Дифиллоботриоз – это хроническая кишечная паразитарная инфекция. Возбудитель – ленточный паразит (лентец широкий). Заражение человека происходит при употреблении больной рыбы. Характерные симптомы – поражение тонкого кишечника, В12-дефицитная анемия. Для лечения применяются противопаразитарные средства (в частности, Бильтрицид), народные способы дегельминтизации.
Дифиллоботриоз – это хроническая кишечная паразитарная инфекция. Заражение человека происходит при употреблении больной рыбы.
Возбудитель заболевания
Это Diphyllobothrium latum (лентец широкий), ленточный червь длиной от 2 до 10 метров и более. Относится к классу Cestoda, семейству Diphyllobothriidae. Состоит из головки (сколекс), имеющей две щелевидные ботрии для прикрепления к слизистой оболочке кишечника, шейки и тела, состоящего из члеников, в которых формируются яйца.
Длина тела обусловлена огромным количеством члеников – до 4000 штук, причем яйца выделяются только зрелыми члениками. Яйца паразита имеют овальную форму, достаточно крупные по меркам яиц гельминтов и составляют до 70 мкм, окружены 2хслойной оболочкой, а также снабжены однополюсной крышечкой. Паразитируя в кишечнике, лентец выделяет только незрелые яйца, их дальнейшее развитие происходит в окружающей среде (в пресноводных водоемах).
Цикл развития широкого лентеца происходит со сменой 3-х хозяев:
Дифиллоботриоз фото
Патогенное воздействие лентеца широкого на человеческий организм
Крайне редко может развиться глистное малокровие.
Что обычно происходит, когда возникает заражение:
- Возникает проблема с ЖКТ, так как раздражаются нервные окончания кишечника. Появляются болезненные ощущения при дефекации, возникает запор или диарея.
- Развиваются некрозы и образуются язвы, что вызывает отмирание ткани. Игнорирование лечения негативно скажется на здоровье.
- Появляются аллергические реакции, так как происходит интоксикация организма отходами гельминтов.
- При отсутствии лечения часто возникает авитаминоз. В крови снижается количество витаминов, так как их потребляет лентец широкий.
После курса терапии, организм борется с заболеванием, но иммунитет всё-таки слабый и возможно повторное проявление дифиллоботриоза.
Симптомы и первые признаки
Сразу после заражения заболевание может не проявляться до окончания инкубационного периода, который может длиться до 2 месяцев.
Как лечить дифиллоботриоз у человека
Лечение дифиллоботриоза проводится консервативными методами в зависимости от стадии заболевания. Прежде всего лечить необходимо противогельминтными средствами, эффективно устраняющими широкого лентеца. В запущенных стадиях такой лечащий эффект недостаточен — необходимо устранить осложнения. Кроме того, проводится симптоматическая и общеукрепляющая терапия.
Основу лечения в домашних условиях составляют такие противопаразитарные препараты:
- Фенасал (аналоги — Йомезан, Вермитин, Никлозамид). Такое средство имеет в качестве активного вещества никлозамид и обладает широким спектром воздействия. Принимается однократно.
- Бильтрицид. Активная основа — празиквантел. Противопоказан в детском возрасте. Прием одноразовый.
- Парамомицин. Принимается в течение одних суток в общей дозе 4 г (4 раза по 1 г).
- Мебендазол (аналог — Вермокс). Курсовой прием в течение 3 суток (2 раза в день).
- Празиквантел. Принимается 1–2 дня в зависимости от тяжести поражения.
В качестве симптоматической терапии наиболее широко назначаются средства для подавления анемии: препараты железа, фолиевая кислота, витаминные комплексы на основе витаминов С и В.
Народные средства
Положительные результаты достигаются при использовании народных средств. Можно рекомендовать такие проверенные составы:
- Экстракт мужского папоротника. Обладает высокой эффективностью. Лечение сопровождается приемом слабительного и очистительными клизмами, противопаразитарной диетой (ограничить жиры, острую пищу; легкий ужин). Капсулы очень токсичны.
- Тыквенные семечки. Делают настойку на воде, которую принимают натощак. Как сообщают отзывы пользователей, для максимального эффекта необходимо употребить солевое слабительное через три часа, а через полчаса – сделать клизму.
