Инсулиновый шприц: сколько миллилитров, как пользоваться

Сахарный диабет – тяжелое эндокринное заболевание, при котором жизненно необходимо введение инсулина. Как выбрать инсулиновый шприц и сделать инъекцию? Нужную информацию вы найдете в статье.

Классический инсулиновый шприц

Специальные шприцы начали применять в 20-х годах прошлого столетия (через несколько лет после изобретения инсулина). В наше время в аптечной сети можно найти самые современные приспособления.

Какие бывают шприцы?

Виды:

• со съемной иглой – во время инъекции часть препарата может задержаться в игле, из-за чего в кровь поступит меньшее количество инсулина, чем обычно,
• с интегрированной (встроенной в шприц) иглой, что исключает потерю лекарства при введении.

Шприцы одноразовые, повторная эксплуатация запрещена. После инъекции игла тупится. В случае повторного использования увеличивается риск микротравм кожи при ее прокалывании. Это может привести к развитию гнойных осложнений (абсцессов), так как при сахарном диабете нарушены процессы регенерации.

Составные части:

1. Прозрачный цилиндр с разметкой – для того, чтобы можно было оценить количество набранного и введенного препарата. Шприц тонкий и длинный, изготовлен из пластмассы.
2. Сменная или встроенная игла, оснащена защитным колпачком.
3. Поршень, предназначенный для подачи лекарства в иглу.
4. Уплотнитель. Представляет собой темный кусочек резины в середине приспособления, показывает количество набранного препарата.
5. Фланец (предназначен для того, чтобы удерживать шприц во время укола).

Необходимо внимательно изучить шкалу на корпусе, так как от этого зависит расчет вводимого гормона.

Как сделать правильный выбор?

В продаже сети имеются разнообразные модели. К выбору необходимо отнестись серьезно, так как от качества приспособления зависит здоровье больного.

«Правильное» приспособление имеет:

• плавный поршень, который по своим размерам соответствует корпусу шприца,
• встроенную тонкую и короткую иглу,
• прозрачный корпус с четкой и нестираемой разметкой,
• оптимальную шкалу.

Важно! Шприцы необходимо покупать только в проверенных аптеках!

Как набрать нужную дозу гормона?

Обучение пациента проводит опытная медсестра. Очень важно рассчитать, сколько препарата необходимо набрать для инъекции, так как резкое снижение и повышение сахара в крови – состояния, опасные для жизни.

На территории России можно найти шприцы с маркировкой:

• U-40 (рассчитан на дозу инсулина 40 ЕД в 1 мл),
• U-100 (на 1мл препарата – 100 ЕД).

Чаще всего больные используют модели с маркировкой U-100.

Внимание! Разметка у шприцов с разной маркировкой отличается. Если ранее вы вводили «соткой» определенное количество препарата, для «сороковки» необходим пересчет.

Для удобства использования устройства выпускаются с крышечками различных цветов (красная для U-40, оранжевая для U-100).

Шприц U-40:

Для безболезненной инъекции важен правильный подбор длины и диаметра иглы.  Самые тонкие используются в детском возрасте. Оптимальный диаметр иглы составляет 0,23 мм, длина – от 8 до 12,7 мм.

Как ввести инсулин?

Для того, чтобы гормон быстро усваивался организмом, необходимо вводить его подкожно.

Наилучшие зоны для введения инсулина:

• наружная часть плеча,
• область слева и справа от пупка с переходом на спину,
• передняя часть бедра,
• подлопаточная зона.

Для получения быстрого действия рекомендуется делать инъекции в область живота. Дольше всего инсулин всасывается из подлопаточной области.

Алгоритм действий:

1. Снять с флакона защитный колпачок.
2. Проколоть резиновую пробку,
3. Перевернуть флакон вверх дном.
4. Набрать необходимое количество препарата, превысив дозу на 1-2 ЕД.
5. Осторожно передвигая поршень, удалить из цилиндра воздух.
6. Обработать кожу медицинским спиртом в месте укола.
7. Сделать укол под углом 45 градусов, ввести инсулин.

Шприц-ручка

Современная модель. Оснащена автоматическим механизмом введения, что очень удобно для пациентов, которые много времени проводят вне дома.

Устройство инъектора

В продаже имеются следующие модели:

• со впаянным картриджем (одноразовые),
• многоразового использования (картридж можно поменять).

Шприц-ручка пользуется популярностью среди пациентов. Даже при плохом освещении легко ввести нужную дозу препарата, так как имеется звуковое сопровождение (на каждой единице инсулина слышен характерный щелчок).

Преимущества использования:

• необходимое количество гормона регулируется автоматически,
• стерильность (не нужно набирать инсулин из флакона),
• в течение дня можно сделать несколько инъекций,
• точная дозировка,
• простота использования,
• приспособление оснащено короткой и тонкой иглой, поэтому пациент практически не ощущает укола,
• быстрое «кнопочное» введение лекарства.

Устройство автоматического инъектора сложнее, чем у классического шприца.

Составные части:

• пластиковый или металлический корпус,
• картридж с инсулином (объем рассчитан на 300 ЕД),
• съемная одноразовая игла,
• защитный колпачок,
• регулятор дозы гормона (спусковая кнопка),
• механизм подачи инсулина,
• окошко, в котором отображается дозировка,
• специальный колпачок с клипсой-фиксатором.

У некоторых современных устройств имеется электронный дисплей, где можно прочитать важную информацию: степень наполненности гильзы, выставленную дозировку. Полезное оснащение – специальный фиксатор, который предохраняет от введения слишком высокой концентрации лекарства.

