Гидраденит — что это такое? Фото, причины и лечение в домашних условиях

Гидраденит – это гнойное воспаление потовых желез. Относится к стафилококковым и стрептококковым пиодермиям и представляют одну из наиболее обширных групп воспалительных дерматологических заболеваний.

Дети и люди пожилого возраста не попадают в группу риска по гидрадениту, поскольку у первых потовые железы начинают функционировать в возрасте пубертатного периода, а у людей в возрасте их действие уже угасает.

Гидраденит под мышкой относится к часто встречаемым глубоким стафилококковым пиодермиям. Заболевание характеризуется длительным течением, частым развитием рецидивов и высоким риском возникновения осложнений. Подмышечная область не единственная для развития гидраденита.

Лечением гидраденита должен заниматься врач-дерматолог или хирург (при необходимости вскрытия и дренирования гнойника). Самолечение заболевания категорически противопоказано, так как гнойный гидраденит может быстро осложниться развитием множественных абсцессов, свищей, флегмон, лимфаденитов, лимфангитов, сепсиса и т.д.
Внимание. Частые рецидивы суппуративного гидраденита, сопровождающегося закупоркой и разрывом волосяного фолликула, значительно повышают риски возникновения у пациента плоскоклеточного рака.
Код гидраденит МКБ10 – L73.2.

Причины возникновения

Главной причиной заболевания являются золотистые и белые стафилококки.

• при проникновении в выводные протоки потовых желез бактерии начинают размножаться.
• проток потовой железы закупоривается роговой пробкой.
• вырабатываемый секрет, не имеющий выхода в наружу, растягивает железу.
• скопившийся секрет является хорошей питательной средой для размножения бактерий.
• потовая железа воспаляется, а проток разрывается.
• инфекция распространяется на окружающие ткани. Образуются свищевые ходы.

Однако, попадание стафилококка происходит только при наличии предрасполагающих факторов:

• повышенное потоотделение;
• наличие микротравм кожных покровов, полученных вследствие неосторожного бритья, расчесов;
• ослабление защитных сил организма (снижение иммунитета);
• несоблюдение правил личной гигиены;
• эндокринные заболевания, такие как сахарный диабет, экзогенно-конституциональное ожирение.

Гидраденит, локализующийся подмышкой, чаще возникает у женщин, чем у мужчин. В пожилом возрасте возникновение гидраденита практически не встречается, так как в этом возрасте потовые железы уже плохо функционируют.

Причины

Гидраденит является гнойным заболеванием потовых желез и относится к пиодермии. Чаще всего причиной гидраденита является золотистый стафилококк. Возбудитель проникает в апокриновые железы непосредственно через их выводящие протоки или по лимфатическим путям через повреждения поверхностного слоя кожи. Повреждения кожи могут возникать во время бритья, при проведении эпиляции или при расчесывании кожи по причине зудящих дерматозов. Постоянное мокнутие и мацерация кожи из-за повышенной потливости также приводит к снижению ее барьерной функции и проникновению микроорганизмов.

Факторы риска:

• иммунодепрессивные состояния;
• повреждения кожи (ссадины, царапины, в том числе образующиеся после бритья);
• опрелости;
• нарушение гигиенического режима;
• применение депилирующих средств;
• заболевания эндокринной системы (например, сахарный диабет);
• нарушение функции потовых желёз;
• ожирение;
• обструкция протока потовой железы;
• вторичная бактериальная инфекция.

Развитие инфекционного процесса в апокриновой железе происходит при ослаблении защитных сил организма. Возникновению гидраденита способствуют: смещение рН пота в щелочную сторону, пренебрежение правилами гигиены, эндокринные заболевания (нарушения со стороны половых желез, сахарный диабет, ожирение), хронические воспалительные процессы.

Классификация

Выделяют несколько форм подмышечного гидраденита:

1. Острая гнойная форма. Патология развивается из-за закупорки апокринных потовых и сальных желез. Среди пациентов с этой формой болезни оказываются люди, плохо ухаживающие за подмышечными впадинами. Гидраденит в этой форме протекает как типичное воспаление в организме: субфебрильная температура, иногда повышающаяся до отметки 38 градусов, недомогание, дискомфорт, перерастающий в боли в подмышечных впадинах. Гнойная форма – опасная для жизни пациента, если он не обращается за лечением к доктору.
2. Хронический гидраденит чаще называют рецидивирующей формой, которая характеризуется гнойным процессом, протекающим длительное время. Болезнь часто проявляется с определенными интервалами времени с острой гнойной фазой. Площадь апокринных желез, поражаемых воспалением, увеличивается. Отсутствие лечения гнойных процессов опасно септическими последствиями с угрозой для жизни больного.
3. При достаточном уходе за подмышками, но не аккуратном бритье нежная кожа этой области может оказаться травмированной. В царапины и ранки попадает стафилококковая или другая разновидность патогенной микрофлоры. Начинает формироваться узловой гидраденит, стремящийся перерасти в гнойный при отсутствии лечения.

Как и паховый гидраденит, подмышечный развивается с прохождением этапов в течение 10 дней.

Виды и формы

Общепринятая классификация гидраденита основана на его различных проявлениях.

По локализации «сучье вымя» разделяют на одностороннее (чаще встречающееся) и двухстороннее.

Также болезнь по месту возникновения бывает подмышечной, паховой, расположенной в области анального отверстия, мошонки, половых губ, пупка, молочных желез.

Выделяют несколько стадий течения болезни:

1. Начальная – когда только произошло закупоривание потовой железы. Сопровождается отечностью, покраснением кожи, зудом, болью.
2. Средняя – разрастание воспаленных узлов и усиление болезненных ощущений.
3. Тяжелая – образование гнойных нарывов с примесью крови.

В зависимости от характера развития патологии различают 2 вида гидраденита: острый гнойный и хронический.

Гнойный (острый) гидраденит

Причиной развития этой формы заболевания является закупорка апокриновых желез, в основном из-за несоблюдения гигиены тела.

Важно вовремя заметить образование шишки, которая быстро воспаляется и превращается в гнойный нарыв.

Болезнь сопровождается типичной симптоматикой – температурой, слабостью, болями в местах образования нарывов.

Несвоевременное лечение патологии опасно интоксикацией организма и осложнениями в виде абсцессов и флегмон.

Рецидивирующий

Хроническую форму гидраденита еще называют рецидивирующей. Воспалительный процесс длится достаточно долго, проявляясь через определенные промежутки времени.

Обширное воспаление потовых желез считается самой сложной формой гидраденита. Для успешного лечения необходимо выяснить причины длительного патологического процесса.

Болезнь опасна увеличением площади воспаленных апокриновых желез и образованием абсцессов.

Требуется адекватное комплексное лечение с применением антибиотиков, обязательно исключение алкоголя и соблюдение диеты, тщательная личная гигиена.

Суппуративный

Суппуративную форму гидраденита также называют инверсными угрями. Ей чаще страдают подростки в период полового созревания.

Особенность заболевания в том, что различные формы акне сочетаются с воспалительным процессом в потовых железах.

Суппуративный гидраденит подмышки или другого участка кожи появляется вследствие закупорки и разрыва волосяного фолликула.

Заболевание характеризуется образованием воспалительного процесса, который затрагивает потовые железы.

Патология может локализоваться в паху, промежности, подмышками, реже – на лице. Факторами, располагающими к развитию болезни, являются чрезмерная потливость, ожирение, неудобная одежда.

Симптомы гидраденита

Начало постепенное. На месте воспаления возникает ощущение зуда, появляется плотная на ощупь весьма болезненная припухлость диаметром от нескольких миллиметров до 1-2 сантиметров.

Постепенно размеры припухлости и боль нарастают. Кожа над ней становится багрово-красной. Центр припухлости постепенно размягчается, вскрывается, и через образовавшееся отверстие начинает выделяться гной. Цикл развития инфильтрата продолжается 10-15 дней. Разрешение гидраденита завершается образованием рубца. Часто в процесс воспаления вовлекаются соседние потовые железы.

При этом образуется обширный очень болезненный инфильтрат, кожа над которым становится бугристой. При последовательном поражении всё новых и новых потовых желёз процесс затягивается на месяц и более. Гидраденит нередко сопровождается симптомами общей интоксикации, гипертермией, цефалгиями, лейкоцитозом.

Способы диагностики

Правильный диагноз важен, чтобы вовремя начать соответствующее лечение пациента и не допустить развития осложнений.

Гидраденит следует дифференцировать от заболеваний со схожей симптоматикой – флегмоны, фурункулеза, туберкулеза кожи, кисты сальной железы, атеромы, лимфаденита.

В задачу врача входит опрос больного. Важно выяснить:

• когда образовалось уплотнение, как быстро оно стало увеличиваться в размерах;
• какими симптомами сопровождалось появление шишки – ощущал ли больной зуд и боль;
• каково было общее состояние пациента – наличие температуры, слабости, болезненных ощущений;
• были ли прежде случаи заболевания гидраденитом у самого больного и у членов его семьи;
• какими хроническими заболеваниями страдает пациент.

При осмотре врач обращает внимание на наличие отечности, изменений цвета кожи, форму уплотнений, флюктуацию кожи.

Часто требуется исследование крови – повышение СОЭ и лейкоцитов, снижение количества эритроцитов говорит о наличии воспалительного процесса.

Бактериологическое исследование обычно назначается при рецидивирующей форме гидраденита.

Производится тестовый забор материала из гнойника для определения микроорганизма, вызвавшего заболевание и его чувствительности к антибиотикам.

Часто спрашивают: ЦМВ-инфекция у детей — что это такое? Подробно о заболевании расскажет наша публикация.

От чего помогает мазь Адвантан? Ответ на вопрос подскажет эта статья.

О том, чем лечить простуду в носу, читайте тут: https://udermatologa.com/zabol/gerp/chem-lechit-prostudu-v-nosu-foto-gerpesa-simptomy-profilaktika/

Последствия

Если гидраденит пускают на самотек, надеясь на самоизлечение, или лечат неподобающим образом (в том числе псевдо-способами «от соседки») – он может причинить ряд осложнений.

В первую очередь это:

1. Лимфаденит – воспаление лимфатических узлов, находящихся вблизи (в первую очередь – подмышечных и паховых) из-за проникновения в них возбудителя; дальнейшее поражение лимфатической системы чревато лимфостазом (слоновостью);
2. Генерализация (распространение) процесса – возбудитель выходит «за рамки» потовых желез и распространяется по окружающим тканям как вширь, так и вглубь, через соединительнотканные перемычки, сухожилия, фасции «затекая» довольно таки далеко от первичного очага и «рассеивая» по организму вторичные инфекционные очажки; особенно опасно, если гнойный процесс затронет надкостницу и костную ткань – такая болезнь называется остеомиелитом, образуются очень тяжело поддающиеся лечению свищи;
3. В далеко зашедших случаях – заражение крови (сепсис).

Осложнения

Гидраденит — это заболевание, вызывающее глубокое поражение кожи, сопровождающееся осложнениями, возникающее чаще всего у пациентов с ослабленным иммунитетом или по причине отсутствия лечения.

На стадии развития заболевания и созревания узлов в воспалительный процесс вовлекается окружающая жировая клетчатка, что приводит к развитию флегмоны. В случае нахождения в зоне поражения лимфатических узлов существует риск возникновения лимфаденита. Если адекватное дренирование гнойного очага отсутствует, то процесс распространяется на окружающие мягкие ткани и приводит к образованию абсцесса. При далеко зашедших стадиях гидраденита инфекция способна попасть в кровоток, разнестись по всему организму и привести к сепсису.

