Эффективное лечение панкреатита При постановке диагноза лечащим врачом решаются следующие задачи для лечения панкреатита, достижения скорейшего стихания обострения хронического панкреатита лечение заболевания и улучшения самочувствия больного:
- Исключить воздействие факторов способствующих развитию заболевания. Категорически запрещен алкоголь в любых видах и дозах. Корректируется прием медикаментов с целью достижения минимальных побочных эффектов. Предпринимаются меры направленные на снятие обструкции.
- Снятие болевого синдрома.
- Устранение нарушения функции и выработки ферментов и гормонов.
- Терапия сопутствующих патологических процессов и расстройств.
При ведении больного основными целями проводимого лечения хронического панкреатита являются: достижение замедления прогрессирования заболевания и профилактика возможных его осложнений.
Схема лечения составляется лечащим врачом с учетом интенсивности болевого синдрома. Этапное лечение панкреатита состоит из следующих пунктов:
- Соблюдение диеты
- Корекция ферментной недостаточности уровня кислотности и процесса пищеварения. Назначаются ферментные препараты ( для чего панкреатин?панзинорм, фестал, пензитал, энзистал, креон или мезим ) и препараты, направленные на снижение кислотности желудочного сока (фамотидин, ранитидин, циметидин, низатидин).
- Снятие болей достигается назначением анальгетиков или блокадой солнечного сплетения.
Лечение панкреатита в зависимости от выраженности болевого синдрома
Так как основной причиной обострения является активация инфекции и воспаления поджелудочной железы, то, прежде всего, проводится антибактериальная и противовоспалительная терапия: энтеросептол или интестопан пенициллин, ампициллин в виде 2-3 недельных курсов.
Как лечить панкреатит при болях небольшой интенсивности ?
Панкреатит в стадии ремиссии
Положительный эффект достигается при назначении строгой диеты. Питание дробное, пищу принимают каждые три часа. Резко ограничивают долю жиров до 60 грамм в день. Данные меры помогают снизить секрецию поджелудочной железы, что способствует уменьшению воспалительного процесса и уменьшению болевого синдрома.
Основная причина болей при хроническом панкреатите кроется в повышении внутрипротокового давления. Воздействовать на него возможно назначая лекарственные средства уменьшающие секрецию поджелудочной железы.
Поступление в организм панкреатических ферментов в форме таблетированных форм (мезим форте или панкреатин,что лучше вы сможете узнать у нас на сайте в разделе медикаментозное лечение)
За счет включения обратной связи будет снижать выработку гастроинтестинальных гормонов, а следовательно и снижению выделительной функции поджелудочной железы. Боль будет купироваться за счет ослабления давления в протоках и тканях органа.
Чтобы избежать нейтрализации ферментов кислотой желудочного сока и панкреатическими протеазами в схему лечения добавляют блокаторы Н2 гистаминовых рецепторов (фаматидин, ранитидин и другие).
Препаратом выбора является лекарство креон. Это панкреатический ферментный препарат, представляющий собой капсулы, которые содержат микросферы устойчивые к кислой среде. После приема препарата происходит быстрое в течение часа полное освобождение ферментов при кислотности желудочного сока 5,5 и выше. При более высокой кислотности целесообразно назначение ингибиторов Н2 гистаминовых рецепторов.
Кроме снятия болевого синдрома прием ферментов стимулирует перестальтику желудочно-кишечного тракта. Происходит более эффективное и полное расщепление и всасывание питательных веществ. Пищеварение происходит в более щадящем режиме.
Фармакологическое действие медикамента Энтеросгель
Большим преимуществом медикамента является то, что он не затрагивает молекулы витаминов и полезных веществ, не мешает им усваиваться организмом, и не берет участие в биохимических процессах.
Таким образом, препарат проходит через организм транзитом, собирая по пути все вредное при этом не затрагивая полезные вещества и не нарушая процессы, происходящие в организме. Лекарство не всасывается и полностью выводится естественным путем.
Основными направлениями работы препарата являются:
Гель можно принимать после прохождения курса лечения антибиотиками с целью восстановить микрофлору кишечника и устранить дисбактериоз.
Энтеросгель для поджелудочной железы действует как санитар, помогает восстановить поврежденные слизистые оболочки железы, улучшить их микроциркуляцию и повысить уровень иммунной защиты. Состав так же защищает стенки кишечника от агрессивного воздействия пищеварительных соков и уменьшает проявление болезненности в желудке.
Для снятия болей прибегают к средствам без оболочки с высокими дозами протеаз
В случае неэффективности сочетания ферментных препаратов и Н2 гистаминоблокаторов в схему лечения панкреатита могут входить препараты с обезболивающим и противовоспалительным действием из группы НПВС (парацетамол, диклофенак, ибупрофен, пироксикам).
Рекомендовано применение анальгинсодержащих смесей (например, из анальгина, новокаина и но-шпы или готовые баралгин, спазмалгон внутримышечно или внутривенно).
Лечение панкреатита при выраженных болях в условиях стационара
В условиях стационара при выраженном болевом синдроме назначается октреотид. Это сильный ингибитор нейроэндокринных гормонов действующих на пищеварительную систему. Доза 200 мкг при подкожном введении трижды в день в течение месяца способствовала значительному уменьшению выраженности болей.
