Хроническое воспаление мочевого пузыря: причины развития патологии и тактика лечения

Цистит – вос­па­ле­ние моче­во­го пузы­ря вслед­ствие попа­да­ния в него инфек­ции, про­те­ка­ет в острой и хро­ни­че­ской фор­ме. Послед­ствия цисти­та в ряде слу­ча­ев ска­зы­ва­ют­ся всю жизнь.

Это неод­но­знач­ное забо­ле­ва­ние, име­ю­щее ряд осо­бен­но­стей:

Чаще все­го пора­жа­ет жен­щин. В этом вино­ва­та при­ро­да – ана­то­ми­че­ское стро­е­ние жен­ской моче­по­ло­вой систе­мы пред­рас­по­ла­га­ет к раз­ви­тию цисти­та: моче­ис­пус­ка­тель­ный канал корот­кий, широ­кий и пря­мой, выход­ное отвер­стие рас­по­ло­же­но в непо­сред­ствен­ной бли­зо­сти от вла­га­ли­ща и аналь­но­го отвер­стия, то есть попа­да­нию инфек­ции ниче­го не меша­ет.Ост­рая фор­ма забо­ле­ва­ния может прой­ти быст­ро и навсе­гда при усло­вии назна­че­ния адек­ват­но­го лече­ния, при ослож­нен­ной и хро­ни­че­ской фор­ме цистит может тянуть­ся всю жизнь, пери­о­ди­че­ски обост­ря­ясь, достав­ляя мас­су муче­ний и про­блем.

Патогенез цистита

Инфекция попадает в орган при восходящем пути поступления из уретры, предстательной железы, семенных пузырьков и яичка. Нисходящее инфицирование наиболее часто встречается при таком заболевании легких, как туберкулез. Гематогенным путем распространяются микроорганизмы через кровь из гнойных очагов, а лимфогенным – при патологии мочеполовых органов (эндометрит, сальпингит).

Диффузный язвенный и геморрагический цистит

Диффузный язвенный и геморрагический цистит являются проявлением 2 и 3 стадии интерстициального цистита.

При 2 стадии наблюдаются редкие и глубокие разрывы слизистой мочевого пузыря, затрагивающие мышечный слой, и носящие название «Гуннеровская язва». Разрывы возникают вследствие потери способности мочевого пузыря к растяжению и сопровождаются воспалительными процессами.

При 3 стадии разрывы покрывают большую часть слизистой поверхности, в виде диффузных поражений, сопровождаясь геморрагическими кровоизлияниями в слизистую. Частично кровь может попадать в мочу и ее можно увидеть при мочеиспускании.

Разрыв слизистой происходит рядом с центральным рубцом и сопровождается кровотечением из разорванных краев слизистой

Диффузный язвенный и геморрагический цистит диагностируют при цистоскопии мочевого пузыря с максимальным его наполнением.

Факторы риска

Наиболее значимым фактором риска является несоблюдение правил личной гигиены, особенно это касается девушек, девочек и женщины. Им следует помнить, что после дефекации промежность необходимо вытирать по направлению от лобка, так же производить и подмывание. Смена прокладок во время месячных является также важным моментом в гигиене, ведь именно они скапливают огромное количество микроорганизмов, способствующих развитию воспаления.

В следующую группу риска входят девушки, которые предпочитают страстный и необычный секс. Каждая женщина должна помнить, что частая смена половых партнеров не только способствует развитию воспаления, но может привести и к более серьезным заболеваниям. Не рекомендуется также заниматься традиционным сексом после анального, так как микрофлора прямой кишки способна инфицировать влагалище.

Цистит – это болезнь сидячего образа жизни, переохлаждения и постоянных запоров. Во время беременности девушки тоже пребывают в группе риска.

Чем опасен острый цистит

Чаще всего острое течение имеет бактериальную природу и является причиной инфицирования стрептококком или кишечной палочкой. Возбудитель не влияет на проявления заболевания. Но может иметь значение в длительности существования симптомов. Основными признаками воспаления являются:

• частые позывы к мочеиспусканию;
• режущие или колющие боли в промежности при мочевыделении;
• неполное опорожнение мочевого пузыря;
• повышение температуры тела;
• слабость;
• озноб;
• гематурия;
• характерная мутность мочи.

Как правило, воспаление возникает остро и длится 7-10 дней. По истечению этого срока симптомы могут резко исчезать. Но такой вариант не является благоприятным признаком, ведь в дальнейшем может произойти опасный рецидив, указывающий на переход болезни в хроническую форму. И как следствие возникнут различные осложнения цистита у женщин.

Осложнения хронической формы

Хроническая форма может способствовать развитию осложнений. Их существует большое количество, а влияние на здоровье женщин характеризуется как резко негативное. Могут развиться необратимые процессы. Основные осложнения:

• пиелонефрит;
• гематурия;
• пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
• интерстициальный нефрит.

