Эндометриоз и миома матки: особенности совместного протекания болезней

В гинекологии женщины нередко сталкиваются с эндометриозом матки и миомой матки при возникновении нарушений гормонального баланса. Эти заболевания могут возникнуть отдельно, или развиваться одновременно, что обусловлено одинаковыми причинами возникновения. Организм женщины представляет собой идеально сбалансированный механизм, в котором все процессы плотно связаны друг с другом.

Наибольшую опасность данные заболевания представляют для женщин в репродуктивном возрасте, так как одним из последствий является бесплодие.

Однако стоит отметить, что своевременная беременность и грудное вскармливание являются хорошей профилактикой таких заболеваний.

Чтобы вовремя выявить патологии, следует заблаговременно ознакомиться с возможными симптомами внутреннего эндометриоза и миомы, причинами появления, а также способами диагностики и дальнейшей терапии.

Причины

Главная причина появления эндометриоза и миомы матки — нарушения гормонального статуса, в ходе которого повышается концентрация эстрогена, при этом снижается уровень прогестерона. Из-за таких нарушений в области матки и яичников могут развиваться различные опухоли и кисты.

Основные факторы риска, провоцирующие образование миом и эндометриоза, таковы:

• плохая работа иммунной системы, недостаток витаминов;
• частые хирургические манипуляции в области половых органов, особенно аборты и выскабливания;
• влияние генетической предрасположенности;
• частые эмоциональные всплески, стрессы;
• плохая экологическая обстановка, работа с различными канцерогенами и химическими веществами;
• длительное воздействие солнечных лучей, злоупотребление соляриями;
• наличие вредных привычек: курение, алкоголизм, наркотическая зависимость.

Помимо избытка эстрогена, на возникновение миомы и эндометриоза значительно влияют имеющиеся воспалительные процессы в теле матки.

Женщинам с наличием генетической предрасположенности стоит более тщательно следить за своим состоянием и избавиться от других провоцирующих факторов.

Эндометриоз и миома

Эндометриозом называется патология, в ходе которой наблюдается рост клеток патогенного эндометрия, находящегося как внутри органа, так и распространяющегося за его пределы.

На фоне эндометриоза могут возникать разные заболевания. Среди последствий данной патологии нередко встречается бесплодие.

Из-за воздействия эндометриоза возможно формирование такого новообразования как киста эндоцервикса в области маточной шейки или на яичниках.

Миома матки — болезнь, в ходе которой из мышечной ткани органа формируется опухоль. Эти образования могут быть как единичными, так и иметь несколько узлов, при этом их локализация бывает разной:

• в полости матки;
• на шейке органа;
• выходить за пределы матки в направлении брюшной полости.

Заботящиеся о здоровье женщины всегда интересуются можно ли забеременеть при миоме и эндометриозе.

В процессе роста миом, возможно нарушение работы репродуктивных органов — из-за особенностей строения половой системы, происходит перекрытие образованиями маточных труб, вследствие чего яйцеклетка не в состоянии по ним проходить. Но все же шансы на оплодотворение остаются, и женщина может зачать ребенка.

Если у женщины наступила беременность с такой патологией, в течение первого триместра вынашивания плода есть большой риск выкидыша. Однако некоторые миомы являются относительно безопасными и не представляют угрозы во время беременности. Но также существует небольшой риск злокачественного перерождения опухолей в рак. Поэтому лечить миому стоит, даже если она небольшая размером.

Так как причины развития данных болезней идентичны, то чаще всего возникает миома и эндометриоз в совокупности. Формирование узловой миомы матки в сочетании с эндометриозом возникает чаще у женщины в репродуктивном возрасте от двадцати до тридцати пяти лет.

Симптомы

Наличие клинических признаков миомы матки в сочетании с эндометриозом может длительное время отсутствовать. Иногда первые симптомы могут появиться только когда узел вырастет до больших размеров. Из-за поздней симптоматики новообразование часто выявляют при случайном осмотре у гинеколога.

В ряде случаев эндометриоз и миома матки вызывают неспецифическую симптоматику:

• боли нижней части живота — из-за воздействия образования на другие органы малого таза;
• увеличение живота — возникают при больших образованиях;
• нарушения во время менструального цикла — месячные при миоме в совокупности с эндометриозом могут быть длинными и с опозданиями;
• боли и обильные кровотечения во время менструаций;
• дискомфорт и боль во время полового акта;
• нарушения работы органов малого таза;
• проблемы с мочеиспусканием и дефекацией.

Эти признаки свойственны многим гинекологическим заболеваниям, из-за чего пациентка обращает на них внимание слишком поздно. Следовательно, проведение диагностики и терапии осуществляется уже на поздних стадиях развития патологий.

Диагностика

Выявление миомы матки с эндометриозом обычно происходит во время гинекологического осмотра, когда пациентки обращаются к врачу при наличии симптоматики развития патологии. Но чтобы поставить точный диагноз пациентке, в первую очередь, врач назначает ультразвуковое исследование (УЗИ).

Также возможны следующие диагностические мероприятия:

• кольпоскопическое исследование;
• пальпация матки;
• биопсия с дальнейшим гистологическим исследованием биоматериала опухоли;
• компьютерная и магнитно-резонансная томографии (КТ и МРТ);
• выскабливание органа для определения развития очагов эндометриоза.

Также может быть выполнено взятие венозной крови для оценки концентрации половых гормонов. Лечебные мероприятия доктор назначает только после получения результатов всех проведенных исследований.

