Гипоплазия зубной эмали: виды патологии и причины появления

Гипоплазия эмали – некариозное поражение зубов, которое возникает до прорезывания зуба в период развития его тканей. Термин «гипоплазия эмали» условен, так как изменения наблюдаются и в других тканях зуба – дентине и пульпе.

Терминология гипоплазии эмали зубов

Гипоплазия эмали зубов – это качественное и количественное нарушение эмали зубов. Такое определение заболевания наиболее часто встречается в русскоязычной литературе. В международных источниках гипоплазией эмали (в том числе пренатальной, неонатальной) называют только её количественные изменения – истончение, ямки, бороздки. Качественные изменения (изменение цвета, прозрачности) в иностранной литературе – это помутнение (opacity), гипоминерализация, дисминерализация и неэндемическая крапчатость эмали (МКБ-С).

Гипоплазия – что это за патология

Это болезнь, которая характеризуется отсутствием отдельных участков эмали либо недоразвитием оболочки. На начальных этапах своего развития патология зачастую выражается в виде сколов, ямок и пятен непосредственно на поверхности зубов. При переходе в запущенную форму болезнь перетекает в аплазию, которая, в свою очередь, характеризуется полным отсутствием эмали. Зачастую гипоплазия становится результатом проблем, связанных с нарушением обменных процессов у плода, и носит наследственный характер.

На заметку! Отсутствие отдельных участков эмали – довольно распространенное сегодня нарушение. Противоположным процессом этому явлению становится гиперплазия, которая проявляется в избытке твердой ткани.

Заболевание встречается как у малышей младшего возраста, имеющих исключительно молочные зубы, так и у детей постарше с постоянными зубами и у взрослых пациентов. Определить наличие патологии можно при проведении осмотра врачом-стоматологом. Если болезнь проявилась при наличии только молочных зубов, ребенка обычно ставят на учет к стоматологу, и впоследствии ему нужно несколько раз в год наносить визиты специалисту для профилактического осмотра. Если вовремя обратиться за помощью, можно бесследно устранить эстетический дефект и предупредить его дальнейшее развитие.

Определить наличие патологии можно при проведении осмотра

При незначительных нарушениях отмечается изменение цвета эмали, которое проявляется в виде появления на ней желтоватых пятен. В отличие от кариеса, они не доставляют дискомфорт и не изменяют оттенок в результате воздействие красящих продуктов и жидкостей. Более серьезные повреждения сопровождаются появлением борозд непосредственно в твердой ткани. При запущенной форме эмаль может и вовсе исчезнуть. В этом случае возникает явная болезненность.

Симптомы патологии

В зависимости от формы гипоплазии зубов, заболевание сопровождается различными признаками.

Классификация наиболее характерных клинических проявлений:

1. Нарушение целостности эмали. Визуальные изменения: борозды, пятна, волны, эрозии, полное отсутствие защитных тканей.
2. Пигментация эмали в пораженных участках зуба.
3. Деформация коронки (Зубы Гетчинсона, Фурнье, Пфлюгера). Патология развивается при системной гипоплазии и образуется в результате серьезных нарушений метаболических процессов в организме. На фото ниже можно увидеть аномалию – гипоплазия эмали молочных зубов у ребенка (зубы Гетчинсона).
4. Болевая чувствительность.

Недоразвитие эмали устанавливается на основании визуального осмотра. При дифференциальной диагностике, стоматолог отличает заболевание от кариозного поражения, флюороза, клиновидного дефекта.

Особенность эмали при гипоплазии зубов: гладкость, блеск, отсутствие роста и изменения дефекта, отрицательная реакция при контакте с кариес – тестом.

Статистика заболевания

Согласно результатам исследований, в 70% случаев болезнь развивается на фоне системных заболеваний2. Причем масштабы поражения напрямую зависят от тяжести основной патологии. Так, к примеру, у многих детей с неонатальной тетанией диагностируется тяжелая форма гипоплазии, тогда как оба заболевания непосредственно связаны с острым дефицитом витамина D в организме.

Нередко рассматриваемая патология развивается одновременно с нефротическим синдромом, который характеризуется избыточной потерей белка с мочой и сильными отеками. Есть сведения о взаимосвязи гипоплазии и краснухи. Если мать во время беременности перенесла краснуху, высока вероятность того, что у ребенка проявится рассматриваемая проблема в той или иной степени.

Гипоплазия эмали у детей

Гипоплазия эмали у детей может развиваться внутриутробно, в период новорожденности, до и после первого года жизни, вплоть до трёхлетнего возраста. Несмотря на период ее возникновения, механизм появления изменений в эмали один и тот же. В начале снижается или нарушается функция амелобластов во время формирования или секреции вещества эмали. В результате повреждается построение белковой матрицы эмали и ее минерализация. В поздние и наиболее тяжелые стадии болезни выявляются вакуольные изменения амелобластов и их разрушение. Клетки не могут больше функционировать, и амелогенез прекращается.

Почему развивается гипоплазия – причины

Наиболее частой причиной появления гипоплазии выступает острая инфекция, которую перенес малыш в утробе или в первое время после появления на свет. Среди не менее распространенных факторов, провоцирующих проявление соответствующих нарушений, выделяют наследственность и проблемы, связанные с обменом веществ в организме. К другим причинам развития гипоплазии относят следующие процессы, протекающие в организме матери в период вынашивания плода: краснуха, вирусные инфекции, выраженный токсикоз, токсоплазмоз.

