Левомицетин и Аспирин — можно ли принимать одновременно

Современная медицина невозможна без современных лекарств. К сожалению, некоторые лекарства имеют опасную пару – лекарства, которые при совместном приеме вызывают побочные эффекты!

Антибиотики и оральные контрацептивы

Антибиотики – это вещества, которые вырабатываются одними живыми организмами для уничтожения других. Первый антибиотик был выделен Александром Флемингом в 1928 году, за что он получил нобелевскую премию. С тех пор антибиотики изменили жизнь человечества.

Болезни, которые раньше были смертными приговором, научились лечить: пневмонию, туберкулез, менингит и другие инфекции. Именно благодаря антибиотиками произошел демографический взрыв 20 века, когда население стало увеличиваться в геометрической прогрессии.

Антибиотики – настоящее чудо медицины. Оральные контрацептивы. Вне зависимости от формы выпуска, принцип действия гормональных контрацептивов один и тот же: изменить гормональный фон так, что овуляция (выход яйцеклетки из яичника), а значит и беременность становятся невозможными.

Есть и другое немаловажное действие: они меняют консистенцию слизи шейки матки, и она становится непроницаемой для сперматозоидов.

Помимо предотвращения нежелательной беременности гормональные контрацептивы оказывают положительное влияние на здоровье женщины в целом: уменьшают риск раков груди и яичников, препятствуют появлению прыщей, облегчают течение месячных и так далее.

Почему опасно сочетать эти препараты? Сочетание этих препаратов может снизить эффективность противозачаточных таблеток, и вы рискуете забеременеть. Причин две: 1. Микробы в кишке улучшают всасывание гормонов.

То есть гормоны дольше остаются в организме, и дольше защищают от нежелательной беременности. Антибиотики уничтожают кишечных микробов, гормоны не всасываются, поэтому большое количество гормонов просто теряется с каллом.

2. Многие антибиотики стимулируют работу ферментов печени, поэтому они начинают усиленно разрушать гормоны. В результате концентрация контрацептивов в крови снижается, а вместе с ней и эффективность предотвращения беременности.

• Что делать Если вы должны принимать антибиотики и контрацептивы одновременно, то пользуйтесь презервативами.
• Посмотрите видеосюжет программы «Жить здорово» на эту тему

Лоперамид и кальций

Лоперамид (Имодиум) – самое распространенное лекарство от поноса. Продается оно без рецепта под различными брендами. Он снижает моторику и успокаивает кишечник, поэтому вы реже бегаете в туалет.

Стоит подчеркнуть, что лоперамид нельзя употреблять, если понос связан с инфекцией (то есть когда присутствует лихорадка, озноб, плохое самочувствие).

В этом случае микробы будут задерживаться в кишке, что чревато усугублением инфекции.

Кальций входит в состав двух групп безрецептурных препаратов: 1. Препараты для костей (в сочетании с витамином D). Его принимают женщины после менопаузы, чтобы снизить риск развития остеопороза.

2. Антациды (препараты от изжоги) – кальций входит в состав некоторых лекарств, понижающих кислотность желудочного сока.

Почему опасно сочетать эти препараты? Основное действие лоперамида – торможение моторики кишки. Но у кальция есть аналогичный побочный эффект! Поэтому сочетание этих двух препаратов может привести к очень выраженному мучительному запору.

1. Что делать Если вы начали принимать лоперамид от поноса, сделайте перерыв от препаратов кальция, иначе ваш понос может смениться запором.
2. Посмотрите видеосюжет программы «Жить здорово» на эту тему
3. Верапамил и бета-блокаторы

Верапамил относится к группе кальциевых блокаторов. Кальций сужает сосуды.

Верапамил блокирует его действие – сосуды расширяются, что приводит к двум важным эффектам: снижается артериальное давление и  улучшается кровоснабжение сердца, ишемические боли проходят.

Потенциальная опасность верапамила состоит в том, что он также блокирует кальциевые каналы в проводящей системе сердца, поэтому может приводить к брадикардии и внутрисердечным блокадам.

Бета-блокаторы (атенолол, метолол и другие препараты с окончанием «-ол») – это важнейшие препараты для лечения сердечной недостаточности. При сердечной недостаточности сердце с трудом перекачивает кровь по организму. Бета-блокаторы с одной стороны урежают сердечные сокращения, но с другой – их эффективность возрастает.

Ложка дегтя: эти препараты также затрудняют проведение электрического импульса по проводящей системе сердца.

Почему опасно сочетать эти препараты? И верапамил, и бета-блокаторы урежают сокращение сердца. Поэтому их сочетание может привести к сильному замедлению сердцебиения (брадикардии и внутрисердечной блокаде). В самом плохом случае – это может остановить работу сердца.

Что делать Контролировать пульс несколько раз в день, записывать его в дневник. При выраженной брадикардии (менее 50/мин) обратиться к врачу.

Лекарства от простуды и от аллергии

Антигистаминные препараты – самые распространенные лекарства от аллергии. Они уменьшают высвобождение гистамина, который и вызывает все неприятные эффекты аллергии: зуд, покраснение, слезоточивость и пр. Антигистаминные препараты эффективно ликвидируют все эти симптомы.

Препараты от простуды состоят из нескольких действующих веществ. Как правило, это: 1. Парацетамол – для снижения головной боли и температуры 2. Вещество для сужения кровеносных сосудов, чтобы уменьшить отек слизистой носа, тем самым уменьшив насморк. 3.

Антигистаминный препарат – в данном случае он уменьшает явления воспалительной реакции (чихание, слезоточивость и т.д.)

Таким образом, эти препараты весьма эффективно устраняют симптомы простуды и гриппа. Однако с вирусом они не борются, не стоит об этом забывать!

