Кондилома шейки матки – бессимптомное, но опасное заболевание

Кондиломы, появляющиеся на шейке матки, относятся к вирусному заболеванию. Заражению подвергаются как юные девушки, так и женщины в возрасте. Патология опасна своими последствиями, поэтому нуждается в обязательном лечении.

Появлению образований способствует вирус папилломы человека. Заболевание не безобидное, как кажется многим на первый взгляд. Несмотря на то, что многие привыкли жить с такими наростами и не обращают на них внимание, обращаться за помощью нужно.

Пример того как выглядит нарост

Что такое кондилома

Кондилома – это нарост небольшого размера, относится к доброкачественному, излюбленное место локализации шейка матки. Внешне наросты похожи на соцветия капусты или бородавки. К телу человека или шейке матки кондилома крепится с помощью тонкой ножки.

При появлении наростов на шейке матки угрозы здоровью женщины нет. Однако если образования появились избавиться от них нужно, в противном случае спустя время они могут переродиться в злокачественные опухоли.

Для лечения следует посетить гинеколога, после определения причины появления нароста будет разработана тактика лечения.

Почему появляется кондилома

Главная причина, способствующая появлению кондиломы – вирус папилломы человека. Его разновидностей насчитывается более ста, но какой вид спровоцировал появление нароста не важно, главное, чтобы природа его происхождения была доброкачественной.

На гениталиях или в самом влагалище кондиломы появляются потому, что частички вируса проникли на слизистые оболочки. Самый распространенный путь передачи заболевания – при половом контакте.

Пример того как выглядит здоровая шейка матки

В течение длительного времени вирус может находиться на половых органах женщины. Как только иммунитет будет снижен, начнется его атака. После проникновения на слизистую оболочку вирус гибнет редко, а все потому, что есть сильная защитная оболочка, подействовать на которую не может даже железа вагины.

Важно! Для того, чтобы вирус не размножался и не смог нанести вреда важно соблюдать правила личной гигиены, а также своевременно лечить все заболевания.

Формы заболевания

Образования имеют множественные формы. Лечение зависит от их внешнего вида и результатов проведенной диагностики.

Плоская кондилома

Плоская кондилома, образовавшаяся на шейке матки – это образование доброкачественного характера, растущее на слизистой оболочке органа. Клетки способны переродиться в раковые, лечение должно проводиться в обязательном порядке.

Появление плоских кондилом

Главная особенность наростов – способность образования внутрь. Иными словами кондилома растет не вовне, а внедряется в слизистую оболочку. По сравнению с эпителием слизистой оболочки матки разницы в высоте почти нет. При невнимательном осмотре многие гинекологи не замечают проблему. Процесс диагностики и лечения затягивается, возникает опасность для жизни.

Из более глубоких слоев кондилома начинает выходить на поверхность. Подобный процесс свидетельствует о том, что вирус в организме женщины присутствует длительное время.

Остроконечные кондиломы шейки матки

Если плоские образования возникают потому, что в организме хронический вирус, то остроконечные – это прямое свидетельство острого течения вирусной патологии. Это своего рода бородавки, растущие на короткой ножке, постоянно разрастающиеся, но могут расти и единичными соцветиями. На слизистой оболочке шейки матки – это образования бледно-розового цвета.

Остроконечные образования могут поражать как шейку матки так и наружные половые органы

Женщины после появления наростов подобного типа испытывают постоянный дискомфорт. Они могут кровоточить, чесаться, вызывать жжение. Растут исключительно на поверхности, внутрь не углубляются. Благодаря направлению вовне гинеколог может легко рассмотреть их во время осмотра.

Образование широких кондилом

При отсутствии лечения образования стремительно начнут распространяться на соседние ткани, выходя на слизистые оболочки наружных половых органов и вульву.

Кондиломы на поверхности шейки матки

Образования, появляющиеся из-за вируса папилломы человека, могут локализоваться на разных репродуктивных органах, однако ситуация опасна именно в том случае, когда они появляются на шейке матки:

• диагностика затрудняется;
• лечение проходит сложно из-за того, что наросты выявляются на поздней стадии;
• возможна малигнизация, иными словами здоровые клетки перерождаются в раковые;
• невозможность полноценно выносить ребенка и родить его;
• возможно развитие бесплодия.

Один из методов диагностики

Во время гормональных всплесков образования могут разрастаться до больших размеров, причиняя еще больший дискомфорт.

Симптомы и признаки

На начальной стадии развития заболевания женщина не испытывает дискомфорта. Для того, чтобы кондиломы были выявлены рано, нужно посетить гинеколога. Однако для постановки диагноза может быть не достаточно только визуального осмотра, поэтому применяются аппаратные методы диагностики.

Возможно появление дискомфорта в области промежности

Во время беременности, а также на запущенной стадии кондиломатоза, женщина испытывает сильный дискомфорт и боль.

Понять, что на шейке матки есть кондиломы, можно по следующим симптомам:

• во время полового акта ощущение сильной боли;
• после травмирования наростов появление незначительного кровотечения;
• при достижении кондиломой большого размера появляется дискомфорт.

Важно! Патологические образования являются препятствием к естественному родоразрешению.

Опасность заболевания заключается в том, что в течение длительного времени симптомы отсутствуют. Узнать о том, что есть такие образования, можно во время планового осмотра, при беременности, а также в период активной половой жизни для зачатия малыша.