При возникновении гидраденита в области половых органов или заднего прохода осложнения проявляются в виде свищей мочевого пузыря, мочеиспускательного канала или прямой кишки.

Что будет если не обратиться к врачу?

Если не обратиться к хирургу, то гнойник может созревать несколько недель. За это время полость будет увеличиваться, а общее состояние ухудшаться.

В некоторых случаях гной выходит самостоятельно. Но есть опасность, что полость изнутри покроется соединительной тканью и станет резервуаром для инфекции. В этом случае образуется незаживающий свищ, через который будет вытекать содержимое нарыва. Периодически на этом месте будет образовываться гидраденит. Впоследствии появляются грубые рубцы, которые могут ограничивать подвижность конечностей.

К какому врачу обращаться?

В самом начале возникновения болезни адекватное лечение может назначить дерматолог.

Консервативная терапия не всегда бывает эффективной, поэтому может понадобиться обращение за помощью к хирургу.

Гидраденит в стадии нагноения лечится оперативным вмешательством. Врач вскрывает нарыв и ставит дренаж для удаления содержимого полости.

При обнаружении признаков гидраденита у детей следует обратиться к педиатру. Детский врач решит, какое лечение назначить и к какому специалисту направить ребенка для консультации и последующей терапии.

Симптомы гидраденита у беременных – повод для визита к гинекологу, который определит схему лечения и необходимость обращения к хирургу для оперативного вмешательства.

Особенно нежелательно развитие «сучьего вымени» во время лактации у кормящих мам. Болезнь доставляет дискомфорт и препятствует нормальному кормлению младенцев.

В случае хронической формы заболевания, возможно, понадобится консультация иммунолога, диетолога, эндокринолога.

Диагностика

Диагностика гидраденита начинается с опроса и осмотра пациента. В пользу этого заболевания говорит характерная область локализации, внешний вид отека и возможные сопутствующие симптомы. Врачу необходимо отличить поражение потовой железы от других патологий со схожей клиникой. Это:

Народные средства

Из числа проверенных временем народных средств мы можем выделить следующие рецепты:

1. Листья свежего сельдерея промываются в теплой воде, разминаются и прикладываются к пораженному участку несколько раз в день;
2. Свежие листья подорожника тщательно разминаются в руках до тех пор, пока не начнут пускать сок. После этого их накладывают на гидраденит под мышкой на 15-20 минут 3-4 раза в сутки. Хорошей эффективностью обладает и свежий сок подорожника;
3. Листья алоэ древовидного тщательно промываются теплой водой, разрезаются вдоль и прикладываются к пораженному участку. Сами по себе листья алоэ не способны вылечить заболевание, но они обладают бактерицидным эффектом и отлично сочетаются с другими средствами;
4. Одна чайная ложка цветов ромашки, шалфея, эвкалипта или календулы заливается стаканом кипятка. Затем раствор процеживается и настаивается в течение суток. Промывать воспаленный участок следует несколько раз в день.

Если человеку поставлен диагноз гидраденит, народное лечение может с успехом заменить хирургические и иные традиционные методы, но перед тем, как применять отвары и настои – посоветуйтесь со своим лечащим врачом или обратитесь к опытному гомеопату.

Как лечить сучье вымя у мужчин и женщин

Избавиться от «сучьего вымени» возможно двумя способами – консервативным и оперативным.

Лечение без хирургического вмешательства бывает успешным только в первые 3 дня с момента образования уплотнения.

Медимекаментозная терапия

Врач назначает средства наружного и перорального применения. Обычно пациентам приходится принимать антибиотики:

• Доксициклин;
• Ампициллин;
• Эритромицин;
• Амоксиклав;
• Линкомицин;
• Ципрофлоксацин;
• Ципролет.

Антибиотики способны эффективно бороться с болезнетворными бактериями. Их можно принимать в таблетках или в виде инъекций.

Прием лекарств сочетают с наружной терапией. Местные препараты быстро всасываются и начинают действовать сразу после нанесения.

Для обработки пораженных участков используют:

• Ихтиоловую мазь и мазь Вишневского применяют, чтобы ускорить выход гнойного содержимого;
• Илон – эта мазь способствует разжижению гноя и выведению его наружу, также имеет противовоспалительный и анальгетический эффект;
• Левомеколь – антисептик с антимикробным и ранозаживляющим действием наносят на область нарыва после того, как он вскрылся;
• на рану накладывают примочки с раствором антибиотика Клиндамицина;
• пораженную область необходимо мазать зеленкой, йодом, Синтомициновой мазью, прикладывать тампон, пропитанный разведенным Димексидом для уничтожения бактерий;
• накладывают повязки, смоченные в настойке календулы, Хлорофиллипте (спиртовом растворе);
• кожу, окружающую нарыв, следует протирать спиртовыми растворами (салициловой или борной кислоты), для уничтожения патогенных микроорганизмов.

Дополнительные меры

Вылечить гидраденит помогают дополнительные методы терапии – прием медикаментов и физиотерапевтические процедуры:

• препараты для стимуляции иммунитета – на основе Интерферона, эхинацеи, женьшеня;
• антигистаминные средства – Кларитин, Супрастин, Тавегил;
• в некоторых случаях требуется назначение гормональных препаратов, например, кортикостероидов;
• болезнь проходит быстрее, если применять дополнительно физиотерапевтические процедуры – электрофорез, УВЧ (ультравысокочастотную терапию), УФО (ультрафиолетовое облучение);
• рентгенотерапию используют при гидрадените рецидивирующего характера. Ее назначение – разрушить воспаленную потовую железу;
• соответствующая диета способствует лечению гидраденита – она заключается в исключении из рациона жареной, острой, жирной пищи, сладостей, алкоголя.

Хирургическое вмешательство

Не всегда удается успешно лечить «сучье вымя» дома. Часто приходится проводить удаление нарыва хирургическим путем. Если гнойник единичный, то операционное вмешательство производится под местной анестезией.

После вскрытия гидраденита рану обрабатывают и устанавливают дренаж, чтобы удалять жидкость. Хирург назначает послеоперационное лечение, которое обычно занимает порядка недели.

Одной операции недостаточно, чтобы убрать гидраденит, состоящий из множественных микро-абсцессов. Операционное вмешательство производится поэтапно:

1. Вначале проводят вскрытие с дренированием для удаления гноя, затем удаление воспаленной клетчатки с наложением заживляющей повязки.
2. Больному назначают антибиотики, после рубцевания раны и снятия воспаления удаляют пораженный участок кожи и оставшейся подкожной клетчатки.
3. В завершение хирургического лечения проводят аутодермопластику – прооперированное место закрывают лоскутом кожи с другого участка тела пациента.

Такая операция показана при многократных рецидивах гидраденита, когда другие методы лечения не дают результата.

В период восстановления назначают различные процедуры – лазерную терапию, инфракрасное облучение, магнитотерапию, воздействие ультразвуком, фото-, химиотерапию.

Мнение специалиста о хирургическом методе лечения болезни:

Лечение гидраденита народными средствами

Одними народными средствами вылечить гидраденит маловероятно. Но в комплексной терапии с медикаментозными средствами такое лечение вполне допустимо.

Лук, капуста и алоэ – самые популярные ингредиенты народных рецептов. Такие лекарства несложно приготовить в домашних условиях:

• для того, чтобы «вытянуть» гной из раны, нужно приложить к больному месту половинку репчатой луковицы, запеченной в духовке и зафиксировать ее бинтом. Такой компресс следует оставить на всю ночь;
• в качестве вытягивающего гной средства используют хорошенько отбитый капустный лист, который тоже прикладывают к нарыву и держат не меньше 6 – 8 часов;
• лист алоэ нужно очистить от колючек, разрезать вдоль и прикладывать на пораженное место несколько раз в течение дня;
• лекарство из лука и мыла готовят так: измельченную луковицу обжаривают на топленом масле, смешивают с натертым хозяйственным мылом (достаточно 2 ложек) и прикладывают компресс на всю ночь;
• травяным отваром можно обрабатывать пораженные участки или принимать смесь трав внутрь. Для этого берут сбор из листьев подорожника, эвкалипта и донника, цветков ромашки, шалфея и календулы (по 1 столовой ложке), заливают литром кипятка, варят на слабом огне 4 – 5 минут.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапевтические процедуры при гидрадените:

1. Ультравысокочастотная терапия (УВЧ) способствует уменьшению воспаления и исчезновению инфильтрата. Процедуру назначают в том случае, если гидраденит окружен плотным инфильтратом и его центр не склонен к размягчению. Физиотерапия в этом случае сопровождается приемом антибиотиков.
2. Солнечные ванны 20-30 минут или прогревание синей лампой на протяжении 5-ти минут на расстоянии 15-20 см. Сухое тепло улучшает кровообращение и способствует рассасыванию уплотнений.
3. Сантиметроволновая терапия (СМВ) терапия – улучшает микроциркуляцию и снимает отек, снижает признаки воспаления, повышает защитные свойства кожи.
4. Рентгентерапия используется для разрушения воспаленной потовой железы при рецидивирующем гидрадените.
5. Местное ультрафиолетовое облучение (УФО) вызывает гибель бактерий и повышает местный иммунитет, и сопротивляемость кожи к инфекциям.

После того, как внутри очага воспаления образовалась полость наполненная гноем, то созревающие процедуры противопоказаны.

Профилактика заболевания

Чтобы не допустить возникновение гнойного воспаления потовых желез, нужно в первую очередь соблюдать личную гигиену и заботиться об укреплении иммунитета.

А поскольку хронические инфекции служат факторами риска, которые могут провоцировать развитие гидраденита, то необходимо устранить очаги таких болезней – фарингита, отита, герпеса, туберкулеза, гепатита.

Чтобы не заболеть гидраденитом, важно соблюдать правила личной гигиены:

Хирургическое лечение, когда операции не избежать?

На стадии нагноения показано незамедлительное оперативное лечение. В хирургии культивируется железобетонное правило: «Если есть гной – его нужно убрать». При игнорировании этого постулата и уповании на консервативные способы лечения гной (а не только возбудитель) может «разбежаться» по организму.

Больному под местной анестезией проводится операция по вскрытию гнойника. При распространении гноя вглубь тканей, а также при наличии процесса в чувствительной области (например, вокруг сосков, ануса, в районе мошонки) и персональной гиперчувствительности пациента можно сделать вскрытие гнойника под наркозом (внутривенным). Схема операции следующая:

• послойное рассечение стенки гнойника;
• тщательная санация (вычищение) полости гнойника для удаления гнойных скоплений с максимальным вычищением самых укромных уголков (карманов) полости;
• обработка полости антисептиками;
• просушивание стерильным материалом;
• дренирование (погружение в полость гнойника трубок или резиновых полосок, по которым из послеоперационной раны будут вытекать остатки антисептиков и гной, который еще может продуцироваться по «остаточному принципу»);
• накладывание асептической повязки.

Операция несложная, ее можно провести в гнойной перевязочной как поликлинического хирургического кабинета, так и хирургического стационара.

После вскрытия гнойника ежедневно делают перевязку – санацию послеоперационной раны с помощью антисептиков и смену повязки. Если процесс был обширным, с большим количеством гноя, сопровождался общей симптоматикой, то в первые 2-3 дня перевязки могут делать дважды в день. Их осуществляют вплоть до выполнения полости соединительной тканью. Также параллельно проводят тщательный туалет окружающих тканей.