Как правильно использовать «инсулиновую ручку»?

Приспособление подходит для детей и пожилых людей, не требует особых навыков. Для больных, которые не могут самостоятельно сделать укол, можно выбрать модель с автоматической системой.

Инструкция:

1. Проверить наличие препарата в инъекторе.
2. Убрать защитный колпачок.
3. Закрепить одноразовую иглу.
4. Для того, чтобы освободить устройство от пузырьков воздуха, нужно нажать кнопку, расположенную на нулевой позиции инъекционного дозатора. На конце иглы должна появиться капля.
5. С помощью специальной кнопки отрегулировать дозу.
6. Ввести иглу под кожу, нажать на кнопку, отвечающую за автоматическую подачу гормона. Для введения препарата необходимо десять секунд.
7. Извлечь иглу.

Важно! Перед покупкой шприц-ручки посоветуйтесь с лечащим врачом, который может подобрать нужную модель и научит вас регулировать дозу.

На что обратить внимание при покупке устройства?

Необходимо покупать инъектор только у проверенных производителей.

Важные характеристики:

• шаг деления (как правило, равен 1 ЕД или 0,5),
• шкала (четкость шрифта, достаточный размер цифр для комфортного чтения),
• удобная игла (длиной 4-6 мм, тонкая и острая, со специальным покрытием),
• исправность механизмов.

Устройство не привлекает к себе повышенного внимания посторонних.

Шприц-пистолет

Новейшее устройство, разработано специально для безболезненного введения лекарства в домашних условиях и уменьшения страха перед уколами.

Приспособление для инъекций

Составные части устройства:

• пластмассовый корпус,
• ложе, в которое помещается одноразовый шприц,
• курок.

Для введения гормона аппарат заряжается классическими инсулиновыми шприцами.

Забор инсулина

Преимущества приспособления:

• для применения не нужны специальные навыки и медицинские знания,
• пистолет обеспечивает правильное положение иглы и погружает ее на нужную глубину,
• укол быстрый и абсолютно безболезненный.

При выборе инъекционного пистолета необходимо проверить, соответствует ли ложе размеру шприца.

Правила пользования:

1. Набрать нужную дозу инсулина.
2. Подготовить пистолет: взвести курок и установить шприц между красными отметками.
3. Выбрать область введения.
4. Снять защитный колпачок.
5. Собрать кожу в складку. Приложить устройство на расстоянии 3 мм от кожи, под углом в 45 градусов.
6. Нажать на курок. Устройство погрузит иглу в подкожное пространство на нужную глубину.
7. Медленно и плавно ввести лекарство.
8. Резким движением извлечь иглу.

После эксплуатации приспособление вымыть теплой водой с мылом и высушить при комнатной температуре. Выбор шприца для инъекции зависит от возраста больного, дозы инсулина и индивидуальных предпочтений..

Виды и характеристики инсулиновых шприцев

Для достижения этой цели некоторым пациентам приходится не только соблюдать диету, но и принимать специальные препараты или подкожно вводить необходимое организму количество инсулина. Благодаря специальным шприцам выполнять инъекции гормона можно быстро и безболезненно.

Что такое инсулиновый шприц?

Чаще всего для введения лекарства применяются инсулиновые шприцы. По своему виду они схожи с обычными медицинскими приборами, так как имеют в составе корпус, специальный поршень, иглу.

Какие бывают изделия:

Минусом стеклянного изделия является необходимость регулярного подсчета количества единиц препарата, поэтому он сейчас используется реже. Пластиковый же вариант обеспечивает выполнение инъекций в нужной пропорции.

Препарат полностью расходуется, не оставляя остатки внутри корпуса. Любой из перечисленных шприцев можно использовать несколько раз при условии постоянной их обработки антисептиком и применения одним пациентом.

Пластмассовые изделия выпускаются в нескольких вариантах. Приобрести их можно практически в каждой аптеке.

Объем и длина иглы

Инсулиновые шприцы могут иметь различный объем, от которого зависит количество вмещаемого инсулина, и длину иглы. На каждой модели есть шкала и специальные деления, помогающие опередить, сколько миллилитров лекарства можно набрать в корпус.

Согласно установленным стандартам 1 мл лекарства равен 40 ед/мл. Такое медицинское изделие маркируется u40. Некоторые страны применяют инсулины, содержащие 100 единиц в каждом мл раствора.

Для выполнения инъекций посредством таких гормонов потребуется приобрести специальные шприцы, имеющие гравировку u100.

Перед использованием инструментов необходимо дополнительно выяснить концентрацию вводимого препарата.

Присутствие боли в момент выполнения инъекций препарата зависит от выбранной инсулиновой иглы. Лекарство поступает путем подкожного введения в жировую клетчатку. Его случайное попадание в мышцы способствует развитию гипогликемии, поэтому выбирать иглу нужно правильно. Толщина ее подбирается с учетом области на теле, куда будет вводиться лекарство.

Виды игл в зависимости от длины:

• короткие (4-5 мм);
• средние (6-8 мм);
• длинные (свыше 8 мм).

Оптимальной длиной считается 5-6 мм. Использование игл с такими параметрами предотвращает попадание лекарства в мышцы, исключая риск развития осложнений.

Виды шприцев

Пациент может не обладать медицинскими навыками, но при этом ему легко удается выполнять инъекции препарата. Для этого достаточно подобрать наиболее удобный вариант инсулинового изделия. Использование шприцев, подходящих больному по всем параметрам, позволяет сделать укол совершенно безболезненно, а также обеспечивает необходимый контроль дозировок гормона.

