать анализ мочи.

Легче предупредить заболевание, вовремя его выявить, чем бороться с хронической формой болезни.

При повышенной концентрации мочи результаты могут быть ложными. Для подтверждения понадобится провести повторный анализ.

Правильное приготовление образца мочи – это залог точной диагностики. Емкость, в которую собирается моча, должна быть стерильной, для этого лучше приобрести специальный контейнер в аптеке. Он не стоит больших денег, зато поможет предотвратить появление ложных результатов.

Перед тем как приступать к процедуре по сбору мочи, необходимо вымыть руки и подмыться. Лучше всего это сделать утром перед приемом пищи.

Первые несколько секунд лучше помочиться в унитаз, а дальше подставить контейнер. Достаточно примерно пятидесяти миллилитров жидкости.

Чем быстрее будет проведено исследование, тем точнее будут результаты исследования

Лейкоцитарная эстераза в моче у ребенка выявляется по тем же причинам, что и у взрослых, а именно: при цистите, уретрите или пиелонефрите. Ложные результаты также связаны с отсутствием должного соблюдения интимной гигиены и приемом некоторых медикаментозных средств. Была также замечена связь между наличием аллергической реакции и ложным повышением уровня фермента нейтрофилов.

Если у ребенка были выявлены следы этого фермента в моче, а микроскопическое исследование показало, что белые тельца в норме, то нет причин для паники и беспокойств. Если же микроскопия осадка показывает лейкоцитоз, то даже выявление следов эстеразы должно вас насторожить. Небольшое увеличение нормы может быть при прорезывании зубов, а также после перенесенного заболевания.

Что делать?

Наличие воспалительного заболевания можно определить по содержанию лейкоцитов в урине. Если этот показатель соответствует норме, то никакого заболевания нет, а значит, не требуется и лечение.

И если они будут в норме, то это вам придаст сил и уверенности в собственном здоровье. Положительная реакция на эстеразу — это уже повод для обращения к врачу. Любое заболевание, вовремя диагностированное, легче излечивается, чем перешедшее в хроническую форму. По окончании лечения вам предложат пройти повторное исследование на содержание в моче лейкоцитарной эстеразы.

Родителям, незнакомым с медициной, данные лабораторных исследований редко о чем-либо говорят. Проблемы интерпретации результатов исследования целиком относятся к компетенции лечащего врача. Для него значительное превышение уровня эстеразы в моче в совокупности с результатами других исследований и клинической картиной служат поводом для назначения медикаментозного лечения.

В подавляющем большинстве случаев инфекционные заболевания мочевыделительной системы лечатся антибиотиками и сульфаниламидными препаратами. Их назначение должно основываться на результатах бактериального посева выявленных возбудителей и определения их чувствительности к антибиотикам. Количество и дозировка определяются с учетом возраста и веса пациента.

Крайне опасно самолечение, часто проводимое родителями. Бесконтрольное употребление антибиотиков может вызвать ряд негативных последствий:

тяжелую аллергию у ребенка;
токсическое отравление;
снижение чувствительности возбудителя к антибиотику в случае недостаточности дозировки, вплоть до выработки полной резистентности (устойчивости) к определенной группе лекарственных препаратов.

Как расшифровать анализы

Правильная подготовка к проведению анализа на лейкоцитарную эстеразу в моче является залогом получения достоверной информации. Это поможет в диагностике различных патологий и постановке верного диагноза, от которого зависят лечебные мероприятия.

Нецелесообразно производить сбор взвеси мочи в бытовую тару (банки, стаканчики и т.п.). Находящиеся в них бактерии и химические соединения способны исказить полученную информацию и предоставить неверные денные. Перед сбором порции мочи необходимо приобрести специальный стерильный контейнер для анализа мочи в аптеке.

Перед забором мочи в обязательном порядке необходимо провести туалет наружных половых органов и тщательно вымыть руки. Желательно сделать это с антибактериальным мылом и смыть его большим количеством воды. После этого можно сразу переходить к процедуре по сбору мочи.