После вскрытия сравнительно небольших гнойников пациент может в тот же день вернуться домой и посещать поликлинику (стационар) для перевязок и других процедур. При больших гнойниках, сопровождающихся ухудшением общего состояния, лучше находиться на стационарном лечении на протяжении, как минимум, 1 недели после оперативного вмешательства.

При оперативном лечении гидраденита консервативные способы не игнорируют, но их применяют уже как вспомогательные.

Отзывы

Некоторые отзывы людей которые столкнулись с проблемой гидраденита.

• Отзыв от Оксана. У меня был гидраденит в 2009году. перенесла за год 4 операции.витамины, аутогемотерапия, мази … помогало лишь на время, а потом опять воспалялось. обратилась к профессору в гнойно-септическое отделение.провели операцию, но не просто надрезали и все, а радикально, получилось глубокое иссечение. потом провели курс антибиотиков в вену, на который чувствителен был посев из раны. только после 12 дней такой терапии меня выписали. и все хорошо. остался, правда, заметный шов, но это мелочи. рекомендовано:протирать спиртом периодически, не переохлаждаться, убрать гелевые или шариковые дезодоранты, гигиена. а еще мсе советовали — может и кому поможет, особенно, кто еще не обращался к хирургу- смешать хозяйственное мыло(натереть), теплый запеченный лук( измельчить). смешать. на воспаленный участок, накрыть повязкой (2 ораза в день менять). очень хорошо вытягивает гной.
• Отзыв от Яна. Даааа..это полный пипец! Сама резалась уже раз 7!!! Но последние раз 5 не хожу к врачу. Не подумайте, что призываю не обращаться, просто процедура достаточно болезненная! Что я делаю: я свои шишки жгу борной кислотой, йодом, мажу хлоргексидином, прикладываю повязки с мазью банеоцин(-это мазь, предназначенная для лечения гидраденита), пью антибиотик амоксицилин или амоксиклав (амоксиклав стоит 500 р, а первый до 100 р, действие почти одинаковое) и пивные дрожжи. Процедуры сжигания болезненные!!! Очень! Но это того стоит! К врачу идти ещё страшнее! Уже эта хрень года 2 меня мучает! Устала так, что сил нет! Ненавижу этот недуг! Хирурги с таким удовольствием режут! На вопрос что делать и почему это происходит отвечают, что только резать и не простужаться! Но это же не выход! Пооэтому приходится принимать столь крайние меры… Вот и сейчас произошёл рецидив:((( Надеюсь, что всё получится!…как и в прошлые разы.. Всем желаю не болеть!!!

Как вылечить болезнь у детей

Гидраденит у детей развивается в подростковом возрасте, когда происходит процесс полового созревания с изменением гормонального фона.

Провоцирующими факторами также являются длительно протекающие инфекционные болезни, повышенная потливость, опрелости кожи, недостаточная личная гигиена.

Нельзя заниматься самолечением, подвергая детей риску тяжелого протекания гидраденита и возможных осложнений.

Подростка нужно показать педиатру, который решит вопрос о необходимости дальнейших действий:

• если процесс в самом начале и нет признаков общего недомогания, может помочь местная терапия. Больному назначают антибиотики и наружные средства;
• возможно, врач направит ребенка к хирургу для удаления нарывов и дальнейшей восстановительной терапии.

В период восстановления больной нуждается в отдыхе, покое, сбалансированной диете, приеме витаминов. При необходимости подростку назначают физиотерапевтические процедуры.

В целом схема лечения аналогична той, что применяется у взрослых. Но требуется применение лекарственных средств согласно возрасту ребенка и в соответствующей дозировке.

Если наблюдаются частые рецидивы гидраденита, подростку следует пройти полное обследование, чтобы выявить причины такой патологии – это могут быть хронические заболевания или нарушения процессов обмена в организме.

Вас интересует, как лечить хейлит на губах? Что вызывает появление недуга, как его предотвратить? Подробно о заболевании расскажет наша публикация.

Как вы считаете, можно ли мыться и купаться ребенку при ветрянке? Советы и рекомендации педиатров найдете в этом материале.

Профилактика

Главным принципом профилактики гидраденита принято считать соблюдение общепринятых правил гигиены. Так, одежда человека должна обязательно соответствовать температуре и влажности воздуха. Не следует постоянно носить слишком тесную одежду.

Людям с лишним весом следует предпринять меры, направленные на нормализацию массы тела. Важно каждый день проводить должные гигиенические процедуры в мышечных впадинах. Область, в которой расположены потовые железы, следует постоянно обрабатывать растворами, имеющими дезинфицирующие свойства. Однако слишком частое бритье волос в подмышечной зоне также может стать причиной развития болезни из-за возникновения мелких ранок, сквозь которые проникает инфекция. Поэтому данную процедуру следует проводить только по мере надобности, и с использованием качественных приборов для бритья.

В некоторых случаях развитие болезни могут спровоцировать парфюмерные средства, которые раздражают кожу. Поэтому следует избегать некачественных и неподходящих средств косметики и парфюмерии. Важной мерой профилактики следует считать также здоровый образ жизни и поддержание иммунитета на высоком уровне.

Профилактика и прогноз

Профилактика гидраденита заключается, в первую очередь, в соблюдении правил личной гигиены, для бритья подмышечных и паховых областей нужно использовать только индивидуальные бритвы с острыми лезвиями. Порезы и мелкие ранки в этих областях следует обрабатывать спиртовыми растворами.

При своевременном и грамотном лечении прогноз заболевания благоприятный. При появлении признаков заболевания необходимо срочно обратиться к врачу.
Киста в молочной железе Киста щитовидной железы: симптомы и лечение Гипотиреоз Бартолинит Аденома простаты — что это такое? Симптомы и лечение Выделения из грудных желез при надавливании

Вопрос – ответ

Какой врач занимается лечением гидраденита?

Если процесс еще не достиг стадии нагноения, то есть находится в процессе инфильтрации, лечение проводит врач – дерматолог. При нагноении и угрозе вскрытия гнойника лечением занимается хирург.

Чем опасен гидраденит?

Заболевание при отсутствии своевременного и адекватного лечения грозит перейти в абсцесс или флегмону. В запущенных случаях инфекционные агенты проникают в общий кровоток, что чревато заражением крови – сепсисом.

Можно ли при гидрадените применять народные методы лечения и какие?

Если пытаться избавиться от болезни только с помощью народной медицины, то в лучшем случае гнойник «созреет» и самостоятельно вскроется, а в худшем случае возникнут тяжелые гнойно-септические осложнения. Народные методы лечения допускается использовать при данной патологии, но как дополнение к основному лечению и разрешения врача. Можно прикладывать к участку воспаления отбитые листья подорожника и сельдерея, разрезанные листья алоэ – все эти растения обладают бактерицидными свойствами. Также допускается обработка пораженного участка отварами и настоями трав, обладающих антисептическими свойствами (ромашка, календула, липа, шалфей, тысячелистник.

Обязательно ли при гидрадените ложится в больницу?

Нет, не обязательно. Госпитализируют только больных с рецидивирующим и хроническим процессом, требующих радикальной операции, при тяжелом течении заболевания и тяжелое общем состоянии пациента.

Гидраденит — что это такое?

В народе гидраденит называют «сучье вымя» за подобие на грудь собаки. У детей и пожилых людей данное заболевание не наблюдается. Обусловлено это тем, что апокриновые железы начинают активно функционировать только после пубертатного периода, а к 50-55 годам их деятельность идет на спад.

Женщины страдают появлением гидраденитов чаще, чем мужчины. Особенно риск возрастает в период пика полового созревания и климакса на фоне частого бритья подмышек.

Определить гнойный гидраденит достаточно просто, ведь у него есть несколько характерных особенностей. В диаметре воспаление превышает 1.5 см, визуально напоминает фурункул.

Особенность гидраденита заключается в отсутствии некротического стержня. Патологический очаг заметно выступает над поверхностью кожи, а вся выпуклая поверхность окрашена в ярко-красный цвет. Вокруг воспаленного места наблюдается отек и болезненные ощущения.

Гидраденит – стадии

Справочно. Суппуративные гидрадениты дополнительно классифицируются по системе Харли (степени суппуративных гидраденитов).

Заболевание первой степени проявляется возникновением единичных или множественных изолированных абсцессов, не сопровождающихся рубцовыми изменениями кожи и формированием свищевых ходов.

Гидраденит второй степени сопровождается образованием рецидивирующих абсцессов, а также единичных или множественных рубцовых изменений кожи и свищевых ходов.

Как происходит лечение?

Медикаментозная терапия

Гидраденит на интимном месте предполагает назначение пациенту следующих медпрепаратов:

Хлоргексидин может быть назначен для наружных процедур.

• Антибактериальные лекарства. Чаще используется группа цефалоспоринов и тетрациклинов. Перед назначением определенного фармсредства пациенту потребуется пройти тест, результаты которого покажут чувствительность возбудителя к активным компонентам медикамента. Антибиотики назначаются в таблетированной форме. Если заболевание диагностировано у женщин при грудном вскармливании, подбирают фармпрепараты с особой аккуратностью.
• Бактерицидные лекарства для местного использования и пластыри. Мази и кремы нужны, чтобы делать компрессы для области паха. Преимущественно используется лекарство под названием «Хлоргексидин».
• Кортикостероиды. Когда антибактериальная терапия не приносит требуемого терапевтического эффекта, назначаются гормональные медпрепараты.
• Спирт. С помощью него обрабатывают поврежденный кожный покров в паху вокруг зоны воспаления. Благодаря этому удается подсушить свищ и спровоцировать выведение из него гноя.

Проведение хирургии

Лечение гидраденита с помощью операции проводится в тех ситуациях, когда у пациента наблюдается абсцесс в паху. Гнойник вскрывают, после чего растворами антисептиков промывают его. После операции терапия направлена на недопущение всасывания гноя в кожу, поэтому раны не перематывают бинтом. Наверх прооперированного участка накладывают бактерицидный пластырь. Помимо этого, после того как хирургия была проведена, пациентам потребуется соблюдать диетическое питание, употреблять антибактериальные лекарства, а также витаминно-минеральные комплексы, которые можно приобрести в аптечных сетях.

Лечение народными средствами

В качестве компресса можно использовать тертый картофель.
Доктора обращают внимание пациентов на то, что гидраденит в интимном месте допустимо лечить с использованием рецептов целителей исключительно после консультации с лечащим медиком и в комплексе с консервативной терапией. Если специалист одобрил это намерение, прибегают к помощи таких народных средств:

• Картофель. Корнеплод натирают на терке, прикладывают к пораженному участку кожного покрова и оставляют на 24 часа.
• Хозяйственное мыло. Ингредиент в количестве 50 грамм смешивают с таким же объемом муки, 25 мл растительного масла и сахара. Компоненты заливают горячей водой и тщательно перемешивают. Ставят на плиту и варят 5 минут. К смеси добавляют натертую свечу, после чего делают так называемый пластырь, который прикладывают к области пораженной гидраденитом. Менять пластырь потребуется каждый день.
• Репчатый лук. Понадобится 50 г овоща, который натирают на мелкой терке вместе с таким же количеством хозяйственного мыла. Ингредиенты заливают предварительно растопленным животным жиром и тщательно перемешивают. Средство накладывают на интимные органы и закрепляют сверху при помощи марли.

У кого гидраденит бывает чаще всего?

У женщин среднего возраста чаще развивается подмышечный гидраденит, как следствие травмы во время эпиляции или бритья. У мужчин страдает паховая зона. В целом заболевание развивается у людей возрастом от 15 до 55 лет, поскольку апокриновые железы активно функционируют именно в детородном периоде. Нередко развитию воспаления способствуют нарушения правил личной гигиены. Заболевание может принимать рецидивирующую форму.