Выделяют несколько типов инструментов:

• со съемной иглой или же интегрированной;
• шприц-ручки.

Со сменными иглами

Эта особенность является важным преимуществом, так как даже незначительная ошибка в дозировке способна привести к негативным последствиям. Изделия, предусматривающие смену игл, минимизируют риски осложнений в ходе проведения инсулинотерапии.

Наиболее распространены одноразовые инструменты, имеющие объем 1 мл и предназначенные для набора 40-80 единиц препарата.

Шприцы, имеющие интегрированную или сменную иглу, практически ничем не отличаются друг от друга. Различие между ними только в том, что в изделие, в котором отсутствует возможность смены насадки для прокола, игла впаяна.

Плюсы шприцев со встроенными составляющими:

• более безопасны, так как не теряют капли препарата и обеспечивают полное получение пациентом выбранной дозировки;
• не имеют мертвой зоны.

Остальные характеристики, включая деления и шкалу на корпусе, идентичны параметрам других медицинских изделий.

Шприц-ручка

Медицинский инструмент, имеющий в своем составе автоматический поршень, называется шприц-ручкой. Изделие может быть, как пластиковым, так и стеклянным. Первый вариант наиболее распространен среди пациентов.

Состав шприц-ручки:

• корпус;
• картридж, наполненный лекарством;
• дозатор;
• колпачок и защита для иглы;
• резиновый уплотнитель;
• индикатор (цифровой);
• кнопка для ввода лекарства;
• колпачок ручки.

Преимущества таких устройств:

• безболезненность при проколе;
• легкость в управлении;
• отсутствие необходимости в изменении концентрации лекарства, так как используются специальные картриджи;
• картриджа с лекарством хватает на длительный период;
• имеют подробную шкалу для выбора дозировки;
• предусмотрена возможность регулировать глубину прокола.

Недостатки:

• инъектор не подлежит ремонту в случае появления неисправности;
• сложно подобрать подходящий картридж с лекарством;
• высокая стоимость.

Деления

Использование изделий с неподходящей маркировкой может привести к неверно введенной дозе препарата. Для правильного выбора объема гормона предусмотрен специальный отличительный знак. Изделия u40 оснащены красным колпачком, а инструменты u100 – оранжевым.

В инсулиновых ручках также присутствует своя градуировка. Инъекторы используются с гормонами, концентрация которых равна 100 единицам. Точность дозировок зависит от длины шага между делениями: чем она меньше, тем вернее будет определено количество инсулина.

Как пользоваться?

Перед выполнением процедуры следует подготовить все инструменты и флакон с лекарством.

При необходимости одновременного введения гормонов, обладающих продленным и коротким действием, нужно:

1. Ввести воздух в емкость с препаратом (продленным).
2. Выполнить аналогичную процедуру с использованием короткого инсулина.
3. Набрать шприцем лекарство короткого действия, а затем только продленного.

Правила введения препарата:

1. Протереть спиртовой салфеткой флакон с лекарством. Если требуется ввести большое количество, то инсулин нужно предварительно встряхнуть до получения однородной суспензии.
2. Установить иглу во флакон, затем потянуть до нужного деления поршень.
3. Раствора должно получиться в шприце немного больше, чем нужно.
4. При появлении пузырей, раствор следует встряхнуть и выдавить поршнем воздух.
5. Протереть область для инъекции антисептиком.
6. Сделать складку на коже, затем выполнить инъекцию.
7. После каждого укола иглы нужно менять, если они являются сменными.
8. Если длина прокалывателя превышает 8 мм, то инъекцию нужно выполнять под наклоном, чтобы избежать попадания в мышцу.

На фото показано, как правильно ввести лекарство:

Как рассчитать инсулин?

Для правильно введения препарата необходимо уметь рассчитывать его дозировки. Количество инсулина, которое нужно пациенту, зависит от показателя гликемии.

Дозировка не может быть все время одинаковой, так как зависит от ХЕ (хлебных единиц).

Пациенту важно научиться высчитывать потребность в инсулине, так как понять по-другому, сколько мл лекарства потребуется для компенсации съеденных углеводов  невозможно.

Каждое деление на инъекторе является градуировкой препарата, соответствующей конкретному объему раствора. Если пациент получал 40 ЕД, то, применяя раствор в 100 ЕД, ему потребуется ввести 2,5 ед/мл на изделиях u100 (100:40=2,5).

Таблица правила расчета:

КоличествоОбъем

Как пользоваться ручкой?

Применение шприц-ручки происходит следующим образом:

1. Установить на изделие новую одноразовую иглу.
2. Определить дозу препарата.
3. Прокрутить шкалу, чтобы на шкале появилась нужная цифра.
4. Выполнить инъекцию путем нажатия на кнопку, расположенную сверху ручки (после прокола).

Стоимость и правила выбора

Люди, которые постоянно проводят инсулинотерапию, знают, сколько стоят необходимые для этого материалы.

Примерная стоимость за штуку:

• от 130 рублей за изделие u100;
• от 150 рублей за изделие u40;
• около 2000 рублей за шприц-ручку.

Указанные цены распространяются только на импортные устройства. Стоимость отечественного (одноразового) составляет примерно 4-12 рублей.

Существуют стандарты, которые следует учитывать при выборе изделий для инсулинотерапии.

К ним относятся:

1. Длина иглы зависит от возраста пациента. Маленьким детям рекомендуется использовать иглы с длиной 5 мм, а взрослым – до 12.
2. Люди, страдающие ожирением, должны применять изделия, выполняющие прокол на глубину от 8 мм.
3. Дешевые товары обладают более низким качеством и надежностью.
4. Не на все шприц-ручки можно легко найти сменные картриджи, поэтому при покупке их следует заранее выяснять информацию о наличии необходимых для инъекций расходных материалов.