ВАЖНО

Эти препараты – не просто «вкусный чаек»! Их можно легко передозировать! Больше четырех пакетиков в день не рекомендуется.

Почему опасно сочетать эти препараты? В состав лекарств от аллергии и от простуды входят антигистаминные препараты. Побочный эффект этих препаратов – сонливость. Поэтому выпив и то, и другое, вы рискуете утратить бодрость на весь день.

Кроме того, такая проблема может представлять большую опасность, если вы, например, поведете машину в этот день.

Что делать Если вы принимаете лекарства от простуды, на время откажитесь от антигистаминных препаратов ИЛИ принимайте препараты второго-третьего поколения (телфаст, эриус, кларитин и пр.), которые меньше воздействуют на нервную систему.

Варфарин и обезболивающие

Варфарин – это препарат, который снижает свертываемость крови. Он уменьшает производство белков-факторов свертывания крови. Поэтому кровь становится жиже и снижается риск тромбов.

Чаше всего варфарин назначают при мерцательной аритмии, при которой в сердце образуются тромбы, которые могут «оторваться», улететь в мозг и вызвать инсульт.

Главная опасность заключается в том, что при передозировке варфарина повышается кровоточивость и риск внутричерепных кровоизлияний.

Почему опасно сочетать эти препараты? Снижение свертываемости крови – известный побочный эффект нестероидных противовоспалительных препаратов. Поэтому сочетание НПВС с варфарином значительно повышает риск опасных кровотечений.

Что делать Если вам приходится принимать варфарин, избегайте обезболивающих из группы НПВС. Вместо этого используйте парацатамол – в большинстве случаев он хорошо заменяет НПВС.

• Посмотрите видеосюжет программы «Жить здорово» на эту тему
• Сердечный аспирин и обезболивающие

Cердечный аспирин – это один из самых революционных препаратов всех времен. Его применение позволяет в разы снизить риск смерти при инфаркте и стенокардии. Сердечный аспирин (аспирин в малых дозах) тормозит продукцию вещества тромбоксан, который способствуют образованию тромбов. В результате процесс тромбообразования замедляется.

Самые распространенные обезболивающие – это нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, найз и многие другие). Эти препараты блокируют производство простагландинов – веществ, которые вызывают воспаление и боль.

Поэтому НПВС чрезвычайно эффективны практически при всех видах болей (головная, суставная, мышечная и др.)

Почему опасно сочетать эти препараты? Во-первых, и у сердечного аспирина, и у НПВС есть побочное действие на слизистую желудка, поэтому при постоянном совместном приеме они могут вызывать язву и желудочные кровотечения. Во-вторых, НПВС конкурируют с аспирином за один и тот же фермент. Но при этом блокируют его они хуже, чем аспирин. Поэтому при совместном применении возможно снижение эффективности сердечного аспирина.

Что делать: 1. Не принимать эти препараты на голодный желудок. 2. Принимайте НПВС либо минимум через 30 минут после сердечного аспирина, либо за 8 часов до. 3. Если вы принимаете сердечный аспирин, старайтесь не принимать НПВС вовсе. От боли во многих случаях помогает препарат парацетамол, который никак не взаимодействует с аспирином.

1. Посмотрите видеосюжет программы «Жить здорово» на эту тему
2. Статины и флуконазо

Cтатины – основные препараты для снижения уровня холестерина. Они нарушают производство холестерина печенью, поэтому печень вынуждена перерабатывать уже имеющийся холестерин в крови.

Флуконазол (Флюкостат, Дифлюкан) – это один из ключевых противогрибковых препаратов.

В первую очередь он эффективен против кандидоза – молочницы, которая чаще всего поражает половые пути и слизистую рта.

Почему опасно сочетать эти препараты? Статины перерабатываются ферментами печени.Флуконазол тормозит действие этих ферментов, что приводит к чрезмерному накоплению статинов в организме. В больших количествах статины могут вызывать рабдомиолиз – поражение мышц.

• Что делать Поскольку флуконазол пьется обычно короткими курсами (от одного до нескольких дней), то на этот срок целесообразно отменить статины.
• Ингибиторы АПФ и спиронолактон

Ингибиторы АПФ (лизиноприл, каптоприл, и другие препараты с окончанием «-прил») – важнейшие препараты для борьбы с повышенным артериальным давлением. АПФ – это фермент, который участвует в продукции вещества под названием ангиотензин II, которое суживает кровеносные сосуды. Ингибиторы АПФ блокируют продукцию этого фермента, в результате чего сосуды расширяются, и давление снижается.

Спиронолактон (Верошпирон) – один из важнейших препаратов для борьбы с сердечной недостаточностью. При сердечной недостаточности сердце работает плохо, ему трудно перекачивать большие объемы жидкости.

Спиронолактон выводит избытки соли и жидкости из организма, объем крови уменьшается, нагрузка на сердце снижается.

Кроме того, этот препарат уменьшает замещение нормальной сердечной ткани на рубцовую, которая не будет работать.

Почему опасно сочетать эти препараты? И ингибиторы АПФ и спиронолактон повышают концентрацию калия в крови. Это может привести к гиперкалиемии. Она опасна нарушениями ритма и проводимости в сердце.

Левомицетин и аспирин можно ли принимать одновременно (совместимость)

Заболевания кожи, связанные с инфекционным поражением, требуют комплексного лечения.

Комбинация антимикробных средств для внутреннего и наружного применения с нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС) используется для купирования воспалительных процессов на коже.

Левомицетин и Аспирин входят в состав лечебных и косметических средств, позволяющих поддерживать здоровье кожи, снижая ее жирность и устраняя очаги воспаления.

Левомицетин и Аспирин входят в состав лечебных и косметических средств, позволяющих поддерживать здоровье кожи, снижая ее жирность и устраняя очаги воспаления.