Выявить заболевание можно только на осмотре у гинеколога

Зачастую кондилома является единственной причиной женского бесплодия. Образование препятствует тому, чтобы сперматозоиды проникли к цервикальному каналу.

Еще одна опасность – возможное заражение вирусом папилломы человека плода в тот момент, когда он проходит по родовым путям.

Диагностика

Обследование необходимо не только для выявления заболевания, но и для определения объема работы врача. Специалист должен определить форму наростов, размер, площадь поражения, а также наличие патологических клеток.

Для того, чтобы обследование было качественным, необходимо следующее:

1. Сбор анамнеза. Врач должен узнать о наличии предыдущих заболеваний, иммунитете женщины.
2. Осмотр. Гинеколог оценивает область поражения, цвет. Могут быть выявлены разрастания на иные органы.
3. Взятие мазка с поверхности шейки матки. Исследование клеток на наличие бактерий.

Для того, чтобы установить окончательный диагноз, сдается кровь и моча на анализы. При подобном поражении слизистой оболочки может быть взята биопсия.

Метод исследования является одним из самых информационных, позволяет выявить патологические клетки. Помимо этого можно точно определить какой тип вируса поражает женщину.

ВПЧ начинает атаковать при ослабленном иммунитете

Интересно! Рекомендуемый метод исследования – кольпоскопия, изображение увеличивается примерно в 40 раз.

Методы лечения

Последовательность лечения и его ход определяется врачом. На основании полученных результатов обследования и визуального осмотра разрабатывается индивидуальная схема терапии.

Большинство рекомендаций затрагивают привычный образ жизни пациентки:

• во избежание травмирования образований рекомендуется воздержаться от половых связей;
• рацион питания остается неизменным;
• прием лекарственных препаратов.

Медикаменты помогают справиться с заболеванием. Процесс перерождения клеток будет замедлен, повышается иммунитет. Назначаются сильнодействующие парентеральные средства, обладающие сразу несколькими действиями – иммуномодулирующим, противовирусным.

На весь период лечения следует воздержаться от интимной близости

В качестве местного средства назначается Подофиллин. Мазь наносится на слизистую оболочку шейки матки. Спустя время кондиломы уменьшаются в размере и количестве.

Патологические места могут прижигаться 10% раствором трихлоруксусной кислоты. Однако подобным лечением нельзя увлекаться, делать чаще раза в неделю запрещается.

Оперативное вмешательство

Крайняя мера терапии  в лечении кондилом на шейке матки – оперативное вмешательство. Проводится тогда, когда консервативное лечение не эффективно.

Для лечения может применяться:

• удаление кондилом хирургическим путем;
• криодиструкция;
• прижигание лазером;
• дарсонвализация;
• озонотерапия.

Самый эффективный метод лечения — озонотерапия

Для проведения каждой из процедур должны быть веские показания.

Народные методы лечения

В качестве дополнительного лечения могут использоваться методы народной медицины. Процесс восстановления тканей будет ускорен.

Самыми эффективными считаются следующие рецепты:

• в уксусе вымачивается лук, кладется в марлю, заворачивается в тампон, вставляется на ночь во влагалище;
• образования несколько раз в день смазываются яичным белком;
• смешивается крапива, хвощ, одуванчик, подорожник, делается настойка, пьется три раза в день по чайной ложке перед едой.

Многие бояться заразиться вирусом папилломы человека, считая, что именно он становится причиной развития злокачественных образований. Для того, чтобы уберечь себя от него, можно ставить вакцину. Но сложность заключается в том, что широкого распространения она не получила.

Эффективно лечение яичным белком

Защитить себя от вируса можно. Достаточно вступать в интимную близость только с проверенным партнером, соблюдать правила личной гигиены, ежегодно посещать гинеколога для профилактического осмотра.

Диагностика кондилом достаточно трудна, но это вовсе не говорит о том, что от них нельзя избавиться. На ранней стадии прогнозы благоприятные, но при условии, что лечение было адекватным.

Частые вопросы к врачу

Лазерное лечение

В чем заключается преимущество удаления кондилом во влагалище лазером?

Лазеротерапия считается одной из самых популярных в лечении кондилом. Во время терапии нет боли и дискомфорта. К преимуществам можно отнести следующее:

• реабилитационный период короткий;
• можно удалить образования до 5 сантиметров в диаметре;
• рецидивы исключены;
• быстрота в проведении процедуры.

Помимо этого лазер удаляет кондиломы без кровотечения, а значит исключено попадание патогенной микрофлоры. К недостатку можно отнести только то, что стоит процедура не мало.

Кондилома шейки матки: 5 способов лечения

У многих женщин на шейке матки появляются новообразования, называемые кондиломами. Это небольшие по размеру опухоли, являющиеся проявлением вируса папилломы человека. До некоторых пор они не опасные. Но при определенных обстоятельствах могут перерождаться в рак. Именно поэтому при появлении первых неприятных симптомов необходимо без промедления обращаться к врачу.

Плоская и остроконечная кондилома шейки матки

Плоские кондиломы являются самым опасным проявлением заболевания. Их наличие – признак инфекции в хронической стадии или того, что вирус находится в организме довольно длительный промежуток времени.

Основная особенность плоских кондилом – локализация в глубоких слоях эпителия. Из-за этого зараженные клетки сложно обнаружить. К тому же они практически не выступают над кожей и не имеют никаких отличительных внешних признаков, которыми являются форма, размер и цвет.

Согласно медицинским энциклопедиям, кондиломы такого типа проявляются в двух неприятных симптомах:

Это объясняется их глубоким проникновением, вплоть до нервных клеток.