Важно понимать, от выбранного пациентом инструмента для совершения инъекций зависит эффективность инсулинотерапии.

От выбора шприца и дозировки инсулина зависит жизнь диабетика

Для диабетиков инсулинотерапия жизненно необходима, поскольку компенсирует нарушения углеводного обмена. Введение гормона инсулина с помощью шприца — распространенный и недорогой способ. Инсулиновый шприц начали использовать в 20-х годах прошлого века, через два года после открытия инсулина. В аптечной сети большой выбор шприцов одноразового использования. Все они стерильны.

Виды шприцов

Какие бывают шприцы? Используют такие модели:

• классический инсулиновый шприц со съемной или встроенной иглой, который исключает потери лекарства;
• инсулиновая ручка;
• электронные (автоматический шприц, инсулиновая помпа).

Устройство шприца простое, больной делает уколы самостоятельно, без помощи медика. У инсулинового шприца:

• Цилиндр со шкалой. На корпусе видна разметка с обязательной нулевой отметкой. Корпус цилиндра прозрачный, чтобы было видно количество набранного и введенного лекарства. Инсулиновый шприц длинный и тонкий. Независимо от производителя и цены, изготовлен из пластмассы.
• Сменная иголка, оснащенная защитным колпачком.
• Поршень. Предназначен для направления лекарства в иглу. Его разрабатывают так, чтобы инъекция делалась плавно, без боли.
• Уплотнитель. Темный кусок резины в середине шприца, который отражает количество набранного лекарства;
• Фланец.

В наше время ручка шприц для инсулина предполагает заправку лекарства заранее, стерильность процесса сохраняется. Такие модели маленького размера, удобны в использовании. Можно приобрести дорогой автоматический шприц, снабженный системой оповещения.

Помощник подскажет о необходимости инъекции в определенное время, напомнит когда сделан предыдущий укол, продемонстрирует количество введенного препарата. Новаторство последних лет инсулиновая помпа — электронный насос, подающий гормон в организм.

Лекарство, как в ручке, подается из картриджа, установленного в механизм заранее.

Как выбрать качественный шприц

• Шприцы для инсулинотерапии разработаны для удобства, а главное — безопасности больных. У «правильного» шприца:
• прозрачный корпус с нестираемыми делениями;
• плавный поршень;
• встроенная утонченная и укороченная игла;
• оптимальный шаг делений;
• гипоаллергенные материалы.

Больной-диабетик должен изучить градацию на корпусе шприца, от чего зависит расчет гормона. Одна черточка деления — минимальное количество гормона, что набирается в корпус. Количество черт-делителей в шприцах разных производителей отличается.

Качественным считается шприц-ручка. Дозировка инсулина там установлена с шагом в одну единицу, а иглы тоньше, чем у шприца. Кроме того, инъекция делается незаметно и практически молниеносно.

Сколько стоит шприц? Цена обычного шприца зависит от объема. Стоимость инсулиновой ручки зависит от срока эксплуатации. С одноразовым картриджем (рассчитан до 20 дней использования) — дешевле, ручки многоразового использования (до 3 лет) — дорогое удовольствие.

Где купить товары для диабетиков? Доверяться надо исключительно проверенным аптечным сетям.

Разметка

Шприцы градуируют по концентрации гормона инсулина в флаконе. Аптечный флакон с инсулином содержит 40 единиц на объем в 1 мл. Значит выбирают шприц с пометкой U40, имеющий красный колпачок на игле. В месте, где должна быть пометка 0,5 мл будет стоять 20 единиц, а вместо 1 мл- 40 единиц. Одна единица инсулина в шприце U40 — 0.025 мл гормона.

Для более концентрированного раствора инсулина в одном флаконе 100 единиц на 1 мл используют шприц с маркировкой U100. Это означает, что вместо 1 мл содержится 100 единиц, а 0.5 мл — 50 единиц. У такого шприца оранжевый защитный колпачок.

Иглы — особенности

У толщины иглы маркировка латинской буквой G. Оптимальной считается ширина 0,23 мм.

Длина игл инсулиновых шприцов — 8 и 12,7 мм, у шприца-ручки от 4 до 8 мм.

Начинающим инсулинотерапию лучше пользоваться иглами 4 мм, детям от 4 до 5 мм. Позже больной может пользоваться иглами длиннее.

Многократное использование одной иглы чревато негативными последствиями для больного. Одну иглу рекомендуют использовать единожды, в крайнем случае не более двух раз. При применении в 3-5 раз игла тупится и болевые ощущения при введении усиливаются.

Иголки в инсулиновых ручках тоже необходимо менять чаще. Если медлить, происходит вытекание препарата. От частого применения игла забивается сахарными кристаллами и введение инсулина становится проблематичным.

Цена деления

Шаг деления обозначается в:

Стандартный инсулиновый шприц — емкость в 1 мл из 10 единиц 20 делений, а значит шаг деления в 2 ЕД (40:20=2). Погрешность дозы ½ цены деления, а значит доза инсулина будет +/- 1 ЕД. Это несоответствие понижает уровень сахара до состояния гипогликемии. Поэтому предпочтительнее пользоваться шприцами в 1 мл с шагом в 0,25 ЕД, тогда введение инсулина проводится безопасно для больного.

