У детей болезни желудочно-кишечного тракта вызывают множество тяжёлых последствий, связанных с ростом и развитием. Ведь если на слизистой оболочке кишечника или желудка идёт воспалительный процесс, то он не только провоцирует появление боли, понос и рвоту.
При этом нарушаются процессы пищеварения и всасывания, детский, растущий организм не получает необходимого количества питательных веществ. Соответственно ребёнок не развивается. Поэтому очень важно вовремя диагностировать острый гастроэнтерит у детей. К тому же это заболевание, особенно у грудничков, может привести к летальному исходу. По данным ВОЗ, ежеминутно от болезней ЖКТ в мире умирает 10 детей.
Сущность болезни
Гастроэнтерит — заболевание, возникающее на фоне развития воспалительного процесса на слизистой оболочке тонкой кишки и желудка. Это основные отделы, обеспечивающие слаженную функциональность пищеварительной системы. В результате выхода их из строя отмечаются нарушения в работе ряда функций: секреторной, транспортной, иммунной, обменной и пищеварительной. Гастроэнтерит бывает нескольких видов с разными причинами возникновения, симптомами и течением.
В повышенной зоне риска находятся дети ясельного и дошкольного возраста. Им свойственно все тянуть в рот из любопытства, что не всегда адекватно воспринимается еще не окрепшим организмом. Однако есть и другие причины, которые провоцируют это заболевание у ребенка. Чтобы начать правильное и своевременное лечение, важно знать первичные проявления каждой формы недуга. Промедление в этом плане недопустимо, так как на фоне гастроэнтерита у детей быстро наступает обезвоживание.
Формы гастроэнтерита
Различают 4 основных вида гастроэнтерита:
Гастроэнтерит обнаруживается по-разному, что зависит от индивидуальных особенностей организма. К общим признакам, проявляющимся на ранней стадии, относят:
На первый день диетотерапии маленького пациента полностью ограничивают в еде. Таким образом восстанавливают функциональность ЖКТ. Разрешается пить и желательно побольше, чтобы избежать обезвоживания. Дают обычную воду или сладкий чай. В стационарных условиях дополнительно отпаивают солевыми растворами: Цитроглюкосоланом, Регидроном. Аналог нетрудно сделать самостоятельно: в 500 мл прохладной воды растворяют соль (3 г), соду (1–2 г) и сахарный песок (15–20 г).
Жидкость должна быть теплой. Схема отпаивания: малышам — каждые 10 минут по 1 чайной ложке, детям старшего возраста — по 3–4 глотка через такой же промежуток времени. Придерживаются подобного режима первые 5–6 часов.
На следующий день допускается кормление, но в половину привычной суточной нормы для конкретной возрастной категории. Грудничков допускается ненадолго прикладывать к материнской груди через каждые 15–20 минут. При искусственном вскармливании смесь разводят тоже в меньшем количестве, но увеличивают число кормлений.
Дальнейшее соблюдение диеты является неотъемлемой частью комплексного лечения гастроэнтерита. Меню детей постарше включает:
- кашу на воде: гречневую, овсяную, рисовую;
- отварные овощи;
- мясные бульоны;
- сухари из белого хлеба;
- паровой омлет на белках;
- обезжиренный перетертый творог;
- супы-пюре с овощами;
- нежирные сорта мяса.
Едят понемногу, но часто — 5–6 раз в сутки. Постепенно по мере улучшения самочувствия рацион разнообразят. Главное, никакой жирной, жареной, острой и трудноперевариваемой пищи.
Разрешенный продуктовый набор к концу первой недели:
- супы на основе некрепкого мясного бульона;
- кисломолочная продукция;
- тушеные овощи;
- курица, телятина и речная рыба;
- подсушенный хлеб.
Полностью отказываются от газировки, снеков, фастфуда, сладостей и прочих вредных продуктов.
Медикаментозный подход
В зависимости от формы гастроэнтерита врачом назначаются соответствующие лекарственные препараты, различающиеся по действию.
Базовый перечень лекарств: таблица
| Группа | Название | Назначение |
| Антибиотики |
| Заражение определенными типами бактерий — кампилобактерии, холерный вибрион, шигеллы. В остальных случаях антибактериальные средства используются редко |
| Энтеросорбенты |
| Для чистки кишечника от токсинов |
| Солевые пероральные растворы |
| Для стабилизации водно-солевого баланса в организме |
| Про- и пребиотики |
| Для восстановления здоровой микрофлоры кишечника |
| Ферменты |
| Для улучшения процесса переработки и усваивания пищи |
| Жаропонижающие средства |
| Для снижения температуры |
Рекомендуется давать ребенку больше пить, чтобы восстановить в организме потери жидкости и соли. Единственное, противопоказан яблочный сок, который провоцирует диарею. Под запретом таблетки, останавливающие понос, и аспирин. Их прием может вызвать заворот кишок.