В группе риска люди с темной кожей, поскольку протоки желез у них широкие и короткие, бактериям легко по ним проникнуть внутрь.

Кожа и кожные железы: анатомия

Кожа является самым большим по площади органом человеческого организма и в размерах достигает двух квадратных метров. Представлены кожные покровы тремя слоями, и каждый выполняет свои задачи:

Эпидермис

Это самый верхний (наружный слой) кожи, толщина его составляет 0,1 – 1,5 мм. В свою очередь эпидермис включает 5 слоев. В нижележащих слоях происходит обновление клеток, которые приходят на смену старым клеткам в верхних слоях эпидермиса и обеспечивают заживление небольших травм кожи (ссадины, царапины). Верхний слой представлен ороговевающими и ороговевшими (мертвыми) клетками. Функция верхнего слоя эпидермиса заключается в механической защите кожи и препятствию проникновения в глубокие слои кожи инфекционных агентов. Вся толща эпидермиса пронизана протоками кожных желез.

Дерма

Другое название дермы – собственно кожа, которая представлена соединительной тканью. Дерма имеет двухслойный состав:

• Сосочковый слой

Расположен сразу же под эпидермисом. В выростах сосочкового слоя находятся нервные окончания и капилляры.

• Сетчатый слой

Кроме кровеносных и лимфатических сосудов и нервных окончаний, проходящих между соединительнотканными клетками, в толще сетчатого слоя располагаются волосяные луковицы, сальные, потовые железы. Кроме того, в сосочковом слое расположены волокна коллагеновой и мышечной ткани, которые придают коже тургор (эластичность и упругость).

Подкожная жировая клетчатка

Это самый нижний слой кожи, который представлен скоплениями жировых клеток, находящихся между пучками соединительной ткани. Его функция состоит в обеспечении дополнительной защиты организма от повреждений, температурных перепадов и создания депо питательных веществ (жировые запасы).

Кожа обладает придатками, к которым относятся ногти и волосы, а также железы.

Кожные железы

Железы кожи бывают двух типов: сальные и потовые. Задача сальных желез – это производство кожного сала. За счет жирового вещества на поверхности кожи образуется защитный слой, который предотвращает проникновение жидкости вглубь кожи (а с водой возможно попадание бактерий в толщу кожи). Сальные железы располагаются поверхностно и устьями открываются в фолликулы волос. Ежесуточно данные железы вырабатывают около 20 граммов сала.

Потовые железы, как ясно из названия, занимаются секрецией пота. Строение их трубчатое, причем нижняя часть (секретирующая) представлена свернутой в клубочек трубкой и находится в толще дермы. Через выводные протоки пот выходит наружу либо в устья фолликулов волос. Ежесуточно (средняя температура окружающей среды) производится около 800 мл пота с 40 граммами соли в нем.

В свою очередь потовые железы подразделяются на:

Эккриновые

Находятся на всей площади кожи, но большей частью на ладонных поверхностях, стопах и лбу. Производят прозрачный пот, состав который представлен водой (99%) и небольшим количеством молочной кислоты, за счет чего пот придает коже слабокислую реакцию. Функция эккриновых потовых желез заключается в снижении температуры тела при перегреве организма за счет испарения жидкости.

Апокриновые

Локализация апокриновых потовых желез четко определена. Они расположены в подмышечных областях, вокруг сосков и пупка, в паховых складках и около ануса. От всего числа потовых желез апокриновые железы составляют 10 – 30%. Пот, который выделяют данные железы, гуще и отличается белесоватым оттенком за счет жиров и холестерина. Обладает секрет апокриновых желез сильным, резким запахом, так как верхушки клеток этих желез разрушаются и входят в состав пота.

Пот апокриновых желез – прекрасная питательная среда для бактерий, а размножение и последующая гибель их только усугубляет неприятный запах. Нагрузка на апокриновые железы усиливается при перегреве организма или стрессе. Кроме того, данные железы активизируются у женщин при менструации.

И если пот эккриновых желез имеет кислую реакцию и предохраняет кожу от заселения патогенных микробов, то пот апокриновых желез либо нейтрален, либо обладает щелочной реакцией, что благоприятно для размножения бактерий. Эта особенность и объясняет развитие гидраденита исключительно в апокриновых потовых железах. Тем более, что протоки апокриновых желез значительно шире эккриновых желез, что объясняет легкое проникновение микробов в толщу желез.

Сроки

Продолжительность лечения зависит от того, как быстро пациент обратится к врачу. Очень часто при гидрадените случаются рецидивы, по этой причине болезнь затягивается и переходит в хроническое состояние. Воспалительный процесс может быть двусторонним, например, сразу под двумя подмышками.

Важно вовремя обратить внимание на очаг нагноения. Рекомендуется пойти к врачу и пройти осмотр. При необходимости и подтверждении диагноза гидраденит, проводится терапевтическое лечение антибиотиками подмышкой или в паху. Если улучшение не наступает, пациенту предлагают сделать операцию. Болезнь в среднем длится две недели до полного нагноения полости очага воспаления и его прорыва.

На длительность воспалительного процесса могут влиять некоторые патологии. Так, например, сахарный диабет считается отягчающим обстоятельством. В таком случае болезнь может растянуться на неопределенный срок.

Если у больного возникает вопрос, как избежать серьезных осложнений при гидрадените, и какой врач лечит такую патологию, то ему следует обратиться к дерматологу. Пациент нуждается в обязательном лечении, так как сами по себе такие шишки не рассосутся. Воспалительный процесс может распространиться на другие участки тела, отвечающие за выделение пота. Отказ от лечения часто заканчивается абсцессом или сепсисом.

При появлении каких-либо отклонений дерматолог может направить на консультацию к узкому специалисту. Для последующего лечения посылают к физиотерапевту, в случае необходимости оперативного вмешательства необходимо будет проконсультироваться у хирурга.

Характеристика патологии

Виновник появления гидраденита – золотистый стафилококк, а характеризуется недуг гнойно-воспалительными изменениями в потовых железах. Под мышкой гидраденит проявляется из-за проникновения бактерий в организм через каналы, выводящие пот либо мельчайшие повреждения кожи.

Код по МКБ-10 (международному классификатору болезней) у подмышечного гидраденита – L 73.2 (патологии кожных придатков). В народе недуг называют «сучье вымя», поскольку кожные нарывы под мышками похожи на собачьи соски.
Подмышечный гидраденит проявляется в двух основных формах:

Помимо района подмышек, гидраденит может проявиться в паху, на шее и под грудью.

В отдельную форму выделяют суппуративный гидраденит, именуемый также инверсным акне. Воспалительный процесс возникает на фоне угревой сыпи после полового созревания. Он может проявиться даже на лице.

Нередко появление «сучьего вымени» под мышками связано с избыточным потоотделением, особенно в летний период.

Структура потовых желез.

Есть и другие факторы риска воспалительного процесса:

• резкое снижение иммунной защиты;
• применение иммунодепрессантов и гормональных фармацевтических средств;
• разнообразные отклонения эндокринной системы;
• низкокалорийные диеты;
• лишний вес;
• стрептодермия и дерматозы.

Заболевание довольно редко встречается у пожилых людей, поскольку деятельность потовых желез с возрастом угнетается. От недуга чаще страдают девочки и женщины из-за функциональных особенностей организма. Во время гормональных скачков у женщин (половое созревание, беременность, климакс) риск гидраденита возрастает.

Женщинам в положении при первых проявлениях болезни требуется срочное лечение. Иммунитет, работая на два организма, истощается сильнее. Однако антибиотики врачи при беременности и во время лактации не прописывают, чтобы не навредить малышу. Терапия проводится иными средствами, о которых мы расскажем несколько позже.

Описание болезни

Гидраденит представляет собой инфекционный воспалительный процесс апокриновых потовых желёз в глубоких слоях кожи. Чаще всего эта болезнь возникает у людей в период наивысшей гормональной активности, поэтому дети и старики этой патологии не подвержены. Локализация поражённых участков наблюдается в подмышечных впадинах, вокруг ануса, на женских и мужских половых органах, в паху, реже на лице, околопупочной и околососковой зоне.

«Сучье вымя» под мышкой часто наблюдается у женщин и бывает односторонним, реже двусторонним. Воспалению потовых желёз способствуют царапины и ссадины после депиляции, использование тесной синтетической одежды, пренебрежение личной гигиеной.

Гидраденит в интимной зоне

Паховый гидраденит возникает в пубертатном периоде или после него. Но в зависимости от особенностей физиологии и состояния эндокринной системы может наблюдаться и в более зрелом возрасте у лиц обоих полов. Кроме паха, сучье вымя образуется и на больших половых губах у женщин, и на мошонке у мужчин. Риску возникновения болезни в этой зоне больше подвержены представительницы прекрасного пола, так как избавляются от нежелательных волосков именно они.

Усугубляется недуг постоянным ношением тесного белья и наличием кожных складок, что вызывает трение и появление новых гнойников. При отказе от лечения перетекает из острой в хроническую форму с возникновением свищей и флегмон, проблемами с мочеиспускательным каналом, мочевым пузырём и прямой кишкой.

Гормональные и эндокринные перестройки при беременности могут стать причиной возникновения недуга. Организм беременной женщины особенно восприимчив к различным инфекциям. При первых симптомах патологии необходимо срочно обратиться к врачу, так как возбудители могут негативно повлиять на развитие плода.

Причины возникновения патологии

Выделяют несколько факторов, вызывающих воспаление апокриновых желёз:

• изменения в гормональной сфере во время беременности;
• стафилококковая инфекция;
• снижение иммунитета;
• повреждение кожных покровов при бритье;
• использование дезодорантов, содержащих тальк;
• дисфункция половых желёз.

Течение болезни

В самом начале заболевания появляется небольшой отёк, сопровождающийся зудом. В дальнейшем эта зона становится болезненной, формируется гнойник. Наблюдается гиперемия кожи, через некоторое время поражённый участок приобретает синюшный оттенок. Гнойная шишка увеличивается в размерах и выглядит как собачье вымя в период лактации. Из-за этого имеет простонародное название «сучье» или «волчье» вымя.

Воспалительный процесс сопровождается повышением температуры, слабостью, усилением боли в поражённом участке. При воспалении формируются узелки, способные вить один большой гнойник. Постепенно припухлость становится мягкой, из неё выделяется экссудативная жидкость с примесью крови, имеющая неприятный запах. На месте вскрытия гнойника образуется язва, которая после заживления оставляет рубцы. При отсутствии своевременного лечения могут возникнуть тяжёлые осложнения, может развиться сепсис, особенно в паховой области и промежности.

Диагностика гидраденита

Диагностирование волчьего вымени не представляет сложности из-за свойственной данной болезни клинической картины. При обследовании очень важно отличить гидраденит от фурункулёза и туберкулёза лимфатических узлов. На начальном этапе проводится общий анализ крови. Во время развития гидраденита наблюдается ускоренное СОЭ и повышение содержания лейкоцитов. Для терапии антибиотиками обязателен бактериальный посев выделений для определения чувствительность к антибактериальным лекарствам. При затяжной и рецидивной форме необходима иммунограмма с целью исследования всей иммунной системы.

Медикаментозная терапия

В течение первых трёх месяцев лечения больным нужно придерживаться специальной диеты, исключающей употребление алкогольных напитков, сладких и мучных изделий, острой пищи. Рекомендуются фрукты, овощи, зелень. Для укрепления иммунитета показан приём витаминов.