Расчет дозировки

Расчет дозы инсулина проводят основываясь на емкости флакона. Один пузырек с емкостью 5 мл содержит 200 единиц гормона. Если провести математический расчет (200:5=40) видно, что в 1 мл раствора — 40 единиц инсулина. Один пузырек используется несколько раз, поэтому нуждается в хранении. Как и большинство лекарственных препаратов инсулин хранят в холодной среде, например, холодильнике.

Для шприца в 1 мл с шагом деления 2 ЕД лекарством заполняется восемь делений, для введения больному 16 единиц инсулина.

Доза инсулина в сутки больного диабетом не должна превышать показатель в 1 единицу на 1 кг веса больного. В противном случае реальна угроза передозировки. Сколько кубиков инсулина конкретному больному, рассчитывает врач-эндокринолог.

Как пользоваться

Набирание лекарства в шприц проводят с помощью антисептиков. Изначально пробку пузырька протирают антисептиком, не содержащим спирт.

Взяв нужный шприц, в него набирают соответствующую дозу. Для этого оттягивается поршень шприца до нужной градации и протыкается пробка флакона. Потом на поршень давят, что провоцирует попадание воздуха в пузырек. Флакон со шприцем переворачивают и набирают гормон в объеме несколько большем необходимого. Если в шприц набрался воздух, его выдавливают поршнем.

Место, где планируют сделать укол, также протирают антисептическим раствором. Лекарство вводится неглубоко под кожу, под углом 45-75 градусов. Для правильного распределения инсулина игла выводится после паузы в 10-15 секунд.

Шприц для инсулина — как пользоваться и рассчитать дозировку, объемы и цена в аптеке

Больше четырех процентов взрослого населения планеты страдает сахарным диабетом. Хотя название у недуга «сладкое», для больного человека он представляет серьезную опасность.

Пациент постоянно нуждается в инсулине – гормоне поджелудочной железы, который организм диабетика самостоятельно не вырабатывает, единственный поставщик – искусственное лекарство-заменитель.

Набирают его через специальный инсулиновый шприц с тонкой иглой и разметочным делением на количество единиц, а не миллилитров, как у обычного экземпляра.

Что такое инсулиновый шприц

Состоит шприц для диабетиков из корпуса, поршня и иголки, поэтому мало чем отличается от подобных медицинских инструментов. Существует два вида инсулиновых устройств – стеклянный и пластиковый.

Первый сейчас используется редко, поскольку требует постоянной обработки и расчета количества ввода инсулина.

Пластиковый вариант помогает выполнить инъекцию в правильной пропорции и полностью, не оставляя внутри остатков препарата.

Как и стеклянный, пластмассовый шприц можно использовать многократно, если предназначен для одного пациента, но его желательно обрабатывать антисептиком перед каждым применением. Существует несколько вариантов пластмассового изделия, которое без проблем можно приобрести в любой аптеке. Цены на шприцы для инсулина варьируются в зависимости от производителя, объема и других параметров.

Объем

Каждый диабетик должен знать, какой бывает объем инсулинового шприца. На каждой модели присутствует расписанная шкала и деления, показывающие больному, какой объем концентрированного инсулина помещается. Стандартно 1 мл препарата равен 40 ед/мл, а маркируется такое изделие u-40.

Во многих странах используется инсулин, содержащий в 1 мл раствора 100 единиц (u100). В этом случае необходимо покупать специальные экземпляры с другой градуировкой. Во время покупки вместе с вопросом, сколько мл в инсулиновом шприце, следует интересоваться концентрацией вводимого препарата.

Длина иглы

Поскольку препарат в организм вводится ежедневно и многократно, следует правильно выбирать инсулиновые иголки. Гормон вводят в подкожно-жировую клетчатку, избегая попадания в мышцу, иначе это может привести к гипогликемии.

Толщина иглы по этой причине выбирается, исходя из индивидуальных особенностей организма. Согласно исследованиям, подкожный слой различается в зависимости от пола, возраста и веса человека.

Толщина жировой клетчатки тоже варьируется на теле, поэтому больному желательно пользоваться инсулиновыми иглами разной длины. Они могут быть:

• короткими – от 4 до 5 мм
• средними – от 6 до 8 мм;
• длинными – больше 8 мм.

Виды инсулиновых шприцов

Сейчас чтобы сделать инъекцию инсулина не нужно обладать специальными медицинскими навыками.

Пациент, страдающий диабетом, может купить несколько разновидностей инсулиновых изделий для инъекций, отличающимися друг от друга несколькими параметрами.

Правильно подобранный шприц сделает уколы безопасными, безболезненными и облегчит больному контроль дозы гормона. На сегодняшний день существуют три типа инструментов для подкожного ввода инсулина:

• со съемной иглой;
• с интегрированной иглой;
• инсулиновые шприц-ручки.

Со сменными иглами

Устройство подразумевает снятие насадки вместе с иглой во время набора инсулина.

У таких уколов поршень двигается мягко и плавно для уменьшения погрешностей, ведь даже небольшая ошибка при выборе дозы гормона может привести к плачевным последствиям.

Инструменты со сменными иглами сводят к минимуму такие риски. Самыми распространенными являются одноразовые изделия объемом 1 миллиграмм, которые позволяют набирать инсулин от 40 до 80 единиц.

С интегрированной иголкой

От предыдущего вида почти ничем не отличаются, разница лишь в том, что игла впаяна в корпус, поэтому снятию не подлежит.

Введение под кожу более безопасно, поскольку интегрированные инъекторы не теряют инсулин и не обладают мертвой зоной, которая имеется в вышеописанных моделях.

Из этого следует, что при наборе лекарства инъектором с интегрированной иголкой потеря гормона сводится к нулю. Остальные характеристики инструментов со сменными иглами полностью идентичны этим, включая шкалу деления и рабочий объем.