Первую порцию мочи необходимо произвести в унитаз, после чего (вторую порцию) — в контейнер для анализа. Необходимо не более 50 мл жидкости. Последнюю порцию мочи также необходимо произвести в унитаз.

После проведения процедуры крышка контейнера плотно закрывается, и полученная взвесь мочи транспортируется в лабораторию.

Исследование урины на наличие лейкоцитов позволяет безошибочно определить наличие воспалительного процесса. Нормы анализа мочи здорового человека – это количество лейкоцитов до пяти в поле зрения.

Превышение показателя свидетельствует о наличии воспалительного процесса. Если будет пониженное количество нейтрофилов, то реакция на эстеразу будет отрицательной. Повышенное количество нейтрофилов – явное свидетельство наличия патологического процесса.

О степени прогрессирования болезни свидетельствуют знаки «плюс». Один « » говорит о начальной стадии. Два плюса – о том, что развивается воспалительный процесс, поразивший органы мочеполовой системы. Три плюса – это переход заболевания в острую форму. Обычно бывает при цистите и уретрите. Требуется срочно обратиться к врачу.

Транзиторная эстераза – что это?

А могут ли лейкоциты попасть в мочу случайно? Конечно, наиболее вероятно, что они спустились сверху вниз, например, из пораженных пиелонефритом почечных лоханок, устьев мочеточников, в случае гнойных процессов почки или воспаления в мочевом пузыре. Но в некоторых случаях, лейкоциты в мочу могут попасть и из других мест. Так, если женщина перед сбором мочи не проводит подмывания и гигиенических процедур наружных половых органов, то лейкоциты могут попасть со слизистой оболочки преддверия влагалища и половых путей.

В том случае, если при первом утреннем мочеиспускании незначительное количество самой первой выпущенной мочи не выпустить в унитаз, то тогда количество лейкоцитов в ней также может быть повышено. Всё, что накопилось за ночь в нижней части пузыря, имеет несколько застойный характер, и увлекается первичной струей. Поэтому такая «инициальная» порция не дает полноценной информации о состоянии мочи в целом.

Лейкоцитарная эстераза в период беременности

Интересно, что наш организм устроен особым образом и после зачатия включаются защитные механизмы для сохранения беременности, так лейкоциты устремляются к матке, «стоя на страже порядка». Повышаться уровень лейкоцитов может и в моче. Если другими методами наличие бактерий не было выявлено, то в принципе причин для беспокойств не должно быть.

Застой мочи при беременности может провоцировать развитие бактериурии и пиурии

Удивительно, что наше тело организовано специальным способом, и после зачатия подключаются механизмы защиты организма с целью сбережения беременности. Таким образом, белые кровяные тельца устремляются к матке. Увеличиваться количество лейкоцитов может и в моче. Если иными методами присутствие бактерий не было выявлено, в таком случае причин для беспокойств нет.

После проделанного курса лечения непременно нужно сдать анализ на эстеразу, если вы пренебрегаете этим, имеются все шансы появиться тяжелые последствия. Если после прописанной терапии уцелела часть бактерий, тогда болезнь может вернуться и перейти в хроническую форму, что труднее поддается лечению.

У женщин в моче при беременности повышается уровень лейкоцитов. Так как женский организм в этот период настроен на защиту плода, в случае опасности белые кровяные тельца устремляются к опасному участку для обезвреживания инфекции.

Результатом этого становится положительная реакция на лейкоцитарную эстеразу. Наличие патологии в мочевыводящей системе будет подтверждено, если анализ мочи покажет повышенный уровень лейкоцитов.

Женский организм во время беременности претерпевает изменения. Плод давит на матку, из-за этого увеличивается нагрузка на стенки мочевого пузыря. Застойные явления в нем вследствие уменьшения тонуса мышц вызывают воспалительный процесс, требующий немедленного лечения.

У беременных женщин повышенное количество белых кровяных телец наблюдается при отсутствии воспаления, так как женский организм в этот период перестраивается. А если причина положительной эстеразы кроется в воспалительном заболевании, то женщину направляют на дальнейшее обследование. Будущие матери обязаны заботиться о своем здоровье в целях рождения здорового ребенка.

