Фосфатурия диета у детей. Лечебная диета при фосфатных камнях в почках: правильное питание для растворения фосфатов

Фосфатурия диета у взрослых форум. Гомеопатические консультации => Фосфатурия никак не проходит!

Модератор:

karochi

Здравствуйте! Рассчитываю на поддержку. Меня зовут Елена, мне 32. Третий месяц беспокоит фосфатурия. В прошлом году была оксалатурия с болью, достигающей силы почечной колики. Сейчас фосфаты. Диагностика проведена, анализы сданы. Камни не идут, в моче — большое количество солей фосфатов. Жалобы: боль в пояснице, слабость, озноб, температура, моча мутная, с белым облаком солей. Причину возникновения фосфатурии можно объяснить нервным стрессом. Тип личности: впечатлительна, мнительна, эмоциональна. Сначала я решала вопрос с помощью традиционного уролога: Канефрон, почечные чаи, травы, диета. Но состояние улучшалось крайне, просто КРАЙНЕ медленно. Температура и озноб ушли, но побаливание в почках и слабость остались. А самое главное, что эта диета, основой которой является мясо, рыба, макароны и каши — совершенно меня измотала, отсутствие фруктов-овощей (клетчатки) вызывает запоры и грусть, потому что овощи я люблю больше, чем мясо. Поскольку лечение, направленное на устранение симптомов, явного облегчения не принесло — я пошла к гомеопату. В качестве основного препарата врач назначила мне Acidum oxalicum (Ацидум оксаликум), в качестве вспомогательного — Kali carbonicum (Кали карбоникум). Я почитала их описания в интернете, в принципе, оба препарата соответствуют моему типу личности. Препараты принимаю в течение 3 недель. Основной препарат — по 3 крупинки 1 раз в неделю. Вспомогательный — эпизодически. В плане почек сначала было явное улучшение, потом ухудшение (скорее всего, это было обострение). Потом стало значительно лучше и жалобы ушли почти совсем. Я расширила диету, добавила много овощей и фруктов. Через некоторое время мне снова стало хуже. Снова появилась боль в почках, озноб, слабость и моча стала мутной. Врач по телефону рекомендовала принимать мои препараты 6 раз в день. Основной — 4 раза в течение дня. Вспомогательный — утром и вечером. Сегодня должен был состояться созвон, но врач не берет трубу. Очень волнуюсь, что улучшение не наступает и не наступает. Когда же уже? PS Попутные диагнозы, с кот. пришла к гомеопату: диспепция (невроз желудка), тревожность, мигрени, мастопатия, боль в глазах (аллергия на домашнюю пыль и на моющие средвта) Общее состояние в плане головных болей, диспепсии и мастопатии — УЛУЧШИЛОСЬ. Но почему-то на фоне приёма гомеопатии вернулась тревожность, кот. давно не было. В общем, проинформируйте меня, пожалуйста, по вопросу. Потому что моя врач-гомеопат очень скупа на информацию. Ничего не объясняет, говорит кратко и сухо. А меня отсутствие информации пугает. У меня несколько вопросов: Действительно ли фосфатурия так долго лечится? Был ли у кого-то подобный опыт? На какой срок мне настроится? Стоит ли добавить другой препарат? Нужно ли держать диету? ЧТО ВООБЩЕ МНЕ ПРЕДПРИНЯТЬ? Я испугана. Спасибо за помощь.

1309023535

karochi

Диетологи составили для пациентов примерное меню, которое поможет быстро нормализовать уровень кислотности и общее состояние больного:

первый завтрак: макароны, запеченные с грибами и белком яйца. Морс из клюквы;
второй завтрак: пара зеленых яблок, подсушенный тост;
обед: салат из капусты, гороха, заправленный маслом, гречка с куриной грудкой, суп с крупой. Компот либо морс – пить нужно около двух стаканов, не учитывая суп;
полдник: любое сдобное изделие без сладкой начинки, морс из малины либо компот из шиповника;
ужин: каша с рыбной котлетой, подсушенный тост и компот.

