Фенилин — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Препарат Фенилин выпускается в форме стандартных таблеток. Оригинальные таблетки имеют светлый или кремовый оттенок. Средняя цена Фенилина – 100 рублей. Купить Фенилин можно в любой аптеке без предоставления рецепта.

Изготавливается в виде таблеток кремового оттенка по 30 мг фениндиона — основного действующего вещества. Вторичный состав:

  • сахар молочный;
  • кислота лимонная;
  • тальк;
  • крахмал.
Таблетки1 таб.
Фениндион30 мг
Вспомогательные вещества: лимонная кислота, крахмал, сахар молочный, тальк.

Фармакологическое действие

  • Фенилин относится к группе антикоагулянтов непрямого действия (препаратов, замедляющих процесс свертывания крови). Строение фениндиона, основного активного вещества препарата, не совпадает со строением продуктов группы 4-оксикумарина, однако механизмы действия этих двух веществ очень сходны между собой.
  • Способен вызывать гипопротромбинемию (сокращение концентрации в крови протромбина – важного фактора свертываемости крови), при которой нарушается процесс синтеза протромбина в печени и снижается синтез факторов свертываемости крови (VII, IX, X).
  • Уже через 8-10 часов после поступления ЛС в организм происходит снижение концентрации свертывающих факторов, а спустя 24-30 часов достигается максимальный эффект.

Врачи классифицируют этот препарат как коагулянт с непрямым воздействием на организм больного. Он так же улучшает показатель свертываемости крови.

После употребления этого средства больные ощущают положительные изменения в кровообращении.

Первый терапевтический эффект проявляется через 9 часов после употребления этого средства. Полный эффект проявляется примерно через 26 часов.

Лекарство всасывается сразу же после употребления, при чем, практически в полном объеме.

ЛС относится к непрямым антикоагулянтам. Снижает синтез протромбина в структурах печени, провоцируя гипопротромбинемию. Кроме того, лекарство минимизирует восприимчивость плазмы крови к гепарину и уровень липидов, увеличивает проницаемость кровеносных сосудов.

Фениндион полно и быстро всасывается пищеводом. Преобразуется в печени. Из организма выводится в формате метаболитов при мочеиспускании.

Фенилин снижает синтез протромбина в структурах печени.

Лекарство минимизирует восприимчивость плазмы крови к гепарину.

Из организма препарат выводится в формате метаболитов при мочеиспускании.

Инструкция по применению Фенилин (способ и дозировка)

В этой статье вы сможете найти данные о том, когда именно может быть назначен препарат, какой состав имеет, как нужно принимать средство, какие противопоказания имеет, какие побочные эффекты можно выделить, как нужно хранить средство, а также с какими средствами ни в коем случае препарат не рекомендуется принимать, какие действия нужно предпринять при передозировке, а также в какой форме может выпускаться?

Помимо этого, здесь также можно найти такие данные, как цену, а также возможные аналоги.

Фармакология

Чтобы начать функционировать в организме человека, Фенилин должен накопиться в нужной концентрации, потому его действие проявляется далеко не сразу — начинается через 10 часов, а максимум воздействия достигается через сутки или двое.

Препарат Фенилин достаточно хорошо всасывается из ЖКТ. Дальнейшее его превращение происходит в печени. Из организма выводится через почки.

Данное средство может быть назначено:

  1. Для лечения тромбофлебита или же тромбоза;
  2. Для профилактики инфаркта миокарда;
  3. При эмболических инсультах.

Кроме того, средство может быть назначено при тромбообразовании после перенесенной операции.

  • В первый день лечения принимается в дозировке 0,12-0,18 г в сутки (общая суточная доза разбивается на 3-4 приема).
  • Во второй день лечения принимается в дозировке 0,09-0,15 г в сутки.
  • В последующие дни – в дозировке 0,03-0,06 г в сутки (дозировку препарата можно корректировать в зависимости от концентрации протромбина в крови).

Максимально допустимая суточная дозировка препарата для взрослых – 0,2 г, а высшая разовая дозировка – 0,05 г. Показатель функционирования свертывающей системы крови, который называется индекс протромбина, должен сохраняться в течение курса терапии на уровне 40-50%.

Для предотвращения закупорки сосудов сгустками крови (профилактика тромбоэмболических осложнений) принимают 1-2 раза в день в дозировке 0,03-0,06 г.

При острых тромбозах проводят комплексное лечение Гепарином и Фенилином.

В ходе лечения необходимо периодически проводить систематические исследования содержания в крови различных факторов свертывания (протромбина и других), поэтому терапия препаратом проводится под строгим врачебным контролем.

  • Передозировка Фенилин может привести к развитию осложнений:
  • кровотечения, вызванные повышенной проницаемостью капилляров;
  • микро- и макрогематурии (выделение крови с мочой);
  • кишечные и желудочные кровотечения;
  • кровотечения из носоглотки или из полости рта;
  • кровоизлияния в мышцы.

При кровотечениях лечение прекращают и немедленно вводят витамин К, аскорбиновую кислоту, продукты группы витамина Р, кальция хлорид, а также проводят переливание гемостатических доз (около 80 мл) одногрупповой свежей крови.

Перед употреблением лекарства рекомендуется ознакомиться с официальным описанием. Нарушение рекомендуемой дозы может навредить здоровью больного.

Стандартная доза приема в первый день – от 0,12 до 0,18 грамм.

Необходимо растянуть ее на три-четыре приема. Далее доза снижается до 0,9-0,15 грамм. Далее необходимо скорректировать курс лечения в зависимости от изменения лабораторных показателей. Может быть назначено совместное употребление препарата с гепарином.

Антикоагулянт рекомендуется пить перорально, после еды. Дозировки должны рассчитываться индивидуально для каждой ситуации в зависимости от состояния организма больного, тяжести течения патологии, особенностей уже получаемой терапии и диеты.

Совершеннолетним больным лечение начинается с 4-6 таблеток/день. Доза делится на 3-4 приема. На вторые сутки дозировку понижают до 3-5 таблеток, в последующие дни она уменьшается до 2-3 шт. в 1-2 приема.

Пациентам старше 14 лет и с массой тела больше 45 кг необходимо пить по 3-5 таблеток трижды-четырежды в сутки, затем доза понижается до 1-2 шт. в 1-2 приема.