В норме моча движется только в одном направлении. Это достигается с помощью клапана, который смыкается при наполнении мочевого пузыря. Хронический процесс нарушает строение и функцию створок, в результате чего моча забрасывается в противоположную сторону и возникает пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Это состояние способствует размножению инфекции и развитию пиелонефрита.

Пиелонефрит – это осложнение, сопровождающееся лихорадкой, снижением объема мочи, увеличением потливости.

Интерстициальный цистит характеризуется не только воспалением слизистой оболочки мочевого пузыря, но и переходом этого процесса на мышечный слой. В результате длительного течения заболевания волокна органа могут замещаться рубцовой тканью, что проявляется снижением его эластичности. Симптомами этого осложнения является частое мочеиспускание маленькими порциями, боль в покое и во время полового акта.

Гематурия – последствие хронической формы и основной симптом геморрагического течения воспаления. Представляет опасность, так как происходит замещение слоев органа соединительной тканью.

При этом возникает железодефицитная анемия, что особенно плохо для беременных женщин.

Возможные осложнения

Когда инфекция осталась в самом мочевом пузыре и разрушительно воздействует на его строение, развиваются:

Геморрагический цистит

Болезнетворные микроорганизмы разрушают слизистую оболочку внутренней поверхности мочевого пузыря, из-за чего повышается проницаемость её сосудов и начинается кровоизлияние из них.
Видимое проявление осложнения – моча с розоватым или красным оттенком и неприятным запахом, резкие боли низа живота и промежности, озноб и высокая температура тела, учащённое мочеиспускание с объёмом мочи в несколько капель.

Способствовать данному осложнению может:

• Повторное более сильное инфицирование теми же бактериями или новыми, которые присоединятся к первым.
• Отравления химическими веществами (парами кислот, щелочей, лакокрасочной продукции), убивающими полезную флору организма в ходе аллергических реакций на себя.
• Неграмотный подбор антибиотика, например он был неэффективен против возбудителя, но погубил собственные полезные бактерии организма.
• Побочные эффекты лекарств, особенно тех, что принимались бесконтрольно или не были назначены врачом.

Последствия геморрагического цистита: нарушение строения стенок мочевого пузыря (зарастание соединительной тканью), ухудшение его функционирования, железодефицитная анемия.

Лечение обязательно осуществляется врачом, на основании анализов подбирается антибиотикотерапия, препараты укрепляющие сосуды, компенсирующие недостаток железа и гемоглобина.

Интерстициальный

При этом усугублении заболевания микроорганизмы поражают не только слизистую оболочку, но и мышечный слой органа, который расположен под ней. Воздействие бактерий на мышечную прослойку мочевого пузыря приводит к рубцеванию и замене мышечных волокон соединительными. Постепенно мочевой пузырь теряет эластичность и способность к сокращениям, он уменьшается в объёме и не выполняет свои функции.

Симптомы большей частью связаны с мочеиспусканием, его нарастающим учащением и болезненностью по мере наполнения мочевого пузыря.

Из-за дисбаланса влагалищной и кишечной флоры возможны запоры или расстройства кишечника, болезненность при половом акте. Выраженность симптомов зависит от соблюдения/нарушения диеты и фазы менструального цикла.

Лечение в первую очередь антибактериальное, в тяжёлых случаях – хирургическое удаление органа.

Дисфункция сфинктера и недержание мочи развивается в случаях бактериального поражения шейки мочевого пузыря при хроническом течении заболевания. Наиболее остро проявляется у пожилых людей.

Терапия антибактериальная, но часто прибегают и к замене сфинктера хирургическим путём.

Гангренозный

Гангренозный цистит – некроз (отмирание) стенок мочевого пузыря. Симптомы:

Гикозаминогликановый слой мочевого пузыря при цисталгии

Симптомы: тянущие боли в животе, болезненное мочеиспускание при отсутствии гноя в моче.

Лечение: устранение гинекологических патологий, коррекция гормонального фона, антибиотикотерапия, блокады обезболивающими препаратами.

В чем угроза для женщин

Воспаление мочевого пузыря представляет большую опасность, так как даже неосложненное течение может спровоцировать развитие сальпингита или осложнить его легкое проявление. Сальпингит – это воспалительный процесс в маточных трубах. Его хроническое течение способно привести к утолщению стенок труб и образованию спаек.

Если не обнаружить это состояние или не долечить его, то на раннем сроке беременности девушка может потерять ребенка. Другой возможный диагноз – «бесплодие».

Для определения проходимости маточных труб используют посткоитальный тест. С его помощью исследуют слизь цервикального канала. Это своеобразная проверка на совместимость супружеской пары.