Хирургическое лечение панкреатита показано, в случае если не удается снять боли при консервативной терапии.
Возможные побочные реакции организма
Так как препарат является не токсичным, не всасывается организмом и не вступает в биологические процессы, его побочные действия сведены к минимуму.
- У некоторых людей на фоне индивидуальной чувствительности к средству или в качестве реакции на довольно неприятный привкус лекарства может развиться тошнота.
- В медицинской практике также зарегистрированы случаи запоров. Поэтому людям, склонным к запорам, рекомендуется на время приема лекарства пить больше воды, а на ночь принимать средства, вызывающее понос.
- При тяжелых формах печеночной/почечной недостаточности возможно развитие чувства отвращения к препарату.
В редких случаях может наблюдаться расстройство органов ЖКТ в виде диареи, метеоризма и урчания в животе.
Лечебное питание при панкреатите
Лечебная диета при панкреатите
Правильно подобранная диета очень важна на любом этапе ведения пациентов с хроническим панкреатитом. На стадии обострения назначают наиболее щадящий вариант диеты. Калорийность пищи должна быть резко ограничена. В период ремиссии пища должна быть полноценной с достаточной калорийностью и сбалансированной по содержанию жиров белков и углеводов
Увеличение содержания белка до 130-140 грамм восполняет дефицит белка в организме и одновременно повышает выработку ингибиторов трипсина, что приводит к более быстрому исчезновению симптомов заболевания. Ограничивают потребление легкоусвояемых углеводов. Долю жира снижают до 80 грамм.
Целью диеты является механическое и химическое щажение при употреблении пищи желудка и кишечника. А также снижение рефлекторного возбуждения со стороны желчного пузыря.
Из рациона убирают продукты, вызывающие механическое раздражение слизистой стенок желудочно-кишечного тракта, а также усиливающих выработку желудочного сока (мясные, рыбные, грибные и крепкие овощные отвары).
Питание дробное не менее 5-6 раз в день. Пищу протирают, готовят на пару или запекают в духовке. Пища подается в теплом виде, исключаются как горячие, так и холодные блюда.
Для рациона больных хроническим панкреатитом рекомендован следующий химический состав и калорийность:
- Белки – 130-140 грамм.
- Жиры – 80 грамм.
- Углеводы – 300-350 грамм.
- Калорийность – 2500 – 2800 ккал.
- Поваренная соль – 8 – 10 грамм.
- Свободная жидкость 1 – 2 литра.
- Минеральный вещества: натрий 5.9 г, кальций 0,964 г, калий 3,75, магний 0,308 г.
Показания и противопоказания к приему
Препарат благодаря эффективному сорбирующему и детоксикационному воздействию имеет широкий спектр применения для восстановления процессов и органов пищеварения. Ввиду того, что средство не всасывается, не принимает участие в биологических процессах, к нему практически нет противопоказаний.
Показания
Противопоказания
Большим преимуществом геля является то, что его можно употреблять в период беременности и кормления грудью (только не подслащенный вариант).
Средство используется не только для терапии, но и для профилактики интоксикации ряда людей, которые работают на вредной промышленности (ртутные, углеродные, химических продуктов и пр.).
Взаимодействие с другими лекарственными группами
Энтеросгель можно употреблять в сочетании с другими лекарствами и фитосредствами, а случаи передозировки препарата еще не наблюдались.
Следует отметить, что на сегодня Энтеросгель является номером один среди сорбентов. Он действует быстро, эффективно, имеет мало противопоказаний, его можно пить беременным и кормящим мамам, и даже деткам-грудничкам. Само лекарство практически не имеет противопоказаний (а те, которые и возможны, не опасны для здоровья человека).
Однако по разным причинам этого медикамента не может оказаться в нужное время. Что же можно принять вместо него. К таким препаратам относятся:
- Активированный уголь (однако, он может раздражать слизистую желудка) и белый уголь.
- Полифепан (это средство вместе с токсинами выводит и молекулы витаминов, полезных веществ).
- Смекта.
- Полисорб.
Лучшими аналогами геля по действию и безопасности употребления считаются Смекта и Полисорб, однако эти препараты не дешевы в цене.
Терапевтические эффекты применения Фосфалюгеля
Выпускается в гелеобразной форме в пакетах для разового применения, имеет нежную консистенцию, белый цвет и слабый запах апельсина.
Активный действующий компонент — фосфат алюминия. В составе также:
- агар-агар;
- сорбат калия;
- соединения кальция;
- сорбитол;
- пектин;
- очищенная вода.
Применяется при болезнях пищеварительной системы, обладая 3 основными фармакологическими свойствами:
- антацидные — способен быстро связать молекулы соляной кислоты, снизить кислотность, стабильно поддерживать ее на нормальном уровне;
- обволакивающие — фосфат алюминия создает на поверхности слизистой желудка тонкую защитную пленку, защищающую от агрессивных веществ, поступающих с пищей. В результате пища свободно движется по кишечнику, не вызывая нарушений стула;
- сорбирующие — впитывает в себя токсины и патогенные микроорганизмы, выводит их с каловыми массами, не давая размножаться и проявлять активность.
Производство — Болгария, Франция. Стоимость пакетика колеблется от 14 до 17 рублей.
ul