Чтобы инфекция не распространялась, кожу вокруг гнойных образований несколько раз в день протирают спиртом. Мыться желательно только под душем, заклеив пластырем больные места. В первую неделю болезни рекомендуется прикладывать пропитанные спиртовым раствором салфетки. Противопоказаны различные виды компрессов, которые усиливают образование гноя. Полезными считаются только прогревание сухим теплом и принятие солнечных ванн.

Общее лечение проводится при помощи антибиотиков пенициллинового и тетрациклинового ряда. При возобновлении заболевания больным назначают иммунностимулирующую терапию исходя из данных иммунограммы. Если подтверждается заражение стафилококком, то проводится терапия с помощью стафилококковой вакцины и гамма-глобулина.

Хирургическое вмешательство

В особенно тяжёлых случаях полностью созревшие гнойные образования подлежат хирургическому вскрытию. Обыкновенный надрез с последующим дренированием может не дать положительного результата, так как в инфильтрате образуются в большом количестве небольшие абсцессы, способные выделять гной. Производится глубокий разрез с последующим удалением содержимого вместе с инфильтрированной жировой клетчаткой. Операция по иссечению поражённой железы, узлов и свищей проводится с использованием общего наркоза в стационарных условиях.

Наиболее эффективными при волчьем вымени считаются мази: Ихтиоловая, Линимент Вишневского, Левомеколь. С их помощью ускоряется заживление тканей, быстрое избавление шишки от экссудата. Мазь наносится на стерильную салфетку и прикладывается к воспалённому месту на несколько часов, после чего следует тщательно убрать остатки гноя и наложить новую повязку. Ещё один полезный препарат — Димексид — оказывает обезболивающее действие и устраняет воспаление. Хорошим сопутствующим дополнением к вышеперечисленным медикаментам может стать продукция французской аптечной марки Лиерак.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия назначается в стадии ремиссии только после консультации у лечащего врача и включает в себя следующее:

• Прогревание при помощи солнечных лучей или синей лампы, что способствует улучшению кровообращения и исчезновению уплотнений.
• При наличии инфильтратов назначается ультравысокочастотное воздействие. Оно помогает удалить воспаление и рассасывает опухоль. Этот метод сопровождается приёмом антибиотиков.
• Если наблюдаются рецидивы, то назначается лечение рентгеновскими лучами, разрушающими повреждённые ткани.

Народные методы лечения

Лечение в домашних условиях приводит к выздоровлению только на ранних стадиях развития болезни и заключается в применении травяных отваров и настоев, мазей и экстрактов на основе обычных продуктов, которые обладают антисептическими, противовоспалительными и заживляющими свойствами. Некоторые средства, которые применялись нашими предками, помогут избавиться от «сучьего вымени» навсегда.

Наряду с диетой, нетрадиционная медицина предлагает следующие рецепты:

• Капустный лист, промытый и размятый, накладывается на несозревший гнойник.
• Луковица, запечённая в духовке в течение 15 минут, разделяется на небольшие пластины и прикладывается к больному месту на полчаса.
• Лист древовидного алоэ разрезается вдоль его длины и фиксируется на поражённом участке.
• Цветки ромашки, эвкалипта, шалфея заливаются кипятком, процеживаются и настаиваются сутки. Применяются для промывания очагов заражения.
• Чай, заваренный цветками календулы, уничтожает бактерии в организме.

Профилактические методы включают в себя соблюдение необходимых гигиенических правил, антисептическую обработку подмышек после бритья. Людям с избыточным весом необходимо похудеть. В этом помогут занятия спортом и ведение здорового образа жизни. Болезнь «сучье вымя» не является заразной, но может передаваться от больного человека к здоровому через предметы гигиены.

https://chebo.pro/zdorove/kak-vylechit-suche-vymya-narodnye-i-medikamentoznye-sredstva.html

Список источников

• Т. Фицпатрик, Т. Джонсон, К. Вулф, М. Полано, Д. Сюрмонд. «Дерматология» атлас-справочник. Издательство: Практика, 1999 г.
• Войно-Ясенецкий В.Ф. Очерки гнойной хирургии.— М.: Издательство Бином, 2008.
• Демьянов С.Л., Корейба К.А., Жирнова Л.Р. Дифференциальная диагностика инфекций кожи и мягких тканей подмышечных областей. Практическая медицина. 2011;
• Корейба К.А., Доброквашин С.В., Демьянов С.Л. Хирургическое лечение хронических свищевых форм гидраденита подмышечных областей. Казанский медицинский журнал. 2010;

Причины гидраденита

Для развития заболевания необходимо 3 условия:

• патогенный микроорганизм (как правило, стафилококк, но не исключаются стрептококки и кишечная палочка);
• ослабленная местная защита кожи;
• подавленный общий иммунитет.

Возбудитель заболевания

Наиболее часто причиной возникновения гидраденита является стафилококк. Стафилококки относятся к весьма распространенным бактериям и подразделяются на несколько разновидностей. Некоторые стафилококки практически не опасны, а другие могут спровоцировать тяжелые гнойные заболевания и даже смерть:

Эпидермальный стафилококк

Входит в состав нормальной микрофлоры кожных покровов человека и относится к условно-патогенным бактериям. То есть при ослаблении иммунитета данная форма микробов становится патогенной и провоцирует развитие гнойничковых кожных болезней.

Сапрофитный стафилококк

Также заселяет кожу человека в норме и не представляет опасности для здоровья, за исключением людей с подавленным иммунитетом.

Золотистый стафилококк

Самый опасный микроорганизм не только среди других стафилококков, но и среди всех бактерий в целом. Благодаря золотистому стафилококку возникают ангина, пневмония и сепсис.

Около 20% населения являются здоровыми носителями данной инфекции, но могут спровоцировать различные гнойные заболевания у близкого окружения, так как большинство людей очень чувствительны в золотистому стафилококку. Данный вид бактерий высококонтагиозен и вирулентен (заразен).

При попадании бактерий на кожу развиваются фурункулез, флегмона, гидраденит, а при проникновении в кровь сепсис, воспаление тонкого кишечника, перикардит. Особую опасность золотистому стафилококку добавляют выделяемые им токсины, которые разрушают клетки организма, в том числе и кровяные (эритроциты и лейкоциты).

Состояние кожных покровов

рН кожи

В норме кожа имеет слабокислую реакцию, в пределах 4 – 5,6. Такую реакцию создает пот с содержащими в них слабыми кислотами: молочная и прочие. За счет кислой среды поддерживается нормальный микробиоценоз кожных покровов, то есть сапрофиты (безопасные бактерии для кожи) размножаются, предупреждая заселение болезнетворных микробов. Но кислотность кожи не постоянна, и может изменяться под влиянием разных факторов (щелочные средства для ухода за кожей и гигиеной, использование пищевой соды внутрь или снаружи в косметических целях). В этом случае среда кожи становится щелочной, что благоприятно для размножения патогенных микроорганизмов и развития гнойничковых заболеваний кожи, в том числе и гидраденита.

Потоотделение

Здоровая кожа отличается умеренным потоотделением. Пот выводит токсины и соли из кожных покровов тем самым очищая их. Но при повышенной работе апокриновых потовых желез сдавливаются их выводящие протоки «раздутой» секреторной частью желез. В результате пот не выделяется, а скапливается в клубочках желез, где и начинают активно размножаться микробы.

Усиление секреции апокриновых желез могут вызывать: высокая температура окружающей среды (жара), лихорадка, стресс, гормональные сдвиги.

Гормональный дисбаланс

На состоянии кожи отражается и содержание гормонов в организме. Например, повышенная потливость и усиленная секреция кожного сала вызывает повышение тестостерона, особенно в период полового созревания. Кроме того, повышается глюкоза крови, что приводит к снижению образования лимфоцитов (иммунные клетки). В результате ослабляется местный иммунитет кожных покровов, и, как следствие, воспаляются потовые железы.

Гормональные сдвиги также могут быть обусловлены поликистозом яичников, воспалением органов половой системы, периодом полового созревания, беременностью и климаксом.

Половое созревание

Дети не болеют гидраденитом, поскольку их апокриновые потовые железы еще не начали функционировать. Но с началом полового созревания данные железы активизируются и начинают в большом количестве производить пот, особенно в подмышечных и паховых областях. Реакция кожи в данных зонах становится щелочной, что и предрасполагает развитию гидраденита.

Аллергические кожные реакции

Под воздействием на кожу аллергенов начинает вырабатываться гистамин, который активизирует иммунные клетки. Иммунные клетки, в свою очередь «нападают» на клетки кожи, вызывая ее самоповреждение: повышение кожной температуры, отек, гиперемия, зуд. Основные кожные функции начинают страдать, что только «на руку» патогенным бактериям, они активно проникают в толщу кожных покровов, вызывая гнойный воспалительный процесс. Аллергию провоцируют косметические и моющие средства, лекарства и витамины, некоторые продукты (орехи, шоколад, цитрусовые).

Опрелости

Опрелости образуются в кожных складках, где повышенное потоотделение, не поступает воздух а пот не испаряется. В результате кожа постоянно влажная и размягчается. При трении участков кожи в складках возникают микротравмы, куда быстро заселяются микробы (грибки, вирусы и бактерии). Как правило, опрелости характерны для тучных людей (подмышечные впадины, межягодичные и паховые складки, под молочными железами).

Провоцируют возникновение гидраденита следующие факторы:

• пренебрежение правилами личной гигиены;
• эпиляция и бритье (микротравмы);
• частое мытье (более одного раза в сутки);
• ношение синтетического или тесного белья (микроссадины);
• использование антиперспирантов (закупоривание потовых желез);
• эндокринные заболевания (сахарный диабет, патология щитовидной железы, надпочечников и гипофиза);
• ожирение;
• нарушения эмбриогенеза, когда формируются неправильные протоки апокриновых желез.

Иммунитет

Подавление иммунитета происходит в результате:

Истощения организма:

• высокие физические нагрузки;
• острые инфекционные заболевания, отравления;
• нарушение сна (хроническая бессонница);
• травмы/операции;
• массивная кровопотеря или небольшие но постоянные кровопотери;
• нервное перенапряжение/стрессы.

Хронические болезни:

• туберкулез;
• герпетическая инфекция;
• вирусные гепатиты;
• ВИЧ-инфекция;
• токсоплазмоз;
• глистная инвазия.

Прием лекарств:

• цитостатики;
• антибиотики;
• глюкокортикоиды (преднизолон, дексаметазон).

Врожденная иммунная патология:

• наследственная нейтропения;
• сцепленная с Х-хромосомой агаммаглобулинемия;
• комбинированная недостаточность иммунитета.

Аутоиммунные заболевания:

• ревматические поражения;
• красная волчанка;
• склеродермия.

Нерациональное питание:

• монодиеты;
• вегетарианство;
• витаминная недостаточность.

Возрастные периоды:

• детский возраст;
• старость;
• беременность;
• климактерический период.

Механизм развития

Проток потовой железы забивается пробкой из чешуек слущенного эпителия и секрета железы. Вследствие этого и проток, и железа увеличиваются в размерах, так как в них скопился пот. В железе начинают размножаться микроорганизмы, что приводит к развитию воспаления. Затем происходит разрыв железы и инфекция распространяется на окружающие ткани. Очаг воспаления отграничивается соединительнотканной капсулой, в нем скапливается гной. После происходит вскрытие гнойной полости, излитие гноя, что приводит к отложению фибрина на стенках полости и формированию свищевых ходов.

