Джозамицин при беременности: показания, противопоказания

Беременным крайне нежелательно принимать любые лекарственные препараты, особенно антибиотики. Но при обнаружении инфекции их использование становится шансом доносить и родить здорового ребенка. Гинекологи считают практически безопасным Вильпрафен при беременности, он рекомендован ВОЗ как лучший способ борьбы с хламидиозом.

Фотографии:

таблетки вильпрафен лечение изучение беременная уровень у доктора тянет узи

Описание и показания к применению

Действующее вещество препарата – Джозамицин. Он относится к группе макролидов. Название дано по химической формуле, поскольку эти вещества содержат от восьми атомов цикла лактонов.

Макролиды входят в список самых малотоксичных антибиотиков. Это означает, что негативное влияние на организм минимально. Так, джозамицин практически не действует на кишечные бактерии, от него не бывает дисбактериоза.

Угнетает этот класс антибиотиков по большей части внутриклеточные инфекции. Назначаемые при беременности дозы Вильпрафена по 500 мг проявляют бактериостатическое действие, то есть понижают активность бактерий. Большие концентрации приводят к их уничтожению, то есть проявляют бактерицидное действие. Препараты данного класса проявляют также противовоспалительные и иммуномодулирующие свойства.

Джозамицин примерно за час всасывается в кровь из пищеварительной системы. Он проходит через плаценту, попадает в грудное молоко.

Для рождения здорового ребёночка

Лекарство выпускается в трех формах:

• твердые таблетки – содержат 500 мг антибиотика, имеют овальную форму с полосками, оболочку белого цвета;
• растворимые таблетки можно применять при аллергии на другие компоненты обычных таблеток, при невозможности их проглотить целиком, Вильпрафен Солютаб содержат 1000 мг джозамицина, на вкус сладкие, аромат клубничный, при беременности проще принимаются, упаковка обычно содержит две пластинки на 5 или 6 таблеток;
• суспензия Вильпрафена – темные флаконы, содержащие на 10 мл 300 мг действующего вещества, такая форма удобна для детей, но в России ее приобрести очень сложно.

Препарат успешно борется со многими видами инфекций:

• грамотрицательными (Хеликобактер пилори, гонококки, менингококки);
• грамположительными (дифтерийные бактерии, стафилококки, стрептококки);
• внутриклеточными (уреаплазма, хламидии);
• анаэробными (клостридии, пептококки и некоторые другие).

Инструкция по применению Вильпрафена предусматривает широкий диапазон показаний, если нет беременности.

Назначают его при инфекциях:

• ЛОР-органов (гайморит, отит);
• дыхательной системы (бронхит, пневмония);
• стоматологических;
• офтальмологических;
• кожных (фурункулез, акне, абсцессы);
• мочеполовых (пиелонефрит, гонорея, уретрит);
• пищеварительной системы (связанные с Хеликобактер пилори – язвы, гастриты).

Про укороченную шейку матки при беременности.

Те же инфекции можно лечить беременным женщинам, если врач сочтет это возможным. Чаще всего же назначение делается при обнаружении хламидиоза, на втором месте стоит уреаплазма, которую можно лечить другими антибиотиками.

Основные причины назначения Вильпрафена 500, а также противопоказания при беременности, указаны в таблице.

Ранее 10 недель в 1 триместре беременности Вильпрафен не назначают, поскольку до этого срока формируются органы эмбриона. Затем, уже в процессе роста и развития, риск применения антибиотиков резко снижается, и можно приступать к лечению.

Стоит внимательно придерживаться назначениям гинеколога

Если лечение уреаплазмы можно отложить на более поздний срок, то хламидиоз требует немедленных мер. Поэтому при нем врач может назначить таблетки уже с 10 недели. Аналогичные меры могут быть приняты при других инфекционных болезнях – бронхите, пневмонии, гайморите, отите.

Противопоказания и побочные эффекты

Отзывы о применении Вильпрафена во время беременности в основном положительные. Но назначать антибиотики может только врач. Должен быть взвешен риск его использования по сравнению с риском инфекции. Также учитываются противопоказания.

У беременных противопоказаниями к назначению Вильпрафена станут:

• расстройства печени, при которых нарушено ее функционирование или выведение желчи, поскольку 80% препарата выводятся из организма именно с желчью;
• аллергическая реакция на другие макролиды и на джозамицин в частности;
• аллергическая реакция на дополнительные ингредиенты таблеток.

Назначение Вильпрафена при беременности требует учета наличия дополнительных ингредиентов в его составе.

Относительно безопасные:

• микрокристаллическая целлюлоза является структурообразующим компонентом, безвредна для организма;
• магния стеарат связывает составляющие между собой, играет роль наполнителя;
• кремния диоксид обеспечивает сохранение формы пилюль;
• только для растворимой формы, натрия докузат вводится для того, чтобы таблетка могла диспергировать.

Наиболее опасные не только при беременности компоненты Вильпрафена, указанные в инструкции:

• гидроксипропилцеллюлоза является стабилизатором, предотвращающим изменение химических свойств компонентов, вступление их в реакции между собой, большие концентрации способствуют развитию рака, повышению холестерина (хотя таблетки содержат очень малое количество вещества, их не рекомендуют до 16-летнего возраста, при проблемах с желудком);
• полисорбат 80 содержится только в таблетках, эмульгируя их структуру, это самый сильный аллерген в составе, высокие концентрации способны вызвать изменения выработки гормонов.

При приеме Вильпрафена, включая Солютаб, при беременности могут наступить последствия, вызванные побочными эффектами. В этих случаях антибиотик заменяют другим, чаще всего азитромицином.

