Инвалидность при циррозе, критерии получения, процедура

Цирроз печени является серьезным заболеванием, которое существенно влияет на качество жизни пациента. Многие больные не способны заниматься физическим трудом и вынуждены постоянно лечиться.

Развивается патология не только у людей, злоупотребляющих спиртным (если это алкогольный цирроз), но и предрасположенных к ней генетически или после прохождения курса лечения серьезными препаратами. Поэтому для них предусмотрена государственная поддержка: для нормального существования в период неспособности заработать на жизнь.

Многие заболевшие интересуются, дают ли инвалидность при циррозе печени, и ответ будет положительным. Человек, после выявления дегенеративных процессов в тканях, получает соответствующий статус, льготы и определенные преимущества.

Общие сведения о болезни

Цирроз представляет собой патологическое состояние структуры печени, развивающееся из-за нарушения оттока крови и дисфункции желчных протоков.

Чаще всего оно является осложнением гепатита, но иногда диагностируется на фоне приема препаратов, оказывающих влияние на клетки печени.

Патология не лечится и часто приводит к развитию раковой опухоли, асциту или летальному исходу. Спасти пациента может лишь трансплантация.

Правила признания гражданина инвалидом

Печень является одним из жизненно важных систем. Она отвечает за фильтрацию крови, создание новых ее клеток, выведение токсинов из организма.

Когда она не справляется с поставленными перед ней задачами, страдают все системы, развивается сильная интоксикация.

Поэтому человеку предоставляют инвалидность при циррозе печени, после того как подтвержден факт заболевания и пройдена медицинская комиссия. Но перед этим пациенту предстоит сделать следующие шаги:

  • обратится к лечащему врачу, получить выписку из амбулаторной карты, справку о необходимости пройти медицинское освидетельствование.
  • написать заявление в государственный орган, отвечающий за проведение экспертизной оценки о необходимости получения инвалидности.
  • появиться в назначенный день и пройти комиссию.

Инвалидность при циррозе предоставляется людям, не способным жить самостоятельно  и выполнять даже несложную работу (простые действия: умываться, готовить еду, одеваться), которые нуждаются в прохождении серьезной реабилитации. Обычно у больного сильно прогрессирует патология, и он ожидает пересадку.

Если у комиссии отсутствует полная информация о состоянии здоровья обратившегося пациента, в предоставлении инвалидности и льгот будет отказано. Поэтому перед ее прохождением следует собрать все результаты МСЭ, больничные выписки и другие документы. Список лучше уточнять при обращении в бюро экспертиз, но обычно требуют представить такие бумаги:

  • копия документа, удостоверяющего личность (всех страниц).
  • справка терапевта или гепатолога о наличии заболевания.
  • история болезни или выписка из нее, заверенная медицинским учреждением.
  • данные с последних лабораторных исследований и диагностических процедур.
  • согласие на обработку предоставленных данных.

Предоставляется инвалидность при циррозе печени только через 12 месяцев с момента обнаружения болезни и начала лечения, на протяжении которых человек должен был следовать всем предписаниям лечащего врача, регулярно посещать медицинское учреждение и проходить обследование для контроля динамики патологии. Все этапы борьбы с недугом будут отражены в карте и позволят объективно оценить состояние больного.

Важно знать! Комиссия с высокой точностью определяет степень поражения печеночной ткани и уровень нетрудоспособности человека. В зависимости от сделанных выводов, группа инвалидности при циррозе печени предоставляется бессрочно или на короткий срок.

Когда присваивается статус инвалида?

При циррозе печени дают инвалидность не всем пациентам, обратившимся в государственную службу. Медицинская комиссия, которую больному предстоит убедить в своей нетрудоспособности, проводит проверку на наличие факторов, являющихся основанием для получения пособия и льгот. В предоставленных документах должно отражаться подтверждение следующих критериев:

  • невозможность жить полной жизнью, свободно передвигаться или выполнять некоторые физические действия;
  • быстрое прогрессирование заболевания, появление сопутствующих осложнений (период декомпенсации);
  • потеря способности получать образование или трудится по своей специальности;
  • невозможность самообслуживания и отсутствие родственников, способных помочь в этом;
  • потребность прохождения социальной или психологической реабилитации.

Оценив все ключевые моменты, участники комиссии проверяют полученные результаты анализов.

Шансы на инвалидность существенно возрастают, если человек вовремя представил все запрошенные бумаги, регулярно 12 месяцев посещал доктора, сдавал кровь на лабораторные исследования.

Это позволит врачам оценить динамику заболевания, его стадию. Кроме этого, проверяются также бытовые условия человека, место его работы и проживания.

Как определяется группа, исходя из степени поражения

Когда комиссия проводит экспертизу и определяет тот факт, что патология имеет хроническую форму и не может быть полностью излечена, а человек нуждается в оказании социальной поддержки, ему дают группу инвалидности.

Этиология появления патологии не рассматривается в качестве ключевых факторов. Поэтому пособие может оформить как пациент с билиарным видом болезни, появившимся в результате воздействия медикаментов на печень, так и с алкогольным циррозом.

Согласно положениям действующего законодательства, статус инвалида может получить пациент, страдающий болезнью в хронической форме (сахарный диабет, онкология, порок сердца), не позволяющей нормально жить и зарабатывать себе на пропитание. Группа при этом может быть разной, в зависимости от тяжести протекания. Именно это и определяют на медицинской комиссии.

Многих пациентов интересует, какую группу инвалидности дают при циррозе печени.