Как усмирить бактерии?

Причиной гидраденита являются стафилококки и стрептококки. Через выводные протоки эти бактерии проникают в потовые железы, а потом – в жировую клетку. Потому терапия гидраденита направлена на устранение бактериальной инфекции.

Сама по себе болезнь развивается на протяжении 15 дней. Постепенно на месте шишек образуются рубцы, а сучье вымя начинает распространяться дальше по потовым железам. Так что лечить такое неприятное заболевание следует начинать как можно раньше.

Если болезнь не запускать, оперативное вмешательство может и не понадобиться.

Диагностировать гидраденит помогает клинический анализ крови: о наличии воспаления свидетельствует ускоренная скорость оседания эритроцитов и увеличенное количество лейкоцитов. Иногда в ходе диагностики назначается бакпосев: если правильно установить возбудителя болезни, то лечить ее гораздо проще. Некоторые врачи рекомендуют таким пациентам сделать иммунограмму. Полное исследование причин появления сучьего вымени позволит подобрать и правильное лечение. Больному выписывают антибиотики, убивающие вызвавшие воспаление бактерии.

Чтобы инфекция под мышкой не распространялась дальше, несколько раз в день кожу вокруг больного места протирают салициловым, камфорным или борным спиртом, хлоргексидином или спиртовой настойкой календулы.

После протирания на место воспаления накладывается повязка с ихтиоловой мазью, мазью Вишневского или левомиколем. Так острое гнойное воспаление потовых желез можно вылечить за несколько дней. Если болезнь повторяется, тогда подбирают иммуностимулирующие препараты.

В ходе лечения необходимо соблюдать специальную диету. Следует отказаться от алкоголя, острых приправ и большого количества сладостей. В рацион надо обязательно включить яблоки, цитрусовые, грецкие орехи, морковь, капусту. Не помешает и курс аптечной витаминотерапии.

Волосы под мышками надо осторожно удалять на протяжении всего лечения. Чтобы инфекция не распространялась, лучше не принимать ванну, а мыться под душем. Чтобы вода не попадала на нарывы, их можно прикрывать бактерицидным пластырем.

Народные рецепты

• Избавиться от сучьего вымени помогают и народные средства.
• Бактерии стафилококка убивает чай из цветков календулы. Настойки элеутерококка и женьшеня укрепляют иммунитет и помогают бороться с воспалением. Почистить кровь можно настойкой крапивы, заварив 1 столовую ложку в стакане кипятка. Эту порцию следует выпивать в течение дня небольшими глотками. Курс лечения 2 — 3 недели
• В самом начале заболевания убрать сучье вымя можно, прикладывая к воспаленной потовой железе предварительно размятые листы подорожника, алоэ, каланхоэ или капусты.
• Некоторым помогают горячие компрессы крепкого настоя череды, которые надо делать 6-8 раз в день.
• Хорошо вытягивает гной разрезанная напополам печеная луковица. Помогают и компрессы с натертым свежим картофелем.
• Еще одно эффективное народное лекарство делается так: смешать по столовой ложке свежего творога, сметаны и сливочного масла и смазывать этой мазью сучье вымя несколько раз в день.
• Совсем просто – прикладывать к воспаленной шишке свежий базарный творог или лепешки из меда и муки.
• Наши бабушки избавлялись от сучьего вымени и таким нехитрым способом: надо смешать в равных пропорциях пчелиный воск, канифоль и сливочное масло, растопить все в эмалированной посуде, но не кипятить. Когда приготовленная таким образом мазь остынет, прикладывать ее к нарыву на салфетке. Менять компрессы по мере необходимости, пока весь гной не вытечет.

https://www.aif.ua/health/life/1463746

Профилактические меры

Для уменьшения риска заражения болезнетворными бактериями, которые вызывают гидраденит, надо выполнять несколько правил:

• нормализовать свой вес, особенно это касается тучных людей;
• соблюдать личную гигиену;
• процесс бритья проводить аккуратно с использованием обеззараживающих средств при малом нарушении и повреждении кожи;
• расстаться с синтетической и тесной одеждой, особенно касается нижнего белья;
• вести здоровый и правильный образ жизни, исключив алкоголь и курение.
• сбалансировать питание, много витаминов, легких физических нагрузок и прогулок пешком.
• употреблять кисломолочные продукты, овощи, морскую рыбу и нежирное мясо;
• исключить (минимизировать) прием яиц, рафинированных углеводов, сдобной выпечки.
• людям, страдающим сильным потоотделением утром и в вечернее время протирать салициловым спиртом паховую область.

Правильное и своевременное лечение гидраденита увеличивает процент степени выздоровления и предотвращения осложнений.

Механизм развития

Из курса биологии многие помнят, что кожа человека состоит из нескольких слоев. Верхний, эпидермис, выполняет защитную функцию. Часть его клеток ороговевают, отшелушиваются и замещаются новыми. Следом располагается дерма. В месте ее прилегания к эпидермису находятся нервные волокна и капилляры, а глубже есть потовые и сальные железы.

Последний слой кожи защищает ее от повреждений и перепадов температуры, обеспечивает запасание питательных веществ. Его называют жировой клетчаткой. Потовая железа располагается в глубине дермы, она выглядит как клубочек, из которого выходит прямой или извитой каналец, оканчивающийся протоком. Он может открываться на поверхность эпидермиса либо выводится в месте роста волос.

Различают два вида потовых желез: экриновые и апокринные. Экриновые расположены по всему телу, в большей степени они сконцентрированы на ладонях, подошвах, спине и выделяют прозрачный пот без запаха. Секрет апокринных желез содержит холестерин и остатки клеток. По размеру они крупнее, их отделяемое имеет специфический запах и является хорошей питательной средой для патогенной микрофлоры. Места очагов гидраденита определяются скоплением этого типа желез. Большая их часть локализуется в подмышечных впадинах, области половых губ и лобка у женщин, мошонке и пениса у мужчин, ягодичной складке, вокруг сосков.

На коже здорового человека в норме присутствуют многочисленные штаммы стрептококков и стафилококков, к патогенным относятся лишь 10% из них. В отличие от стрептококков, которые поражают поверхностные слои эпидермиса, стафилококки проникают в придатки кожи, в том числе и потовые железы. В итоге, при развитии острого гидраденита — воспалении, которое сопровождается образованием пустулы. Так называют полость, заполненную гноем.

Высокой частоте инфекционных поражений кожи способствует широкое распространение стафилококка в окружающей среде. В течение долгого времени бактерия сохраняется в пыли, на одежде, предметах обихода. Устойчива к температурному воздействию, дезинфектантам. Заболевание «гидраденит» появляется в области крупных складок, где плохая аэрация повышенно потоотделение.

Рекомендации по устранению гидраденита в домашних условиях

1. Необходимо пересмотреть рацион. В период полового созревания следует отказаться от избыточного потребления жирной пищи и острых блюд, которые приводят к повышенному отделению сала и выработке пота. Исключаются пищевые аллергены и продукты с высоким содержанием сахара.
2. При гидрадените важно соблюдать физиотерапевтические рекомендации. Если нарыв образовался под мышкой, следует поддерживать руку, согнутой в локте, на подвязке.
3. Ни в коем случае поражённую область нельзя подвергать область с нарывом трению одежды. В ночной период понадобится подкладывать валик под руку.
4. Мытьё тела сохраняется на должном уровне, но без применения косметических средств. Достаточно ограничиться хозяйственным мылом. Для подсушивания кожи идеально подходит дегтярное мыло.
5. Поражённую гидраденитом зону во время принятия душа рекомендуется прикрывать специальным пластырем от мозолей. Он будет впитывать лишнюю влагу.
6. Нельзя посещать сауны, влажные бани и купаться в горячей ванне. Растирание мочалкой приведёт к раздражению и сильной боли.
7. Очаги инфекции постоянно протираются антисептиками – салициловым, камфорным или борным спиртом.

Дополнительные методы лечения

В некоторых случаях используется рентгенотерапия, при которой потовые железы разрушаются. Для лечения затяжных и рецидивирующих форм может использоваться ультразвуковая терапия, электрофорез и другие физиотерапевтические методы. Все определяет конкретная клиническая ситуация.

Врачи ЦЭЛТ используют все возможные методы для того, чтобы полностью избавить человека от страданий. От пациента требуется только своевременное обращение к врачу-дерматологу или хирургу.

Запишитесь на прием через заявку или по телефону +7 +7 Мы работаем каждый день:

• Понедельник—пятница: 8.00—20.00
• Суббота: 9.00—18.00
• Воскресенье: 9.00—17.00

Ближайшие к клинике станции метро и МЦК:

• Шоссе энтузиастов или Перово
• Партизанская
• Шоссе энтузиастов

Схема проезда

Лечение

Повторяя сказанное выше, стоит еще раз напомнить, что гидраденит никоим образом не может пройти сам, а требует серьезного лечения под наблюдением врача. Поэтому появление его первых признаков – это повод сходить в поликлинику.

Выбор способов и средств лечения гидраденита определяется стадией заболевания и степенью его тяжести.

Если в начале можно обойтись наружными ретиноидами и антибиотиками, то на более поздних стадиях потребуются медикаменты системного действия. В особо тяжелых случаях применяется радикальный метод – хирургическое удаление очагов нагноения.

Антибиотики при гидрадените

Прежде всего, чтобы устранить инфекцию, провоцирующую развитие воспаления, пациенту необходима грамотная антибактериальная терапия . Антибиотики при гидрадените обычно назначаются в виде таблеток.

Возможные последствия воспаления

Стафилококковые инфекции относят к одним из самых устойчивых и тяжело поддающихся терапии видам воспаления. Поэтому не стоит ждать, чтобы отек рассасывался сам собой. На форумах, посвященных вопросам заболеваний кожи, есть много фото, гидраденит показывающие при различной локализации. Поэтому при обнаружении у себя описанных симптомов, следует незамедлительно обратиться в клинику к доктору.

Дело в том, что в подмышечных впадинах, паху расположены лимфоузлы. А инфекция потовых желез имеет склонность к абсцедирующему течению. То есть не формируется твердый стержень, как, например, при фурункулах, а в процесс вовлекаются находящиеся рядом ткани. Попадание инфекции в лимфоузлы чревато развитием тяжелого лимфаденита.

Даже после вскрытия гнойника идти к врачу придется. В полости потовой железы все равно остается патогенная микрофлора. Она становится причиной хронического гидраденита, для которого характерно рецидивирующее развитие с периодами обострения. Кроме того, на ранней стадии с большой долей вероятности поможет курс антибиотиков. Однако при наличии обширного абсцесса требуется хирургическое вмешательство для предотвращения осложнений гидраденита.

Клиническая картина

В своем развитии гидраденит проходит несколько стадий:

Стадия инфильтрации

Как правило, заболевание развивается с одной стороны, но возможно и двусторонне поражение, например, двухсторонний подмышечный гидраденит. На стадии инфильтрации в коже возникают отдельно расположенные друг от друга небольшие плотные узелки. Их появление сопровождает зуд и незначительная болезненность, которая усиливается при давлении на узелок. Размеры узелков варьируют от 2 – 3 миллиметров до 1,5 – 2-х см. На месте поражения отмечается покраснение кожи.

Стадия созревания

По мере прогрессирования болезни узелки начинают быстро увеличиваться и сливаться. Они выступают над кожными покровами и внешне напоминают соски. Цвет кожи в этой стадии становится багрово-синюшным, появляется сильная болезненность не только при движении, но и в покое. Слияние узелков приводит к формированию разлитого инфильтрата, который имеет плотную консистенцию и форму диска, поэтому схож с клиникой флегмоны. Стадия созревания сопровождается выраженным интоксикационно-воспалительным синдромом.