1. Примерно на одно назначение из 100 появляются неприятные ощущения в желудке, возможна тошнота.
2. Намного реже, примерно один случай из тысячи, развиваются рвота, понос.
3. Еще реже можно заболеть стоматитом, получить запоры, нарушения функции печени, аллергические реакции. Бывает нарушен слух, что проходит с уменьшением доза.
4. Аллергические реакции проявляются сыпью, ангионевротическим отеком.
5. Очень редко развивается молочница.

По сути, прием Вильпрафена при беременности несет очень и очень малую вероятность развития осложнений, и это подтверждают отзывы женщин. Одновременно с этим медицинские исследования говорят о том, что инфекции стали основной причиной выкидышей, преждевременных родов и осложнений у беременных.

Даже воспаления органов дыхания, пищеварения, не говоря уже о мочеполовых, вызванные инфекциями, становятся причинами выкидышей. Инфекция может находиться в организме, никак не проявляя себя, включая результаты анализов. У беременных женщин резко ослабляется иммунитет, и тогда начинаются проблемы.

Назначение врачом Вильпрафена 500 поможет избежать также замершей беременности, хориоамниоцита, проникновения инфекции к плоду. Последняя приводит к ранней смертности младенцев, которая достигает 27%, а мертворождение в этой ситуации доходит до 17%.

Также читай отзывы о Аквамарисе на 3 триместре беременности и инструкцию по применению Анаферона для беременных.

Назначение необходимого лечения

Заразиться малыш может при родах. Уреаплазма способна вызвать пневмонию или менингит в перинатальном периоде. Наблюдаются осложнения после родов у матери, связанные с воспалительными процессами матки, брюшной полости, сепсисом.

Одновременно с этим нет сведений о токсическом действии джозамицина на плод, поэтому его назначают достаточно часто.

Особенности инструкции по использованию

Самостоятельное назначению Вильпрафена при беременности, даже в 3 триместре, абсолютно исключено. Доза, кратность приема, длительность курса подбираются врачом строго индивидуально в зависимости от диагноза, возможных побочных эффектов и других особенностей.

Приобретают препарат в аптеке по рецепту. Стоимость упаковки обычных таблеток составляет около 560 р., растворимых – около 670 р. Количество в обоих случаях одинаковое – 10 штук.

Лечение инфекций, которые передаются при половом контакте, должны проходить оба партнера. Иммунитет к внутриклеточным вредоносным микроорганизмам не вырабатывается. Поэтому возможно повторное заражение беременной, если ее партнер болен или носитель инфекции.

Согласно инструкции по применению Вильпрафена при беременности, да и судя по отзывам, средний срок применения составляет около двух недель. Обычно назначается доза 500 мг трижды на день. Таблетки проглатывают целиком, запивая обычной водой, в перерывах между едой. Растворимые сначала разводят примерно в 20 мл воды, на растворение уходит около трех минут.

«Забытая» таблетка выпивается, как только о ней вспомнили. Но не вместе со следующей! Прерывание же курса очень сильно снижает возможность выздоровления.

Дополнительно может быть назначен витаминно-минеральный комплекс. Это необходимо для поддержания здоровья. Хотя риск развития кандидоза минимален, все же в конце курса лечения антибиотиком могут быть назначены препараты против молочницы.

Самый безопасный срок назначения Вильпрафена при беременности – конец 2 триместра. Более раннее использование возможно по показаниям, но не раньше 10 недель.

1. Уреаплазмоз лечат совместно с метронидазолом, курс составляет не меньше 10 дней. Возможно применение иммуностимуляторов, противогрибковых свечей.
2. При хламидиозе препарат применяют для снижения активности бактерий. Совместно назначаются другие антибиотики, которые меняются каждую неделю. Длительность курса определяют по контрольным анализам.

1. Отзывы о применении Вильпрафена Солютаб или обычных таблеток подтверждают их широкое применение при беременности.
2. Анастасия Красильникова:

Нашли в мазках хламидии на 16 неделе. Надеюсь вылечиться, и чтобы с малышом все было хорошо. Назначили этот антибиотик, в придачу к нему Виферон, Тержинан. Потом снова нужно сдать будет анализы.

София Масленникова:

Пила Вильпрафен при беременности с 24 недели, от уреаплазмоза, 10 дней. Родила нормально, здорового мальчишку. Все обошлось.

Екатерина Попова:

Лечила этим антибиотиком уреаплазму. После курса сразу стали хорошие мазки. Назначали еще ферменты и противогрибковые препараты, уже не помню, какие.

• Можно ли пить цикорий во время беременности
• Что можно пить беременным при простуде
• Безопасные таблетки от аллергии для беременных
• Пентоксифиллин при беременности — отзывы о препарате
• Можно ли пить Ингавирин при беременности
• Хлорофиллипт во время беременности

Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!

«Джозамицин»: инструкция по применению, показания, форма выпуска, состав, отзывы

• 13 Октября, 2018
• Инфекционные
• Евдокимова Ирина

В настоящее время для лечения инфекционных болезней врачи часто назначают макролидные антибиотики. Эти лекарства способны воздействовать на широкий круг возбудителей патологий. Макролиды редко вызывают нежелательные симптомы и не нарушают микрофлору кишечника. Одним из таких средств является «Джозамицин». Инструкция по применению этого лекарства рекомендует его использование при инфекционных воспалениях разных органов. Такой антибиотик можно принимать даже маленьким детям и беременным женщинам. В статье мы подробно рассмотрим его состав, показания к применению, а также правила приема.

