Мочевой пузырь у женщин. Где находится, строение, функции, симптомы болезней и лечение

Большое значение в ведении нормальной жизнедеятельности любого человека имеет правильно функционирующий мочевой пузырь.
Для того, чтобы иметь возможность, сохранить функционирование этого органа, необходимо понимание его анатомии, того как выглядит мочевой пузырь, его функций в норме и возможных заболеваний. Немаловажно и знание того, какое имеет мочевой пузырь расположение в организме человека и есть ли разница в его локализации у мужчины и у женщины.

Функции

Основная роль состоит в том, чтобы контролировать периодический акт испускания мочи во внешнюю среду. Хранение и опорожнение урины происходит около 8 раз за 24 часа, с выходом 1500 мл. Во время фазы хранения мышцы расслабляются, чтобы облегчить расширение мочевого пузыря во время наполнения, в то же время внутренний сфинктер сжимается для предотвращения протекания.

Совместно с мочой из организма выходят отходы жизнедеятельности, диагностируя которые можно определить существующие или развивающиеся заболевания.

Разрыв мочевого пузыря

Существует такое понятие, как разрыв мочевого пузыря. Поскольку стенки этого органа очень эластичны, то при накоплении мочи они растягиваются. При продолжительном игнорировании позывов к мочеиспусканию, происходит постепенное перерастяжение стенок органа и при какой-либо травме или даже легком ударе может произойти их разрыв.

Также разрыв может произойти при травмах, как при ДТП или же при падении с большой высоты. Возможен разрыв органа и при ранениях, огнестрельных или ножевых.

Такого рода повреждение может быть внебрюшинным или внутрибрюшинным. Первый случай характерен для не полностью заполненного состояния органа, когда содержимое будет выходить в мягкие ткани, окружающие мочевой пузырь. Второй случай более сложный и происходит исключительно при переполненном органе, тогда наблюдается разрыв верхушки пузыря и выход мочи в брюшину.

В том случае, если произошел разрыв этого органа, назначают операцию по восстановлению.

Понимание того, где находится мочевой пузырь у мужчин, его строения, функций, а также возможных заболеваний и их лечения, позволяет осознать необходимость серьезного отношения к поддержанию здоровья и целостности этого органа. А также помогает понять или предположить, те или иные причины, которые могли вызвать дискомфорт, связанный с нарушениями в работе этой структуры.

Строение

Мочевой пузырь находится в полости малого таза и относится к нижнему мочевому тракту, в который входят:

• мочеточники, две мышечные трубы, идущие от почек к мочевому пузырю;
• мочевой пузырь, состоящий из гладкой мышцы цилиндрической формы, называемой детрузором;
• уретра, трубка, ведущая от шейки пузыря к внешней части тела.

Верхние мочевые пути (почки) непрерывно производят мочу, которая впадает в мочеточники. У мужчин позади пузыря лежат семенные пузырьки и прямая кишка. У женщин — матка и верхняя треть влагалища. Выводная часть мужского мочевого пузыря расположена на предстательной железе. У женщин – на диафрагме таза.

В пузыре имеется:

• дно, наиболее укреплённую и менее подвижную его часть;
• верхушка, которая видима только при его наполняемости жидкостью;
• тело;
• шейка, которая переходит в мочеиспускательный канал.

Пузырь имеет переднюю, заднюю и 2 боковые стенки, переходящие друг в друга. Форма его видоизменяется в зависимости от его наполнения и от положения соседних органов. Когда он переполнен, он принимает овальную форму и лежит вертикально у мужчин и поперечно у женщин. В пузыре помещается от 200 до 600 мл мочи, а иногда и больше.

При патологиях количество увеличивается до нескольких литров и в этом случае верхушка пузыря находится выше пупка, Растяжение его при большой наполняемости происходит в сторону брюшной полости. Малонаполненный, он напоминает форму блюдца, сплющиваясь сверху вниз.

В передней части в него под наклоном впадают два мочеточника, благодаря чему образуется клапанный аппарат, препятствующий обратному вытеканию мочи в мочеточник при наполнении пузыря. Для удержания имеется толстая мышца, сфинктер, расположенная около отверстия мочеиспускательного канала.

Верхняя часть, задняя и отчасти боковые, одеты брюшиной и покрыты волокнистой соединительной тканью, которая состоит из мышечной, подслизистой и слизистой оболочек.

В пузыре различают 3 слоя мышечных волокон:

• наружный;
• внутренний продольный;
• средний поперечный.

Мышечный слой пузыря не равномерен. При сильных растяжениях он истончается, и слизистая оболочка может выпячиваться наружу. В этих случаях говорят о наличии дивертикул.

Слизистая мочевого пузыря состоит из соединительной ткани, в которой иногда встречаются накопления лимфатических клеток. Слизистая переходит в подслизистую, которая имеет рыхлую структуру и состоит из многослойного эпителия. Основа оболочки может образовывать многочисленные складки, которые повторяют контур мышечного слоя.

Форма зависит от состояния организма, пола человека и его возраста.

В опорожненном состоянии женский мочевой пузырь имеет два структурных типа. Первый похож на толстостенный, хорошо сокращающийся пирамидальный мышечный мешок. Второй тип напоминает плоское образование, и в поперечном размере превосходит мужской пузырь. Пузырь у мужчин, в период наполнения, похож на форму шара, тогда как у женщин в период наполнения он растягивается по бокам.

В стенках пузыря имеются нервы, рецепторные нервные окончания, нейроны вегетативной нервной системы. Кровоснабжение обеспечивается рядом артерий, соединительную ткань пронизывают мелкие кровеносные сосуды.

Гистология

Строение мочевого пузыря с точки зрения гистологии представлено четырьмя основными оболочками. Это:

• Слизистая;
• Подслизистый слой;
• Мышечная;
• Наружная адвентициальная.

Первая оболочка представляет собой переходный эпителий, несколько схожий с тем, который выстилает внутреннюю оболочку мочеточников.
Подслизистый слой складчатый. Эти складки необходимы для увеличения органа по мере наполнения, за счет их разглаживания изменяется и объем органа в соответствии с поступившей уриной.

Также этот слой богат кровеносными сосудами, нервными окончаниями и лимфатическими сосудами. Однако в области мочепузырного треугольника этого слоя нет.

Особенное значение имеют мышцы мочевого пузыря расположенные в его стенке. Они состоят из трех слоев:

• Продольные волокна;
• Циркулярные волокна;
• Продольная и поперечная мускулатура.

Все вместе они формируют детрузор, который и необходим для того, чтобы функции мочевого пузыря протекали нормально.

Наружная адвентициальная оболочка в свою очередь богата железками, выделяющими слизистый секрет и лимфатическими фолликулами.