  • Класс А. Патология не представляет опасности для жизни пациента, и он может трудиться без сокращения рабочего дня. Симптомы цирроза не выражены, а показатели анализов не сильно отклонены от нормы. Инвалидность не присваивается.
  • Класс В. Больной страдает от приступов боли, его мучает слабость, рвота или другие проявления цирроза. Врачи наблюдают резкую потерю в весе и трудоспособности. Исходя из тяжести протекания, пациент получает 2 или 3 группу.
  • Класс С. Тяжелая стадия, когда цирроз сильно прогрессирует, больному присваивают 1 группу инвалидности. Пациент не может трудиться даже на несложной работе, и вынужден проходить длительное лечение или реабилитацию.

Полная оценка всех ключевых критериев позволяет составу врачей, проводящих экспертизу, полагать, какую группу инвалидности при циррозе целесообразнее присвоить для оказания необходимого содействия в лечении и социальной адаптации.

Важно знать! Статус обеспечивает финансовый минимум в период невозможности осуществления любого вида деятельности и за счет льгот упростить жизнь.

Сроки предоставления статуса

Цирроз печени нельзя полностью излечить, это тяжелое заболевание, которое необратимо разрушает клетки органа и приводит к полной его дисфункции. Но если пациент вовремя обращается за медицинской помощью, то качество его жизни можно существенно улучшить, поэтому статус инвалидность присваивается не навсегда.

Если кроме цирроза, дополнительно у больного выявлена портальная гипертензия 3 степени, прохождение повторного освидетельствования не требуется. Статус также устанавливается на длительный срок, если имеется асцит, острый приступ цирроза или печеночная недостаточность.

Процедура присвоения инвалидности

Процесс определения нетрудоспособности при циррозе достаточно длительный. Начинается он с первых анализов, когда человек обратился за помощью, и заканчивается решением медицинской экспертизы.

Одобрение комиссии напрямую зависит от выраженности заболевания, степени вреда здоровью, динамики лечения.

Подтвердить факт нетрудоспособности могут только регулярно пройденные обследования, данные лабораторных анализов.

Процедура присвоения инвалидности осуществляется в несколько этапов:

  • Обращение в отдел медицинских экспертиз.
  • Написание заявление на присвоение статуса инвалида из-за нетрудоспособности.
  • Прохождение комиссии.
  • Получение решения экспертизы.
  • Обращение в Пенсионный Фонд для получения пособия.
  • Прохождение индивидуальной программы восстановление.

После указанного срока человеку необходимо в обязательном порядке пройти процедуру заново, предоставив документы о лечении за новый период. Если пациент не проходит комиссии, инвалидность снимается.

Какие льготы положены инвалиду

Получение инвалидности при тяжелых патологиях печени жизненно необходимо людям, не способным трудиться и нуждающимся в продолжительной реабилитации. Кроме денежного пособия, которое выплачивается пациенту ежемесячно, он получает дополнительные льготы.

Инвалид имеет право:

  • Обслуживаться вне очереди в государственных учреждениях и банках.
  • Получать скидку на оплату коммунальных услуг.
  • Получать обучение в государственных ВУЗах на бюджетной основе.
  • Бесплатное получение медикаментов или скидка при покупке их в аптеке.
  • Ездить в транспорте без оплаты.

Подтверждение права на льготу – это удостоверение, которое получает пациент после оформления пособия. Выдается оно в Пенсионном Фонде, как только пройдена установленная процедуры.

Выплаты бывают разные, сумма зависит от региона и уровня нетрудоспособности, определенного комиссией.

Некоторым категориям пациентов предоставляются реабилитационные курсы, путевки в санатории для восстановления, а также скидки на диагностические процедуры.

Врачи и ученые еще не изобрели способ полностью излечивать цирроз и печеночную недостаточность. Поэтому люди, страдающие такими заболеваниями, вынуждены отказаться от работы и полноценной жизни, и бороться за сохранение своей дееспособности. Им государство предоставляет социальную поддержку и льготы для обеспечения нормального существования на период лечения и восстановления.

Дают ли инвалидность при циррозе печени

Инвалидность при циррозе печени дают на основании медицинских выписок из истории болезни пациента и результатов медико-социальной экспертизы (МСЭ).

Документальное подтверждение нетрудоспособности могут получить лица, страдающие циррозом любой этиологии: медикаментозной, атрофической, постнекротической, алкогольной, вирусной, токсической и т.д.

При определении степени нетрудоспособности особое значение имеет выраженность дисфункции пищеварительной железы, т.е. печени.

Статус инвалидности дается в соответствии с определенными законодательными актами, в частности «Правилами признания гражданина инвалидом». Лица с ограниченными физическими возможностями приобретают дополнительные права и льготы.

В связи с этим при обследовании больных особое внимание уделяется оценке степени нарушений функций пищеварительной железы.

Сразу же стоит отметить, что лицам с неактивным циррозом и невыраженным ухудшением состояния здоровья группу инвалидности не присваивают.

Условия получения

Группа инвалидности при циррозе печени присваивается только тем лицам, у которых наблюдаются серьезные изменения в состоянии пищеварительной железы. Если дисфункция органа приводит к реальному ограничению жизнедеятельности человека, государство обеспечивает его всей необходимой социальной поддержкой. К неоспоримым причинам получения статуса инвалида относятся:

  • существенное ограничение физических возможностей, связанное с прогрессированием цирроза печени;
  • потеря трудоспособности и, соответственно, финансовой возможности получить образование;
  • потребность в усиленном социальном обслуживании и прохождении курса реабилитации;
  • потеря коммуникативных навыков и способности обслуживать себя, т.е. совершать гигиенические процедуры, готовить еду и т.д.

При отсутствии полной информации, позволяющей оценить состояние здоровья пациента, статус инвалида не присваивается.