Заболевания матери во время беременности может вызвать патологию в будущем у ребенка

Спровоцировать гипоплазию при молочном прикусе способны травмы, полученные ребенком в процессе рождения, а также преждевременные роды. К факторам, способствующим появлению характерных нарушений у детей постарше, относят:

• неправильный фосфорный обмен,
• травмирование зачатков постоянных элементов,
• пульпит, периодонтит,
• неправильное питание,
• острые инфекции,
• анемия при выраженной нехватке железа,
• высокий уровень фосфора в воде,
• острые аллергические реакции.

Важно! Генетическая предрасположенность играет одну из решающих ролей в проявлении данной патологии. Именно наследственность зачастую определяет развитие заболевания, особенно если присоединяется еще несколько причин: например, женщина во время беременности перенесла определенные болезни, ребенок получил травму во время родов или перенес тяжелые вирусные инфекции в первое время после появления на свет.

Чтобы вовремя обнаружить проблему, важно систематически навещать кабинет стоматолога для профилактических осмотров. Чем раньше будет выявлена патология, тем меньше усилий потребуется, чтобы остановить ее дальнейшее развитие.

Происходит образование пятен и борозд на эмали, изменение цвета поверхности зубов
При обнаружении выше перечисленных симптомов следует сразу же обратиться к врачу. Только специалист сможет правильно поставить диагноз, выяснить причину развития патологии и назначить адекватное лечение.

Симптомы

Клинические черты нарастают постепенно, по мере декомпенсации расстройства.

Соответственно выделяют несколько комплексов:

Офтальмологический синдром

Сопровождается фотопсиями (яркими вспышками света перед глазами), падением остроты видения, слезотечением, быстрой усталостью даже без большой нагрузки.

Это временные явления, которые проходят. Но при хроническом течении становятся постоянными.

Кохлеарный с вестибулярным компонентом

Шум в ушах, невозможность нормально двигаться, шаткость походки, тошнота.

Среди объективных признаков встречается падение артериального давления до отметок меньше нормы на 20-30 мм ртутного столба, что соответствует гипотонии.

Возможно внезапное снижение слуха с двух сторон.

Дроп-атака

Сопровождается спонтанным тотальным параличом. Голова запрокидывается, пациент падает.

Длительность эпизода составляет от пары секунд до минуты. Намного реже — больше.

Синкопальный синдром

Классический симптом на развитых стадиях патологического процесса — это внезапная потеря сознания при повороте головы или длительном нахождении в одном и тот же положении.

Причина — в дополнительной компрессии (сжатии) позвоночной артерии. Сужение просвета в незначительной мере наблюдается и в рамках нормальной физиологии.

Что же касается гипоплазии, в этом случае подобное условно приемлемое явление становится критичным.

Шейная мигрень

Начинается с так называемой ауры — предвестников. Обычно это вспышки в поле видимости, туман, снижение остроты зрения, нарушение дикции и речи.

Собственно сам эпизод сопровождается выраженной, сильной болью в голове. В затылочной области и темени.

Отдает в лоб, опоясывает весь череп, сдавливает ее как будто тугим обручем. Пульсирует.

Усиливается при перемене положения тела, особенно вставании, даже постепенном.

Сопровождает больного от пары минут до нескольких часов. Приступ не купируется стандартными подручными средствами.

Синдром Барре-Льеу

Классический признак нарушения питания затылочной доли мозга. Дает головную боль, тошноту, редко рвоту.

Классификация патологии – формы

Современные классификации выделяют достаточно много разновидностей данного заболевания. Так, в зависимости от общей картины поражения эмали, существуют следующие виды:

• эрозивная: поражения глубокие и обычно приобретают овальную форму,
• пятнистая: наличие плоских пятнышек с неровным очертанием,
• бороздчатая: присутствие трещин в виде полос, проходящих в горизонтальном положении.

На фото показаны формы прояления патологии
В зависимости от степени вовлечения в процесс твердых тканей, выделяют повреждение коронки целиком или поражение только эмали – на данную разновидность заболевания приходится порядка половины случаев присутствия повреждений у подростков и взрослых3.

По своей распространенности гипоплазия разделяется на следующие виды: системная (повреждения затрагивают практически весь зубной ряд), локализованная или местная (патологии подвергаются один-два зуба), и очаговая – рассмотрим каждую чуть подробнее.

Системная форма гипоплазии

Системный вид сопровождается одновременным поражением мягких и твердых тканей. Различают три стадии данной разновидности заболевания: изменение цвета поверхности зуба, отсутствие отдельных участков эмали и полная потеря эмали.

Системная гипоплазия имеет несколько разновидностей:

1. зубы Гетчинсона: передние резцы приобретают бочковидную форму, возле режущего края появляются углубления в форме полумесяца,
2. зубы Пфлюгера: неполноценное развитие бугров, зуб приобретает форму конуса, увеличенный размер коронки у щеки по сравнению с жевательной поверхностью,
3. зубы Фурнье: аналогичные признаки, что и при патологии Гетчинсона, но в данном случае отсутствуют выемки в форме полумесяца.

На заметку! Тетрациклиновые зубы – еще одна разновидность системной гипоплазии, которая обычно становится следствием приема матерью во время беременности препаратов, в состав которых выходит тетрациклин. Патология проявляется в желтоватом оттенке зубов и характеризуется неоднородностью структуры эмали.

При системной форме страдают сразу все зубы. Если у ребенка наблюдаются характерные признаки заболевания, его нужно срочно показать специалисту. Только врач сможет оценить степень поражения и выбрать подходящий вектор лечения.