Виды заболеваний

На функцию мочевыделительного органа влияют расстройства как в самой системе, так и в других органах:

1. Камни, первичные, образовавшиеся в мочевом пузыре и вторичные, появившиеся в почечных канальцах и лоханках. Появление камней характерно для мужчин в пожилом возрасте, женщины страдают от них реже.
2. Цистит. Воспаление стенок пузыря, вызванного бактериальной инфекцией;

   Цистит (воспаление мочевого пузыря) чаще всего диагностируют у женщин

3. Эндометриоз. Характеризуется появлением опухолевидного образования в стенке мочевого пузыря. Заболевание часто развивается как результат гинекологических операций.
4. Папилломы, полипы, опухоли. Спровоцировать образование опухоли может длительный застой мочи. Опухоли поражают чаще мужчин в пожилом возрасте. Папилломы, полипы относятся к доброкачественным новообразованиям.
5. Недержание мочи. Связано со стрессами, происходит при кашле, в ночное время, часто возникает после родов, в пожилом возрасте. Мочевой пузырь находится при этом в сильном напряжении, а слабый сфинктер не может удержать поток мочи.
6. Неврозы. Существует довольно большая группа заболеваний, при которых происходит расстройство мочеиспускания. Это может быть задержка мочи, недержания, болевой синдром. Неврозы, приводящие к расстройству пузыря, часто связывают с эндокринными нарушениями в половой сфере.
7. Язвы. Простая язва, развивающаяся на слизистой оболочке, не имеет признаков воспаления, раздражения со стороны окружающей ей ткани, но влияет на процесс мочеиспускания.
8. Расстройство кровообращения. При артериальной и венозной гиперемии мочевого пузыря возникают затруднения при акте освобождения от мочи.
9. Дивертикулы. Мешковидное выпячивание стенок мочевого пузыря может быть врождённым или приобретённым. Заболевание чаще развивается у мужчин. В дивертикулах могут образовываться камни, опухоли.
10. Атония. Возникает в результате ослабления тонуса мышечной оболочки. Развитие происходит по причине аденомы, травм, опухолей, камней.
11. Травма. Разрывы мочевого пузыря, возникшие в результате закрытых или открытых травм. Закрытые повреждения чаще возникают у мужчин, у женщин наблюдаются во время родов.
12. Грыжи. Выпадение мочевого пузыря, происходящее через грыжевые ворота. Чаще бывают паховые и бедренные грыжи. Нередко возникают как послеоперационные осложнения.

Существует группа основных симптомов, которые характерны в тех или иных сочетаниях для патологий мочевого пузыря.

Среди этих признаков выделяются:

• Учащение, урежение мочеиспускания, его задержка, недержание или необходимость усилий для процесса, учащение мочеиспускания в ночное время суток;
• Ощущение болезненности в нижней части живота;
• Боль во время мочеиспускания;
• Изменение оттенка мочи, появление у неё неприятного запаха, её помутнение, появление крови или других примесей.

Методы диагностики заболеваний

Диагностика любого заболевания мочевого пузыря начинается уже со сбора анамнеза у специалиста. Затем назначаются стандартные лабораторные исследования, включающие в себя проведение общего анализа крови и мочи. Также в диагностику входят методы визуализации полого органа, зачастую это УЗИ, реже рентгенологическое исследование с контрастированием. Медицинский сотрудник может назначить и проведение цистоскопии.

Основные заболевания

Болезни мочевого пузыря отличаются многообразием, но можно выделить наиболее часто встречающиеся и их некоторые особенности.

Мочекаменная болезнь или уролитиаз

Характеризуется тем, что происходит нарушение обменных процессов в организме, и начинают образовываться камни в какой-либо структуре мочевыделительной системы, в том числе и в мочевом пузыре.

Симптоматика включает в себя наличие тупой боли в пояснице, имеющей постоянный характер, непреходящее ощущение позыва к мочеиспусканию, усиливающееся при движениях, появление в моче примесей крови, её помутнение и приобретение неприятного запаха, общая интоксикация в виде лихорадки и озноба.

Цистит

Представляет собой процесс воспалительного характера, который поражает слизистую оболочку пузыря, что и вызывает нарушение его функций. Может протекать в острой и хронической форме.

В острой наблюдается учащение мочеиспускания, в том числе ночного, появление ложных позывов к мочеиспусканию, появление болезненности во время выделения мочи, появление примесей крови и помутнения мочи.

Могут также быть признаки интоксикации в виде лихорадки, общей слабости и озноба. При хронической форме течение чаще всего волнообразное, периодически появляется кровь или слизь в урине в небольших количествах, болезненность слабо выражена, признаки интоксикации могут отсутствовать.

Лейкоплакия

В случае с мочевым пузырем представляет собой хронический процесс, когда клетки выстилающие стенки органа в норме замещаются клетками плоского ороговевающего эпителия.

Основной признак патологии – хронические тупые боли в области малого таза, болезненность или жжение во время мочеиспускания, нарушения этого процесса.

Опухоль

Опухоль мочевого пузыря, поразившая мочевой пузырь вызывает такие клинически признаки, как появление крови в моче, нарушения мочеиспускания в виде его затруднения и сопровождения процесса зудом или режущей болью, боли в пояснице, нижней части живота, промежности и крестце.

СРМП

Синдром раздраженного мочевого пузыря по сути своей является психосоматической патологией процесса выделения мочи. Клиническая картина будет представлена нарушениями мочеиспускания в сочетании с болезненностью и зудом, ночное учащение позывов к посещению уборной, постоянное чувство переполненного уриной органа, малое количество эвакуируемой мочи.

Гиперактивность

Заболевание Проявляется в виде внезапного и непреодолимого желания посетить туалет по малой нужде, может быть недержание, учащение мочеиспускания, в особенности в ночное время.

Нейрогенный

Вариант комплексного расстройства мочеиспускания, связанного с нарушениями в функционировании нервной системы. Варианты клинических проявлений и течения заболевания очень разнообразны.

Простуда

В случае с этой анатомической структурой начинается с общей слабости и режущих болей в области её расположения. Затем учащается процесс выделения мочи, но её количество, выделяемое за раз, уменьшается, вплоть до нескольких капель. Также наблюдается резкая и выраженная болезненность в области поясницы и низа живота, лихорадка, изменение мочи в более темный оттенок с резким запахом.

Эндометриоз

Достаточно специфическая для мужчин патология, развивающаяся в связи с тем, что у них иногда остаются зачатки эмбриональной ткани дающей начало всей мочеполовой системы, и характерные также и для женского организма.

Эти клетки и становятся основой для развития эндометриоза, особенно часто при получении мужчиной терапии с применением эстрогенов.

Атония

Проявляется в виде неконтролируемого мочеиспускания, его самопроизвольности, при целенаправленном же посещении уборной может быть задержка мочи или её неполное выделение. Пациенты отмечают, что струя становится слабой.

Экстрофия

Представляет собой порок развития мочеполовой системы, когда мочевой пузырь локализуется не внутрибрюшинно, как открывается снаружи. При этом не будет передней стенки этого органа, а мочеточники будут открываться во внешний мир.

Полипы

Представляют собой аномальный процесс разрастания тканей на слизистой оболочке пузыря. Болезнь может протекать абсолютно бессимптомно. Но при натуживании полипы могут травмироваться или даже отрываться, так как расположены на тонкой ножке, тогда появляется примесь крови в моче.

Киста

Проявляется в первую очередь дизурией, повышенной температурой, болью в животе, общим недомоганием, появлением отечности или гиперемии на брюшной стенке ниже пупка.

Дивертикул

Это углубление мешковидной формы, является аномалией развития, которая образуется внутриутробно или приобретается при длительном повышении внутрипузырного давления, в сочетании с перерастяжением ослабленных стенок органа.

Проявляется в виде дизурических расстройств, задержки мочи, процесс мочеиспускания становится двухэтапным (первая часть – выделение мочи обычное, вторая – из дивертикула и при натуживании). Может появляться кровь или гной в моче.

Слабый мочевой пузырь

В таком состоянии он может быть при инфекциях или патологиях простаты у мужчин. Основные симптомы будут проявляться как учащение позывов к мочеиспусканию, в особенности ночью и недержание мочи.

Опущение или цистоцеле

Проявляется в виде постоянного ощущение необходимости посещения уборной, но при попытке выполнить мочеиспускания ничего не происходит. В свою очередь могут наблюдаться, и недержание мочи, особенно при напряжении брюшного процесса и подъеме тяжелых предметов. Появляются и боли в низу живота, отдающие в поясницу.

Рак

Рак мочевого пузыря это – страшный диагноз для любого человека, длительно он протекает без каких-либо симптомов, а затем появляется общая слабость и гематурия.

Недержание мочи

Данный недуг у мужчин часто связан с заболеваниями сфинктера мочевого пузыря или же с повышением активности мышечного слоя в стенках органа.

Патологические процессы мочевого пузыря достаточно схожи по своей симптоматике и для заключения необходим результат ряда анализов, поэтому пытаться поставить диагноз самостоятельно нельзя.

