Лазерное удаление эрозии шейки матки: плюсы и минусы процедуры

Эрозия шейки матки – это очень распространенное гинекологическое заболевание, которое диагностируется у женщин разных возрастных групп.

При этой патологии целостность слизистой шейки нарушается, в результате чего образуются дефекты – изъязвления, которые иначе называются эрозиями.

В результате возникновения эрозии защитные свойства слизистой снижаются, и создаются благоприятные условия для развития патогенной флоры.

Несмотря на то, что в настоящее время эрозия не считается причиной развития злокачественного процесса, эта возможность полностью не исключается, поэтому лечить патологию необходимо вовремя.

Что такое эрозия?

1. Эрозия может быть врожденной, истинной и ложной (эктопия, псевдоэрозия).
2. Врожденная эрозия в большинстве случаев не лечится, поскольку она имеет свойство проходить самостоятельно.
3. Приобретенные эрозии самостоятельно не излечиваются, поэтому их рекомендуется лечить.

По сути истинная эрозия – это ранка, которая образуется на слизистой по разнообразным причинам.

Это могут быть механические повреждения, нарушения гормонального фона, кроме того, эрозия может возникать в результате воспалительных процессов в половых органах или из-за инфекций, которые передаются половым путем.

Такая форма эрозии существует недолго, и через две недели переходит в следующую форму – эктопию.

Именно эктопию гинекологи диагностируют у каждой второй женщины. В этом случае на слизистой шейки происходит полная или частичная замена плоского эпителия на цилиндрический.

Эта форма патологии может бессимптомно существовать на протяжении нескольких месяцев и даже лет. В некоторых случаях женщину могут беспокоить болевые ощущения во время интимной близости, наличие нехарактерных выделений, но чаще всего женщина понимает, что что-то не так после того как возникает воспаление.

Ранка на слизистой – это ворота для инфекционных агентов, которые проникая вовнутрь, могут приводить к заболеваниям, сопровождающимся яркой клинической картиной.

Методы прижигания

На сегодняшний день существует несколько принципиально разных методов прижигания, которые врачи используют для удаления эрозийных участков на слизистой шейки:

Применение лазера

Применение лазера не оставляет после процедуры рубцов, поэтому подходит для женщин, которые в будущем планируют беременность. По этой же причине риски и осложнения для женского здоровья минимальны.

Характерным признаком правильно проведенной процедуры является наличие слизистых выделений, а вот выделения с примесью крови – это тревожный симптомом, который должен насторожить женщину, и нуждается в срочной консультации с врачом.

Лазеров существует насколько видов:

• углекислый;
• рубиновый;
• неодимовый;
• аргоновый.

Чаще всего для удаления эрозии используется углекислый лазер. Действие данной процедуры заключается в испарении клеточной жидкости, что приводит к гибели поврежденных тканей.

• При этом воздействие оказывается только на патологические ткани, а здоровые совершенно не затрагиваются.
• Надо сказать, что процедура немного болезненная, поэтому врачи рекомендуют проводить ее под местной анестезией.
• Используя лазерную методику, женщина может быть уверенной в том, то ее репродуктивная функция будет полностью сохранена.

Лазерное удаление эрозии – это хорошо зарекомендовавшая себя методика, которую врачи применяют уже давно. Это значит, что метод хорошо проработан, и все последствия и возможные осложнения учтены.

Данная методика – оптимальный способ удаления эрозии у женщин, которые в ближайшем будущем планируют беременность.

После проведения процедуры осложнения и рецидивы могут возникнуть в крайне редких случаях, поэтому считается, что это полностью безопасный способ лечения.

Достоинства и недостатки

Неоспоримые плюсы данного лечения:

• выполнение в амбулаторных условиях;
• техническая сложность манипуляций не является высокой;
• выполняется за небольшой промежуток времени;
• безболезненность;
• возможность использовать лазер только на пораженный участок, оставляя невредимой здоровую ткань;
• осуществление моментальной коагуляции сосудов, за счет чего отсутствует риск кровотечения;
• низкий риск развития воспалений или инфекционного процесса;
• длительность восстановительного периода – не более 2 месяцев;
• высокая эффективность;
• минимум осложнений;
• отсутствие влияния на последующее зачатие, вынашивание ребенка и роды.

Недостатками лазерной терапии являются следующие:

• не во всех случаях имеется возможность охватить всю глубину пораженных тканей;
• при крупных эрозиях возможно потребуется несколько подобных процедур;
• несмотря на то, что развитие кровотечений крайне редкое явление, в случаях глубокого воздействия, оно все же возможно;
• высокая стоимость процедуры.

Показания к проведению

Показаниями к проведению лазерной терапии являются:

• прогрессирующие и крупные эрозийные поражения;
• тяжелая симптоматика недуга – кровотечения или болезненность;
• отсутствие противопоказаний и сопутствующих фонов недугов.

Данный способ лечение эрозии применяется врачами не первый десяток лет, поэтому были определены следующие противопоказания:

• беременность на любом сроке;
• вирусные заболевания половых органов, в частности вирус папилломы;
• инфекционные и воспалительные процессы в репродуктивной сфере;
• венерические заболевания;
• онкологические процессы в целом и в частности в органах малого таза;
• проблемы со свертываемостью крови и другие патологии в системе кроветворения.