Фенилин рекомендуется пить перорально, после еды.

Предотвращение тромбоэмболических явлений предполагает использование дозировок по 1 таблетке 1-2 раза/день.

Предельная суточная доза — 200 мг, единовременная — 50 мг.

Побочные реакции усиливаются. Самым эффективным антагонистом МП является витамин K. Пострадавшему следует прервать лечение средством. Показано применение Викасола (в/м), рутина и витамина P, хлорида кальция и аскорбиновой кислоты.

При передозировке Фенилином рекомендуется принимать препарат Викасол.

Особые указания

Престарелым пациентам и людям с почечной и/или печеночной недостаточностью, перикардитом и в течение послеродового периода антикоагулянт назначается осторожно.

У пациентом с острым тромбозом ЛС применяется вместе с гепарином.

Во время терапии больному обязательно нужно обеспечить контроль уровня протромбина в сыворотке крови и иных показателей свертывания. Кроме того, время от времени нужно сдавать анализы мочи для обнаружения гематурии.

В период приема Фенилина нежелательно пользоваться автотранспортом.

На фоне использования непрямого антикоагулянта ладони могут приобретать оранжевый оттенок, а выделяемая моча — розовый. Подобный эффект связан с переработкой фениндиона в организме.

  1. В период приема МП нежелательно пользоваться автотранспортом.
  2. Если терапия не дает положительных результатов, то доктор должен изменить используемые дозы или выбрать аналог.
  3. Непрямой антикоагулянт запрещен к приему в этих случаях.

Применение у детей

Пациентам младше 14 лет антикоагулянт не дается.

В процессе лечения необходимо регулярно сдавать анализы и корректировать курс приема препарата.

  • Пациентам пожилого возраста, а также с почечной или печеночной недостаточностью, тромбоэмболией легочной артерии, эрозивно-язвенными поражениям ЖКТ, перикардитом и пациенткам впослеродовом период препарат назначается с осторожностью.
  • Лечение проводится под врачебным контролем с систематическим исследованием содержания протромбина и других факторов свертывания крови. Для диагностики гематурии проводятся анализы мочи.
  • В связи с метаболизмом фениндиона может наблюдаться окрашивание ладоней в оранжевый цвет, а мочи — в розовый.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте.

Срок годности – 3 года.

Лекарство следует поместить в помещение, температура в котором не превышает 25 градусов. При этом следует учитывать, что в выбранном месте должно быть достаточно темно, прохладно, а также сухо.

Если не соблюдать данные требования, то срок службы лекарства резко сократиться. Препарат необходимо убрать в место, куда ни в коем случае не будут иметь доступ дети, а также любимые питомцы.

При соблюдении рекомендаций препарат можно применять несколько лет, а именно 3 года. Если препарат был просрочен, появился резкий запах или же цвет таблеток изменился, то прием такого средства далее не допускается.

В таком случае рекомендуется приобрести новую пачку препарата Фенилин.

Антикоагулянт нужно хранить в месте с комнатной температурой, умеренным освещением и влажностью. При несоблюдении этих условий срок службы ЛС существенно уменьшается. В оригинальной упаковке препарат может храниться до 3 лет.

Аналог Фенилина является Варфарин.

Не допускается прием медикамента, у которого изменился цвет или запах, истек срок годности.

Фенилин: инструкция по применению таблеток

Показания к применению

Препарат Фенилин рекомендуется применять при профилактике и комплексном лечении:

  • Различных тромбоэмболических осложнений, которые возникли вследствие инфаркта миокарда
  • Тромбофлебита и тромбоза
  • Эмболических поражений органов и инсульта.

Лекарство может использоваться с целью профилактики образования тромбов после хирургического вмешательства.

Состав и формы выпуска

Фенилин таблетки содержат один активный компонент, которым выступает фениндион, его массовая доля в 1 таб. составляет 30 мг. Также присутствуют:

  • Гидрат лимонной кислоты
  • Тальк
  • Картофельный крахмал.

Пилюли светло-кремового оттенка с фаской, помещены в блист. упаковку по 10 шт. Внутри пачки имеется 2 блист. упаковки препарата Фенилин, инструкция.

Лечебные свойства

ЛС оказывает влияние на процесс свертываемости крови, а также функцию клеток-тромбоцитов. Входит в группу антикоагулянтов непрямого действия.

Сам механизм воздействия связан с конкурентным антагонизмом вит.К. Под влиянием фениндиона наблюдается блокировка К-витаминредуктазы, при этом нарушается формирование активной формы вит.К в клетках печени, именно это вещество принимает активное участие в синтезе тромбина, а также 7, 9, 10 факторов свертываемости. Вследствие этого наступает гипопротромбинемия.

Фениндион понижает толерантность плазмы к гепарину, при этом снижается уровень липидов в крови, улучшается проницаемость сосудистых стенок.

Гипокоагулянтное действие развивается медленно (в результате воздействия факторов свертывания крови, которые синтезировались раньше), терапевтический эффект регистрируется спустя 8-10 часов. Наибольшая выраженность гипокоагулянтного эффекта наблюдается по прошествии 24-36 часов после принятия лекарства. Длительность воздействия – 1-4 дн. после завершения приема пилюль.

Активный компонент таблеток довольно быстро абсорбируется слизистыми ЖКТ. Не наблюдается выраженного связывания с плазменными белками. Проникает сквозь гистогематические барьеры, регистрируется накопление внутри тканей. Метаболические превращения протекают в клетках печени, в этом процесс задействован фермент цитохром Р450. Выведение осуществляется в изначальной форме и в виде метаболитов.

Инструкция по применению Фенилина

Цена: от 113 до 270 руб.

Читайте также:  Очистительная клизма в домашних условиях самостоятельно

Препарат предназначен для перорального применения. Таблетки назначаются по определенной схеме, которая зависит от особенностей патологического процесса. Обычно начальная суточная доза ЛС равна 0,12-0,18 г, пилюли необходимо пить 3-4 р.

на протяжении дня. Со 2 дня лечения дозировку лекарства понижают до 0,09-0,15 г, в далее рекомендуется прием поддерживающей дозы – от 0,03 до 0,06 г.