Характеристика Левомицетина

Препарат Левомицетин производится разными фармацевтическими компаниями и имеет несколько лекарственных форм выпуска:

• таблетки;
• капли;
• мазь;
• крем;
• гель;
• спиртовой раствор;
• порошок для приготовления растворов для инъекций.

Левомицетин (хлорамфеникол) — бактериостатический антибиотик широкого спектра действия.

Препараты на основе хлорамфеникола:

• малоактивны в отношении кислотоустойчивых бактерий, синегнойной палочки, клостридий и простейших;
• не действуют на Mycobacterium tuberculosis, патогенные простейшие и грибы.

Устойчивость микроорганизмов к данному средству развивается медленно. При этом не возникает перекрестная устойчивость к другим химиотерапевтическим препаратам. Левомицетин применяют для лечения тяжелых инфекций, при которых другие антибактериальные средства неэффективны или противопоказаны.

Как действует Аспирин?

Аспирин производится в таблетированной форме немецким фармацевтическим концерном Байер АГ.

Активным компонентом препарата является ацетилсалициловая кислота, которая в процессе метаболизма преобразуется в салициловую кислоту. Препарат предназначен для преорального приема.

Механизм действия медикамента основан на необратимом подавлении ферментов циклооксигеназы, которая является предшественницей простагландинов и тромбоксана А2.

При внешнем применении Аспирин тонизирует кожу лица и стабилизирует функции сальных желез.

Воздействие препарата на организм пр приеме внутрь зависит от суточной дозы ацетилсалициловой кислоты:

• 30-300 мг/сут. — антиагрегантный эффект;
• 1,5-2 г/сут. — купирование жара и боли;
• 4-6 г/сут. — противовоспалительное действие.

При внешнем применении Аспирин:

• тонизирует кожу лица;
• стабилизирует функции сальных желез;
• корректирует цвет и структуру кожи лица.

При комплексном применении данные препараты:

• способствуют снижению жирности кожи;
• уничтожают возбудителей патологического процесса;
• устраняют угревую сыпь и другие кожные высыпания различной локализации (воспаленные области Т-зоны лица, прыщи на спине, груди, руках и др.).

Показания к одновременному применению

Применение косметических средств, в состав которых входят данные препараты, показано при:

• повышенной жирности кожи;
• умеренной угревой сыпи;
• появлении жировиков и/или акне;
• закупорке сальных желез и образовании комедонов (черных точек);
• других воспалениях.

Противопоказания

Препараты не рекомендуется принимать при непереносимости их компонентов. Аспирин противопоказан при беременности и в период лактации (при приеме вовнутрь имеется ряд дополнительных противопоказаний: возраст до 15 лет, язвенная болезнь, риск внутренних кровотечений и др.).

Нельзя использовать данную комбинацию препаратов для лечения кожи, склонной к сухости и аллергическим реакциям.

Для лечения воспалительных процессов, спровоцированных повышенной жирностью кожи, рекомендуется использование антибиотиков и НПВС в составе лосьона или болтушки.

Для приготовления лосьона понадобятся следующие ингредиенты:

• таблетки Левомицетина (3 шт.);
• салициловый спирт (50 мл) или таблетки Аспирина (4 шт.);
• настойка календулы (30 мл).

Рецепт приготовления болтушки:

• таблетки Левомицетина (8 шт.);
• таблетки Аспирина (8 шт.);
• 1 флакон настойки календулы.

При длительном использовании Левомицетина возможно пересушивание эпидермиса и появление гиперемии, покраснения или шелушения.

Таблетки необходимо измельчить в мелкий порошок, высыпать в бутылочку со спиртовой настойкой календулы и взболтать. Рекомендуется осторожное точечное нанесение данных растворов на воспаленные участки кожи.

Непереносимость компонентов препаратов может спровоцировать аллергические реакции.

При длительном использовании возможно пересушивание эпидермиса и появление гиперемии, покраснения или шелушения.

Мнение врачей

Игорь, 56 лет, дерматолог, Москва:»Применение Левомицетина в дерматологии позволяет быстро дезинфицировать раны, что способствует их быстрому заживлению. Но Аспирин не рекомендую для наружного применения, потому что он может спровоцировать аллергию и другие побочные эффекты».

Ольга, 47 лет, терапевт, Воронеж:»Препараты эффективны только при умеренном воспалении. При сильных воспалительных процессах, сопровождающихся инфицированием патогенными микроорганизмами, необходимо обратиться к врачу. Лосьоны и маски — не самые эффективные способы в некоторых случаях. Иногда нужна гормональная терапия или прием антибиотиков».

Отзывы пациентов

Алина, 24 года, Москва:»Аспирин — дорогой аналог отечественной Ацетилсалициловой кислоты за 5 руб. Не вижу смысла переплачивать, если делать из таблеток порошок для лосьона. Делала раствор-болтушку для удаления черных точек. Помог, но сильно пересушил кожу».

Ирина, 36 лет, Самара:»Кислоты, спирт и другие агрессивные для кожи вещества могут вызвать пересыхание эпидермиса. Ацетилсалициловая кислота у меня вызвала покраснение и шелушение кожи, при этом жирность ее повысилась. Левомицетин применяю точечно в тех случаях, когда в ранку могла попасть инфекция».

Уникальные данные о совместимости антибиотиков между собой в таблицах

В клинической практике использование противомикробных средств может быть эмпирическим (лекарства подбираются с учётом спектра действия на предполагаемого возбудителя) или этиологическим, основанным на результатах бактериологического посева на чувствительность флоры к антибактериальным препаратам.

Многие инфекционные заболевания, например, пневмонии или пиелонефриты, требуют применения комбинации антибиотиков.

Для грамотного составления схем подобного лечения, необходимо четко понимать типы фармакологического взаимодействия лекарственных средств и знать, какие лекарства допустимо применять вместе, а какие категорически противопоказано.

