Кальцинаты в печени – результат разрушительного действия на гепатоциты микотических, вирусных или бактериальных патогенных агентов, но их появление нередко связано и с банальным нарушением кальциевого обмена. Вопреки расхожему заблуждению, обызвествление – не отдельное заболевание, а симптоматическое проявление основной болезни. Его появление можно ожидать на любом месте, где инвазированная печень не смогла компенсировать естественным образом деструкцию клеток.
Проявившийся кальциноз обнаруживает себя общей и местной симптоматикой. Последняя зависит от дислокации поражения и его распространенности. Для образований в печени характерны боли в месте расположения и характерный вид живота.
Что такое кальциноз?
Крупные кальцинаты препятствуют нормальной работе органа и могут спровоцировать злокачественное перерождение клеток.
Патология, отличающаяся отложением в тканях солей кальция, называется кальцинозом. Конкременты формируются в разных органах, в печени их находят редко. Образования сложно выявить и устранить. В большинстве случаев причина патологии заключается в инфекционном или паразитарном поражении организма. Если ткань печени имеет повреждения, на месте рубца постепенно нарастают солевые камни.
Виды кальцинатов
Поле поражения клеток печени происходит рубцевание тканей. Через определенное время включается защитная функция организма и вместо рубцевой ткани образуются соляные бляшки, которые препятствуют развитию болезни. Кальцинаты классифицируют, принимая во внимание габариты и численность возникших бляшек. Различают последующие типы кальцинатов:
Начальные стадии поражения не имеют ярко выраженной симптоматики.
В большинстве случаев при паразитарном поражении организма пациент не подозревает об этом. Паразиты часто проникают в печень, так как там оптимальные условия для их размножения. При этом происходит распространение патологии по всему организму. Из-за повреждения размеры печени меняются и железа покрывается рубцами, которые обрастают солевыми отложениями.
Туберкулез
Туберкулезная палочка попадает в печень с кровотоком или через лимфу, при этом возможно поражение желчевыводящих путей. Заболевание провоцирует разложение печеночной паренхимы, на органе возникают множественные микрокальцинаты. Частота поражения правой доли кальцинозом значительно выше, чем левой. Печень и селезенка увеличиваются, под ребрами с правой стороны появляются болевые ощущения.
Почему образовываются
Кальциноз — это состояние, характеризующиеся образованием в паренхиме или сосудах кальциевых отложений. Кальций должен находиться в растворенном состоянии, но при нарушении метаболизма он выпадает в осадок и формирует твердые образования. Провоцируют патологию множество факторов, которые способны влиять на физиологические процессы в тканях.
Прежде всего, это дисфункция эндокринной системы, ответственной за синтез гормонов кальцитонина и паратгормона, а также увеличение уровня кальция и смещение рН крови, ухудшение физиологических реакций, снижение образования хондроитин сульфата. Патологическое образование может быть обусловлено хроническим заболеванием, например, миеломой, опухолью, поликистозом, нефритом, болезнями эндокринной системы, а может быть результатом повреждающего фактора (избыток витамина D, механическая травма, дистрофические изменения).
Обызвествление может возникнуть на фоне инфекционного заболевания, новообразования в печени, заражения гельминтами. Кальцификации подвержена рубцовая ткань (и хрящевая), могут образоваться известковые конгломераты вокруг атеросклеротических бляшек, паразитов. Считается, что кальциноз может появиться в результате частых стрессов, нерационального питания, вредных привычек.
Причиной отложения называют опухолевые и воспалительные процессы
В печени выделяют паренхиматозное и каналикулярное обызвествление. При первом, отложение известковых солей происходит в тканях печени, а при втором, известковые конкременты находятся в желчных путях. Кальцинаты могут формироваться в левой или правой доле печени, в сосудах железы или ее протоках. Конкременты нарушают работу печеночных клеток и могут быть опасными, если формируются рядом с протоками.
Единичный камень может появиться в результате гельминтоза, при системных патологиях обычно формируется множество отложений во всех сегментах.
Из паразитарных обызвествлений чаще всего в печени возникают эхинокакковые. При заражении паразитом в клетках печени растет эхинококковый пузырь, который представляет собой кисту. Образование увеличивается примерно на 1 мм в месяц и может становиться очень большим. Киста давит на окружающие ткани и нарушает работу печени, и если происходит ее разрыв, то содержимое истекает в брюшную полость, что может вызвать анафилактический шок.
Со временем стенки кисты утолщаются, фибротизируются и обызвествляются. Дегенеративные процессы протекают местами, поэтому кисты на снимках не имеют четких контуров. Обызвествление кисты свидетельствует о неактивной форме эхинококкоза. Четкие плотные тени возникают при непаразитарных кистах. Таким образом, причиной кальциноза могут быть любые патологии, которые провоцируют воспаление в паренхиме печени.
Вероятность формирования солевых отложений в железе существует, если человек перенес:
- малярию;
- амебиоз;
- эхинококкоз;
- туберкулез;
- вирусный или алкогольный гепатит.
