Карсил и Карсил Форте: от чего помогает, аналоги, отзывы

Карсил – это лекарственный препарат, который входит в группу гепатопротекторов. Как и аналогичные лекарства, Карсил применяют при лечении различных заболеваний печени, в том числе при гепатитах, затрудненном оттоке желчи и перерождении клеток печени.

Основным действующим веществом в составе препарата Карсил является сухой экстракт плодов расторопши пятнистой (силимарин). Как мы видим, основное вещество препарата является натуральным, а не искусственным. Среди вспомогательных веществ можно также указать моногидрат лактозы, стеарат магния, крахмал, сорбитол и пр.

Оболочка состоит из ряда химических веществ: целлацефата, желатина, сахарозы, талька и др.

Карсил выпускается болгарской фирмой под такими названиями, как Карсил и Карсил Форте. Под названием Карсил выпускаются драже, которые содержат 35 мг. силимарина. Драже имеют коричневый цвет и двояковыпуклую форму.

Механизмы защитного действия препарата

Гепатопротекция подразумевает стимуляцию способности клеток печени (гепатоцитов) к синтезу, обезвреживанию токсинов и поддержание устойчивости к агрессивному воздействию.

Эффекты:

• Работает как антиоксидант. Окислительные процессы и наличие активного кислорода — нормальная часть метаболизма клеток. Но при действии токсичных веществ, гипоксии, воздействии отдельных лекарств, алкогольной интоксикации, гепатитах (B,E,C,D,G) возникает оксидативный стресс. Содержание агрессивных форм кислорода возрастает чрезмерно. Они повреждают клеточные мембраны, важные функциональные молекулы гепатоцита (ДНК, белки-ферменты, липиды) и нарушают работу клеток. Силибинин в составе препарата улавливает свободные радикалы; усиливает синтез перехватчика радикалов глутатиона; блокирует перекисное окисление; защищает от разрушения жирные кислоты в структуре фосфолипидов (на 2/3 мембрана гепатоцита состоит из фосфолипидов). Флавоноиды расторопши пятнистой как антиоксиданты в 10 раз активнее, чем токоферол (витамин Е).
• Антифибротическое и противовоспалительное воздействие: уменьшает выработку коллагена, проколлагена и снижает степень фиброза (эти компоненты — строительный материал для фиброзной ткани). Фиброз представляет собой замещение рабочих гепатоцитов соединительной тканью, происходит как следствие заболеваний печени.
• Повышает регенерационную активность гепатоцитов. Это противоположный фиброзу процесс структурного улучшения тканей печени. Стимулирует белковый синтез в гепатоците, изменяет количество РНК, гликопротеинов, гликогена (синтез ДНК не ускоряется: препарат не активирует опухолевые процессы! ). Это приводит к ускоренному восстановлению клеток. Их мембраны стабилизируются и возобновляют корректную работу как фильтра на впуск-выпуск из гепатоцита. Он перестаёт терять важные вещества (ферменты трансаминазы), улучшается обезвреживание ксенобиотиков. Участки мембраны, ответственные за поступление в гепатоцит токсичных веществ, блокируются.
• Регулирует липидный обмен. Желчь выделяется в кишечник и расщепляет липиды из пищи на составные части. В виде «кирпичиков» жирных кислот и глицерина они затем всасываются в кровоток. Силимарин усиливает желчеотделение, облегчая усвоение липидов. Холеретический эффект (возрастает выработка, продукция желчи) обеспечивается увеличением синтеза желчных кислот; холекинетическое действие (возрастает выделение желчи) происходит из-за снижения тонуса сфинктеров.
• Активен в отношении вирусов при гепатитах (доказательная база пока недостаточна).

Источником экстракта является расторопша пятнистая Silybum marianum — эффектное растение до 1,5 метра высотой с крупными малиновыми соцветиями-корзинками и колючими пятнистыми красиво изрезанными листьями. Сырьём служат плоды.

Формы выпуска

Купить Карсил можно в форме таблеток коричневого цвета. В составе содержится 35 мг (силимарина – сухой экстракт расторопши пятнистой), также вспомогательные компоненты. Таблетки Карсил расфасованы в блистер по 10 штук. Картонная упаковка содержит 8 блистеров.

Препарат можно купить и в форме капсул для перорального приема под названием Карсил Форте. В составе содержится 90 мг активного вещества. Оба препараты предназначаются для лечения заболеваний печени, но в отличие от таблеток, капсулы «Форте» обладают большей терапевтической активностью. Капсулы можно купить в упаковке, где содержится 5 блистеров по 6 капсул в каждом.