Последующее применение пилюль и режим дозирования определяется с учетом показателя протромбина.

Наивысшая единоразовая доза равна 0,05 г. Стоит отметить, что суточная дозировка не должна превышать 0,2 г.

Для предупреждения различных тромбоэмболических осложнений следует принимать пилюли 1-2 р. на протяжения дня, суточная доза — 0,03 г.

При острых тромбозах обычно назначается дополнительное применение гепарина.

Противопоказания и меры предосторожности

Лекарственное средство не должно применяться при:

  • Показателе протромбина менее 70%
  • Обнаружении геморрагического диатеза и иных недугов, которые связаны с понижением скорости свертываемости крови
  • Наличии патологических новообразований
  • Нарушении функционирования почечной системы и печени
  • Повышении проницаемости стенок кровеносных сосудов
  • Диагностировании перикардита
  • Развитии язвенных патологий ЖКТ.

ЛС не следует принимать на ранних сроках беременности, в период менструального кровотечения и на протяжении нескольких суток после родоразрешения.

Прием лекарства должен осуществляться под контролем лечащего врача, необходимо регулярно мониторить показатель протромбина и иных факторов свертываемости. Лечение следует завершать с постепенным снижением дозы.

Рекомендуется систематическое проведение анализа мочи для определения гематурии.

Во время проведения лечебной терапии может наблюдаться изменение оттенка кожи в области ладоней и окрашивание мочи в розовый цвет, такие признаки свидетельствуют о метаболизме фенилина.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Во время одновременного приема Циметидина, Гепарина, средств-салицилатов и препаратов из группы сульфаниламидов может существенно усилиться антикоагулянтное действие.

Усиление эффективности ЛС наблюдается во время применения:

  • Амиодарона
  • Средств-анаболиков
  • Α-токоферола
  • Резерпина
  • Адрогенсодержащих средств
  • Антидепрессантов (трициклических)
  • Антибактериальных препаратов и анальгетиков
  • Азатиоприна
  • Глюкокортикостероидов
  • Диазоксида
  • Парацетамола
  • Гормонов щитовидной железы
  • Бутадиона
  • Аллопуринола
  • Хинидина
  • Изониазида
  • Метронидозола
  • Дисульфирама
  • Дизопирамида
  • Циклофосфана
  • Клофибрата.

Ослабления лекарственного действия лекарства наблюдается при приеме:

  • Вит. К и С
  • Галоперидола
  • Мепротана
  • Рифампицина
  • Средств из группы барбитуратов
  • Диуретических ЛС
  • КОК
  • Антацидов
  • Пропранолола
  • Препаратов, которые ощелачивают мочу
  • Колестирамина
  • Феназона
  • Карбамазепина.

Побочные эффекты и передозировка

Лечебная терапия может сопровождаться развитием следующей побочной симптоматики:

  • Понос
  • Проявление аллергии
  • Частые приступы тошноты
  • Развитие гепатита.

При ряде случаев наблюдаются сильные головне боли, лихорадочное состояние, нарушения со стороны системы кроветворения.

Наблюдается усиление побочной симптоматики. При приеме сверхдоз и ухудшении общего состояния рекомендуется отменить ЛС, показано внутривенное вливание Викасола, назначается вит. Р и С, хлорид кальция. Одновременно проводится симптоматическое лечение.

Аналоги

Варфарин

Цена от 83 до 203 руб.

Препарат, который принимается для снижения скорости свертывания крови. Механизм действия основан на блокировке синтеза вит. К-зависимых факторов свертывания в клетках печени. Назначается при тромбозах, инсульте, эмболии легочной артерии (согласно руководству по использованию). Основной действующий компонент представлен варфарином натрия. Выпускается лекарство в таблетированной форме.

Плюсы:

  • Невысокая цена
  • Предупреждает возникновение послеоперационных тромбозов
  • Возможно длительное применение.

Минусы:

  • Может провоцировать кровоточивость
  • Не используется в педиатрии
  • Во время приема ЛС необходимо соблюдать специальную диету.

 

Фенилин – препарат препятствующий свертыванию крови

Фенилин подавляет активность компонентов протромбинового комплекса, образующихся в печени. Активная фармацевтическая субстанция препарата — фениндион, кроме антикоагулянтного эффекта, снижает содержание липидов.

Лекарственное средство выпускается в форме таблеток, может применяться в домашних условиях для терапии и профилактики заболеваний, спровоцированных формированием тромбов. Весь период лечения необходимо контролировать показатели протромбина.

Средняя цена препарата украинского производителя около 200 рублей. Отзывы о Фенилине указывают на неплохую эффективность лекарства. Пациенты отмечают, что при правильном подборе дозы удается поддерживать оптимальные показатели свертываемости крови для конкретного заболевания, но препарат часто вызывает носовые кровотечения, подкожные гематомы.

Фармакологические свойства

В процессе свертывания крови участвуют вещества (протромбин, F VII, IX, X), синтез которых невозможен без витаминов группы К. Лекарство быстро всасывается, преодолевает барьер между кровью и печенью, накапливается в тканях.

Препарат блокирует синтез активной формы витамина К, вследствие этого снижается выработка коагуляционных факторов, удлиняется протромбиновое и тромбопластиновое время.

В печени содержится запас витамина К, поэтому действие Фенилина развивается медленно. Снижение показателей факторов свертывания максимально проявляется через 30 часов.

Показания к применению

Препарат Фенилин предназначен для предупреждения и терапии:

  • Тромбофлебита.
  • ТЭЛА.
  • Послеоперационных тромбозов.
  • Эмболического инсульта.
  • Тромбоэмболических осложнения после инфаркта.

Для постоянного применения препарат назначают после протезирования сосудов, клапанов сердца, установки стента.

Противопоказания

Лекарство для снижения тромбообразования не принимают в период месячных, беременности, грудного вскармливания, анемии, после недавних хирургических вмешательств и родов.

Препарат абсолютно противопоказан при:

  1. Аневризме.
  2. Гемофилии, нарушении функций тромбоцитов.
  3. Геморрагическом диатезе.
  4. Циррозе печени.
  5. Повышенной проницаемости сосудов.
  6. Дисфункции печени.
  7. Воспалении перикарда.
  8. Язвенных поражениях ЖКТ.
  9. Злокачественных опухолях.