Симптомы заболеваний

Постоянные симптомы, которые свидетельствуют о заболевании в мочевыделительной системе:

1. боли внизу живота;
2. болезненность при мочевыделении:
3. расстройство акта мочеиспускания;
4. изменения со стороны мочи.

Первый симптом, боли, часто возникают при цистите, опухолях, камнях. Болезненность может появляться в начале акта, конце и на протяжении и всего процесса мочевыделения.

Учащённое мочеиспускание, поллакиурия, возникающая как днём, так и в ночное время, появляется при воспалительных процессах, новообразованиях. Ночная поллакиурия характерна для простатита, заболеваний прямой кишки у мужчин, заболеваний матки и прямой кишки у женщин.

Иногда является показателем развивающегося диабета. Частое безболезненное освобождение пузыря характерно для неврозов.

Затруднительное освобождение от мочи наблюдается при наличии камней, опухолей, инородных тел в области шейки пузыря и мочеиспускательного канала. Задержка мочи происходит при аденоме, раке предстательной железы, заболеваниях центральной нервной системы. Недержание мочи происходит при циститах, простатите, воспалениях уретры.

Расстройства мочеиспускания

К нарушению слаженной работы детрузора и сфинктера ведут несколько причин.

Нейрогенный фактор лежит в основе заболеваний, вызывающих поражение центральной нервной системы (ЦНС): травмы головного и спинного мозга, болезнь Паркинсона, боковой амиотрофический склероз.

Другие заболевания, не связанные с иннервацией мочевого пузыря: прорастание злокачественной опухоли в стенку пузыря, атония гладкомышечной мускулатуры в старческом возрасте, расстройство кровообращения.

Симптомы

Симптомы и лечение зависят от вида дисфункции детрузора.

При гипорефлекторном типе детрузор сокращается слабо, и гидростатического давления в полости недостаточно для выталкивания мочи наружу. Моча выливается порциями, а для полного опорожнения человеку приходится натуживаться. При этом участвуют и мышцы передней брюшной стенки. После акта мочеиспускания сохраняется чувство неполного опорожнения. Такие больные не способны долго удерживать мочу при переполненном пузыре, у них происходит самопроизвольное ее выделение.

При гиперрефлекторном типе дисфункции детрузора характерно частое мочевыделение, но объем отделяемой мочи маленький. При тяжелой патологии формируется синдром ургентного мочеиспускания, когда позыв настолько сильный, что человек не может терпеть даже короткое время.

Причины появления заболеваний

На развитие нарушений в правильном функционировании мочевыделительной системы влияют многие причины:

• инфекции;
• аллергия;
• наследственность;
• травмы;
• врождённые патологии;
• внутренние заболевания;
• неврозы;
• социальные причины.

Мочевой пузырь находится в прямой зависимости от продуктов, потребляемых человеком.

Среди причин следует отметить различные диеты, виды деятельности:

1. Диета с высоким содержанием белка. Белковые продукты создают дефицит азота, который можно восполнить только потреблением овощей и фруктов. Чрезмерное количество белковой пищи производит большое количество отходов, которые перегружают почки. Белковая диета повышает уровень холестерина, при этом поражается мочевой пузырь, вызывая различные заболевания.
2. Диета с низким содержанием клетчатки. Клетчатка помогает выводить из организма шлаки, токсины. Если в рационе мало клетчатки, это приводит к запорам, замедлению мочеиспускания и, как следствие, отравление токсинами, воспалению мочевыделительной системы.
3. Старение организма. Процесс старения увеличивает ослабление мышц, потерю контроля за мочеиспусканием, что приводит к проблемам в мочевом пузыре.
4. Неограниченное употребление сладких продуктов, кофеина способствуют развитию недомоганий в области мочевого пузыря.
5. Чрезмерное увлечение плаванием способствует развитию инфекций, воспалений, а в итоге — нарушению мочеиспускания.

Как работает мочевой

Орган выполняет две функции — накопительную и эвакуаторную. Через мочеточники постепенно поступает моча. Оба протока работают не синхронно, но каждый с промежутком примерно в полминуты. На скорость сбора мочи влияет температура внешней среды, объем выпитой жидкости, наличие стрессов.

Сокращение гладкой мускулатуры детрузора обеспечивает своевременное выведение урины из организма. Оно начинается, когда объем накопленной жидкости приближается к 200 мл. Чем сильнее будет растягиваться пузырь, тем интенсивнее станут позывы.

Помимо спинного мозга, контроль за процессом мочеиспускания осуществляет головной мозг, а также мышцы тазового дна.

Диагностика

Исследование мочи является быстрым и надёжным инструментом для выявления различных заболеваний, урологических в том числе. Некоторые инфекционные заболевания, протекающие в мочевыводящей системе, начинаются бессимптомно, поэтому комбинация следующих анализов даёт наилучшие результаты:

1. Определение нитритов в моче.
2. Обнаружение лейкоцитов.
3. Сдача анализа крови.
4. Определение рН мочи.

Проводятся и другие диагностические процедуры:

1. Обзорная урография. Одна из основных методик, определяющая с помощью рентгеновских лучей изменения в мочевыводящих путях (стоимость от 400 руб.).
2. Цистоскопия. При помощи аппарата цистоскопа проводится исследование мочеиспускательного канала и мочевого пузыря. С помощью аппарата устанавливаются заболевания: циститы, гематурия, сужение мочевыводящих путей, обследуются образования в них (полипы), в среднем цена обследования составляет от 6 тыс. руб.
3. УЗИ. С помощью аппарата определяется структура, форма, мочевого пузыря. Цена от 800 до 1 тыс. 400 руб.
4. Урофлоуметрия. Методика исследования акта мочеиспускания для исследования нижних мочевых путей. Стоимость процедуры от 500 руб.
5. Компьютерная томография. С её помощью определяются такие заболевания, как рак мочевого пузыря, инфекционные поражения. Стоимость от 2 до 4 тыс. руб.
6. Внутривенная урография. При помощи урографии диагностируют инфекционные заболевания, происходящие в пузыре, мочевых путях, нарушения, связанные с травмами. Стоимость исследования от 3 тыс. 500 руб.

Мочекаменная болезнь

Уролитиаз – частое урологическое заболевание, механизм развития которого до конца не ясен. Широкое распространение в социуме объясняют употреблением некачественной воды, пищи и негативным влиянием факторов внешней среды.

Влияющие факторы

Факторы, влияющие на развитие мочекаменной болезни бывают внешними (влияют на организм извне) и внутренними (физиологические особенности организма).

К внешним факторам относят:

• злоупотребление острой, кислой консервированной пищей с избытком белка, что повышает кислотность мочи;
• большое содержание ионов кальция в питьевой воде;
• дефицит витаминов В, А;
• длительный прием таких лекарств как сульфаниламидов, стероидных гормонов, больших доз витамина С.

К внутренним факторам относят:

• аномалии развития мочевыводящих путей;
• отсутствие нормального оттока мочи из-за обтурации (закупорки) выходного отверстия уретры, инфекционные заболевания почек и мочевого пузыря (пиелонефриты, циститы, уретриты);
• хронические патологии пищеварительного тракта;
• интоксикации;
• обезвоживание.

В подавляющем большинстве случаев, примерно 70-80%, конкременты формируются из неорганического кальция (фосфаты, оксалаты, карбонаты), в 15% случаев – из мочевой кислоты – ураты, в 5% случаев образуются белковые камни.

Симптомы мочекаменной болезни

Клинические проявления болезни зависят от величины и количества конкрементов, а также их расположения в мочевом пузыре. Иногда камни обнаруживаются как случайно при ультразвуковом обследовании органов с другими заболеваниями.