Как проводится процедура и ее длительность

Суть данной методики – воздействие на поврежденные участки лазерным лучом. Проводится данное лечение под местным обезболиванием, длительность всей процедуры – около 15 минут.

Прижигают эрозию шейки матки на 6 день менструального цикла. Это связано с тем, что в этот период заживление тканей произойдет быстрее, за счет активных восстановительных процессов в клетках.

Пациентка размещается в гинекологическом кресле, специалист проводит обезболивание, после чего вводит во влагалище прибор, который будет генерировать луч лазера.

Затем проводится воздействие лазером, в результате чего на поврежденной ткани образуется коагуляционная пленка, отпадающая через несколько дней в зависимости от индивидуальных особенностей.

Подготовка

Все подготовительные мероприятия заключаются в осмотре врача и анализах.

Каких-то специфических подготовительных процедур перед лазерным прижиганием не предусматривается.

Болезненна ли операция?

Само по себе лазерное удаление эрозии безболезненно, но дискомфорт безусловно присутствует. Поэтому в большинстве случаев рекомендуется местная анестезия, в качестве которой используется лидокаин.

Препарат наносится непосредственно на шеечную область, но в редких вводится внутривенно.

Через несколько минут ткани теряют чувствительность, и врач может приступать к процедуре. Эффект от анестезии длится примерно полчаса, и этого вполне достаточно, чтобы провести процедуру прижигания.

Восстановительный период

После лазерной терапии эндометрий восстанавливается в течение месяца.

Если процедура прошла успешно, никаких осложнений и последствий не будет, но пациентка должна все равно придерживаться следующих рекомендаций:

1. Воздержаться от половых контактов на месяц. После этого половая жизнь может иметь место в полном объеме, но рекомендуется еще месяц использовать презерватив, чтобы избежать влияния патогенной микрофлоры.
2. Запрещается посещать тренажерные залы и поднимать тяжести, поскольку это может стать причиной кровотечения тканей, которые еще не полностью зажили.
3. Категорически запрещено употреблять спиртные напитки.
4. На два месяца запрещается принимать горячие ванны и купаться в бассейне, поскольку во время водных процедур во влагалище могут проникнуть инфекционные агенты, провоцирующие воспалительные процессы.
5. Рекомендуется отказаться от использования тампонов.

Возможные последствия

Негативные последствия после лазеротерапии врачами фиксируются редко, но иногда может наблюдаться:

• сбой в менструальном цикле;
• дискомфортные ощущения – тяжесть в нижней части живота;
• появление нехарактерных выделений.

Если женщина замечает выделения с неприятным запахом – это опасный симптом, сигнализирующий о наличии осложнений. В этом случае необходимо незамедлительно обращаться к врачу.

Отзывы пациенток

Подведение итогов и выводы

Лазерное лечение эрозии – это эффективный и проверенный годами метод, который отточен врачами до мелочей.

Если врач рекомендует удаление эрозии лазером, рекомендуется не тянуть с лечением, в противном случае могут развития различные осложнения, которые могут стать противопоказаниями для этого способа лечения.

Лечение эрозии шейки матки лазером: плюсы и минусы

Лечение эрозии шейки матки, в наше время, является одной из самых распространенных проблем женщин различных возрастов.

В гинекологии эта проблема решаема, причем существует множество различных способов устранения эрозий. Одним из самых эффективных является лазерное лечение эрозии.

Причем лечение эрозии шейки матки лазером признано одним из самых эффективных средств по борьбе с этим недугом.

Лазерная вапоризация

Цель метода

Лазерная вапоризация – наиболее эффективный и новейший способ лечения данной болезни. Он же является наиболее точным в прогнозировании и бережным в отношении здоровья пациенток.

Основная цель этого метода – разрушение эрозивной площади лазером с высокой точностью, не задевая неповрежденных участков тканей.

Кроме того, метод позволяет гарантированно сохранить жизненно важные функции половой системы женщин, такие как сексуальная, менструальная и репродуктивная.

Преимущества метода

Лечение заболевания методом «прижигание» имеет множество преимуществ:

• минимальный контакт со здоровой тканью;
• возможность наблюдения за процессом прижигания с помощью видеокольпоскопа;
• минимизированный риск сохранения шрамов и возникновения сужений;
• короткий промежуток времени для восстановления;
• минимальные болевые ощущения;
• гарантированное быстрое безболезненное восстановление после операции.

Сама процедура прижигания проводится довольно просто и быстро. Делается она в условиях амбулатория, во время первых дней менструального цикла.

Через несколько недель после проведения этой процедуры проводят ряд обследований и в основном это цитология и кольпоскопия.

Стоит отметить, что после этой процедуры пациентка обязана проходить осмотр у гинеколога по меньшей мере один или два раза в год, с обязательной сдачей мазков на цитологию.

Одним из многих достоинств такой процедуры, как лазерное прижигание будет являться многочисленный выбор этого метода у нерожавших пациенток.

В результате проведения данной процедуры, в отличие от других, не будет формироваться струп, заживление будет проходить безболезненно, как следствие — отторжение коагуляционной пленки, говорящее о том, что рубцовых образований не останется, сохранится основная функция – репродуктивная.