Важно! Плоская кондилома шейки матки имеет свойство малигнизироваться или трансформироваться в раковую опухоль. Поэтому она требует немедленного обращения к врачу и лечения.

Диагностировать плоскую кондилому в процессе обычного гинекологического осмотра практически невозможно. Поэтому проводится дополнительное исследование. На слизистую органа врач наносит раствор Люголя или уксусной кислоты. Тот участок, на котором находится кондилома, будет бесцветным, тогда как остальные окрасятся.

Из других методов диагностики можно выделить кальпоскопию и биопсию. Они дают возможность изучить этиологию нароста.

Если на шейке матки обнаружены остроконечные кондиломы, можно судить об острой стадии развития вируса. Наросты появляются неожиданно и могут располагаться как по одиночке, так и группами. Обычно они имеют светло-розовый оттенок.

Диагностировать кондиломы такого типа несложно, поскольку они растут в просвет шейки матки. Их наличие характеризуется такими симптомами, как зуд, жжение и кровоточивость (в случае травмирования).

Остроконечные наросты затрагивают только верхнюю часть эпителия, поэтому считаются поверхностными. Благодаря этому, их легче вылечить.

Стоит отметить, что при отсутствии лечения кондиломы могут распространяться на соседние ткани. Вследствие этого наросты образуются не только на матке, но и на других органах половой системы.

Мнение врачей о самых эффективных методах лечения бородавок и папиллом

Свое видение на данный счет описывает главный врач Московской городской больницы № 62. Анатолий Нахимович Махсон

Лечебная практика: более 40 лет.

«Занимаюсь лечением папиллом и бородавок у людей уже много лет. Говорю Вам как врач, папилломы вместе с ВПЧ и бородавки могут привести действительно к серьезным последствиям, если ими не заниматься.

Папилломавирус человека есть у каждого на чьём теле имеются папилломы, родинки, бородавки и прочие пигментные образования. По грубым оценкам, он есть у 80-85% населения планеты. Сами по себе они не опасны. Проблема состоит в том, что обычная папиллома может в любой момент стать меланомой.

Это неизлечимые злокачественные опухоли, которые убивают человека буквально за несколько месяцев и от которых нет спасения.

К сожалению, в России и странах СНГ аптечные корпорации продают дорогущие лекарства, которые лишь снимают симптомы, тем самым подсаживая людей на тот или иной препарат. Именно поэтому в этих странах такой высокий процент раковых заболеваний и так много людей мучаются «нерабочими» препаратами.

Единственный лекарственный препарат, который я хочу посоветовать, и он же официально рекомендуется ВОЗ для лечения папиллом и бородавок это — Папинол.

Этот препарат — единственное средство, которое оказывает действие не только на внешние факторы (то есть убирает папилломы), а ещё и действует на сам вирус.

На данный момент производителю удалось не только создать высокоэффективное средство, но и сделать его доступным каждому. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ и СНГ может получить его за 149 руб.»

Для того, чтобы узнать больше, прочитайте эту статью.

Удаление кондилом на шейке матки

Как лечить кондиломы? Есть несколько способов:

• удаление;
• прием противовирусных препаратов;
• использование средств народной медицины.

Удалить кондилому помогут пять основных процедур.

1. Криодеструкция. В процессе процедуры используется жидкий азот. Нарост замораживается и со временем отпадает. Такой метод лечения отличается полным отсутствием боли и безопасностью. Если неприятные ощущения все же появляются, врач делает местную анестезию. Криодеструкция проводится в том случае, если кондилома оказалась доброкачественной.
2. Кислотное прижигание. Обычно используется 10% трихлоруксусная кислота или препарат «Солковагином», в состав которого входят азотная кислота и нитрат цинка. Вещества следует наносить на кондилому раз в неделю до тех пор, пока она полностью не исчезнет.
3. Лазеротерапия. Проводится только при низком риске трансформации кондилом в злокачественные новообразования. Процедура требует обезболивания. После воздействия пучком лазерных лучей нарост засыхает и покрывается корочкой. Через неделю она отпадет.
4. Электрокоагуляция. Кондилома удаляется под воздействием электрического тока. Чаще всего эту процедуру проводят при лечении остроконечных образований. Одно из ее преимуществ – отсутствие кровотечения. Вместе с наростом с помощью тока прижигаются и кровеносные сосуды.
5. Хирургическое вмешательство. Проводится с применением местной анестезии и только тогда, когда размер кондиломы достигает 1 см. Еще одно показания к проведению операции – перерождение новообразования в злокачественную опухоль.

После удаления кондиломы необходимо начинать использование противовирусных препаратов. Они могут быть как для внутреннего, так и для наружного применения. Помогают такие средства на начальной стадии развития заболевания. Бывают нескольких видов.

1. Иммуностимуляторы. Чаще всего назначают Имунофлан и Генферон.
2. Противовирусные. Препятствуют росту и распространению зараженных клеток по организму.
3. Цитологические средства. Разрушают вирусную клетку изнутри.

Внимание! Выбирать медикаментозные препараты, определять их дозировку и длительность курса лечения должен доктор. Это касается и рецептов народной медицины. Самолечение может ухудшить состояние.

Как и медикаментозные препараты, народные средства преследуют несколько целей:

• укрепить иммунную систему;
• удалить новообразование;
• предотвратить повторное появление наростов.

Для укрепления иммунитета подойдут средства на основе красного вина.