Стадия самопроизвольного вскрытия

По мере созревания очага воспаления постепенно размягчается центральная его часть и гидраденит вскрывается. В процессе вскрытия выделяется гной в значительном количестве, который похож на густую сметану. В гнойном отделяемом могут быть примеси крови. Дифференцировать заболевание, особенно гидраденит в паху, следует от фурункула. При нагноение волосяного фолликула (фурункуле) всегда имеется некротический стержень (волос). Самопроизвольно гидраденит вскрывается примерно через 7 – 10 суток после начала развития. Как только гнойный очаг вскрылся, улучшается общее состояние пациента, а болезненность значительно снижается.

Стадия заживления

После вскрытия гнойника на этом месте образуется кровоточащая и гноящаяся язва, которая постепенно заживает. После заживления на коже формируется втянутый и грубый рубец. Весь процесс от начала возникновения патологии до формирования рубца составляет около 14 – 16 дней. Опасность гидраденита в том, что наряду с рубцующейся язвой параллельно могут воспаляться и нагнаиваться соседние апокриновые железы (процесс воспаления не обходит стороной и их). В данном случае говорят о затяжном или хроническом рецидивирующем течении, которое сопровождается обострениями по 10 и более раз.

Трактовка симптомов гидраденита

• Отек

Возникает вследствие нарушения кровообращения в пораженном участке, где появился застой жидкости.

• Боль

Отечные ткани зажимают нервные окончания, что и вызывает боль. Чем сильнее нарастает отечность, тем интенсивнее боль.

• Цвет кожи

Застой крови приводит к скоплению в капиллярах эритроцитов, что сначала придает красноватый оттенок коже, а затем, по мере разрушения эритроцитов цвет изменяется на синюшно-багровый.

• Инфильтрат

Вокруг гнойного очага концентрируются белые кровяные тельца – лейкоциты, которые призваны бороться с возбудителями заболевания. Массивное скопление лейкоцитов и приводит к формированию плотного и плоского инфильтрата. Лейкоциты и лимфа находятся не только в коже, но и толще подкожно-жировой клетчатки, а инфильтрат может распространяться на всю поверхность подмышечной впадины.

• Интоксикационный синдром

Высокая температура, лихорадка, сменяющаяся ознобом, отсутствие или ослабление аппетита, тошнота и рвота, общая слабость – все эти признаки вызывают токсины, которые вырабатывает золотистый стафилококк.

• Гнойная полость

Патогенные микробы приводят к некрозу тканей апокриновой железы, секретирующая ее часть разрывается и образуется полость, в которой находится гной (мертвые клетки и бактерии, переработанный микробами пот).

• Вскрытие гидраденита

По мере накопления гноя в очаге воспаления увеличивается давления, которое не выдерживает одна из стенок полости и происходит вскрытие с излитием большого количества сметанообразного гноя.

Осложнения гидраденита

Гидраденит ни в коем случае нельзя путать с классическим прыщем, гнойником или фурункулом. Несвоевременное или некомпетентное лечение может серьезно сказаться на здоровье пациента.

Подмышечный гидраденит трансформируется в обширный абсцесс, если операция или дренаж были выполнены неправильно. Виновник тому – воспаленная подкожная жировая клетчатка. Абсцесс поражает мягкие ткани и этим сильно затрудняет лечение.

Гидраденит может стать гнилостной флегмоной, если хирургическое вмешательство не будет выполнено в два этапа. Второе вскрытие необходимо, ведь даже в стадии язвенной раны узел рецидивирует.

Еще один риск – развитие хронического лимфаденита. Это осложнение возможно, если стафилококковая бактерия попала в организм через лимфатический канал. Отказ от лечения гидраденита грозит пациенту сепсисом и ставит под угрозу его жизнь.

Диагностика гидраденита

Диагностика очень важный процесс. Ведь такие заболевания, как фурункул, карбункул, флегмона, атерома, лимфаденит имеют схожую клиническую картину, но другое лечение.

Врач проводит осмотр пораженных тканей, проводит опрос (когда началось заболевание, были ли предшествующие факторы, выраженность симптомов), выявляет наследственную предрасположенность.

К лабораторным исследованиям относят иммунограмму и бактериологический анализ отделяемого из вскрывшегося гнойника.

Препараты для местного применения

Преимуществом подобных медикаментов служит быстрая «доставка» активного вещества непосредственно к очагу воспаления, минуя пищеварительную систему и кровоток. Лекарство быстро всасывается через эпидермис и начинает действовать через считаные минуты после нанесения. Кроме того, мазь от гидраденита незаменима для санации полости, образованной вскрывшимся гнойником. Также средства для местного использования назначают при терапии болезни во время беременности, так как единственным разрешенным в таком состоянии антибиотиком является Амоксиклав. Однако вскармливание грудью рекомендуют прервать для предотвращения нежелательных реакций у ребенка.

Для стимуляции выхода гнойного содержимого применяют линимент Вишневского или ихтиоловую мазь. С пораженного воспалением участка кожи состригают волосы и тонким слоем наносят лекарство. После этого рану закрывают стерильной повязкой. Менять ее следует три раза в день, намазывая одновременно препарат. После выхода гнойного содержимого нужно использовать такие средства:

• левомеколь, обладающий противомикробным, антисептическим и ранозаживляющим действием.
• примочки с 2% раствором клиндамицина (это антибиотик из группы линкозамидов с бактерицидным эффектом), которые меняют через каждые полчаса;
• повязки, смоченные в смеси раствора димексида и йода, спиртового хлорофиллипта или настойки календулы, стоит отметить, что если гидраденит локализован на участке с нежной кожей эти антисептические средства нужно развести кипяченой водой;
• офломелид, содержащий комбинацию антибиотика офлоксацина, ранозаживляющего вещества метилурацила и местного анестетика лидокаина, мазать этим кремом инфицированную кожу следует один раз в день, также препарат можно использовать в виде аппликации под стерильную повязку, закладывать в открытую рану после хирургического вмешательства.

Негнойный гидраденит можно лечить в домашних условиях или же на дневном стационаре. Однако если воспаление сопровождается высокой температурой и скоплением гноя, пациенту рекомендуют круглосуточно находиться под присмотром медицинского персонала. В некоторых случаях при выраженном инфекционном процессе антибиотики назначают в виде уколов в первые несколько суток. Затем больного переводят на прием таблеток с аналогичным составом.

Питание при гидрадените

В комплексе процедур, направленных на лечение гидраденита, очень важно соблюдение специально разработанной диеты. Сразу же после появления заболевания в последующие три месяца категорически запрещено употреблять алкогольные напитки, все острые блюда, пряные приправы. В ограниченных количествах следует есть сладкое. Также очень важен отказ от курения.

Больным рекомендуется принимать поливитамины, употреблять продукты, содержащие большое количество фосфора, железа, витаминов В1, В2, В6, А, С, Е. Кроме того, рекомендуется принимать средства, которые обладают способностью повышать защитные силы человеческого организма. Это облепиховое масло, настойки женьшеня, элеутерококка, препараты сухих пивных дрожжей.

Проявления на груди

Гнойные узелки редко образуются на молочных железах, но в медицинской практике зарегистрировано несколько таких случаев.

Чаще всего такой тип гидраденита поражает женщин во время беременности или лактации.

Возможно, Вас заинтересует статья о причинах появления на коже водянистых пузырьков.

Также Вы можете почитать о лечении витилиго народными средствами.

Здесь Вы узнаете о том, как лечить комедоны на лице в домашних условиях.

Медикаментозная терапия

При начальных стадиях развития недуга возможно лечение гидраденита в паху медикаментами. При множественном и обширном поражении подключают антибактериальную терапию. Обычно хватает антибиотиков пенициллинового или цефалоспоринового ряда. При упорном течении болезни, лечение дополняют тетрациклиномлином или делают анализ на чувствительность к антибиотикам. Противомокробные препараты назначают внутрь, в виде приема таблеток или в инъекциях.

Общее лечение усиливают применением антибиотикосодержащих мазей, кремов. Назначают Ихтиоловую мазь, Левомиколь, мазь Вишневского. Для обработки кожи вокруг закупоренной потовой железы применяют фурацилин. Если нет эффекта от массивной антибиотикотерапии, то подключают кортикостероиды, чаще это Преднизолон. Лечение гормональными препаратами следует проводить лишь только под наблюдением доктора, так как возможны нежелательное побочное действие на организм.

Неожиданный хороший результат дает прием гормональных пероральных контрацептивов, но в них должны превалировать экстрогены над прогестагенами. Для усиления терапевтического эффекта показан прием витаминных комплексов, общеукрепляющих препаратов, иммуностимуляторов. Хороший подсушивающий эффект, что особенно важно при свищах, дает употребление аптечной серы.

Основные фазы болезни

Болезненный процесс, во время которого (примерно 10 дней) происходит поражение потовых желез в паховой области можно разбить на стадии:

1. начинают образовываться небольшие узлы, при пальпации они достаточно плотные. При касании к ним чувствуется боль. Узлы на первой стадии подвижны под кожным покровом.

1. узлы развиваются, начинается процесс соединения их с кожей. Она постепенно меняет цвет, а болезненные ощущения при контакте с узлами усиливаются. В случае срастания больших узлов в один — боль чувствуется без прикосновения.
2. гнойники вскрываются, гной с частицами крови выходит из гнойника. После процесса лечения и затягивания раны — остаются шрамы. Непременно нужно обращаться к специалистам, чтобы избежать осложнений.

Какие симптомы указывают на заболевание?

На начальном этапе развития патологического состояния в подкожном слое появляются уплотнения, человек жалуется на жжение, зуд, слабые болевые ощущения. Спустя несколько дней размер этой области становится больше, а внутри накапливается гной. Фистула сильно болит, появляются гнойные выделения. Место, где локализуется нарыв, отекает, кожный покров приобретает красный цвет.

Признаком развивающейся интоксикации может быть подъем температуры тела.

Затем пациент жалуется на симптомы отравления организма, которые выражаются в виде повышения показателей температуры тела, общего ухудшения состояния здоровья, рвоты. Когда свищ большой и в нем накопилось значительное количество гноя, иногда он вскрывается самостоятельно. Экссудат выходит наружу или же поражает внутренние ткани, что является довольно серьезным последствием заболевания.

Гидраденит

Гидраденит (в народе болезнь сучье вымя) — это острое гнойное воспаление потовых желёз. Причина болезни – бактерии стафилококки. Чаще всего болезнь проявляется в виде фурункула под мышкой, реже локализуется вокруг сосков, пупка, в промежности.