Подготовка к процедуре

Прежде чем провести лазерное прижигание, пациентка должна пройти ряд обследований, в которые входят кольпоскопия, консультация и осмотр врачом-гинекологом, исследование мазков со слизистой оболочки шейки матки (цитология), с целью исключения воспалительного процесса (бактериология).

С помощью высокотехнологических способов диагностики обследуют на инфекционные заболевания, которые могли передаться половым путем.

Стадии

Процедура осуществляется в две стадии, которые направлены на устранение самой причины, вызвавшей эрозию. В случае игнорирования причины, проблема может появиться снова и снова, и сколько бы прижиганий ни проводилось, эрозии будут появляться вновь.

Для этого проводят исследования каждой пациентке, которые включаются в себя анализы на заражение инфекционным или вирусным заболеванием, грибками различной этиологии.

Проводят также кольпоскопию, изучают уровень гормонов, цитологическое исследование, в редких случаях делают биопсию. Все вышеперечисленное входит в первую стадию.

Что касается второй стадии, то в нее входит непосредственно само прижигание – локальное повреждение места эрозии.

Для проведения этой процедуры существует много различных методик, обладающих своими особенностями.

На сегодняшний день наиболее предпочтительным способом решения этой проблемы является лазерная вапоризация (лазерное прижигание). Это воздействие на пораженную поверхность маточной шейки лазерным лучом (посредством преобразования световой энергии в тепловую). Тем самым вызывается нагревание и разрушение патологических очагов, и как следствие — формирование некротизированной зоны.

Единственным недостатком этого метода, по мнению врачей, является дороговизна.

В остальном этот способ лечения, как уже говорилось ранее, имеет только плюсы – это безболезненность, гарантированная эффективность, отсутствие риска возникновения кровотечений (так как при проведении процедуры мелкие сосуды прижигаются и не кровоточат), обработка высокой точности, отсутствие осложнений, сравнительно быстрый реабилитационный период.

Кроме того, этот метод рекомендуется женщинам и девушкам, не перенесшим роды, так как при проведении процедуры прижигание лазером не остается рубцовой ткани, и нет риска формирования стеноза шейки матки.

Заключение

В заключение следует отметить, что не только в случае лазерной вапоризации, но и в остальных случаях терапии эрозии шейки матки все методы направлены на удаление, непосредственно, атипичной ткани. В противном случае есть риск возникновения рака шейки матки.

Также стоит избегать рубцовых изменений, которые могут появиться в случае неправильного выбора терапии, или же некомпетентности врача, так как после лечения репродуктивная функция ни в коей мере не должна страдать. Ведь множество случаев бесплодия женщин основаны на оставшихся рубцовых изменениях в маточной шейке. Консультируйтесь у опытных врачей и внимательно прислушивайтесь к их рекомендациям!

Стоит ли прижигать эрозию шейки матки?

Эрозия шейки матки достаточно часто встречаемый диагноз. Однако до сих пор вызывает массу вопросов у женщин: опасно ли это явление, как лечить, какие осложнения могут быть? Один из самых известных методов лечения эрозии – прижигание. Далее пойдет речь об эффективности этого метода и обо всех его плюсах и минусах.

Общая информация

Эрозия шейки матки – это частичное повреждение и разрушения слизистой оболочки матки с последующим образованием ранки. Проявляется эта патология кровянистыми выделениями после полового акта или значительным выделением слизи из половых путей, в редких случаях могут наблюдаться боли внизу живота. Также женщину может беспокоить зуд. Причины эрозии следующие:

1. Заболевания, передающиеся половым путем.
2. Низкий иммунитет.
3. Неправильно установленная спираль.
4. Гормональный дисбаланс.
5. Механические повреждения во время секса.

Очень часто врачи назначают прижигание, однако у этого способа лечения есть свои плюсы, минусы и противопоказания, в которых следует разобраться.

Когда без прижигания не обойтись

Для того, чтобы разобраться в необходимости данной процедуры, необходимо правильно диагностировать эрозию шейки матки. Для постановки диагноза проводится ряд обследований:

1. Осмотр врача-гинеколога с помощью зеркал.
2. Цитологический мазок – данный анализ помогает не только выявить эрозию, но и предотвратить ее перерождение в злокачественную опухоль.
3. Мазок на микрофлору и ИППП.
4. Кольпоскопия – это осмотр шейки матки с помощью оптических приборов. Это исследование помогает подтвердить информацию, полученную при цитологическом мазке.
5. Биопсия шейки матки – это метод обследования, при котором берется участок ткани матки для последующей диагностики.

После сбора всей информации и точной постановки диагноза можно делать вывод о целесообразности прижигания.

Показания к данной процедуре:

1. Зачастую эрозия шейки матки сопровождается инфекциями, поэтому, чтобы исключить распространение воспалительного процесса на другие органы, рекомендуется делать прижигание.
2. Если женщина планирует беременность, и у нее выявлена данная патология, то в этом случае прижигание также необходимый метод лечения. Эрозия шейки матки — это дополнительный очаг инфекции, который может послужить препятствием для зачатия и нормального течения беременности.
3. Если в процессе обследования был выявлен ВПЧ (вирус папилломы человека) с высоким онкогенным риском, прижигание является обязательной процедурой.
4. В настоящее время проводится щадящее прижигание, которое не оставляет после себя рубцов и других неприятных последствий.