1. По первому рецепту необходимо смешать вино (125 мл), яблочный сок (125 мл), 2 зубчика чеснока и половину лимона. Дать настояться на протяжении нескольких часов. После процедить. Принимать раз в день натощак.
2. Красное вино соединить с корицей, кориандром, гвоздикой. Прогреть на среднем огне, не доводя до кипения. Добавить в емкость вишневый сок (из 500 г вишен), 2 ст.л. меда и 5 измельченных зубчиков чеснока. Дать настояться 30 мин. Пить по 200 мл 3 раза в сутки.

Не менее эффективными являются и травяные отвары.

1. Черничные листья и ягоды вымыть и измельчить. Залить 0.5 л холодной воды. Кипятить на среднем огне около 10 мин. Пить по 3 ст.л. перед каждым приемом пищи.
2. Тщательно измельчить мелиссу. Залить 500 мл горячей воды и дать настояться (2 часа). Пить по 50 мл несколько раз в день.
3. Измельченный репейник обыкновенный залить горячей водой. Настоять в течение 2 часов. Принимать по 125 мл 4 раза в сутки.
4. Смешать хвощ, подорожник, крапиву, мелиссу и корень одуванчика. Несколько ложек травяной смеси залить горячей водой. Довести до кипения на небольшом огне. Принимать несколько раз в день.
5. Приготовить смесь из шишек хмеля, валерианы, цветков липы, кориандра, пустырника и душицы. Залить сырье 1 л кипятка. Дать настояться. Пить по 2 ч.л. 2 раза в день (утром и вечером).

Популярные средства для наружного применения на основе чистотела или перекиси водорода при лечении кондилом на шейке матки во избежание ожогов использовать не рекомендуется.

Будьте осторожны

Наличие папиллом, бородавок, кондилом, родинок и шипиц на теле — первый признак злокаственной меланомы!

Спешим Вас предостеречь, большинство лекарств «лечащих» бородавки, папилломы, родинки и тд. — это сплошной обман маркетологов, которые накручивают сотни процентов на препаратах, эффективность которых равна нулю. Они не лечат болезнь, а лишь маскируют симптомы.

Аптечная мафия зарабатывает огромные деньги на обмане заболевших людей.

Но что же делать? Как лечиться если везде обман? Доктор медицинских наук Анатолий Махсон провел собственное расследование и нашел выход из данной ситуации. В этой статье Врач также рассказал, как на 100% обезопасить себя от заболевания меланомой, всего за 149 руб!

Читайте статью в официальном источнике по ссылке.

Кондиломы на шейке матки опасны. Они имеют высокий риск перерождения в раковые опухоли. Плюс ко всему, их сложно обнаружить при обычном плановом осмотре. Ввиду этого при появлении первых же неприятных ощущений, например, зуда или жжения, необходимо сразу же обращаться к доктору.

Приглашаем посмотреть видео о лечении кондилом шейки матки от врача-гинеколога.

Кондиломы

Кондиломы (остроконечные кондиломы) — разновидность вирусных бородавок, представляющих собой мягкие сосочковидные образования на ножке, склонные к слиянию. Сливаясь, образуют колонии, внешне напоминая вид цветной капусты. Чаще возникают в аногенитальной области. Доставляют дискомфорт в области половых органов, психологические неудобства, сексуальные проблемы. Травматизация кондилом ведет к их инфицированию и сопровождается выделениями с неприятным запахом, зудом и болью. Могут рецидивировать, озлокачествляться. Вирус передается половым путем. Лечение состоит в удалении кондилом (лазером, жидким азотом, радионожем, обычным скальпелем) на фоне системной противовирусной терапии.

Вирус папилломы человека – фильтрующий вирус, вызывающий возникновение на коже и слизистых оболочках человека мелких, чаще множественных, опухолевидных образований доброкачественного характера. Проявляется в виде вирусных бородавок или остроконечных кондилом.

Для вируса папилломы человека (ВПЧ) характерно хроническое рецидивирующее течение, широкое распространение, высокая восприимчивость.

Папиломавирусные инфекции половых путей составляют группу риска по возникновению злокачественных новообразований половых органов и развитию кровотечений.

Остроконечные кондиломы, часто именуемые половыми бородавками, представляют собой новообразования кожи и слизистой половых органов, вызываемые вирусом папилломы человека (ВПЧ).

Это одно из наиболее частых проявлений папилломавирусной инфекции, характеризующееся длительным, хроническим, рецидивирующим характером течения.

Обычно, кондиломы представляют собой сосочки телесного цвета, имеющие дольчатое строение и ножку, но могут также разрастаться до массивных образований, вид которых напоминает цветную капусту.

Располагаются кондиломы чаще на половых органах (у женщин – на половых губах, влагалище, шейке матки; у мужчин – на головке полового члена, крайней плоти), также в области анального отверстия и промежности, реже во рту.

Остроконечные кондиломы относятся к группе инфекций с половым путем передачи (ИППП), поэтому их диагностикой и лечением занимается в основном венерология. Однако женщины, как правило, приходят с этой проблемой на консультацию гинеколога и лечатся у него. Мужчины обращаются к урологу. А с кондиломами анальной области наиболее часто сталкивается проктолог.

Основное распространение ВПЧ-инфекции обычно происходит при вагинальных, оральных, или анальных сексуальных контактах с инфицированным партнером.

Остроконечные кондиломы обычно появляются в местах, подвергающихся травмированию при половом контакте.