Если камень расположен в устье уретры и затрудняет выход мочи, возникает резкая болезненность, прерывистость мочевой струи и невозможность полностью опорожнить пузырь. Камни, перемещаясь по мочевому пузырю, травмируют его стенки. Появляется гематурия (кровь в моче) разной степени выраженности от микрогематурии, диагностируемой только при микроскопии, до сильных кровотечений при повреждении венозных сплетений пузыря.

Если камень располагается около внутреннего сфинктера, возникает неполное его смыкание и, как следствие, происходит подтекание урины.

Диагностика

Диагноз основывается на данных анамнеза, жалоб больного, результатах лабораторных и инструментальных обследований.

С помощью бактериологического посева мочи определяют патогенные микроорганизмы и их чувствительность к разным антибиотикам.

Цистоскопия – метод, предоставляющий возможность визуально оценить слизистую оболочку мочевого пузыря и инородные образования: камни, полипы, опухоли.

Уточнение диагноза осуществляют с помощью цистографии, экскреторной урографии и компьютерной томографии.

Лечение

Часть мелких камней и песок свободно выводится вместе с мочой. Если камень одиночный, при отсутствии симптомов назначается консервативная терапия: лечение медикаментами для ощелачивания мочи (Блемарен, Ксидифон, Цитрат Калия), и подбирается диета, зависящая от минерального состава камня.

При неэффективности терапии и опасности возникновения осложнений применяются оперативные методы удаления камней:

• Эндоскопическая литоэкстракция.
• Метод камнедробления, или цистолитотрипсия – камни измельчают специальным инструментом (лазерным, ультразвуковым), а мелкие остатки камня и песок отсасывают через цистоскоп.
• Удаление камней открытым хирургическим путем – удаление камней производят надлобковой литолапаксией.

Когда необходимо обратиться к врачу

Несколько единичных случаев недержания мочи не требуют медицинской помощи. Но если проблема ухудшает качество жизни, влияет на состояние здоровья, следует обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Симптомы, которые должны насторожить:

1. Постоянное подтекание мочи.
2. Внезапное опорожнение пузыря опережает поход в туалет.
3. Постоянные позывы мочиться без опорожнения.
4. Частое мочеиспускание в малых количества.
5. Появление в моче крови.
6. Урина стала мутной, непрозрачной, изменился цвет, запах.
7. Появились боли в спине или области мочевого пузыря.

Многие проблемы возникают в период менопаузы, старения организма. Но если мочеиспускание сопровождается болью, чувством неполного опорожнения и частыми позывами, следует провериться у врача.

Мочевой пузырь, в котором моча находится долгое время, чаще, чем почки или мочеточник, становится местом, где развиваются опухоли.

Цистит

Цистит относят к самым распространенным заболеваниям мочеполовой системы человека. Частое возникновение цистита именно у женщин обусловлено спецификой анатомического строения мочеиспускательного канала, длина которого около 5 см, а ширина 1,8 см. Близость к анальному отверстию и влагалищу определяет легкое инфицирование патогенными микроорганизмами. Мужчины страдают циститом гораздо реже из-за особенностей строения уретры: длина ее достигает 25 см, и инфекция, попавшая в начальный отдел мочевыделительного канала, скорее вызовет у мужчины уретрит, чем цистит.

Цистит в большинстве случаев вызывается кишечной палочкой, относящейся к условно- патогенной микрофлоре, обитающей в кишечнике. Активируясь при снижении иммунитета, она является возбудителем многих инфекционных заболеваний, в том числе цистита.

Возбудителями цистита бывают и другие инфекционные агенты: вирусы, гонококки, стрептококки, простейшие, грибки. Особенностью воспалительного процесса при цистите является то, что сама моча сдерживает размножение микробов, и даже при яркой клинической картине цистита, когда мучают частые позывы в туалет и резь при мочеиспускании, никогда нет значительного повышения температуры. Анатомия человека устроена таким образом, что существует тесная связь между мочевыводящей системой и половыми органами. Поэтому, если при таких симптомах возникает лихорадка, значит, инфекция распространилась на другие близлежащие органы (почечные лоханки, у женщин – на влагалище, у мужчин – на простату).

Кроме инфекции, спровоцировать цистит могут:

1. Механические травмы.
2. Ожоги – термические, химические.
3. Пищевая аллергия.
4. Опухоли органов малого таза.
5. Нерациональное питание с преобладанием острой и соленой пищи.
6. Регулярное потребление крепких спиртных напитков (водка, виски, коньяк).
7. Переохлаждение ног и области малого таза.
8. Постоянные задержки мочеиспускания у лиц некоторых профессий (водители, диспетчеры).

У женщин, ведущих активную половую жизнь, цистит часто возникает после различных видов незащищенного секса (оральный, анальный), когда инфекция свободно проникает через отверстие широкого мочеиспускательного канала, открывающегося в промежности.

Симптомы заболевания

Наиболее часто наблюдаются следующие симптомы цистита:

• Обычно начинается учащенное (от нескольких раз в час до каждых 5 минут) мочеиспускание, после которого остается чувство неполного опорожнения.
• Боль и резь в области уретры, с отдачей в пах и анус.
• Ограниченная боль за лобком внизу живота, которая отдает в спину и промежность. Боль тянущая, ноющая, то прекращается, то усиливается вновь, особенно по ночам.
• Лимфоаденопатия (увеличение) паховых узлов.
• Изменения органолептических свойств мочи: запах аммиака, помутнение за счет большого количества примесей в виде бактерий, слизи.

Диагностика цистита базируется на жалобах больного, нахождении в моче эритроцитов, лейкоцитов. При микроскопии мазка удается определить возбудителя заболевания, но не всегда, если инфекция вызвана вирусом. В сложных случаях проводится серологическое исследование сыворотки крови на обнаружение антител против возбудителя.

Информационным, безопасным и безболезненным методом является обследование мочевого пузыря с помощью аппарата ультразвуковой диагностики. Существует несколько способов проведения процедуры:

• Трансабдоминальный, когда ультразвук сканирует исследуемый орган через переднюю брюшную стенку.
• Трансвагинальный – выполняется у женщин, когда датчик вводится во влагалище.
• Трансректальный, когда сенсорный прибор вводится в прямую кишку.
• Трансуретральный – зонд вводится в уретру.

Незаполненный мочевой пузырь человека находится в малом тазу и спереди прикрыт лонным сочленением. Плотные костные ткани заслоняют его, и в таком виде невозможно сканировать его ультразвуковым датчиком. Максимально заполненный, он приподнимается над лоном до пупка и становится доступен исследованию.

На УЗИ обнаруживаются эхо-признаки, обусловленные воспалением пузыря: в полости органа сконцентрировано большое количество мельчайших частиц (эпителий со стенок, лейкоциты, кристаллы солей), отмечается утолщение стенок, сгустки крови.

Лечение

Терапия начинается с назначения антибактериальных средств, к которым наиболее чувствительны микроорганизмы. К таким средствам относят: Нолицин, Монурал, Палин, Фуродонин.

Для снятия болевых ощущений и для расслабления гладкой мускулатуры дертрузора используют спазмолитики Нош-пу, Дротаверин.

Комбинированные препараты на основе лечебных свойств растений позволяют смягчить неприятные и болезненные симптомы. Среди наиболее эффективных отмечают Канефрон и Цистон.

При цистите рекомендована диета, которая предусматривает ограничение острой, соленой, маринованной пищи. В рационе должны преобладать молочные продукты, овощи, фрукты. Рекомендовано расширение питьевого режима за счет компотов и морсов из клюквы, черники, брусники.

Попытка самостоятельного лечения цистита приводит к переходу его в хроническую форму, с чередованием бессимптомного течения и частых обострений при действии неблагоприятных факторов.

Если развитие острого цистита переходит в хроническое течение, необходимо назначение более длительных курсов антибиотиков, с предварительным определением чувствительности возбудителя к препарату. Учитывая тесную связь мочевыводящих органов и половой системы, при воспалении у женщин — влагалища, матки, яичников, у мужчин – простаты, патологический процесс может поражать и другие соседние органы. Поэтому одновременно с циститом необходимо лечить и фоновые заболевания.