Читайте также:  Фронтит у взрослых и детей — симптомы и методы лечения

Инвалидность будут давать только тем лицам, которые имеют все необходимые больничные выписки и результаты МСЭ, соответствующие вышеперечисленным критериям. Степень нетрудоспособности определяется активностью патологических процессов в пищеварительной железе, степенью печеночной недостаточности и тяжестью побочных заболеваний.

Порядок определения инвалидности

Люди, у которых диагностировали цирроз печени, в обязательном порядке направляются на МСЭ. В стенах медучреждения специалисты определяют потребность больных граждан в социальной помощи и защите.

Иногда работники поликлиник и больниц не дают направление на МСЭ.

В таком случае пациент может самостоятельно обратиться туда без рекомендаций врача, собрав результаты лабораторного и инструментального обследования, а также выписки из истории болезни.

Сбор документов

Получить инвалидность при циррозе печени можно только по истечению 12-месячного срока, во время которого человек должен лечиться в соответствии с рекомендациями врача. В процессе терапии пациент необходимо регулярно сдавать анализы, делать УЗИ-обследование и проходить инструментальную диагностику. По этим данным участники МСЭ смогут оценить выраженность дисфункции печени и, соответственно, правильно определить степень нетрудоспособности. После получения от врача направления на экспертизу, больной должен подготовить все необходимые документы:

  • копию паспортных данных;
  • направление от гепатолога;
  • амбулаторную карточку;
  • результаты инструментальной диагностики и анализов;
  • документальное согласие на обработку личных данных.

В зависимости от результатов МСЭ, инвалидность при циррозе печени присваивается либо бессрочно, либо с четким указанием временных рамок.

Проведение экспертизы

Участники МСЭ проводят целый ряд биохимических и инструментальных обследований, на основании которых оценивают состояние здоровья пациента.

Активность патологических процессов в пищеварительной железе определяют скоростью замещения гепатоцитов клетками фиброзной ткани и наличием побочных заболевания — асцита, спленомегалии и т.д.

Если специальная комиссия не дает разрешение на оформление инвалидности, оно может быть оспорено пациентом на протяжении 30 календарных дней в установленном законодательством порядке.

Шансы на получение статуса инвалида существенно возрастают в случае предоставления всех необходимых выписок из больницы.

За год до обращения в специальную комиссию человек должен не реже 1 раза в 2-3 месяца проходить диагностику и сдавать микробиологические анализы.

Помимо этого желательно совершать осмотры у врача и получать соответствующие выписки, подтверждающие динамику развития болезни.

Присвоение инвалидности

Для инвалидов предусмотрены особые права льготы, в частности на проезд в общественном транспорте, обучение в ВУЗах, оплату коммунальных услуг и т.д. Для оформления пенсии больной должен обратиться в Пенсионный фонд по месту проживания. Размер ежемесячной финансовой помощи от государства определяется степенью утраты трудоспособности.

Люди с ограниченными физическими возможностями проходят бесплатный курс реабилитации. Во всех государственных медучреждения инвалиды обслуживаются без очереди и получают существенные скидки на покупку всех необходимых медикаментов. В большинстве случаев инвалидность дают только определенный срок, после чего пациент должен пройти переосвидетельствование.

Группы инвалидности

Какая группа инвалидности присваивается людям с циррозом? Согласно ныне действующему законодательству, люди, страдающие серьезными хроническими заболеваниями, могут получить любую группу инвалидности. Результаты МСЭ зависят от степени функциональных нарушений в печени и ограничения физических возможностей пациента.

При определении степени нетрудоспособности учитывают динамику двух основных показателей — степень дегенеративных изменений в печени и печеночной недостаточности:

  • стадия компенсации характеризуется незначительным увеличением пищеварительной железы и изменениями лабораторных данных; чаще всего на данном этапе развития патологии статус инвалида не присваивается;
  • на стадии субкомпенсации происходит существенное увеличение размеров печени, которое сопровождается резким похудением, носовыми кровотечениями, болями в животе и желтухой; в зависимости от выраженности симптомов болезни, пациентам присваивают 2 или 3 группу инвалидности;
  • на стадии декомпенсации к вышеупомянутым клиническим проявлениям присоединяются кахексия, брюшная водянка (асцит), энцефалопатия и т.д.; при тяжелом течении болезни гражданам гаратированно дают 1 группу инвалидности.

На этапе переосвидетельствования группа инвалидности может меняться в зависимости динамики развития болезни.

Современная медицина не позволяет вылечить почечную недостаточность и цирроз, однако при прохождении медикаментозной терапии патологические изменения в органе можно приостановить.

В случае соблюдения диеты удается частично восстановить функции печени и тем самым улучшить самочувствие больного.

Именно поэтому инвалидность чаще всего оформляют на непродолжительный срок, после чего пациент должен пройти переосвидетельствование инвалидности.

Заключение

Пациенты, страдающие циррозом, могут получить инвалидность, но только при прохождении медико-социальной экспертизы. Статус инвалида может быть присвоен лицам, страдающим циррозом любой этиологии, включая медикаментозную и алкогольную. Граждане с ограниченными возможностями, имеют право на получение социальной защиты, бесплатного обучения и ежемесячного пособия.

Следует понимать, что однократный осмотр у врача и диагноз не являются весомыми основаниями для получения медицинской и социальной защиты от государства.

Прежде чем обратиться МСЭ, пациент должен в течение года проходить интенсивную терапию и не реже 1 раза в несколько месяцев совершать обследование у врача.

На основании выписок из истории болезни и результатов лабораторного анализа больному может быть присвоена 1, 2 или 3 группа инвалидности.

Получение инвалидности при циррозе печени

Цирроз печени – серьёзная неизлечимая патология, распространённость которой всё больше возрастает. Она оказывает негативное влияние на весь организм человека, значительно ухудшая качество его жизни. Инвалидность могут дать не всем пациентам, а только тем, чьё состояние не позволяет трудиться и самостоятельно обслуживать себя.