Провоцирующие факторы осложнений

Хроническое течение заболевание принимает не только при отсутствии адекватной терапии. Рецидивы болезни могут спровоцировать:

• несоблюдение правил личной гигиены;
• гормональные сбои в организме;
• патологии органов малого таза;
• ослабленный иммунитет.

Именно хроническая форма опасна возникновением многих осложнений. Часто заболевание принимает хроническое течение при беременности из-за гормональных скачков и отсутствии антибактериальной терапии.

Как избежать последствий

Для того чтобы избежать последствия цистита у девушек необходимо, прежде всего, проводить рациональную терапию. Не стоит стесняться обращаться к доктору даже при незначительных симптомах.

Вовремя осуществленнаая диагностика и своевременное лечение антибиотиком поможет улучшить состояние за 5-7 дней. Нужно чувствовать свой организм изнутри и стараться поддерживать его здоровье на должном уровне.

Необходимо уделять внимание профилактике развития воспаления. На первое место в этом вопросе выходит соблюдение правил личной гигиены, затем своевременное лечение острых и хронических заболеваний, предупреждение переохлаждения.

Осложнения цистита у женщин

Если не лечить цистит, последствия могут быть самыми непредсказуемыми. На фоне недолеченного воспалительного процесса слизистой мочевого пузыря чаще всего возникают следующие осложнения и его формы:

• хронический;
• геморрагический;
• интерстициальный;
• гангренозный;
• тригонит;
• парацистит;
• пиелонефрит.

Опасен ли цистит и его последствия поможет судить характеристика каждого из осложнений в отдельности.

Опасность хронического течения

Последствия хронического цистита прежде всего выражаются рецидивами заболевания. Период ремиссии сменяется обострением, которое может возникать 1-2 раза в год и более. Больной, страдающий этой формой патологии, нуждается в коррекции питания и профилактике рецидивов в весенний и осенний периоды.Длительное течение болезни, к которому приводит отсутствие адекватного лечения и профилактики, становится причиной поражения глубоких слоев стенок мочевого пузыря. Это в свою очередь грозит изменениями в соединительной ткани органа, что неизбежно ведет к его деформации и сморщиванию. При этом стенки мочевого пузыря теряют свою эластичность и способность к растяжению. Такое состояние нередко приводит непроизвольному выделению мочи (недержанию).

Геморрагическая форма

Недолеченный цистит может стать причиной развития геморрагической формы заболевания. Осложнение возникает при неправильно подобранной антибактериальной терапии и повторном инфицировании возбудителями патологии. Основные симптомы проявляются в следующем:

• урина с кровью;
• неприятный запах мочи;
• боли в области живота;
• учащённая микция;
• повышение температуры тела.

Микрокровотечения являются следствием повреждения кровеносных сосудов мочевыделительного органа.

Отсутствие адекватной терапии опасно ухудшением функционирования мочевого пузыря и развитием железодефицитной анемии.

Интерстициальная форма

Эта разновидность чаще всего является следствием хронизации болезни. Последствия цистита интерстициальной формы приводит к развитию застойных явлений в мочевом пузыре. Воспалительный процесс поражает не только слизистую, но и стенки органа мочеполовой сферы. При остром течении характерны частые позывы в туалет и болезненные ощущения.

Гангренозная форма

При отсутствии терапии острого течения болезни возбудители патологии начинают активный процесс размножения, проникая через слизистую в более глубокие слои мочевого пузыря. Патогенные микроорганизмы в ходе своей деятельности приводят к отмиранию клеток мочевого пузыря. Это одно из наиболее серьезных осложнений, чем опасен цистит у женщин.

Основной симптоматикой гангренозной формы выступают наличие крови в моче, частые позывы к микции, а после мочеиспускания не наступает облегчения.

Гангрена мочевого пузыря требует обязательного и незамедлительного хирургического вмешательства, так как грозит разрывом органа.

Тригонит

Одним из осложнений после цистита у женщин является возникновение тригонита. Симптоматика двух этих заболеваний имеет множество сходств и различается лишь спецификой локализации. Патология поражает так называемый треугольник Льето, который расположен между мочеточниками и в области отверстия мочеиспускательного канала.

Из-за специфики расположения воспалительный процесс нередко затрагивает сфинктер, следствием чего становится недержание мочи. Деформация клапана также может стать причиной развития пузырно-мочеточникового рефлюкса, который приводит к обратному забросу мочи. На фоне такого состояния нередко возникает пиелонефрит – одно из самых опасных инфекционных заболеваний почек.

Парацистит

Последствие недолеченной инфекции мочевого пузыря проявляется в частых позывах к мочеиспусканию, боли в области низа живота, ознобом, повышением температуры тела и слабостью. При протекании воспалительного процесса на задней стенке мочевыделительного органа наблюдается болезненный акт дефекации.