Лечение

Терапия миомы матки с наличием эндометриоза назначается только после постановки точного диагноза, основываясь на результатах проведенных исследований, стадии развития патологий, возраста пациентки.

Обычно для лечения миомы с эндометриозом назначается терапия хирургическими методами, но если патологии были обнаружены на ранних стадиях развития, то возможно использование консервативных способов.

Помимо хирургического вмешательства и применения медикаментов, в качестве дополнения возможно применение народной медицины.

Использование народных средств обязательно должно быть согласовано с лечащим доктором.

Консервативное

Во время проведения консервативного лечения врачи назначают прием медикаментозных средств. Обычно противозачаточные гормональные препараты при миоме матки в совокупности с эндометриозом являются основой медикаментозной терапии.

Данные средства эффективны для торможения роста опухолей и развития очагов поражения эндометриозом.

Гормональные средства в комплексе с народными средствами могут дать хороший результат, но важно строго соблюдать все назначения и рекомендации доктора.

Хирургическое вмешательство

Показаниями к проведению оперативных манипуляций служат такие факторы:

• наличие узлов крупных размеров;
• внутриматочные кровотечения;
• значительное ухудшение состояние здоровья пациентки;
• омертвение тканей опухоли;
• положительная динамика роста образования;
• сильный болевой синдром;
• обнаружение злокачественных процессов;
• распространение эндометриоза на ткани, которые находятся вблизи.

Чаще пациенткам проводят малоинвазивные органосохраняющие операции посредством лапароскопии или гистерорезектоскопии. Возможны даже операции без наружных повреждений, которые выполняются трансвагинальным методом.

В крайне тяжелых случаях, когда патологии несут большую опасность здоровью и жизни пациентки, врачи проводят радикальную операцию (гистерэктомия) по удалению детородного органа. Подобные оперативные действия очень редко назначаются и только в самых запущенных случаях. Проводить ли операцию по удалению матки, доктор решает только после обсуждения этого с пациенткой.

Жизнь после операционного удаления матки продолжается, но после проведения подобной операции возможны некоторые последствия:

• нарушения в половой сфере;
• эмоционально-психические изменения;
• боли во время занятий сексом;
• фригидность;
• увеличение массы тела.

В некоторых случаях после удаления матки могут возникнуть слизистые или кровяные выделения. В таком случае нужно без замедлений сообщить об этом лечащему доктору, чтобы он провел осмотр и установил причину их появления.

Народные методы

Эффективность терапии значительно увеличивается, если вместе с методами традиционной медицины использовать народные способы лечения миом с развитием эндометриоза в качестве дополнения. Лечение народными средствами таких патологий как миома и развитие эндометриоза предполагает использование отваров и настоек из лекарственных растений. Обычно используются такие травы:

• калина;
• водяной перец;
• крапива;
• пастушья сумка.

Важно понимать, что отвары не являются основным лечением, а только дополнением к нему, и прежде чем приступить к приему подобных средств, нужно обсудить это с доктором.

Осложнения

Основным осложнением совокупности развития эндометриоза с ростом миомы является бесплодие и озлокачествление опухоли.

Помимо того, что эти болезни приводят к женскому бесплодию, также возможны и другие осложнения патологий:

• тампонада сердца;
• перитонит;
• геморрагический инсульт.

Также нарушение гормонального фона может повлечь нарушения работы центральной нервной системы.

Прогноз и профилактика

В случае выявления эндометриоза с миомой матки на ранних стадиях, прогнозы лечения благоприятные. После консервативной терапии или органосохраняющей операции женщины могут зачать, выносить и родить здорового ребенка. Если же необходимо было полное удаление матки — родить больше женщина не сможет.

Специфической профилактики патологий не существует, но снизить риск появления данных заболеваний можно, если избавиться от вредных привычек и придерживаться здорового образа жизни. Также для своевременно выявления болезни, следует регулярно проходить обследование в гинекологии.

Миома матки на фоне внутреннего эндометриоза

Прогрессирование их приводит к деформации матки, восстановить которую удается редко. А это значит, что женщины репродуктивного возраста, у которых и обнаруживаются такие болезни, становятся бесплодными. Рассмотрим, что это такое и как лечить миому матки на фоне внутреннего эндометриоза.

Клиническая картина

Миома матки и внутренний эндометриоз очень похожи, они оба связаны с гиперплазией клеток матки, их усиленным развитием под действием различных факторов.

При аденомиозе это клетки эндометрия, которые по различным причинам попадают в миометрий, размножаются там и вызывают развитие аденомоизных узлов.

А при миоме, это гладкомышечные клетки миометрия, размножение которых также вызывает развитие узлов, но уже миоматозных.

Сочетанное их обнаружение значительно осложняет течение болезни, поскольку изменения в матке происходят быстрее, чем при отдельной патологии. Поэтому важно вовремя обнаружить их и начать лечение. Очень трудно выявить симптомы или причины развития такой патологии, так как причины развития и симптомы болезней похожи как в ранних стадиях, так и более поздних.

Заболевание часто протекает скрыто, что нередко затрудняет диагностику, но обращение к врачу, осмотр и дополнительные исследования позволяют быстро обнаружить оба заболевания.