Местная форма гипоплазии

Данная разновидность обычно имеет приобретенный характер и зачастую проявляется в виде небольших по размеру бороздок и пятнышек на зубах. Как правило, данное заболевание становится следствием перенесенных травм и в крайне редких случаях является наследственным. Местная форма может сопровождаться частичным повреждением эмали или ее полным исчезновением. Но лишь на некоторых зубах в ряду.

Очаговая форма

Данный вид патологии предполагает поражение всех слоев твердых тканей, однако распространяется лишь на несколько рядов расположенных элементов. При такой форме гипоплазии зачастую наблюдается позднее прорезывание. При этом эмаль имеет желтоватый оттенок и неровную поверхность. На рентген-снимках пораженные зубы получаются словно размытыми – плотность твердых тканей низкая, эмаль и дентин истончены, а корни более короткие и широкие, пульповая камера увеличена.

Эмаль имеет желтоватый оттенок и неровную поверхность

Что такое гипоплазия зубной эмали?

Природа создала человеческий организм уникальным и наделила его врожденными защитными функциями. Любое нарушение, возникшее в период развития органов и систем, неизбежно ведет к возникновению их патологии. Гипоплазия эмали – не исключение!

Здоровый зуб человека состоит из нескольких частей:

• эмаль;
• дентин;
• цемент;
• пульпа.

Эмаль и дентин являются твердыми частями зуба. Они уберегают от внешнего неблагоприятного воздействия нервное волокно (своеобразное сердце зуба).

Эмалевое покрытие состоит из неорганических минералов (гидроксиапатита, арбонапатита, кальция карбоната и др.), в разных зонах зуба располагается не равномерно. Самый толстый защитный слой находится на боковых сторонах жевательных зубов, самый тонкий – у основания коронки. При нарушении эмалевого покрытия, у человека появляются зубные боли, проявляющиеся во время контакта с пищей и внешними факторами (ветер, холод).

При гипоплазии тканей строение зуба нарушается, защитные механизмы ослабевают. Люди с недоразвитием эмали чаще страдают от систематических зубных болей и стремительного кариеса.

Гипоплазия эмали может появиться на молочных и коренных зубах. Незначительное местное недоразвитие тканей не сопровождается неприятными ощущениями. Чаще, о наличии заболевания человек узнает в кабинете стоматолога. При системном поражении патология сопровождается хорошо заметными нарушениями в строении, выявляется вскоре после прорезывания молочных или коренных зубов.

При наличии классической картины патологии, установить правильный диагноз опытному стоматологу не составляет трудности. В зависимости от формы, гипоплазия эмали поражает 1 или весь ряд зубов, проявляется в виде белого пятна, эрозии, борозд, волн. В тяжелых случаях, наблюдается полное недоразвитие тканей и деформации зубов.

Лечение гипоплазии

Лечение назначает врач-стоматолог, основываясь на стадии болезни и темпах ее развития – только специалист может решить, чем лечить патологию и какая методика сможет дать лучший эффект. Если проблема проявляет себя только лишь в виде маленьких пигментных пятен и не провоцирует выраженное разрушение эмали, стоматолог может предложить профилактические процедуры, например, реминерализацию и фторирование (насыщение питательными веществами для естественного укрепления эмали).

При выраженных поражениях стоматолог может назначить шлифовку пораженной области зуба – микроабразию. Данная процедура позволяет остановить дальнейшее прогрессирование атрофических процессов, а также помогает добиться заметного эстетического эффекта.

В некоторых случаях поможет шлифовка эмали

«Мне вот сейчас 27 лет, и из-за системной гипоплазии почти всю жизнь стеснялась улыбаться. Болезнь у меня с детства, благо, была не сильно выражена, но на внешнем виде улыбки все же отразилась. Все из-за тетрациклиновых антибиотиков. Раньше врачи только руками разводили. Обидно, что нет толком никакого лечения. Проходила несколько курсов реминерализации, а потом решила поставить виниры и больше не мучиться…»

Надежда К.В., г. Нижний Новгород, из переписки на форуме woman.ru

Виниры помогут скрыть эстетические дефекты
В отдельных случаях применяются композитные материалы, виниры и люминиры – тонкие накладки, закрывающие повреждения на зубах, а также защищающих их от внешнего механического воздействия. На запущенных стадиях гипоплазии специалисты, как правило, прибегают к протезированию коронками. Данная мера позволяет предупредить развитие кариеса и помогает вернуть улыбке эстетическую привлекательность.

Механизм развития

Во всех без исключения ситуациях гипоплазия — это врожденное нарушение, сопряженное с недоразвитостью сосуда в целом.

Основу аномалии составляет уменьшение размера, калибра, а значит и диаметра просвета.

На первом этапе, сразу после рождения, симптомов нет, потому, как и того размера артерии, который есть, достаточно для адекватного питания церебральных структур.

Но запаса «прочности» нет, потому любое незначительное колебание в системе с малым диаметром правой позвоночной артерии приведет к выраженной ишемии (недостаточному кровоснабжению).

По мере взросления, нарастания физической активности, накопления соматических заболеваний, эндокринных и обменных расстройств, пристрастия к курению, спиртному, вероятно развитие атеросклероза.

Суть его в полной закупорке артерии холестериновой бляшкой либо в сужении просвета до критического диаметра, что однозначно в таком случае приведет к катастрофическим последствиям, возможно не сразу. А именно к цереброваскулярной болезни.