ВПЧ может переноситься во время полового акта с отшелушивающимися с кондилом чешуйками, а у женщин также попадать во влагалище и шейку матки с наружных половых органов при применении гигиенических тампонов во время менструации.

Возможна также внутриутробная передача вируса от инфицированной матери плоду, и заражение ребенка в родах при наличии активного ВПЧ или кондилом на слизистых гениталий беременной женщины.

Кондиломы

Вирус папилломы человека широко распространен и обладает высокой степенью контагиозности. Более половины людей, ведущих половую жизнь, заражено одним или несколькими штаммами ВПЧ.

В организме человека ВПЧ изменяет характер роста тканей, что приводит к заболеваниям кожи и слизистых (остроконечные кондиломы, бородавки, папилломы, дисплазия и карцинома шейки матки). Насчитывается более 100 штаммов ВПЧ, причем разные штаммы вызывают различные заболевания, в том числе предраковые.

Штаммы ВПЧ (6 и 11) поражают преимущественно урогенитальный тракт и вызывают развитие остроконечных аногенитальных кондилом.

Появление папилломавирусной инфекции и ее дальнейшее развитие вызвано ослаблением иммунитета человека. Для этой инфекции характерно бессимптомное течение, у многих зараженных людей она никак не проявляется. Большинство людей – носителей соответствующих штаммов ВПЧ, не заболевают остроконечными кондиломами. К факторам, увеличивающим риск заражения остроконечными кондиломами, относятся:

• перенесенные ЗППП (хламидиоз, гонорея, трихомониаз, герпес, кандидоз и др.);
• свободное сексуальное поведение (при частой смене половых партнеров, через партнера, имевшего ранее половой контакт с носителем ВПЧ);
• внутренние факторы организма (сниженный иммунитет, недостаток витаминов, подверженность стрессам);
• беременность;
• дисбактериоз влагалища.

Развитие инфекции ВПЧ определяется состоянием иммунных реакций организма, в зависимости от этого, наиболее возможными вариантами развития папилломавирусной инфекции (в том числе, кондилом) являются:

• самоизлечение, регресс кондилом, (в частности, появившихся во время беременности);
• отсутствие какой-либо динамики в течение длительного периода времени;
• постепенный или быстрый рост кондилом (увеличение размера, количества);
• злокачественное перерождение кондилом.

По степени риска развития онкологического процесса выделяют несколько групп штаммов ВПЧ:

• неонкогенные
• низкой степени риска
• средней степени риска
• высокой степени риска

Штаммы ВПЧ средней и высокой степени риска (главным образом, 16, 18, 31, 33 и 35) вызывают развитие дисплазии шейки матки и увеличивают риск заболевания раком шейки матки, но не вызывают развитие остроконечных кондилом.

Штаммы ВПЧ низкого риска (прежде всего, 6 и 11) провоцируют появление остроконечных кондилом, однако не вызывают дисплазию шейки матки.

Женщины, инфицированные ВПЧ высокой степени риска, должны регулярно проходить обследование (онкоцитологию) для своевременного обнаружения дисплазии шейки матки.

При осложненном варианте развития аногенитальных кондилом может происходить их травмирование и инфицирование, наблюдаться кровоточивость. Кроме того, кондиломы генитальной области препятствуют нормальной сексуальной жизни и нормальным родам, вызывают чувство психологического дискомфорта из-за наличия косметического дефекта.

Папилломавирусная инфекции передается от человека к человеку, причем одновременно можно заразиться несколькими типами папилломавируса. ВПЧ обитает в клетках кожи и слизистых оболочек. Длительное время папилломавирусная инфекция может протекать скрытно (латентно).

В клетках должно накопиться достаточное количество вируса, чтобы возникли клинические симптомы папилломавирусной инфекции. Размножение ВПЧ и его количество в организме зависят от уровня иммунной защиты.

Под действием различных факторов, снижающих местный и общий иммунитет, происходит активация вируса, его размножение и развитие кожных проявлений.

Попав в организм, ВПЧ поражает эпителиальные клетки (особенно, зону перехода многослойного плоского эпителия в цилиндрический). В инфицированной клетке вирус может находиться в двух формах: эписомальной (вне клеточных хромосом — доброкачественная форма) и интросомальной – интегрированной (в составе клеточного генома – злокачественная форма).

При латентном течении инфекции ВПЧ существует в эписомальной форме, не приводя к патологическим изменениям в клетках и не вызывая клинических проявлений.

Размножившись в большом количестве, ВПЧ изменяет рост и развитие эпителиальных клеток. Они начинают усиленно и бесконтрольно делиться, происходит разрастание участка кожного покрова или слизистой и образование остроконечной кондиломы. Их может появляться несколько штук, а иногда и несколько десятков. Аногенитальные кондиломы часто возникают одномоментно, реже в течение нескольких дней.

У мужчин остроконечные кондиломы чаще всего находятся на головке полового члена (венечной борозде) и крайней плоти (уздечке и внутреннем листе), реже — теле полового члена, мошонке, около ануса и отверстия уретры. Появление кондилом в мочеиспускательном канале вызывает неприятные ощущения, затрудненное мочеиспускание, разбрызгивание струи мочи.

У женщин кондиломы наиболее часто появляются в области малых половых губ (уздечки, клитора), реже во влагалище, на больших половых губах, на шейке матки, в области ануса, промежности и отверстия уретры. Остроконечные кондиломы влагалища и шейки матки можно обнаружить только в ходе гинекологического осмотра.