Когда не стоит делать прижигание

Каждый случай в медицине индивидуален, это касается и эрозии шейки матки. Так в каких же случаях можно обойтись без прижигания:

• Эрозия не всегда является патологией. Зачастую вместо нее у женщины может наблюдаться эктопия. Эктопия – это разрастание ткани в нетипичных для нее местах. Например, цилиндрический эпителий смещается за пределы канала шейки матки. Это состояние наблюдается в период полового созревания, во время беременности и при гормональных сбоях. Эктопия не является отклонением от нормы, более того, это естественный процесс созревания шейки матки. Со временем он завершится самостоятельно, поэтому не требует лечения, тем более прижигания.
• Эктопия часто является причиной развития так называемой псевдоэрозии. Это состояние, при котором участок эктопии подвергается воспалительному процессу. В большинстве случаев в прижигании нет необходимости, псевдоэрозия требует только наблюдения и лечения сопутствующих инфекций. Однако в редких случаях данная патология может приводить к формированию атипичных клеток, которые повышают риск развития рака шейки матки. В таком случае показано хирургическое удаление поврежденного участка.
• Прижигание также не стоит делать во время беременности. Несмотря на то, что эрозия шейки матки увеличивает вероятность присоединения инфекций, а в некоторых случаях может стать причиной преждевременных родов, данный метод лечения не рекомендуется. В случае эрозии во время беременности будет назначено лечение, направленное на профилактику обострения болезни. Если эрозия протекает совместно с воспалением, врач назначит антибиотики и противовоспалительные препараты.
• Ни в коем случае не стоит соглашаться на прижигание без тщательной диагностики. Как уже было сказано выше, некоторые состояние не требуют данной процедуры (эктопия, псевдоэрозия). Кроме того без дополнительных исследований эрозию можно спутать с раком шейки матки. В данном случае прижигание будет не только бесполезным, но и губительным способом лечения.
• Хоть сейчас существуют современные методы прижигания, которые снижают травмоопасность данной процедуры, лучше отдать предпочтение иным способам лечения во избежание образования рубцов. Например: криодеструкция – удаление эрозии жидким азотом; радиоволновая терапия – в таком случае риск образования рубца сводится к нулю; удаление эрозии током – это один из современнейших методов лечения, не вызывающий образования рубцов.

Советы и рекомендации

1. Чтобы избежать длительного лечения, следует регулярно раз в год посещать врача-гинеколога. Профилактические осмотры позволяют выявить эрозию на раннем сроке ее развития.
2. Не стоит забывать, что частая смена половых партнеров повышает риск инфицирования и прогрессирования данной патологии.
3. Если эрозия диагностирована, нужно обязательно следовать всем советам и рекомендациям врача.
4. Даже пройдя курс лечения, необходимо продолжать посещать врача. Наблюдение специалиста направлено на восстановление нормальной микрофлоры влагалища и лечение сопутствующих заболеваний, а это залог успешного лечения.

Прижигание шейки матки требует индивидуального подхода. Чтобы избежать негативных последствий в дальнейшем, следует внимательно отнестись к этой проблеме и принять решение.

Лазерное удаление эрозии шейки матки: плюсы и минусы процедуры. Мазок на онкоцитологию. Кому процедуру проводить нельзя

Лазерный метод удаления эктопии – один из наиболее востребованных в гинекологии, поскольку позволяет решить неприятную и опасную проблему максимально быстро, аккуратно и безболезненно.

Использование лазерной технологии позволяет точно удалить очаг поражения на органе половой системы женщины: углекислый лазер щадяще воздействует на пораженные биоструктурные клетки плоти, выжигая их.

По сравнению с традиционными методами удаления эрозии с маточной поверхности, лазерная процедура является более предпочтительной со многих точек зрения:

• Процедура проводится вне стационарных условий, которые обычно требуются для осуществления оперативного вмешательства. Прижигание лазером осуществляется в гинекологическом кресле.
• Небольшая длительность процедуры (в среднем, процесс занимает не более получаса).
• Безболезненность процедуры.
• Малый риск повреждения здоровой ткани.
• Непродолжительный период восстановления.
• 100%-ная гарантия достижения необходимого результата.
• Минимальное вмешательство в структуру органа.
• Отсутствие шрамов, спаек и прочих неприятных последствий устранения эрозии.
• Минимальный риск развития осложнений.
• Возможность использования метода для нерожавших пациенток.

В каких случаях можно и нельзя проводить?

Потенциально пострадать от рассматриваемой проблемы могут не только рожавшие девушки, но и также те, кто ведет активную половую жизнь, находится на этапе полового созревания либо уже подошел/перешел в стадию менопаузы. Немедленно обратиться в специализированное медицинское учреждение следует в случае обнаружения следующих опасных симптомов:

Хотя лазерный метод устранения эрозии шейки матки является предпочтительным для большей части пациенток, его категорически нельзя применять в некоторых случаях

• Любые нарушения обмена веществ (например, диабет).
• Беременность и послеродовой период кормления.
• Психические заболевания.
• Период менструации.
• Острый воспалительный процесс на половых органах.
• Аллергическая реакция на любой из применяемых при процедуре препаратов (анестетик, антисептик).
• Онкология маточной шейки.
• Дисплазия (тяжелая степень).
• Невылеченные половые инфекции.
• Полипы на цервикальном канале (верхняя часть).

