Что такое внутренний геморрой? 7 основных причин, симптомы, диагностика, 15 способы лечения и профилактики

Лечение внутреннего геморроя требует особого внимая! В отличие от наружной формы болезни, внутренняя чаще протекает без симптомов, усугубляя хроническое течение.

Проктологические заболевания проявляются неприятными симптомами в анальной зоне

• Виды патологии
• Симптомы
• Проявления и стадии
• Причины развития
• Диагностика заболевания
• Осложнения при внутренней форме болезни
• Первая помощь в домашних условиях
• Эффективное лечение и методы профилактики болезни
• Народные советы по лечению
• Профилактические мероприятия

Геморрой – заболевание, при котором увеличиваются, смещаются или вовсе выпадают наружу геморроидальные узлы прямой кишки. Проблема может передаваться генетически или появляться вследствие определенных обстоятельств. Чаще от поднятия тяжестей, злоупотребления алкоголя, неправильного питания, вынашивания ребенка и др.

Причины внутреннего геморроя

Внутренний геморрой – проктологическое заболевание, характеризующееся расширением и деформацией вен подслизистого слоя прямой кишки, которые превращаются в узелки (шишки).
При внутреннем геморрое первой и главной причиной является венозная недостаточность, которая возникает из-за дисфункции сосудов прямой кишки. Под дисфункцией вен заднего прохода подразумевают нарушение оттока крови при повышенном её притоке.

Второй главной причиной считается слабость мышц аноректальной области, поскольку их сокращение способствует выталкиванию крови из вен прямой кишки.

Провоцирующие факторы

Венозная недостаточность – это первопричина геморроя, которая возникает под длительным воздействием одного или нескольких провоцирующих факторов. К ним относят следующие:

• дефицит двигательной активности. Малоподвижный образ жизни способствует застою крови в венах заднего прохода? убрать чтобы не было повторения? и ослаблению мышц заднего прохода;
• чрезмерные физические нагрузки и поднятие тяжестей. Во время поднятия тяжестей и тяжёлого физического труда резко повышается давление в сосудах брюшной полости и таза, что приводит к обильному притоку крови, с которым не могут справиться вены заднего прохода;
• частые запоры и понос. Во время проблем с дефекацией, когда человек сильно тужится, также увеличивается приток крови к сосудам прямой кишки. Независимо от того запор или понос, раздражается слизистая ректума и, как результат, возникает её воспаление, которое сопровождается активным притоком крови в эту область;
• несбалансированное и нездоровое питание. Острые приправы, специи, маринады, копчёности и другие вредные продукты раздражают слизистую оболочку прямой кишки, а дефицит клетчатки в рационе приводит к запору;
• злоупотребление спиртными напитками. Алкоголь повышает артериальное давление, поэтому его регулярное употребление приводит к переполнению кровью сосудов заднего прохода;
• вынашивание ребёнка. Во время гестации геморрой возникает из-за нескольких причин, среди которых гормональная перестройка организма, частые запоры, малоподвижность женщины, погрешности в питании и сдавливание сосудов прямой кишки увеличенной маткой;
• естественные роды, особенно если протекают тяжело. При родах резко повышается приток крови к сосудам заднего прохода, и, если они ослаблены, то геморрой неизбежен.

Группы высокого риска

Учитывая факторы-провокаторы внутренний геморрой внутренний чаще всего возникает у следующих лиц:

• представителей «сидячих» профессий (программисты, кассиры, учителя, офисные работники, водителя, швеи и т. д.);
• труд или хобби которых связаны с поднятием тяжестей (грузчики, строители, спортсмены тяжелоатлеты и т. д.);
• страдающих хроническими запором или поносом;
• беременных женщин и рожениц;
• злоупотребляющих спиртными напитками;
• родители которых болеют геморроем.

Применение медикаментов

Теперь по порядку, касательно медикаментозных препаратов. Большинство пациентов долгое время отвергают хирургическое лечение, требуя именно консервативного ведения. Чаще всего этого достаточно, так как современная фармацевтика далеко продвинулась и позволяет осуществлять комплексное влияние на состояние геморроидальных узлов и работу сердечно-сосудистой системы в целом. Применяются три вида лекарственных средств – мази, суппозитории и препараты для приема внутрь.

Фармацевтическая промышленность предоставляет не мало средств для лечения геморроя

К необходимым группам относятся:

• венотоники;
• дезагреганты;
• противовоспалительные препараты;
• витамины;
• обезболивающие лекарства;
• средства, обладающие протективными свойствами.

К наиболее популярным средствам относят:

• «Релиф»;
• «Гепатромбин»;
• «Анестезол»;
• «Проктогливенол»;
• «Проктоседил»;
• «Ультапрокт»;
• «Проктозан»;
• «Детралекс»;
• «Флебодиа»;
• «Троксевазин»;
• «Метилурацил».

Симптомы и признаки внутреннего геморроя

Как правило, на начальных стадиях заболевание протекает бессимптомно, только у некоторых пациентов с первых дней присутствуют яркие проявления геморроя.
Определить скрытый геморрой помогут первые признаки заболевания, которые у разных пациентов имеют различный характер и интенсивность.

Первыми признаками геморроидальных внутренних узлов могут быть следующие:

• дискомфорт и тяжесть в ректуме;
• ощущение инородного тела внутри заднепроходного канала;
• незначительная болезненность во время опорожнения кишечника;
• зуд и жжение в анальном кольце после дефекации;
• кровоточивость узлов (полоски крови на каловом комке, капли крови на унитазе, белье или туалетной бумаге).

Течение внутреннего геморроя можно разделить на четыре стадии. В основе градации стадий заболевания лежит выраженность симптоматики, выпадение узлов, возможность их вправления и наличие осложнений.

• 1-я стадия. Во время этой стадии варикозно измененные вены прямой кишки имеют вид выпячиваний, а не узлов, поэтому практически не вызывают никаких субъективных ощущений. Иногда, очень внимательные к своему здоровью пациенты могут заметить болезненность во время опорожнения кишечника, особенно, если был запор и каловые массы затвердели, а также другие первые признаки геморроя, которые мы перечислили выше.
• 2-я стадия. При отсутствии адекватной антигеморройной терапии расширенные вены заднего прохода уже образуют узелки. Эти узелки вызывают дискомфорт, болезненность, жжение и кровянистые выделения. Также может происходить выпадение узлов через анальное отверстие наружу во время дефекации. Но отличительным признаком этой стадии является то, что узлы сразу же самостоятельно вправляются обратно.
• 3-я стадия. Третья стадия считается запущенной и для неё характерны все те симптомы, что и для предыдущих стадий, только их проявления более выражены. Причём, узлы выпадают не только во время опорожнения кишечника, но и при надсадном кашле, интенсивном смехе, подъёме тяжёлых предметов и т. д. При третьей стадии узлы не вправляются самостоятельно, поэтому больным приходится пальцами их проталкивать в задний проход. К тому же на этой стадии часто возникают осложнения – ущемление, воспаление, тромбоз и некроз узлов, парапроктит и другие.

А как болит при запущенном геморрое? При запущенном геморрое боль очень сильная, возникает во время дефекации и беспокоит больного ещё некоторое время после неё. Кроме того, болеть может весь низ живота, копчик и даже поясница. При воспалении узлов или тромбозе боль имеет постоянный характер.

• 4-я стадия. При этой форме болезни геморройные шишки практически всегда находятся снаружи, поскольку вправить их внутрь прямой кишки не всегда удаётся. Ректальные кровотечения обильные и часто приводят к анемии. Боль имеет постоянный характер и нарастает во время ходьбы, сидения, дефекации.

При первой — второй стадиях геморроя обострения бывают редко, а при запущенном патологическом процессе симптомы беспокоят больного всё время.

Народные средства

Средства народного лечения — это довольно спорные способы нетрадиционной терапии в домашних условиях. Прибегать к ним можно только с позволения лечащего врача.

Среди наиболее эффективных рецептов от геморроя:

1. Ванночки с марганцовкой или ромашкой. Для приготовления взять немного марганцовки и растворить ее в полном тазу воды. Раствор должен быть светло-малиновым. Принимать ванну 20 минут. Ромашки требуется взять 3 столовых ложки и растворить в тазу воды. Принимать ванну 10 минут. Средство с травами снимает воспаление, зуд и дискомфорт. Однако рецепт эффективен только при выпадении узлов, доступа к внутренним шишкам нет.
2. Примочки со льдом. Взять марлю, завернуть несколько кубиков льда. Приложить к месту поражения. Действенен только при выпадении узлов как средство, снижающее болевой синдром.
3. Свечи из картофеля, сала, меда. Действенны против внутреннего геморроя. Нормализуют кровообращение, снимают боль и мягко прогревают геморроидальные узлы. Взять сырье (мед, сало) и слепить из него небольшую торпеду. Поместить в анальное отверстие на 2 часа. Картофельную свечу нужно поместить в анус на 3 часа. Затем торпеда извлекается.
4. Микроклизмы с ромашкой, корой дуба. На полный стакан воды взять 1 чайную ложку сырья. Орошать кишку 2-3 раза в день до нормализации состояния.

Многие рецепты могут быть опасны, поскольку высок риск формирование аллергических реакций.