Крайне редко остроконечные кондиломы развиваются в ротовой полости. При постоянном механическом повреждении кондиломы могут увеличиваться до 3-5 см в диаметре.

Кроме аногенитальных, встречаются и другие разновидности остроконечных кондилом:

1. Папулезные бородавки — темно-красного цвета, имеют куполообразную форму и гладкую поверхность, находятся на полностью ороговевшем эпителии.
2. Кератотические бородавки – внешне напоминают цветную капусту, обычно располагаются на стволе полового члена, мошонке, половых губах.
3. Гигантская кондилома — развивается при беременности, у пациентов со сниженным иммунитетом.
4. Эндоуретральные кондиломы – локализуются в уретре, встречаются в основном у мужчин.
5. Кондиломы шейки матки:

• экзофитные (наружные) кондиломы — практически не отличаются от аногенитальных кондилом
• эндофитные (внутренние) плоские кондиломы — располагаются в толще тканей влагалища и шейки матки эпителия, их невозможно обнаружить при обычном осмотре. Выявляются при кольпоскопии, часто сочетаются с дисплазией и иногда с преинвазивной карциномой шейки матки, представляют опасность озлокачествления
• бородавчатая эпидермодисплазия — множественные полиморфные плоские папулы розовато — красного цвета с бородавчатой поверхностью.

Диагностика папилломовирусной инфекции включает в себя:

При наличии типичных форм остроконечных кондилом определение штамма ВПЧ не обязательно. У мужчин остроконечные кондиломы нередко путают с папулезным ожерельем полового члена (вариант нормы).

У женщин за остроконечные кондиломы иногда принимают микропапилломатоз половых губ (вариант нормы).

При подозрении на остроконечные кондиломы необходимо исключить другие заболевания (контагиозный моллюск, широкие кондиломы при сифилисе).

• проведение расширенной кольпоскопии, уретроскопии (при подозрении на эндоуретральные кондиломы);
• цитологическое исследование мазка из цервикального канала на атипичные клетки для исключения дисплазии шейки матки;
• гистологическое исследование;
• ПЦР – диагностика (определение и типирование ВПЧ);
• иммунологическое исследование (наличие в крови антител к ВПЧ).

Инфицированных остроконечными кондиломами обязательно обследуют на сифилис, ВИЧ и другие ИППП.

К сожалению, избавиться от ВПЧ полностью не представляется возможным ни одним из современных методов лечения, также как нельзя гарантировать и отсутствия рецидивов возникновения кондилом. Нельзя исключить и самораспространения кондилом, появления все новых очагов на других участках кожи или слизистой.

На ВПЧ не вырабатывается стойкий иммунитет, кондиломами можно заразиться и заболеть повторно, если не лечился половой партнер или не соблюдались правила безопасного секса.

Основным способом лечения остается удаление кондилом различными методами, у каждого из которых есть свои показания, ограничения, противопоказания. Лечение кондилом проводится под местной анестезией и практически безболезненно.

При проведении лазерокоагуляции (неодимовым или углекислым лазером) ткань кондиломы испаряется с образованием на ее месте сухой корочки — струпа. Радиоволновой метод или радионож быстро и практически безболезненно удаляет кондиломы.

Криодеструкция (жидким азотом) «замораживает» кондилому, однако данный метод не рекомендуется применять у нерожавших женщин.

Электрокоагуляция основана на воздействии на кондиломы с помощью электрода (электроножа), пропускающего высокочастотный ток.

Для деструкции и удаления кондилом также местно применяют химические вещества — цитотоксические препараты – подофиллинотоксин, подофиллин, имиквимод, ферезол, фторурацил.

Риск рецидива папилломавирусной инфекции высок (30%) при любом способе лечения, так как вирус сохраняется в других клетках кожи и слизистой.

Поэтому в комплекс лечения аногенитальных кондилом включают противорецедивную (противовирусную) терапию ВПЧ. Применяют препараты, повышающие иммунитет (меглюмина акридонацетат, ликопид, панавир, иммуномакс).

Разработан отечественный противовирусный препарат на основе аллоферона (в инъекциях) для лечения герпеса и папилломавирусной инфекции.

Необходимо проводить вирусологический контроль излеченности кондилом. Женщинам с остроконечными кондиломами рекомендовано ежегодное гистологическое обследование.

Меры профилактики папилломавирусной инфекции (остроконечных кондилом, в частности) включают в себя:

• использование барьерной контрацепции (презервативов);
• ликвидацию факторов, вызывающих снижение иммунитета (авитаминоза, переохлаждения, курения и злоупотребления алкоголем, стрессов и переутомления).
• вакцинацию от рака шейки матки. Вакцинацию проводят девочкам с 11-12 лет, трехкратно.

Чем опасна остроконечная кондилома?

Небольшое узелковое разрастание кожного покрова или слизистой оболочки – это остроконечная кондилома.

Заболевание преимущественно поражает кожные покровы промежности, область заднего прохода, слизистую оболочку ротовой полости и гортани. Патологические наросты могут быть одиночными и множественными.

Несколько кондилом при этом соединяются в одно новообразование, которое по своему виду напоминает “цветную капусту”. В таких случаях речь идет о кондиломатозе.

Болезнь, как правило, диагностируется у пациентов в возрасте 17-40 лет. Основным способом лечения поражения считается хирургическое удаление новообразований.