Подготовка к лазерному удалению

Перед тем, как назначить процедуру лазерного прижигания шейки матки, специалист проводит ряд анализов и мероприятий, призванных подтвердить диагноз и выявить первопричину возникновения патологии.

Проводится кольпоскопия, берется мазок из влагалища для исследования микрофлоры. После этого врач берет анализ крови для проведения коагулограммы, общего и биохимического анализа крови, а также определения гормонального фона. При необходимости назначается ультразвуковое исследование.

Специалист назначает медикаментозное лечение, при негативном результате назначается финальный осмотр перед процедурой прижигания: берется небольшой образец пораженной ткани для подтверждения ее доброкачественности и только после этого будет назначен лазер.

Описание процедуры

Процедура обычно назначается на 5-7-й день после начала менструации. За неделю до назначенной даты ткани маточной шейки обрабатываются специальными составами. В день применения лазера осуществляется непосредственно удаление пораженной ткани. При необходимости вводится анестетик, но его использование не требуется в большинстве случаев.

Как прижигают эктопию?

1. Специалист вводит во влагалище наконечник лазерного инструмента и направляет его луч непосредственно на участок, пораженный эрозией.
2. Далее следует испарение/удаление тех клеток органа, которые не свойственны наружной части маточного зева.
3. Параллельно осуществляется запаивание крошечных капилляров для предупреждения кровотечения или бактериального инфицирования.

В целом, вся процедура занимает около 25-30 минут. Лазерное излучение не только удаляет измененные клетки, но и стимулирует регенеративные процессы в ткани маточной шейки. Это означает, что спустя определенный период времени ее поверхность полностью восстановится.

Реабилитационный период

Период восстановления обычно составляет около 1 недели

 Этого времени достаточно для полного отторжения пораженных клеток и предварительного восстановления поверхности шейки матки.

На данном этапе у пациенток могут наблюдаться незначительные болевые ощущения в нижней части живота либо слабые кровянистые влагалищные выделения (наблюдаются обычно спустя 7-10 дней после удаления эрозии).

На протяжении реабилитационного периода необходимо в обязательном порядке посетить специалиста для контроля заживления органа. Полное восстановление тканей происходит спустя 1-1,5 месяца после воздействия лазером

 На этот период следует придерживаться некоторых правил:

• Отсутствие половой жизни.
• Отказ от применения тампонов.
• Исключение посещений бань, саун и пр.
• Исключение посещения открытого плавательного бассейна.

Последствия и осложнения

Удаление эрозии лазером редко сопровождается осложнениями.

Лишь в очень редких случаях возможно появление рубца/шрама. Подобное явление нетипично для процедуры и может проявиться при слишком большой зоне поражения маточной шейки либо в случае недостаточной квалификации специалиста, проводившего процедуру.

В некоторых случаях возможно воспаление или инфицирование обработанной ткани. Зачастую это происходит, если женщина не соблюдает в достаточной степени интимную гигиену.

Минимизировать риск развития осложнений можно, придерживаясь простых правил на протяжении 1 месяца:

1. Регулярно посещать лечащего врача.
2. Воздержаться от физической нагрузки (особенно, поднятия тяжестей).
3. Планировать беременность не ранее, чем через 3 месяца после проведения процедуры.
4. Принимать исключительно душ на период реабилитации.
5. Отказаться от полового контакта.

Лазерное (удаление) прижигание эрозии шейки матки

Все чаще гинекологи прибегают к прижиганию эрозии шейки матки лазером. С каждым днем данная манипуляция завоевывает все больше доверия и признания.

Процедура высокоэффективная и малотравматичная, что позволяет назначать ее при разных формах эрозии и практически всем пациенткам. Суть манипуляции заключается в обработке патологического участка слизистой высокочастотным лазерным лучом.

Благодаря этому, выполняется прижигание патологически измененных тканей и последующее их отторжение с восстановлением целостности шейки матки после эрозии.

Показания

Лазерному удалению эрозии шейки матки отдают предпочтение в большинстве случаев, если для этого нет противопоказаний. Процедура с одинаковым успехом выполняется у молодых пациенток и женщин в возрасте. Лазерное прижигание делают даже нерожавшим девушкам и тем, кто в ближайшем будущем планирует беременность.

Показания для удаления эрозии лазером:

• мониторинг за эрозированным участком показывает его увеличение;
• у пациентки есть жалобы на болезненные ощущения во влагалище и повышенную кровоточивость тканей шейки;
• медикаментозная терапия не принесла положительного результата;
• эрозия появилась снова после лечения свечами или химическими препаратами;
• женщина нуждается в прижигании эрозии, но в будущем планирует реализовать детородную функцию.

Основным показанием к проведению манипуляции является необходимость в хирургическом лечении эрозии шейки матки и отсутствие противопоказаний к обработке слизистой с помощью лазерного луча.

Противопоказания

Не рекомендуется лечить эрозию лазером в следующих случаях:

• в этом цикле женщина планировала беременность и на данный момент нельзя исключить зачатие (процедура прижигания шейки откладывается на время после менструации);
• беременность подтверждена;
• инфицирование вирусом папилломы человека, который находится в активной фазе;
• воспаления, инфекции, венерические заболевания органов репродукции;
• острые инфекционные заболевания в организме, в том числе банальная простуда;
• злокачественные опухоли в полости малого таза;
• нарушение работы печени и системы кроветворения в целом.