Что представляет собой эстераза лейкоцитарная

Анализ урины позволяет многое узнать о характере заболевания. Эстераза лейкоцитарная представляет собой фермент, вырабатываемый в процессе борьбы лейкоцитов с инфекциями различного характера.

Если в ходе исследований урины обнаруживают присутствие лейкоцитарной эстеразы, это говорит о том, что в организме есть воспаление, с которым он борется. Лейкоциты (белые кровяные тельца) передвигаются по кровяному руслу, проникая во все клетки органов.

При обнаружении посторонних элементов они поглощают их, тем самым уничтожая болезнетворные микроорганизмы. После этого они погибают и выводятся из организма с уриной. Таким образом, лейкоциты выступают в роли защитников организма.

Проверка урины на наличие лейкоцитов выявляет заболевания мочеполовой системы. При нарушении правил хранения урины происходит разрушение и уменьшение количества белых кровяных телец.

Что служит причиной искаженного результата исследований. Эстераза лейкоцитарная – показатель, не подверженный изменениям, повышенное ее содержание свидетельствует о наличии лейкоцитов, а значит и воспалительного заболевания органов мочеполовой сферы.

О локализации воспалительного процесса свидетельствуют результаты диагностики:

присутствие лейкоцитов в почечных клетках с одним ядром говорит о наличии воспаления в почках;
обнаружение их в клетках с двумя ядрами — свидетельство заболевания мочевыводящих путей;
следы жировых включений в лейкоцитах указывают на дистрофические изменения почек, инфекции, нарушения обменных процессов.

Одним из способов исследования мочи является тестирование с помощью полосок. Они опускаются в мочу. Изменение цвета полоски свидетельствует о повышенном содержании белых кровяных телец.

Лечение

Лечение напрямую зависит от выявленной патологии и установленного диагноза. Целью лечебных мероприятий является устранение действия фактора, который привел к развитию этого заболевания, этиологическое лечение (элиминация первопричины), нивелирование и снижение интенсивности симптоматики патологии. Все это приводит к уменьшению проявления заболевания и/или полному излечению, что улучшает самочувствие и уровень жизнедеятельности пациентов.

Применяют как консервативные методы лечения, так и оперативные мероприятия.

К консервативным методам лечения относятся:

Фармакотерапия. При этом оказываемый терапевтический эффект осуществляется при помощи препаратов различных фармакологических групп. Наиболее часто при заболеваниях мочевыделительной системы применяют лекарственные препараты из групп нестероидных противовоспалительных средств, антибиотики, гормональные (глюкокортикостероиды), мочегонные средства и др.
Диетотерапия. В зависимости от патологии назначается определенный диетический стол (напр. диета 7А, 7B и др.).
Физиопроцедуры.

В тяжелых случаях или при неэффективности консервативного лечения может потребоваться проведение хирургического вмешательства.

Расшифровка анализа

После лабораторного исследования мочи пациента на лейкоцитарную эстеразу специалисты подготавливают отчет, в котором указаны зашифрованные показатели. Заниматься расшифровкой должен только квалифицированный специалист. Однако, если вы заметили на результатах плюсы, можно делать выводы о состоянии здоровья малыша.

«+» Никакой серьезной патологии у пациента не обнаружено. Повышение содержания лейкоцитарного фермента можно объяснить небольшим воспалением или циститом на начальной стадии. Также подобные показатели проявляются у тех, кто перед сбором мочи не провел качественную интимную гигиену. Восстановить здоровье можно при помощи противовоспалительных и мочегонных медикаментов.
«++» У пациента обнаружен прогрессирующий воспалительный процесс в органах мочеполовой системы. Как правило, такой диагностики достаточно, чтобы поставить диагноз уретрит или цистит. К дополнительной симптоматике можно отнести потемнение цвета мочи, кровь в урине, высокая температура тела.
«+++» Этот показатель сообщает о том, что воспалительный процесс успел распространиться по всем отделам мочеполовой системы. Пациенту необходима срочная госпитализация и курс приема антибиотиков. Если состояние ребенка тяжелое, лекарство вводится при помощи инъекций, непосредственно в вену. Обязательно проведение УЗИ почек.