Проявится ли она в форме хронического расстройства, транзиторной ишемической атаки, полноценного инсульта — зависит от степени закупорки (окклюзии).

Однако не всегда так очевиден механизм патологического процесса. В дело вступают компенсаторные свойства организма.

Головной мозг, в том числе и затылочная доля, питаются от позвоночной артерии, но в качестве заместительной схемы, тело начинает наращивать обходной кровоток, за счет ветвления и замыкания сосудов добиться этого удается.

Потому сроки от момента начала клинической картины до неотложного состояния могут быть довольно большими.

Все зависит от индивидуальных особенностей организма. Присутствует и определенная доля случайного.

Рекомендации по профилактике

Профилактика гипоплазии прежде всего основана на предупреждении развития рахита в раннем возрасте и достаточном поступлении в организм витамина D3. Чтобы не допустить подобную проблему у ребенка, нужно своевременно лечить любые воспалительные и хронические заболевания во время беременности. Особое внимание следует уделять кормлению малыша в раннем возрасте – питание должно быть полноценным, достаточным и сбалансированным, если речь идет об искусственном вскармливании. Также необходимо обеспечить высокий уровень гигиены полости рта и регулярно показывать ребенка специалисту для прохождения плановых профилактических осмотров у стоматолога – 2-4 раза в год.

Питание ребенка должно быть полноценным

Прогноз

Как было сказано, полного излечения даже при проведении операции ждать не нужно. Это мера по компенсации. Однако она эффективна.

Согласно статистическим данным, результат достаточный для сохранения привычного образа жизни с некоторыми ограничениями достигается в 70% ситуаций. То есть можно говорить об условно-позитивном прогнозе.

Неблагоприятный он только при присоединении стойкой вертебробазилярной недостаточности (то есть критического нарушения питания головного мозга) и то не всегда.

Шансы на восстановление хорошие, нужно вовремя обратиться к специалисту. По мере прогрессирования патологического процесса растут риски, а вероятность благоприятного результата тает на глазах.

Конкретные цифры лучше узнать у докторов, которые ведут самого пациента. Такая информация требует определенного анализа, сказать усреднено получится немногое.

Примерная стоимость лечения

Выбор конкретной методики напрямую зависит от масштабов проблемы, степени разрушения твердых тканей зубов. Ниже в таблице перечислены основные профилактические и реставрационные мероприятия с приблизительными расценками.

Пациентам с генетической склонностью к развитию гипоплазии следует хотя бы время от времени посещать кабинет стоматолога с целью проведения профилактических осмотров на предмет наличия соответствующих поражений. Помните, чем раньше вы обратитесь за помощью к специалисту, тем быстрее ему удастся устранить симптомы и купировать развитие болезни.

1. По данным издания «Dental Club».
2. Киброцашвили И.А. Комплексное обследование и лечение гипоплазии эмали и сходных с ней поражений зубов у детей и подростков, 2004.
3. По данным ВОЗ.

Классификация заболевания

Выделяют гипоплазию молочных и коренных зубов. В зависимости от массивности распространения процесса и степени его выраженности, гипоплазия зубов делится на 2 вида:

• Системная. Деформации множественные, наблюдаются на зубах верхней и нижней челюсти. В зависимости от формы недоразвития эмали, заболевание имеет незначительные проявления или четко выраженную картину (деформация, изменение цвета зубов, полное отсутствие эмали);
• Местная гипоплазия эмали. Патология затрагивает 1, реже 2 зуба, сопровождается дефектами различной степени тяжести. Причиной недоразвития эмали является травма или поражение зачатка коренного зуба (кариес молочного моляра, резца, клыка).

Формы гипоплазии эмали: пятнистая (образование белых пятен), эрозивная (небольшое овальное углубление на эмали), бороздчатая, волнистая, апластическая.

Видео о недоразвитии эмали у детей и взрослых:

Лечение

Употребляются лекарства, расширяющие левую артерию, стабилизирующие кровообращение. Благодаря их употреблению, наблюдается снижение интенсивности мигреней, восстановление нормальной работы вестибулярного аппарата.

Гипоплазия может проявляться на фоне формирования тромбов в артериях, для этого употребляются лекарства, которые делают кровь более жидкой. Кроме употребления лекарств, пациенту удастся самостоятельно стабилизировать самочувствие, придерживаясь таких рекомендаций:

• Нужно как следует выспаться, с этой целью применяются ортопедические подушки.
• Работу за монитором нужно свести к минимуму.
• Увеличить количество занятий спортом, образ жизни должен быть более активным.
• Нужно постараться не попадать в стрессовые ситуации, не напрягаться.
• Гипоплазия часто возникает в районе мозговой артерии осенью и весной. Для этого требуются меры профилактики.

Оперативное вмешательство следует проводить после лечебных процедур, если нет результатов. Врачи организовывают эндоваскулярное вмешательство, подразумевающее вживление в артерию стента. Так удается расширить сосуд, стабилизировать кровоток.

Протяженность проблемного участка во многом определяет результат лечения.

С гипоплазией головного мозга можно вести полноценный образ жизни. Вероятность негативных последствий повышается в старости. Поэтому регулярное употребление медикаментов, физическая активность, профилактика проблем с кровообращением позволяют превратить гипоплазию кровеносных сосудов головы в болезнь, с которой живут долго.

Признаки гипоплазии

Симптомы этого заболевания зависят от того, какой именно орган затронут патологическим процессом и насколько выражена его недоразвитость.