Подготовка

Подготовка к лазерному прижиганию эрозии шейки матки предполагает поведение диагностики:

• кольпоскопия – дает обзорную картину о состоянии шейки матки, позволяет исключить наличие злокачественных клеток;
• мазок на онкоцитологию – обеспечивает данными о состоянии клеток внутренней части шейки;
• мазок на микрофлору – дает картину о степени чистоты влагалища и исключает инфекционно-воспалительные процессы;
• анализ крови – показывает информацию об общем состоянии организма, определяет резус и группу, а также оценивает активность вируса папилломы человека;
• анализ мочи – исключает острые инфекционные заболевания мочевыводящей сферы.

Нередко на этапе подготовки к лечению эрозии шейки матки лазером обнаруживаются противопоказания в виде воспалительных процессов во влагалище.

Статистика показывает, что более 50% женщин с фоновыми заболеваниями имеют скрытые инфекции. В таком случае предварительно назначается противомикробное лечение и восстановление влагалищной микрофлоры.

После длительной подготовки врачи переходят к непосредственному прижиганию эрозии лазером.

Как проводят лазерное лечение

К лазерному лечению эрозии шейки матки стараются приступать сразу после завершения менструального кровотечения. В первой половине цикла преобладает выработка эстрадиола. Данный гормон ускоряет пролиферацию (деление) клеток, обеспечивая быстрое заживление поврежденных участков слизистой.

К тому же, в эти дни цикла пациентка точно знает, что не беременна, а это исключает данное противопоказание к процедуре.

Если лечение выполняется для женщины во время менопаузы, то прижигание назначают на любой удобный день, не опираясь на срок последних месячных (которые могут отсутствовать на протяжении нескольких месяцев).

Прижигают эрозию шейки матки с помощью лазера только в условиях медицинского учреждения, располагающего данным прибором.

Не во всех государственных клиниках имеется такая аппаратура, поэтому операция считается малодоступной и высокобюджетной.

Важно, чтобы хирург имел опыт работы с данным прибором, поскольку во время прижигания необходимо контролировать глубину проникновения лазерного луча и площадь обработки слизистой.

Для того, чтобы прижечь эрозию лазером, пациентке необходимо расположиться в гинекологическом кресле точно так, как для обычного осмотра. После этого гинеколог использует расширители для раздвижения влагалищных сводов и обеспечения доступа к пораженной слизистой.

Прижигание выполняется под контролем оптического кольпоскопа, который во много раз увеличивает ткани шейки и позволяет врачу точно определить границу патологического участка и здоровой зоны. Луч лазера имеет бесконтактное воздействие на слизистую оболочку.

После завершения манипуляции выполняют санацию влагалища, дают индивидуальные рекомендации пациентке, и она может отправиться домой. Госпитализация при удалении эрозии шейки матки лазером не требуется.

Длительность

Сама продолжительность воздействия лазерного луча на слизистую шейки матки занимает порядка 10-15 минут. Перед тем, как прижигают эрозию, проводят беседу с пациенткой и готовят инструментарий к операции, что занимает дополнительное время.

В кабинете гинеколога женщина проводит в среднем от 20 до 40 минут, после чего сразу может отправиться домой. Если в процессе прижигания не возникло осложнений, что бывает достаточно редко, дополнительного наблюдения медицинского персонала пациентке не требуется.

Болезненность

Многие пациентки опасаются данной процедуры и считают, что прижечь эрозию – это очень больно. Из-за сложившихся стереотипов они отказываются от лечения, подвергая свое здоровье риску.

Миф о болезненности прижигания исходит от метода лечения эрозии шейки с помощью тока.

Такой способ достаточно распространенный, болезненный и высокотравматичный, поэтому в последние годы почти не используется.

Лазерная обработка слизистой выполняется совершенно другим способом. Воздействие луча не вызывает боли и дискомфорта.

Если женщина опасается неприятных ощущений или имеет сниженный порог чувствительности, ей предлагают обработку аэрозолем с лидокаином.

Данное средство распыляют на слизистую шейки и влагалища, в результате чего теряется чувствительность нервных окончаний в обработанной области. Продолжительность действия сохраняется до получаса и не нарушает двигательной активности пациентки.

Реабилитационный период

Период реабилитации после операции по прижиганию шейки лазером продолжается в среднем 3-4 недели. Сразу после завершения манипуляции на слизистой образуется струп. В течение последующих недель он постепенно замещается здоровой слизистой и отпадает.

Врачи рекомендуют пациентке в течение 1-2 месяцев воздержаться от физических нагрузок, тепловых процедур, использования вагинальных средств и купания в ванне.

Половой контакт с проникновением необходимо исключить до полного восстановления целостности эпителиальной ткани.

Определить, что эрозия зажила, можно во время гинекологического осмотра, который назначается через 2 недели после прижигания и, далее, сразу после завершения очередного менструального кровотечения.