Фурункул под мышкой следует отличать от гидраденита. Фурункул – это гнойное воспаление волосяного мешочка кожи, а гидраденит — воспаление потовых желёз. Но причины и симптомы у них одинаковые, поэтому и методы лечения схожи. Причем народные средства лечения гидраденита зачастую намного эффективнее средств официальной медиины. Ниже приведено много примеров, как удалось вылечить «сучье вымя» и избежать операции. Рецепты взяты из газеты «Вестник ЗОЖ»

Причины гидраденита:

• синтетическая обтягивающая одежда — прекрасная среда для размножения стафилококка;
• повышенная потливость, перегрев или наоборот, переохлаждение;
• снижение иммунитета;
• травмирование подмышечной области во время бритья, аллергическая реакция кожи на дезодоранты – на фоне пониженного иммунитета раны и аллергическое воспаление кожи являются открытыми
• воротами для стафилококка
• наследственность
• нарушение гормонального баланса

Лечение фурункула под мышкой медицинскими препаратами

Как только вы почувствовали боль и воспаление под мышкой, следует начать протирать кожу антисептиками – салициловым или борным спиртом, хлоргексидином, спиртовой настойкой календулы. После этого нанесите на кожу мазь: ихтиоловую, Вишневского или левомеколь. Мазь накладывайте обильно на салфетку и прикладывайте к фурункулу под мышкой. Салфетку с мазью закрепите. Если болезнь сучье вымя зашла далеко, то повязку менять 3-4 раза в день, ходить постоянно с этой повязкой. Если болезнь только началась, то накладывать мазь на ночь, днем протирать сухой салфеткой и смазывать фурункул под мышкой йодом или зеленкой. Воспаленные участки кожи нельзя мочить. Если выполнять эти рекомендации, можно вылечить гидраденит за 3-5 дней.

Если под рукой нет этих аптечных средств и до аптеки в ближайшее время добраться нет возможности, на помощь приходят народные средства: приложите к фурункулу под мышкой листья подорожника, алоэ, каланхоэ, капусты, предварительно их размяв или надрезав, чтоб выступил сок. В лечение фурункулов, в том числе и под мышкой, хороший эффект дает печеный лук или компресс с натертым картофелем. Очень полезно пить чай из цветков календулы – он убивает бактерии стафилококка в организме. (ЗОЖ 2013, №13, стр. 12-13)

Лечение гидраденита творожным компрессом

У женщины появился фурункул под мышкой, ей поставили диагноз «гидраденит» и предложили операцию. Но перед операцией больная поговорила с соседкой, и та предложила попробовать народное средство, которым ей удалось несколько лет назад вылечить сучье вымя у своей дочери. Смешать по 1 ст. л. свежих сметаны, сливочного масла и творога. Эту смесь наложить на салфетку и плотно закрепить на фурункуле под мышкой на ночь. Смесь каждый вечер готовить свежую. Женщина воспользовалась этим советом и стала делать компрессы. Фурункулы под мышкой с каждым днем становились все меньше. Лечение гидраденита компрессами продолжалось до тех пор, пока все уплотнения не исчезли. Операции удалось избежать. (2001, №3, с. 18-19).

Помогает вылечить болезнь «сучье вымя» и простой творог, его надо залить горячей водой, чтоб творог прогрелся и отдал лишнюю кислоту, размешать и отжать. Выложить творог на салфетку приложить к фурункулу под мышкой. (ЗОЖ 2007, №4, стр. 33).

Как лечить сучье вымя медовой лепешкой

У женщины вскочил фурункул под мышкой, начались сильные боли, даже рукой невозможно было шевелить. Больная обратилась в больницу. Фурункул вскрыли, от боли она потеряла сознание. Через несколько месяцев болезнь снова вернулась, но в больницу она идти побоялась. К тому же знакомая подсказала ей рецепт, как лечить сучье вымя народными средствами. 1 ст. л. жидкого меда смешать с мукой, сделать лепешку, и на ночь прикладывать к фурункулу под мышкой, прикрыв полиэтиленом. Каждую ночь делать свежую лепешку. Гидраденит удалось вылечить в домашних условиях за несколько дней. (ЗОЖ 2003, №3, с. 19)

Лечение гидраденита мазью на основе лука

50 г хозяйственного мыла, , 50 г лука – натереть на мелкой терке. 150 г топленого нутряного свиного жира разогреть и бросить в него лук и мыло. Нагревать, растирая, до получения однородной массы. Остудить. Хранить на холоде не более 2-х недель. На салфетку наложить мазь толстым слоем, приложить к фурункулу под мышкой, закрепить. Менять компресс утром и вечером, но если выделения гноя интенсивные, то менять каждые 2-3 часа. Фурункул под мышкой быстро проходит, от воспаления не остается и следа. (2004, №2, с. 25-26)

Болезнь сучье вымя — лечение мазью из трав

У женщины вскочили фурункулы под мышкой. Болезнь быстро прогрессировала, нарывов становилось все больше. До хирурга было далеко, поэтому она решила лечить сучье вымя в домашних условиях и приготовила мазь из трав, которые способны лечить нарывы. Приготовление мази. Свежие цветки календулы 2 части, тысячелистник – 2 части, донник – 1 часть, корни одуванчика – 2 части, корни конского щавеля – 1 часть, соцветия пижмы – 1 часть.

Все эти травы вымыть и пропустить через мясорубку. Добавить к травяной кашице по 1 части мази Вишневского и ихтиоловой мази. Всю эту смесь разбавить маслом календулы, чтобы получилась однородная эластичная масса. Масло календулы можно купить в аптеке, но можно готовить самостоятельно заранее. 1,5 стакана цветков календулы залить стаканом растительного масла температурой 80-100 градусов, перемешать. Настаивать в темноте 40 дней, процедить При лечении гидраденита больная протирала спиртовым раствором пораженную кожу, делала с утра компресс с этой мазью, а вечером меняла повязку. Через сутки фурункулы под мышкой увеличились, появились белые головки. На третий день нарывы прорвались, и гной вышел наружу. (2006, №18, с. 31)

Лечение сучьего вымени компрессом

У девушки начался гидраденит. Соседи посоветовали лечить сучье вымя таким народным средством: Взять в равных долях канифоль, пчелиный воск и сливочное масло. Все растопить на слабом огне и хорошо размешать, до кипения не доводить. Должна получиться однородная масса. На салфетку наложить полученную мазь и приложить к фурункулам под мышкой, закрепить лейкопластырем и бинтом. Менять компрессы 2-3 раза в день, когда гной начнет выходить интенсивно, компрессы менять чаще. (ЗОЖ 2006, №24, с. 33)

Лечение гидраденита крапивой

Чтобы вылечить болезнь «сучье вымя», надо почистить кровь крапивой – 1 ст. л. сухой травы залить 1 стаканом кипятка, настоять и выпить в течение дня. Так делать на протяжении 2-3 недель. (ЗОЖ 2006, №24, с. 4)

Как лечить болезнь «сучье вымя» луковицей

Печеный лук — самое простое и эффективное народное средство от «сучьего вымени» и любых нарывов. Запечь луковицу, разрезать пополам, и теплую приложить к нарыву под мышкой. (ЗОЖ 2006, №2, стр. 11)

У девушки вскочил фурункул под мышкой. Две ночи подряд она прикладывала к нарыву листья растения золотой ус. На третий день нарыв прорвался, а через неделю все зажило, кожа очистилась (2006, №4, с. 31).

Тибетский черный пластырь от фурункула под мышкой

Это средство быстро лечит любые нарывы, фурункулы, «сучье вымя». Вот рецепт: Смешать 50 г натертого на терке хозяйственного мыла, 50 г ржаной муки, 1 ст. л. растительного масла и 1 ст. л. меда. Разбавить все это 150 г кипятка, поварить 2-3 минуты, добавить 1 церковную свечку без фитилька. Размешать. Нанести эту массу на ткань и приложить к нарыву, закрепить лейкопластырем. Повязку с мазью менять ежедневно. Вначале не исключены болезненные ощущения. Полное выздоровление наступает через 2 недели. (ЗОЖ 2007, №7, с. 30, 2013, №1, с.27)

Лечение гидраденита чередой

У девочки 8 лет началось воспаление под мышкой, образовался нарыв, размером с грецкий орех и несколько поменьше. Хирург назначил операцию, но знакомая дала такой рецепт: сделать крепкий настой череды, смочить тряпочку в горячем настое и приложить к фурункулу. Прикладывать теплый влажный компресс надо 6-8 раз за день. За 2 дня у ребенка сучье вымя удалось вылечить. (ЗОЖ 2010, №7, с. 3, )

https://econet.ru/articles/10362-gidradenit-lechenie-narodnymi-sredstvami

Хирургическое вмешательство

Для удаления крупных узлов, при повышении температуры тела и симптоматике интоксикации, если есть подозрение на флегмону или абсцесс, без скальпельной операции не обойтись. И не стоит этой манипуляции панически бояться. Место надреза кожи обезболивают местными анестетиками, чаще используя лидокаин. Непосредственно в место поражения вводят «Триамцинолон ацетонида» в дозировке по 5 или 10 мг/мл.

Рассекая кожу, вскрывают полость. В некоторых случаях требуется дренирование, как элемент обеспечения оттока гноя из послеоперационной раны. Если дома дренаж выпадет и перестанет функционировать, то следует максимально размести края надреза, и надежно закрепить между ними стерильную салфетку. На следующее утро безотлагательно отправляйтесь к хирургу. Перевязки делают в асептических условиях, соблюдая стерильность. Судя по отзывам, хирургическое лечение – это относительно дешевая, малоболезненная, но очень эффективная манипуляция.

Дополнительная терапия

При лечении гидраденита, особенно рецидивирующего, необходимы средства для стимуляции работы собственного иммунитета. С этой целью можно принимать препараты на основе эхинацеи (доктора рекомендуют гомеопатическое средство Эхинацея композитум от компании Heel), лекарства, содержащие рекомбинантный интерферон. Для устранения отека назначают антигистаминные средства (Телфаст, Кларитин, Диазепам). Показаны препараты на основе изотретиноина (ретиноевая мазь, раствор Ретасол, капсулы Роаккутан). Это вещество снижает продукцию кожного сала и угнетает активность потовых желез.

В схеме, как лечить хронический гидраденит, также присутствуют специфические макрофаги и стафилококковый иммуноглобулин. Однако целесообразность применения этих препаратов определяется врачом. Они также опасны во время беременности и грудного вскармливания. Для восстановления иммунитета важно восполнить дефицит необходимых для организма витаминов и минералов. Это достигается при помощи диеты.

Врачи рекомендуют отказаться от жирной и жареной пищи. Меню на 70% должно состоять из овощей и фруктов. Чтобы снизить потоотделение на время лечения необходимо обращать внимание на психосоматику и избегать стрессов, физических нагрузок. Важно, чтобы одежда была из натуральных материалов и соответствовала окружающим температурным условиям.

Горячая ванна может стать катализатором воспалительного процесса, поэтому необходимо дважды в день принимать душ с использованием детского мыла без ароматизаторов и отдушек. После гигиенических процедур пораженную кожу нужно протереть раствором марганцовки или настойкой календулы. До завершения курса терапии нельзя брить этот участок, делать эпиляцию и избегать травмирования кожи. И хотя инфекция не передается от человека к человеку, больному нужно выделить отдельное полотенце, которое следует менять дважды в день.

Локализация

Появление неприятных бугорков на коже — это повод посетить врача. Специалист объяснит, что такое гидраденит, и как с ним бороться. Характерная локализация воспалительных очагов на коже:

• зона подмышек;
• в районе сосков;
• в паху;
• вокруг половых органов;
• под молочными железами.

Кожа подмышек страдает одинаково как у мужчин, так и у женщин. Локализация гидраденита в паховой области присуща в основном женщинам. Это связано с частым выбриванием интимной зоны. При гидрадените половых органов у мужчин поражается мошонка, у женщин страдают большие половые губы. Очень редко встречается данная патология на лице. Обычно это бывает у мужчин.

Такое месторасположение обусловливается тем фактом, что воспалительному процессу чаще всего подвержены апокринные потовые железы, располагающиеся именно в этих местах. Им свойственна разветвленность протоков, что ухудшает выделение потовой жидкости, и дает возможность золотистому стафилококку проникнуть в железу. Все это способствует воспалению потовых желез.