Фенилин, согласно инструкции, не назначают пациентам с уровнем протромбина до 70%, тем, у кого нет возможности сдавать анализы или самостоятельно контролировать показатели свертываемости.

С возрастом повышается чувствительность к антикоагулянтному эффекту. Чтобы снизить риск кровотечений, особенно аккуратно нужно подбирать дозу пожилым пациентам.

Побочные действия

При неправильно подобранной дозе, длительном применении могут возникнуть кровотечения органов ЖКТ, кровоизлияния в мышцы, вагинальные кровотечения. Чтобы избежать серьезных последствий регулярно исследуют кровь на скорость образования сгустка (МНО).

Троксевенол — недорогой помощник при проблемах с венами

В редких случаях повышается уровень печеночных ферментов, появляется желтуха.

Органы ЖКТ на прием таблеток часто реагируют тошнотой, диареей, рвотой. Очень редко прием лекарства нарушает костно-мозговое кроветворение. Снижается количество гранулоцитов, лейкоцитов.

Наиболее частые побочные эффекты, возникающие при лечении Финилином:

  • Кожные аллергические реакции.
  • Головная боль.
  • Неосложненные кровотечения из полости рта, носа.
  • Небольшое количество крови в моче.

Важно! Большие дозы алкоголя в сочетании c Финилином перегружают печень, могут спровоцировать цирроз и токсический гепатит.

Лекарственное взаимодействие

Действие Фенилина снижают: барбитураты, мепротан, препараты, повышающие скорость образования мочи и нейтрализующие соляную кислоту, витамины С и К, пероральные контрацептивы, женьшень и зверобой.

Применение препарата с НПВП, аспирином, пенициллиновыми антибиотиками, повышает опасность кровотечений. Действие Фенилина усиливают: тромболитики, наркотические анальгетики, антибиотики, стероидные гормоны, омепразол, метронидазол, трициклические антидепрессанты, дягиль, шалфей, гинкго билоба.

Пациент должен рассказать врачу, какие лекарства он принимает, чтобы подобрать дозу Фенилина, а также консультироваться при выборе витаминных комплексов, лекарственных трав.

Способ применения

Суточное количество лекарства каждому пациенту подбирается индивидуально с учетом показателей МНО.

Начинают лечение с небольшой дозы 0,12-0,18 г, которую делят на 3-4 приема. На второй день количество препарата уменьшают до 0,09-0,15 г, затем принимают по 0,03-0,06 г в два приема. Суточная доза не должна превышать 0,2 грамма. Дозирование может изменяться от уровня протромбина. ПТИ поддерживается на уровне 40-60%. Показатель менее 40% считается опасным, и препарат отменяется.

Для предупреждения тромбоэмболических осложнений принимают по 0,03 г в день. Фенилин, как указывает инструкция по применению, при острых тромбозах рекомендуется принимать с гепарином.

Антикоагулянтная терапия проводится с обязательным исследованием скорости образования сгустка. При решении об отмене лекарства, доза снижается постепенно.

Препарат обязательно отменяют за несколько дней до хирургического вмешательства.

Сравнение Флебавен: c Детралекс, Венарус, Флебодиа 600

Самостоятельно менять дозу нельзя. Передозировка проявляется кровоизлияниями и кровотечением. Протромбиновое время нормализуется с помощью введения витамина К. При массивных кровотечениях используется плазма.

Особенности применения

Во время антикоагулянтной терапии необходимо избегать внутримышечных уколов, ограничить занятия травматичными видами спорта.

К лечащему врачу нужно обратиться при следующих симптомах:

  1. Кровотечения.
  2. Черный цвет кала.
  3. Кровь в моче.
  4. Обильная менструация.
  5. Пятна на брюшине, бедрах.
  6. Гематомы, возникшие без причины.

На действие Фенилина влияют некоторые продукты питания. Исключать их из рациона полностью не нужно, только сократить потребление.

Много витамина К содержится в зеленых овощах: шпинат, кресс-салат, зеленый горошек, капуста, брокколи. Необходимо ограничить:

  • Зеленый и черный чай.
  • Соевое и оливковое масло.
  • Телятину, баранину.
  • Говяжью печень.
  • Землянику, клюкву.
  • Петрушку, зеленый и репчатый лук.

Аналоги

Синкумар имеет такие же противопоказания, форму выпуска и побочные действия. При применении нужно соблюдать предосторожность. Стоит препарат в 2,5 раза дороже Фенилина.

Схожий по действию Варфарин менее токсичен, но также требуется мониторинг коагуляции и коррекция дозировки. Препарат производят в Дании, России, Прибалтике, он отличается по стоимости. Многие больные предпочитают таблетки датского производства. Цена Варфарин Никомед 2,5 №100 около 180 рублей.

Ксарелто отличается механизмом действия, подавляет фермент, активирующий протромбин. Ксарелто также провоцирует нежелательные явления, но имеет меньше противопоказаний, совместим почти со всеми часто употребляемыми лекарствами. При применении не требуется мониторить показатели свертываемости. Единственный недостаток – высокая цена. Сто таблеток стоит около 9 тыс. рублей.

Без консультации самостоятельно лекарственное средство менять не рекомендуется. При необходимости замены Фенилина, аналоги и дозировку подбирает врач. Для большинства больных Ксарелто недоступен из-за стоимости.

Что лучше Фенилин или Варфарин? Оба препарата действуют одинаково, терапия проводится с обязательным контролем свертываемости.

Фенилин на страже здоровья сердца

В большинстве своем болезни сердца приводят к резкому ухудшению уровня жизни человека, реже — к инвалидности, а в тяжелой ситуации — к его смерти.

Для их лечения кардиолог может назначить какое-либо лекарственное средство, например, препарат Фенилин.

Фенилин — это препарат, который препятствует свертыванию крови. Как его нужно правильно принимать, чтобы средство оказало только пользу?

В интернете представлен широкий спектр отзывов. С ними можно будет ознакомиться в этой статье.