Осложнения

Лазерное удаление эрозии – это процедура, которая обычно не сопровождается осложнениями. Большинство пациенток переносят операцию хорошо. Во время обработки лучом происходит одновременная коагуляция кровеносных сосудов, в результате чего полностью исключается риск кровотечений. Лазер выполняет функцию антисептика, поэтому обработка тканей не приводит к инфицированию.

В послеоперационном периоде у женщины могут усиливаться вагинальные выделения, а при отхождении струпа даже появиться кратковременное кровотечение. Инфекция возникает при несоблюдении правил личной гигиены и раннем начале половой жизни после операции. Поэтому важно четко соблюдать врачебные рекомендации.

Плюсы и минусы

Плюсы лазерного прижигания эрозии:

• отсутствие боли при обработке;
• минимальный риск распространения инфекции за счет антисептического эффекта луча;
• отсутствие кровотечений, благодаря моментальной коагуляции сосудов;
• нет необходимости в госпитализации;
• при обработке не повреждаются здоровые ткани;
• клетки эпителиального слоя восстанавливаются целиком, на них не формируется рубец;
• высокая скорость лечения;
• возможность проведения процедуры для нерожавших женщин;
• быстрый период реабилитации;
• отсутствие неприятных ощущений и кровотечений во время заживления слизистой;
• возможность выполнения прижигания эрозии в любой день цикла, кроме периода менструального кровотечения.

Недостатков лазерного прижигания шейки гораздо меньше, чем достоинств. К минусам данной методики лечения можно отнести:

• малую распространенность в государственных медицинских учреждениях;
• отсутствие опыта в применении лазерной технологии у большинства гинекологов прошлого поколения;
• высокую стоимость лечения;
• вероятность того, что при большой площади эрозии может понадобиться повторная обработка лазером.

Стоимость

Цена за проведение процедуры вариабельна для разных регионов. В областном центре или столице выполнить операцию лазерного прижигания будет дороже. Однако в крупных городах есть больше шансов найти услугу по лазерному лечению, которую предоставляет квалифицированный специалист.

В периферии стоимость прижигания будет меньше, но тут есть вероятность столкнуться с неопытными специалистами, которые имеют аппарат, но не умеют им пользоваться.

При выборе клиники необходимо внимательно ознакомиться с отзывами и изучить опыт врачей, специализирующихся на лечении фоновых заболеваний шейки матки.

Стоимость лазерного прижигания эрозии шейки составляет 4-9 тысяч российских рублей.

Подводим итог

Лазерное лечение сейчас используется во многих отраслях медицины. Его применяют в косметологии, хирургии, офтальмологии, стоматологии и других сферах. Основным достоинством данной методики является то, что после обработки на эпителиальной ткани не остается рубцов.

Это позволило применять лазер в гинекологии для лечения различных заболеваний шейки матки у женщин, для которых нарушение целостности слизистой недопустимо и может привести к проблемам при дальнейшем планировании беременности.

Гинекологи с уверенностью говорят о том, что если у женщины есть выбор и позволяет бюджет, то однозначно стоит отдать предпочтение лазерному удалению эрозии, а не другим методикам.

Прижигание эрозии шейки матки лазером: суть лечения, плюсы и минусы лазерного удаления очагов патологии

Эрозия шейки матки — распространенная проблема среди женщин всех возрастов. Однако справиться с ней достаточно легко.

Гинекология предлагает для этого много методов, одним из эффективных считается лазерное лечение.

Что из себя представляет процедура прижигания эрозии шейки матки лазером, кому она рекомендуется, какие могут быть последствия лечения?

Суть лечения

Методика известна как лазерная вапоризация. Она самая точная относительно прогнозирования, предполагает бережное отношение к здоровью пациентов.

Цель ее — разрушить эрозивную площадь высокоточным лазером, не задевая неповрежденные ткани.

Методика лазерного лечения эрозии шейки матки позволяет гарантировано сохранить функционирование половой системы, сексуальную, менструальную и репродуктивную ее функцию.

У лазерного удаления эрозии шейки матки много преимуществ в сравнении с другими процедурами:

• Здоровая ткань затрагивается минимально.
• Возможность наблюдать за процессом, применяя видеокольпоскоп.
• Минимальный риск сужений и шрамов.
• Короткий реабилитационный период.
• Минимум болевых ощущений.
• Быстрое, безболезненное восстановление.

Процедура лазерного прижигания эрозии шейки матки достаточно простая и быстрая. Она проводится амбулаторно, в первые дни менструального цикла.

Спустя несколько недель после процедуры удаления эрозии шейки матки пациенту нужно пройти обследования, это кольпоскопия и цитология.

После процедуры женщине нужно проходить гинекологические обследования не менее 1-2 раза в год, сдавая мазки на цитологию.

Одно из преимуществ процедуры в том, что она подходит нерожавшим женщинам.

В отличие от других методик лазер не формирует струп, заживление безболезненно, рубцовые образования не остаются, никакого влияния на репродуктивную функцию не оказывается.

Лечение эрозии шейки матки лазерным методом:

Показания, противопоказания

Показано лазерное прижигание эрозии в следующих случаях:

Лазерная терапия — современный и эффективный метод, который подходит практически всем, он не будет причиной неприятных последствий.

Однако у методики есть противопоказания:

• беременность независимо от срока;
• вирусные заболевания репродуктивных органов, особенно папилломы;
• воспалительные или инфекционные заболевания (они должны быть вылечены до процедуры);
• венерические заболевания;
• онкологические заболевания;
• нарушения кроветворной системы, плохая свертываемость крови.