Состав

«Джозамицин» (на латинском языке Josamycin) — антибактериальный препарат, относящийся к группе макролидов. Это наиболее безопасный и малотоксичный вид антибиотиков. Такие лекарства не оказывают негативного воздействия на почки, нейроны и состав крови. Макролидные антибиотики очень редко вызывают нежелательные побочные эффекты.

Активным компонентом препарата является джозамицин. Это природное вещество, которое вырабатывается бактериями Актиномицетами. Оно способно губительно воздействовать на многие виды патогенных микроорганизмов.

Существуют следующие формы выпуска «Джозамицина»:

1. Суспензия. В 10 мл препарата содержится 300 мг лекарственного вещества. Жидкость разлита во флаконы объемом 100 мл из темного стекла.
2. Таблетки. Они имеют продолговатую форму и белый цвет. В состав каждой таблетки входит 500 мг активного компонента.
3. Растворимые таблетки. Содержат 1000 мг действующего вещества. Они обладают приятным клубничным ароматом и сладким вкусом.

Антибиотики с джозамицином можно встретить в аптечных сетях под торговыми названиями «Вильпрафен» или «Вильпрафен солютаб».

Влияние на организм

Рассмотрим действие «Джозамицина» на болезнетворные микроорганизмы. Активный компонент препарата способен угнетать образование протеинов в бактериях. В средних дозах это лекарство подавляет и приостанавливает размножение патогенной микрофлоры. Высокая концентрация антибиотика приводит к гибели возбудителей болезней.

Препарат воздействует на следующие виды микроорганизмов:

• стрептококки;
• пневмококки;
• стафилококки;
• дифтерийную и гемофильную палочку;
• гонококки;
• бледную трепонему;
• хламидии;
• микоплазму;
• уреаплазму;
• клостридии;
• Хеликобактер пилори.

В отличие от многих других антибиотиков, «Джозамицин» не уничтожает полезные микроорганизмы, обитающие в органах ЖКТ. Прием этого препарата не приводит к развитию дисбактериоза.

Активный компонент лекарства быстро всасывается в кровь. Его наибольшая концентрация в организме отмечается через 1 час. Антибиотик имеет длительное действие. Он выводится из организма большей частью через кишечник вместе с желчью.

Показания

Инструкция по применению «Джозамицина» предусматривает использование этого антибиотика при различных инфекционных заболеваниях. Его назначают при болезнях органов дыхания и ушей, вызванных бактериями:

• фарингите;
• ларингите;
• тонзиллите;
• гайморите;
• отите;
• дифтерии;
• скарлатине
• коклюше;
• пневмонии;
• бронхите
• орнитозе.

При скарлатине этот антибиотик назначают в том случае, если у пациента отмечается аллергия на препараты пенициллинового ряда. При дифтерии лекарство используют в составе комплексной терапии, вместе со специальным анатоксином.

Инструкция по применению «Джозамицина» допускает использование препарата в стоматологической практике. Его назначают при следующих патологиях и состояниях:

• стоматите;
• гингивите;
• периодонтите;
• после удаления зуба.

Врачи-офтальмологи применяют этот препарат для лечения воспаления век (блефарита) и слезного мешка (дакриоцистита).

Антибиотик способен воздействовать на возбудителей кожных инфекций:

• сибирской язвы;
• фолликулита;
• пиодермии;
• фурункулеза;
• акне;
• гнойных воспалений;
• рожи;
• панариция;
• флегмоны.

Препарат широко применяют для лечения мочеполовых инфекций:

• цистита;
• уретрита;
• пиелонефрита;
• простатита;
• воспаления придатка яичка;
• воспаления шейки матки;
• гонореи;
• хламидиоза;
• уреаплазмоза;
• микоплазмоза.

Это лекарство также используют в венерологической практике. Его назначают при сифилисе, если у больного отмечается повышенная чувствительность к пенициллинам.

Врачи-гастроэнтерологи выписывают этот антибиотик при язве желудка и гастрите, вызванными бактерией Хеликобактер пилори.

Препарат часто назначают в тех случаях, когда лечение другими видами макролидов (например,»Эритромицином») не дало желаемого результата. Бактерии очень медленно вырабатывают резистентность к этому антибиотику.

Противопоказания

«Джозамицин» является достаточно безопасным средством. Существует очень мало противопоказаний к его применению. Этот антибиотик нельзя назначать в следующих случаях:

• при аллергии на активный компонент препарата;
• при тяжелых болезнях печени и желчного пузыря;
• при повышенной чувствительности к другим макролидным антибиотикам.

Препарат допускается использовать в педиатрической практике. Однако он категорически противопоказан недоношенным младенцам.

Нежелательные эффекты

В большинстве случаев пациенты хорошо переносят этот антибиотик. Однако инструкция по применению «Джозамицина» предупреждает о вероятности возникновения следующих нежелательных эффектов:

• диспепсических явлений: тяжести в животе, потери аппетита, тошноты, рвоты, нарушений регулярности стула;
• воспаления десен;
• колита вследствие диареи;
• аллергических реакций (при повышенной чувствительности);
• кандидоза;
• ухудшения слуха;
• мелких подкожных кровоизлияний;
• желтухи;
• повышения уровня билирубина в крови.