Причины

Причины развития миомы матки на фоне внутреннего эндометриоза часто одинаковы для обоих заболеваний. Так, факторами, способствующими развитию миомы, являются:

• наследственность;
• гормональные нарушения;
• эндокринные заболевания;
• воспалительные инфекционные процессы;
• оперативные и диагностические вмешательства;
• снижение общего иммунитета;
• неправильный образ жизни и вредные привычки.

Факторы, способствующие развитию внутреннего эндометриоза практически те же, но воспалительные заболевания, многократные или тяжелые роды и оперативные вмешательства, выскабливания приводят к нему чаще.

Снижение общего иммунитета, когда иммунная система, ответственная за уничтожение неправильно развивающихся клеток организма, не может охранять организм, вызывает возникновение как аденомиоза, так и миомы.

Эндометриоз чаще встречается у молодых женщин 20—30 лет, а миома больше встречается после 30, поэтому сочетанное поражение половых органов происходит у пациенток 25—40 лет.

Симптомы

Симптомы миомы матки при внутреннем эндометриозе появляются не сразу. Поскольку выраженные симптомы, появляются после увеличения узлов, обнаружить заболевание на ранней стадии трудно. Признаками его бывают:

• нарушение менструального цикла;
• обильные менструации с темно-коричневыми выделениями;
• боли перед месячными и во время них;
• длительные месячные;
• боль при сексе;
• учащенное мочеиспускание;
• запоры;
• бесплодие;
• выкидыши.

Длительные обильные кровотечения приводят к обширным потерям крови, восстановить уровень гемоглобина самостоятельно организм не успевает, поэтому у таких женщин наблюдаются слабость, головокружения, бледность кожных покровов, быстрая утомляемость. Все это может привести к развитию тяжелой формы анемии.

Осложнения

Осложнения при миоме матки на фоне внутреннего эндометриоза могут возникать как по причине аденомиоза, так и вследствие увеличения миоматозных узлов, это могут быть:

• кровотечения, анемия;
• некроз узла при перекруте ножки или нарушении его питания, возможно развитие абсцессов, эндометрита;
• болезни мочеполовой системы (пиелонефрит, гидронефроз);
• заболевания пищеварительного тракта;
• острые состояния, требующие немедленного оперативного вмешательства (перитонит, острая кишечная недостаточность);
• проблемы с зачатием и беременностью (выкидыши).

Интересно, что если при аденомиозе беременность может вызвать обратное развитие очагов, то при сочетанном поражении бывает ухудшение состояния матки, так как миоматозные узлы под действием эстрогенов растут быстрее, что приводит к быстрой деформации матки.

Диагностика

Диагностика миомы матки на фоне внутреннего эндометриоза проводится на основании осмотра, анамнеза и дополнительных исследований. При гинекологическом осмотре можно обнаружить изменение формы и размеров матки. Но для уточнения диагноза назначается:

• гистероскопия, гистерография;
• ультразвуковое исследование;
• лапароскопия;
• компьютерная томография;
• магнитно резонансная томография.

При гистероскопии можно обнаружить признаки аденомиоза и миоматозных подслизистых узлов, то же самое можно увидеть и на снимках УЗИ. Выраженные изменения вызывают деформацию матки, ее увеличение.

Лечение

Лечение миомы матки на фоне внутреннего эндометриоза комплексное. При первых стадиях, когда узлы небольшие и нет заметных осложнений, консервативное лечение включает:

• гормональную терапию;
• иммуномодуляторы;
• симптоматическую терапию (обезболивающие, успокоительные);
• физиотерапию;
• гирудотерапию;
• лечение озоном;
• ультрафиолетовое облучение крови;
• лазеротерапия;
• плазмаферез.

Для гормонального лечения используют ингибиторы гонадотропин-релизинг гормона, но в каждом случае подбирается индивидуальное лечение.

Хирургическое лечение используется, если хотя бы один узел превышает по размерам 10 мм или имеются осложнения:

• кровотечения в период между месячными или обильные кровопотери во время них;
• быстрый рост узлов;
• анемия;
• подозрение на малигнизацию;
• некроз узла;
• нарушения со стороны других органов.

Операция при миоме матки на фоне внутреннего эндометриоза у молодых нерожавших женщин заключается в удалении узлов и называется миомэктомией.

Это органосохраняющая операция, после которой требуется длительное консервативное лечение.

На поздних стадиях восстановить детородную функцию матки очень сложно, поэтому если женщина не планирует рожать, то рекомендуется удаление матки (гистерэктомия или экстирпация).

Профилактика

Профилактика миомы матки на фоне внутреннего эндометриоза заключается в раннем выявлении заболевания, только в таком случае своевременное лечение может сохранить детородную функцию женщины. Поскольку причины болезни еще недостаточно исследованы, в качестве профилактики рекомендуется:

• вести здоровый образ жизни;
• избегать сильных нагрузок и стрессов;
• следить за своим здоровьем и вовремя лечить инфекционные половые заболевания, соматические болезни;
• поддерживать общий иммунитет на высоком уровне;
• планировать беременность, использовать методы контрацепции, чтобы избежать выскабливаний при незапланированной беременности.

Чтобы сохранить здоровье женщинам детородного возраста требуется посещать гинеколога для профилактических осмотров.

Миома матки и эндометриоз

Миома матки по распространенности среди гинекологических патологий занимает одно из ведущих мест. Обнаруживается подобное заболевание чаще всего при случайном медосмотре.

Если ее своевременно не вылечить, то последствия могут быть малоприятными, вплоть до эктомии матки. Иногда маточная миома развивается параллельно с эндометриозом, который тоже не считается такой уж редкой патологией. Вот именно об этом сочетании мы и поговорим далее.