Перед отходом ко сну можно выпить стакан отвара шиповника. Если вдруг больной чувствует голод, он может съесть тост либо булочку без начинки – голодать при диете строго запрещено. Обрабатывать пищу можно любыми способами: варить, жарить до корки без животного сала, запекать на пару. Молочная продукция при фосфатурии исключена, но одна ложка нежирной сметаны, добавленная в запекаемое блюдо, никак не повлияет на здоровье. Молочную продукцию в таком виде разрешено употреблять до 13:00.

Если после повторной диагностики мочи количество фосфатов в ней осталось прежним, то заболевание придется лечить медикаментами. Диета – это способ избежать появления фосфатурии либо уменьшить вероятность рецидива.

Результаты, отзывы и рекомендации врачей ^

Если соблюдать все рекомендации, то результаты диеты при фосфатурии станут заметными уже через неделю: улучшатся анализы и болезнь полностью исчезнет, т.к. именно от питания в большей степени зависит здоровье человека.

Советы как избежать заболевания фосфатурией

Не менять рацион питания резко: если хочется стать вегетарианцем, то мясо нужно исключать постепенно;
Не злоупотреблять жесткими диетами;
Правильно питаться и пить достаточное количество простой воды;
Вести здоровый образ жизни;
Периодически наблюдаться у врача.

Для профилактики фосфатурии и избегания рецидива достаточно правильного питания: ограничить количество соли в пище, употреблять только полезные продукты и соблюдать калорийность рациона в 2000 Ккал в сутки.

Фосфатурия диета при беременности. Причины образования

Наличие фосфатных солей в моче у человека в медицине принято называть фосфатурией. Такое состояние не считается заболеванием — это синдром, который может указывать на наличие нарушений или патологий. Обнаружение фосфатов в анализе мочи при беременности не является нормой, но это не повод для переживаний.

Возникновению фосфатурии при беременности способствует ряд причин. К ним относятся:

Нехватка жидкости в организме (недостаточное потребление воды, обезвоживание в результате избыточного потоотделения, рвоты, поноса).
Диета, основанная преимущественно на молочных, кисломолочных, растительных продуктах (в особенности привозных, несезонных овощах, фруктах).
Постоянное употребление минеральной воды щелочного состава.
Токсикоз в первом триместре.
Гестоз (осложнение протекания беременности).
Повышение уровня прогестерона, способствующего расслаблению гладкой мускулатуры (в частности, мочевыводящих путей), что может привести к застою мочи и образованию осадка (в том числе соли фосфатов).
Нарушение работы почек и мочевыводящих путей (мочекаменная болезнь, инфекционно-воспалительных процессы мочеполовой системы).
Малоподвижный образ жизни (приводит к застойным явлениям в организме).

Наличие в моче аморфных фосфатов при беременности объясняется изменением кальциевого обмена. Кальций – основной строительный материал для формирования скелета ребенка, источником которого является организм матери. Соответственно большая его часть уходит на формирование плода, и в материнском организме его становится значительно меньше. Это приводит к нарушению обмена кальция и увеличению его концентрации в сыворотке крови, часть которого выводится вместе с мочой. Особенность аморфных фосфатов – выпадая в осадок, они не преобразовываются в сгустки, то есть камни.

Основные причины появления фосфатов в моче

Нарушение фосфорного обмена может быть связано с характером питания и патологическими изменениями в организме.

Причины фосфатурии у взрослых

Сбой в работе органов и систем вызывает мочекаменную болезнь. Формирующиеся конкременты, трипельфосфаты — фосфорные камни, которые не растворяются под действием лекарственных средств.
Осадок в моче появляется:

При изменении рациона, при переходе к вегетарианству, или когда постоянно придерживаются голодных диет.
Когда в дневном меню преобладает «вредная» пища — консервы, блюда фаст-фуда, алкоголь, кока-кола и газированные напитки с красителями.
При нарушении обменных процессов, вызывающем снижение кислотности.
Из-за тубулярного ацидоза почек — при электролитных нарушениях, болезни де Тони-Дебре-Фанкони (рахитообразная патология), при уменьшении скорости фильтрации клубочков, цистите, гипо- или гиперфосфатемии.
При болезнях, симптомом которых является общая интоксикация и рвота, длительная диарея.
Во время беременности, если обостряется мочекаменная болезнь или появляется воспаление почек.
Из-за врожденных патологий.