Условия получения

Решение о присвоении инвалидности принимает специальная комиссия после прохождения претендентом медико-социальной экспертизы. Направить на неё может лечащий врач. Основаниями для этого служат следующие случаи:

  • цирроз прогрессирует, значительно снижена функциональность печени, страдают другие органы, вследствие чего у пациента значительно ограничены физические возможности;
  • человек не может осуществлять трудовую деятельность;
  • больной не в состоянии самостоятельно себя обслуживать, осуществлять коммуникацию с внешним миром;
  • имеется выраженная потребность в прохождении реабилитационных мероприятий и социальной поддержке.

При прохождении экспертизы рассматривается подтвержденное врачом стабильное ухудшение состояния пациента, наличие сопутствующих патологий, развившихся на фоне цирроза, стадия и динамика прогрессирования заболевания.

Наиболее важным критерием является степень ограниченности функциональных возможностей человека (отсутствие возможности трудиться, обслуживать себя).

Помимо состояния здоровья претендента на статус инвалида обязательно учитываются и социальные факторы, которые могут повлиять на решение комиссии:

  • жилищные условия;
  • наличие/отсутствие:
  • иждивенцев и лиц, находящихся на попечении пациента;
  • судимостей;
  • возраст претендента;
  • профессия;
  • наличие дополнительных источников доходов, их уровень.

Порядок оформления

Оформить инвалидность в РФ не очень просто, это требует довольно много времени и сил. Следует понимать, что диагноз «цирроз печени» сам по себе не может быть основанием для получения статуса инвалида.

В связи с этим, прежде чем собирать документы, рекомендуем посоветоваться с юристом.

Он объяснит порядок получения инвалидности, расскажет какие бумаги для этого нужно собрать, куда их подавать. Также можно заранее определить, на какую группу инвалидности можно рассчитывать в конкретном случае, какие льготы будут предоставлены, узнать размер выплат.

Сбор документов

После постановки диагноза пациент не может подать документы на присвоение статуса инвалида. Сначала проводится лечение с обязательными промежуточными обследованиями для оценки динамики патологии. Терапию нужно проходить не менее года, строго следуя всем рекомендациям лечащего врача.

Комплексное лечение цирроза требует не только приёма назначенных медикаментозных препаратов, но и соблюдения диеты, исключения чрезмерных нагрузок.

Во время прохождения терапии необходимо ежемесячно сдавать общие и биохимические анализы крови и мочи, проходить ультразвуковое исследование ежеквартально. Помимо этого следует проводить все назначенные врачом дополнительные исследования. Результаты всех обследований сохраняются для последующего предоставления в комиссию МСЭК.

Направление на МСЭК выдает лечащий врач, он дает заключение о тяжести патологии, её активности.

После этого пациенту необходимо собрать следующие документы:

  • паспорт;
  • заявление;
  • форма 088/у-06 (оформляется врачом);
  • трудовая книжка (если пациент продолжает работать, то её заверенная копия);
  • данные о заболевании, являющемся основанием для получения статуса инвалид, результаты обследований, заключение врача, амбулаторная карта;
  • страховое свидетельство государственного пенсионного страхования.

Если пациент продолжает осуществлять трудовую деятельность, то он должен предоставить справку с места работы с характеристикой условий труда.

При повторном прохождении экспертизы в дополнение к перечисленным документам предоставляется ранее выданная справка об инвалидности, индивидуальная реабилитационная программа пациента (или копии этих документов).

Проведение МСЭК

После сбора всех требуемых документов следует обратиться в бюро медико-социальной экспертизы. Будет проведена проверка полноты предоставленного пакета документов, после чего назначена дата комиссии для рассмотрения заявки. Срок от подачи заявления до комиссии обычно не превышает месяца.

Последняя состоит из нескольких медицинских специалистов необходимого профиля, социального работника.

Она рассматривает предоставленные медицинские документы, после чего выносится решение о присвоении претенденту статуса инвалида или отказе.

Его можно обжаловать, обратившись в главное или федеральное бюро медико-социальной экспертизы (обратиться можно не позже, чем через 30 дней после решения комиссии).

Проведение экспертизы проходит в бюро МСЭК или дома у претендента (если он не может явиться для прохождения экспертизы по состоянию здоровья).

Решение комиссии вступает в силу с момента его вынесения, при этом инвалидом человек считается с момента подачи документов в бюро МСЭК.

Присвоение инвалидности

Комиссия принимает решение о степени (группе) инвалидности, составляет индивидуальную программу реабилитации. По ней инвалиду предоставляются медицинские услуги, технические средства.

Существует специальный федеральный перечень услуг, входящих в программу реабилитации при каждой группе инвалидности. Все услуги предоставляются безвозмездно (или компенсируются затраты).

Отказать инвалиду в их предоставлении государственные медицинские учреждения не вправе, если они включены в федеральный перечень.

Размер пенсии вариабелен и зависит, в первую очередь, от группы инвалидности. Сумма ежемесячной выплаты также может быть определена региональным законодательством (однако она не может быть меньше, чем федеральный уровень пенсии по определенной группе). За расчетом и оформлением пенсии следует обратиться в местное отделение Пенсионного Фонда РФ.

Помимо ежемесячной пенсии инвалид имеет право на определенные льготы. Предоставляется бесплатное пользование государственной транспортной инфраструктурой, льготные тарифы на услуги ЖКХ, бесплатное обучение в учебных заведениях, возможность бесплатного получения жизненно необходимых лекарств и прочие льготы.