Народные средства
Миновав острую фазу заболевания, можно дополнить лечение некоторыми народными средствами. Только предварительно обязательно консультируются с гастроэнтерологом.
Чай из мяты и ромашки нормализует работу ЖКТ, снимает спазмы в животе и ускоряет регенерацию поврежденной слизистой. Для его приготовления потребуется:
- 5 г листьев мяты;
- 6–7 г ромашковых цветков;
- 200 мл кипятка.
Заваривают травяную смесь, настаивают 20 минут и фильтруют. Чай употребляют 3 раза в сутки по 30–35 мл.
Виды
Гастроэнтероколит у детей относится к воспалительным заболеваниям желудочно-кишечного тракта с поражением стенок желудка, тонкого и толстого кишечника. В зависимости от течения выделяют острую и хроническую формы болезни.
В зависимости от глубины поражения и характера воспаления различают:
- Катаральный или простой. Он обусловлен чрезмерным образованием и скоплением экссудата (жидкости из кровеносных сосудов) на поверхности отекшей слизистой оболочки с десквамацией (шелушением) поверхностного эпителия. Именно такой вид воспаления бывает чаще всего как при остром, так и при хроническом течении.
- Фибринозный. Характеризуется появлением эксудата, в котором много фибриногена. При повреждении тканей из него образуется фибриновая пленка. У детей встречается редко.
- Гнойный (или флегмонозное воспаление). Повреждается не только слизистая оболочка органов желудочно-кишечного тракта, но и все подлежащие слои. Развивается при запущенности процесса.
- Гангренозный. Это осложнение флегмонозного процесса с поражением тканей рядом находящихся органов.
- Геморрагический. Обусловлен эрозивными дефектами поверхностного слоя пищеварительных органов с последующим выходом крови. Эта форма развивается в многих случаях при неправильном лечении.
- Перфорирующий. В данном случае стенка пораженного органа разрушается, образуя глубокий дефект всех слоев (язвенное воспаление) или «расплавляется» под влиянием факторов воспаления.
Кроме катарального, другие виды воспаления встречаются крайне редко. На разных участках одного органа могут встречаться несколько их видов (например, в кардиальном отделе желудка – простое воспаление, а в пилорическом – флегмонозное) или комбинироваться в одно (например, язвенно-геморрагическое воспаление).
Что касается хронического процесса, он всегда катарального характера, но с разным экссудатом (серозный, слизисто-гнойный, геморрагический и другие). Скопление жидкости зависит от периодов обострения и ремиссии.
Прогнозы и возможные осложнения
Прогнозы относительно гастроэнтерита благоприятны при условии своевременной диагностики и правильно подобранного лечения на начальной стадии развития. Тогда острый воспалительный процесс тормозится за неделю. В случае хронической формы заболевания скорость выздоровления напрямую зависит от диеты и мер профилактики. Если строго придерживаться врачебных назначений, то здоровье восстанавливается полностью.
При отсутствии соответствующего лечения возможны следующие осложнения:
- внутренние кровотечения;
- поражение ЦНС (центральной нервной системы);
- обезвоживание;
- токсический шок.
Профилактика
Для предотвращения повторного заболевания гастроэнтеритом родителям следует придерживаться ряда профилактических мер:
- Приучают ребенка мыть руки с мылом не менее 3 раз в день, особенно перед принятием пищи и после посещения туалета.
- Соблюдают основные правила приготовления и хранения пищи. Покупают только свежие и качественные продукты питания.
- Купленные овощи, фрукты и зелень тщательно промывают перед употреблением.
- Дают пить только фильтрованную или покупную воду, в крайнем случае — кипяченую. Недопустимо поить ребенка водой из-под крана.
- Контролируют детей на прогулке и во время игр, чтобы они не пытались засунуть в рот грязные руки или предметы для игр.
- В случае заболевания изолируют больного ребенка.
Когда инфекционный гастроэнтерит диагностируется в детсаду или в школе у учащихся начальных классов, устанавливают карантин.
Зная, как проявляется гастроэнтерит, родителям будет легче контролировать состояние здоровья своего ребенка. Не стоит путать это опасное заболевание с обычным расстройством желудка, которое быстро проходит без последствий после принятия таблетки. Здесь требуется комплексное, а главное, своевременное лечение.