Профилактика

Поскольку частые заболевания мочевого пузыря происходят по причине воспалений, инфекций, то профилактические методы должны быть направлены на предотвращение заболеваний:

1. Избегать переохлаждения.
2. Пересмотреть рацион, избегать продуктов, отрицательно влияющих на работу мочевого пузыря.
3. Пить ежедневно не менее 2 литров воды, включая соки, компоты для очищения организма.
4. Не допускать простудных заболеваний, а особенно их осложнений.
5. Следить за работой кишечника.
6. При сидячем образе жизни обязательно делать физические разминки.
7. Следить за личной гигиеной.
8. Избегать случайных половых незащищённых связей.
9. Ежегодно проходить диагностический осмотр у специалистов.

Кровоснабжение и лимфатическая система

Обогащение кислородом клеток органа происходит через ветви парных мочепузырных артерий. Через верхние кровь поступает в боковые отделы и верхний сектор мочевого пузыря, а нижние обеспечивают снабжение дна и шейки. Орган также связан с кровеносной системой маточной, нижнеягодичной, прямокишечной, запирательной артериями. Отток отработанной крови поступает по одноименным венам в другие — внутренние подвздошные.

Большое количество лимфатических сосудов находится между подслизистой основой и внутренней оболочкой, хватает их и в мышечной. Сначала отток лимфы идет в подвздошные узлы, затем — в поясничные. Лимфосистема мочевого пузыря взаимосвязана с лимфатическими капиллярами ближайших органов.

Методы лечения

Лечение может быть консервативным или оперативным.

Очень часто показаниями к хирургическому вмешательству является отсутствие эффекта от медикаментозного лечения.

Лекарственные препараты

Мочевой пузырь находится в тесной связи с другими органами, поэтому часто страдает от воспалительных инфекций, при которых развивается цистит. Основные возбудители – кишечная палочка, стафилококки, грибы, микроорганизмы, возбудители половых инфекций. Препараты выписываются в зависимости от конкретного возбудителя.

При первичном цистите, не вызывающем сильных болей, при отсутствии других хронических заболеваний, можно предоставить организму возможность справиться с заболеванием без применения лекарственных средств.

Народные методы

Проблемы с гиперактивным мочевым пузырём решаются с помощью домашних средств:

1. Тыквенные семечки. Они содержат триптофан, нерастворимую жирную кислоту, каротиноиды, способные предотвратить заболевания. Для приготовления следует взять семечки, обжарить их и есть в течение дня несколько раз.
2. Можно приготовить настой из семян, для чего 20 г семян залить 500 мл кипятка. Оставить на 30 мин, затем пить отвар в течение дня.
3. Смесь из семян, мёда и сахара. Измельчить семена в блендере, 100 г, засыпать сахаром, 2 ст. л., добавить мёд, 2 ст. л. Хорошо всё перемешать и употреблять в течение дня 2-3 раза.

Хорошо помогает при проблемах с мочевым пузырём хвощ полевой.

• Для лечения следует выпивать по 1-2 ст. л. в день отвара, приготовленного из хвоща полевого.

При инфекционных заболеваниях помогает несладкий клюквенный сок, экстракт чеснока, лист толокнянки.

Употребление пробиотиков, которые можно применять в чистом виде или в продуктах, снижает риск инфекций:

• кефир;
• кимчи;
• чайный гриб;
• йогурт.

Снять боли поможет масло чайного дерева:

• Смешать 3-4 капли с маслом сандалового дерева и помассировать смесью нижнюю часть живота. Повторять массаж 2-3 раза в день.

Можно принимать ванну, не более 10 мин., с добавками масла чайного дерева и небольшим количеством куркумы.

Прочие методы

При лечении вялого мочевого пузыря, приступах простатита, проводится катетеризация. При хронических и сложных заболеваниях проводится сфинктеротомия, при которой мочевой пузырь превращают в открытый дренирующий канал. Путём оперативного вмешательства можно заменить бездействующий сфинктер мочевого пузыря на искусственный.

Путём тренировки мочевого пузыря достигаются хорошие результаты. Для приведения мочеиспускания в норму можно выполнять ежедневно физические упражнения по принципу Кегеля для тренировки мышц тазового дна.

До 90% пациентов удаётся достигнуть хорошего эффекта при лечении мочевого пузыря путём изменения образа жизни: отказа от курения, алкоголя, выработки режима правильно питания.

Выполняемые функции

Существуют две функции мочевого пузыря – это временное сохранение мочи и эвакуация ее из организма. При сокращении детрузора внутрипузырное давление возрастает, и урина удаляется из него. По мере фильтрации крови в почках через мочеточники моча циклично попадает в пузырь. Быстрота наполнения обусловлена несколькими факторами: количеством выпитой воды, температурой окружающего воздуха, эмоциональным состоянием человека.

Эвакуация содержимого мочевого пузыря совершается, когда происходит:

• сокращение детрузора при значительном перерастяжении стенок;
• стимуляция механорецепторов уретры при попадании мочи;
• раздражение стенок, когда расслабляется сфинктер.

Мочеиспускание в норме осуществляется 4-6 раз за сутки.

Частота мочеиспускания зависит от пищевой и водной нагрузки, климатических условий (холод, жара), от состояния тазовых органов и кишечника.

Процесс мочевыделения очень сложный и координируется соматической и вегетативной нервной системами.

При заполнении пузыря его стенки растягиваются, растет внутрипузырное давление, раздражаются барорецепторы. Нервный импульс следует в головной мозг, человек ощущает позыв к мочеиспусканию. При отсутствии патологии со стороны детрузора и сфинктера человек способен некоторое время приостанавливать мочеиспускание. За счет сигнала из головного мозга возникает сжимание детрузора, и одновременно расслабляется сфинктер, моча выходит наружу. В норме после мочеиспускания полость мочевого пузыря содержит до 50 мл остаточной мочи. Сфинктер закрывается, когда урина прекращает притекать в уретру, а детрузор расслабляется.

В настоящее время изучены и широко распространены четыре основных заболевания мочевого пузыря:

1. Мочекаменная болезнь или уролитиаз.
2. Циститы.
3. Новообразования (доброкачественные и злокачественные).
4. Вторичные расстройства мочеиспускания, связанные с другими заболеваниями.

Возможные осложнения

Длительное существование варикозно расширенных вен в мочевом пузыре приводит к тромбозам. Невылеченные дивертикулы приводят к развитию пиелонефритов, пиелитов. Острые инфекционные заболевания, вызванные бактериями, способствуют накоплению токсинов, что приводит к нарушению его работы.

Длительное растяжение стенок мочевого пузыря приводит к ослаблению сфинктера, который со временем может перестать работать. Механические травмы, на которые вовремя не обращено внимание, приводят к нарушению связи между мочевым пузырём и центральной нервной системой.

Здоровье мочевого пузыря – важная проблема, потому что этот орган влияет на качество жизни. Знания о том, где находятся нижние мочевые пути, причинах и факторах заболеваний, помогут оценить самочувствие и вовремя начать лечение.

Автор: Беляева Анна

Оформление статьи: Мила Фридан

Иннервация

В стенках этого полого органа находится большое количество рецепторов, через которые идут импульсы через рефлекторную дугу к спинному мозгу. Вегетативная парасимпатическая иннервация в свою очередь осуществляется в помощью тазовых нервов, а симпатическая через нижнее подчревное сплетение.

С помощью симпатической нервной системы происходит контроль процесса наполнения органа, нервные клетки этой системы локализованы в большей степени в ганглиях на уровне первого-второго поясничного позвонка.