При любом лечении, даже с применением народных средств, надо соблюдать важное условие: необходимо, чтобы схема лечения была согласована с врачом после точного установления диагноза болезни.
Лечение инфекции
Основной метод лечения – медикаментозный. Народные рецепты являются вспомогательными. Они помогают быстрее восстановиться, уменьшить симптомы заболевания. Хирургическое вмешательство используется в тех случаях, когда диагностирована кишечная непроходимость.
Основной метод лечения дифиллоботриоза – медикаментозный.
Медикаментозная терапия
Достаточно простое и эффективное лечение – назначение противопаразитарных средств:
- Разовая доза Празиквантела из расчета 5-10 мг на 1 кг веса (для взрослых и детей). Принимается перорально.
- Разовая дозировка Никлозамида из расчета 50 мг на 1 кг веса (но не больше 2 г) для детей, 2 г одномоментно – для взрослых.
- Лечение Бильтрицидом проводится однократно в средней дозировке 25 мг на 1 кг веса.
Все эти препараты достаточно эффективны для лечения паразитарной инфекции. Дополнительная диета не требуется. Чаще всего положительные отзывы встречаются после терапии Бильтрицидом.
Препарат от глистов Бильтрицид выпускается в форме таблеток в пленочной оболочке.
Бильтрицид выпускается в форме таблеток в пленочной оболочке. Активный действующий компонент – празиквантел, эффективный в отношении цестод и трематод.
Гибель гельминтов после приема Бильтрицида объясняется воздействием препарата на паразитов:
- Средство увеличивает проницаемость клеточных мембран лентеца для ионов кальция. В результате мускулатура гельминта сокращается.
- Бильтрицид препятствует усвоению глюкозы клетками червей. Уровень гликогена у паразитов падает.
- Под влиянием химических процессов, спровоцированных Бильтрицидом, в теле гельминтов активно высвобождаются соединения молочной кислоты. Наступает гибель.
Бильтрицид быстро и полностью всасывается. Метаболизируется в печени и выводится почками. Как и все противопаразитарные препараты, легко проходит через гематоэнцефалический барьер, проникает в грудное молоко. Лечить инвазию в период беременности и кормления грудью посредством специальных синтетических средств не рекомендуется.
Бильтрицид лучше всего принимать вечером. Для лечения дифиллоботриоза достаточно однократного приема.
Отзывы пациентов сообщают, что противогельминтные препараты могут вызывать следующие побочные эффекты:
- тошнота и рвота;
- отсутствующий аппетит;
- кружится и болит голова;
- болит живот;
- беспокоит повышенная сонливость;
- мышечные боли, судороги;
- сбой сердечного ритма;
- аллергическая сыпь.
При появлении побочных реакций лечение не следует прекращать.
Противогельминтные препараты могут вызывать сбой сердечного ритма.
Да и схема медикаментозной терапии в большинстве случаев элементарна: однократный прием таблетки Бильтрицида, Празиквантела, Никлозамида и др.
Профилактика
Дифиллоботриоз можно легко предотвратить с помощью следующих рекомендаций:
- готовить рыбу при температуре не ниже 54 0С в течение пяти минут;
- замораживание рыбы проводить до температуры ниже 10 °C;
- производить достаточный посол перед копчением, вялением и другими способами приготовления, которые исключают достаточную термическую обработку;
- соблюдать надлежащую обработку и безопасность пищевых продуктов, таких как мытье и избежание перекрестного загрязнения сырой рыбой фруктов и овощей;
- соблюдать осторожность при приеме пищи во время путешествий в развивающихся странах.
Профилактические меры
Главное правило профилактики — не употреблять сырую и полусырую рыбу. Перед тем как кушать блюдо из рыбы, надо провести достаточную термическую обработку. После разделывания сырой рыбы необходимо тщательно вымыть руки с мылом или другими антисептическими препаратами. При засоле рыбы следует помнить, что личинки погибают минимум через 2, максимум через 7 дней после соления, что зависит от концентрации соли. При постановке диагноза дифиллоботриоз следует сразу же лечить болезнь, так как больной одновременно является и распространителем паразита.