Инструкция к применению этого средства

В этой статье вы сможете найти данные о том, когда именно может быть назначен препарат, какой состав имеет, как нужно принимать средство, какие противопоказания имеет, какие побочные эффекты можно выделить, как нужно хранить средство, а также с какими средствами ни в коем случае препарат не рекомендуется принимать, какие действия нужно предпринять при передозировке, а также в какой форме может выпускаться?

Помимо этого, здесь также можно найти такие данные, как цену, а также возможные аналоги.

Фармакология

Чтобы начать функционировать в организме человека, Фенилин должен накопиться в нужной концентрации, потому его действие проявляется далеко не сразу — начинается через 10 часов, а максимум воздействия достигается через сутки или двое.

Читайте также:  Слизистая желудка очагово гиперемирована в антральном отделе

Препарат Фенилин достаточно хорошо всасывается из ЖКТ. Дальнейшее его превращение происходит в печени. Из организма выводится через почки.

При каких состояниях назначается средство?

Данное средство может быть назначено:

  1. Для лечения тромбофлебита или же тромбоза;
  2. Для профилактики инфаркта миокарда;
  3. При эмболических инсультах.

Кроме того, средство может быть назначено при тромбообразовании после перенесенной операции.

Как правильно принимать средство?

Пожилым пациентам следует скорректировать дозировку.

Препарат Финилин назначается пациентам старше 14 лет (масса тела которого более 45 кг) внутрь. Препарат следует принимать после приема пищи. Оптимальная дозировка подбирается в каждом случае индивидуально. На дозировку влияние оказывают тяжесть заболевания, индивидуальные особенности организма пациента, особенностИ питания и того лечения, которое пациент уже получает.

Взрослым в первый день назначается по 4-6 таблеток. Прием средства делится на 3-4 раза. Во второй же день дозировка снижается до 3-5 дней, далее она не должна превышать двух таблеток. Продолжительность приемов в день составляет несколько раз.

  • Подросткам в первые несколько дней следует принимать по 3-5 таблеток в три-четыре приема, далее дозировка снижается до одной-двух таблеток в один-два приема.
  • Для профилактики тромбоэмболических осложнений назначается препарат в дозировке по одной таблетки, которые нужно принимать один-два раза в сутки.
  • Высшая дозировка для взрослого человека: разовая — 50 мг, суточная — 200мг.

Состав

Данное средство можно встретить в виде таблеток белого с кремоватым оттенком.

В состав средства входит фениндион. Вспомогательными компонентами выступают такие компоненты, как тальк, молочный сахар, крахмал, лимонная кислота.

Сочетание средств

При одновременном же сочетании с допиридамолом наблюдались случаи повышения кровоточивости. Это происходит из-за уменьшения адгезивности, а также агрегации тромбоцитов под воздействием допиридамола.

При одновременном сочетании с клофибратом усиливается антикоагулянтное воздействие препарата. При сочетании с лиотиронином усиливается антикоагулянтное воздействие фениндиона.

При одновременном сочетании с циметидином повышается антикоагулянтное воздействие фениндиона вследствие замедления его метаболизма в печени под воздействием циметидина, который является ингибитором ферментов печени.

При приеме с этилэстренолом повышается антикоагулянтное воздействие, повышается риск развития кровотечения.

Побочные реакции

Иногда организм пациента может дать сбой в работе. В результате у пациента могут возникнуть такие симптомы, как:

  1. Рвота, тошнота, диарея, запор, токсическая форма гепатита. Иногда у человека может появиться метеоризм, вздутие живот, нарушения в работе печени.
  2. Арганулоцитоз, лейкопения.
  3. Нарушение в работе почек.
  4. Миокардит.
  5. Нарушение сна, боль в голове.
  6. Изменение цвета мочи, лихорадка.
  7. Эозинофилия, сыпь на коже, резкое повышение температуры тела, дерматит, крапивница, шелушение кожи, зуд.

Если в ходе лечения у вас стали проявляться данные состояния, то в этом случае следует отказаться от приема данного средства, т.к. данный препарат может навредить вашему здоровью.

Передозировка

  1. Если человек принял лекарство в большой дозировке, то у человека может случиться передозировка.
  2. О данном состоянии свидетельствуют такие проявления, как депрессивное состояние, боль в животе/спине/груди, возбудимость состояния, тошнота, рвота, запор, диарея, вздутие, метеоризма, нарушение сна, эозинофилия, гепатит, нарушения в работе печени, нарушения в функционировании почек, боль в голове, а также какие-либо иные проявления передозировки.
  3. Для лечения следует промыть желудок, а также предпринять все меры для устранения тех симптомов, которые проявляются у человека.

Противопоказания

  1. Нарушения в работе почек, а также печени (если заболевание носит серьезный характер). Если же поражение носит легкий характер, то прием средства прекращать не стоит.
  2. Язвенное поражение ЖКТ, гастрит.
  3. Перикардит.
  4. Злокачественные новообразования.
  5. Повышенная проницаемость сосудов.

С повышенной осторожностью средство может быть назначено при гинекологических болезнях, а также эрозии в ЖКТ.

Прием лекарства при беременности

Лекарство не рекомендуется принимать при беременности. Это в первую очередь связано с тем, что вещества отрицательно воздействуют на плод женщины.

Если все же требуется прием этого препарата, то врач может назначить средство на поздних сроках беременности, но при этом он должен осуществлять тщательный контроль за пациенткой.

При грудном кормлении также лучше воздержаться от приема этого препарата, т.к. это связано с тем, что препарат отрицательно действует на маленький организм.

При этом, если требуется прием средства в этот промежуток времени, то он может быть осуществлен только при условии отказа от естественного кормления.

Хранение

Если не соблюдать данные требования, то срок службы лекарства резко сократиться. Препарат необходимо убрать в место, куда ни в коем случае не будут иметь доступ дети, а также любимые питомцы.

При соблюдении рекомендаций препарат можно применять несколько лет, а именно 3 года. Если препарат был просрочен, появился резкий запах или же цвет таблеток изменился, то прием такого средства далее не допускается.

В таком случае рекомендуется приобрести новую пачку препарата Фенилин.

Цена

В разных странах стоимость может существенно меняться. Для примера мы рассмотрим два государства — Украину и Россию.

  • В статье представлены средние данные о цене.
  • Цена в России составляет 120 рублей.
  • В Украине за упаковку этого препарата придется заплатить 65,49 гривен.