Как выглядит внутренний геморроидальный узел: описание и фото

На начальной стадии геморрой имеет вид расширенных вен заднего прохода. Увидеть подобные изменения может только специалист с помощью аноскопии или ректороманоскопии, поскольку узелки находятся внутри прямой кишки.

Со второй стадии заболевания узлы выпадают наружу, поэтому пациент может их заметить в области анального отверстия.

Внутренняя геморройная шишка представляет собой деформированную вену прямой кишки, покрытую слизистой оболочкой ректального канала.

Хирургическое вмешательство

К сожалению, медикаментозная терапия внутренних геморроидальных узелков не всегда способна победить заболевание. Чаще всего приём лекарственных средств только продлевает ремиссию.

При отсутствии позитивных результатов проктолог может назначить более радикальное лечение – классическую операцию геморроидэктомию или малоинвазивные методы хирургии.

На начальных стадиях патологического процесса рекомендованы следующие миниинвазивные методики:

• фотокоагуляция – подразумевает воздействие на внутренний геморроидальный узел узконаправленным тепловым излучением, которое приводит к свёртыванию белковых веществ в сосудах;
• склерозирование – в поражённые кавернозные образования вводят особые вещества – склерозанты, которые склеивают кровеносные сосуды и нарушают питание узелков;
• лигирование латексными кольцами – перетяжка основания геморроидальных узелков специальной лигатурой, изготовленной из натурального латекса;
• криодеструкция – использование жидкого азота с целью замораживания увеличенных венозных сплетений.

На начальных стадиях геморроя используют процедуру склерозирования.
Все эти техники считаются малотравматичными, подразумевают краткий восстановительный период, поскольку операция проводится без общего наркоза и не предполагает глубокого вмешательства в организм.

На последних стадиях назначают иссечение геморроидальных узелков – геморроидэктомию. Эту процедуру проводят в стационаре под общим наркозом.

После операции пациент несколько дней находится в палате, а после должен проходить достаточно длительную реабилитацию.

Как определить внутренние геморроидальные узлы?

На ранних стадиях определить наличие прямокишечного геморроя довольно сложно, и сделать это может только профессионал – врач-проктолог. Поэтому, заметив у себя первые признаки заболевания, необходимо сразу же обратиться к специалисту, который проведёт комплексную диагностику и подтвердит или исключит геморрой.

После сбора жалоб, доктор приступает к обследованию, которое обязательно состоит из ректального пальцевого исследования и инструментальных способов диагностики.

При ректальной пальцевой ревизии специалист вводит в заднепроходной канал указательный палец и пальпирует его внутреннюю поверхность. Данное исследование позволяет определить наличие внутренних шишек, которые расположены вблизи анального отверстия, оценить их количество, болезненность, консистенцию и размеры, а также выявить ослабление тонуса мышц сфинктера.

Для более точной диагностики геморроя могут использоваться следующие инструментальные исследования:

• аноскопия. Суть этого метода заключается в осмотре внутренней поверхности прямой кишки с помощью ректального зеркала с подсветкой, которое называют аноскопом. Этот способ позволяет увидеть все изменения кишки на протяжении 12 сантиметров от анального кольца;
• ректороманоскопия. Этот способ диагностики при геморрое проводится специальным эндоскопом – ректороманоскопом, который представляет собой металлическую трубку с увеличительным и осветительным приспособлениями. Ректороманоскопия не только даёт чёткую картину заболевания, но и позволяет выполнить биопсию, что очень важно при дифференциальной диагностике.

В случаях, когда необходимо провести дифференциальную диагностику или выявить сопутствующие заболевания толстой кишки, назначаются фиброколоноскопия, ирригография, ультразвуковое исследование органов брюшной полости, компьютерная томография с контрастированием и другие диагностические способы.

Также, кроме специализированных проктологических исследований, пациент должен пройти общий анализ крови, копрограмму, тест на скрытую кровь и т.д.

Диета

Правильное питание снижает риск рецидивов и вероятность развития осложнений при геморрое почти вдвое.

Разрешенная пища включает в себя следующие продукты питания:

• нежирные сорта мяса и птицы;
• рыба;
• овощи, фрукты (главное не слишком кислотные, капуста, кабачки, баклажаны, тыква, груша и другие можно употреблять без ограничений);
• хлеб из твердых сортов пшеницы;
• крупы и каши из круп;
• супы на овощных и нежирных бульонах;
• сухофрукты;
• морепродукты;
• соевые продукты;

Отказаться рекомендуется от:

• жирных сортов мяса и птицы (бедра куриного, индейки, свинины, говядины);
• цитрусовых, яблок;
• сдобы;
• консервов;
• соусов;
• пирожных, тортов и сладостей;
• шоколада;

Общее правило гласит: необходимо отказаться от всех сладких, кислых, соленых, острых блюд.

Диета при геморрое предполагает частое и дробное питание с высоким содержанием белка и клетчатки. Питаться необходимо небольшими порциями по 5-6 раз.

Чем опасен внутренний геморрой: симптомы и лечение осложнений

Теперь поговорим о том, какие осложнения могут возникнуть у больных геморроем.

Как мы уже говорили, начальная стадия геморроя у большинства пациентов протекает скрыто, поэтому заболевание часто становиться хроническим. Чаще всего осложнения возникают на третьей — четвертой стадиях заболевания.

Наиболее распространенными осложнениями геморроидальной болезни являются следующие:

• аноректальный тромбоз. При этом осложнении происходит формирование кровяных сгустков внутри варикозно изменной вены прямой кишки. Тромб нарушает кровообращение, в результате чего шишка становится синюшной, а пациент ощущает очень сильную боль, причём постоянного характера, которая нарастает во время опорожнения кишечника. При тромбозе узлов назначается консервативная терапия, которая состоит из свечей с антикоагулянтами. В тяжёлых случаях проводится тромбэктомия;
• анальные трещины. У больных, которые страдают запором, это осложнение не редкость. Для лечения анальных трещин применяются ректальные свечи с заживляющим, подсушивающим, вяжущим и антибактериальным эффектами. Также проводится коррекция рациона питания;
• ущемление выпавших шишек в анальном кольце. Из-за спазма мышц заднего прохода, выпавшая шишка пережимается, что приводит к нарушению кровообращения, при котором ткани узла не получают питательные вещества и кислород. Такое состояние чревато омертвением геморройного узла. Ущемление улов сопровождается выраженным болевым синдромом, который распространяется на близлежащие ткани. Для лечения ущемления узлов используют противовоспалительные, противоотёчные болеутоляющие медикаменты локального и системного действий. Категорически запрещается вправлять ущемленный узел;
• анемия. Это осложнение возникает в основном на поздних стадиях геморроя, когда заболевание сопровождается обильными кровотечениями из геморройных узлов, которые приводят к малокровию. Пациенты ощущают постоянную слабость, быструю утомляемость, снижение работоспособности. Также происходит ослабление иммунитета, что опасно развитием инфекционных осложнений. При лечении анемии необходимо устранить кровоточивость узлов, что проводится с помощью свечей-гемостатиков. При безрезультатности консервативной терапии рассматривается вопрос о хирургическом лечении геморроя;
• недостаточность анального сфинктера. Длительное течение геморроя и частое выпадение узлов наружу приводит к ослаблению мышц анального сфинктера, что чревато недержанием кала и газов. Лечение данного осложнения – хирургическое;
• парапроктит. Этим термином обозначают проникновение патогенных микроорганизмов в ткани заднего прохода, что приводит к нагноению и образованию абсцесса. При парапроктите в стадии инфильтрации проводится консервативная терапия с использованием системных антибиотиков, а также местных противовоспалительных средств. В случае образования абсцесса проводится хирургическое лечение – дренирование, которое сочетают с противовоспалительной и антибактериальной терапией.

Своевременное и грамотное лечение геморроя позволяет снизить риск развития осложнений. Поэтому при первых признаках заболевания обращайтесь к врачу-проктологу и помните, что самолечение не всегда эффективно и может даже нанести необратимый вред здоровью.

Эффективное лечение и методы профилактики болезни

Врач должен тщательно исследовать проблему и выбрать эффективную схему лечения, назначить эффективные средства.

Если человек вовремя обратился в больницу и ему поставили 1 или 2 стадию заболевания, тогда чаще назначают консервативную терапию. Лечение свечами, кремами, мазями и прочее.

В большинстве случаев используют ректальные свечи от внутреннего геморроя. Вводят суппозитории два раза в день, комбинируя их с противовоспалительными мазями.

Лучшие аптечные свечи от внутреннего геморроя

Для купирования боли и устранения дискомфортных ощущений назначается симптоматическая терапия. Лекарство подбирается индивидуально, в зависимости от стадии и течения болезни. Хирургическое вмешательство на первых стадиях не практикуется.

Если заболевание находится на 3 или 4 стадии, тогда доктор назначает пациенту проведение операции. Удаление внутреннего геморроя должно выполняться в проктологической или хирургической операционной под общим или местным наркозом. На сегодняшний день существуют современные щадящие оперативные методы лечения.

Это могут быть малоинвазивные процедуры:

1. Склеротерапия — самый эффективный метод лечения геморроя с кровотечением. С помощью инъекции в геморроидальный узел вводится специальное вещество – склерозант, способствующее слипанию и зарастанию венозных стенок.