Нарушение фосфорного обмена может спровоцировать воспалительные процессы в мочевыделительной системе.

Причины фосфатурии у детей

У здорового ребенка моча прозрачная, без посторонних примесей. Если фосфор вымывается из организма, замедляется рост и физиологическое развитие.
Фосфаты в моче ребенка могут появиться:

У грудничков при изменении рациона матери и при введении подкорма. У малышей до 5 лет из-за недоразвитости пищеварительной системы или вследствие несовершенного метаболизма.
Из-за врожденных аномалий и генетических патологий, связанных с недостатком ферментов, отвечающих за усвоение фосфора.
Из-за рахита, пиелонефрита, сахарного диабета.
При неграмотно составленном рационе, с преобладанием молочных продуктов или круп — гречки, перловки, овсянки.

Вторичная фосфатурия может быть симптомом кишечных инфекций, воспалительных заболеваний органов пищеварения, язвенной болезни.

Фосфатурия диета для детей. Питание при фосфатурии

Фосфатурия — это повышенное выделение фосфатов с мочой. Нерастворимые соли — фосфат кальция (апатиты) и магния (струвиты) выпадают в осадок при сдвиге кислотности мочи в щелочную сторону (рН мочи выше 7.0).

Выделяют первичную и вторичную фосфатурию.

Первичная фосфатурия возникает в результате нарушения обмена фосфора и кальция (гиперпаратиреоз, гипервитаминоз витамина Д), возможна при туберкулезе , вегетативной дисфункции, хронических стрессах, неврозах, эпилепсии.

Вторичная фосфатурия возникает при воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей (например, пиелонефрит, цистит, простатит ), часто с участием бактерий, вырабатывающих фермент уреазу, повышая при этом рН мочи. Возможно повышение выделения фосфатов в моче при хронических заболеваниях легких из-за повышения углекислого газа в крови (например, при бронхоэктатической болезни), а также при нарушениях работы желудочно-кишечного тракта, например при повышенной продукции соляной кислоты, диспепсии с рвотой; при сахарном диабете. У детей фосфатурия может возникать на фоне заболевания ОРВИ .

Цели диетотерапии при фосфатурии:

понижение рН мочи (повышение кислотности мочи)
нормализация обмена фосфора и кальция
понижение продукции в желудке соляной кислоты
понижение возбудимости нервной системы.

Первое необходимое условие — увеличение количества жидкости. Особенно перед сном, так как в ночное время моча имеет наибольшую концентрацию.

Жидкость увеличивается за счет чистой воды или минеральной воды, повышающей кислотность мочи (например, «Трускавецкая», «Доломитная», «Нарзан», «Арзни», «Саирме», «Дарасун», «Дзау-саур»). Можно добавлять напитки, подкисляющие мочу (клюквенный морс, брусничный морс, яблочный и виноградный сок из кислых сортов), но в небольших количествах, иначе будет повышаться выделение кальция.

Количество жидкости должно составлять около 2-3 л в сутки. Но не менее 30 мл на 1 кг веса при массе тела выше 80 кг. Очень много жидкости длительно пить также не следует, так как при усилении мочевыделения рН мочи сдвигается в щелочную сторону.

Для повышения кислотности мочи необходимо, чтобы количество «кислых» продуктов преобладало над «щелочными».

К «щелочным» продуктам относят: молоко, творог, арбузы, яблоки, лук, рис нешлифованный, масло сливочное, груши, персики, абрикосы, капусту.

Основа питания — «кислые» продукты, они способствуют повышению кислотности мочи: мясо, крупы, арахис, томаты, изюм, сыр твердый, шпинат, листовой салат, морковь, лимоны, апельсины, огурцы. Рекомендовано ежедневное употребление 1-2 яиц, что также способствует повышению кислотности мочи. Рекомендовано блюда из тыквы, кислые яблоки, брусника.

Ограничиваются продукты с большим содержанием фосфора: бобовые, кукуруза, рыба, молочные продукты, сухофрукты, чеснок, говяжья печень.