Парасимпатическая система выполняет регуляцию освобождения мочевого пузыря от содержимого и расположена на уровне второго-четвертого крестцового позвонка в спинном мозге. Также происходит регуляция мочеиспускания сознательного характера, когда функциональную активность проявляет кора больших полушарий головного мозга.

Расположение и строение

Анатомически мочевой пузырь представляет собой непарный полый орган, относящийся к выделительной системе организма. И у мужчин, и у женщин данный орган располагается приблизительно в одном месте. После рождения человека мочевой пузырь начинает медленно опускаться вниз. К четвертому месяцу жизни он попадает на свое постоянное место, которое находится приблизительно на 1 см выше верхнего края лобкового симфиза.

Нормальное расположение мочевого пузыря у мужчин и женщин предполагает его нахождение в малом тазу. От лобкового симфиза орган отделяется слоем рыхлой клетчатки. Она находится позади лобка. Очень легко самостоятельно ощутить, где располагается мочевой пузырь, когда орган наполнен значительным количеством мочи. В таком состоянии он соприкасается с передней брюшной стенкой, а его верхняя часть выступает над лобковым симфизом.

Мочевой пузырь надежно закрепляется в структуре малого таза посредством фиброзных тяжей. Кроме того, данный орган фиксируется благодаря начальному отделу мочеиспускательного канала и мочеточникам. Разница в строении мочевого пузыря у женщин и мужчин состоит в том, что у первых он закреплен посредством мочеполовой диафрагмы, а у вторых — благодаря предстательной железе. Верхние и боковые поверхности пузыря соприкасаются с брюшиной. Кроме того, по бокам орган контактирует с лобково-копчиковой и подвздошно-копчиковой мышцами.

Строение зон

Орган состоит из следующих зон:

• верхняя часть. При значительном объеме скопившейся жидкости эту часть можно прощупать, она направлена к брюшной стенке;
• шейка, напоминающая внешне воронку, и соединенная с мочеиспускательным каналом;
• основная часть (тело), предназначенная для скопления жидкости. Характеризуется высокой эластичностью;
• дно.

Если жидкость отсутствует, он напоминает по внешнему виду диск с большим количеством складок, извилин. По мере накопления урины орган становится более широким, округляется, становится похожим на яйцо. Нижняя его часть соединена связками и имеет малую подвижность.

Тело и верхняя часть, напротив, характеризуются высокой подвижностью. В нижней части располагается особый участок – треугольник Льето. Он обильно насыщен нервными окончаниями. Это наиболее прочно зафиксированная часть. Здесь очень развит мышечный слой – детрузор. Его задача – выброс мочи в момент сокращения органа.

Другие слои треугольника:

1. Слизистая оболочка. Она всегда гладкая, чем отличается от других участков (все остальные части органа покрыты складками при ненаполненном пузыре).
2. Слизистый слой. Пронизан сетью мелких желез.
3. Соединительная ткань. Характеризуется высокой плотностью.

Эта область часто подвергается поражениям воспалительной природы. Для предотвращения произвольного выведения урины из организма предназначены сфинктеры. Они удерживают в закрытом положении просвет шейки и уретры, поэтому жидкость накапливается. Есть 2 вида сфинктеров.

Один расположен в самой шейке. Это – непроизвольный сфинктер, так как человек не способен контролировать его работу. Другой локализуется в средней части тазовой уретры. Это произвольный сфинктер, работа которого контролируется.

Первый сфинктер создает компрессию на поверхности мочевого пузыря, стимулируя выведение мочи, обеспечивая полное опорожнение органа. Задача второго – создать давление на отверстие канала, не допуская выведения жидкости. Стенки покрывает слизистая оболочка.

Внешний ее слой – брюшина, функция которой заключается в защите органа от воздействий негативных внешних факторов, а также внутренних процессов воспаления, которые могут захватывать близрасположенные органы.

Следующий слой – мышечный, представлен гладкими мышцами. Подслизистый слой обильно пронизан капиллярами и к нему обеспечивается большой приток крови.

Самый глубокий слой – слизистая оболочка. Она секретирует специальное защитное вещество, предупреждая воздействие бактерий и урины на орган.

К верхней части и телу подходят 2 артерии – левая и правая пупочные. Дно и боковые области органа снабжаются кровью через нижние мочепузырные артерии. Отток крови производится по мочепузырным венам.

На последних неделях беременности количество опорожнений мочевого пузыря может достигать 20 в течение суток. Также матка может передавливать мочеточники, провоцируя развития воспаления.

Воспалительные процессы

Почти каждая женщина хотя бы раз в жизни страдала от такого заболевания, как цистит. Он считается наиболее характерным женскому полу и встречается чаще остальных. Мужчины редко страдают недугом ввиду иного расположения и строения половых органов. Из-за особого строения мочеполовой системы женщины должны чаще ходить в туалет, к тому же их мочевой пузырь более расположен к воспалению и чаще подвергается различным бактериальным атакам.

Часто болезнь возникает вследствие наличия других заболеваний половой системы. Обычно катализатором становятся бактериальный вагиноз, молочница, заболевания, передающиеся половым путем. Бывает, что цистит вызван туберкулезом, протекающим в половых органах. Эти инфекции не слишком заметны, а цистит среди народа считается безопасным заболеванием, поддающимся самостоятельному лечению. Поэтому женщина не обращается к врачу, иногда испытывая жжение и дискомфорт, пока не становится слишком поздно.

Другие причины – это прочие заболевания мочевыделительной системы. К ним относят пиелонефрит, камни в почках, частые застои мочи, вызванные другими заболеваниями. В таком случае лечить цистит практически бесполезно, так как сначала требуется устранить первоисточник.

Болезнь характерна для беременных, а также для больных сахарным диабетом и хронических аллергиков. Первое обосновано естественными нарушениями в микрофлоре, второе – лечением, поскольку аллергики часто пьют токсичные лекарства, а диабетики подвергаются вредному воздействию лучевой терапии. Часто болезни в области мочевого пузыря возникают при климаксе.

Цистит характеризуется следующими симптомами:

1. Частые походы в туалет, режущие боли и жжение в области уретры, частые фантомные позывы к мочеиспусканию.
2. Недержание мочи, затрудненный ее выход. Больной постоянно ходит в туалет, но для опорожнения приходится прилагать большие усилия.
3. Практически непрекращающееся желание сходить в туалет с наступлением ночи.
4. Боли до, во время и после мочеиспускания. Вне процесса боли ощущаются в промежности и в районе лобка.
5. Мутная моча с примесью гноя.
6. Повышение температуры до 38ºС, общая слабость, сонливость.

Диагностикой заболевания занимается уролог. Если у вас появилась хотя бы часть из этих симптомов, как можно скорее обратитесь к нему и начните лечение. Для профилактики можете также обратиться к гинекологу.

Особенности послеродового цистита

Послеродовый период требует пристального внимания и наблюдения за родильницей, особенно в домашних условиях. Соблюдение правил тщательного гигиенического ухода, режима частого мочеиспускания помогут избежать возможных осложнений периода после родов и присоединения инфекций мочевых путей.

Послеродовый цистит протекает так же, как любой другой, но терапия его затруднена, потому что не все лекарства можно принимать кормящей женщине. К тому же этот период характеризуется наличием повреждений наружных половых органов, которые затрудняют мочеиспускание и привычный туалет.

Тяжелые формы болезни развиваются редко, поскольку лечение цистита не вызывает значительных затруднений. Но чаще всего приходится сталкиваться с хронической формой, трудно поддающейся лекарственной коррекции, если возбудителем является полирезистентный микроорганизм.

Причины патологий

Гиперактивный и гипоактивный мочевой пузырь ‒ это достаточно распространенные патологии и встречаются не только у детей, но и у взрослых мужчин. И если в детском возрасте такая аномалия объясняется несовершенством нервной системы, то для появления нейрогенного нарушения нужны другие причины. Хоть их и достаточно много, основными из них считают:

1. Болезни головного мозга (Паркинсона, онкология, инсульты, травмы).
2. Поражения спинного мозга (онкология, грыжи и другие).
3. Нарушения в периферической нервной системе.
4. Инфекции.