Шприц-ручка

Инновация, которая среди диабетиков быстро получила распространение. Шприц-ручка для инсулина была разработана относительно недавно. С ее помощью инъекции делать быстро и легко. Больному человеку не надо думать над количеством вводимого гормона и над изменением концентрации.

Инсулиновая ручка приспособлена к использованию специальных картриджей, наполненных лекарством. Они вставляются в корпус устройства, после чего не требуют замены длительное время. Использование шприцов-ручек со сверхтонкими иглами полностью исключает болезненность во время укола.

Деления на инсулиновом шприце

Для свободной ориентировки на инъекторе для инсулина существует градуировка, соответствующая концентрации лекарства во флаконе. Каждая разметка на цилиндре показывает количество единиц.

Например, если укол создан для концентрации U40, то там где указывается 0,5 мл, находится цифра 20 единиц, а на уровне 1 мл – 40.

Если больной использует неподходящую маркировку, то вместо положенной дозировки он введет себе либо большую, либо меньшую дозу гормона, а это чревато осложнениями.

Чтобы правильно определить нужный объем инсулина, существует специальный знак, отличающий один вид изделия от другого. Шприц U40 имеет колпачок красного цвета, а наконечник U100 – оранжевого. Инсулиновые ручки тоже имеют свою градуировку. Изделия рассчитаны на концентрацию в 100 единиц, поэтому при их поломке покупать одноразовые инъекторы следует только U100.

Как пользоваться инсулиновым шприцем

Техника введения гормона больным людям проводится по инструкции. Важно не делать глубокий прокол, чтобы не попасть в мышцу. Первая ошибка новичков – введение лекарства под наклоном, из-за чего наполнитель попадает в мышечную ткань и не производит нужного действия. Правила введения инсулина:

1. Вводится только подкожно. Лучшими местами для уколов являются живот, ноги, руки.
2. При использования иглы свыше 8 мм необходимо делать инъекцию под углом 45 градусов. В живот колоть иголкой большого размера не стоит.
3. Несъемную иглу можно использовать многоразово для одного и того же пациента. Перед новым уколом ее надо обработать спиртом.

Как рассчитать инсулин

Чтобы правильно ввести медикамент, необходимо рассчитать его количество. Чтобы оградить себя от негативных последствий, больной должен научиться высчитывать дозировку относительно показаний сахара.

Каждое деление в инъекторе это градуировка инсулина, которая соответствует объему вводимого раствора. Доза, назначенная врачом не должна изменяться. Однако если диабетик получал в сутки 40 ед.

гормона, при использовании лекарства в 100 единиц ему надо рассчитать инсулин в шприце по формуле: 100:40=2,5. То есть пациент должен вводить 2,5 ед/мл в шприце с градуировкой 100 ед.

Правила расчета инсулина в таблице:

Как набрать инсулин

Перед тем, как набрать необходимую дозу гормона, следует оттянуть поршень инъектора, определяющего нужную дозировку, затем проткнуть пробку флакона.

Чтобы внутрь попал воздух, надо надавить поршень, потом перевернуть бутылочку и набирать раствор, пока его количество будет немного больше требуемой дозы.

Для того чтобы выгнать пузырьки воздуха из шприца, нужно постучать по нему пальцем, затем выдавить его из цилиндра.

Как пользоваться ручкой для инсулина

Современное инсулиновое устройство использовать не так уж легко. В ручке после введения лекарства остается его незначительное количество, а это означает, что человек получает гормон в недостаточном объеме. Следует учитывать этот нюанс и набирать раствор немного больше. Чтобы сделать процедуру максимально комфортной, следует знать, как пользовать шприц-ручкой:

1. Перед инъекцией следует надеть на прибор одноразовую иглу. Оптимальными считаются изделия 6-8 мм.
2. Правильно рассчитать дозу гормона. Для этого следует вращать ручкой до тех пор, пока в специальном окошке не появится нужная цифра.
3. Сделать укол в выбранную область. Компактный прибор совершает процедуру безболезненно.

Цена на инсулиновый шприц

В продаже сейчас легко найти любую модель для введения инсулина. Если близлежащая аптека не дает выбора, то инъекторы простой и сложной конструкции можно купить в интернет-магазине. Сеть предлагает большой выбор инсулиновых изделий для пациентов разного возраста.

Средняя цена на товар импортного производства в аптеках Москвы: U100 в 1 мл – 130 рублей. Изделия U40 обойдутся не намного дешевле – 150 рублей. Стоимость шприц-ручки будет около 2000 рублей.

Отечественные шприцы для инсулина стоят намного дешевле – от 4 до 12 рублей за единицу.

Как выбрать инсулиновый шприц

Подбирать инсулиновый инъектор следует, исходя из нормативов. Для взрослого человека лучше подойдут изделия с длиной иглы 12 мм и диаметром – 0,3 мм. Детям понадобятся экземпляры длиной 4-5 мм, диаметром – 0,23 мм.

Пациентам с ожирением следует приобретать более длинные иголки, вне зависимости от возраста. При покупке немаловажное значение имеет надежность и качество товара.

Дешевые изделия могут содержать смещенную градуировку, по которой не удастся правильно высчитать необходимое количество кубиков. Некачественная игла может сломаться и остаться под кожей.

Отзывы

Виктория, 46 лет Колю уже много лет Биосулин недорогими отечественными уколами со съемными инсулиновыми иглами. У нас в Санкт-Петербурге их продают в каждой аптеке по 9 рублей за единицу. Использую каждый день одну иглу по два раза, и никаких неприятностей никогда не было.