   Пару уколов и геморроидальные узлы отмирают

   Плюсы:

   — Во время процедуры можно купировать сразу несколько узлов.

   — Простота в проведении.

   Недостатки:

   — Лечит признаки, но не причину появления узлов.

   — Наличие противопоказаний: запрещено делать при анальных трещинах и свищах прямой кишки.

2. Криотерапия – процесс замораживания геморроидального узла жидким азотом, вследствие чего всего за несколько минут проблемные ткани отмирают и отторгаются.
   Плюсы:

   — Бескровность проведения и без анестезии.

   — Отсутствие рубцов после операции.

   — Быстрое восстановление.

   — Возможность проведения даже при сопутствующих заболеваниях.

   Минусы:

   — Через некоторое время болезнь может рецидивировать.

   — Не устраняется причина появления геморроя.

   — Существует риск развития осложнений.

3. Фотокоагуляция – процесс влияния на узлы волн инфракрасного излучения. Под их воздействием ткань свертывается и основания узлов прижигаются.
   Плюсы:

   — Безболезненность.

   — Отсутствие осложнений после операции.

   Минусы:

   — За 1 подход можно обработать лишь 1 воспаленный узел.

   — Действие фотокоагуляции устраняет последствия, но не причину появления болезни.

Как лечить внутренний геморрой?

На начальных стадиях лечение внутреннего геморроя проводится преимущественно консервативными способами. Только в случае неэффективности медикаментозной терапии, развития осложнений или по желанию пациента может быть проведена операция по удалению геморройных шишек.

Консервативная антигеморройная терапия заключается в соблюдении диеты, повышении двигательной активности (после купирования острой симптоматики), приёме системных препаратов и применении местных лекарственных средств. Причём симптомы и лечение геморроя тесно связаны между собой, поскольку выбор лечебной тактики зависит от ведущего симптома геморроя, выраженности проявлений заболевания и наличия осложнений.

При второй — третьей стадиях геморрой ещё лечится с помощью малоинвазивных хирургических методик.

При запущенном геморрое (3 — 4 стадия) единственным эффективным способом лечения является радикальная операция.

Как лечить геморрой: препараты при внутреннем геморрое

Как быстро вылечить и чем лечить внутренний геморрой, расскажет врач-проктолог. Нельзя заниматься самостоятельно подбором лекарств, поскольку каждый препарат имеет свои показания и противопоказания. К тому же нет универсального медикамента, который помогал бы всем пациентам.

Всё медикаментозное лечение можно разделить на системное и локальное. При системной антигеморройной терапии используются таблетки, капсулы или капли, которые принимаются внутрь. Для местного лечения заболевания применяются свечи и мази, которые вводятся в заднепроходной канал.

Рассмотрим более подробно, какими медикаментами проводится лечение внутреннего геморроя.

Таблетки при внутреннем геморрое

• Препараты-венотоники – Детралекс, Троксевазин, Венарус, Эскузан, Флебодиа 600 и прочие. Перечисленные лекарства повышают тонус вен прямой кишки, укрепляют их и уменьшают отёчность в тканях, в результате чего происходит нормализация кровообращения и облегчение симптомов геморроя.
• Противовоспалительные таблетки – Нимид, Найз, Диклофенак, Вольтарен, Нурофен и другие. Эти медикаменты назначаются при сильных болях и выраженном воспалительном процессе в области заднего прохода.
• Слабительные таблетки – Сенаде, Бисакодил, Дульколакс, Регулакс. Слабительные препараты назначаются при запоре, поскольку трудности с дефекацией могут усугубить течение геморроя и спровоцировать образование анальных трещин.
• Кровоостанавливающие таблетки – Викасол, Дицинон, Аминокапроновая кислота и прочие. Гемостатики показаны при обильных и частых кровотечениях, которые могут стать причиной анемии.

Ректальные свечи

Ректальные суппозитории сегодня являются самой удобной и эффективной лекарственной формой, особенно для лечения геморроя в домашних условиях. Причём большинство антигеморройных свечей являются многокомпонентными препаратами с широким диапазоном лечебных эффектов, что позволяет воздействовать практически на все симптомы геморроя.

Самими популярными и эффективными ректальными свечами, которые применяются при лечении прямокишечного геморроя, считаются следующие:

• Релиф;
• Релиф Адванс;
• Релиф Ультра;
• Гепатромбин Г;
• Гепазолон;
• Ультрапрокт;
• Проктоседил;
• Проктозан;
• Нео-Анузол;
• Анестезол и другие.

Ректальные мази

Ректальные мази при внутренней локализации геморроя не менее популярны, чем суппозитории. Особой популярностью пользуются те мази, которые укомплектованы аппликатором для введения препарата в прямую кишку, и имеют комбинированный состав, а именно:

• Ультрапрокт;
• Проктоседил;
• Ауробин;
• Прокто-Гливенол;
• Проктозан;
• Безорнил;
• Гепатромбин Г и другие.

Профилактические мероприятия

Чтобы избежать осложнений развития болезни нужно выявить ее причины.

Для этого следует:

— Полноценно питаться.

— Вести активный и здоровый образ жизни. — Соблюдать правила личной гигиены. — Не поднимать тяжести. — Отказаться от анального секса. — Принимать таблетки, которые назначил врач. — Не злоупотреблять слабительными средствами.

Лучшая профилактика -это своевременное обращение к врачу. Проктолог быстро выявит проблему и назначит нужно лечение. Внутренний геморрой легче предотвратить, чем мучиться от патологии долгие годы.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог

• Оля

  Здравствуйте, у меня хронический внутренний геморрой и таблетки с гелями уже не помогают. Подскажите где можно сделать уколы в узлы и поможет ли это? Не хочу делать операцию.

• Татьяна

  Склеротерапию может выполнить любой практикующий проктолог. Но до процедуры нужно тщательно провести диагностику, возможно уколами уже не отделаетесь.

• tata32

  Я часто испытывала боли при внутреннем геморрое. После похода в туалет, начиналась истерика. Видела кровь в унитазе. Дотянула до операции, пришлось ложиться в больницу. Врач сказала, если бы я сразу обратилась к ней при виде кровотечения, операцию делать бы не пришлось.

• Ангелина

  Здравствуйте, в жаркую погоду после посещения туалета все жгет, зудит, болит. Именно в жаркую, когда больше 30 градусов на улице. Как жара так возникают эти симптомы. Что этом может быть?

  Радикальные способы

  Сегодня чаще всего применяется два вида радикальных операций на геморрое – геморроидопексия и геморроидэктомия.

  Геморроидопексия или операция Лонго – это более щадящий метод удаления геморроя, который заключается в подтягивании узлов внутрь прямой кишки и прошивании сосудов, которые их питают.

  Геморроидэктомия или удаление геморроя по Миллигану-Моргану – это удаление узлов и части слизистой оболочки прямой кишки. Данный вид операции является самым эффективным, но в то же время самым травматичным и болезненным. Кроме того, больные после геморроидэктомии требуют длительного восстановительного периода.

  Осложнения

  Геморрой опасен не столько своими проявлениями, сколько вероятными осложнениями, некоторые из них потенциально летальны для пациента.

  К каким последствиям может привести несвоевременное проведение терапии:

  1. Развитие геморроидальной анемии. Анемия также называется малокровием. Причиной ее становятся постоянные кровотечения из анального отверстия. Костный мозг попросту не успевает восстановить необходимое количество эритроцитов. Их количество в крови падает, снижается концентрация гемоглобина. Пациент чувствует недомогание, слабость, усталость.
  2. Анальные трещины. Геморрой часто приводит к формированию спастических запоров. Кишечник, раздраженный посторонним объектом (шишкой) не способен выполнять свои функции, поскольку находится в состоянии постоянного спазма. Разрывы ректального отверстия обусловлены прохождением жестких масс кала. Это состояние чревато инфицированием.
  3. Анальная недостаточность. Развивается недержание каловых масс, кишечных газов. Происходит подобное вследствие ослабления мышц сфинктера.
  4. Кишечные кровотечения. Формируются в результате разрушения кровоснабжающих структур геморроидальных узлов. Это крайне опасное состояние, чреватое массивной кровопотерей, особенно на поздних стадиях недуга, и вероятностью летального исхода.
  5. Тромбоз. Становится итогом сгущения крови в геморроидальном узле. Характеризуется мучительными болями, повышением температуры тела. Лечение строго оперативное.
  6. Ущемление выпавших геморроидальных шишек. Опасное и потенциально смертельное состояние. Развивается вследствие ущемления шишек ректальным кольцом (сфинктером). Итогом нередко становится острая ишемия узла, резкий недостаток кровообращения и некроз не только самого образования, но и здоровых участков кишечника.
  7. Проктит, парапроктит. Гнойные воспаления слизистой оболочки прямой кишки. Чреваты развитием тяжелых процессов, в том числе и некроза кишечника. Это состояние лечится только оперативно.
  8. Криптит.
  9. Некроз кишечника. Общее осложнение, связанное с распадом тканей в области кишечника.