Такие нежелательные симптомы отмечаются в редких случаях. При возникновении вышеуказанных проявлений нужно прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Рекомендуемые дозы

Дозировка «Джозамицина» зависит от вида патологии. Обычно в сутки назначают от 1 до 2 г антибиотика. Это количество препарата разбивают на 2 — 4 приема (по 500 мг). Курс лечения продолжается от 5 дней до 3 недель. Его длительность зависит от тяжести инфекционного заболевания.

Взрослым пациентам обычно назначают «Джозамицин» в таблетках. Лекарство употребляют между приемами пищи и запивают водой.

При уреаплазменной инфекции

Особая схема терапии применяется при заражении уреаплазмой. Лечение «Джозамицином» должны проходить оба партнера. Во время курса терапии рекомендуется избегать половых контактов, а также отказаться от употребления алкоголя и острых блюд.

При уреаплазмозе назначают по 1 таблетке (500 мг) в день. Если используется растворимая форма лекарства, то принимают по 1 таблетке (1000 мг) дважды в день.

Если инфекция принимает затяжной характер и плохо поддается терапии, то препарат необходимо принимать каждые 2 часа. В этом случае суточную дозировку антибиотика подбирает врач.

Лечение уреаплазмоза должно быть комплексным. Вместе с антибиотиком назначают и другие виды препаратов:

• «Метронидазол» (в виде таблеток или местных средств);
• «Полижинакс» (свечи);
• иммуномодуляторы («Неовир», «Циклоферон»).

Продолжительность курса лечения — около 10 — 14 дней. После его окончания пациенту необходимо сдать контрольный тест на уреаплазму.

Детям

При лечении инфекций у детей препарат используется в виде суспензии или растворимых таблеток. Его очень редко назначают в возрасте до 3 месяцев. Доза антибиотика рассчитывается в зависимости от веса малыша.

Если масса тела ребенка менее 10 кг, то для расчета количества препарата требуется очень точное взвешивание. При такой малой массе тела необходимо 40 — 50 мг лекарства на 1 кг веса. Это суточная дозировка, которую делят на 2 — 3 приема.

Ниже в таблице приведены рекомендуемые разовые дозы антибиотика для детей с более высокой массой тела.

Вышеуказанное количество препарата дают ребенку дважды в сутки. Растворимые таблетки разводят в 20 мл воды.

Беременным

Этот антибиотик можно назначать пациенткам во время беременности и лактации. Однако при этом важно помнить, что активный компонент лекарства может проникать в молоко и преодолевать плацентарный барьер. Поэтому грудное вскармливание во время лечения следует прервать.

Гинекологи нередко назначают этот препарат беременным женщинам, страдающим хламидиозом. При этом врач тщательно оценивает необходимость применения антибиотика и все возможные риски.

Совместимость

Это препарат способен вступать в активное взаимодействие с другими лекарствами. Его не рекомендуется принимать совместно со следующими медикаментами:

1. Антибиотиками пенициллиновой и цефалоспориновой группы. В этом случае снижается эффект антибактериальной терапии.
2. Противоаллергическими средствами на основе терфенадина и астемизола. Их совместный прием может привести к развитию аритмии.
3. «Теофиллином». Антибиотик замедляет выведение этого лекарства из организма, что может привести к отравлению.
4. Препаратами с алкалоидами спорыньи. При их совместном приеме с антибиотиком может возникнуть резкое сужение сосудов.
5. Иммунодепрессантами из группы циклоспорином. В этом случае увеличивается токсическое воздействие на почки.
6. Противозачаточными гормональными таблетками. Антибиотик может снижать их эффективность. Во время курса антибактериальной терапии рекомендуется пользоваться барьерными методами контрацепции.

Важно помнить, что «Джозамицин» и алкоголь несовместимы. Употребление спиртного на фоне антибактериальной терапии может привести к выраженным диспепсическим явлениям: тошноте, рвоте, диарее, болям в животе. Отмечались случаи, когда прием алкоголя с макролидными антибиотиками приводил к развитию цирроза печени.

Хранение

Препарат рекомендуется хранить при комнатной температуре (не выше +25 градусов). Упаковку с таблетками или суспензией лучше положить в темное место. Лекарство годно к применению в течение 4 лет. По истечении этого срока препарат не следует употреблять.

Аналогичные средства

Как уже упоминалось, этот препарат чаще всего встречается в продаже под торговым названием «Вильпрафен». Это полный структурный аналог «Джозамицина». Его выпускают в таблетированной форме и в виде суспензии. Растворимые таблетки производят под названием «Вильпрафен солютаб».

Стоимость препарата в таблетированной форме (500 мг) варьируется от 470 до 620 рублей. Цена суспензии для детей — от 600 до 650 рублей. Растворимые таблетки «Вильпрафен солютаб» (1000 мг) стоят от 620 до 750 рублей.

Можно также подобрать аналоги «Джозамицина» по действию на организм. К ним относятся другие антибиотики из группы макролидов:

• «Кларитромицин».
• «Рокситромицин».
• «Азитромицин».

Эти препараты относятся к макролидам более старого поколения, чем «Джозамицин». Они воздействуют на тот же круг бактерий, но чаще вызывают побочные эффекты. Такие лекарства нельзя назначать женщинам в первый триместр беременности. Цена «Кларитромицина» и «Рокситромицина» составляет от 130 до 400 рублей. «Азитромицин» стоит гораздо дешевле — от 30 до 55 рублей.

К аналогам препарата можно отнести и самый старый макролидный антибиотик — «Эритромицин». Он воздействует на более широкий круг микроорганизмов, чем «Джозамицин». Однако в настоящее время многие бактерии выработали устойчивость к этому антибиотику. Кроме этого, «Эритромицин» нередко вызывает диспепсические расстройства. Цена препарата — от 35 до 100 рублей.