Выглядят изделия качественно, поршень и игла закрыты колпачками, которые без труда снимаются.

Дмитрий, 39 лет Не имел дела со шприцами, но зимой матери поставили диагноз сахарный диабет, пришлось научиться делать уколы. Сначала покупал любые, но вскоре понял, что не все они качественные.

Остановился на BD Micro-Fine Plus, которые покупаю по 150 рублей за упаковку (10 штук). Качественные изделия, тонкие несъемные инсулиновые иглы, стерильность.

Анастасия, 29 лет С детства содержусь на учете у эндокринолога с диабетом. Раньше и представить не могла, что будут придуманы такие чудо-приборы для инъекций, как шприц-ручка.

Пользуюсь Инсулин Лантус длительного действия уже 2 года – очень довольна. Делать уколы не больно, придерживаться диеты – полезно, поэтому жить можно в свое удовольствие и с сахарным диабетом.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению.

Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Расчет дозы инсулина в зависимости от типа и объема инсулинового шприца в миллилитрах

• На сегодня самым дешевым и распространенным вариантом введения инсулина в организм является использование одноразовых шприцов.
• В связи с тем, что раньше выпускались менее концентрированные растворы гормона, 1 мл содержал 40 ед инсулина, поэтому в аптеке можно было найти шприцы, предназначенные для концентрации 40 ед/мл.
• Сегодня же 1 мл раствора содержит 100 ед инсулина, для его введения используются соответствующие инсулиновые шприцы 100 ед/мл.
• Так как на данный момент в продаже имеются оба вида шприцов, диабетикам важно тщательно разбираться в дозировке и уметь правильно рассчитывать вводимую норму.

В противном случае при неграмотном их использовании может наступить тяжелая гипогликемия.

Особенности разметки

Чтобы диабетики могли свободно ориентироваться, на инсулиновом шприце наносится градуировка, которая соответствует концентрации гормона во флаконе. При этом каждое разметочное деление на цилиндре указывает на количество единиц, а не миллилитров раствора.

При этом одна инсулиновая единица составляет 0.025 мл гормона. Таким образом, шприц U100 имеет показатель 100 ед вместо 1 мл, а 50 ед на уровне 0.5 мл.

При сахарном диабете важно использовать инсулиновый шприц только нужной концентрации. Для использования инсулина 40 ед/мл следует покупать шприц U40, а для 100 ед/мл нужно применять соответствующий шприц U100.

Что же будет, если использовать неподходящий инсулиновый шприц? К примеру, если в шприц U100 набирается раствор из флакона с концентрацией 40 ед/мл, вместо предполагаемых 20 единиц будет получено всего 8, что более чем в два раза меньше необходимой дозировки. Аналогично при использовании шприца U40 и раствора 100 ед/мл вместо необходимой дозы в 20 единиц будет набрано 50.

В частности, шприц U40, продающийся сегодня в аптеках, имеет защитный колпачок красного цвета, а U 100 – оранжевого.

Подобным образом имеют градуировку и инсулиновые шприц-ручки, которые рассчитаны на концентрацию 100 ед/мл. Поэтому в случае поломки устройства важно учитывать эту особенность и приобретать в аптеке только шприцы U 100.

Это интересно:  Нормы лимфоцитов по возрасту у взрослых

Иначе при неправильном выборе возможна сильная передозировка, которая может привести к коме и даже смерти пациента.

Поэтому лучше заранее приобрести набор необходимых инструментов, которые будут всегда храниться под рукой, и предостеречь себя от опасности.

Особенности длины иглы

Чтобы не ошибиться в дозировке, также важно выбирать иглы нужной длины. Как известно, они бывают съемного и несъемного типа.

На сегодня выпускаются инсулиновые иглы длиной 8 и 12.7 мм. Более короткими их не делают, так как у некоторых флаконов инсулина до сих пор выпускаются толстые пробки.

Также иглы имеют определенную толщину, которая обозначается символом G с указанием номера. От того, какой диаметр имеет игла, зависит, насколько болезненно будет вводится инсулин. При использовании более тонких игл укол на коже практически не ощущается.

Определение цены деления

На сегодня в аптеке можно приобрести инсулиновый шприц, объем которого составляет 0.3, 0.5 и 1 мл. Точную вместимость можно узнать, посмотрев на обратную сторону упаковки.

Чаще всего диабетики используют для инсулинотерапии шприцы 1 мл, у которых может быть нанесена шкала трех типов:

• Состоящая из 40 юнитов;
• Состоящая из 100 юнитов;
• Градуированная в миллилитрах.

1. В некоторых случаях могут продаваться шприцы, размеченные сразу двумя шкалами.
2. Каким же образом проводится определение цены деления?
3. Первым делом необходимо выяснить, сколько составляет общий объем шприца, эти показатели обычно указывается на упаковке.

Далее нужно определить, какому объему равно одно большое деление. Для этого нужно общий объем разделить на количество делений на шприце.

При этом подсчитываются только промежутки. Например, для шприца U40 расчет составляет ¼=0.25 мл, а для U100 – 1/10=0.1 мл. Если шприц имеет миллиметровые деления, производить расчеты не требуется, так как размещенная цифра указывает на объем.

После этого определяется объем маленького деления. С этой целью нужно подсчитать количество всех мелких делений между одним большим. Далее вычисленный ранее объем большого деления делится на количество маленьких.

После того, как произведены расчеты, можно набрать необходимый объем инсулина.