Лечение проводится с помощью антибиотиков широкого спектра действия и физиотерапии.

Пиелонефрит

Осложнения после цистита у женщин нередко проявляются пиелонефритом. Чаще патология развивается на фоне острого течения провоцирующего заболевания. Инфекция по мочеточникам продвигается вверх и поражает почечные лоханки. Основными симптомами пиелонефрита выступают:

• внезапное повышение температуры тела до 40 градусов;
• озноб и повышенное потоотделение;
• спастические боли в области брюшины;
• скудное выделение мочи при микции.

Причины цистита

Инфекционные заболевания мочевого пузыря делятся на осложненные и неосложненные. К неосложненным формам цистита относят воспаление мочевого пузыря у здоровых небеременных женщин в возрасте 16-65 лет при отсутствии других заболеваний мочевыводящих путей. Осложненные формы цистита встречаются и больных с уже имеющимися заболеваниями мочевыводящих путей, например, пиелонефрит, простатит, с тяжелыми системными заболеваниями, такие как сахарный диабет, сердечная недостаточность, а также у мужчин и у пожилых людей. Данное разграничение форм цистита необходимо для проведения адекватных диагностических и лечебных мероприятий.

Основной причиной цистита является инфекция. Как правило, неосложненный цистит вызывается одним микроорганизмом, при хроническом воспалении определяется смешанная флора. Основным возбудителем является кишечная палочка, в меньшем проценте случаев-стафилококк сапрофитический, клебсиелла, энтеробактер. Большинство возбудителей — представители нормальной микрофлоры толстого кишечника, прямой кишки и влагалища, поэтому цистит относят к аутоинфекциям. В настоящее время среди молодых людей все чаще встречается цистит, вызванный специфическими инфекциями, передаваемыми половым путем, например, хламидийный. У лиц со сниженным иммунитетом распространенным является грибковый цистит, в том числе и вследствие заражения дрожжеподобными грибами рода Candida.

В меньшем проценте случаев встречается неинфекционный цистит. Переохлаждение организма вызывает сужение сосудов мочевого пузыря, нарушение питания его стенки, и как следствие ослабления защитных свойств и развитие воспаления. Химический цистит вызывают агрессивные вещества, вводимые по ошибке в мочевой пузырь с лечебной целью или при попытке прерывания беременности. Аллергический цистит развивается при попадании в организм аллергенов. Как правило, аллергенами становятся те или иные пищевые продукты. Аллергический цистит характеризуется кратковременностью течения и полным излечением самостоятельно или под действием антигистаминных препаратов. Затяжные стрессы, нервно-психическое перевозбуждение могут вызвать функциональное расстройство мочеиспускания с изменениями слизистой оболочки мочевого пузыря. Такие циститы характеризуются упорным течением, склонностью к рецидивам и отсутствием бактерий в анализе мочи.

Для развития цистита необходимо сочетание, по крайней мере, двух факторов: попадание в мочевой пузырь микроорганизмов или агрессивных веществ и снижение защитных свойств слизистой оболочки. Инфицирование мочевого пузыря может происходить следующими путями. Преобладающим является восходящий путь проникновения инфекции из прямой кишки, влагалища у женщин, уретральной области у мужчин. Нисходящий путь (при инфекции почек и мочеточников) заражения встречается реже. Также возможно гематогенное и лимфогенное заражение, когда микроорганизмы попадают в слизистую оболочку мочевого пузыря с током крови или лимфы. В редких случаях возможен контактный путь инфицирования при поражении рядом расположенного к мочевому пузырю органа. В условиях сниженных защитных свойств стенки мочевого пузыря происходит интенсивное размножение микроорганизмов. В процессе своей жизнедеятельности они выделяют некоторые вещества, повреждающие слизистую оболочку, и развивается цистит.

В качестве провоцирующих факторов заболевания выделяют дефлорацию, активную половую жизнь, беременности, роды, послеродовый период, климактерические изменения. Девочки дошкольного и младшего школьного возраста в 6 раз чаще болеют циститом по сравнению с более старшими возрастными группами. Это связано с незрелостью яичников в этот период и отсутствием в крови женских половых гормонов, которые играют важную роль в формировании защитных механизмов слизистой влагалища и парауретральной области. Это ведет к колонизации микроорганизмов и формирования цистита по типу восходящей инфекции. При дефлорации (разрушении девственной плевы) через поврежденные лимфатические сосуды девственной плевы инфекция попадает в мочевой пузырь. Частые и грубые половые акты способствуют микротравме слизистой оболочки влагалища и проникновению инфекции в кровоток и далее в мочевой пузырь. Но чаще при длительном половом акте вследствие массажа уретры инфекция восходящим путем попадает в мочевой пузырь. При беременности из-за давления растущей матки формируется застой мочи, что способствует бурному размножению микроорганизмов и предрасполагает к развитию воспаления. В климактерический период в условиях отсутствия женских половых гормонов, которые способствуют формированию местного иммунитета слизистой оболочки влагалища и мочевого пузыря, также часто развивается цистит.