Также, при составлении комплексной терапии учитывают не только основное заболевание и его возбудителя, но и:

• возраст пациента, наличие беременности и период лактации;
• клинические противопоказания и аллергические реакции в анамнезе;
• функцию почек и печени;
• хронические заболевания и базовые лекарства, принимаемые пациентом (гипотензивная терапия, коррекция сахарного диабета, противосудорожные средства и т.д.), назначенные антибиотики (далее встречается сокращение АБП) должны хорошо сочетаться с плановой терапией.

Результатом фармакодинамического взаимодействия лекарственных средств может быть:

• синергизм (усиление фармакологического эффекта);
• антагонизм (снижение или полное устранение лекарственного воздействия на организм);
• снижение риска развития побочных эффектов;
• усиление токсичности;
• отсутствие взаимодействия.

Разделение препаратов по типу действия

Как правило, чистые бактерицидные (уничтожающие возбудителя) и бактериостатические средства (подавляющие рост и размножение представителей патогенной флоры) не сочетают между собой.

Это объясняется, в первую очередь, их механизмом действия.

Бактерицидные препараты максимально эффективно действуют на организмы в стадии роста и размножения, поэтому применение бактериостатиков может стать причиной развития лекарственной устойчивости.

Важно понимать, что такое разделение по типу действия на бактерии не является абсолютным, и разные АБП могут давать различный эффект в зависимости от назначенной дозы.

Например, увеличение суточной дозы или длительности применения бактериостатического средства, приводит к его бактерицидному действию.

Также, возможна избирательность действия на определённые возбудители. Будучи бактерицидными антибиотиками, пенициллины дают бактериостатический эффект против энтерококков.

Таблица совместимости антибиотиков по типу действия

Сочетание антибиотиков между собой с учётом дозировки и типа действия на флору позволяет расширить спектр действия и увеличить эффективность проводимой терапии. Например, с целью предупреждения антибактериальной резистентности у синегнойной палочки возможно комбинирование антисинегнойных цефалоспоринов и карбапенемов, либо аминогликозидов с фторхинолонами.

1. Рациональные комбинации антибиотиков для лечения энтерококков: дополнение пенициллинов аминогликозидами или применение триметоприма, в сочетании с сульфаметоксазолом.
2. Расширенным спектром действия обладает комбинированный препарат второго поколения: Цифран СТ®, сочетающий Ципрофлоксацин® и Тинидазол®.
3. Эффективно сочетание цефалоспоринов и метронидазола®. Тетрациклины комбинируют с гентамицином, для усиления действия на внутриклеточные возбудители.
4. Аминогликозиды комбинируют с рифампицином, для усиления действия на серрации (часто рецидивирующие заболевания верхних дыхательных путей). Также комбинируются с цефалоспоринами, для повышения эффективности в отношении энтеробактерий.

Пенициллины

Антибиотики этого ряда не назначают одновременно с аллопуринолом, в виду риска развития «ампициллиновой сыпи».

Аддитивный синергизм антибиотиков (суммирование результатов действия) возникает при назначении с макролидами и тетрациклинами. Такие комбинации высоко эффективны при внебольничных пневмониях. Назначение с аминогликозидами допустимо — раздельно, так как при смешивании препаратов наблюдается их инактивация.

При назначении пероральных препаратов женщинам необходимо уточнять, используют ли они оральные контрацептивы, поскольку пенициллины нарушают их действие. В целях предупреждения нежелательной беременности рекомендовано использование барьерных методов контрацепции на время антибактериальной терапии.

Пенициллины не назначают с сульфаниламидами в виду резкого снижения их бактерицидного действия.

Важно помнить, что их назначение пациентам, длительно употребляющим антикоагулянты, антиагреганты и нестероидные противовоспалительные средства, нежелательно в виду потенциальной возможности кровотечения.

Бензилпенициллиновую соль не совмещают с калием и калийсберегающими диуретиками, в виду повышенного риска гиперкалиемии.

Читайте далее: Список всех антибиотиков пенициллинового ряда и море данных о них

Пенициллины и фторхинолоны совместимы

Возможно как комбинирование защищенных или имеющих расширенный спектр действия пенициллинов для перорального применения, с местным назначением фторхинолонов (капли), так и совмещённое системное использование (Левофлоксацин® и Аугментин® при пневмонии).

Цефалоспорины

Вследствие высокого риска появления перекрёстных аллергических реакций, не назначают первое поколение совместно с пенициллинами. С осторожностью назначают пациентам с непереносимостью бета-лактамных антиб. в анамнезе.

Сочетание с антикоагулянтами, тромболитиками и антиагрегантами снижает свёртываемость, может стать причиной кровотечения, как правило, желудочно-кишечного в следствие гипопротромбинемии.

Комбинированное назначение с аминогликозидами и фторхинолонами приводит к выраженному нефротоксическому эффекту.

Употребление антиб. после приёма антацидов снижает усвояемость препарата.

Читайте далее: Обзор антибиотиков группы цефалоспорины с названиями препаратов

Карбапенемы

Эртапенем® категорически не совместим с раствором глюкозы. Также, карбапенемы не назначают одновременно с другими бета-лактамными средствами в виду выраженного антагонистического взаимодействия.

Аминогликозиды

Вследствие физико-химической несовместимости, не смешиваются в одном шприце с бета-лактамами и гепарином.

Одновременное применение нескольких аминогликозидов приводит к выраженной нефро- и ототоксичности. Также, эти препараты не комбинируются с полимиксином®, амфотерицином®, ванкомицином®. Не назначаются совместно с фуросемидом.

Совместное употребление с миорелаксантами и опиодными анальгетиками может стать причиной нервно-мышечной блокады и остановки дыхания.