Читайте также:  Здоровье и здоровый образ жизниЧастый стул со слизью у взрослого

Группы инвалидности

Статус инвалида может быть присвоен пациенту с циррозом печени любой этиологии.

Решение комиссии зависит от тяжести заболевания, выраженности поражения печени и степени ограничения возможностей человека.

В зависимости от того, насколько он в состоянии обслуживать себя, осуществлять трудовую деятельность, в каком состоянии находится, эксперты принимают решение о присвоении одной из 3-х групп.

Если у пациента цирроз в стадии компенсации, без отрицательной динамики, в неактивной форме, то инвалидность не присваивается.

Третья группа инвалидности может быть установлена у пациентов со второй степенью печеночной недостаточности, если диагностировано умеренное, но стойкое прогрессирование цирроза.

На этой стадии, как правило, выявляются некоторые осложнения, например, портальная гипертензия, нарушения в системе воротной вены, варикоз вен коллатерального кровотока. В таких случаях чаще всего сохраняется частичная трудоспособность.

Человек может быть переведен на легкий труд, но продолжать работать.

Если поражение и снижение функциональности печени более серьёзное, заболевание находится в стадии выраженной субкомпенсации, пациент может претендовать на вторую группу. Эта степень инвалидности нерабочая, то есть человек в связи с заболеванием утрачивает возможность осуществлять трудовую деятельность, однако у него сохраняется способность к самообслуживанию.

В стадии декомпенсации печень утрачивает большую часть своих функций, что значительно ухудшает функционирование всего организма. На этой стадии цирроза диагностируются тяжелые осложнения: асцит, развитие сопутствующих заболеваний, серьёзные нарушения метаболических процессов, печеночная энцефалопатия.

Если человек находится в таком состоянии, при этом у него наблюдается стойкий прогресс патологии и низкая эффективность проводимой терапии, то может быть присвоена первая группа инвалидности.

Ваш нарколог объясняет: сроки, на которые присваиваются различные группы

Группа инвалидности присваивается на ограниченный законом срок. После его истечения её необходимо подтвердить, вновь пройдя медико-социальную экспертизу. Людям со второй и третьей группами необходимо проходить переосвидетельствование через год. Первая группа присваивается сроком на два года.

Есть случаи, когда инвалидность первой группы не нужно подтверждать, она выдается бессрочно. Цирроз в перечень таких случаев не входит.

При повторном прохождении МСЭ комиссия рассматривает динамику состояния пациента, после чего может быть вынесено одно из трех решений:

  • подтвердить присвоенную ранее группу инвалидности;
  • присвоить другую группу;
  • снять инвалидность.

Цирроз – неизлечимая тяжелая болезнь, и в некоторых случаях современная медицина не может его даже замедлить. Признание нетрудоспособности, получение инвалидности – единственная возможность для людей с таким тяжелым заболеванием получить государственную финансовую поддержку.

Инвалидность при циррозе печени

Цирроз печени – это заболевание, которое приводит к различным патологическим процессам, ухудшает общее самочувствие и приводит к нарушению работы всего организма.

Люди с этим диагнозом вынуждены регулярно проходить курс стационарного лечения, постоянно принимать лекарственные препараты и соблюдать множество ограничений. Поэтому больные задаются вопросом о том, дают ли инвалидность при циррозе печени.

Предоставление инвалидности с назначением соответствующей пенсии является для больных с тяжёлым диагнозом финансовой поддержкой и гарантирует определённые льготы.

Как получить инвалидность

Практика показывает, что инвалидность при циррозе печени дают, но не во всех случаях. Для этого необходимо пройти неоднократно диагностические процедуры, собрать необходимый пакет документов.

В первую очередь больному необходимо пройти медико-социальную экспертизу. Её проводит группа врачей, которые изучают историю болезни обратившегося к ним человека и решают, есть ли основания для предоставления группы инвалидности.

Направление на МСЭК даёт лечащий врач. Если врач не направляет на эту экспертизу, больной имеет полное право обратиться самостоятельно. При этом необходимо предъявить весь перечень необходимых документов. Врачи МСЭК иногда направляют больного на дополнительное обследование, чтобы подтвердить предоставленные данные.

Следует учитывать, что сразу при постановке диагноза «цирроз печени» группа инвалидности не положена.

Группа полагается только в том случае, если человек проходил курс лечения в течение года, в результате чего установлена хроническая форма болезни, не подлежащая полному излечению

Необходимо предъявлять результаты следующих анализов:

  • биохимический и клинический анализ крови раз в месяц;
  • общий анализ мочи раз в месяц;
  • результаты УЗИ раз в квартал.

Данные этих исследований покажут, что болезнь, действительно, перешла в хроническую форму или прогрессирует. Кроме этих данных, оценке подлежат и социально-бытовые условия проживания больного, а также его общее состояние и степень трудоспособности.

Оценив предоставленные факты, врачи МСЭК принимают решение о том, полагается ли больному инвалидность и какую группу инвалидности необходимо ему присудить.

При принятии решения специалисты руководствуются действующими в России «Правилами признания гражданина инвалидом».

В случае утвердительного решения комиссии больной считается инвалидом со дня обращения в МСЭК, а не со дня вынесения решения. Если же вердикт врачей отрицательный, пациент вправе обжаловать его в срок не позднее одного месяца со дня его вынесения.

Группа

Группа инвалидности при диагнозе «цирроз печени» предоставляется с учётом степени запущенности болезни:

Положена ли инвалидность при онкологии

  • При начальной стадии поражения печени присуждают инвалидность 3 группы. На этой стадии у человека диагностируется увеличение печени, выявляются признаки печеночной недостаточности второй степени.
  • 2 группа присваивается больному, поражение печени которого достигло второй стадии. Это декомпенсационный период, когда процесс поражения клеток органа запущен и печеночная недостаточность достигла высокой степени.
  • Третья стадия цирроза печени проявляется резким ухудшением общего состояния больного, появлением осложнений в виде асцита. В этот период больному необходимо стационарное лечение. В результате проведения МСЭК больному присуждается 1 группа инвалидности, чаще всего пожизненно.