Например:

• Гипоплазия зубной эмали проявляется появлением на постоянных зубах белесоватых пятен, углублений, бороздок, вплоть до полного отсутствия на пораженных зубах слоя эмали.
• Гипоплазия почки проходит практически бессимптомно, и долгое время вообще может оставаться незамеченной. Нередко эту патологию диагностируют только при проведении ультразвукового исследования органов брюшной полости.
• Симптомами гипоплазии кожи являются резко очерченные участки гиперпигментированной и истонченной кожи, которые нередко сочетаются с аномалиями развития гортани, глаз, скелета и сердца.
• Для гипоплазии половых органов и в особенности половых желез — яичники у женщин, и яички у мужчин — характерно снижение уровня половых гормонов, что приводит к нарушению процессов образования сперматозоидов и созревания яйцеклеток. Больные нередко отмечают снижение полового влечения (либидо) вплоть до половой холодности (фригидности) у женщин и резкого ослабления потенции у мужчин.

Виды

Выделяют две разновидности гипоплазии эмали:

• Системный вид. На 2-4 зубах возникают белые и желтые пятна, лунки разной формы и размера, которые сосредоточены на фронтальной или язычной поверхностях. Постепенно дефекты распространяются на все элементы челюсти. В некоторых случаях эмаль может полностью отсутствовать.

Системная гипоплазия

• Местный вид. Поражение диагностируется на одном или нескольких зубах. Внешне оно выглядит как одиночные или многочисленные пятнышки желтого или коричневатого оттенка либо небольшие углубления. Такой вид гипоплазии поражает постоянные элементы челюстей.

Местная гипоплазия

Осложнения заболевания

Гипоплазия молочных зубов ребенка способствует дальнейшему проникновению в ткани зародышей коренных зубов инфекции, следовательно, развитию таких заболеваний:

• кариес;
• развитие аномалий прикуса;
• повышенная стираемость зубов;
• повышенная чувствительность.

При гипоплазии все процессы поражения зуба проходят быстрее, высока вероятность быстрого поражения дентина, пульпы, а следом — корней. Именно при этом недуге чаще наблюдается полное разрушение тканей зуба.

Гипоплазия молочного зуба также повреждает зачаток идущего за ним коренного, именно потому в детском возрасте так важно следить за развитием данной проблемы и делать все возможное для ее устранения на ранних стадиях.

Что же касается эстетических проблем, связанных с данным заболеванием, то к ним стоит отнести появление сколов на зубах, углублений, а также неестественный цвет эмали. Такие симптомы проявляются у многих больных взрослых и детей, и требуют специальной работы зубного техника.

В целом гипоплазия эмали молочных зубов хотя и является неприятным заболеванием, практически на всех стадиях ее последствия можно устранить. Для этого стоит своевременно обращаться к врачу, еще в ранние периоды жизни ребенка, проходить регулярный осмотр и соблюдать предписания по лечению и профилактике патологии.

Классификация болезни

Болезни сосудов часто поражают мозг. Гипоплазия не относится к исключениям. Таким термином характеризуется недостаточное развитие тканей. Расстройство может иметь врожденный характер или приобретаться в течение жизни. Чаще всего гипоплазия артерии головного мозга появляется в процессе развития плода.

Естественное кровоснабжение обеспечивается, благодаря действию Виллизиева круга. Он формируется из крупных позвоночных артерий с ответвлениями в двух направлениях. В нормальном положении такие сосуды развиваются равномерно. За кровоснабжение черепа отвечает разветвленная артерия. Поэтому гипоплазия сосудов головного мозга делится на: двустороннюю, правую, левую.

Болезнь все время вызывает проблемы с работой мозга. Для устранения такой патологии нужно проходить лечебные процедуры, при которых может стабилизироваться кровоток.

Разнообразие гипоплазии

В подавляющем большинстве случаев гипоплазия – результат нарушений внутриутробного развития плода. Патология способна поразить весь организм (нанизм), но чаще аномалия проявляется в отдельных органах (зубы, щитовидная железа, почки, матка, половые органы). Проблемы с полноценным развитием могут наблюдаться:

• в сердце;
• в сосудах;
• в ходе гемопоэза (кроветворения).

Диагностируют недоразвитость артерий и вен. Если гипоплазия затрагивает парные сосуды, она может быть:

• правосторонней;
• левосторонней;
• двусторонней.

При сужении одного из парных сосудов его функции частично «перекладываются» на второй.

Как жить с гипоплазией?

Шаг 1. Требуется отказаться от употребления некачественных или вредных продуктов питания.

Откажитесь от вредных продуктов

Шаг 2. Нужно употреблять в пищу только качественные и натуральные продукты. В первую очередь, важно помнить о том, что жиры должны быть полезными. В противном случае кровеносная система сильно страдает.

Питайтесь качественными продуктами

Шаг 3. Рекомендуется есть как можно больше клетчатки. Ее много в брокколи, рисе, цельнозерновом хлебе и т. д.

Употребляйте больше клетчатки

Шаг 4. Важно пить много чистой воды или воды с антиоксидантами – например, лимоном.

Пейте воду с антиоксидантами

Шаг 5. Рекомендуется равномерно распределять рабочее время и время отдыха и обязательно ввести в свою жизнь физическую нагрузку.

Не забывайте о физических нагрузках

Атлетический пояс

Шаг 6. Следует отказаться от курения.

Бросьте курить

Шаг 7. Необходимо оградить себя от стрессов и как можно чаще проводить время весело и в приятной компании.

Минимизируйте стрессы

Шаг 8. При необходимости стоит посещать врача и принимать препараты, рекомендованные им.