Нестероидные противовоспалительные средства замедляют выведение аминогликозидов вследствие замедления почечного кровотока.

Читайте далее: Cписок препаратов аминогликозидов

Группа хинолонов (фторхинолонов)

1. Одновременное употребление с антацидами снижает степень всасываемости и биодоступность антибиотика.
2. Не назначаются одновременно с НПВС и производными нитроимидазола в виду высокой токсичности для нервной системы и возможного появления судорог.
3. Являются антагонистами и производными нитрофурана, поэтому данная комбинация не назначается.

Ципрофлоксацин®, Норфлоксацин®, Пефлоксацин® не применяют совместно с бикарбонатом натрия, цитратами и ингибиторами карбоангидразы, из-за риска кристаллурии и поражения почек. Также нарушают метаболизм непрямых антикоагулянтов, могут стать причиной кровотечения.

Назначение пациентам, получающим глюкокортикостероидную терапию, существенно повышает возможность разрыва сухожилий.

Нарушают действие инсулина и сахаропонижающих таблеток, не назначаются диабетикам.

Читайте далее: Подробно про антибиотики фторхинолоны + названия препаратов

Макролиды

Не применяются совместно с антацидами, в следствие снижения эффективности. Назначение с рифампицином® снижает концентрацию макролидов в крови. Также не сочетаемы с амфинеколом® и линкозамидами. Не рекомендовано использование у пациентов, получающих статины.

Читайте далее: Полный список антибиотиков группы макролиды и важные подробности

Сульфаниламиды

• Имеют выраженный токсический эффект в комбинации с антикоагулянтами, противодиабетическими и противосудорожными препаратами.
• Не назначаются с эстрогенсодержащими контрацептивами из-за риска маточного кровотечения.
• Запрещено комбинировать с лекарственными средствами, угнетающими функцию костного мозга.
• Сульфаметоксазолин/триметоприм® (Бисептол®) и другие антибиотики сульфаниламидов совместимы с полимиксином В®, гентамицином® и сизомицином®, пенициллинами.
• Основная статья: Список и классификация сульфаниламидов

Тетрациклины

Не назначаются совместно с препаратами железа. Это связано с нарушением всасывания и усвояемости обоих лекарственных средств.

Сочетание с витамином А может стать причиной синдрома псевдоопухоли головного мозга.

Не сочетаются с непрямыми антикоагулянтами и противосудорожными препаратами, транквилизаторами.

Основная статья: Все тетрациклины в одной статье!

Взаимодействие антибиотиков с пищей, алкоголем и травами

Приём продуктов, повышающих секрецию соляной кислоты в желудке (соки, помидоры, чай, кофе) приводит к снижению всасываемости полусинтетических пенициллинов и эритромицина®.

Молочные продукты, с высоким содержанием кальция: молоко, сыр, творог, йогурты, значительно угнетают всасываемость тетрациклинов и ципрофлоксацина®.

При употреблении хлорамфеникола®, метронидазола®, цефалоспоринов, сульфаниламидов со спиртными напитками, может развиться антабусподобный синдром (тахикардия, боли в сердце, гиперемия кожных покровов, рвота, тошнота, резкая головная боль, шум в ушах). Данное осложнение является жизнеугрожающим состоянием и может стать причиной летального исхода.

1. Эти препараты не следует сочетать даже со спиртовыми настойками лекарственных трав.
2. Сочетание сульфаниламидов и тетрациклинов со зверобоем может спровоцировать резкое повышение чувствительности кожи к действию ультрафиолетовых лучей (лекарственная фотосенсибилизация).

Можно ли пить Аспирин с антибиотиками?

Все мы периодически болеем и принимаем различные лекарства, руководствуясь рекламой или чьим-то советом, вместо того, чтобы проконсультироваться у врача. Одна из самых распространенных ошибок этого самолечения – это совмещение препаратов. Из этой статьи вы узнаете, можно ли совмещать Аспирин, антибиотик или нет, а так же, как правильно принимать фармацевтические продукты.

Короткая характеристика Аспирина

Аспирин или ацетилсалициловая кислота – это популярный препарат, обладающий противовоспалительным, жаропонижающим и болеутоляющим эффектом.

Его назначают для лечения пациента в таких случаях:

• Головные боли и мигрени;
• Покраснения в горле;
• Болевые ощущения в мышечных тканях и суставах;
• Повышенная температура тела;
• Инфекционные заболевания;
• Воспалительные процессы.

Аспирин надо принимать только после еды. Его нельзя запивать соком, молоком, чаем или кофе, только 200 мл чистой негазированной воды. Это ограничение связано с тем, что ацетилсалициловая кислота плохо растворяется и, оставшись на желудке, может спровоцировать развитие язвы.

Когда рационально пить Аспирин

Поскольку данное лекарство оказывает на организм жаропонижающее действие, его пьют по определенной:

• При увеличении температуры тела до 39 градусов у взрослых и 38 градусов в маленьких пациентов. Если градусник показывает меньше указанной температуры, прием Аспирина только мешает организму бороться с вирусом;
• Нужно строго придерживаться прописанной врачом дозировки, поскольку жаропонижающие препараты несколько токсичны;
• Запрещено пить Аспирин более трех дней без указания врача;
• Аспирин не лечит вас, а только облегчает проявление симптомов основной болезни, поэтому его не надо использовать как основное лекарство.

Запомните, Аспирин и Парацетамол – это не антибиотики, а вспомогательные фармацевтические продукты, назначать которые при серьезных болезнях имеет право только квалифицированный врач.

Чтобы понять, почему нельзя пить Аспирин с антибиотиками, полезно узнать особенности приема этих фармацевтических средств.

Антибиотики: описание и причины применения

Антибиотикам называются лекарства, которые борются с бактериальными осложнениями после:

• Пневмонии;
• Бронхита;
• Отита;
• Гайморита и т.д.