Миомной опухолью называют доброкачественное формирование, вырастающее из мышечнотканных волокон. Специалисты не определились окончательно с этиологией подобных образований, однако, совершенно точно оно связано с гормональным статусом, а, точнее, с его дисбалансом.

Специалисты утверждают, что вероятность появления миомных образований повышается при беременности, потому как в подобной ситуации женский гормональный фон подвергается значительным изменениям.

Миомы бывают различных форм:

• Интерстициальная – формируется в мышечном маточном слое;
• Субмукозная – небольшие узлы зарождаются под внутренним слизистым слоем;
• Субсерозная – когда узелки небольших размеров развиваются из тканей под внешней маточной оболочкой.

Чаще всего причинами гормональных нарушений, провоцирующих миомные образования, являются аборты, бесплодие или отсутствие детей после 30, наследственный фактор и частые стрессы, вещественнообменные нарушения и проблемы с эндокринной системой. Спровоцировать рост опухоли может какая-то одна причина либо несколько факторов одновременно.

Что представляет собой недуг?

В результате между яичниками и маткой разрушаются связи функционального характера, происходит нарушение фолликулярного созревания и овуляторных процессов.

Подобные нарушения провоцируют нарушение гормонального статуса, ослабление иммунной системы и приводит к появлению опухолевых образований.

Причины развития

Этиология эндометриоза окончательно не выяснена, однако, специалистам удалось определить спектр факторов, способных повлиять на его возникновение:

1. Злоупотребление грязетерапией в виде грязевых ванн;
2. Частые стрессовые перегрузки;
3. Патологические роды или наличие абортов в анамнезе, сопровождающихся воспалительными осложнениями, маточной перфорацией и пр.;
4. Резкая смена климатических условий проживания;
5. Большое число выскабливаний диагностического характера и прочих внутриматочных манипуляций вроде установки ВМС или хирургических операций;
6. Облучение ультрафиолетовыми лучами (инсоляция).

Миома матки на фоне внутреннего эндометриоза

Одновременное формирование миомных узлов и эндометриоза обычно возникает на фоне резких гормональных скачков или сбоев, в послеродовой период, на фоне абортов или воспалений, травматических повреждений либо выкидышей и пр.

Немаловажное значение имеет и иммунный статус пациентки. При здоровом иммунитете посторонние клеточные структуры проникнуть в ткань и размножаться там не смогут. Если же иммунная защита ослабла, то при эндометриозе клеточные структуры внутреннего слизистого слоя начинают прорастать во внутренние ткани стенки маточного тела.

Не менее важным фактором, провоцирующим развитие подобного сочетания патологий, является вредность на производстве, нездоровые привычки, агрессивная экология, наследственная предрасположенность, нагрузки психического характера и пр.

Признаки миомы матки в сочетании с эндометриозом

Миомно-эндометриозное сочетание поначалу может остаться незамеченным для пациентки, а выявляется лишь при обследовании, чаще всего связанном с бесплодием.

Бывает, что патология проявляется только каким-то одним признаком либо несколькими:

• Нарушения менструального цикла;
• Долгие и обильные месячные;
• Ноющие боли постоянного характера в области матки, которые склонны к усилению при наступлении менструации;
• Усиление болезненности при сексуальном контакте, боль становится схваткоподобной;
• Нередко обострение болевой симптоматики происходит в связи с запорами;
• Появляются мочеполовые расстройства вроде частых позывов, болезненных мочеиспусканий и пр.

Способы постановки диагноза

Обычно подобные заболевания выявляются при гинекологических осмотрах, у некоторых пациенток появляются какие-либо из перечисленных признаков, что и заставляет их обратиться к гинекологу.

Для подтверждения диагноза необходимо пройти ультразвуковое исследование, гистероскопию и пр. Данные диагностические процедуры позволяют обнаружить характерные признаки обоих заболеваний.

Кроме того, пациентку отправляют на гистеросальпингографическую диагностику и лапароскопическое исследование. Эти процедуры предполагают использование специального препарата, вводимого через брюшные проколы.

Лечение

Обычно терапия миомы матки с эндометриозом основывается на оперативных мероприятиях. Конкретная методика подбирается в соответствии с формой миомного новообразования, состоянием пациентки, возрастными особенностями и степенью запущенности патологических процессов.

Операционное вмешательство

Основными показаниями для хирургического устранения патологий являются:

1. Крупные миомные узлы;
2. Кровотечения внутриматочной локализации;
3. Заметное понижение работоспособности;
4. Быстрый рост образований;
5. Омертвение узловых тканей;
6. Наличие злокачественных процессов;
7. Нестерпимые болевые проявления;
8. Распространение эндометриоза на соседние ткани.

В большинстве случаев специалисты проводят органосохраняющие оперативные мероприятия вроде лапароскопии, гистерорезектоскопии и пр. Современные операции проводятся даже без проколов в животе, все манипуляции осуществляются трансвагинальным способом.

Лечение после операции

С помощью этих препаратов у пациентки искусственно вызывают климакс. Когда организм постепенно восстановится, а гормоны отменят, то менструальные функции снова возобновляются.

Если случай патологически серьезный и существует реальная опасность за жизнь пациентки, то проводится удаление маточного тела.

К счастью, подобная операция применяется довольно редко и при особенно запущенных случаях патологии.