В аптеках Карсил отпускается без рецепта врача, но принимать его нужно строго по показаниям, соблюдая дозу и длительность лечения.

Показания

Обычно используют в комплексном лечении:

1. Токсические поражения печени. Одна из причин — приём гепатотоксичных лекарств (нитрофураны для мочеполовых инфекций; сеннозид из листа сенны — компонент популярных слабительных; противотуберкулёзный изониазид). Частота гепатотоксичности лекарств составляет до 8 случаев на 100 тысяч человек;
2. Профилактика поражений печени от лекарств, употребления алкогольных напитков; при профессиональном контакте с агрессивными веществами;
3. Стеатоз печени;
4. Хронический гепатит (невирусной природы); восстановительное и поддерживающее применение после гепатита;
5. Цирроз.

Особые указания

Лечение Карсилом в период болезней печени, является эффективным только в случае соблюдения строгой диеты и отказа от вредных привычек, в числе которых курение и приём горячительных напитков.

В случае развития у пациента желтухи, стоит обязательно проконсультироваться с доктором, касательно корректировки курса терапии.

С осторожностью Карсил необходимо принимать пациентам с гормональными нарушениями. В их числе больные следующими недугами:

Совместимость с алкоголем

При приеме таблеток Карсил алкоголь запрещен, поскольку спиртное оказывает разрушительное действие на клетки печени, а таблетки — восстановление и улучшение работы органа. При их взаимодействии эффект от лечения будет отсутствовать, увеличится риск развития побочных эффектов, а сама болезнь будет прогрессировать, чем ухудшать общее самочувствие больного.

При развитии заболеваний печени прием любого алкоголя в любом количестве противопоказан. Больному следует пересмотреть свой образ жизни, соблюдать диету и все врачебные назначения.

Карсил и псориатическая болезнь

Псориаз встречается у 3—4% населения. Псориатические высыпания могут сопровождать другие заболевания (псориатический артрит, сахарный диабет, гипертоническую болезнь). Терапия многокомпонентная, длится годами. О переболевшем псориазом человеке нельзя сказать, что наступило полное излечение. Даже при отсутствии кожных проявлений тело хранит «память» (биохимические, иммунные изменения).

Наблюдение и лечение длительное и системное, используется ряд токсичных лекарств (особо токсичны: метотрексат, циклоспорин). При псориазе высок риск поражения печени.

Поэтому в схему терапии приходится включать гепатопротекторы. Карсил — один из вариантов.

Что такое Эркасил

Препарат содержит компоненты, способствующие поддержанию здоровья печени и профилактике нарушений её работы.
Печень выполняет множество функций, необходимых для обеспечения нормального состояния всего организма. Так, печень регулирует обмен веществ, участвует в образовании желчи, синтезе гормонов и является своеобразным фильтром, через который проходят почти все вещества, находящиеся в крови.

Легалон содержит наибольшее среди аналогов количество силибинина (77%). Ценная особенность — биодоступность до 85% (это выше, чем у Карсила). Инструкция не содержит противопоказания по детскому возрасту, только гиперчувствительность. Беременным, кормящим противопоказан.

Неплохие отзывы. Цена выше.

Одобрен международными агентствами – FDA (США), EMEA (Европа).

Силимар

Выпускают в таблетках (ЗАО Фармцентр ВИЛАР); стандартизация по силибину, 65%. Аналогичные показания. В Инструкции нет противопоказаний, кроме индивидуальной гиперчувствительности.

Наименьшая цена среди аналогов.

Силимарина Седико

Аналог по действующим веществам — силимарину. Производят в Египте. Выпускается в гранулах для приготовления суспензии.

В какую сумму обойдётся день лечения аналогами (поддерживающая терапия):

Сколько принимать гепатопротектор?

После гепатотоксичных препаратов

Основная причина развития лекарственного гепатита и цирроза – это длительный прием медикаментозных средств, которые отличаются высокими показателями гепатотоксичности. Наиболее вредными для печени являются цитостатики. Эти медикаменты используют при лечении рака.

Также опасными являются антибиотики, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, наркотические анальгетики, препараты для лечения туберкулеза, гипогликемические медикаменты, нестероидные противовоспалительные средства.

Правила приема Карсила с гепатотоксичными препаратами:

1. В целях профилактики достаточно будет принимать по 1 капсуле в день. Употреблять можно одновременно с гепатотоксичными ЛС, чтобы избежать токсического воздействия на печень.
2. Если у человека уже появились первые симптомы лекарственного гепатита, то надо употреблять по 1 капсуле * 3 раза в день на протяжении 2-3 месяцев, пока не исчезнут характерные симптомы воспалительного процесса.