У мужчин первичный цистит встречается исключительно редко, как правило, при инородном теле мочевого пузыря или после проведения урологических манипуляций. В большинстве случаев цистит у мужчин вторичный на фоне какого-либо заболевания мочевыделительной системы.

Связь между циститом и бесплодием

Осложнения цистита опасны прежде всего для женщин детородного возраста. Некоторые специалисты считают, что на фоне хронического течения заболевания у девушек может развиваться бесплодие. Однако сам воспалительный процесс мочевого пузыря не может спровоцировать неспособность у женщины к зачатию. Часто хронизация болезни возникает из-за имеющихся уже проблем со здоровьем в области мочеполовой сферы и сигнализирует об их наличии в организме. Своевременное лечение женских патологий поможет избежать рецидивов воспаления мочевого пузыря и зачать здорового, полноценного ребенка.

Приводит ли цистит к бесплодию

Непосредственно сам цистит к бесплодию не приводит. Однако данный недуг чреват гормональным дисбалансом и нарушением микрофлоры половых органов.

Также имеется риск утолщения стенок трубы, образования гнойного экссудата, непроходимости маточных труб, появления спаек, слипания трубы. Возможно развитие сальпингоофрита (аднексита), который затрагивает ткани яичников. Все это способно привести к бесплодию.

При высокоточной диагностике и правильно подобранном лечении неприятные последствия цистита встречаются редко. Если женщина тщательно соблюдает рекомендации, прописанные специалистом, бесплодие ей не грозит.

Цистит считается женским заболеванием, так как именно представительницы слабого пола в большей степени ему подвержены. Патология инфекционного характера поражает слизистую мочевого пузыря, вызывая неприятные симптомы. Негативные последствия цистита у женщин возникают чаще всего в случае некорректно составленной схемы лечения, что в первую очередь грозит хронизацией болезни. Однако частые рецидивы не единственное, чем опасен цистит. Инфекция может пойти вверх по мочеточникам и поразить почки.

Лечение острой и хронической формы

Запущенный цистит и его острая форма нуждаются в разном подходе к лечению. При хроническом течении терапия более продолжительная и направлена в первую очередь на снижение риска возникновения обострений.

Выбор препаратов при остром течении заболевания зависит степенью выраженности симптомов и наличии сопутствующих патологий. Полное восстановление оболочки мочевого пузыря происходит только в случае правильно подобранных лекарств и осуществлении своевременного лечения. Наиболее эффективным антибиотиком выступает Монурал его аналоги на основе фосфомицина. К действующему веществу чувствительны большинство возбудителей, вызывающих воспалительный процесс мочевого пузыря. Прием лекарства допустим и в период беременности.

Во время лечения важно соблюдать питьевой режим (не менее 2 литров воды в сутки) и диету. Дополнительно рекомендуется принимать мочегонные травы с противовоспалительным эффектом. К этой категории относятся листья толокнянки, брусники и др.

Хроническая форма требует более щепетильного подхода к лечению. Терапия может занимать от 1 до 4 недель и проводится с помощью антибактериальных препаратов, к которым чувствителен возбудитель болезни.

После курса антибиотиками врач может назначить применение нитрофуранов (Нитроксолин, Фурадонин и др), лечение которыми проводится в течение нескольких месяцев в зависимости от тяжести протекания хронической формы.

Во избежание осложнений назначают иммуномодуляторы и препараты, улучшающие кровообращение в малом тазу. К последней категории относятся антиагреганты и венотоники. Для обогащения органов малого таза кислородом прописывают антигипоксанты.

Хроническая форма не поддается полному излечению, однако правильно составленная схема терапии и выполнение предписаний врача позволяет снизить риск рецидивов патологии и ее последствий. Соблюдение всех правил терапии позволяет также улучшить качество жизни больного.

Чтобы не задумываться над тем, какие последствия способен вызвать цистит у женщин, следует своевременно обращаться за помощью к специалисту с целью диагностики и составления правильной схемы лечения.

Лечение цистита

Лечение цистита должно быть своевременным и комплексным. Неосложненный острый цистит лечится в амбулаторных условиях. В зависимости от предполагаемого возбудителя назначается антимикробная терапия (ципрофлоксацин, офлоксацин, левофлоксацин). Для лечения воспалительного синдрома рекомендуются противовоспалительные препараты (диклофенак, нимесулид).

С первых часов заболевания для обезболивания и облегчения мочеиспускания необходимо применение обезболивающих препаратов (солпадеин, свечи с анестезином) и спазмалитиков (но-шпа, папаверин).