Отзывы

Пациенты положительно отзываются о «Джозамицине». Они отмечают эффективность этого препарата при тонзиллите, фарингите, цистите и воспалении среднего отдела уха.

Применение антибиотика помогло купировать воспалительный процесс и избавиться от неприятных симптомов уже через несколько дней. При этом пациенты подчеркивают, что курс лечения нужно обязательно доводить до конца, даже если самочувствие улучшилось.

Ведь при преждевременном прекращении приема антибиотика проявления инфекционной болезни могут вернуться.

Можно встретить немало положительных отзывов о применении этого антибиотика при уреаплазмозе. После двухнедельного курса лечения наступало выздоровление, которое было подтверждено лабораторными анализами. В контрольном тесте у пациентов отмечалось существенное снижение титра антител к уреаплазме.

Побочные эффекты при лечении возникают крайне редко. У части пациентов отмечалась небольшая диарея и тошнота в первые дни терапии. Эти проявления исчезали самостоятельно.

Можно сделать вывод, что «Джозамицин» является довольно безопасным антибиотиком. Однако его нельзя принимать самостоятельно. Определить показания к его применению и рассчитать необходимую дозировку может только специалист.

Джозамицин – инструкция по применению для детей и взрослых, показания, форма выпуска, состав и цена

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Существует бактерий, проникновение которых в организм приводит к развитию опасных заболеваний, начиная от отита и до хламидиоза. Эффективным и во многом универсальным антибиотиком является Джозамицин. Прием препарата должен проходить при строгом соблюдении всех положений инструкции и врачебных предписаний.

Химические свойства

Джозамицин (торговое название – Вильпрафен) представлен в продаже в виде белых, продолговатых, двояковыпуклых таблеток, с рисками с двух сторон. Поверхность таблеток покрыта кишечнорастворимой пленкой. Для детей рекомендуется растворимая в воде форма (Вильпрафен солютаб). Расфасованы в по 10 штук в блистеры, которые упаковываются в картонные пачки. Состав препарата:

Фармакологические свойства

Инструкция по применению Джозамицина (Josamycinum) гласит, что это активное вещество из группы антибиотиков представляет собой белый мелкодисперсный порошок, хорошо растворимый в спирте и эфире, но слабо растворяющийся в воде.

Компонент производят бактерии актиномицеты. Препараты на его основе обладают бактериостатическим и бактерицидным действиями в зависимости от концентрации.

Вещество Josamycin соединяется с субъединицей мембраны рибосомы, не дает фиксироваться транспортной РНК и блокирует транслокацию белка вредоносных бактерий.

Антибактериальное средство влияет на штаммы bordetella, corynebacterium, diphtheria gonorrhoeae, haemophilus influenzae, legionella, Neisseria, peptococcus, peptostreptococcus, pneumonia pyogene, staphylococcus, streptococcus, treponema, микоплазмы, хламидии. Он не оказывает влияния на микрофлору кишечника и желудочно-кишечного тракта, практически не уничтожает энтеробактерий, не действует на пенициллиназу.

Вещество используется, если возбудители болезни устойчивы к действию Эритромицина. Резистентность к нему развивается реже, чем к другим антибиотикам из этой же группы. Средство принимается перорально, быстро всасывается в желудке, биологическая доступность не зависит от приема пищи.

Джозамицин достигает предельной концентрации через 1-2 часа, в количестве 15% связывается с белками плазмы, обнаруживается в миндалинах, мокроте, слюне, поте, слезах, легких, аденоидах, слизи околоносовых пазух, деснах, простате, костях.

Препараты на основе средства проникают через плаценту, попадают в грудное молоко. В печени лекарство метаболизируется с образованием метаболитов деизовалерилджозамицина, гидроксиджозамицина. Период полувыведения дозы равен 4 часам.

Выведение осуществляется с мочой и желчью.

Показания к применению

Джозамицин предназначен для избавления от воспалений, обусловленных инфекциями, которые погибают под воздействием активного компонента лекарства:

• бактериальное заражение верхнего отдела дыхательной системы и ЛОР-органов:
• паратонзиллит, синусит, средний отит, тонзиллит, ларингит, фарингит;
• бактериальное заражение нижнего отдела дыхательной системы: коклюш, пситтакоз, пневмония (в том числе атипичная), бронхопневмония, острый бронхит, ангина;
• скарлатина (при непереносимости пенициллина);
• инфекции мочевыводящих путей и половой системы: уретрит, простатит, гонорея; при непереносимости пенициллина – сифилис и лимфогранулема венерическая;
• заражение полости рта: гингивит и пародонтит;
• инфицирование кожи и мягких тканей: фурункулы, лимфаденит, сибирская язва, лимфангит, пиодермия, угри, рожистое воспаление (при непереносимости пенициллина);
• скарлатина (при непереносимости пенициллина);
• хламидийные, микоплазменные (в том числе уреаплазменные), смешанные инфекции мочевыводящих путей и половых органов;
• пародонтоз;
• дакриоцистит;
• блефарит;
• фурункулез;
• дифтерия: в качестве усиления лечения дифтерийным антитоксином.

Способ применения и дозировка

Джозамицин предназначен для перорального приема после еды. Разжевывать и дробить таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленкой, не рекомендуется. Режим лечения и дозировки утверждаются лечащим врачом, который учитывает тяжесть заболевания и возраст пациента.