Решить, подходит ли эта процедура в конкретном случае, должен врач.

Правила подготовки к процедуре

Перед процедурой нужно пройти ряд обследований. Это кольпоскопия, цитология, бактериология, консультация и осмотр гинекологом.

Нужно пройти обследования на заболевания, передающиеся половым путем. Больше никаких мер подготовки не требуется.

Проведение лазерного удаления

Как прижигают эрозию шейки матки лазером? Суть методики в действии на поврежденные ткани лазерного луча.

Это поток света, интенсивность которого может во много раз усиливаться искусственным путем.

Проводится под местной анестезией, это предупреждает неприятные ощущения, устраняет риски неприятных последствий, которые возможны при общем наркозе.

Длится прижигание в течение примерно 15 минут. Чаще его назначают на пятый, шестой либо седьмой день менструального цикла.

Связано это с более активными процессами восстановления клеток, быстрым заживлением тканей в этот период.

Непосредственно прижигание предполагает удаление пораженных клеток лазерным скальпелем.

Пациент помещается в гинекологическое кресло. Специалист наносит анестезию и вводит кольпоскоп. После во влагалище вводится приспособление, которое генерирует лазерный луч.

Дальнейшее течение процедуры — это процесс восстановления, естественный для организма.

Последний отторгает коагуляционную пленку, а обработанный участок шейки матки очищается. Для этого потребуется несколько дней.

Основывается метод на точечном воздействии на ткани. Но благодаря ему можно лечить и обширные поражения, поэтому лазерная терапия универсальна.

Реабилитационный период

Реабилитация после процедуры составляет 5-7 дней. За этот период ткани, подвергшиеся вапоризации, отторгаются, раненная поверхность предварительно заживляется.

Это время женщине не нужно находиться в стационаре, но важно регулярно посещать специалиста, чтобы контролировать процесс.

В период реабилитации возможны незначительные болевые ощущения тянущего характера внизу живота либо дискомфорт другого характера, но очень слабой степени.

На 7-10 день после прижигания во влагалищных выделениях возможны кровяные прожилки.

Для полного восстановления тканям нужно еще 1-1,5 месяцев. Примерно через 8-10 недель нужно пройти гинекологический осмотр, который определит успешность лечения.

Если ткани здоровые, они будут иметь розовый цвет, на них не будет рубцов. Находиться они будут на одном уровне с теми тканями, которые не подвергались воздействию лазера.

Возможные последствия, осложнения

В редких случаях процедура удаления эрозии лазером сопровождается образованием шрама. Это крайне нежелательно, и, скорее, исключительный случай.

Причиной может стать слишком обширная зона воздействия или недостаточная квалификация врача.

Есть риск инфицирования раневой поверхности вредоносными микроорганизмами, развитие процесса воспаления.

Осложнения возможны, если пациент пренебрегает гигиеной и рекомендациями специалиста.

Чтобы предупредить неприятные последствия, нужно придерживаться следующих рекомендаций.

В реабилитационный период важно регулярно посещать специалиста. Это даст возможность своевременно начать лечение, если вдруг в зоне воздействия лазера начнется воспалительный процесс.

До стопроцентного восстановления тканей лучше отказаться от вагинальных половых контактов. Запрет на это обычно возлагается примерно на 1,5 месяца.

Важно отказаться от сильных физических нагрузок, подъемов тяжестей. В течение месяца не стоит употреблять алкогольные напитки и использовать вагинальные тампоны.

В период реабилитации также не рекомендуется бассейн, бани, сауны. Принятие ванны лучше заменить душем — это безопасный вариант гигиенических процедур.

Планировать беременность рекомендуется не ранее, чем через три месяца после заживления ткани.

В дальнейшем хотя бы раз в неделю рекомендуется посещать гинеколога, чтобы контролировать состояние шейки матки и своевременно принимать необходимые меры.

Врач может дать индивидуальные рекомендации, которые надо соблюдать.

Мифы и факты

• Основной миф, который ходит о лазерном прижигании эрозии, заключается в ее влиянии на репродуктивную систему.
• На самом деле правильно проведенная процедура не влияет ни на репродуктивные, ни на менструальные, ни на сексуальные функции.
• Этот метод может применяться не только для прижигания эрозии, но и для лечения ряда гинекологических заболеваний воспалительного характера.
• Для процедуры используется СО2-лазер, который разрушает очаги патологии, стимулирует активное восстановление тканей.
• Он улучшает локальное кровообращение, создает благоприятные условия для процессов окислительно-восстановительного характера на обработанном участке, оказывая комплексное воздействие.

Особенность лазерной вапоризации в том, что в ней важна равномерная глубина воздействия.

Зависит это от уровня мастерства специалиста и его опыта.

Учтите, что обширные эрозированные участки лечатся в несколько подходов, разделяясь на секторы. Это может затянуть лечение.

Процедура лазерного лечения достаточно дорогая, но все ее преимущества это оправдывают.

Лазерная вапоризация — эффективная, безопасная современная процедура борьбы с эрозией, которая становится выбором многих женщин.

Важно доверять ее специалисту и придерживаться всех его рекомендаций, тогда риск осложнений минимален