Для обеспечения адекватного выведения инфицированной мочи и профилактики застойных явлений рекомендовано употреблять жидкость в количестве не менее двух литров в сутки. Кроме того, необходимо в течение 5-7 дней воздерживаться от половых контактов. Также в целях восстановления защитных свойств слизистой оболочки мочевого пузыря показано применение иммуностимулирующих препаратов.

Осложненный цистит, как правило, необходимо лечить в стационарных условиях. При этом производится распознавание заболевания, способствующего возникновению цистита, а также адекватное его лечение. В некоторых случаях, например, при опущении матки у женщин или аденоме простаты у мужчин, показано хирургическое лечение.

Для лечения хронической формы цистита и в профилактических целях допустимо применение растительных препаратов, обладающих мочегонным действием. Также некоторые растения (толокнянка, полевой хвощ, спорыш, ягоды брусники и клюквы, чистотел) обладают бактериостатическим, спазмолитическим и обезболивающим свойствами. В России запатентованы некоторые лекарственные растительные препараты, например канефрон, цистон, которые хорошо себя зарекомендовали в комплексном лечении циститов. Обострения хронического цистита лечатся аналогично острому циститу.

Профилактика осложнений

Осложнения после цистита, как показывает практика, являются следствием отсутствия терапии или самолечения. Именно поэтому, чтобы избежать последствий инфекционного заболевания, требуется своевременное обращение к врачу и сдача всех необходимых анализов. Проведение клинического исследования поможет выявить возбудителя инфекции и провести дифференцирование между другими видами болезней органов малого таза. Какое назначить лечение, уролог определяет после получения результатов анализов, которые также помогают выявить форму заболевания.

Не допустить хронизации болезни помогут следующие правила:

• своевременное лечение сопутствующих внутренних патологий;
• профилактические меры, направленные на укрепление иммунитета;
• избегание переохлаждения и соблюдение личной гигиены;
• устранение частых запоров и диареи.

Комплексный подход к терапии поможет свести к минимуму риск возникновения тяжких последствий.

Воспаление мочевого пузыря (цистит) — распространенное заболевание мочеполовой системы. Важно знать, чем опасен цистит. Цистит у женщин происходит чаще, чем у мужчин, что связано с особенностями женской анатомии. Из 10 случаев заболеваний только 2 приходится на сильный пол. Проявляется болезнь в любом возрасте. Врачи утверждают — 98% женщин имели неприятные ощущения, связанные с циститом.

Осложнения цистита носят более болезненный характер, чем первичная симптоматика. Случается, что вроде цистит вылечила, но симптомы остались либо быстро вернулись. Переход болезни в хроническую форму принесет значительный дискомфорт с постоянными поясничными болями, частыми позывами «по-маленькому». Инфекция, возбудившая острый цистит, нарушает целостность мочевого пузыря и активизируется на других органах, служит источником новых форм заболеваний: Если не лечить, возможен переход в хроническую форму.

Незалеченное воспаление мочевого пузыря может вылиться в сильные патологии и мучить человека всю жизнь.

Профилактика и лечение

Профилактика заключается в исключении всех опасных факторов, перечисленных выше. Следует вести правильный образ жизни, правильно питаться, соблюдать правила личной гигиены, носить удобную одежду и белье. Если работа связана с постоянным сиденьем за компьютером, следует каждый час-полтора прохаживаться в течение 5 минут. Периодически проходите проверки на наличие инфекций (особенно половых). Укрепляйте иммунитет.

Если все же наблюдаются симптомы цистита, следует сразу же начаться его лечением. Однако нужно лечить не проявления, а само заболевание, причины развития болезни. Наиболее часто для борьбы с недугом применяются антибактериальные препараты, уросептики, прописывается курс физиотерапии. Но изначально следует установить этиологический фактор и его чувствительность флоры к антибиотикам. В противном случае, лечение может привести к развитию или обострению другого заболевания. Для лечения болезни в легкой форме иногда достаточно употребления растительных препаратов, биологических добавок. Также следует правильно питаться, вести правильный режим, укреплять иммунитет.

Обострения цистита наблюдаются при переохлаждении. Именно в это время снижается сопротивляемость организма, что приводит к активному размножению инфекций. Она проникает в мочевой пузырь и приводит к воспалительным процессам. Цистит может развиться по причине повреждения мочеиспускательного канала в результате полового акта либо частой половой жизнью. Иногда болезнь у девушек проявляется во время менструального цикла.

И важно помнить, что при первых признаках заболевания необходимо сразу же обратиться к врачу. После консультации со специалистом и диагностики прописывается лечение болезни.

Какие существуют формы осложнений после цистита?