Лечение нейрогенного мочевого пузыря длительное и сложное. Проводится большое количество диагностических исследований (лабораторные, УЗИ, КТ, МРТ и другие) с целью выяснения причины заболевания. Для полноценной терапии понадобится внимание множества специалистов, так как последствия халатного отношения к патологии бывают весьма тяжелые и лечение впоследствии может и не помочь.

Инфекции извне редко попадают у мужчин из уретры вверх, что связано с особенностями строения мочеиспускательного канала. Однако при воспалении предстательной железы инфекция может попасть через кровоток или лимфоток в соседние органы. При застое мочи, который возникает из-за сужения уретры ввиду деформации или опухоли, развивается цистит или иные недуги, сопровождающиеся воспалительными процессами.

При атонии у мужчин имеют место непроизвольное выделение мочи и невозможность контролировать процесс мочеиспускания. Недуг нередко приводит к воспалению предстательной железы и требует своевременного лечения. Причинами данного недуга могут выступать хирургическое вмешательство, интоксикация, невылеченные инфекции.

Лейкоплакия у мужчин встречается значительно реже. Данный недуг сопровождается жжением и режущей болью. К развитию недуга приводят эндокринные нарушения, хронические инфекционные заболевания, беспорядочная половая жизнь. В ходе УЗИ можно обнаружить, что стенки мочевого пузыря покрыты ороговевшим эпителием, который становится благоприятной почвой для развития воспаления.

У мужчин довольно часто встречается уролитиаз, который сопровождается образованием песка в мочевом пузыре. К основным симптомам, указывающим на недуг, добавляются субфебрильная температура, чувство жжения и возможная гематурия. Причинами развития болезни является пристрастие к пище, увеличивающей кислотность мочи, хронические болезни почек, требующие экстренного лечения, и генетическая предрасположенность.

Раковые поражения также довольно часто встречаются среди патологий мочеполовой сферы. К сожалению, симптомы недуга не всегда очевидны. Кроме гематурии иных признаков на начальной стадии заболевания нет. В редких случаях может иметь место жжение при мочеиспускании, если опухоль препятствует естественному оттоку мочи.

Хроническое воспаление мочевого пузыря у мужчин: симптомы

Острая форма заболевания может перейти в хроническую. У мужчин такое случается намного реже, чем у женщин, но все же вероятность остается. Хронический цистит демонстрирует все те же симптомы:

1. Учащенное мочеиспускание, сопровождающееся резями и минимальным количеством выводимой мочи.
2. Неприятные ощущения в области малого таза.
3. Затрудненное мочевыделение, ощущение постоянного наполненного мочевого пузыря.
4. Изменение характеристик урины – плохой запах, потеря прозрачности, наличие примесей.

Основное отличие хронического воспалительного процесса – в его сравнительно вялом протекании. Болезнь никак не проявляет себя до момента обострения: в это время все признаки недуга ощущаются в полной мере. Обычно приступы случаются раз в год, хотя иногда их количество доходит до трех-четырех. В последнем случае речь идет об учащенных обострениях.

Нередко за хроническим циститом у мужчин скрываются и другие патологии: аденома и воспаление простаты, везикулит, уретрит, гонорея, хламидиоз, туберкулез почек.

Терапия медицинскими средствами

Сегодняшние способы лечения болезней мочевого пузыря, связанные с острым или хроническим воспалительным процессом, проводят с применением антимикробных лекарственных средств.

Вид антибиотика подбирается индивидуально в зависимости от того, какие микроорганизмы присутствуют во влагалище женщины и на стенках слизистых оболочек органа выделения.

Бактериальный вид возбудителя устанавливается путем сдачи анализа на бакпосев, его результат показывает возбудителя и антибиотики, которыми можно его подавить.

Связано это с тем, что некоторые виды бактерий не восприимчивы к определенным категориям антибиотиков.

Так, например, золотистый стафилококк не поддается лечению антибактериальными препаратами пенициллинового ряда. В отношении этого инфекционного возбудителя нужно использовать только полусинтетический пенициллин.

Хорошо зарекомендовали себя при лечении болезней мочевого пузыря у женщин такие лекарственные средства, как:

1. Монурал
2. Ципрофлоксацин
3. Норбактин
4. Нитроклослин
5. Офлоксацин
6. Бисептол

Лекарство может применяться в таблетированной форме выпуска или же в виде внутримышечных инъекций. Дозировку и длительность лечения определяет исключительно лечащий врач.

Лечение болезни мочевого пузыря может проходить в условиях стационара, когда сложный случай или лечение в домашних условиях не приносит должного результата.

При самолечении могут уйти лишь основные симптомы заболевания, что в итоге приводит к переходу болезни в хроническую форму.

По завершению терапевтического курса женщина сдает повторные анализы на бактериологический посев, и если наличие патогенного возбудителя не обнаружено, симптомы болезни отсутствуют, то можно считать, что произошло полное излечение.

Цистотеле

Как и все заболевания мочевого пузыря у женщин, цистотеле обусловлено нарушениями физиологического состояния, связанного с атрофией мышц и связок, поддерживающих матку и мочевой пузырь в анатомически правильном положении.

Опущение мочевого пузыря происходит преимущественно в постклимактерический период и связан с изменением гормонального фона, негативно воздействующего на сохранение тонуса мышечной ткани. Также причинами цистотеле могут стать:

• систематическое поднятие тяжестей;
• многократные роды;
• сильное напряжение при акте дефекации, например, при запорах;
• длительный натужный кашель;
• сильное похудание;
• избыточный вес;
• ослабление мышц после хирургического удаления матки.

При развитии цистотеле происходит медленное смещение мочевого пузыря вниз, по направлению к передней стенке влагалища. На начальных стадиях заболевания при напряжении или натуживании во влагалищном пространстве можно обнаружить округлое образование, при последующем прогрессировании болезни выпячивание стенки наблюдается также в состоянии покоя.

Симптомы и диагностика

В связи, с изменением положения мочевого пузыря, основными признаками заболевания являются:

• нарушения при мочеиспускании;
• воспаление мочевого пузыря, вследствие застоя мочи;
• боль при половом акте;
• тянущие ощущения в тазовой области;
• недержание мочи;
• выпадение стенки влагалища.

Цистотеле можно диагностировать на осмотре у гинеколога на самых ранних стадиях заболевания.

Опущение мочевого пузыря вызывает искривление влагалищной стенки

Лечение

При своевременном обнаружении патологии, целесообразно применение консервативного лечения, суть которого сводится к выполнению комплекса упражнений, помогающих укрепить мышцы, поддерживающие органы малого таза и гормонотерапии для поддержания тонуса мышц.

Когда консервативные методы бессильны, правильное положение мочевого пузыря возвращают путем проведения оперативного вмешательства с целью восстановления функций мышечно-связочного аппарата. Пластическую операцию, чаще всего, проводят трансвагинальным способом, за исключением случаев, когда требуется открытое оперативное вмешательство для радикального восстановления связок органов малого таза.

После хирургического вмешательства, женщине не рекомендуется подъем тяжестей, с целью снижения риска повторного опущения мочевого пузыря.

Острое воспаление мочевого пузыря: симптомы у мужчин

Когда речь заходит о поражении мочевого пузыря, первым делом следует рассмотреть вероятность цистита. Воспалительный процесс – наиболее распространенная проблема, касающаяся мочевыделительной системы.