Причины

Развитие заболевания связано с инфицированием пациента вирусом папилломы (ВПЧ). При этом ученые утверждают, что около 50% населения земного шара являются вирусоносителями ВПЧ.

Современной науке известно около 200 типов этого вируса. На сегодняшний день доказано , что 6, 11, 13, 16, 18 подтипы провоцируют формирование генитальной формы кондиломатоза. В остальных случаях у пациента развивается бородавочное поражение.

В большинстве случаев наличие вируса в организме человека внешне не проявляется. Инкубационный период протекает бессимптомно. Распространение инфекции происходит контактным и половым путем.

Патогенез болезни

Остроконечная кондилома образовывается в результате проникновения в организм папилломавируса. Основным путем заражения является половой. Незначительное количество поражений происходит контактным и внутриутробным способом.

Ранние вирусные частицы через систему кровообращения переносятся в эпителиальные клетки внешних половых органов, заднего прохода и промежности. После этого вирус внедряется в структуру ДНК и заставляет клетку атипично делиться и расти.

В результате такого процесса на поверхности слизистой оболочки или кожного покрова вырастает бородавочное новообразование.

Ранние признаки

От момента заражения вирусом до возникновения первых проявлений патологии проходит 2-3 месяца. В некоторых случаях длительность инкубационного периода может сокращаться до нескольких недель или увеличиваться на 2-3 года.

Первыми признаками болезни служат:

1. Образование небольших пузырей и бугров на кожном покрове и слизистой оболочке гениталий или заднего отверстия.
2. Ограниченное покраснение эпидермиса в патологической области.
3. Постепенное нарастание зуда, который беспокоит пациента ночью и днем.

Зрелые симптомы

Дальнейшее развитие папилломатозного поражения проявляется следующей клинической картиной:

1. Рост бородавочного новообразования.
2. Формирование новых элементов поражения эпидермиса.

Остроконечная кондилома при этом в размере не превышает 1-2 мм. Интенсивность роста и количество бородавок зависит от состояния иммунной системы. Чем выше сопротивляемость организма, тем длиннее инкубационный период и легче форма поражения.

Диагностика

Диагностика заболевания, как правило, включает сбор анамнеза болезни и визуальный осмотр пораженного участка тела. Таких простых процедур вполне достаточно для опытного специалиста, чтобы определить предварительный диагноз.

Окончательная диагностика включает следующие методы:

1. Анализ соскоба эпителия на наличие папилломавирусной инфекции.
2. Цитологическое исследование небольшого участка патологической ткани.
3. Общий и развернутый анализ крови.

В некоторых случаях проводится дополнительная консультация в уролога, проктолога или врача-гинеколога.

Лечение остроконечной кондиломы

Современная медицина не способна полностью уничтожить папилломавирусную инфекцию. Поэтому лечебные мероприятия направлены на активизацию защитных способностей организма и устранение внешних проявлений заболевания.

К основным способам терапии можно отнести:

Новообразование в таком случае подвергается глубокому замораживанию с помощью жидкого азота. В результате, белковое содержимое бородавки разрушается. На поверхности кожного покрова остается небольшая ранка, которая заживает через 1-2 недели.

Пациентам совместно с местным воздействием на кондилому назначают курс иммуностимулирующих средств. Активация защитных сил организма стабилизирует дальнейшее распространение инфекции.

Высокочастотные радиоволны вызывают локальное увеличение температуры и расплавление патологической ткани. На месте выпаивания бородавочного разрастания образовывается струп, который через некоторое время самопроизвольно исчезает.

Тонкий пучок лазерного луча вызывает распад новообразования. Через несколько дней происходит очищение пораженного участка кожного покрова.

К каким осложнениям может привести заболевание?

Осложнения болезни проявляются в таких формах:

1. Поражение и атипичная трансформация клеток шейки матки у женщин. Пациентки с изменением структуры слизистой оболочки женских половых органов должны проходить регулярные профилактические гинекологические осмотры.
2. Остроконечная кондилома может также влиять на течение беременности. Заболевание часто провоцирует развитие патологий как у беременных, так и у плода.
3. Злокачественное перерождение тканей полового органа у мужчин. Недавние научные исследования доказали взаимосвязь ВПЧ и развитие рака заднего прохода.

Может ли остроконечная кондилома перейти в рак?

Некоторые штамы папилломавирусной инфекции способны вызвать раковое поражение шейки матки у женщин. В таких случаях существуют следующие факторы риска:

1. Раннее начало активной половой жизни.
2. Наличие большого количества половых партнеров.
3. Злоупотребление крепкими алкогольными напитками и табакокурение.
4. Системное снижение иммунитета вследствие ВИЧ-инфицирования человека.

Профилактика заболевания

Предупредить инфицирование организма ВПЧ можно с помощью придерживания таких правил:

1. Строгое соблюдение личной гигиены.
2. Исключение случайных половых контактов.
3. Использование качественных средств контрацепции.
4. Сохранение иммунитета на должном уровне. Это означает, что человек не должен переохлаждаться, курить, употреблять крепкие алкогольные напитки, переутомляться и подвергаться хроническим стрессам.
5. Умеренная физическая активность и полноценный ежедневный рацион питания.

Обязательным условием профилактики осложнений заболевания считается своевременная диагностика и лечение. Пациенту следует помнить, что ни в коем случае не допускается заниматься самолечением. ВПЧ при этом является патологическим состоянием с благоприятным исходом терапии.