При токсикозе на фоне беременности

Карсил при беременности принимать не запрещено. В инструкции сказано, что «Карсил Форте назначается беременным женщинам только в том случае, когда предполагаемая польза для женщины превышает все возможные риски для плода».

Это значит, что гепатопротектор в принципе можно принимать во время вынашивания ребенка, но делать это рекомендуется только с разрешения лечащего врача. Итак, в каких же случаях опциональным будет назначение ЛС?

Как правило, Карсил Форте назначается, если у женщины уже на ранних сроках беременности присутствуют симптомы токсикоза.

В числе которых:

• Подташнивание, рвота.
• Пониженное артериальное давление. Гипотония может сопровождаться приступами тахикардии.
• Снижение аппетита.
• Нарушение сна.
• Головные боли, головокружение.
• Изменение вкусового и обонятельного восприятия.
• Незначительное повышение температуры тела до субфебрильных значений (37.1-37.9 градусов).
• В тяжелых случаях появляется желтуха. Не исключено наличие симптомов обезвоживания.

Для купирования токсикоза медики рекомендуют принимать по 1 капсуле 3 раза в день. Длительность приема – от 1 до 3 месяцев. Если есть необходимость, нужно сделать перерыв на 1-2 месяца, и повторить лечебные мероприятия.

Для очистки печени при алкоголизме

Алкоголизм – основная причина развития хронических и острых заболеваний гепатобилиарной системы. Частый прием горячительных напитков чреват циррозом, жировой дистрофией печени, фиброзом, печеночной недостаточностью, печеночной комой, калькулезным и некалькулезным холециститом.

Чтобы вылечиться от алкоголизма, человеку нужно в обязательной мере принимать средства, которые снижают тягу и вызывают отвращение к алкоголю (Колме, Эспераль, Тетлонг 250, Вивитрол, Пропротен-100, Балансин и пр.).

Также обязательной является детоксикационная терапия. Ее цель – вывести из организма продукты распада алкоголя и нормализовать работу гепатобилиарной системы в целом.

Польза Карсила для хронических алкоголиков очевидна:

1. Препарат ускоряет процесс выведения токсических веществ из организма.
2. Гепатопротектор купирует воспалительные процессы в желчном пузыре и клеточных мембранах печени.
3. Медикамент предупреждает образование камней в желчном пузыре. Также прием Карсила – отличная профилактика цирроза, жирового гепатоза и алкогольного гепатита.
4. Лекарство оказывает желчегонное действие, препятствует застойным процессам, купирует воспаление в желчных протоках и ЖП.

Чтобы почистить печень от алкоголя, следует принимать по 1 капсуле 2-3 раза в сутки на протяжении 3-4 месяцев. Затем делается перерыв в 1 месяц, и курс проводится еще раз.

При хронических заболеваниях гепатобилиарной системы

Расторопша пятнистая оказывает выраженное гепатопротекторное, желчегонное, иммуномодулирующее, антиоксидантное и противовоспалительное действие, поэтому у лекарства много показаний к применению.

Среди гепатопротекторов из расторопши Карсил отличается доказанной активностью комплекса действующей основы силимарина:

1. Предотвращает повреждающее действие агрессивных окислителей на гепатоциты;
2. Ускоряет восстановление повреждённых клеток;
3. Уменьшает степень воспаления печени и фиброзного перерождения её тканей.

Нетоксичен, имеет достойную репутацию, основная масса отзывов хорошая. Цена упаковки и стоимость в пересчёте на день лечения доступна и сопоставима с аналогами.

Недостатки препарата:

• Невысокая абсорбция действующих веществ по сравнению с оригинальным Легалоном;
• Отсутствие стандартизации по наиболее активному компоненту фракции флавоноидов — силибинину (стандартизация ведётся по всему комплексу веществ силимарину);
• Недостаточный объём данных для включения в Инструкцию дозировок для детей.

Относительно лекарственных растений позиции лечащего врача и больного часто противоположны. Многие растительные средства имеют статус биологических добавок без доказательной базы исследований.

Пациент верит, что природное — значит безопасное, можно принимать. И не всегда извещает врача об использовании средств из лекарственных растений, предвидя скептическое отношение из-за недостаточной изученности.

Карсил в этом отношении — исключение: препарат растительного происхождения, признанный официальной медициной.

Большинство отзывов врачей о результатах назначения и данные объективных обследований в пользу препарата.