Стандартная схема инструкции предусматривает назначение пациентам от 14 лет – 1-2 гр препарата в день. Максимальная совокупная доза — 3 гр, принимаемые трижды в день по 1 гр. Детям до 14 лет общая дневная доза рассчитывается исходя из пропорции 45 мг на один кг веса ребенка.

Рекомендуемая длительность лечения 10 дней.

При уреаплазме ежесуточная доза препарата равна 1500 мг за три приема. Курс приема – 10 дней. При обычных или шаровидных угрях доза составит 1 гр за два приема.

Курс приема – 14-28 дней, после чего ежедневная доза снижается до 500 мг на протяжении двух месяцев. Пропуск очередной дозы означает необходимость срочно принять лекарство, но при этом нельзя принимать две дозы одновременно.

Джозамицин это антибиотик, что обуславливает высокую важность соблюдения режима и установленных сроков лечения.

Особые указания

Во время терапии Джозамицином возможно развитие псевдомембранозного колита. При его появлении инструкция советует прекратить прием таблеток, назначить соответствующее лечение. Запрещено применять лекарства, снижающие перистальтику кишечника.

Коррекция дозировки препарата производится в зависимости от клиренса креатинина, средство с осторожностью назначается при нарушениях работы почек. Для пожилых тоже нужна корректировка дозы, она рассчитывается врачом.

Во время терапии запрещен прием алкоголя, иначе повышается нагрузка на почки, печень.

Джозамицин при беременности

Решение о назначении препарата в период беременности должен принимать врач, который должен, взвесив все плюсы и минусы, прийти к выводу, что вероятность пользы от приема будет выше всех рисков. Всемирная организация здравоохранения рекомендует Джозамицин при выявлении хламидийной инфекции у беременных. В период грудного вскармливания от лечения Джозамицином следует воздержаться.

Джозамицин для детей

Назначение Джозамицина для детей происходит согласно тем же показаниям, что и у взрослых.

Детям до 3 месяцев, а также имеющим вес до 10 кг, препарат прописывают очень редко и при приеме внимательно следят за функцией печени.

Рекомендуется использовать растворимую в воде форму таблеток, давая препарат ребенку в виде суспензии. Схема дозировок в зависимости от возраста следующая (прием делится на 2-3 подхода):

• меньше 10 кг: 40-50 мг на кг массы ребенка;
• 10-20 кг: 250-500 мг;
• 20-40 кг: 500-1000 мг;
• более 40 кг: 1000 мг.

Антибиотик Джозамицин должен с осторожностью применяться с другими лекарствами, например:

1. Макролидный антибиотик снижает эффективность гормональных противозачаточных таблеток.
2. Джозамицин повышает концентрацию Циклоспорина при одновременном приеме, что может привести к развитию нефротоксичности.
3. Препарат замедляет метаболизм Терфенадина, Астемизола, приводит к увеличению нагрузки на сердце, частоты возникновения аритмии, которая может угрожать жизни больного.
4. Комбинация лекарства с Линкомицином снижает эффективность обоих.
5. Антибиотик понижает работу антибактериальных средств, включая Пенициллин, цефалоспорины, увеличивает время полувыведения Теофилина из организма, хотя по сравнению с другими макролидами делает это не так сильно.
6. Запрещено сочетание Джозамицина с Эрготамином, алкалоидами спорыньи.
7. Средство увеличивает плазменную концентрацию Дигоксина.

Побочные действия и передозировка

Как указано в инструкции, таблетки Джозамицин могут вызвать передозировку. Во время нее наблюдаются усиленные побочные эффекты, назначается симптоматическое лечение, промывание желудка. К возможным негативным реакциям от приема таблеток относятся:

• тошнота, метеоризм, дисбактериоз, диарея;
• лихорадка, слабость;
• налет на языке, повышение уровня печеночных ферментов-трансаминаз, рвота, нарушения работы печени;
• желтуха, застой желчи;
• кандидоз, прочие грибковые инфекции;
• крапивница, зуд, сыпь на коже;
• нарушение остроты слуха, отек стоп.

Противопоказания

Средства на основе джозамицина запрещены при гиперчувствительности к активному и вспомогательным компонентам состава, аллергии или индивидуальной непереносимости к ним. По инструкции, препараты противопоказаны при аллергических реакциях на другие макролидные антибиотики, тяжелых нарушениях работы печени, недоношенности. С осторожностью назначаются при почечной недостаточности.

Условия продажи и хранения

Джозамицин – это рецептурный препарат, который следует хранить при комнатной температуре, не допуская замораживания или нагрева солнечными лучами. Срок годности равен 4 годам.

Аналоги Джозамицина

Существует лишь единственный аналог Джозамицина – препарат на его основе Вильпрафен. Он выпускается в нескольких форматах:

• Вильпрафен – таблетки и суспензия с антибактериальным эффектом, содержат джозамицин, который эффективно справляется со штаммами streptococcus;
• Вильпрафен Солютаб – таблетки с большим количеством джозамицина на штуку (1000 мг против 500 мг в Вильпрафене), эффективно уничтожают микробов из рода streptococcus.

Цена Джозамицина

Приобрести препараты на основе Джозхамицина можно в любой аптеке или интернете, если на руках есть рецепт от врача. Примерные цены по Москве, зависящие от формы выпуска средства, концентрации активного компонента на дозу, составят:

Отзывы

Егор, 31 год

Подхватил очень опасное заболевание – уреаплазму. Слышал, что оно может спровоцировать онкологию и привести к бесплодию. Поэтому безотлагательно начал лечиться прописанным мне врачом Джозамицином. Принимал таблетки долго, аккуратно, не пропустив ни одного раза. Двойные анализы подтвердили отсутствие инфекции.