Кальциноз может обнаруживаться и у плода или новорожденного, хотя это и является редкостью. Патология свидетельствует о нарушении функции сердца или других органов. Обызвествленные эхинококковые кисты могут подвергаться нагноению, причем патологический процесс протекает без жара или острой клиники. В кисте скапливается газ и жидкость, а значит, есть условия и для развития анаэробной инфекции.
Кальцификаты в печени мешают нормальной работе железы, они могут перекрыть проток и спровоцировать почечную колику
Очень важно вовремя обратить внимание на симптомы и начать эффективное лечение, ведь под угрозой может оказаться жизнь. Однако заболевание способно длительное время не давать о себе знать. Однако для определенных видов все же характерны некоторые проявления.
Если поражается аорта, створки клапана, могут наблюдаться разные симптомы. Например, если затронута грудная аорта, наблюдаются боли сильного характера, ощущаемые в грудине, руке, шее, спине и даже верхней части живота.
Боль может не проходит сутками, усиливается при стрессе и нагрузках. Если поражается брюшной отдел аорты, после принятия еды развиваются ноющие боли в животе, он вздувается, у человека уменьшается аппетит, он теряет вес, страдает запорами.
При кальцинировании разветвления артерии наблюдается хромота, язвы на пальцах ног, холод в ногах.
При поражении коронарных артерий боль по характеру похожа на проявление стенокардии, также ощущается дискомфорт. Боль проявляется при изменении условий, в которых находится человек, например, меняется погода, он кушает или начинает выполнять физическую работу.
При поражении митрального клапана человек жалуется на одышку, частое биение сердца, кровавый кашель. Его голос приобретает сиплость. Врач может о румянец, контрастирующий с бледностью остальных покровов кожи.
В изолированном виде обызвествление аорты встречается нечасто. В большинстве случаев оно уже в ранние сроки приводит к поражению клапанов сердца.
Это провоцирует выраженные нарушения гемодинамики, развитие органических поражений и сердечной недостаточности. На ранних стадиях, пока осложнений со стороны сердца и сбоев кровообращения нет, симптоматика кальциноза аорты может вовсе отсутствовать.
Но на поздних этапах происходят серьезные физиологические изменения в организме, которые и обуславливают следующую симптоматику:
- слабость, снижение работоспособности;
- боль в сердце по типу стенокардии;
- сбои в ритмах сердца;
- частые головокружения;
- потемнение в глазах, обмороки, особенно при резкой смене положения тела;
- одышка, изначально только при нагрузке, затем — в покое;
- при запущенном течении — одышка во сне.
В зависимости от того, какая часть аорты поражена, клиническая картина может меняться. При кальцинозе грудной аорты боль в груди, спине, верхней части живота может быть сильной, приступообразной.
Часто она отдает в руку, шею, может усиливаться при физической нагрузке и стрессе, порой длится сутками. При кальцинировании брюшной аорты отмечаются ноющие боли в области живота после еды.
У человека могут присутствовать запоры, вздутие живота, повышенное газообразование, потеря аппетита, сильное похудение, общее нарушение состояния. Кальциноз брюшной аорты быстро приводит к развитию аневризмы, угрожающей массивным кровоизлиянием и смертью больного.
Кальциноз аорты в месте ответвления крупных артерий приводит к появлению язв на пальцах ног, к побледнению и похолоданию кожи нижних конечностей, к хромоте и прочим симптомам нарушения трофики тканей нижней части тела.
Поражение коронарных артерий совместно с аортой вызывает частые приступы стенокардии, постоянный дискомфорт в области сердца. Боль усиливается при смене погоды, после физических нагрузок, а порой и во время еды.
Кальциноз клапана аорты длительно не дает симптоматики, но неожиданно приводит к высокой степени сердечной недостаточности и, без лечения, к смерти человека в течение 4-6 лет после появления первых признаков.
При кальцинозе клапанного аппарата человек отмечает у себя такие симптомы:
- одышку;
- нарушение ритма сердца;
- боли в сердце;
- эпизоды потери сознания.
Тяжелый кальциноз клапана может вызвать приступ сердечной астмы, или удушье. Наслоение кальция на внутренней части стенок аорты часто провоцирует ее разрыв. Признаками этого опасного состояния являются:
- острая боль в груди или животе;
- резкое снижение артериального давления и пульса;
- потеря сознания;
- тошнота и рвота;
- побледнение кожи или ее синюшность;
- непроизвольная дефекация (мочеиспускание).
При таких симптомах человек нуждается в экстренной медицинской помощи.
Симптомы кальциноза сосудов, находящихся в головном мозге, зависят от степени поражения тканей. К признакам патологии стоит отнести:
- отмирание тканей, закупоренных солями кальция;
- расширение артерий и спазмы;
- мигрень;
- частые головные боли;
- потемнение в глазах;
- обмороки;
- нервозность и раздражительность;
- частая утомляемость;
- ухудшение памяти.