При ранней стадии печеночной недостаточности больной вынужден соблюдать ограничения в физическом труде, придерживаться диеты 5а, принимать необходимые лекарства. При этом желательно полное освобождение от работы. Здоровые клетки в это время продолжают работать в нормальном режиме, поэтому симптомы могут быть слабо выражены. Присваивается третья группа сроком на год.

Вторая группа предоставляется также на год, когда присутствует вторая стадия поражения печени. Орган становится твёрдым, симптомы болезни проявляются довольно сильно.

Первая группа присваивается сроком на 2 года при полной нетрудоспособности больного, когда цирроз достиг 3 степени активности и сопровождается асцитом. Общее самочувствие больного плохое.

После истечения назначенных сроков нужно пройти повторное освидетельствование, после которого группу инвалидности либо оставляют прежней, либо меняют в зависимости от состояния человека. Больному, у которого на фоне заболевания увеличена селезёнка, а портальная гипертензия перешла в термальную, группа инвалидности предоставляется бессрочно. У такого человека печень полностью деформирована.

Если цирроз печени у пациента вызван вирусным гепатитом, инвалидность ему также полагается. При гепатите даже на ранней стадии цирроза больному нельзя работать на предприятиях с вредным производством

Льготы

Инвалидность, которую дают при циррозе печени, гарантирует человеку определённые льготы:

  • Пенсия по инвалидности. Чтобы оформить пенсию, следует обратиться в пенсионный фонд по месту жительства с перечнем подготовленных документов. Размер пенсии зависит не только от предоставленной группы, но и от региона проживания.
  • Льготы на поездки в общественном транспорте.
  • Льготы на предоставление лекарств.
  • Льготы на оплату коммунальных счетов.
  • Внеочередное обслуживание в социальных и медицинских учреждениях.
  • По направлению врача льготная путёвка на санаторно-курортное лечение.

Таким образом, любой больной может получить инвалидность с диагнозом «цирроз печени», если данные его обследования соответствуют предусмотренным правилами критериям. Зачастую инвалидность бывает единственной возможностью финансового обеспечения больного человека, который не может сам о себе позаботиться.

Инвалидность при циррозе печени

При таком заболевании, как цирроз, в печени активизируются патологические процессы, которые выводят из строя работу всего организма. Это существенно ухудшает качество жизни больного.

Ему приходится регулярно проходить курсы стационарного лечения, принимать специальные препараты, ограничивать себя в физической активности и т.д.

Все это является поводом для получения инвалидности, которая подразумевает под собой предоставление больному льгот и определенных выплат.

Однако как показывает практика, получить инвалидность при циррозе печени не так-то и просто. Потребуется подтвердить наличие этого тяжелого заболевания у человека путем прохождения различных диагностических процедур. Не каждый больной в состоянии это сделать. Тем более, что проходить их придется неоднократно (минимум 1 раз в 1–3 года), чтобы не потерять статус «инвалида».

Как получить инвалидность?

Многих людей волнует вопрос о том, дают ли инвалидность при циррозе печени и как ее получить. При этом заболевании инвалидность дают, но опять-таки, повторимся, не всем. Для того чтобы ее получить, требуются определенные условия, которые включают в себя:

  • ограничение жизнедеятельности, которое обуславливается развитием диффузных изменений в паренхиме печени, имеющих хроническое течение;
  • ограничение трудоспособности, при которой человек не только не может работать, но и теряет способности в самообслуживании, поддержании личной гигиены и т.д.;
  • наличие необходимости государственной поддержки, и не только финансовой, но и социальной, психологической и трудовой реабилитационной.

Чтобы получить инвалидность и соответствующие ей льготы, больному придется пройти медико-социальную экспертизу (сокращенно МСЭК). Она включает в себя группу врачей, которые занимаются изучением истории болезни человека и выносит свой «вердикт» – достаточно ли оснований для присвоения данного статуса или нет.

На МСЭК дает направление лечащий врач.

Если он этого не делает, то больной вправе самостоятельно обратиться в данную организацию, собрав для этого необходимый пакет документов, который в обязательном порядке должен включать в себя выписки из истории болезни, а также данные проведенной диагностики (анализы, результаты УЗИ, КТ и т.д.). Нужно отметить, что на комиссии могут потребовать подтверждение предоставленных данных. Для этого врачи МСЭК могут направить пациента на «свое» дополнительное обследование.

Чтобы подтвердить право на получение инвалидности, его придется еще доказать

Также необходимо сказать, что один диагноз «цирроз печени» не является основанием для присвоения статуса инвалидности. Чтобы его получить, одного обследования и проведенного курса лечения будет недостаточно.

При циррозе печени дают инвалидность только в том случае, если доказано, что патологический процесс, протекающий в органе, является, действительно, хроническим и что человек не подлежит полному выздоровлению.

Читайте также:  Хлоргексидин: особенности применения при молочнице

Для этого пациенту потребуется минимум на протяжении 1 года регулярно проходить диагностические обследования в клиниках и получать соответствующее лечение. При этом ему нужно будет не только принимать лекарства, но и строго соблюдать диету, которая назначается всем больным с таким диагнозом (как правило, при циррозе назначается лечебный стол №5а, при его осложнении асцитом – №10).