  Перечень неполный. Возможны и иные заболевания и состояния. Это наиболее опасные. Предотвратить осложнения можно своевременно пройдя лечение.

  Как лечить геморрой в домашних условиях?

  Очень часто пациенты обращаются на медицинский форум с вопросом, как и чем лечить внутренний геморрой в домашних условиях. Конечно, существует множество народных методов для лечения данного заболевания, но нужно знать, что они будут эффективны только на начальных стадиях патологического процесса. Кроме того, необходимо понимать, что применение любого народного средства должно быть согласовано с лечащим врачом-проктологом и сочетаться с основной антигеморройной терапией.

  Только так лечение геморроя будет успешным. В противном случае самолечение будет неэффективным, что приведет к усугублению заболевания и развитию вышеописанных осложнений.

  При внутреннем геморрое лечение в домашних условиях проводится с помощью самодельных свечей, микроклизм и средств для приёма внутрь.

  Рассмотрим более подробно, как можно лечить геморрой в домашних условиях.

  Самодельные свечи

  Проще всего приготовить следующие самодельные свечи:

  • картофельные свечи: из очищенного и охлаждённого овоща острым ножом вырезают небольшие торпеды, которые смазывают растительным маслом и вводят в задний проход на ночь;
  • медовые ректальные вкладыши. Из засахаренного мёда пальцами вылепливают небольшие цилиндры, которые вводят в прямую кишку 1 — 2 раза в день;
  • ледяные свечи. Для приготовления таких вкладышей лучше использовать не обычную воду, а отвары лекарственных растений, например, ромашки, шалфея, календулы, тысячелистника, почечуйной травы, дубовой коры, луковой шелухи и других. Готовый раствор разливают в картонные конусы, которые ставят в морозилку до полного замерзания.

  Микроклизмы

  Для микроклизм можно использовать различные лечебные растворы, а именно:

  • отвары и настои лекарственных растений (календула, зверобой, шалфей, тысячелистник, кора дуба, луковая шелуха, толстянка и другие);
  • сок растений (алоэ, картофель, свекла);
  • растворы минералов и прочих веществ (морская соль, мумиё, сода);
  • настои продуктов пчеловодства (прополис).

  При проведении процедуры в резиновую грушу набирают 40 — 60 мл лечебного раствора и вводят его в прямую кишку 1 — 2 раза в день.

  Свечи и микроклизмы от геморроя в домашних условиях быстро купируют болезненность, жжение и зуд в заднем проходе, а также устраняют кровоточивость узлов, ускоряют восстановление тканей и улучшают кровообращение.

  Народные средства для приема внутрь

  Также при лечении геморроя могут использоваться народные средства для приёма внутрь. Особенно эффективны в данном случае следующие снадобья:

  • отвар крапивы. Это растение содержит природные гемостатики, поэтому регулярное употребление его отвара способствует прекращению геморроидальных кровотечений;
  • отвар шиповника с мёдом. Это лекарство богато витамином С, который укрепляет сосуды;
  • капустный сок. Свежевыжатый сок белокочанной капусты является отличным слабительным средством;
  • сок алоэ. Нектар столетника обладает слабительным и сильным противовоспалительным действиями, что очень важно для геморроя;
  • отвар полевого хвоща. Это снадобье также эффективно останавливает кровотечения, в том числе из заднего прохода.

  Народные советы по лечению

  Лечение внутреннего геморроя народными средствами можно использовать в качестве дополнительных методов, помогающих снять симптоматику заболевания. Причину недуга с помощью народных советов не устранить. Если в самом начале человек начал использовать эти методы, то первое время ему действительно может стать легче. Однако, вскоре проблема вернется.

  Важно! Народное лечение ни в коем случае не должны стать заменой медикаментозному. Это лишь дополнение к аптечным препаратам. Прежде чем принимать то или иное народное средство, нужно проконсультироваться на его счет с проктологом.

  Доктор может разрешить такие методы народного лечения, как:

  • Сидячие ванночки с добавлением различных трав: ромашки, календулы, шалфея.
  • Микроклизмы из коры дуба, ромашки, полыни и др.
  • Самодельные свечи из прополиса, сока алоэ, картофеля, березового дегтя.

  С помощью народных методов можно снять болевые ощущения, уменьшить объем геморроидальных узлов, убрать воспаление.

  Как питаться при внутренней форме геморроя?

  Питание – это важнейшая составляющая комплексной антигеморройной терапии, поскольку нарушение работы кишечника часто становится причиной обострения геморроя. Чаще всего геморрой провоцируется запором, поэтому рассмотрим, какой должна быть диета при трудностях с дефекацией.

  В первую очередь, необходимо соблюдать режим питания – 5 — 6 раз в день через одинаковые промежутки времени – 2 — 2,5 часа, причём порция пищи не должна превышать 250 граммов.

  Также важно употреблять достаточное количество жидкости – 8 — 10 стаканов в сутки, отдавая преимущество чистой воде без газа.

  Из рациона больного геморроем исключаются продукты:

  • те, которые раздражают слизистую пищеварительного тракта: острые приправы и специи, маринады, соленья, копчёности, щавель;
  • те, которые вызывают метеоризм: бобовые, белокочанная капуста, виноград, редис, репа, твёрдые жирные сыры, чёрный хлеб и другие;
  • те, которые скрепляют стул: рис, манка, хурма, шоколад, какао, макаронные изделия, свежий белый хлеб, сдобная выпечка и прочие;
  • фаст-фуд.

  Кроме того, больным геморроем категорически запрещено употреблять спиртные напитки.

  В меню таких пациентов обязательно должны присутствовать фрукты, сухофрукты, овощи, злаки, кисломолочные продукты, постные сорта мяса, рыбы и птицы. Также при запорах рекомендуется ежедневно употреблять 40 граммов отрубей.

  Послеоперационный период

  В период после проведения оперативного вмешательства на внутренний геморрой, пациент может испытывать интенсивные боли, дискомфорт в заднем проходе, трудности с дефекацией. Дабы сгладить патологические проявления послеоперационного периода, показано использование противовоспалительных препаратов, анальгетиков и спазмолитиков.

  Кроме того, назначается диета с высоким содержанием клетчатки. В первые же дни и вовсе показана жидкая пища, дабы не нагружать кишечник.

  После хирургического вмешательства рекомендуется соблюдать режим:

  1. Больше пить.
  2. Как можно больше отдыхать. Физическая активность противопоказана.
  3. Отказаться от острого, жареного, кислого и соленого.

  В остальном же ограничений нет. Чаще всего пациент проходит первичный курс восстановления в условиях стационара, если речь идет о классическом оперативном вмешательстве.

  Профилактика появления внутренних геморроидальных узлов

  Теперь погорим о профилактике геморроя, ведь данное заболевание намного проще предупредить, чем вылечить.

  Помогут избежать геморроя следующие профилактические меры:

  • своевременное устранение запора или поноса;
  • сбалансированное питание;
  • употребление достаточного количества воды;
  • ограничение физических нагрузок;
  • ведение активного образа жизни (пешие прогулки, бег, плавание, занятия гимнастикой);
  • контроль и поддержание оптимальной массы тела;
  • отказ от вредных привычек.

  Профилактика

  Профилактика внутреннего геморроя заключается в следующих мероприятиях, которые должны носить системный характер:

  • своевременное лечение диареи и запора;
  • тщательный туалет области ануса после каждой дефекации;
  • включение в пищевой рацион достаточного количества фруктов и овощей;
  • соблюдение оптимального питьевого режима;
  • регулярные занятия гимнастикой, прогулки на свежем воздухе;
  • ограничение чрезмерных физических нагрузок;
  • отказ от ношения тугих поясов, моделирующего нижнего белья;
  • отказ от злоупотребления спиртными напитками.

  Видео с YouTube по теме статьи:

  В каких случаях нужна операция?

  Как лечить хронический геморрой определяет лечащий врач. При выборе тактики лечения обязательно учитывается степень тяжести патологии и наличие сопутствующих осложнений. Оперативные методы широко используются при геморрое 2-4 степени тяжести.

  Причем при 2-3 степени тяжести вполне можно прибегнуть к применению малоинвазивных методик. Такие процедуры не требуют госпитализации пациента, и проводятся исключительно в амбулаторных условиях.

  Наиболее часто используются такие процедуры, как склерозирование геморроидальных узлов, лигирование латексными кольцами, криодеструкция и лазерная коагуляция. После проведение манипуляций состояние пациента, как правило, стабилизируется в течение 1-3 недель.

  Если геморрой запущенный, то применяется более радикальные оперативные методы, а именно:

  1. Геморроидэктомия.
  2. Трансанальная резекция по методу Лонго.
  3. Дезартеризация геморроидальных узлов.

  После радикального хирургического вмешательства пациенту в задний проход вводят тампон, пропитанный противовоспалительной мазью (обычно применяется Левомеколь). Больному следует находиться под присмотром медиков в течение нескольких дней, а иногда и недель.

  В период реабилитации после любых оперативных вмешательств возможен рецидив, поэтому человеку следует регулярно посещать проктолога для профилактического осмотра.

  Современная проктология классифицирует варикозное расширение геморроидальных вен по расположению узелков. Согласно этому принципу, выделяют две основные формы недуга: наружный и внутренний геморрой. При их сочетании можно говорить о комбинированном процессе.