Аналоги

Близкими по воздействию препаратами являются такие средства, как Плестазол, Синкумар, Атромбон, Атерокард, Варфарин, Гедулин, Атрогрел, Ацекардин, Диофиндал, Агрелид, Пиндион, Тромазал, Тромбозол, Фениндион, Тромбантин, Фенилиндандион и иные средства.

Стоит учитывать, что все эти препараты могут иметь разное воздействие на организм, а также стоимость. Именно поэтому подбором аналога должен заниматься только специалист.

Отзывы о данном средстве

За счет лечения у большинства пациентов показатели свертываемости крови приходят в соответствии с рекомендациями гематолога.

Кроме того, примерно через неделю улучшается общее состояние, перестают мучить судороги, а также пропадает онемение ног. Но некоторые отмечают, что у них участилось кровотечение из носа. Но врачи считают, что подобные изменения являются нормой. Как правило, после терапии состояние полностью нормализуется.

Помимо обсуждения эффективности средства можно встретить также отзывы о том, что препарат довольно-таки часто подделывают, поэтому всегда существует риск покупки некачественного средства. Для того, чтобы этого избежать, необходимо приобретать препараты только в аптеках, которые имеют хорошие рекомендации и отзывы.

Если вы лично использовали данное средство или кто-то из ваших близких имел опыт применения, то, пожалуйста, оставьте об этом свой отзыв. Может быть именно ваш отзыв станет решающим в принятии решения для пациента.

Некоторые советы о средстве

  1. Для покупки этого препарата необходим рецепт от врача.
  2. У некоторых пациентов ладони окрашиваются в оранжевый цвет, а моча — в розовый. Однако, стоит понимать, что на результаты анализов подобные изменения никак не влияют.
  3. В ходе лечения следует сдавать все необходимые анализы.
  4. Категорически не допускается прием напитков, которые содержат спирт.
  5. Если лечение не приносит положительного результата, то врач должен подобрать иное средство или же скорректировать дозировку.
  6. Препарат ни в коем случае не рекомендуется принимать при месячных.
  7. Данный препарат оказывает влияние на водителя в момент управления транспортом. Именно поэтому после принятой таблетки лучше не садиться за руль.

Фенилин

Фенилин – антикоагулянт непрямого действия.

Действующее вещество

Фениндион (phenindione).

Форма выпуска и состав

Таблетки1 таб.
Фениндион30 мг
Вспомогательные вещества: лимонная кислота, крахмал, сахар молочный, тальк.

Показания к применению

Снижение свертываемости крови, лечение и профилактика тромбозов.

Также может применяться для лечения и профилактики следующих заболеваний:

  • тромбофлебиты (закупорка вен, наступающая в результате воспаления стенок вен);
  • тромбоэмболические осложнения (закупорка сосудистых просветов сгустком крови);
  • инфаркт миокарда;
  • эмболические инсульты (закупорка сосудов мозга, вызвавшая острое нарушение мозгового кровообращения);
  • эмболические поражения (закупорка сосуда инородным агентом или сгустком крови).

Используют в хирургической практике в постоперационный период для предупреждения развития различных осложнений и в качестве вспомогательного средства при лечении Гепарином.

Противопоказания

  • индивидуальная непереносимость компонентов;
  • изначальное содержание протромбина менее 70%;
  • заболевания, которым сопутствует пониженная свертываемость крови (геморрагические диатезы и пр.);
  • повышенная сосудистая проницаемость;
  • беременность и лактация;
  • нарушения функции почек/печени;
  • перикардиты;
  • злокачественные новообразования;
  • язвы желудочно-кишечного тракта.

Не проводят терапию во время менструальных кровотечений, а также в первую неделю после родов.

Крайне осторожно проводят лечение пожилых пациентов.

Инструкция по применению Фенилин (способ и дозировка)

  • В первый день лечения принимается в дозировке 0,12-0,18 г в сутки (общая суточная доза разбивается на 3-4 приема).
  • Во второй день лечения принимается в дозировке 0,09-0,15 г в сутки.
  • В последующие дни – в дозировке 0,03-0,06 г в сутки (дозировку препарата можно корректировать в зависимости от концентрации протромбина в крови).

Максимально допустимая суточная дозировка препарата для взрослых – 0,2 г, а высшая разовая дозировка – 0,05 г.

Показатель функционирования свертывающей системы крови, который называется индекс протромбина, должен сохраняться в течение курса терапии на уровне 40-50%.

  • Для предотвращения закупорки сосудов сгустками крови (профилактика тромбоэмболических осложнений) принимают 1-2 раза в день в дозировке 0,03-0,06 г.
  • При острых тромбозах проводят комплексное лечение Гепарином и Фенилином.
  • В ходе лечения необходимо периодически проводить систематические исследования содержания в крови различных факторов свертывания (протромбина и других), поэтому терапия препаратом проводится под строгим врачебным контролем.

Побочные эффекты

Может вызывать следующие побочные действия:

  • головная боль;
  • аллергические реакции;
  • понос;
  • кровотечения.

Передозировка

Передозировка Фенилин может привести к развитию осложнений:

  • кровотечения, вызванные повышенной проницаемостью капилляров;
  • микро- и макрогематурии (выделение крови с мочой);
  • кишечные и желудочные кровотечения;
  • кровотечения из носоглотки или из полости рта;
  • кровоизлияния в мышцы.

При кровотечениях лечение прекращают и немедленно вводят витамин К, аскорбиновую кислоту, продукты группы витамина Р, кальция хлорид, а также проводят переливание гемостатических доз (около 80 мл) одногрупповой свежей крови.