Если в результате анализа на лейкоцитарную эстеразу было зафиксировано много плюсов, медики могут предположить развитие туберкулеза почек. Пациенту для скорейшего выздоровления нужно обязательно соблюдать питьевой режим и придерживаться специального питания.

Профилактика

Целью профилактических мероприятий в этом случае является предупреждение развития заболеваний органов мочевыделительной системы, а также, в случае уже развившихся патологий, предотвращение появления осложнений.

К профилактическим мероприятиям относятся:

Соблюдение правил личной гигиены;
Своевременное и адекватное лечение инфекционных и воспалительных заболеваний (не только органов мочевыделительной системы);
Регулярное наблюдение и проведение проф. осмотров у специалистов;
При наличии каких-либо жалоб или неестественных ощущений в области почек или других органов мочевыделительной системы, необходимо незамедлительное обращение к лечащему врачу;

Немаловажным фактором является механическая контрацепция при половом акте. Также не следует вести неконтролируемую половую жизнь. Необходимо избегать случайных половых контактов, т.к. урогенитальная инфекция может достигать почек путем восходящего распространения. Это приведет к развитию инфекционных воспалительных процессов, которые буду проявляться в анализе мочи повышенным уровнем лейкоцитов и лейкоцитарной эстеразы.

Почему бывают ложные результаты?

В процессе диагностической практики было установлено, что позитивный результат на ЛЭ не всегда явно указывает на наличие инфекций в мочевыводящем тракте. Искусственно увеличить ее содержание может банальное игнорирование основных правил личной гигиены, которые необходимо соблюсти перед сдачей образца на обследование.

Если в выделяемую жидкость попадут выделения из влагалища, которые содержат белые кровяные клетки, то, разумеется, концентрация лейкоцитарной эстеразы определится как повышенная. Фиксируется рост показателя при приеме антибактериальных препаратов, модифицированных клавулановой кислотой (Флемоклав солютаб, Амоксиклав и т.д.)

Ложноположительные результаты отмечаются, когда моча слишком концентрированная или содержит много глюкозы, белка или уробилиногена (желчного пигмента). Ложноотрицательные результаты могут наблюдаться во время терапии антибиотиками цефалоспоринового ряда, Гентамицином, нитрофуранами, аскорбиновой кислотой и др.

На заметку! Анализ мочи на лейкоцитарную эстеразу позволит в кратчайшие сроки обнаружить заболевания мочевыделительного тракта. Единственное, что потребуется для получения достоверных результатов – это провести тщательный туалет интимных органов. Все другие возможные обстоятельства не способны повлиять на уровень данного фермента в моче, и тем самым исказить материалы обследования.

Последствия

Прогноз инфекционно-воспалительных заболеваний органов мочевыделительной системы, проявляющихся повышением уровня лейкоцитарной эстеразы, напрямую зависит от начала проведения лечебных мероприятий, от регулярности и адекватности лечения, а также от тяжести течения и вида патологии. В большинстве случаев при правильно подобранной терапии и соблюдении всех рекомендаций врача прогноз и последствия благоприятны. Наступает полное излечение пациента и восстановление нормального качества жизни.

При отсутствии или несоблюдении назначенного лечения развиваются осложнения, возможно присоединение гнойных процессов, которые ведут к усугублению общего состояния. Многие заболевания могут угрожать жизни больного и при отсутствии необходимых лечебных мероприятий способны привести к летальному исходу.

Причины повышения ферментов лейкоцитов в моче у ребенка

Превышение количества белых клеток в моче у ребенка свидетельствует о присутствии в его организме воспаления мочеполовых органов (см. также: из-за чего в моче ребенка могут появиться белые хлопья?). Сопровождаются воспалительные процессы следующими симптомами:

урина приобретает темный оттенок либо имеет мутную консистенцию;
ребенок часто посещает уборную по-маленькому;
при мочеиспускании малыш жалуется на боль;
температура тела значительно повышается.