  Выделяют две основные формы недуга: наружный и внутренний геморрой.

  Правильно организованная терапия заболевания зависит от точной диагностики. И хотя это прерогатива специалистов, каждому следует знать, каковы симптомы внутренней венозной патологии, откуда она берётся и, самое важное, как вылечить внутренний геморрой.

  Симптомы

  Хронический геморрой типичные симптомы которого в большинстве случаев не проявляются характеризуется на протяжении длительного времени. Основным появлением в данный период может быть ощущение дискомфорта. На начальных этапах он почти не ощущается, в дальнейшем постепенно усиливаясь. Условиями для его возникновения выступают длительные вертикальные положения, походы в туалет или физическая нагрузка. По мере прогрессирования заболевания дискомфорт присутствует постоянно.

  p, blockquote 12,0,0,0,0 —>

  Дискомфорт при отсутствии лечения хронического геморроя перетекает в болевой синдром. Он имеет интенсивный характер, нарушает качество жизни, а также вынуждает пациента принимать средства для облегчения состояния. Боль носит колющий характер, реже она будет ноющей. Усиление может возникать при натуживании, во время акта дефекации, подъеме тяжестей. При натуживании развивается чувство распирания и разрыва геморроя, а также жжения. Снижение может происходит через пол часа или час.

  p, blockquote 13,0,0,0,0 —>

  Кровотечение это наиболее часто встречающийся признак. Возникать он может первоначально в виде единичных кровяных капель, остающихся на нижнем белье или во время гигиенических процедур после акта дефекации. Кровь всегда является алой, без сгустков и дополнительных примесей. Появление носит нерегулярный характер, что может быть связано с предшествующим запором, нарушением диеты, физической нагрузкой, анальным половым контактом. Кровотечение самостоятельно прекращается и не требует медицинского вмешательства.

  p, blockquote 14,0,0,0,0 —>

  Через непродолжительное время появление небольших кровяных пятен сменяется истечением крови в виде тоненькой струйки

  Наиболее часто данный симптом проявляется после акта дефекации с длительным отхождением каловых масс.

  p, blockquote 16,0,0,0,0 —>

  Тяжелое течение сопровождается массивным кровотечением. Из анального отверстия наблюдается истечение большого количества крови, имеющей алый цвет. В некоторых случаях допустимо появление сгустков. Подобное состояние не сопровождается болевым синдромом, может быть ощущение жжения. Общее самочувствие ухудшается редко, что может быть связано с приспособлением организма на патологическое состояние. При массивных и частых кровотечениях происходит формирование железодефицитной анемии. Это проявляется слабостью, недомоганием или головокружением.

  Первые признаки

  Заболевание некоторое время протекает бессимптомно, и пациент о его существовании даже не догадывается. Со временем появляются первые симптомы геморроя, которые заметно снижают качество жизни, превращают привычные походы в туалет в пытку. Обратить внимание следует на такие перемены в общем самочувствии:

  • болезненность прямой кишки;
  • дискомфорт в области брюшной полости;
  • нарушение перистальтики кишечника;
  • затрудненная дефекация;
  • ухудшение общего самочувствия.

  Какую опасность представляет геморрой?

  Заболевание развивается постепенно. С переходом в каждую последующую стадию возрастает количество осложнений, возникающих при усугублении патологического процесса. Основными осложнениями являются:

  • Ущемление геморроидального узла. Оно заключается в пережатии прямокишечным сфинктером переполненных кровью варикозных вен. Отток крови из них прекращается и возникает острая боль, чувство инородного тела. При некрозе или повреждении узла начинается кровотечение. Выпавшие наружу варикозные фрагменты имеют темно-красный, синий или черный цвет. Такое состояние требует немедленного оперативного вмешательства для устранения ущемления и восстановление функционирования кишечника и венозного участка.
  • Кровотечение. Могут наблюдаться проявления от небольших следов крови до массивных излитий из некротизированных геморроидальных узлов. При возникновении хронической кровопотери наблюдается анемия. При появлении кровянистых выделений необходимо обратиться за помощью к проктологу.
  • Тромбоз геморроидального узла. Возникает остро. Причинами тромбоза является активация свертывания в варикозном утолщении вены. Требует консультации специалиста и немедленного лечения.
  • Парапроктит. Воспаление, которое возникает в клетчатке прямой кишки как продолжение воспаления геморроидальных узлов.

  Необходимо помнить, что успех лечения внутреннего геморроя будет зависеть от причин, которые его вызвали, а также от своевременности получения адекватного лечения. Чем раньше начата терапия, тем значительнее лечебный эффект.

  Хронический геморрой 1, 2, 3 и 4 степени

  Хронический геморрой может значительно снизить уровень жизни больного: сильные болевые ощущения, постоянный дискомфорт и психологические проблемы накладывают множество ограничений на привычный образ жизни. Поэтому крайне важно поставить диагноз на 1 или 2 стадии, пока наружный или внутренний хронический геморрой можно вылечить консервативными методами, не оказывающими негативного влияния на организм.

  Первая стадия хронического геморроя

  Внутренний геморрой в хронической форме встречается очень часто, при 1 степени узлы можно обнаружить только при эндоскопическом исследовании. Они не причиняют больному особого беспокойства, поэтому на первой стадии заболевание, как правило, остается незамеченным.

  Симптомы

  В 1 стадии хронического геморроя болезнь может проявляться периодическими небольшими кровотечениями, возникающими, когда твердые каловые массы проходят через кишечник и травмируют геморроидальные узлы. На кале можно увидеть капельки крови, они всегда расположены на поверхности и иногда попадают на туалетную бумагу. Кровотечение не интенсивное, большой потери крови нет, но этот не самый тяжелый симптом — повод серьезно задуматься о своем здоровье. На поздних стадиях этого заболевания из-за обильного кровотечения может развиться анемия – состояние, угрожающее здоровью и даже жизни человека.

  Также больного при геморрое на 1 стадии может беспокоить зуд и небольшой дискомфорт в области анального отверстия. Они возникают после дефекации: жидкость, выходящая из узлов, раздражает кожу вокруг ануса и вызывает неприятные ощущения.

  В стадии ремиссии геморрой 1 степени может вообще никак себя не проявлять, симптомы чаще всего отсутствуют. Болезнь обнаруживается случайно, в процессе осмотра прямой кишки. В фазе обострения хронического геморроя, болезнь 1 степени проявляется также не слишком интенсивно, поэтому может долгое время оставаться незамеченной. Развитие заболевания может остановится, если негативные провоцирующие факторы перестали действовать на организм, но при отсутствии правильного лечения геморрой постепенно переходит в более тяжелые формы.

  Лечение

  1 стадия хронического геморроя хорошо поддается лечению. Узлы небольшие, они легко рассасываются самостоятельно, если вовремя начать комплексную терапию.

  1. чтобы остановить эту неприятную болезнь еще на 1 стадии, следует в первую очередь скорректировать свой образ жизни. В неделе хотя бы один вечер должен быть посвящен физической активности. Это особенно актуально, если Ваша работа связана с постоянным сидением за столом. Для укрепления мышц подойдет как активный отдых, так и просто ходьба или бег, главное — регулярность;
  2. также необходимо скорректировать свой рацион, добавив туда больше клетчатки, витаминов. Питание должно быть как минимум трехразовым и как можно более разнообразным. И, разумеется, при геморрое даже 1 стадии следует исключить из меню фастфуд, жирное, жареное (или, по крайней мере, снизить содержание «вредных» элементов в рационе);
  3. для лечения геморроя 1 степени также применяются свечи, таблетки и мази. Назначать любые лекарственные препараты должен только врач, особенно – если речь идет о лечении беременной или кормящей женщины. Чаще всего для лечения применяют таблетки Проктоседил, Литовит-Б, Постеризан, Детралекс, свечи Гепатромбин, Релиф Ультра, Простопин, Нигепан и другие. Среди мазей наиболее эффективными и универсальными считаются Гепариновая мазь, Безорнил, Левомеколь и некоторые другие.

  Дополнить традиционное лечение можно средствами народной медицины. Например, широко применяются картофельные свечи от геморроя (как и обычные, они вставляются на ночь в задний проход), облепиховые свечи. Также народная медицина предлагает принимать ванны с отваром березовых листьев и конского каштана (примерно 50 г сырья на литр кипятка).

  Вторая стадия хронического геморроя

  Часто хронический геморрой диагностируется именно на второй стадии. Для нее характерно выпадение геморроидальных узлов во время дефекации, когда больной тужится. Но они имеют небольшой размер, поэтому втягиваются в прямую кишку самостоятельно.

  Симптомы

  Помимо выпадающих геморроидальных узлов, для второй стадии геморроя характерно усиление всех симптомов 1 степени:

  • кровотечение становится довольно сильным. Кровь может вытекать после дефекации отдельными каплями или даже струйкой, ее больший объем связан с увеличивающимся размером узлов. Кровотечение на 2 стадии возникает практически при каждом акте дефекации;
  • также при геморрое 2 степени усиливаются неприятные ощущения: зуд и жжение;
  • на 2 стадии геморроя появляется боль во время дефекации. Пока болевые ощущения не причиняют сильного беспокойства, поэтому при геморрое 2 степени больные часто пытаются лечиться самостоятельно, не считая хронический геморрой серьезной проблемой;
  • может возникать ощущение инородного тела в прямой кишке.