В случае необходимости принимайте назначенные врачом препараты

Видео – Сидром позвоночной артерии

Так как гипоплазия артерий – это обычно врожденное заболевание, то главная профилактическая мера – соблюдение будущей матерью правильного образа жизни. Только в этом случае есть шанс, что заболевание не проявится у новорожденного ребенка.

Лечение

Эта болезнь диагностируется часто, далеко не всем о ней известно. Поскольку у людей, чей организм обладает прекрасными компенсаторными способностями, гипоплазия не возникает долго.

Консервативные терапевтические методики подразумевают использование медикаментов, расширяющих артерии, стимулирующих процесс кровообращения. Благодаря приему таких лекарств, у пациентов снижаются мигрени, улучшается зрительная функция, отсутствуют обмороки. Когда диагностическое обследование позволяет определить тромб в сосудах головы, употребляются антитромбические препараты, кровь становится более жидкой.

Хирургическое лечение практикуется, если препараты не дают нужного эффекта. Современными нейрохирургами разработана методика эндоваскулярной операции. Такая методика подразумевает применение расширителей в артериях. В результате ширина артерий увеличивается, стабилизируется кровоток.

Результат хирургического вмешательства обусловлен размером аномалии в артериях и образовавшихся соединений. Когда у пациента развивается артериальный круг, находящийся в основании головы, все проблемы с кроветворнием компенсируются без труда.

Симптоматика

При микроцефалии снижаются масса и объем мозга. Формирование внутренних структур искажается, возникают анатомические дефекты. Извилины недостаточно глубокие, плохо развиваются.

Зрительный бугор тоже становится меньше при такой болезни. Это относится к пирамидам продолговатой части и стволу. Из-за этого размер черепа уменьшается. Когда ребенок с гипоплазией растет, лицевая часть черепа формируется быстрее в сравнении с мозговым отделом. В результате возникает отчетливая деформация головы.

Возможные последствия

Среди осложнений:

• Ишемический инсульт. Острое отмирание тканей головного мозга в результате недостаточного питания. Самый распространенный исход. При том, что гипоплазия позвоночных артерий встречается почти у 30% населения планеты, некроз настигает примерно 7-10 % от общего количества таких людей. Нужно быть настороже.
• Сосудистая деменция. Напоминает болезнь Альцгеймера и дает идентичные, тяжелые мнестические и когнитивные расстройства, психические отклонения.

В результате нередко наступает инвалидность. Закономерным исходом считается и гибель больного, которая к счастью встречается в качестве итога не так и часто.

Формы

В зависимости от симптомов проявления выделяют следующие формы гипоплазии:

• Пятнистая. На резцах и клыках просматриваются пятна белесого или желтоватого оттенка с точно очерченными краями. Дефекты располагаются на всех зубах челюсти.
• Эрозивная. На эмали формируются полости с тонкой эмалью глубиной около 1 мм. Болезнь развивается на фронтальной поверхности одноименных зубов.
• Бороздчатый вариант гипоплазии диагностируется при образовании на поверхности зубов нескольких борозд горизонтальной направленности, которые имеют разную глубину и ширину. Толщина эмали на дне каждой канавки может варьироваться от близкой к норме до минимальной.
• При гипоплазии волнистого типа на эмали образуется множество горизонтальных бороздочек, расположенных параллельно друг другу, что делает поверхность резца бугристой.
• Апластическая форма заболевания предполагает наличие обширных участков сильного утончения эмали либо ее полное отсутствие.
• Смешанная гипоплазия объединяет в себе признаки предыдущих форм патологии. Зачастую на зубах пациентов сочетаются симптомы заболевания эрозивного и пятнистого типов.

Аномалии коронковой части зуба: с чем они связаны

При системной гипоплазии нарушается активность и баланс веществ, требующихся для формирования зуба. Соответственно, при нехватке «строительного материала» сами коронки развиваются неправильно, что в итоге приводит к их аномальным формам.

Зубы Гетчинсона. Это патология, встречающаяся чаще всего на верхних центральных резцах. По виду они напоминают кубышки: у шейки широкие, а вот к режущей поверхности сужаются. Самой распространенной причиной аномалии у детей является врожденный сифилис.

Зубы Фурнье. Нередко их путают с патологией Гетчинсона, но в данном случае на коронках нет дугообразной выемки.

Зубы Пфлюгера. Как правило, аномалия проявляется при формировании первых моляров. В данном случае размер жевательной поверхности значительно меньше, чем шейки зуба, также наблюдается недоразвитость бугров.

«Тетрациклиновые» зубы. Как понятно из названия, основной причиной данной аномалии является прием беременной женщиной антибиотиков тетрациклиновой группы. Или самим ребенком в первые годы жизни (как правило, до 2-х лет). Медицинские препараты воздействуют на формирующиеся зародыши, отчего зубы прорезываются с поврежденной эмалью и имеют желтый цвет. При больших дозах антибиотик может разрушать и дентин, поэтому серьезность дефекта не стоит недооценивать.

Комментарии

Гипоплазия эмали-страшное и неприглядно выглядящее заболевание зубов. У дочки моей подруги есть такое заболевание. А если я буду вести абсолютно здоровый образ жизни во время беременности, гарантирует ли это мне, что у моего ребенка такого заболевания не будет никогда?

Юлия (21.11.2018 в 20:24) Ответить на комментарий

У меня гипоплазия эмали. К сожалению, в свое время, я поздно обратился к стоматологу и мне процедуры по восстановлению эмали просто не помогли. Врач мне предлагает установить коронки. Эти коронки на всю жизнь?