1. Геморрагическая форма. Определяющий признак — наличие крови в моче, вызванное повреждением сосудов в мочевом пузыре. Присутствует наличие как небольших следов, так и больших кровяных сгустков. Характерно повышение температуры, резкие боли в промежности, внизу живота. Причина заболевания — вирусы, бактерии, грибок. Возникает из-за сдавливания стенок растущими опухолями, наростами, чужеродным объектом. Тяжесть последствия цистита — замещение соединительной тканью, мышечной и дисфункцией органа.
2. Интерстициальная форма. Поражается слизистая оболочка органа и расположенный под ней мышечный слой. Бактериальное воздействие приводит к появлению рубцов, язв в полости пузыря, возникает кровь в моче. Мочевой пузырь плохо справляется с функциями, снижается эластичность, способность к сокращениям, происходит уменьшение его объема. Главные симптомы — нарастающее количество позывов, болезненность при наполнении. Хронические формы характеризуются дисфункцией сфинктера и недержанием.
3. Гангренозная форма. Тяжелое осложнение, при котором вовлечена вся стенка мочевого пузыря. Случается полное или частичное отмирание слизистой оболочки. Запущенный гнойный процесс, некроз мышечных оболочек провоцирует последствия цистита у женщин, как перфорация (разрыв) и парацистит. Основные симптомы — гематурия (кровь в моче), мочеиспускание не приносит больному облегчение, общая интоксикация организма, боли в суставах, мышцах и головные боли.

Осложнения при цистите

Само заболевание характеризуется возникновением воспалительного процесса в мочевом пузыре. Цистит сопровождается болью и резями внизу живота. Позывы к мочеиспусканию учащаются, а сам процесс опорожнения болезненный. Моча может изменить цвет, стать мутной, иметь неприятный запах и быть с примесью крови. Больной также может испытывать боли в пояснице. У детей и женщин преклонного возраста симптомы цистита могут проявлять себя только лишь в виде тошноты, лихорадки или боли в животе.
Женщины больше, чем мужчины, подвержены риску заболевания циститом. Это обусловливается особенностью строения мочеполовых органов женщины.

К самым распространенным осложнениям цистита у женщин относятся:

1. Интерстициальный цистит. Хроническая боль в тазовой области, сопровождающаяся частыми позывами к мочеиспусканию, особенно в ночное время. Заболевание развивается на фоне повреждения стенок мочевого пузыря. В его полости образуются язвочки и рубцы, которые приводят к возникновению крови в моче. Если патологию не лечить, то болезнь приводит к деформации (сморщиванию) и уменьшению в объеме мочевого пузыря.
2. Пиелонефрит. Возбудитель цистита восходящим путем проникает в почки. Инфекция начинает распространяться, что приводит к воспалительным заболеваниям почек. Больной испытывает недомогание, у него повышается температура тела.
3. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Обратный заброс мочи из мочевого пузыря по мочеточникам в почки происходит по причине воспалительного повреждения и снижения сократительной способности сфинктера.
4. Эмпиема мочевого пузыря. Гнойно-воспалительное образование, которое требует хирургического способа лечения. Существует вероятность возникновения полипов или кист.

Кроме того, если заболевание не лечить должным образом, цистит может перейти в хроническую форму.

Чем опасен цистит для женщин

Само заболевание не так опасно, как его возможные последствия и осложнения. Острый цистит представляет собой возникновение воспалительного процесса только на поверхности слизистой мочевого пузыря. Под влиянием воспалительного процесса слизистая краснеет, возникает отек, а также могут образовываться уплотнения тканей. Если своевременно были произведены все лечебные мероприятия, то болезнь полностью проходит, слизистая восстанавливается и организм продолжает правильно функционировать.

Когда по каким-либо причинам процесс лечения не был завершен, воспаление распространяется под слизистую, что может сопровождаться возникновением кровоточащих язвочек или гнойничков. Структура слизистой оболочки изменяется. Она утолщается и становится рыхлой, а клетки эпителия слущиваются. Если заболевание проходит в тяжелой форме, то существует риск повреждения мышечной стенки мочевого пузыря, что чревато гнойными язвочками, способными привести к прободению тканей. Такая форма цистита чаще всего предшествует перитониту.

Цистит опасен некрозом. В результате воспалительного процесса происходит отторжение некоторых участков пузыря. Поврежденные участки очень долго восстанавливаются (заживают), после чего образовавшаяся новая соединительная ткань становится неспособна к сокращению. Это нарушает нормальное функционирование органа. Поврежденная слизистая оболочка тоже полноценно не восстанавливается. Если хронический цистит будет постоянно рецидивировать, такие процессы приведут к возникновению атрофических участков, число которых увеличивается с каждым последующим рецидивом заболевания. Вследствие атрофии у женщины наблюдается недержание мочи и частичное, то есть неполное, опорожнение органа.