  На 2 стадии симптомы сложно не заметить. При обнаружении крови и появлении болевых ощущений необходимо сразу обратиться к врачу. Следует также знать, что за болью и кровотечением может скрываться и первая стадия более опасного заболевания – рака прямой кишки. Поэтому осмотр у врача обязателен при подозрении на геморрой 2 степени.

  Лечение

  Для лечения геморроя 2 степени применяются методы консервативной медикаментозной терапии: свечи, мази и таблетки. Также можно использовать рецепты народной медицины. Народные средства могут значительно ускорить лечение геморроя 2 степени, но не стоит полностью заменять ими традиционные лекарственные препараты. Вылечить внутренний геморрой на этой стадии исключительно народными средствами уже невозможно.

  Также при геморрое 2 степени применяют нехирургические методы удаления геморроидальных узлов:

  1. лечение введением склерозирующих препаратов применяется при геморрое 2 степени уже не одно десятилетие. В геморроидальный узел вводится препарат, который заставляет стенки сосудов срастаться. Через 7-10 дней узел отмирает и выходит вместе с каловыми массами;
  2. еще один проверенный метод для лечения геморроя 2 стадии – криодеструкция. Геморроидальный узел обрабатывается жидким азотом, под действием экстремально низкой температуры ткани узла разрушаются, узел отмирает;
  3. также для удаления узлов при геморрое 2 степени применяют коагуляцию – прижигание. Чаще всего сейчас для этого используют лазер. Это безопасная, хотя и довольно дорогая процедура;
  4. легирование латексными кольцами помогает справиться с узлами даже большого размера. На ножку геморроидального узла накладывается с помощью специального инструмента латексное кольцо, перекрывающее доступ крови к узлу. Через 6-12 дней после проведения процедуры он отмирает и отваливается.

  Лечение нехирургическими методами довольно эффективно на всех стадиях развития болезни, но удаление узла (как и применение свечей, таблеток или мази) не устраняет причину развития хронического геморроя. Поэтому через год возможен рецидив заболевания.

  Третья стадия хронического геморроя

  Если лечение подобрано неправильно или начато слишком поздно, хронический геморрой переходит в 3 стадию. Болезнь на этом этапе уже причиняет человеку множество неудобств, а лечение может быть очень сложным. На 3 стадии узлы уже не возвращаются самостоятельно в прямую кишку, но их можно легко вправить руками. Обнаружив, что болезнь развилась до 3 стадии, больной чаще всего обращается к врачу.

  Симптомы

  В 3 степени заболевания все симптомы усиливаются. Боли становятся продолжительнее и сильнее, больной все чаще испытывает сильный дискомфорт при сидении, физических нагрузках и особенно – дефекации. Узлы могут воспаляться, тромбироваться и ущемляться. В этом случае кровотечение становится очень сильным, болевые ощущения – постоянными, возникает риск заражения и развития других опасных осложнений.

  Лечение

  Для избавления от хронического геморроя в 3 степени обязательно следует обратиться к врачу, не полагаясь на советы знакомых и собственные медицинские познания. Развившееся до 3 степени заболевание уже накладывает существенные ограничения на привычный образ жизни, а отсутствие лечения может привести к тяжелым последствиям.

  Помимо перечисленных выше методов, для лечения геморроя 3 степени применяются хирургические методы. В процессе оперативного вмешательства на 3 стадии узлы иссекаются скальпелем. Также проводятся операции по ушиванию питающих узел сосудов, после чего они отмирают. Хирургическое вмешательство – это всегда риск осложнений, но в некоторых случаях это необходимая мера для лечения геморроя 3 степени. Иссечение применяется при большом размере узлов и риске кровотечения, это довольно травматичный метод, требующий длительного реабилитационного периода. Дизартеризация (ушивание кровеносных сосудов) – более щадящая операция, но она далеко не всегда применима.

  Методы народной медицины для лечения геморроя 3 степени применяться могут только после согласования с врачом. Хронический геморрой, который развился до 3 степени, уже может вызвать опасные осложнения, поэтому лечение должно проводиться под контролем специалиста.

  Четвертая стадия хронического геморроя

  Это самая тяжелая и опасная стадия, до которой может развиться хронический геморрой. На 4 стадии часто встречается комбинированный геморрой, когда сочетаются наружный и внутренний геморрой. Для 4 степени характерно постоянное нахождение узлов вне анального отверстия. Они очень часто воспаляются, тромбируются и ущемляются, поэтому геморрой 4 степени – самая болезненная и неприятная форма этого заболевания.

  Симптомы

  Все характерные для более легких форм симптомы усиливаются. Слизистая узлов при 4 степени геморроя постоянно находится в контакте в агрессивной окружающей средой. Поэтому болевые ощущения становятся чрезвычайно сильными, у больного на 4 стадии возникают большие проблемы с выполнением любой физической работы, а тем более – с дефекацией.

  При геморрое 4 степени часто необходима госпитализация больного при обострении болезни, которое вызывает резкое ухудшение самочувствия и усиление симптомов.

  Лечение

  Для лечения хронического геморроя, который развился до 4 степени, применяют комплексный подход, но основным методом становится хирургическое вмешательство. Большой размер узлов, их воспаленность и другие осложнения делают невозможными применение на 4 стадии многих консервативных методов.

  Для удаления узлов на 4 стадии также применяется иссечение или дизартеризация. Оптимальный выбор при лечении геморроя 4 степени зависит также от размеров узлов и некоторых других факторов.

  Лечение геморроя 2, 3, а тем более – 4 степени, может быть очень непростым. Чем раньше начата комплексная терапия, тем более оптимистичный прогноз можно дать. Не стоит забывать о том, что даже хирургическое удаление узла может не привести к полному исчезновению проблемы, через 4-5 лет или даже раньше болезнь рецидивирует, если человек не скорректирует свой образ жизни и не устранит причины, вызвавшие развитие варикозного расширения вен.

  OGemorroe.ru‏>

  Диагностика

  Постановка диагноза хронического геморроя не представляет трудностей для пациента. Во многом это связано с большим значением внешнего осмотра и опроса пациента. Врач уточняет у пациента основные жалобы, которые его беспокоят, а также условия возникновения. Выясняются данные анамнеза, связанные с наличием системных заболеваний, патологии со стороны пищеварительного тракта, в частности толстого кишечника. Большое значение играет информация о наличии варикозного расширения прямой кишки. Для выбора дальнейшей тактики уделяется внимание приему лекарственных средств.

  p, blockquote 19,1,0,0,0 —>

  Помощь в постановке диагноза связана с наличием факторов риска. К ним относят наличие характера труда, связанного с высокой физической нагрузкой, нарушение пищеварения со склонностью к запорам, наличие травм прямой кишки, вызванных родовым процессом или анальным сексом. Кроме того это могут быть условия жизни, связанные с низким уровнем физической активности.

  p, blockquote 20,0,0,0,0 —>

  Следующим этапом диагностики является проведение внешнего осмотра. Проводится он при занятии пациентом коленно—локтевого положения или лёжа на гинекологическом кресле. Первоначально оценивается состояние кожных покровов, с возможным наличием трещин, язвенных дефектов, а также опрелостей. При наружном геморрое выявляются выпавшие узлы, определяется их размер, консистенция и реакция организма. При неосложненном процессе узлы имеют небольшие размеры, которые могут не превышать 2—3 см, с плотноэластической однородной консистенцией, при пальпации они являются безболезненными.

  p, blockquote 21,0,0,0,0 —>

  В случае обострения осмотр становится затруднительным из-за резко выраженной болезненности, изменения окраски с гиперемией и отеком окружающей ткани. При внутренней локализации и внешнем осмотре не выявляется геморроидальных узлов. Состояние анальной области остаётся неизменным. Хронический неосложненный геморрой 1 степени сложно выявить без дополнительных методов. Хронический геморрой 2 и 3 степени легко выявить без применения специальных методик.

  p, blockquote 22,0,0,0,0 —>

  После внешнего осмотра приступают к использованию дополнительных методов диагностики. Основу составляет проведение ректороманоскопии. При помощи специального расширителя происходит увеличение анального отверстия, что обеспечивает достаточную визуализацию прямой кишки. При ректороманоскопии осматривается не только наружный геморрой, но и внутренней.

  p, blockquote 23,0,0,0,0 —>

  Врачу важно определить уровень их локализации, степени подвижности, а также состояние слизистой оболочки на предмет трещин или участков из которыми может происходить кровотечение. Оценка размера необходима для уточнения степени перекрытия анального отверстия. При необходимости врач просит пациента потужиться. Данная процедура важна для уточнения подвижности геморроидальных узлов и увеличения их размеров на фоне натуживания, это особенно необходимо когда у пациента удается обнаружить геморрой 1 и 2 степени. Это важно для исключения возможных осложнений.

  p, blockquote 24,0,0,0,0 —>

  В тех случаях, если нельзя исключить поражение вышележащих отделов кишечника требуется провести дополнительные методы. Это может быть иригоскопия или колоноскопия, позволяющая внимательно исследовать состояние пищеварительного тракта. Особую важность представляет уточнение причины кровотечения из прямой кишки, имеющей неясный генез и проявляющейся без выраженных симптомов. Диагностика проводится врачом хирургического профиля.

  p, blockquote 25,0,0,0,0 —>

  Заниматься лечением и диагностикой может врач проктолог. Если выявлен хронический геморрой 1 или 2 степени лечение проводится амбулаторно, более поздние стадии рекомендуется лечить в стационаре. Для исключения сопутствующих патологий, которые могут иметь симптоматику сходную с хроническим геморроем, необходимо обращаться к хирургу.

  p, blockquote 26,0,0,0,0 —>

  Особенности болезни

  Геморрой – болезнь, связанная с патологией сосудов в области малого таза. В районе прямой кишки имеются 2 крупные вены, одна из которых пролегает под кожей, а вторая – под слизистой.