После маточной эктомии нередко возникают осложнения вроде:

• Нарушений половой жизни;
• Нарушений памяти;
• Резких перепадов эмоционально-психического состояния;
• Полноты;
• Болезненности при сексе;
• Фригидности;
• Аноргазмии;
• Онкологических патологий и пр.

Противопоказания

Если миома матки и эндометриоз лечится консервативным путем либо врач просто ведет наблюдение за опухолью, то пациентке необходимо немного скорректировать свою жизнь, исключив из нее противопоказания вроде:

• Самолечения либо полного отказа от врачебного вмешательства в терапевтический процесс;
• Использования прогестеронных препаратов, которые способны ускорить образования;
• Беременности. В таком состоянии женщина обязательно должна избегать нежелательного зачатия и абортов;
• Многочасового загорания. Пациенткам с миомными образованиями необходимо меньше находиться под ультрафиолетовым излучением;
• Запрещено посещать массажные процедуры, сауны либо бани, обертывания, солярии и пр.;
• Отказаться придется и от нездоровых привычек вроде сигарет, обжорства, алкоголя и др.;
• Избегать физических перегрузок вроде езды на велосипеде, бега, тренажерных занятий, скакалки или штанги.

При своевременном выявлении патологии прогнозы носят положительный характер.

После проведения оперативных мероприятий с сохранением матки пациентки благополучно беременеют и рожают. Если же опухоль растет быстро, то проводится гистерэктомия радикального плана, т. е. матка удаляется целиком. В этом случае пациентка навсегда лишается шанса на рождение ребенка.

Признаки узловой миомы матки в сочетании с эндометриозом

Все чаще встречаются патологии женских репродуктивных органов.

Наиболее распространенными считаются миома матки и эндометриоз. Данные болезни проявляются в связи с нарушением гормонального фона и ведут к тяжелым последствиям.

На ранних стадиях они легко поддаются лечению, но протекают практически бессимптомно, поэтому нужно регулярно посещать гинеколога.

Эндометриоз и миома матки

Миома матки и эндометриоз являются следствием нарушения секреции гормонов.

Миома – злокачественные новообразования как внутри, так и снаружи органа, а эндометриоз – распространение измененных клеток сквозь ткани матки в места, не свойственные им.

Вследствие этого появляются характерные боли, патологии стремительно развиваются. Обилие кровяных выделений резко увеличивается.

Регулярность появления узловой миомы матки в сочетании с эндометриозом в последнее время резко возросла. Это связано с плохой экологией, слабым иммунитетом и нездоровым образом жизни.

Причины

Главная причина возникновения патологий – дисбаланс гормонов. Избыток женских половых гормонов, эстрогенов, влечет за собой развитие патогенных клеток.

В результате в матке формируются злокачественные образования и разрастание дифференцированных клеток эпителия. Также на яичниках или в шейке матки могут образовываться кисты.

Но существуют и другие факторы риска возникновения:

1. Слабый иммунитет, авитаминоз – являются факторами риска. В этом случае стремительно развивается эндометриоз в миометрии органа, а доли соединяются с клетками опухоли и совместно разрастаются как миома.
2. Частые аборты, выскабливания и инфицирование при родах также взывают воспаление маточного органа с дальнейшим развитием патологии.
3. Генетический фактор, наследственность особенно увеличивают риск возникновения злокачественных опухолей.
4. Постоянный длительный стресс, усталость и недомогание снижают иммунитет и увеличивают шанс воспалений.
5. Ухудшение экологии, токсические факторы, нездоровый образ жизни, наличие вредных привычек. Все эти факторы также влияют на иммунитет и общее состояние организма.
6. Злоупотребление грязевыми ваннами и инсоляцией.

Миома матки вместе с внутренним эндометриозом возникает чаще всего из-за избытка эстрогена, а также в совокупности с воспалительными процессами в органе.

Из-за указанных факторов риска шанс заболеть становится еще выше, поэтому нужно вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек и повышать иммунитет.

Симптомы

Чаще всего признаки патологий – миомы матки в сочетании с эндометриозом – маскируются под другие заболевания, но есть ряд симптомов, которые наиболее вероятны именно при данном недуге, а именно:

1. Сильные болевые ощущения внизу живота, в области малого таза. Чаще всего они усиливаются перед месячными, а уменьшаются – после.
2. Кровавые выделения из влагалища вне менструации.
3. Нарушенный цикл менструации при миоме и эндометриозе – длительные месячные, слишком обильные выделения.
4. Вялость, постоянная усталость.
5. Болевые ощущения при мочеиспускании и дефекации.
6. Расстройства работы ЖКТ.
7. Главные признаки – сильные боли при половом акте, месячных и гинекологическом осмотре.

Чаще всего при наличии этих признаков девушки не идут сразу за помощью, а принимают обезболивающие. Но в этом и заключается опасность.

Ведь чем раньше будет диагностирована болезнь и начато лечение, тем быстрее пойдет выздоровление, и меньше будут последствия.

Поэтому при обнаружении хотя бы нескольких признаков нужно срочно обратиться к врачу за помощью.

Диагностика

После обнаружения симптомов и обращения к гинекологу первым делом проводится гинекологический осмотр с пальпацией. При подозрении на миому и эндометриоз назначаются и другие методы диагностики.