В некоторых ситуациях цистит может стать причиной воспаления маточных труб, которые, в свою очередь, имеют ряд других неблагоприятных последствий. В конце концов женщина рискует утратить способность к репродукции.

Заболевания органов брюшной полости часто связаны с данной формой болезни. Это обуславливается тем, что болезнь носит инфекционный характер. За счет того, что инфекция проникает в лимфатическую систему человека, она легко может распространиться по всему организму и спровоцировать заболевание других органов или систем.

Цистит, который сопровождается примесями крови в моче, свидетельствует о наличии гематурии, которую лечат отдельно. Опасность заключается в том, что количество крови в урине может значительно увеличиться. Возникновение сильного кровотечения опасно для жизни. В некоторых ситуациям может потребоваться переливание крови.

Симптомы осложнений после цистита за пределами мочевика

1. Тригонит. Воспаление поражает область мочепузырного треугольника (расположена между внутренним отверстием мочеиспускательного канала и устьями мочеточников). Захватывает мышцы сфинктера. Острый тригонит вызывается инфекцией, поражающей задний отдел канала либо при простатите. Хроническая форма у женщин встречается при аномальном расположении матки, опущении передней стенки влагалища. Диагностируется при цистоскопии. Симптоматика аналогична, как при остром цистите, с аналогичным лечением.
2. Парацистит. Происходит, когда воспаление из мочевого пузыря передается на ткань клетчатки. Основная функция тазовой клетчатки — заполнение пространства между тазовыми органами, обеспечивая их подвижность, правильное внутреннее положение и питание. Лечение возможно только путем оперативного вмешательства.
3. Пиелонефрит — распространенное последствие цистита. Возбудитель по мочеточникам проникает на почки, развивается гнойная инфекция. Основные признаки — лихорадка, спазм передней стенки брюшины, снижение количества урины. Симптоматика может не проявляться, вплоть до Пиелонефрит — одно из осложнений цистита

сморщивания почки и развития почечной недостаточности. Запущенная болезнь чревата летальным исходом вследствие перитонита.

Вернуться к оглавлению

Какие еще есть воспалительные процессы?

• Пузырно-мочеточниковый рефлюкс — нарушение направления движения мочи по мочеточникам от пузыря к почкам. Причина — уменьшение способности сфинктера сокращаться ввиду воспалительного повреждения, возможна потеря органа.
• Цисталгия — осложнение цистита среди женщин и девушек в возрасте от 20 до 50 лет. У больной развивается болезненное состояние, сильные, частые позывы к мочеиспусканию, но патологических изменений в пузыре нет. Симптоматику иногда называют уретральным синдромом. Способствуют развитию болезни беременность, менопауза, нарушения менструального цикла.
• Диффузный язвенный цистит и эмпиема. При недостаточном лечении инфекция уходит под слизистую оболочку, образуя кровоточащие язвы и гнойники. Структура оболочки слабеет, возможно развитие осложнения. Появление рубцов, потеря эластичности тканей уменьшает орган в объеме, происходит развитие других осложнений. Вероятно появление кист и полипов. Эмпиема — осложнение при цистите, возникает при большом скоплении гноя и отсутствии оттока. Требует хирургического вмешательства.

Вернуться к оглавлению

Чем опасен цистит у женщин и мужчин?

Опасные последствия от цистита бывают в любом возрасте, независимо от половой принадлежности. Особенно страдают органы, прилежащие к мочевому пузырю (почки, матка и придатки, кишечник). Инфекция, поразившая орган по лимфатическим путям, попадает к другим, вызывая осложнения. К чему может привести частое рецидивирование?

1. сложности половой жизни;
2. видоизменение и повреждение оболочек мочевого пузыря;
3. дисфункция сфинктера, приводящая к недержанию мочи;
4. воспаление матки и придатков;
5. снижение репродуктивной способности;
6. некроз тканей пузыря;
7. кровотечения вследствие гематурии.

Большей частью проявление острого цистита — патология, развивающаяся стремительно, по прошествии 10 дней затихает, симптомы пропадают. Спустя короткий промежуток времени начинаются сильные, выматывающие боли и учащение позывов в туалет. Человек испытывает чувство неуверенности, становится раздражительным, в целом нарушается нервное равновесие. Депрессивные состояния, стресс — частые побочные эффекты недуга.

Кто страдает от цистита в первую очередь?

• человек со сниженным иммунитетом, наличием хронических заболеваний;
• люди, подвергшиеся переохлаждению;
• девушки, начинающие жить половой жизнью;
• женщины в период беременности;
• женщины в период постменопаузы и менопауза;
• люди, ведущие сидячий образ жизни;
• люди, уделяющие недостаточно внимания личной гигиене;
• те, кто часто меняют половых партнеров;
• те, кто использует противозачаточные средства со спермицидами.

Вернуться к оглавлению