Аналоги

  1. Аналоги по коду АТХ: отсутствуют.
  2. Медикаменты со схожим механизмом действия (совпадение кода АТХ 4-го уровня): Фениндион, Данилой, Атромбон, Диндеван, Диофиндан, Гедулин.
  3. Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

  • Фенилин относится к группе антикоагулянтов непрямого действия (препаратов, замедляющих процесс свертывания крови). Строение фениндиона, основного активного вещества препарата, не совпадает со строением продуктов группы 4-оксикумарина, однако механизмы действия этих двух веществ очень сходны между собой.
  • Способен вызывать гипопротромбинемию (сокращение концентрации в крови протромбина – важного фактора свертываемости крови), при которой нарушается процесс синтеза протромбина в печени и снижается синтез факторов свертываемости крови (VII, IX, X).
  • Уже через 8-10 часов после поступления ЛС в организм происходит снижение концентрации свертывающих факторов, а спустя 24-30 часов достигается максимальный эффект.
Читайте также:  Особенности лечения геморроя с кровотечением и первая помощь больному

Особые указания

  • Пациентам пожилого возраста, а также с почечной или печеночной недостаточностью, тромбоэмболией легочной артерии, эрозивно-язвенными поражениям ЖКТ, перикардитом и пациенткам впослеродовом период препарат назначается с осторожностью.
  • Лечение проводится под врачебным контролем с систематическим исследованием содержания протромбина и других факторов свертывания крови. Для диагностики гематурии проводятся анализы мочи.
  • В связи с метаболизмом фениндиона может наблюдаться окрашивание ладоней в оранжевый цвет, а мочи — в розовый.

При беременности и грудном вскармливании

Противопоказан при беременности и лактации.

В детском возрасте

Информация отсутствует.

В пожилом возрасте

Применять с осторожностью.

При нарушениях функции почек

Применять с осторожностью.

При нарушениях функции печени

Применять с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

Сочетание с АКТГ, клофибратом, лиотиронином, миконазолом, циметидином, этилэстренолом усиливает антикоагулянтное действие. Одновременное применение с дипиридамолом повышает риск кровоточивости.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте.

Срок годности – 3 года.

Цена в аптеках

Стоимость Фенилин за 1 упаковку от 128 рублей.

Фенилин инструкция, отзывы, цена, описание

Фармакологическое действие:

Относится к группе антикоагулянтов (средств, тормозящих свертывание крови) непрямого действия.

По строению отличается от препаратов группы 4-оксикумарина, но по механизму действия близок к ним, вызывает гипопротромбинемию (снижение содержания в крови протромбина — одного из факторов свертываемости крови), связанную с нарушением процесса образования протромбина в печени, вызывает также уменьшение образования факторов VII,IX, X (факторов свертываемости крови).

Свертывание крови замедляется только после введения фенилина в организм, in vitro (в пробирке) ан-тикоагулирующего эффекта этот препарат не оказывает.Понижение концентрации свертывающих факторов наступает через 8-10 ч и достигает максимума через 24-30 ч после приема фенилина.

Кумулятивный эффект (способность накапливаться в организме) выражен сильнее, чем у неодикумарина.

Показания к применению:

Применяют фенилин для снижения свертываемости крови в течение длительного времени при профилактике и лечении тромбозов (образования сгустка крови в сосуде), тромбофлебитов (воспаления стенки вен с их закупоркой), тромбоэмболических осложнений (закупорки сосудов сгустком крови) при инфаркте миокарда, эмболических инсультов (острого нарушения мозгового кровообращения в результате закупорки сосудов мозга), но не геморрагических инсультов (острого нарушения мозгового кровообращения в результате разрыва сосудов мозга), эмболических поражений (закупорки сосуда сгустком крови или другим инородным агентом) различных органов. В хирургии применяют также для предупреждения тромбообразования (образования сгустка крови) в послеоперационном периоде.

Фенилин применяют также в дополнение к лечению гепарином.

Методика применения:

Обычно назначают в 1-й день в суточной дозе 0,12-0,18 г (в 3-4 приема), во 2-й . день в суточной дозе 0,09-0,15 г, затем по 0,03-0,06 г в день в зависимости от содержания в крови протромбина.Индекс протромбина (показатель состояния свертывающей системы крови) поддерживают на уровне 50-40 %.

Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая — 0,05 г, суточная — 0,2 г.Для профилактики тромбоэмболических (связанных с закупоркой сосудов сгустком крови) осложнений назначают по 1-2 раза в день.

Лечение фенилином проводят под тщательным врачебным наблюдением с обязательным систематическим исследованием содержания в крови протромбина и других факторов свертывания.

При острых тромбозах (образовании сгустка крови в сосуде) фенилин назначают вместе с гепарином.

Нежелательные явления:

При лечении фенилином и другими препаратами этой группы необходимо тщательно следить за общим состоянием больного и изменениями в свертывающей системе крови.

Не реже 1 раза в 2-3 дня следует определять индекс протромбина и исследовать мочу (учитывая возможность появления гематурии, что является ранним признаком передозировки). Пренебрежение этим правилом может привести к появлению тяжелых кровотечений.

Фенилином и другие антикоагулянты непрямого действия необходимо применять с осторожностью. При передозировке и длительном использовании они могут вызывать серьезные осложнения (кровотечения), связанные не только с изменением свертываемости крови, но ис повышением проницаемости капилляров (мельчайших сосудов).

Могут наблюдаться микро- и макрогематурия (невидимое и видимое глазом выделение крови с мочой), кровотечения из полости рта и носоглотки, желудочные и кишечные кровотечения, кровоизлияния в мышцы и т. д.

Необходимо учитывать, что определение индекса протромбина (по одноступенчатому методу Квика) не всегда достаточно для выявления сдвигов, произошедших в свертывающей системе крови.

Геморрагии (кровотечения) могут возникнуть и при нормальных цифрах протромбина, поэтому для более полного контроля необходимо проводить и другие исследования.

Рекомендуется исследовать толерантность (устойчивость) к гепарину, фибриноген плазмы, время рекальцификации и протром-биновый индекс или (если это возможно) содержание протромбина (определение производят двухступенчатым методом).

Противопоказания:

Фенилин противопоказан при исходном содержании протромбина ниже 70 %, геморрагических диатезах (повышенной кровоточивости) и других заболеваниях, сопровождающихся пониженной свертываемостью крови, при повышенной проницаемости сосудов, беременности, нарушениях функции печени и почек, злокачественных новообразованиях, язвенных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, перикардитах (воспалении околосердечной сумки).Не следует назначать неодикумарин во время менструаций (прием препарата прекращают за 2 дня до начала менструаций) и в первые дни после родов.

Осторожность требуется при назначении пожилым людям.