К ним относятся:

1. Ультразвуковое исследование органов малого таза.
2. Гистероскопия – картинка передается на экран, аппарат вводят в матку под общим обезболиванием.
3. Кольпоскопия – осмотр при помощи микроскопа и последующие тесты. Для этого берут образец образований органа.
4. Лапараскопия – введение в брюшную область прибора с помощью прокола. Данное исследование особенно эффективно при новообразованиях снаружи матки. Также проводят под общим наркозом.
5. Компьютерная томография особенно эффективна на ранних стадиях патологий, позволяет найти очаги возникновения.
6. МРТ – анализ проводят в трех проекциях для более точного обнаружения месторасположения новообразования.
7. Анализ крови и мочи – для выявления состояния гормонов в крови и анемии с дефицитом железа.

Выскабливание – проводят под общим наркозом, инструмент вводят в полость матки и берут образец ткани для дальнейшего анализа.

Такие методики диагностирования позволяют определить степень, надобности операции или применения консервативного метода терапии.

Точное дальнейшее лечение миомы матки назначает врач. Самолечением заниматься запрещено.

Лечение

• Способ лечения назначает гинеколог по результатам диагностических процедур и анализов.
• Чаще всего с миомой матки назначают хирургическое вмешательство, но на ранних стадиях с хорошими показаниями возможно консервативное лечение.
• Существует несколько способов лечения миомы и эндометриоза: консервативное, хирургические операции и народные методы – травы.

Консервативное

При консервативном способе лечения миомы используют гормональные препараты. Они хорошо справляются с остановкой развития пораженных участков или новообразований.

Также используют и противозачаточные гормональные препараты, которые регулируют выработку женских гормонов и помогают в комплексном лечении с народными средствами.

Самым широко применяемым гормональным лекарством является Дюфастон, он регулирует выработку прогестерона.

Хирургическое вмешательство

Применяют операции по удалению очагов инфекции или новообразований.

Как правило, операция проходит успешно, после назначают медикаментозные препараты. И в дальнейшем женщина сможет родить.

В сложных запущенных случаях миомы применяют полное удаление детородного органа.

Лекарственные травы

Как и многие другие заболевания, миому можно лечить травами и другими народными средствами. Но данный метод лечения нужно обсудить с лечащим врачом, чтобы избежать осложнений.

Для лечения травами используют отвары и настойки калины, крапивы, пастушьей сумки и водяного перца. Также помогают соки петрушки, сельдерея, свеклы, морковки.

Считаются действенными способы лечения недуга с помощью голубой и серой глины, а именно компресса из них.

Стоит помнить, что это не базовое лечение, а лишь дополнение. Еще отлично помогает йод – для восстановления работы эндокринной системы.

Осложнения

1. Главным осложнением таких патологий считают риск возникновения бесплодия и рака.
2. Также может быть перитонит, геморрагический инсульт, тампонада сердца.
3. Сбой гормонов также ведет к частым выкидышам, бесплодию, нарушениям работы ЦНС.

Прогноз

• При обнаружении патологий на ранних этапах прогнозируется выздоровление.
• Если хирургические или консервативные методы вылечили заболевание с сохранением репродуктивных органов, то у женщины без проблем наступает беременность с нормальными родами.
• Если же в результате лечения при тяжелых случаях или на поздних сроках была проведена гистерэктомия – полное удаление матки, то родить малыша невозможно.

Профилактика

Профилактика патологий помогает не избавиться от болезни, а предотвратить ее образование. Главными методиками профилактики являются отказ от вредных привычек и ведение здорового образа жизни.

Также эффективно помогают предотвратить это и другие заболевания профилактические регулярные осмотры у гинеколога.

Еще один способ предотвращения – избегание беспорядочных половых связей, отказ от длительного неправильного принятия средств контрацепции, и нельзя постоянно делать аборты, особенно нерожавшим девушкам.

Патологии могут привести к тяжелым последствиям, например, к бесплодию, поэтому нужно при выявлении малейших признаков обратиться к врачу. Нельзя затягивать и заниматься самолечением, это может привести к осложнениям.

Сочетание эндометриоза и миомы матки: чем опасна гремучая смесь?

Эндометриоз и миома часто идут бок о бок, осложняя друг друга. Любое из этих заболеваний само по себе – серьезная проблема для женщины. Что делать, услышав такой диагноз, и чем опасно сочетание? Главное – не впадать в панику и разобраться, что представляет из себя то и другое, и они же вместе.

Миома: симптомы, причины, особенности

Опухоль матки миома – доброкачественное новообразование, растущее из мышечной либо соединительной ткани. Появляется у женщин чаще всего от 30 до 40 лет. Редко бывает одно образование, обычно – узловая миома, состоящая из нескольких небольших узелков, которые при разрастании могут соединяться друг с другом.

Такое заболевание считается гормонозависимым, то есть на рост опухоли напрямую влияет уровень женских гормонов, в частности – высокая величина эстрогена в совокупности с низким прогестерона. Из-за этого миома матки не бывает у девочек, не достигших полового созревания, и женщин, вступивших в фазу климакса.

Факторами, провоцирующими образование и увеличение размеров опухоли, являются:

• гормональный сбой;
• повреждение матки при аборте, хирургическом вмешательстве;
• частые аборты или выкидыши;
• тяжелые травматичные роды;
• установка внутриматочной спирали;
• отсутствие оргазмов;
• раннее начало половой жизни;
• беспорядочные сексуальные связи;
• венерические и гинекологические заболевания;
• сахарный диабет, ожирение, гипертония;
• малоподвижный образ жизни и неправильное питание;
• стрессы, психологические проблемы.