Нина, 34 года

Препарат назначил мне стоматолог для лечения пародонтита. Курс длился около 10 дней. Этого хватило для того, чтобы слизистая пришла в норму, и можно было продолжить стоматологическое лечение. Обратила внимание, что таблетки способствовали очищению кожи лица, что меня очень порадовало. При необходимости буду использовать эти таблетки.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Джозамицин

(2S,3S,4R,6S)-6-{[(2R,3S,4R,5R,6S)-6-{[(4R,5S,6S,7R,9R,10R,11E,13E,16R)-4-(Ацетилокси)-10-гидрокси-5-метокси-9,16-диметил-2-оксо-7-(2-оксоэтил)-1-оксациклогексадека-11,13-диен-6-ил]окси}-4-(диметиламино)-5-гидрокси-2-метилоксан-3-ил]окси}-4-гидрокси-2,4-диметилоксан-3-ил-3-метилбутаноат.

Вещество синтезируют в виде пропионата.

Химические свойства

Антибиотик – порошок белого цвета, мелкодисперсный, хорошо растворяется в спирте (этаноле), эфире. Вещество плохо растворяется в воде. Продуценты Джозамицина – актиномицеты.

Фармакологическое действие

Антибактериальное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

В зависимости от принятой дозировки Джозамицин (Josamycin) оказывает бактериостатическое или бактерицидное действие.

Вещество связывается с 50 S субъединицей мембраны рибосомы, предотвращает фиксацию тРНК и блокирует транслокацию белка вредоносных бактерий.

Антибиотик имеет достаточно широкий спектр действия, оказывается влияние на грамположительные (Corynebacterium diphtheriae, Streptococcus spp., Staphylococcus spp.

, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, продуцирующие пенициллиназу и не продуцирующие пенициллиназу бактерии), грамотрицательные (Haemophilus influenzae, Legionella spp.

, Neisseria gonorrhoeae, Bordetella pertussis) микроорганизмы, некоторые виды анаэробов и грибы (Peptococcus spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.), хламидии, Rickettsia spp., микоплазма, Treponema spp.

Для данного антибиотика не характерно влияние на микрофлору кишечника и ЖКТ в целом, препараты, содержащие Джозамицин, практически не уничтожают энтеробактерии. Вещество целесообразно назначать при устойчивости возбудителей к действию Эритромицина. В целом резистентность к данному средству развивается реже, чем к прочим антибиотикам из этой же группы.

При проведении опытов на животных в высокой дозировке вещество увеличивало смертность и задержку в развитии плода, тератогенного влияния не оказывало.

После перорального приема средство быстро и практически полностью всасывается из желудка, на его биологическую доступность не влияет параллельный прием пищи. Максимальную концентрацию в крови действующее вещество достигает через 60-120 минут.

Порядка 15% связывается с белками крови. Средство практически полностью проникает в ткани и органы, наибольшая концентрация наблюдается в миндалинах, слюне, легких, слезах, поте, мокроте.

Накапливается в аденоидах, деснах, костной ткани, предстательной железе, слизи из околоносовых пазух.

Препараты, содержащие Джозамицин, проникают через плаценту и выделяются с грудным молоком.

Также, в печени лекарство претерпевает реакции метаболизма, наиболее распространенные из метаболитов деизовалерилджозамицин, 14-гидроксиджозамицин и гидроксиджозамицин. Период полувыведения вещества и его метаболитов – порядка 4 часов.

Выводится средство с мочой и желчью.

Показания к применению

Джозамицин назначают для лечения острых или хронических заболеваний, которые вызваны чувствительными к действию средства микроорганизмами.

Препараты на основе данного вещества используют:

• при ангине, паратонзиллите, синусите, фарингите, ларингите, среднем отите, дифтерии;
• для лечения скарлатины, если нельзя использовать пенициллин;
• при хроническом и остром бронхите, коклюше, пситтакозе;
• для лечения офтальмологических инфекций, блефарита, дакриоцистита;
• если ангина вызвана атипичным возбудителем;
• при пародонтозе и прочих болезнях пародонта, гингивите, других стоматологических инфекциях;
• если у больного рожистым воспалением повышенная чувствительность к пенициллину;
• при пиодермии, сибирской язве, фурункулезе, лимфадените, венерической лимфогранулеме и угрях;
• пациенты с простатитом, уретритом, сифилисом и гонореей;
• в рамках комплексной терапии хламидий, уреаплазмы, микоплазмы, смешанных инфекций.

Противопоказания

Средство не используют при аллергии на действующее вещество и группу макролидных антибиотиков в целом, при тяжелых нарушениях в работе печени.

Побочные действия

Во время лечения препаратами на основе Джозамицина наблюдаются:

• тошнота, диарея, дисбактериоз, метеоризм;
• снижение аппетита или его отсутствие, изжога, боли и спазмы в ЖКТ;
• налет на языке, рвота, нарушения в работе печени, повышение уровня печеночных ферментов;
• желтуха, застой желчи, повышенное газообразование;
• грибковые инфекции, кандидоз;
• отек стоп, нарушение остроты слуха;
• крапивница, зуд и высыпания на коже;
• общая слабость, лихорадка.

Инструкция по применению Джозамицина (Способ и дозировка)

Лекарство принимают внутрь, после еды.

Если таблетка покрыта кишечнорастворимой оболочкой, то ее проглатывают целиком, не разжевывая и не разделяя. Таблетки диспергируемые растворяют в воде (20-100 грамм), полученную суспензию хорошо перемешивают и запивают водой. Желательно не допускать, чтобы суспензия оставалась на стенках стакана.