В отдельных случаях отмечаются головная боль, понос, аллергические кожные реакции.При кровотечениях следует отменить препарат, немедленно приступить к введению витамина К, назначить препараты группы витамина Р, аскорбиновую кислоту, кальция хлорид, переливание гемостатических доз (75-80 мл) свежей одногрупповой крови.Необходимо учитывать, что применение барбитуратов в связи с “индукцией” (активацией) ферментов печени, ослабляет действие фенилина. У больных, получавших неодикумарин одновременно с приемом барбитуратов, отмена последних при продолжении приема неодикумарина в дозах, вызывавших ранее необходимое понижение индекса протромбина, может привести к возникновению опасных кровотечений.Одновременно с фенилином (как и с другими антикоагулянтами) не рекомендуется назначать салицилаты, так как они приводят к диссоциации (разъединению) комплекса неодикумарина с белками плазмы и повышению концентрации свободного антикоагулянта в крови.

Антикоагулянты непрямого действия могут усиливать действие бутамида, дифенина, глюкокортикоидов.

Форма выпуска препарата:

Порошок и таблетки по 0,03 г.

Условия хранения:

Список А. Порошок — в хорошо укупоренной таре, предохраняющей от действия света, таблетки — в темном месте.

Синонимы:

Фениндион, Атромбон, Данилой, Диндеван, Диофиндан, Эмандион, Гедулин, Фенилиндандион, Пиндион, Тромазал, Тромбантин, Тромбофен, Тромбозол, Тромботил.

Препараты аналогичного действия:

Этил бискумацетат (Ethyl biscoumacetate) Фепромарон (Phepromaronum) Неодикумарин (Neodicumarinum) Синкумар (Syncumar) Варфарин (Warfarin)

Не нашли нужно информации?Еще более полную инструкцию к препарату «фенилин» можно найти здесь:

pro-tabletki.info /фенилин

Уважаемые врачи!

Если у вас есть опыт назначения этого препарата своим пациентам — поделитесь результатом (оставьте комментарий)! Помогло ли это лекарство пациенту, возникли ли побочные эффекты во время лечения? Ваш опыт будет интересен как вашим коллегам, так и пациентам.

Уважаемы пациенты!

Если вам было назначено это лекарство и вы прошли курс терапии, расскажите — было ли оно эффективным (помогло ли), были ли побочные эффекты, что вам понравилось/не понравилось. Тысячи людей ищут в Интернет отзывы к различным лекарствам. Но только единицы их оставляют. Если лично вы не оставите отзыв на эту тему — прочитать остальным будет нечего.

Фенилин

Антикоагулянт непрямого действия. Вызывает гипопротромбинемию, связанную с нарушением процесса образования протромбина в печени, вызывает также уменьшение образования VII, IX, X факторов свертывания крови, снижение толерантности плазмы к гепарину, содержания липидов в крови и повышение проницаемости сосудов.

Действие наступает через 8-10 ч и достигает максимума через 24-30 ч после приема фениндиона. Клинические данные по фармакокинетике фениндиона ограничены. Кумуляция выражена меньше, чем у неодикумарина. Профилактика тромбоэмболии (в т.ч.

при инфаркте миокарда, после хирургических вмешательств); тромбоз коронарных сосудов, тромбофлебит и тромбоз глубоких вен нижних конечностей; профилактика тромбоза после операции по поводу протезирования клапанов сердца (постоянный прием).

Внутрь в 1-й день суточная доза составляет 120-180 мг в 3-4 приема, во 2-й день — 90-150 мг, затем по 30-60 мг/сут в зависимости от содержания в крови протромбина. Отмену фениндиона следует проводить постепенно.

  • Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, нарушение функции печени, токсический гепатит.
  • Со стороны системы кроветворения: угнетение костномозгового кроветворения.
  • Со стороны мочевыделительной системы: нарушения функции почек.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: миокардит.
  • Со стороны свертывающей системы крови: при длительном применении — микро- и макрогематурия, кровотечения из полости рта и носоглотки, из ЖКТ, кровоизлияния в мышцы.
  • Со стороны ЦНС: головная боль.
  • Аллергические реакции: кожная сыпь, дерматит, эозинофилия, повышение температуры.

Противопоказания

Гемофилия, гипокоагуляция, I триместр беременности, повышенная чувствительность к фениндиону.

Беременность и лактация

Противопоказан при беременности. Избегать применения в первые дни после родов.

Фениндион не следует применять в период лактации (грудного вскармливания).

Фениндион следует отменить за 2 дня до начала и не применять во время менструации.

Особые указания

C осторожностью следует применять препарат у пациентов пожилого возраста, при печеночной и/или почечной недостаточности, тромбоэмболии легочной артерии (в т.ч. в онкологии), эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ, при перикардите, в послеродовом периоде.

Лечение следует проводить под тщательным врачебным контролем с обязательным систематическим исследованием содержания в крови протромбина и других факторов свертывания. Систематически проводят общие анализы мочи для раннего выявления гематурии.

У некоторых больных наблюдается окрашивание ладоней в оранжевый цвет и мочи — в розовый, что связано с метаболизмом фениндиона.

Передозировка

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с АКТГ усиливается антикоагулянтное действие.

При одновременном применении с дипиридамолом описаны случаи повышения кровоточивости, по-видимому, вследствие уменьшения адгезивности и агрегации тромбоцитов под влиянием дипиридамола.

При одновременном применении с клофибратом усиливается антикоагулянтное действие. Полагают, что фибраты могут повышать сродство пероральных антикоагулянтов к соответствующим рецепторам или, возможно, нарушать метаболизм антикоагулянтов.

При одновременном применении с лиотиронином усиливается антикоагулянтное действие фениндиона. Полагают, что тиреоидные гормоны могут повышать сродство пероральных антикоагулянтов к соответствующим рецепторам.

При одновременном применении с миконазолом усиливается антикоагулянтное действие фениндиона. Повышается риск развития кровотечений.

При одновременном применении с циметидином усиливается антикоагулянтное действие фениндиона вследствие замедления его метаболизма в печени под влиянием циметидина, который является ингибитором микросомальных ферментов печени.

При одновременном применении с этилэстренолом усиливается антикоагулянтное действие, возникает риск развития кровотечений.

Оцените статью
Все о здоровье
Добавить комментарий

Для любых предложений по сайту: [email protected]