Стимулировать рост опухоли способно возникновение беременности, поскольку она вызывает скачок половых гормонов. Обычно образуется миома тела матки, реже – шейки. Может развиваться внутри мышечной стенки, прорастать в брюшину или во внутреннюю полость матки, а также располагаться между связками, на которых крепится орган. Различается миома на ножке и без нее.

Какого бы типа ни было новообразование, оно вызывает одни и те же симптомы. Это боли внизу живота, распространяющиеся на поясницу, продолжительные болезненные месячные и кровянистые выделения между ними, боли во время половой близости, увеличение размера живота.

В результате маточного кровотечения развивается анемия со всеми вытекающими последствиями: слабость, апатия, утомляемость, головокружения.

Еще одно проявление опухоли большого размера – нарушения мочеиспускания и дефекации. Это объясняется тем, что миома сдавливает не только матку, но и рядом расположенные органы. На фоне этого возникают частые позывы к мочеиспусканию, запоры. Узлы небольших размеров обычно никак не беспокоят, обнаруживаясь лишь во время осмотра.

При появлении хотя бы одного из этих признаков необходимо идти к врачу. Промедление опасно тем, что опухоль продолжит расти, вызывая массу осложнений.

Самое серьезное из них – невозможность зачать и выносить ребенка, а также другие гинекологические патологии, ухудшение самочувствия и качества жизни в целом, в том числе сексуальной.

Шансы перерождения мышечной опухоли в злокачественную невелики, но они тем не менее, есть.

Эндометриоз: симптомы, причины, особенности

Эндометриоз в целом – это разрастание эндометрия яичников, кишечника, шейки матки. Если же говорить о внутреннем эндометриозе тела матки, то его принято называть аденомиоз.

В нормальном состоянии эндометрий, выстилающий внутреннюю поверхность матки, в течение менструального цикла женщины разрастается – внутрь полости. Этому есть объяснение: рыхлый слой предназначен для того, чтобы принять в себя оплодотворенную яйцеклетку и помочь ей прикрепиться.

Если зачатия не случается, этот слой отторгается и выходит наружу вместе с менструальными выделениями.

Причины внутреннего эндометриоза до сих пор до конца не выявлены. Принято считать, что его вызывают травмы матки:

• роды, особенно через кесарево сечение;
• множественные аборты;
• хирургическое вмешательство в полость матки;
• воспалительные процессы;
• удаление миомы.

Однако аденомиоз матки встречается даже у девочек, едва достигших полового созревания, и не ведущих сексуальную жизнь. В этом случае патология объясняется особенностями индивидуального строения, а также нарушениями внутриутробного развития девочки.

Основные симптомы заболевания это боли внизу живота, усиливающиеся во время месячных и сексуальной близости. Менструальный цикл сбивается, в середине его бывают коричневатые выделения из влагалища.

Эндометриоз матки может располагаться локально, в этом случае он называется очаговым. Диффузный аденомиоз локализуется произвольно, захватывая всю матку.

Существует также узловой, по своим характеристикам схожий с миомой.

Отличие от последней заключается в том, что миоматозный узел формируется из мышечной и соединительной тканей, а узел аденомиоза – из соединительной и железистой. Бывают и смешанные формы заболевания.

Сам по себе этот процесс не приводит к бесплодию, однако, когда сочетаются эндометриоз и миома матки, последствия бывают серьезными.

Сочетание двух патологий

Особенность большинства распространенных гинекологических патологий в том, что они редко встречаются поодиночке. Чаще наблюдается объединение двух или более, а иногда и целый букет недугов.

Наличие аденомиоза в сочетании с миомой матки – распространенная множественная патология, до 85 процентов от всех случаев этих заболеваний. Такое сочетание объясняется тем, что причины возникновения двух патологий одинаковые или схожие.

Так, миома матки в сочетании с аденомиозом вызывается такими причинами:

• гормональные нарушения;
• хронические инфекционные болезни женских органов;
• ослабление иммунитета;
• многократные аборты;
• запущенные гинекологические недомогания;
• прием оральных контрацептивов;
• установка внутриматочной спирали;
• генетическая предрасположенность;
• неудовлетворительная, редкая либо, наоборот, беспорядочная половая жизнь;
• отсутствие оргазмов;
• стрессы, неправильный образ жизни;
• плохая экология.

Признаки миомы матки в сочетании с эндометриозом – это симптомы того и другого по отдельности, многократно усиленные. Тянущие боли внизу живота, отдающие в поясницу, болезненные месячные и сбои менструального цикла, дискомфорт во время половой близости, ухудшение самочувствия женщины в целом, слабость, недомогание.

Чаще всего миома матки в сочетании с эндометриозом возникает у женщин в возрасте от 25 до 45 лет.

Диагностика

Ультразвуковое исследование, способное выявить миому, не покажет сочетание миомы и эндометриоза, поскольку матка так и так увеличена, деформирована, особенно если имеются множественные узлы и новообразования.

Однако УЗИ в любом случае необходимо, как и стандартный гинекологический осмотр. Миому в сочетании с аденомиозом определяют с помощью гистероскопического исследования, а также трансвагинального сканирования ультразвуком.

Этот метод считается наиболее достоверным для постановки диагноза множественной патологии. Его еще называют эхографией.