Антибиотики категорически запрещено использовать в качестве самолечения. При подозрении на инфекционное заболевание, вы должны посетить врача.

Он обязан провести анализ на определение возбудителя и, основываясь на этом результате, подобрать подходящее средство. Антибиотик пьется на протяжении 5-10 дней.

При прерывании курса или нарушении дозировки, инфекция может перейти в хроническую стадию.

Пить вместе жаропонижающее и антибиотик запрещено, поскольку они будут блокировать работу друг друга. Такая совместимость Аспирина и антибиотиков за короткое время ухудшит иммунитет человека и сделает его неустойчивым к заболеваниям. Но если вы пьете антибиотик, Аспирин от прыщей как компонент очищающей маски использовать можно.

Какие лекарства нельзя принимать одновременно – смертельный микс

Всем, кто прибегает к медикаментозному лечению, нужно знать, какое сочетание лекарств может оказаться опасным.

Многие лекарства назначаются врачами и продаются в аптеках по рецептам. Но их употребление может быть сопряжено с риском, в том случае, если вы принимаете не один препарат, а несколько одновременно. Всем необходимо перед приемом лекарств внимательным образом изучить (не просто прочитать – этого недостаточно) инструкции и проверить совместимость назначенных и купленных препаратов.

К первой опасной паре относятся обезболивающие препараты и лекарства от простуды, которые содержат парацетамол. Этот компонент эффективно избавляет от головной боли, боли в горле и сбивает температуру.

Но если вместе с ним в организм попадают обезболивающие препараты, которое также содержат парацетамол, то доза этого лекарства будет превышена (безопасный лимит парацетамола в день — 4 грамма) и это может стать причиной поражения печени.

Наибольший риск возникновения проблем появляется, если в день принять более 7 грамм парацетамола.

Чтобы этого не допустить, нужно, как уже говорилось выше, внимательно читать инструкции к лекарствам. И помните, что у слова «парацетамол» есть множество синонимов: ацетаминофен, APAP, AC и ацетам.

Второй опасной парой является одновременное употребление ибупрофена, диклофенака и аспирина. Все эти лекарства относят к группе нестероидных противовоспалительных средств, которые работают одинаково.

Одновременный прием этих препаратов существенно увеличивает риск развития побочных эффектов. Это может быть элементарная тошнота, а случается, что все заканчивается опасными для жизни желудочно-кишечными кровотечениями.

Чтобы этого избежать, эти препараты нужно принимать по одному и не допускать гремучий микс.

Еще одним противопоказанным сочетанием являются антигистаминные препараты и лекарства от укачивания.

Опять же – в этих препаратах могут быть похожие вещества, которые в небольших дозах вызывают сонливость, а в больших – практически бесконтрольное состояние, в котором можно проспать важную встречу или заснуть за рулем автомобиля, что опасно и для вас, и для участников дорожного движения. Нужно запомнить: если вы принимаете противоаллергические препараты, то для профилактики укачивания выбирайте лекарства, не вызывающие сонливость, например, содержащие меклозин.

Также опасен микс из препаратов против поноса и кальция. Это объясняется тем, что противопоносные препараты содержат лоперамид, который помогает кишечнику формировать более плотный кал. И кальций действует в том же направлении. Совместный прием препаратов кальция и лоперамида может стать причиной капитального запора.

Какие лекарства несовместимы с едой. Инфографика

В случае кишечного расстройства нужно прекратить принимать кальций и оставить в качестве лекарства один лоперамид, чтобы потом не пришлось делать клизмы и пить слабительное. Даже если кальций был назначен вам врачом, пропуск пары доз не скажется отрицательно на состоянии ваших костей.

Несовместимые лекарства

Вы были у врача и в ваших руках оказалось несколько рецептов? Не начинайте принимать все препараты сразу. Оказывается, сложные взаимоотношения бывают не только у нас — людей, но и у лекарств… Совместный прием разных препаратов может вызвать крайне нежелательные реакции со стороны организма.

По статистике, примерно 7% побочных эффектов от лекарств происходит из-за их взаимодействия между собой или с продуктами питания. Одновременный прием двух средств без учета их взаимосвязи в 2-3% случаев способствует нежелательному результату.

Если же вам назначено пять препаратов, риск возникновения побочных эффектов достигает 50%.

2. Вы обязаны знать…

…что разнообразие не всегда положительно сказывается на лечении. Но избежать вредных последствий возможно. Никогда не назначайте себе лекарства сами. Консультируйтесь со специалистом широкого профиля, который в силах внятно растолковать что с чем принимать можно, а что — категорически запрещено.

Второе табу – любые алкогольные напитки параллельно с медикаментами. Даже совсем малая доза спиртного может негативно повлиять на ваше самочувствие. Многие препараты «не терпят» молока, кисломолочных продуктов, свежевыжатых соков, кофе… Запретов немало.

Особую настороженность в отношении приема нескольких препаратов должны проявлять люди с хроническими заболеваниями. Строжайшие правила установлены и к приему антибиотиков. Это наиболее опасная группа препаратов, обладающих серьезными побочными эффектами.

Их нельзя совмещать с такими же сильными и быстродействующими средствами — например супрастином от аллергии или мощным успокаивающим — феназепамом.

Осторожно подходите к приему сердечно-сосудистых препаратов. Взаимодействие их с мочегонными может вывести из строя почки.

3. Фармарифметика

Совсем необязательно знать все особенности сочетания лекарств. Разбираться же, совмещаются ли привычные нам медикаменты из домашней аптечки, никогда не будет лишним. Для начала представим путь лекарства в нашем организме. На каких этапах движения оно вдруг может превратиться в яд?