Следы лейкоцитарной эстеразы в моче у детей обнаруживается при таких же заболеваниях, как и у взрослых: уретрите, цистите и пиелонефрите. При склонности ребенка к аллергии уровень фермента также может повыситься. Немного больше лейкоцитов образуется у детей в период прорезывания зубов и после перенесенного вирусного заболевания.

У новорожденных число лейкоцитов также может повыситься. Это связано с прохождением младенца через родовые пути матери и низким иммунитетом. Если микроскопия урины диагностировала превышение показателей лейкоцитов, то даже при небольшом содержании эстеразы врач должен назначить дополнительное обследование.

Месячные, беременность и эстераза

По той же самой причине женщинам не рекомендуется вообще сдавать любой анализ мочи во время менструации, поскольку в это время моча может быть обильно «снабжена» эритроцитами, а также будет проявляться феномен гемоглобинурии, связанный с нахождением в моче гемоглобина из эритроцитов. Что касается следов лейкоцитарной эстеразы в моче при беременности, то это говорит о наличии микроорганизмов в половых или мочевыводящих путях.

Беременные просто часто не знают о том, что между лейкоцитарной эстеразой и наличием микробов можно поставить знак равенства. Поэтому типичный вопрос на форуме может звучать так: «девочки, у меня заканчивается шестой месяц беременности, вчера сдала анализ. Он показал повышенное количество белка, соли, много бактерий и ещё следы какой-то загадочной лейкоцитарной эстеразы, которая меня очень беспокоит, поскольку врач молчит, а про это ничего нигде не написано. Насколько опасна лейкоцитарная эстераза в моче при беременности»?

Если этой женщине объяснить, что эстераза — это оружие защиты против бактерий, и она просто является отражением активности местного иммунитета, то тогда всё встанет на свои места.

Итак, в этом небольшом материале было объяснено, что это — лейкоцитарная эстераза в моче. Для того чтобы не давать повода для беспокойства и ложноположительных результатов, необходимо тщательно соблюдать правила сдачи анализа мочи, с которыми можно ознакомиться на любом сайте частной или государственной лаборатории, или просто взять памятку у врача.

Известно, что в моче полностью здорового человека лейкоцитарный фермент не обнаруживается. В том же случае, если в ней находится большое количество лейкоцитов, то проводить исследование просто не имеет смысла, поскольку «не стоит подозревать, если вполне уверен».

В настоящее время появились высококачественные тест-полоски, которые позволяют обнаружить за одно погружение в мочу наличие белка, желчных пигментов, ее рН, и выявить активность этого фермента.

В том случае, если у вас обнаруживается лейкоцитарная эстераза в моче, то необходимо в первую очередь исключить инфекционный процесс. Также причиной может быть поражение почечных клубочков. В том случае, если следы эстеразы определяются без наличия признаков воспалительного поражения почек, без микробов в моче и с отрицательным результатом бактериологического исследования, то это состояние весьма подозрительно на опухоли органов мочевыводящей системы, и необходимо более тщательное обследование, в том числе и инструментальное.

Патологии

Какие патологии могут вызвать повышенное число лейкоцитов в моче?

Инфекционные процессы, которые происходят в почках.
Цистит. Данное заболевание чаще всего возникает у представительниц женского пола.
Уретрит. Данная патология, как правило, возникает у мужчин.
Пиелонефрит. Этот патологический процесс может возникнуть как у женщин, так и у мужчин. Данное заболевание имеет свою особенность, а именно, оно сопровождается болевыми ощущениями в спине пациента.
Гематурия. При данном недуге в моче появляются кровянистые выделения.
Беременность. Данное состояние женщины сопровождается различными изменениями в организме. К ним относят то, что мышцы теряют свой тонус, а мочевой пузырь становится больше в объёме. Вследствие этого мочевой пузырь может не опустошаться до конца. В моче, которая остаётся в пузыре, начинают размножаться бактерии. Для борьбы с ними организм вырабатывает лейкоциты в большем объёме.
Скачки гормонального фона также могут стать причиной появления лейкоцитов в большем объёме.

По теме: Бесплатная контекстная реклама — путь к успеху