Применение

Использовать препарат необходимо только после предварительной консультации врача и прохождения диагностических исследований. Согласно инструкции, принимать препарат необходимо по следующей схеме:

• взрослым рекомендуется принимать по 1-4 драже в сутки. Оптимально курс терапии должен продолжаться не меньше 12 недель;
• детям, чей возраст старше 5 лет, рекомендуется принимать препарат в дозе 5 мг. на 1 кг. веса тела.

Самостоятельно рассчитывать дозу лекарства недопустимо. Неправильный прием лекарства может вызвать значительные осложнения течения заболевания.

Отзывы

Moon. Пила Карсил с антибиотиком. Назначил терапевт, чтобы не было побочки для печени. Это аналог дорогого Гепабене. Перед покупкой смотрела отзывы. Антибиотики перенеслись нормально. Назначили на месяц, то есть я допивала ещё после антибиотика. Думаю, помог. Пила по 2 таблетки перед едой, как назначили. Таблетки не горькие. Цена для меня приемлемая.

Алина. Таблетки Карсил назначили моему сыну. На УЗИ была увеличена печень. По инструкции разрешено только для взрослых. Хотя сыну ещё 11 лет, по весу он крупный, подходит. Лекарство из расторопши, безопасное. Я его ещё с советских времён помню. После трехмесячного курса сделали повторное УЗИ, теперь в норме. Значит, помогает.

Ирютин Н. Н. Пациентам, которые предпочитают фитопрепараты, назначаю Карсил форте. Узнав, что это экстракт из расторопши, охотно пьют. Хороший гепатопротектор, удобная высокая дозировка. Подъёмная цена. При алкогольном поражении печени, циррозе как вспомогательный препарат назначаю.

Противопоказания

Препарат не принимают пациенты, которые отличаются гиперчувствительностью к каким-либо компонентам Карсила. Препарат противопоказан при острых типах отравления.

Карсил в виде таблеток противопоказан пациентам до 5 лет. Карсил в виде капсул не применяется для лечения пациентов младше 12 лет.

Препарат противопоказан для лечения беременных женщин и кормящих грудью матерей. В редких случаях Карсил назначают, но только с условием постоянного контроля состояния пациентки врачом.

Цена

Медикаменты хранятся в сухом темном месте при температуре до 25 градусов в течение двух лет с даты изготовления, отпускаются без рецепта. Купить их можно через интернет или аптеки. Примерные цены на препараты по Москве и Санкт-Петербургу составят:

Эркасил состав таблеток

Активным компонентом препарата являются:

1. Силимарин – 70 мг (получают из растения Расторопша пятнистая (лат. Sílybum mariánum)).
2. Альфа-липоевая кислота — 30 мг, что составляет 100% от рекомендуемой суточной нормы потребления. При этом суточная доза, содержащаяся в двух таблетках Эркасила, не превышает верхний допустимый уровень потребления.

Дополнительные компоненты: МКЦ (носитель), магниевая соль стеариновой кислоты (антислёживающий агент), крахмал картофельный. Для оболочки таблетки использованы: гидроксипропилметилцеллюлоза (загуститель), полиэтиленгликоль (стабилизатор), железа оксид — красный краситель, уголь растительный (краситель).

Расторопша пятнистая

Силимарин – растительный компонент, получаемый из плодов расторопши пятнистой. Он препятствует образованию свободных радикалов, которые агрессивно и повреждающе действуют на клеточные мембраны. Помогает печени противостоять вредным факторам (неправильное питание, загрязнённая окружающая среда, стресс, частый приём лекарственных препаратов). Силимарин оказывает угнетающее влияние на воспалительные ферменты, тем самым борется с симптомами воспаления.

При приёме силимарина происходит активация синтеза белков в повреждённых клетках печени, что способствует их восстановлению. Кроме того, силимарин обладает способностью уменьшать формирование рубцовой ткани при повреждениях печени. Он также способствует утилизации веществ, которые проходят через печень.

Ввиду отсутствия токсичности при множестве полезных свойств, силимарин является одной из активно изучаемых природных субстанций XXI века. К 2019 году опубликовано уже более 3000 научно-исследовательских работ, подтверждающих благоприятное терапевтическое действие силимарина. Учёные отмечают у данного соединения следующие особенности:

• гепатопротекторное действие;
• антиоксидантная защита;
• противовоспалительный эффект;
• иммуномодулирующее действие;
• противораковая активность;
• нейропротективное действие (ведутся исследования);
• противовирусное действие (в частности против вируса гепатита С, что подтверждено в ходе клинических исследований);
• выведение токсинов из желудочно-кишечного тракта;
• уменьшает активность аутоиммунных заболеваний.