Учитывая тот факт, что дисфункция нервной системы рассматривается как одна из возможных причин возникновения нарушения обмена фосфора и развитии фосфатурии, поэтому в комплексном лечебном питании данного заболевания понижаем количество продуктов, стимулирующих нервную систему: кофе, зеленый чай, острый перец, шоколад, какао.

Одной из причин повышения продукции соляной кислоты может быть излишняя парасимпатическая активность в составе вегетативной дисфункции нервной системы, а это в свою очередь приводит к недостаточности кислых валентностей и, возможно, ощелачиванию мочи, а также к повышенному всасыванию кальция в кишечнике и усиленному выведению его почками. В связи с этим уменьшаем употребление продуктов, стимулирующих секрецию соляной кислоты: острые пряности, бульоны, кофе, спиртные напитки, сладости, сдобу, газированные напитки (квас и прочие).

Ограничиваем количество соли, поскольку ее избыток способствует выведению кальция и повышению уровня фосфора.

Добавляют травяные чаи из листьев брусники, толокнянки, золототысячника, хвоща полевого, корня лопуха, фиалки трехцветной, одуванчика марены, любистка, птичьего горца — они стимулируют выведение фосфатов.

При такой ограничительной диете организм не полностью будет обеспечиваться кальцием и витамином С, поэтому желательно периодически (несколько раз в неделю) добавлять молочные продукты и фрукты в умеренных количествах. С этой же целью можно принимать поливитаминные комплексы, но без витамина Д.

Примерное однодневное меню при фосфатурии:

Завтрак: Омлет из 1-2 яиц и небольшого количества молока, томаты. Брусничный морс.

2-й завтрак: Тыквенный фреш. Булочка.

Обед: Морковный суп-пюре. Макароны из твердых сортов. Свиные медальоны. Салат из помидоров и шпината, зелени с растительным маслом. Травяной чай.

Полудник: запеченное яблоко (кислых сортов).

Ужин: Плов. Салат из огурцов с зеленью и растительным маслом. травяной чай.

Питайтесь правильно и будьте здоровы!

Когда возникает заболевание

Если фосфатурия появилась в качестве сопутствующего заболевания, то на протяжении длительного времени она протекает без выраженных симптомов, но период ремиссии, как правило, короток. Обострение заболевания может привести к значительным отклонениям от нормального состояния, что в итоге приведет к сильным болям и долгому восстановлению.
Первичная фосфатурия может возникнуть по следующим причинам:

нарушение метаболизма;
болезни центральной нервной системы;
ухудшение работы паращитовидных желез;
врожденное повреждение почек либо мочеточника;
проблемы с абсорбцией фосфатов;
вирусные и бактериальные поражения.

Все болезни в результате ведут к выпадению фосфатных осадков, которые провоцируют образованию камней в почках и мочеточнике.

Методика лечения

В зависимости от стадии заболевания для лечения фосфатных камней можно применять консервативные методы лечения или, при необходимости, оперативное вмешательство.

Мелкие образования могут удалиться при помощи водной нагрузки. Лечение при помощи хирургического вмешательства проводится лишь когда консервативные методы уже опробованы и не привели к желаемым результатам. При этом сегодня часто применяется лечение при помощи ультразвука, когда крупные образования дробятся на мелкие, с которыми уже можно бороться консервативными методами.

Всё перечисленное выше актуально при камнях в почках любой разновидности.

В тоже время при фосфатных образованиях диета должна формироваться с учётом причин их появления.

Кроме того, щелочную реакцию у мочи вызывает избыток некоторых овощей и фруктов, а также грибов, яиц и сметаны.

Поэтому во избежание формирования стойкой щелочной реакции мочи не следует злоупотреблять этими продуктами.

Когда наличие фосфатов в почках диагностировано, следует исключить из рациона различные копчёности, рыбные и мясные соусы, острое и алкоголь. Необходимо предельно сократить количество шоколада и какао, а также ограничить бобовые, зелень и пряности.

Следует отметить, что на фоне осложнения пиелонефритом или подобными болезнями, диета может не принести ожидаемого эффекта. Ведь к ощелащиванию мочи в этом случае приводят ещё и результаты жизнедеятельности болезнетворных бактерий. Поэтому перед тем, как перейти к диете, следует провести лечение антибиотиками.