Остроконечная кондилома часто может сигнализировать об инфицировании женщины вирусом, способным вызвать рак шейки матки. Наиболее действенным способом профилактики в таких случаях считается прививка от онкологии женской половой системы. Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует такую инъекцию проводить всем девочкам до момента наступления половой зрелости.

Кондиломы у женщин: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Такие образования представляют собой доброкачественные опухоли женских гениталий, которые возникают в результате инфицирования опухолеродным вирусом.

Причины

Кондиломы у женщин возникают в результате инфицирования папилломавирусом человека (HPV). Кондиломатоз считается антропонозной инфекцией, заражение которой происходит контактным путем.

Папилломавирус высококонтагиозен, примерно у 60% женщин инфекция начинает развивается уже после первого контакта с инфекционным агентом.

Специалисты различают два типа передачи данного вируса – половой и контактно-бытовой.

При половом контакте передача вируса считается основным путем заражения. Риск передачи инфекции значительно повышают в результате некоторых особенностей сексуального поведения, например, раннего, до 17 лет, начала половой жизни, практика незащищенных сексуальных контактов и частая смена половых партнеров.

Контактно-бытовой путь передачи обусловлен несоблюдением правил личной гигиены. В этом случае передача вируса происходит через зараженное нижнее белье, банные принадлежности. При таком способе передаче инфекции поражается преимущественно аногенитальная зона. У взрослых пациентов контактно-бытовой путь передачи встречается гораздо реже, чем половой.

После проникновения возбудителя в организм человека заболевание развивается не всегда. Основными триггерами развития инфекции является снижение иммунной активности. Восприимчивость к вирусу увеличивается у беременных, заядлых курильщиков, а также в детском и старческом возрасте.

Значительно увеличиваются риск развития локального инфицирования при наличии у больного воспалительного поражения органов малого таза, бактериального вагиноза, а также появления дистрофических изменений слизистой оболочки половых органов.

Вероятность развития общесоматической инфекции выше у больных, страдающих сахарным диабетом, ожирением и гиповитаминозом.

Симптомы

У женщин кондиломатоз манифестирует от 3 недель до 6 месяцев с момента заражения. Субъективные симптомы возникают только при экзофитных формах, в то время, когда эндофитные формы заболевания обусловлены субклиническим течением.

Единичные папилломы, располагающиеся на шейке матки или вагины,характеризуются бессимптомным течением. При таком типе патологии образования могут проявляться только появлением кровянистых выделений при половом акте, что обусловлено повреждением новообразований.

При множественных разрастаниях кондилом у женщины могут выявляться серозно-слизистые или гнойные бели, диспареуния.

Экзофитный кондиломатоз вульвы характеризуется ростом специфических образований, которые женщина может обнаружить самостоятельно. Излюбленными областями локализации кондилом являются область малых половых губ и их уздечки, устье уретры, преддверие влагалища.

Довольно часто патологические образования располагаются в перианальной зоне, промежности.

На начальной стадии появляются отдельные небольшие образования в форме сосочков, не отличающиеся по цвету от нормальной слизистой оболочки, однако стечением временем разрастания увеличиваются и приобретают разнообразный внешний вид.

Внешне остроконечные кондиломы выглядят как сосочковидные выросты,которые могут располагаться на тонкой ножке или широким основании. Они могут быть представлены одиночными узлами либо колониями, внешне напоминающими цветную капусту. Папиллярные кондиломы внешне напоминают кожные вульгарные бородавки. При малейших повреждениях такие образования начинают кровоточить.

Диагностика

Постановка диагноза при крупных экзофитных кондилом аногенитальной области обычно не представляет затруднений, так как патологические образования легко визуализируются во время гинекологического осмотра.

Предположить наличие плоских цервикальных либо вагинальных кондилом можно при наличии кондилом вульвы.

Для уточнения диагноза женщине могут быть назначены кольпоскопия с окрашиванием, ПЦР-исследование,цитологическое исследование мазка.

Лечение

Методы консервативной терапии не разработаны. При эндофитных папилломах, с не осложненным течением применяется выжидательная тактика с регулярным гинекологическим наблюдением.

В большинстве случаев экзофитные образования удаляют, так как они легко травмируются и причиняют физический и психологический дискомфорт.

Для повышения защитных свой организма женщине может быть назначена имунотерапия

Удаление образований может происходить нехирургическим и хирургическим методами.

В первом случае для разрушения образования на область кондиломы накладывают аппликации цитотоксических или медикаментозных средств на основе растворов кислот. Терапия противоопухолевыми препаратами иногда проводится для повышения лечебного эффекта после хирургической абляции.

Неспецифическая противовирусная терапия. Противовирусные препараты ингибируют репликацию вируса, замедляют пролиферацию клеток, они могут использоваться в качестве монотерапии или в качестве дополнения к аблативным методам. Для лечения кондилом применяют альфа- и бета-интерфероны в форме аппликаций, местных и внутриочаговых инъекций, а также системно.

Хирургическое лечение основано на полном удалении образований хирургическими методами. При неосложненном течении образований возможно их удаление посредством деструкции папиллом посредством лазерной вапоризации, криодеструкции, радиочастотной абляции.

Профилактика

Самым действенным методом первичной профилактики кондилом у женщин считается активная иммунизация девочек и молодых женщин в возрасте 9-26 лет вакцинами Гардасил или Церварикс.

К остальным способам относят исключение беспорядочных незащищенных половых контактов и использование чужих предметов интимной гигиены, а также своевременное лечение заболеваний, способных вызвать ослабление иммунной системы.