Олег (21.11.2018 в 20:29) Ответить на комментарий

Напишите свой комментарий Отменить ответ

Системная гипоплазия зубов

По своим клиническим проявлениям системная гипоплазия подразумевает изменение эмали в цвете либо толщине слоя, а также полное отсутствие указанного покрытия.

• Под изменением цвета понимается пятнистость эмали – на зубах различимы белые пятна (меловидные). Они не доставляют иных неприятностей, кроме визуальной дисгармонии. Эмаль в области их расположения присутствует, причём она ровная, с блестящей поверхностью. При воздействии красителей пятна им не поддаются, остаются белыми.
• Неровности эмали особенно хорошо видны, если поверхность зуба высушивается. Тогда стоматолог различает бороздчатые либо точечные углубления на покрытии. Первая разновидность называется лестничной гипоплазией. Периодически у пациентов отмечается характерная пигментированная бороздка, словно разделяющая зуб на две половинки. Многобороздчатость – крайне редкое явление. Точечная гипоплазия считается самой распространённой формой нарушения эмали и встречается у большого количества людей. Зарегистрирована также волнистая эмаль, имеет вид валиков с продольными углублениями между ними. Степень выраженности глубины гипоплазии сильно различается, иногда она практически незаметна, и зубы выглядят относительно неплохо. Тому способствует факт, что целостность эмали при всей своей неровности не нарушена.
• Точечная аплазия (полное отсутствие покрытия) регистрируется нечасто. Она всегда сопровождается развитием болезненных ощущений по причине отсутствия эмали и ее защитных функций на определённом участке зуба. Чаще всего это небольшая зона на коронке зуба либо в прикоронковой части.

Поражение левой артерии

Гипоплазия может быть как правой, так и левой позвоночной артерии. При этом левосторонняя патология выражается не сразу, так как этот кровеносный сосуд физиологически шире правого и его дисфункция может длительное время компенсироваться организмом самостоятельно. Часто симптомы появляются только при обострении хронических заболеваний, например при атеросклерозе, гипертонии, и т.д.

Со временем симптоматика будет усиливаться вместе с возрастными изменениями в тканях и органах тела человека. Основным признаком гипоплазии этого сосуда является цефалгия, распространяющаяся на шейный отдел позвоночника.

По мере сужения позвоночных артерий в организме образуются компенсационные анастомозы – соустья сосудов. Через них впоследствии кровь идет окольным путем, минуя гипопластичные участки кровеносной системы.

Клиническая картина гипоплазии левого поперечного синуса обуславливается степенью недоразвития левой позвоночной артерии. Легкая форма патологии практически не проявляется, тогда как при тяжелой степени изменений аномалия визуализируется на МРТ-снимках. О ее наличии сигнализируют также ночные головные боли, тошнота, рвота.

Тяжелая гипоплазия синусов головного мозга может быть причиной тромбоза, отека зрительного нерва и выпадения полей зрения.

Способы лечения

Аномалии строения элементов системы мозгового кровотока наблюдаются у 25% населения. Чаще патология не влечет серьезных последствий для здоровья человека. Терапия проводится, когда ухудшение проходимости, деформации сосудов, извилистое русло или другие нарушения провоцируют недостаточность кровоснабжения. Если наблюдается угроза ишемического инсульта или хроническая церебральная ишемия с выраженной неврологической симптоматикой, проводится хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия

Комплексное лечение патологии предполагает прием фармацевтических препаратов, стимулирующих мозговое кровообращение, укрепляющих сосудистую стенку, ускоряющих метаболические процессы в клетках мозгового вещества. Основные лекарственные средства:

• Ноотропные (Пирацетам).
• Сосудорасширяющие (Циннаризин, Верапамил).
• Корректоры недостаточности мозгового кровообращения (Кавинтон, Винпоцетин, Эналаприл).
• Стимулирующие клеточный метаболизм (Глицин).

Для улучшения реологических характеристик крови назначают низкомолекулярные декстраны (Реополиглюкин, Реомакродекс), которые уменьшают вязкость физиологической жидкости. Антигипоксанты (Цитофлавин, Актовегин) показаны при наличии признаков гипоксического поражения тканей.

Хирургическое вмешательство

Деформация крупных мозговых артерий часто становится поводом для хирургического лечения. Необходимость хирургической операции определяется с учетом вида и размеров деформации, клинической симптоматики, гемодинамической значимости участка кровотока, вероятных рисков, связанных с оперативным вмешательством. Обычно в ходе операции выполняется резекция или редрессация (исправление) участка деформации. Контроль проходимости в зоне прооперированной артерии осуществляется через 2-3 месяца после операции при помощи инструментальных методов диагностики.

Методы народной медицины

Методы народных целителей в лечении гипоплазии крупных сосудов, составляющих кровеносную систему мозга, малоэффективны. В качестве дополнительных средств терапии можно назначать отвары, настойки, приготовленные из лекарственных растений с сосудорасширяющими, успокаивающими, антигипертензивными свойствами. Рекомендованы рецепты на основе плодов шиповника и боярышника, листьев пустырника, мелисы, мяты, корня валерианы.

Когда болеют дети

У малышей врачи часто выявляют гипоплазию какой-то одной почки. Это врожденная болезнь, из-за которой орган становится меньше. Для его формирования выделяется недостаточно строительных клеток. Орган продолжает работать, но его эффективность уменьшается.