Альфа-липоевая кислота (АЛК) или тиоктовая кислота – является неотъемлемой частью всех клеток нашего организма. При этом самое большое её содержание отмечается именно в печёночной ткани.

АЛК – это мощный антиоксидант, который, помимо прочего, способен восстанавливать в активные формы витамины А, Е и глутатион в печени.

АЛК способствует уменьшению «плохого» холестерина (липопротеины низкой плотности) и насыщенных жирных кислот. Мобилизует жир из жирового подкожного депо организма с последующим превращением его в энергию. Благодаря своему строению АЛК положительно влияет на связывание и выделение из организма ионов тяжёлых металлов, что очень важно для здоровья печени.

Симптомы

Несмотря на то что регулярно находится под влиянием внешних факторов, печень все время старается минимизировать вред токсинов на человека. Однако возможности этого органа далеко не безграничны. И если человек ощутил неприятные симптомы сразу после употребления жирной пищи, тошноту, тяжесть с правой стороны брюшной полости в области непосредственно под ребром, то эти признаки и являются своеобразным сигналом о помощи. В роли спасителя может выступить препарат «Карсил форте». Инструкция по применению причисляет лекарственное средство к группе гепатопротекторов, защитников печени. Препарат поможет восполнить компенсаторные возможности жизненно важного органа, повысить устойчивость клеток печени к повреждениям, в том числе к интоксикации алкогольными напитками.

В инструкции заявлено, что состав средства помогает восстановить гепатоциты – поврежденные клетки печени. Так ли это?

Общая информация

От природы наша печень – это единственный орган, который очищает организм от токсинов, ядов, в обилии попадающих ежедневно с дыханием, пищей и другими путями. Токсическая нагрузка на современного человека колоссальна, поэтому многие страдают от недостаточности печеночной активности. По отзывам, «Карсил Форте» эффективно помогает в такой ситуации. Дело в том, что при слишком высокой нагрузке на печень клетки не справляются с переработкой ядов и гибнут, а орган изнашивается намного раньше времени – у многих проблемы со здоровьем наблюдаются уже в молодости.

Препарат «Карсил» выпускался раньше, «Форте» представляет собой более совершенную формулу, но не каждому требуется сильное средство. Впрочем, производитель заверяет, что новинка комфортнее в применении. К слову, цена на «Карсил Форте» (отзывы упоминают именно о такой стоимости) составляет около 350 рублей, то есть медикамент действительно доступен многим, особенно в сравнении с дорогими альтернативами.

Активности силимарина

• Антиоксидантная. Защита железистого органа от поражения, в процессе нейтрализации микробов, с помощью восстановления биоантиоксидантов (глутатиона и каротиноида) в кровяной сыворотке.

  То есть, устранение свободных радикалов и активного кислорода, которые участвуют в процессах с повышенным окислением ненасыщенных жирных кислот, что приводит к деструктивным изменениям клеточной системы железы. При этом запускается механизм нарушения клеточного питания, дыхания, деления, атипичного изменения молекул, в конце концов, гибели клеток;

• Барьерная или антигепатотоксическая. Недопущение развития печеночной недостаточности, вследствие накопления отравляющих токсинов (алкоголя, грибов, яда насекомых и животных, передозировка лечебными средствами), с помощью уменьшения проницаемости гепатоцитов;
• Активность функции печеночной кровеносной системы. Снижение риска слабого наполнения и прекращения кровоснабжения отдельных долей или всей железы. Уменьшение уровня переизбытка в крови печеночных ферментов и снижение факторов повышенной коагуляции (свертывание) крови;

• Обновляющая и восстановительная. Регенерация органа после операции по эктомии (удаление) частей желчегонной железы, за счет ускоренного синтеза холестерина, протеиновых веществ и молекул РНК и ДНК;

• Противоопухолевая и антифиброзная. Блокирование роста пролиферационных и атипичных клеток за счет уменьшения негативных изменений гистологии гепатоцидных ядер.
• Противовоспалительная активность. Купирование бактериальных инфекций, за счет подавления образования большого количества липидных (жировых) веществ, с высокой активностью и перекиси водорода;
• Антиаллергическая. Нейтрализация аллергенов путем усиления активности освобожденного гистамина, который поднимает все защитные свойства организма для борьбы с активным аллергеном.

Также, последние отзывы свойств силимарина, показали на его оздоровительный эффект для поджелудочной железы, сердца, бронхиальной патологии, дефицита гормонального фона, нервной системы и онкологии.

Вот, именно, этот биокомпонет и составляет основу препарата Карсил форте и его идентичные фармакологические продукты, которые содержат около 80% силибина.