Или почему мы совсем не чувствуем себя лучше, хотя приняли и то и другое и третье…

4. На особом положении

ГРЕЙПФРУТОВЫЙ СОК НА 100% ЗАПРЕЩЕН ПРИ ГОРМОНАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ, ПРИЕМЕ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ, ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ, АНТИБИОТИКОВ, АНАЛЬГЕТИКОВ, ПРОТИВОВИРУСНЫХ, ПРОТИВОГРИБКОВЫХ СРЕДСТВ, ТАК КАК ОН МОЖЕТ ЧРЕЗМЕРНО УСИЛИТЬ ИХ ДЕЙСТВИЕ. ФРУКТОВЫЕ СОКИ, ГАЗИРОВКА, ЧАЙ ПРИВОДЯТ К РАЗЖИЖЕНИЮ ЖЕЛУДОЧНОГО СОКА И ОСЛАБЛЯЮТ ДЕЙСТВИЕ ЛЕКАРСТВ.КОФЕИН САМ ПО СЕБЕ ОТЛИЧАЕТСЯ ВОЗБУЖДАЮЩИМ ДЕЙСТВИЕМ, А ВМЕСТЕ С ПОДОБНЫМИ ЛЕКАРСТВАМИ СПОСОБЕН ПРИВЕСТИ К БЕССОННИЦЕ И НЕРВНОМУ ПЕРЕНАПРЯЖЕНИЮ.

НИКОТИН СНИЖАЕТ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ДЕЙСТВИЯ АНАЛЬГЕТИКОВ.

5. На этапе всасывания

Антациды, активированный уголь или другие адсорбенты снижают всасывание и эффективность принимаемых одновременно с ними лекарств. Их следует назначать в интервале плюс-минус 1-2 часа к приему основного препарата.

Между химическими веществами может возникнуть антагонизм и образоваться неактивный комплекс, например, между тетрациклином и препаратами железа, кальция или магния. Слабительные средства усиливают перистальтику, но ухудшают всасывание других лекарств.

Наоборот, м-холиноблокаторы вызывают понижение перистальтики, чем способствуют усвоению назначенных параллельно с ними препаратов.

6. На этапе распределения

(Проникновение из крови в органы и ткани). Обезболивающие и жаропонижающие — аспирин, ибупрофен — вступают в конкуренцию с противодиабетическими средствами. Это может привести к резкому падению уровня глюкозы в крови и вызвать потерю сознания.

Или, например, если в желудке будут долго находиться леводопы, средства от паркинсонизма, львиная доля принятой вами дозы препарата подвергнется метаболизму, как следствие — в кишечник попадает меньшая порция лекарственного средства, в это незамедлительно приведет к снижению фармакологического эффекта.

7. На этапе метаболизма

… или биотрансформации (превращение лекарственного вещества в нетоксичное соединение, как правило, в печени). Фенобарбитал активирует ферменты печени, приводит к ускорению действия одних лекарств и сокращает действие других.

8. На этапе выведения

(Через почки и с желчью). Обладая способностью менять кислотность мочи, многие препараты нарушают скорость выведения медикаментов. Аскорбиновая кислота закисляет мочу, а одновременный прием слабощелочных препаратов ускоряет их выведение, ослабляя действие.

9. Лекарства-враги

Снотворные усиливают действие противоаллергических, нейролептических препаратов, анальгетиков, большинства противовоспалительных. Также их нельзя ни в коем случае совмещать со стимуляторами ЦНС.

Одновременный прием антидепрессантов и противопростудных средств (колдрекс, терафлю, ринза) может привести к усилению действия первых, значительному повышению артериального давления, температуры и, самое опасное, развитию комы. Негативно сказывается на работе почек прием парацетамола совместно с аспирином, противоэпилептическими лекарствами, барбитуратами, средствами от желудка.

При заболеваниях желудка рекомендуется исключать парацетамол и аспирин из аптечки. Противопоказаны эти препараты и детям до 2-х лет, людям с плохой свертываемостью крови. Коварно и опасно «соседство» анальгина, индометацина, ибупрофена и препаратов, которые содержат алкоголь (всяческих сиропов, настоек), — они усиливают действие алкоголя.

С антибиотиками не рекомендуется принимать витамины — происходит их нейтрализация. Витаминная поддержка будет эффективной уже после курса лечения антибиотиками. Предвидеть и знать все возможные взаимодействия лекарств при их совместном назначении — задача врача.

Только он, специалист с достаточными знаниями и незаменимым опытом, может оградить вас от нежелательных последствий от одновременного приема нескольких препаратов, разделив по времени суток их прием или подобрав оптимальные комбинации с минимальным уровнем взаимодействия. Но и вы должны быть осведомлены: внимательно читайте инструкцию, где найдете всю необходимую информацию.

Совет.

Не следует самостоятельно назначать себе дополнительное лечение, когда вы уже принимаете какое-либо лекарство. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, даже если речь идет о безобидных на первый взгляд безрецептурных средствах от насморка, кашля или головной боли.

Несовместимость лекарственных препаратов и их употребление

magistryx

Запись опубликована Записки Знахаря.Вы можете оставить комментарии здесь или тут

При употреблении лекарств многие люди игнорируют рекомендации специалистов, считая, что достаточно прочитать прилагаемую к лекаству инструкцию, причем только одну часть — показания. До раздела противопоказаний, а тем более совместимости с другими препаратами, большинство так и не доходит, даже и не подозревая о возможных последствиях.

Ниже представленны материалы и рекомендации, которые наверняка пригодятся любому человеку, так-как каждый из нас рано или поздно столкнется с применением лекарственных средств.

Совместимость лекарств с продуктами питания

Как принимать лекарства до и после еды

В этот справочный материал не включены препараты, используемые только в лечебных учреждениях и назначаемые по узкоспециальным показаниям.

Исключены все наркотизирующие, болеутоляющие, противотуберкулезные, противосифилитические, противоопухолевые препараты и тому подобное.