Нормально сформированная почка принимает большую часть нагрузки, поэтому не сказывается на состоянии. Когда диагностированная болезнь не воздействует негативно на качество жизни, лечение проводить не нужно.

Намного опаснее проблема с развитием обеих органов, подразумевающая инвалидность.

Поражение костей

Что такое гипоплазия костей? Врожденное недоразвитие костной ткани, то есть кости маленького размера. Аномалия может проявляться на любом участке человеческого скелета. Формы заболевания бывают разными, все зависит от того, какая именно кость подверглась патологии:

• гипоплазия пальцев;
• бедра;
• гипоплазия черепа;
• костей основания носа.

Как и любое недоразвитие органа возникает внутри утробы матери, гипоплазия костной ткани — не исключение.

Профилактика гипоплазии

Профилактика гипоплазии направлена на:

• рациональное ведение беременности;
• отказ от вредных привычек не только во время беременности, но и в период грудного вскармливания;
• профилактику и лечение детей раннего возраста, особенно в первый год жизни;
• профилактику стоматологических заболеваний у детей;
• своевременное лечение или удаление молочных зубов с хроническими апикальными воспалениями.

Гипоплазия легочной артерии

При болезни легочной артерии идет сочетание с недоразвитым легким и сердечными протоками. Патология может локализоваться как на малом участке, так и захватить обширную область.

Гипоплазия артерии легкого влечет за собой сужение множества сосудов, на концах которых появляются аневризмы. На участках сужения артерий сосудистые стенки заметно утолщаются, что влечет структурные ухудшения легкого.

Начальная стадия заболевания ничем себя не проявляет, но со временем возникают:

• быстрая усталость;
• отдышка;
• частые респираторные заболевания;
• заторможенное физическое развитие.

Помогут разные оздоровительные мероприятия, но наилучшим выходом из создавшейся ситуации будет хирургическое вмешательство. Врач иссечет аномальный участок, а его проход, вшиванием заплаты из перикарда больного, увеличит.

Причины болезни

Патология начинает формироваться даже в процессе внутриутробного развития. Поэтому при планировании беременности нужно принимать во внимание, что на кровоснабжение головы могут повлиять разные факторы, от которых девушку нужно оградить по мере необходимости.

Проблемы с развитием позвоночных артерий возникают по таким причинам:

• Травматизм и ушибы.
• Радиация или ионизирующие волны.
• Генетическая предрасположенность к патологии кровеносных сосудов.

Если женщина употребляет психотропные, табачные изделия, выпивает, то вероятность появления гипоплазии у малыша повышается.

В медицине известны ситуации, когда у людей развивалась гипоплазия без явных оснований. Сложно объяснить такое явление. До сегодняшнего дня специалисты точно не могут сказать, что конкретно вызывает болезнь.

Гипоплазия мозга может проявляться в результате:

• Вывих позвонков может способствовать изменению формы позвоночного канала.
• Сосуды сжимаются костями во время остеохондроза.
• Затылочная мембрана начинает зарастать костью.
• Тромбоз артерий.
• Изменение в сосудах из-за атеросклероза.

Болезнь развивается в скрытой форме до тех пор, пока не начнутся возрастные изменения в организме под действием указанных причин. Врачи могут поставить неправильный диагноз при выявлении факторов, влияющих на нарушения кровоснабжения. Многие болезни проявляются так же.

Патологические преобразования влияют на поражение костных каналов и проникающей артерии. К тканям мозга не пропускается нужный объем крови, кислорода и полезных микроэлементов. Работа ЦНС в результате ухудшается.

Не существует точной информации обо всех патологиях. Врачи часто выявляют ухудшение слуха и зрительной функции при гипоплазии. Утомляемость повышается, работоспособность падает, появляются боли.

Причины появления

Виновниками появления аномалии могут стать некоторые генетические болезни, а также воздействие негативных факторов на организм беременной женщины. Сюда включают:

• влияние никотина;
• ионизирующей радиации;
• ядовитых или наркотических средств;
• токсинов промышленного производства;
• заболевания.

Последствия такого недуга могут быть разными: от уродства до инвалидности. И чем старше становится человек, тем более ярко выражаются признаки аномалии.

Лечение болезни проходит очень тяжело и долго, но результат стоит того.

Причины развития

Так как гипоплазия обычно является врожденным заболеванием, то основные причины, вызывающие ее, связанны с неправильным протеканием беременности. Спровоцировать развитие патологии могут:

• травмы и падения будущей матери;
• употребление ряда лекарственных препаратов, влияющих на развитие эмбриона;
• употребление алкоголя и курение беременной женщиной;
• инфекционные заболевания;
• отравления;
• наследственный фактор.

Курение при беременности

Внимание! Эти факторы могут спровоцировать появление гипоплазии, но это не значит, что они обязательно приведут к ее развитию. В определенных случаях дети рождаются, уже имея гипоплазию, но видимых причин для ее появления нет.

Расстройство правого поперечного синуса

Это вена, объединяющие внутренние и наружные сосуды мозга. Через них перетекает обратно цереброспинальная жидкость из желудочков и оболочек. Из области поперечного синуса происходит перемещение крови в поперечные сосуды, выводящие ее из головы. Гипоплазия приводит к снижению просвета сосудов. Это угроза появлению геморрагического инфаркта.

Гипоплазия в этой области вызывает проблемы со зрением. Левый и правый синусы сформированы симметрично. У пациента возникает головная боль, кружится голова. Он часто устает. Ухудшение зрения является признаком гипоплазии.