  При затрудненном кровообращении в сосудах образуются спайки, стенки травмируются, на них появляются крупные узлы, склонные к разрастанию. Процесс дефекации становится мучительным, сопровождается постоянными травмами и кровотечениями.

  Что такое острый геморрой, а что хронический? Острый геморрой характерен сильной болью, жжением, зудом, выпадением узлов, повышением температуры.

  Такое состояние игнорировать невозможно, при частых симптомах мужчины рано или поздно обращаются к врачу. Однако иногда они снимают болевые приступы привычными анестетиками, по возможности оттягивая визит к специалисту.

  Симптомы становятся менее выраженными или проходят на время, однако болезнь продолжает свое развитие и рано или поздно дает о себе знать очередным приступом.

  Для хронического геморроя характерно чередование приступов с периодами покоя. Во время ремиссии пациент не ощущает боли, возможен легкий зуд в области заднего прохода и незначительные ректальные кровотечения.

  При отсутствии лечения периоды покоя становятся все более короткими, а обострения учащаются, причем симптомы становятся более выраженными. Как видите острый геморрой и хронический — 2 совершенно разные формы заболевания, которые не стоит путать.

  Специалисты полагают, что лечить хронический геморрой сложнее, чем острый. Симптомы болезни менее выражены, при этом терапевтическая схема должна включать максимально широкий спектр препаратов.

  Почему геморрой перерастает в хронический недуг?

  Чаще всего хронизация патологического процесса происходит из-за неправильного образа жизни.

  К факторам, которые вызывают хронический геморрой, относят:

  • малую подвижность;
  • сидячий образ жизни;
  • профессиональные занятия в тренажёрном зале, подъём тяжестей;
  • неправильное питание;
  • наследственная предрасположенность;
  • склонность к запорам;
  • беременность и рождение ребёнка (из-за давления плода на поздних сроках происходит застой крови, после родов геморрой может либо обостриться, либо перейти в хроническую форму);
  • инфекционное поражение прямой кишки, в результате чего происходит воспаление и увеличение геморроидальных узелков.

  Причины застарелого геморроя обязательно необходимо выяснить, поскольку лишь после обнаружения провоцирующего фактора возможно назначение правильной терапии и исключение негативного воздействия.

  Доктор может назначить мазь, свечи. Это облегчает страдания пациентов. Но когда шишка слишком большая и постоянно болит, скорее всего, потребуется удаление геморроидальных образований.

  Доктор может назначить пациенту свечи, которые облегчат страдания при хроническом геморрое.

  Если происходит обострение

  При обострении болезни первое, что нужно сделать — это устранить воспалительные процессы и другие явно выраженные признаки, причиняющие значительный дискомфорт. Чтобы облегчить состояние, проводятся эффективные меры по обезболиванию, профилактике тромбообразования в сосудах и устранению уже сформировавшихся тромбов. Для уменьшения болей применяют лекарства из категорий спазмолитиков, анестетиков и анальгетиков.

  Рассасывание тромбов возможно благодаря действию препаратов с содержанием гепарина. Чтобы остановить воспалительный процесс, зуд и жжение, назначаются средства на основе гормональных веществ, обладающие противовоспалительным свойством.

  Необычным, но очень эффективным способом признана гирудотерапия — использование пиявок. Их слюна содержит гирудин — вещество, способное растворять тромбы и предотвращать их формирование. Данный способ лечения обычно является дополнительным при комплексной терапии.

  Геморрой у мужчин может иметь разные формы и стадии. Болезнь может начаться незаметно, затем следует острый приступ.

  Несвоевременное обращение к врачу и неправильное лечение может спровоцировать переход геморроя в хроническую фазу, характерную чередованием периодических обострений с периодами ремиссии.

  В статье мы поговорим о лечении хронической формы заболевания, симптоматике и стадиях заболевания.

  Последствия

  Частые и сильные геморроидальные кровотечения приводят к анемии.
  Несвоевременное лечение хронической патологии приводит к тяжелым последствиям. Чаще всего у пациента возникает тромбоз или сильные кровотечения по причине ущемления узлов. Оно связано с частыми спазмами прямой кишки. Особенно остро осложнения проявляются в процессе и после опорожнения кишечника. Обильные кровотечения приводят к анемии и усугубляют общее состояние больного.

  Виды и причины появления патологии

  Что такое геморрой? Согласно априорным научным источникам, геморрой – это болезнь, сопровождающаяся воспалением геморроидальных вен. Всего у человека существует 3 крупных сплетения геморроидальных вен.

  Выделяют 3 вида геморроя – хронический внутренний геморрой, хронический наружный геморрой, хронический комбинированный геморрой. Комбинированный вид болезни сопровождается воспалением как внутренних, так и внешних геморроидальных узлов.

  Почему развивается данная патология? Условно можно выделить ряд факторов, которые наиболее часто провоцируют развитие патологических процессов:

  • Вредные привычки. Сюда можно отнести алкоголизм и курение. Этиловый спирт и смолы нарушают кровообращение в малом тазу, и приводят к развитию патологических процессов в геморроидальных сплетениях.
  • Хронические заболевания кишечника. Сюда можно отнести синдром раздраженной кишки, болезнь Крона, дивертикулез сигмовидной кишки и т.д.
  • Длительная констипация или диарея. При постоянном запоре или поносе нарушается моторика кишечника. В таком случае вероятность прогрессирования геморроя возрастает в геометрической прогрессии.
  • Несбалансированный рацион.
  • Роды и беременность.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Работа, связанная с подъемом тяжестей или повышенными физическими нагрузками.
  • Гиподинамия. Сидячий образ жизни приводит к появлению венозных застоев, а со временем и к прогрессированию патологических процессов в кровеносной системе.

  Еще привести к появлению патологии могут механические воздействия на прямую кишку. Сюда относят массаж простаты, инструментальные исследования кишечника и массаж простаты.

  Свечи, тампоны и мази в борьбе с недугом

  Лечение геморроя в домашних условиях можно проводить народными средствами, которые предлагают изготовление лекарственных свечей в домашних условиях.

  Благодаря своей конструкции, они оказывают положительное воздействие на геморроидальные узлы, даже на те, которые расположены в глубине заднего прохода и прямой кишки.

  Лечение геморроя в домашних условиях натуральными свечами покажет не только хороший результат в быстрые сроки, но и будет вполне экономичным. Наиболее популярные и продуктивные рецепты свечей:

  • Свечи из картофеля от геморроя прекрасно помогут справиться с проявлениями внутреннего и внешнего геморроя. Делать подобную свечу очень просто, требуется одна тщательно очищенная картошка. Потом из нее нужно вырезать продолговатую палочку (около 3-4 см длинной). Вставлять нужно непосредственно перед отправлением ко сну. Курс проведения такой процедуры составляет 10 дней. Процесс приготовления свечи можно увидеть на видео.
  • Быстрое лечение геморроя осуществиться с помощью ледяных свечей. Чтобы их сделать, сначала нужно приобрести продолговатую форму для льда. Запарить водой немного ромашки, чуть остудить, залить в форму и отправить в морозильную камеру. Когда лед станет твердым, он извлекается, закутывается в один слой марли и вставляется в задний проход. Однако стоит помнить, что злоупотреблять таким способом не стоит, его необходимо делать только тогда, когда невозможно терпеть жжение и боль.

  Народное средство с использованием облепихового масла, помогает не только справиться с проявлениями внутреннего и внешнего геморроя, но и другими заболеваниями прямой кишки.

  Тампон с облепиховым маслом для взрослых помогает заживить поврежденные ткани, поэтому именно такое масло часто применяется при микротрещинах ануса или когда геморроидальные узлы кровоточат.

  Способ приготовления натурального тампона очень простой, нужно ватно-марлевый тампон вымочить в масле, и вставить в задний проход. Такую процедуру лучше делать на ночь. Для женщин противопоказаний нет, только за исключением аллергической реакции, поэтому, необходимо убедиться, что облепиховое масло принесет пользу, а не вред.

  Лечение наружного геморроя в домашних условиях можно осуществлять с помощью мазей домашнего приготовления. Рецепт приготовления мази (видео):

  1. Взять натуральный мед, прополис, облепиховое масло.
  2. В равных пропорциях смешать с оливковым или подсолнечным маслом, как вариант, подойдет обычное сливочное масло.
  3. Тщательно вымешать все компоненты и смазать наружные узлы.