Дозировка и режим приема определяется лечащим врачом в зависимости от возраста, заболевания и его тяжести.

Инструкция по применению Джозамицина

Как правило, лицам, достигшим 14 лет и более назначают по 1-2 грамма средства в день. Максимальная суточная дозировка – 3 грамма, за 3 приема.

Детям и подросткам до 14 лет суточную дозировку рассчитывают из соображений 45 мг антибиотика на кг веса.

Курс лечения определяет врач. Рекомендуется принимать лекарство не менее 10 дней.

Дозировка Джозамицина при уреаплазме составляет 1500 мг в день, разделенных на 3 приема. Продолжительность лечения при уреаплазме составляет 10 дней.

При шаровидных или обычных угрях назначают 1 грамм препарата, за 2 приема в течение 14-28 дней, а затем по 500 мг в сутки еще 2 месяца.

Если очередной прием лекарства был пропущен, следующую дозу необходимо выпить как можно скорее. Удваивать и увеличивать дозировку нельзя.

Перерывы и не соблюдение схемы лечения, преждевременное прекращение терапии средства может привести к снижению его эффективности.

Передозировка

При передозировке Джозамицином наблюдается усиление выраженности и увеличение частоты появления побочных реакций. Лечение – согласно проявившимся симптомам.

Взаимодействие

Особую осторожность при приеме макролидных антибиотиков необходимо соблюдать лицам, принимающим гормональные противозачаточные средства. Антибиотики могут снизить их эффективность.

• При сочетании с Циклоспорином, его концентрация может значительно повыситься, что приведет к развитию нефротоксичных эффектов.
• Препараты с Джозамицином замедляют метаболизм астемизола и терфенадина, что приводит к повышению нагрузки на сердце и увеличению частоты возникновения аритмий, угрожающих жизни пациента.
• Сочетание средства с Линкомицином приводит к снижению эффективности обоих препаратов.
• Антибиотики данной группы могут снижать эффективность прочих антибактериальных средств (Пенициллин, цефалоспорин).

Джозамицин оказывает влияние на процесс выведения из организма теофилина. Период полувыведения теофилина увеличивается. Однако, другие вещества из группы макролидных антибиотиков повышают данный показатель намного сильнее.

Антибиотик нельзя сочетать с алкалоидами спорыньи, эрготамином.

Джозамицин повышает плазменную концентрацию дигоксина.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Хранят препараты, содержащие данное вещество в прохладном, темном месте.

Срок годности

До 4 лет.

Особые указания

Если во время терапии средством у пациента развился псевдомембранозный колит, то прием таблеток необходимо прекратить. Не рекомендуется прием лекарств, снижающих перистальтику кишечника.

В зависимости от уровня КК, у лиц, страдающих от заболеваний почек необходимо произвести коррекцию дозировки препарата.

Новорожденным

Антибиотик нельзя назначать недоношенным детям. Во время лечения средством новорожденных детей необходимо внимательно контролировать функцию печени.

Пожилым

Коррекция дозировки для пожилых лиц производится в соответствии с рекомендациями врача.

С алкоголем

Сочетание антибиотиков с алкоголем приводит к повышению нагрузки на печень и почки.

Джозамицин при беременности и лактации

После консультации с врачом средство может быть назначено при беременности.

Во время терапии препаратом рекомендуется воздержаться от кормления грудью.

Препараты, в которых содержится (Аналоги Джозамицина)

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Наиболее распространенные аналоги Джозамицина: Вильпрафен, Вильпрафен Солютаб.

Отзывы о Джозамицине

Отзывы о препаратах, содержащих Джозамицин хорошие. Лекарство достаточно эффективно, побочные эффекты от приема развиваются редко. Чаще всего препарат назначают в сочетании с прочими средствами, например, для того, чтобы облегчить работу печени. Многих не устраивает высокая стоимость и неприятный вкус средства (Вильпрафен Солютаб).

Некоторые отзывы о Вильпрафене:

• “… С мужем решили завести ребенка, поэтому я прошла полное обследование. Врач обнаружил у меня хламидиоз и уреаплазму, назначил Вильпрафен. После прохождения курса в анализах инфекции не обнаружили. Через месяц буду повторно сдавать, надеюсь, все будет в порядке”;
• “… Заболела недавно, мне показалось, что это обычная простуда. Лечилась народными методами, все ждала когда «само пройдет». Спустя 3 суток самочувствие не улучшилось и я обратилась к врачу. После осмотра и опроса врач вынес диагноз: риносинусит и назначила препарат Вильпрафен. Лечение заняло 10 дней, по прошествии которых врач признала меня полностью выздоровевшей. За эти дни приема Вильпрафена я не отметила у себя никаких побочных эффектов”;
• “… Антибиотик назначили моей дочке при выписке из стационара с внебольничной очаговой пневмонией, чтобы долечится. Тяжело было заставить маленькую дочь принимать препарат, она постоянно пыталась его выплюнуть. Побочных эффектов я не наблюдала, стул не изменился. Лечение прошло успешно”.

Цена Джозамицина, где купить

1. Цена Джозамицина 500 мг, в виде препарата Вильпрафен – примерно 600 рублей за упаковку, 10 таблеток.
2. Купить в Беларуси препарат можно за 320 рублей.
3. Цена Джозамицина в Украине составляет порядка 230 грн за упаковку Вильпрафена, 10 штук по 500 мг.