Основная суть диеты

Как же правильно организовать питание?

Обязательно включать в рацион мясо, рыбу, мучное и макароны, сорта зелени и овощей, которые бедны кальцием и щелочными образованиями: брюссельскую капусту, горох, тыкву. То есть все продукты питания, способные обеспечить подкисление реакции мочи.
В дневной рацион при такой диете должны входить 90 грамм белка (не мяса, а белка: в 100 граммах мяса содержится около 30 грамм белка), 100 грамм жира, до 400 грамм углеводов.
Следует отметить, что в день можно съедать до 300 грамм хлеба (кроме пшеничной сдобы) и не более 15 грамм сливочного масла. Употребление сахара надо ограничить 40 граммами в день.
Соли можно съедать до 12 грамм в день.
Общая энергетическая ценность рациона не должна выбираться за рамки 3000 калорий в день.
Весь дневной рацион следует раздробить на 4-5 приёмов пищи. Можно есть даже чаще, через равные промежутки времени.
Диета не запрещает пациентам с фосфатными камнями в почках есть хлеб, причём любого вида, но вот от сдобных булочек и куличей придётся отказаться.
Супы не следует варить на крутом бульоне, а только на слабом, мясном, рыбном или грибном. В супы можно добавлять крупы, бобовые и макароны.
Рекомендуется ввести в рацион минеральные воды типа «Нарзана» или «Смирновской».
В сезон не стоит забывать о ягодах: красная смородина, брусника, клюква, а также кислые яблоки помогут отрегулировать реакцию мочи, а заодно пополнят запасы витаминов в организме.
Лечение камней в почках также предполагает постепенное увеличение количества потребляемой воды. Для обеспечения нормальной работы почек не следует пренебрегать обильным питьём. При этом количество воды, выпиваемой за день ни в коем случае нельзя увеличивать резко. Советуют даже выпивать стакан воды ежечасно. Медики также могут посоветовать пить воду и на ночь, чтобы застоя мочи не было даже ночью. Кроме воды хорошо пить чай из мяты или липового цвета, отвар шиповника.

Что нельзя?

Врачи рекомендуют временно ограничить молочную продукцию, а также фрукты и овощи вызывающие щелочную реакцию, к ним относятся:авокадо, бананы (спелые), морковь, сельдерей, финики, чеснок, арбузы, абрикосы.

Пример однодневного меню при фосфатных камнях

Первые симптомы ранних стадий заметить практически невозможно. Моча собаки становится мутной, неприятно пахнет, количество ее будет меньшим, чем обычно. При мочеиспускании животное будет чувствовать дискомфорт и режущие боли, но болевой порог у них высокий, и животное может даже не подавать виду, что ему неприятно.

Трипельфосфаты в моче, фото которых можно увидеть в данной публикации, образуются годами, на протяжении которых питомец может чувствовать себя отменно. Хозяину кажется, что заболевает животное внезапно, но в действительности это не так. Именно поэтому важно посещать раз в год ветеринара, чтобы проходить диагностику: сдавать анализы крови и мочи. Раннее выявление мочекаменной болезни увеличивает шансы на выздоровление в разы, и собака не будет страдать на поздних стадиях.

Восстановление кислотности

Продукты, которые помогут быстро восстановить кислотность:

любые овощи зеленого цвета: горох, капуста, щавель;
свежие фрукты и ягоды: гранаты, малина, яблоки зеленого цвета;
зерновые и бобовые (из них можно готовить каши);
постное мясо и вареная рыба;
яйца (употребляется в пищу исключительно белок);
натуральные сладкие продукты: свекольный сахар, мед;
сдобные изделия с минимальным количеством желтка и молока в составе;
растительное масло;
компоты с минимальным количеством сахара, травяные настойки, слабые чай и кофе.

Также диетологи рекомендуют пациентам при фосфатурии пить минеральную воду, которая ведет к повышению показателя кислотности. Хорошо подходит минеральная вода «Нарзан» либо «Нафтуся» — в них содержится нужное количество минеральных веществ, которые подкисляют мочу. Пить минералку нужно за 30 минут до приема пищи либо через 1,5 часа после.