  Длительность лечения неделя. Обычно за такой срок симптомы практически все исчезают, болевые ощущения пропадают.

  Существует еще один традиционный метод, отзывы сторонников которого утверждают, что медикаментозные препараты не сравняться по эффективности с обычным салом. Нужно взять сало, которое долгое время пролежало в холодильнике (от 6 месяцев и больше).

  Хорошо его помыть, оно не должно быть соленое. Измельчить, и с помощью чесночницы выдавить жир. С ним можно приготовить мазь или свечи.

  По окончании выдавливания жира, его нужно поместить в емкость и отправить на заморозку, чтобы он целиком застыл. После его нужно достать и быстро вырезать свечу, которая вставляется в задний проход.

  Основные типы

  Заболевание может носить врожденный и приобретенный характер. Приобретенный геморрой может выступать как самостоятельная болезнь, или же быть одним из осложнений другой патологии.

  В зависимости от того, как локализуются геморроидальные узлы, которые подвергаются изменениям, выделяют несколько видов болезни:

  • внутренний;
  • наружный;
  • комбинированный.

  Течение заболевания может не сопровождаться яркой клинической картиной.

  Дополнительные рекомендации

  Для предупреждения хирургической терапии варикозного расширения геморроидальных вен необходимо соблюдать и важные рекомендации, которые помогают и при первых симптомах недуга, и в случае запущенного состояния.

  Кроме того, геморрой можно и предупредить, если изменить образ жизни с помощью следующих рекомендаций проктологов:

  Сбалансировать рацион:

  следует отказаться от солёных, пряных, копчёных блюд, которые приводят к повышению притока крови к венозным сосудам органов малого таза; нужно включить в меню продукты, содержащие пищевые волокна (плоды, крупы, отруби)

  Они предупреждают запоры, улучшая перистальтику кишечника и размягчая каловые массы; важно соблюдать водный режим, употребляя в сутки 1,5-2 литра жидкостей. Лучше всего подходит обычная питьевая вода, можно также пить некрепкий чай, травяные напитки; не рекомендуется пить алкогольные напитки и кофе, которые повышают внутрибрюшное давление и способствуют набуханию кавернозных образований;

  Повысить физическую активность:

  • следует почаще вставать со стула, чтобы пройтись, выполнить физминутку, просто прогуляться по офису, если работа подразумевает долгое сидение за столом;
  • стоит заняться ходьбой, плаванием, то есть таким видом спорта, который не повышает внутрибрюшное давление и не нагружает организм;
  • возможно выполнение специализированных физических упражнений, например, зарядки по Кегелю, йоги, особых занятий, которые устраняют застойные явления в области малого таза;

  Выполнять гигиенические мероприятия:

  • следует воздерживаться от использования туалетной бумаги, заменив её на влажные салфетки;
  • нужно обмывать промежность прохладной водой или отварами лекарственных растений.

  На начальных стадиях вышеописанные профилактические меры помогут забыть об операции, а на последних стадиях – существенно уменьшат срок реабилитационного периода. Помимо этого, вылеченный геморрой больше не вернётся, если регулярно выполнять эти мероприятия.

  Возможно ли излечить геморроидальную болезнь без операции? Не всегда на этот вопрос можно ответить утвердительно. Всё зависит от стадии недуга, выраженности симптомов и соблюдении пациентом рекомендаций врача.

  Если же человек изменит образ жизни и рацион, то может добиться продолжительной или даже пожизненной ремиссии.

  Геморрой – это патология прямой кишки, которая фактически знакома половине населения Земли. Симптомы этого заболевания мучительны, а длительное отсутствие терапии грозит тяжелыми осложнениями, при этом является угрозой для трудоспособности и жизни человека.

  Современная медицина не стоит на месте. Она постоянно предлагает пациентам новые, при этом более эффективные методики борьбы с патологией геморроидальных узлов. Многие спрашивают, можно ли навсегда вылечить геморрой без операции? В этой статье мы постараемся разобраться с этим вопросом.

  Способы лечения

  Как лечить хронический геморрой? Лечение геморроя зависит от формы и стадии болезни.

  Самостоятельной диагностикой лучше не заниматься. Лечебную схему назначает врач после подробных анализов, ректального осмотра и анализа течения болезни.

  Для начальной стадии важно нормализовать кровоток, укрепить стенки сосудов. Активно используются венотоники в виде капсул, таблеток, свечей.

  В этот период применяются препараты Детралекс, Гепатромбин и Гепатромбин Г. Для снятия боли возможны анестезирующие мази с лидокаином, адреналином, преднизалоном. Снять внешние воспаления помогут мази на основе антибиотиков: синтомицина, тетрациклина, левомецитина.

  Лечение каждым препаратом длится от 7 до 14 дней, затем следует перерыв. Препараты применяются комплексно, но при этом необходимо учитывать их сочетаемость.

  Например, мази с лидокаином нельзя использовать с другими препаратами этой группы. Антибиотики применяют курсами по 5 дней, затем их заменяют на более легкие препараты.

  Если вы собираетесь остаться инкогнито при заболевании хронический геморрой, лечение в домашних условиях — идеальный вариант для вашего случая. Для тонизирования вен и капилляров применяются спиртовые настойки и водные отвары конского каштана, чистотела, полыни.

  Полезны укрепляющие и успокаивающие чаи на основе ромашки, тысячелистника, березовых почек, шалфея, шиповника, боярышника. Для снятия неприятных ощущений в области малого таза применяются сидячие теплые ванны с отваром ромашки, календулы, эвкалипта. Подробнее о народных средствах читайте здесь.

  Если наблюдаются проблемы со стулом, можно использовать очистительные и лечебные клизмы. Микроклизмы помогают при незначительных внутренних кровотечениях и микротравмах, они снимают отеки и воспаления.

  Покупные медикаменты можно заменить домашними. Например, для увлажнения кожи и регенерации тканей используются самодельные свечи из воска, картофеля, засахаренного меда. Снять наружные воспаления и вылечить трещины анального отверстия помогут мази с маслом шиповника или облепихи.

  Терапевтическую схему нужно дополнить изменениями в образе жизни. Больные хроническим геморроем должны увеличить двигательную активность, больше ходить.

  Плавать, заниматься гимнастикой. Полезны упражнения. Способствующие нормализации кровообращения в области малого таза, различные асаны из йоги, восточные единоборства.

  Стоит избегать переутомлений, поднятия тяжестей и видов спорта, связанных с резким и кратковременным напряжением.

  Больным прописывается щадящая диета с пониженным содержанием калорий. Хронический геморрой может обостриться от жирных, острых, слишком горячих блюд.

  Их меню нужно исключить красное мясо, фаст-фуд, напитки с кофеином, промышленные сладости. Основу диеты при хроническом геморрое составят блюда, богатые клетчаткой: цельнозерновые крупы, свежие и тушеные овощи, фрукты и ягоды.

  Полезны нежирные молочные продукты, рыба, постное мясо птицы. Категорически запрещены все виды алкоголя и курение.

  При нехватке нужных продуктах нужно применять витаминные добавки и БАДы. Они незаменимы при постоянной потере крови и риске анемии.

  Когда еще не поздно

  Получится ли избавиться от геморроя без операции, во многом зависит от пациента, а точнее от того, на какой стадии патологии он обратился к проктологу. Всего выделяют четыре стадии болезни:

  • 1 стадия. В результате нарушения оттока крови от прямой кишки, а также повышенного давления в малом тазу, венозная кровь начинает застаиваться в кавернозных тельцах, лежащих в толще слизистой оболочки. Узелки только начинают появляться, возможно, еле заметны в просвете кишки. Такие новообразования мало мешают пациенту, поэтому данный этап заболевания называют «безболезненным». Пациент может отмечать слабый зуд в перианальной области, дискомфорт при дефекации, чувство не до конца опорожненного кишечника, расстройства стула (в основном запоры);
  • 2 стадия. Заболевание прогрессирует, геморроидальные шишки увеличиваются в размерах. На данной стадии заболевания из симптомов добавляется выпадение узла за пределы анального сфинктера при чрезмерном натуживании. Обычно это происходит при дефекации. Узлы можно легко вправить на место. Такой процесс может сопровождаться незначительным кровотечением;
  • 3 стадия. На данном этапе все симптомы становятся сильнее. Боль в перианальной области уже явная, при этом мешает человеку нормально функционировать, в кале постоянно обнаруживаются прожилки крови и слизь, зуд становится невыносимым. Отличительная черта 3 стадии – постоянно выпадающие геморроидальные узлы. Это происходит даже в покое. Вправление узла в просвет кишки все еще возможно. Также характерно ущемление узлов, что является болезненным состоянием, которое требует неотложной помощи в условиях стационара;
  • 4 стадия. Финальная стадия характеризуется постоянно выпадающими узлами, которые невозможно вправить. Кроме того, пациент страдает от регулярных кровотечений, присоединения вторичной инфекции. Из осложнений часто встречается некроз узла, его тромбоз, образование свищей.
  Читайте также:  Диета после инсульта ишемического и геморрагического: принципы, примерное меню на неделю