Диагностика
Кальцификаты ― не первичная патология, а следствие другого заболевания. Терапия базируется на устранении причины обызвествления органа.
Зачастую кальцификаты выявляются случайно во время обследования печени. Практика показывает, что кальциевые камни находятся в ткани органа годами, сформировавшись в результате поражения печеночной паренхимы паразитами, вследствие травмы, некротического или воспалительного процесса. Патология диагностируется при применении следующих методов обследования:
Забор биоматериала проводят утром натощак.
- Биохимическое исследование крови. Является вспомогательной методикой. Определяет уровень кальция в организме.
- МРТ. Наиболее результативный метод. Предоставляет трехмерное изображение органа, но из-за высокой стоимости не может применяться относительно каждого пациента.
- Рентгенография. На снимке камни солей хорошо просматриваются, так как их консистенция подобна структуре кости.
- УЗИ. Позволяет обнаружить обызвествление печеночной паренхимы, но считается менее результативным методом, чем МРТ и рентген.
Как лечить?
Лечить обнаруженные кальцинаты в печени самостоятельно, без врачебной консультации, нельзя. Выявление скопления солей кальция требует комплексного обследования, чтобы обнаружить и устранить пусковой механизм патологии. В случае хронического заболевания печени или желчного пузыря проводится курс терапии, направленной на поддержку и стабилизацию органов пищеварения. Рекомендуется периодически сдавать кровь на биохимию. Важно исключить развитие онкологической болезни, так как кальцинаты могут размещаться в новообразованиях. Для растворения микрокальцинатов назначают препараты на основе желчных кислот, например «Урсофальк».
Операция по удалению обнаруженных кальциевых бляшек не проводится. Этот метод лечения не устраняет причину патологии, а травмирование печеночной паренхимы во время хирургического вмешательства может спровоцировать к усугублению положения. Кальцинаты могут быть следами перенесенных много лет назад заболеваний, не оказывающими влияния на работу органа. В этом случае в лечении нет необходимости.
Дополнительные рекомендации
Соблюдая принципы правильного питания можно ускорить процесс лечения.
В рамках лечения кальциноза нужно придерживаться следующих правил:
- Соблюдать диету. Прописывается стол № 5.
- Отказаться от вредных привычек. Алкоголь и никотин повышают нагрузку на пораженную печеночную паренхиму.
- Выпивать не меньше 1,5 ―2 литров жидкости в день. Питьевой режим способствует выведению из организма токсинов.
- Включить в рацион блюда из тыквы. Этот овощ можно употреблять в любом виде, включая соки.
- Ограничить употребление крепкого чая и кофе.
- Пить настой расторопши.
Народные средства
Лечение кальциноза проводят с помощью народных рецептов. Если минеральные скопления появились вследствие глистных инвазий, то для их предотвращения используют тыкву. Для этого пациент должен употреблять пару горстей семян тыквы каждый день.
Тыквенную мякоть применяют для нормализации работы печени и других гепатобилиарных органов. В таком случае плод запекают в духовке с мёдом.
Перед применением народных средств следует проконсультироваться с доктором. Подобные рецепты используют только в составе комплексной терапии.
В чем опасность патологии?
Кальцинаты в печени могут оставаться необнаруженными на протяжении многих лет и никак не отражаться на состоянии человека. Однако на фоне кальциноза могут нарушиться функции печени. Этот орган перекачивает и очищает большой объем крови, и если ее работа изменится, то пострадают все органы. Кроме этого, из-за образовавшихся кальциевых камней в печени могут развиться следующие осложнения:
- Закупорка желчных протоков и сосудов. Возникает при формировании крупных образований.
- Замещение гепатоцитов. Приводит к ухудшению работы органа и его декомпенсации.
- Развитие онкологии. Возле кальцинатов могут образовываться атипичные клетки, что провоцирует развитие карционмы.
Как избежать проблемы: методы профилактики
Главный способ предупредить формирование отложений солей кальция ― не допустить развития заболеваний, провоцирующих кальциноз.
Вредные привычки разрушают печень.
Если у пациента обнаружились кальциевые отложения в печени, во избежание развития осложнений ему нужно изменить рацион и образ жизни. Следует придерживаться следующих рекомендаций:
- Отказаться от алкоголя.
- Сократить употребление животного жира.
- Употреблять как можно больше свежих овощей и фруктов.
- Готовить пищу на пару или варить.
- Кондитерские изделия заменить медом, орехами и сухофруктами.
Так как часто кальциноз возникает на фоне глистной инвазии, профилактические мероприятия нужно прививать каждому ребенку. Нужно часто мыть руки, особенно после общения с животными. Не употреблять в пищу немытые овощи и фрукты. Избегать контакта с людьми, болеющими гепатитом, пользоваться услугами медицинских клиник и салонов красоты с хорошей репутацией, отказаться от беспорядочной половой жизни, укреплять иммунитет и избегать стрессов.