Как выявить панкреатит

Также обязательным условием является сдача клинического и биохимического анализа крови и мочи минимум 1 раз в месяц и прохождение ультразвукового исследования каждые 2–3 месяца. Все результаты обследования нужно сохранять, так как только они смогут доказать комиссии МСЭК, что заболевание, действительно, протекает в хронической форме и не поддается лечению.

Дают ли инвалидность при циррозе и других заболеваниях печени: порядок получения

Цирроз печени — это тяжелое заболевание, при котором изменяется функционирование всего организма. Человек с циррозом должен строго соблюдать режим, постоянно принимать лекарственные препараты, ограничивать физические нагрузки.

Многие виды профессиональной деятельности в таких условиях становятся недоступными. Поэтому больному циррозом нужно пройти обследование на предмет оценки трудоспособности.

Дают ли инвалидность при циррозе печени, определяется многими факторами.

Серьезные заболевания печени

Печень — это орган, жизненно необходимый человеку. Она выполняет следующие функции:

  • очищение крови от токсинов;
  • образование желчи;
  • выработка ферментов;
  • участие в кроветворении;
  • участие в обмене веществ;
  • метаболизирование лекарств.

Печень подвержена развитию многих заболеваний, которые значительно ухудшают состояние здоровья человека, снижают его трудоспособность. Большинство из этих болезней приобретают хроническое течение.

Цирроз

Это тяжелое поражение печени, характеризующееся замещением нормальной печеночной ткани на соединительную. В результате этого страдают все функции, выполняемые печенью.

Цирроз развивается на фоне гепатитов различного происхождения. Также выделяют первичный билиарный цирроз, связанный с дисфункцией желчных протоков. При тяжелом течении цирроза в брюшной полости скапливается жидкость.

Ее количество может достигать 10 литров. Такое состояние называется асцитом.

Гепатит

Это воспаление печени, возникающее под воздействием различных факторов. В зависимости от причины выделяют несколько форм гепатита:

  • алкогольный;
  • лекарственный;
  • вирусный;
  • аутоиммунный.

Заболевание может длиться несколько десятков лет, исходом его в большинстве случаев становится цирроз.

Рак

Злокачественное перерождение печеночной ткани возникает как самостоятельная патология либо на фоне имеющегося гепатита и цирроза. Рак печени характеризуется особо тяжелым течением, быстро дает метастазы. Лечению поддается плохо, большинство пациентов умирает в течение года после выявления рака.

Влияние патологии на организм

Цирроз печени нарушает работу всех органов и систем, значительно ухудшает самочувствие человека. Так как работа печени взаимосвязана со многими процессами, происходящими в организме, цирротические изменения характеризуются выраженными симптомами:

  • постоянная боль в правом подреберье;
  • желтушность кожи и слизистых;
  • частые носовые и десневые кровотечения;
  • снижение аппетита, похудание;
  • повышенная утомляемость, заторможенность.

Опасным проявлением цирроза становится печеночная энцефалопатия. Печень теряет способность очищать кровь от токсинов, они поражают головной мозг.

Порядок получения инвалидности

Получить инвалидность при циррозе возможно, хоть для этого и придется приложить немало усилий. Понадобится пройти много обследований, которые подтвердят наличие:

  • ограничений привычного образа жизни, связанных с болезнью;
  • потери трудоспособности и способности к самообслуживанию;
  • необходимости социальной, медицинской и психологической поддержки.

Изучением результатов обследования и принятием решения занимается МСЭК — медико-социальная экспертная комиссия.

Сбор документов

Чтобы оформить группу инвалидности, человеку нужно:

  • получить от лечащего врача посыльный лист;
  • пройти все обследования, указанные в листе;
  • написать заявление в бюро МСЭ;
  • подать документы и ждать результата.

Список документов, требуемых на МСЭ:

  • паспорт;
  • трудовая книжка;
  • характеристика с работы;
  • СНИЛС;
  • направление;
  • заполненный посыльный лист.

Проведение МСЭК

Направление на МСЭК выдается лечащим врачом. Также человек может самостоятельно обратиться в бюро экспертизы, собрав все необходимые документы. Комиссия экспертов может назначить свои дополнительные анализы, чтобы удостовериться в диагнозе.

Для того, чтобы получить инвалидность, нужно доказать, что болезнь имеет хроническое прогрессирующее течение и действительно снижает трудоспособность человека.

Для этого необходимо в течение года принимать лечение, прописанное врачом, соблюдать диету и регулярно сдавать анализы.

Если обследования, проведенные на фоне комплексного лечения, покажут отсутствие заметного улучшения или ухудшение состояния, комиссия примет положительное решение.

Обратите внимание! В случае принятия экспертами отрицательного решения у человека есть месяц, чтобы оспорить результат.

Помимо первичного оформления нетрудоспособности МСЭК занимается ее переосвидетельствованием. Если человеку была присвоена группа инвалидности на определенное время, к окончанию этого срока нужно пройти обследование для продления инвалидности.

Важно! При циррозе печени трудоспособность уже не восстанавливается, так как заболевание имеет прогрессирующий характер. Поэтому группу будут продлевать постоянно или дадут бессрочную.

Базисные элементы медицинской экспертизы

Медицинская экспертиза — это процесс оценки состояния здоровья человека, его трудоспособности и способности к самообслуживанию. Она состоит из двух этапов:

  • временная нетрудоспособность;
  • постоянная нетрудоспособность, или инвалидность.

В первом случае решение принимает лечащий врач, во втором — комиссия независимых экспертов.

Экспертиза временной нетрудоспособности

Это оценка трудовой способности человека при остром возникновении какого-либо заболевания. Врач осматривает пациента и в случае выявления признаков, снижающих работоспособность, выдает ему больничный лист, одновременно назначая лечение. Исходом такого случая должно стать полное выздоровление и восстановление способности к труду.