Как рассчитать дозировку

Гормон инсулина выпускается в стандартных упаковках и дозируется в биологических единицах действия, которые обозначаются как ед. Обычно один флакон с емкостью 5 мл содержит 200 единиц гормона. Если же произвести расчеты, получится, что в 1 мл раствора находится 40 единиц лекарства.

Это интересно:  Лечение овсом поджелудочной железы: кисель и отвар из овса

Введение инсулина лучше проводить при помощи специального инсулинового шприца, на котором указаны деления в ед. При использовании стандартных шприцов необходимо тщательно просчитать, сколько единиц гормона входит в каждое деление.

Так, при показателе одного деления в 2 ед шприц заполняется на восемь делений, чтобы ввести пациенту 16 единиц инсулина. Аналогично при показателе в 4 ед гормоном заполняется четыре деления.

Один флакон инсулина предназначен для многократного использования. Неиспользованный раствор хранят в холодильнике на полочке, при этом важно, чтобы лекарство не заморозилось. При применении инсулина пролонгированного действия перед тем, как набрать его в шприц, флакон встряхивается до получения однородной смеси.

После вынимания из холодильника раствор нужно обязательно согреть до комнатной температуры, подержав его на протяжении получаса в помещении.

Как правильно набрать лекарство

После того, как шприц, игла и пинцет простерилизуются, вода аккуратно сливается. Во время остывания инструментов с флакона снимается алюминиевый колпачок, пробка протирается спиртовым раствором.

После этого при помощи пинцета извлекается и собирается шприц, при этом касаться руками поршня и наконечника нельзя. После сборки устанавливается толстая игла и путем нажатия на поршень удаляется остаток воды.

Поршень нужно установить чуть выше нужной метки. Игла прокалывает резиновую пробку, опускается на 1-1.5 см вглубь и во флакон выжимается оставшийся в шприце воздух. После этого игла поднимается вверх вместе с флаконом и набирается инсулин на 1-2 деления больше необходимой дозировки.

Игла вытаскивается из пробки и снимается, на ее место при помощи пинцета устанавливается новая тонкая игла. Для удаления воздуха нужно немного надавить на поршень, после чего с иглы должно стечь две капли раствора. Когда все манипуляции проделаны, можно смело вводить инсулин.

ДИАинструктаж: выбор игл для шприц-ручки

Корректная техника инъекций подразумевает под собой введение инсулина в подкожно-жировую клетчатку (ПЖК), без вытекания препарата и дискомфорта.

Выбор подходящей по длине иглы — ключевой момент для достижения этой цели. Решение принимает пациент совместно с лечащим врачом, учитывая ряд физических, фармакологических и психологических факторов.

Старые иглы (длинные) считаются потенциально более опасными в отношении внутримышечной инъекции (≥ 8 мм для взрослых и ≥ 6 мм для детей), без доказанных преимуществ относительно гликемического контроля. Инъекция инсулина в мышцу опасна непредсказуемо быстрым всасыванием инсулина, что может привести к гипогликемии (помним про «Правило 15»).

Инъекции короткими иглами безопаснее и, как правило, лучше переносятся. Клинические исследования подтвердили равную эффективность и безопасность/переносимость при использовании коротких игл (5 мм и 6 мм) по сравнению с более длинными (8 мм и 12.7 мм).

Bergenstal RM и соавторы продемонстрировали схожий гликемический контроль (HbA1c) у пациентов с СД и ожирением, использующих иглы 4 мм (32G) vs 8 мм (31 G) и 12.7 мм (29 G) на больших дозах инсулина. В этом исследовании применение коротких игл ассоциировалось с меньшей болезненностью на фоне одинаковой частоты случаев вытекания инсулина и образования липогипертрофии.

Любопытно, что толщина кожи в местах инъекции у людей с диабетом, независимо от возраста, пола, индекса массы тела или расы, изменяется минимально и практически является постоянной (около 2.0 – 2. 5 мм в местах инъекций, редко достигая ≥ 4 мм). Толщина ПЖК варьирует у взрослых и зависит от пола (у женщин больше), индекса массы тела и других факторов.

Иногда она может быть неожиданно тонкой в местах инъекций инсулина (конечности)!

У детей толщина кожи несколько меньше, чем у взрослых и увеличивается с возрастом. Слой ПЖК приблизительно одинаковый у обоих полов до достижения пубертата, после чего у девочек происходит увеличение, в то время как у мальчиков, даже наоборот – несколько уменьшается слой ПЖК. Таким образом, в этом возрасте мальчики находятся в группе повышенного риска внутримышечной инъекции.

Бытует мнение, что люди с ожирением имеют более толстый слой ПЖК, поэтому должны использовать более длинные иглы, чтобы инсулин «достиг цели».

Предполагалось, что у тучных людей во всех местах инъекций достаточный толщины слой ПЖК для использования длинных игл, а также, по неизвестным причинам, считается, что инсулин «лучше работает» в более глубоких слоях ПЖК. Поэтому иглы длиной 8 мм и 12. 7 мм часто использовались у людей с ожирением для «достоверного» попадания инсулина в ПЖК, однако, результаты последних исследований опровергают эту теорию.

РЕКОМЕНДАЦИИ по выбору игл (FITTER 2015)

1. Наиболее безопасной иглой является игла длиной 4 мм. Инъекция делается перпендикулярно – достаточно для прохождения кожного слоя и попадания в ПЖК с незначительным риском внутримышечной инъекции.

2. Иглы 4 мм:

•  показаны всем детям, подросткам и худым взрослым. Должны использоваться у взрослых с любым ИМТ, если место инъекции — конечности.
• могут успешно и безопасно применяться у людей с ожирением.
• должны быть введены под углом 90°.