Если есть подозрение на миому матки и аденомиоз, эхография назначается на 24–25 сутки менструального цикла. В этот период структура матки позволяет определить наличие патологий с наибольшей степенью вероятности.

Сканирование дает выявить специфические признаки, характерные для сочетания миомы матки с эндометриозом:

1. увеличение размеров матки, как у беременных женщин на шести неделях срока;
2. приобретение маткой шаровидной формы;
3. неравномерность толщины стенок матки;
4. множественные деформирующие образования.

Такой диагностический метод позволяет дифференцировать эндометриоз и миому от других патологий гинекологической сферы, а также определить степень поражения, стадию развития заболевания, и подобрать правильное лечение.

Лечение

При своевременном выявлении миомы с эндометриозом есть возможность провести лечение, сохраняющее главный детородный орган женщины – матку. Ее удаление показано только при тяжелых, запущенных обстоятельствах.

Однако лечить патологию в любом случае придется с применением хирургических методов – они необходимы для удаления узлов. Остальное лечение направлено на нормализацию гормонального фона.

Такие таблетки способны остановить рост и развитие патологии. При начальной стадии лечения может быть достаточно. После остановки обострения ведется наблюдение за узлами.

Если аденомиоз и миома матки продолжают развиваться, выбирается другой метод.

Хорошо себя зарекомендовал препарат Дюфастон. Отзывы женщин о лечении им в большинстве своем положительные. Дюфастон представляет собой искусственно созданный аналог гормона прогестерона. Если рост миомы вызван увеличением уровня эстрогена в сочетании с падением прогестерона, то Дюфастон позволяет обратить этот процесс.

Наряду с препаратом Дюфастон применяются средства оральной контрацепции с необходимым содержанием гормонов. Например, Жанин, Ярина, Линдинет.

К препаратам нового поколения, позволяющим полностью рассасывать небольшие миоматозные узлы, относится Эсмия. Лечение эндометриоза и миомы должно происходить под строгим наблюдением врача.

Гормональные препараты имеют серьезные противопоказания и последствия при неправильном применении.

Вспомогательная терапия направлена на уничтожение неприятных симптомов и нормализацию самочувствия женщины. Это противовоспалительные, обезболивающие лекарства. Обязательно выписываются витамины при миоме, в том числе железосодержащие препараты, чтобы снизить проявления анемии.

Вспомогательным может быть лечение народными средствами. Хорошо влияет на женский организм льняное масло при миоме. Лён, в частности, его семена, содержит фитогормоны – растительные аналоги женских гормонов, на этом основано его положительное действие. Однако прежде чем принимать семя льна при миоме, следует посоветоваться с лечащим врачом.

Понятно, что для положительного действия масла необходимо правильно его использовать. У этого продукта имеются и противопоказания. В частности если кишечник и печень работают не идеально, есть камни в желчном пузыре – нужно быть осторожной.

Льняное масло при миоме следует употреблять начиная с малого количества, постепенно увеличивая. Оно еще и подавляет чувство голода, что ведет к снижению веса и благотворно влияет на лечение новообразования.

Щадящим местным средством являются разнообразные свечи при миоме и свечи при эндометриозе.

Их также можно изготовить самостоятельно, используя советы народной медицины.

Питание при эндометриозе и миоме должно быть сбалансированным, насыщенным полезными веществами. Стоит избегать большого количества рафинированных углеводов, поскольку они приводят к ожирению, а также способны вызвать гормональный дисбаланс в организме. Полезны продукты, богатые клетчаткой, свежие и вареные овощи, фрукты, нежирное мясо, птица и рыба.

Прогноз и профилактика

Шанс, что миома матки и эндометриоз переродятся в злокачественный процесс, очень мал. Поэтому прогноз в целом благоприятный.

Вообще, миома с аденомиозом могут долгие годы присутствовать в организме женщины, но не причинять ей никаких неудобств и не прогрессировать.

Однако, тогда как миома локализуется лишь в матке, эндометриоз при активном его развитии способен переходить на соседние органы.

Изменения матки с аденомиозом не мешают зачатию и вынашиванию ребенка. То есть при наличии одной этой патологии женщины успешно рожают. А вот можно ли забеременеть при миоме матки, сложный вопрос.

Все зависит от степени тяжести заболевания и особенностей организма женщины. В каждом случае вероятность определяет врач.

Однако миома и аденомиоз в совокупности практически наверняка ставят крест на возможности стать матерью.

Своевременное обращение к врачу и проведение грамотного лечения позволяет свести к минимуму все неприятные последствия этих патологий. Однако любое, самое безобидное средство должно приниматься с согласия и под наблюдением лечащего врача.

Даже если тот же Дюфастон имеет великолепные отзывы (и им вылечился и успешно родил впоследствии ребенка кто-то из знакомых), не стоит заниматься самолечением.

Бесконтрольным приемом препаратов можно нанести организму ущерб гораздо больший, чем могли бы причинить миома, эндометриоз и другие болезни.

Что касается профилактики, она, как и у всех болезней, заключается в ведении здорового образа жизни.

Физическая активность, отсутствие стрессов, сбалансированный рацион, радостная половая жизнь с одним проверенным партнером – и о большинстве гинекологических проблем можно будет не беспокоиться.

И, конечно, главное – регулярно проходить осмотры у гинеколога, при малейших тревожных симптомах сразу же обращаться к врачу, а не надеяться на самолечение и чудесные свойства какой-нибудь новомодной китайской пилюли.