Медико-социальная экспертиза

Если заболевание не предполагает полного выздоровления и значительно снижает работоспособность человека, его отправляют на медико-социальную экспертизу. Комиссия врачей изучает анамнез заболевания, его динамику и принимает решение о присвоении человеку статуса инвалида.

Выработка системы индивидуальной реабилитации инвалида

Понятие инвалидности подразумевает проведение реабилитационных мероприятий. К ним относятся:

  • комплексное медикаментозное лечение;
  • хирургические вмешательства по необходимости;
  • лечебная гимнастика;
  • социальная реабилитация;
  • психологическая реабилитация.

Комплекс мероприятий составляется индивидуально. Человека с циррозом ведут лечащий врач, клинический психолог и социальный работник.

Срок группы инвалидности

Инвалидность могут давать на несколько лет или бессрочно. Срок присвоения инвалидности определяется индивидуально и зависит от многих факторов. Выделяют 4 группы в зависимости от длительности периода нетрудоспособности:

  • 1 группа — дается сроком на 2 года;
  • 2 и 3 группы даются на год;
  • бессрочная не имеет временных ограничений.

Важно! Бессрочную группу можно получить только при наличии терминальной стадии цирроза.

Критерии присвоения группы

Основные критерии присвоения группы нетрудоспособности:

  • оценка функционального состояния печени;
  • интенсивность цирротических изменений;
  • наличие печеночной недостаточности.

Каждый критерий нужно подтвердить соответствующими анализами. Оценку активности цирроза проводят на основании биохимического анализа крови.

Таблица 1. Степень активности цирротических изменений

ПоказательПервая степеньВторая степеньТретья степень
АЛТДо 100 ЕДДо 250 ЕДБолее 250 ЕД
Гамма-ГТПДо 100 ЕДДо 300 ЕДБолее 300 ЕД
Щелочная фосфатазаДо 400 ЕДДо 600 ЕДБолее 600 ЕД
БилирубинДо 100 мкмоль/лДо 200 мкмоль/лБолее 200 мкмоль/л
Гамма-глобулиныДо 21%До 27%Свыше 27%

Анализы крови изучают за последние 12 месяцев.

При легкой степени цирроза, которую называют компенсированной (класс А по Чайлд-Пью), присваивается 3 группа инвалидности. Она называется рабочей, потому что человек сохраняет трудоспособность.

У него имеются определенные ограничения образа жизни и запрет на некоторые виды деятельности.

Так, запрещается трудовая деятельность, связанная с подъемом тяжестей, работой с химическими веществами, длительным сидением или стоянием.

Следующая стадия цирроза — субкомпенсированная (класс В по Чайлд-Пью). Человеку оформляют 2 группу инвалидности. Эта стадия характеризуется следующими симптомами:

  • желтушность кожи;
  • носовые кровотечения;
  • снижение массы тела на 30% от исходной;
  • увеличение печени и селезенки;
  • анемия в общем анализе крови.

Вторая группа — это полное ограничение трудоспособности. У человека сохраняется способность к самообслуживанию.

При декомпенсации цирроза человек становится инвалидом 1 группы. Стадия декомпенсации (класс С по Чайлд-Пью) характеризуется следующими симптомами:

  • значительная потеря массы тела;
  • асцит;
  • неприятный запах от тела;
  • на ФГС обнаруживается расширение вен пищевода;
  • по УЗИ выявляют портальную гипертензию.

Инвалид первой группы полностью теряет трудоспособность, частично теряет способность к самообслуживанию. Ему могут потребоваться услуги сиделки.

Многих интересует вопрос, дают или нет инвалидность при вирусном гепатите С. Это заболевание протекает бессимптомно на протяжении многих лет, но без лечения его исходом часто становится цирроз. При диагнозе одного только гепатита С не дают группу инвалидности, так как это заболевание не снижает трудоспособность. Однако человеку запрещаются некоторые виды профессиональной деятельности:

  • работа с нафталином, бензолом, солями тяжелых металлов;
  • работа в горячих цехах;
  • работа с вибрацией.

Гепатит С является основанием для получения группы инвалидности, если он привел к развитию цирроза.

Что дает статус инвалида

Понятие инвалид означает, что человек не способен выполнять трудовую деятельность. Ему необходима государственная поддержка:

  • социальная;
  • психологическая;
  • медикаментозная.

Статус инвалида дает право на получение льгот. Человека ставят на учет социальные работники, они же по мере необходимости приходят помогать ему.

Льготы

Человек с инвалидностью имеет право на получение социальных льгот. Так как он потерял трудоспособность, а значит не может обеспечивать себя, ему платят пенсию. Для оформления пенсии следует обратиться в Пенсионный фонд и предоставить документы, подтверждающие инвалидность. Сколько дают выплат, зависит от группы и региона проживания человека.

Помимо пенсии, инвалиду полагаются следующие социальные льготы:

  • проезд в общественном транспорте за половину стоимости или бесплатно;
  • бесплатное получение лекарственных препаратов по циррозу;
  • снижение стоимости коммунальных услуг;
  • прием в поликлиниках без очереди;
  • санаторно-курортное лечение.

Заключение

При циррозе человеку положена инвалидность. Получить ее в России можно при обращении в бюро медико-социальной экспертизы.

Необходимо, чтобы пациент наблюдался по этому заболевания у врача не менее года. Снять группу инвалидности полностью не могут, так как болезнь имеет прогрессирующий характер.

При гепатите С дают инвалидность, если он переходит в цирроз. То же касается и алкогольного гепатита.

Оцените статью
Все о здоровье
Добавить комментарий

Для любых предложений по сайту: [email protected]