Название импортных лекарств или зарубежные названия препаратов, имеющих отечественные аналоги, отмечены звездочкой (*).

• Натощак (через 4 часа после еды и за 1 час до еды) — гексаметилентетрамин, дибазол, дивенал, диклоксациллин, дипиридамол, диуретин, курантил*, линкомицин, нонахлазин, олететрин, оксациллин, оротат калия, папаверин и его препараты, папазол, пелоидин, рифампицин, сигмамицин*, танальбин, теминал, темисал, теобромин, теоверин, теодибаверин, теодинал, эритромицин, эрициклин, тетрациклин.
• До еды (за 1 час — 40 минут) — альмагель, билигнин, бисакодил, глицерам, кальмагин, ликвиритон, магния окись, осарсол, феноксиметилпенициллин, фепранон.
• До еды (за 30 — 20 минут) — алоэ таблетки и сок, анаприлин, бензодиксин, бессмертника препараты, бефунгин, вентер, вискен*, глутаминовая кислота, желчегонный сбор, карловарская соль, корданум*, милдронат, моршинская соль, обзидан*, окспреналол, плантаглюцид, подорожника препараты, розанол*, сульфаниламидные препараты, тразикор*, фламин.
• До еды (за 15 — 5 минут) — аминалон, атропин, беллалгин, бепасал, бесалол, бензогексоний, брома соли, валокордин*, валокормид, гемофер (разводить молоком), галоперидол, ганглерон, димеколин, диметпромид, корвалол, кордиамин, метоклопрамид, мигурлит*, нитронг*, ноотропил*, оксолидин, орап*, пантогам, пастинацин, пентамин, пимозид*, пирацетам, пуфемид, реглан*, рибоксин, сиднокарб, сиднофен, силибор, солуран, сустак*, теофедрин, фенибут, фубромеган, хлорпротиксен, хлоразол, церукал*, уродан, эскузан, эфедрин.
• Перед едой (за 5 — 10 минут) — берберин, вигератин, желудочный сбор № 3, кальция глюконат, конвафлавин, кафиол*, крушины препараты, кукурузные рыльца, левомицетин, мезим*, мукалтин, никодин, оксифенамид, олеметин, панкреатин, пинабин, полифепан, ревеня препараты, сенны препараты, слабительный чай № 1, трифермент*, флакумин, фламин, хлорпропамид, циквалон.
• Во время еды — абомин, адебит*, вальпроевая кислота и ее соли, гемостимулин, глибутид, дезопимон, карбамазепин, леводопа, медопар*, мазиндол*, морсуксемид, морфолеп*, наком*, силубин*, стазепин*, тегретол*, финлепсин*, хлорхипальдол, этоксимид, 5-НОК*.
• Во время еды или сразу после еды (до 5-и минут) — ацидин-пепсин (разводить водой), бринальдикс*, бромкриптин, бутадион, вольтарен*, гипотиазид, гливенол*, дигестал*, дексаметазон, диклофенак, дифенин, дихлотиазид, добезилат, клопамид, лазикс*, лиобил, мексазе*, метилурацил, нигексин, никоверин, никошпан, парлодел*, ораза, пентоксил, пепсидил, преднизолон, преднизон, пирабутол*, пресоцил*, реопирин*, сензит*, солезим, стугерон*, супрастин*, тавегил*, триамцинолон, трибенозид, триметин, троксевазин*, урегит*, фестал*, фуросемид, холагол, циклодол, циклометазид, циннаризин*, цистенал.
• После еды (через 10 — 20 минут) — адельфан*, ависан, аллопуринол, аллохол, аминазин, амиадарон, амизил, аммония хлорид, амитриптилин, анавенол, апрессин, арпенал, бактрим, барбиталнатрий, барбамил, бекарбон, бензонал, бенетазон*, беллалгин, белластезин, беллатаминал, бикарфен, бисептол*, бромкамфора, бруфен*, верапамил, викаир, викалин, висмута соли, гексамидин, глудантан, глуцин, грамурин*, гуанетидин*, диазолин, динезин, димидин, дипразин, железа соли, ибупрофен, изафен, изобарин*, изопротан, индометацин*, интенкордин, имизин, калия соли, кальция соли, карбидин, карбохромен*, карловарская соль, клиниум*, ксантинола никотинат, компламин*, корватон, кордарон*, ламинарид, левомепромазин*, лидофлазин, лития соли, мерказолил, метиндион, мефенамовая кислота, мидантан, модитен*, мольсидомин, ниаломид, нуредал*, олеандромицин, панангин, панзинорм*, пармедин, перфеназин, полиспонин, пипольфен, пентоксифеллин, пирилен, празозин, продектин*, пропазин, раувазан*, раунатин, резерпин, салозометоксин, салозосульфопрепараты, сентрин*, сульпирид, сульфат натрия, сульфатон, танацехол, темихин, теофедрин, теофиллин, тизерцин*, триампур*, триоксазин*, трирезид*, триседил*, трифтазин, тропацин, фенкарол, фенобарбитал (запивать горячей водой), фенитоин, финоптин*, фитолизин*, фторацизин, фурадонин, фуразолидон, хелепин, хиноксидин, хлоракон, холензим, циметинин*, энтеросептол, этаперазин, эуфиллин.
• После еды (через 20 — 30 минут) — пиридитол, цетамифен, энцефабол, этимизол.
• Независимо от приема пищи — ампициллин, дезопирамид, димебон, клозапин, лепонекс*, лоразепам, мебикар, мезапам, пикамилон, нозепам, ритмилен*, рудотель*, седуксен*, сибазон, тазепам*, тусупрекс, феназепам, феникаберан, хлозапид, цепорекс, цефалексин, элениум*.
• Статья подготовлена по публикациям журнала «Химия и жизнь»