У мужчин признаки заболевания следующие:

1. Частые позывы к опустошению мочевого пузыря (до сорока, а иногда и больше раз в сутки).
2. Незначительное количество выделяемой урины, несмотря сильное желание помочиться.
3. Постоянное чувство тяжести, невозможность полного опорожнения.
4. Рези при мочеиспускании.
5. Болезненность в нижней части живота, отдающая в область паха и полового члена.
6. Помутнение мочи и появление у нее неприятного запаха, выделение вместе с уриной всевозможных примесей – слизи, крови, гноя.
7. Затрудненное мочеиспускание: требуется прилагать усилия, чтобы струя не прерывалась.
8. Иногда – незначительное повышение температуры, слабость, общее плохое самочувствие.

Первые пять симптомов наиболее характерны для цистита. Обнаружив их, следует обязательно обратиться к урологу и пройти обследование. У мужчин воспаление мочевого пузыря редко бывает первичным, то есть возникшим просто в результате попадания в орган бактерий или вирусов. Куда чаще цистит возникает на фоне другого заболевания, когда инфекция переходит в пузырь из предстательной железы, уретры и т. д. Терапию необходимо проводить в комплексе, прорабатывая все недуги.

Нормальный объем мочевика у представителей сильного пола

Объем мочевого пузыря у мужчин в среднем составляет около 500 миллилитров, плюс-минус 100 миллилитров. Однако благодаря своим эластичным стенкам он может в значительной мере растягиваться, поэтому в него может помещаться гораздо больше жидкости. Норма вместимости мочевого пузыря у здорового мужчины доходит до литра.

Минимальный размер не должен быть ниже 350 миллилитров, а максимальный – 650-700 миллилитров. Важно знать, что потребность опорожнения мочевика у мужчины не должна превышать 8-ми раз в сутки, когда позывы более частые, необходимо обратиться к урологу.

Патологии, влияющие на изменение объемов мочевого пузыря

На объём мочевого пузыря влияют различные заболевания и нарушения:

• Хирургические операции;
• Возрастные изменения;
• Неврологические проблемы и сильные стрессы;
• Различные патологии других органов.

Уменьшение объемов мочевика происходит при следующих заболеваниях:

• Наличие в органе паразитов;
• Цистит;
• Функциональные нарушения;
• Туберкулез.

Увеличение объемов происходит при следующих патологиях:

• Затруднение мочеиспускания;
• Искусственное отведение мочи;
• Камни в мочеточнике;
• Простатит;
• Опухоли в мочевом пузыре;
• Рассеянный склероз;
• Отек мочевого пузыря в связи с приемом медикаментов.

Почему женская мочеполовая система предрасположена к болезням

Мочевой пузырь (мочевик) – непарный орган, который располагается в малом тазу. Он выполняет функцию резервуара для мочи. При скоплении 250-350 мл жидкости детрузор – мышечная прослойка органа – начинает сокращаться. В результате человек чувствует позыв к мочеиспусканию.

Женские органы мочеполовой системы имеют существенные различия с мужскими:

• мочеиспускательный канал широкий и короткий, что облегчает проникновение инфекции в органы мочеполовой системы;
• расстояние между отверстием прямой кишки, половыми губами и устьем уретры маленькое, что делает возможным их взаимное инфицирование;
• устье уретры открывается в области гениталий, поэтому вероятность перехода болезнетворных агентов из половых органов в мочеиспускательный канал возрастает в 4 раза по сравнению с мужчинами.

В 85% случаев инфицирование мочевика осуществляется восходящим путем. То есть патогенные бактерии, грибки и вирусы проникают в мочевую систему через устье уретры.

Функции органа

Мочевой пузырь является важной частью мочеполовой системы. Благодаря этому органу моча скапливается в одном месте, и после его заполнения происходит мочеиспускание. В процессе мочевыделения также участвуют почки и мочеточники.

В нем выделяют 2 фазы: изгоняющую и ретенционную. В первой фазе происходит отток мочи из организма по мочевыводящим путям. Если у человека имеются какие-то заболевания мочевыделительной системы, то на этом этапе возможны болевые ощущения. Нарушение этой фазы часто встречается у женщин на поздних сроках беременности.

Цисталгия

Типично женское заболевание развивается на почве эндокринно-нервных нарушений регуляции мочевого пузыря. Симптомы схожи с острым циститом, сопровождаются неустойчивым психологическим состоянием. Заболеванию подвержены эмоционально неуравновешенные, ранимые женщины в возрастном интервале 20-50 лет, ведущие малоподвижную жизнь.

Симптомы

Симптоматически цисталгия выражается в болевом синдроме, который связан с процессом мочеиспускания и конкретизируется:

• ноющим характером боли.
• небольшими выделениями мочи.
• мышечной болью после туалета.

При обследовании мочевого пузыря признаков воспаления не обнаруживается, выявляется лишь кровенаполнение сосудов.

Лечение

Поскольку заболеванию не свойственны инфекционное поражение и воспалительный процесс, лечение носит альтернативный характер. Терапевтическую часть составляют:

• физические нагрузки (прогулки, спортивные занятия, плавание).
• здоровое питание (исключается алкоголь, острая пища, раздражающие кишечник).
• психологическая коррекция (мероприятия, седативные препараты, методы релаксации).

Зачастую женщины, пытаясь вылечить заболевание мочевого пузыря самостоятельно, прибегают к народным средствам и антибиотиками. Такие меры только усугубляют ситуацию, так как неэффективные препараты, попадая в женский организм, оказывают непоправимый вред другим органам. Важно, при первых признаках описанных выше, пройти обследование у специалиста и получить грамотное лечение.

Лечебные мероприятия

Для выявления точной картины болезни пациенту предлагается сдать общие анализы и пройти УЗИ. При нейрогенном синдроме назначается лечебная физкультура, которая позволит укрепить мышцы и восстановить местоположение блуждающего органа, если именно он приводит к раздражению. Если в ходе УЗИ выявлено, что синдром является следствием опухолевых процессов в других органах, то назначается симптоматическое лечение, при этом основная терапия направлена на устранение первопричины недуга. Синдром сам по себе не поддается лечению, поскольку является признаком иной патологии.

При расстройстве мочеиспускания и чувстве жжения назначаются препараты, обладающие мочегонными и легкими анальгетическими свойствами. Пациентам предлагаются противовоспалительная терапия и лечение с применением антибактериальных средств при необходимости. При нарушении работы предстательной железы назначаются средства с противоопухолевым действием, а также составы, направленные на восстановление потенции.

Если УЗИ показало аденому предстательной железы, то основное лечение будет включать классические мероприятия, направленные на борьбу с данной болезнью, при этом пациенту предлагаются средства для нормализации мочевыделения, снятия воспаления и повышение иммунитета. Снять жжение позволят спазмолитики и анальгетики, причем выбор препаратов определяется врачом на основании полной клинической картины.

Особенности течения острого и хронического циститов у женщин

Острый цистит

Подводя итоги вышеперечисленных сведений, можно выделить специфичные для острого цистита резкое начало заболевания и наличие определённого симптомокомплекса:

• частое мочеиспускание небольшими порциями,
• болевой синдром различного характера,
• зуд, который связан с актом мочеиспускания,
• появление капель крови в конце акта,
• неизменённое общее состояние женщины.

При верном и своевременно поставленном диагнозе, патологическое состояние излечивается в течение 6-10 дней. При отсутствии улучшений после 15-го дня течения заболевания стоит задуматься о хронизации воспалительных изменений.

Помимо геморрагической, существуют ещё две формы осложнённого течения острого цистита:

• Гангренозная. Гангренозная форма редко встречается и возникает из-за нарушения кровоснабжения или иннервации мочевого пузыря. Клинически такой цистит проявляется затруднённым мочеиспусканием, сопровождающимся болями, высокой температурой тела, болями в крестцовой области. Процесс чрезвычайно опасен развитием грозных осложнений, таких как перитонит и требует быстрого принятия мер в отношении лечения.
• Флегмонозная. Флегмонозная форма проявляется значительной интоксикацией организма, высокой температурой тела и сопровождается выделением малого количества мочи (олигурия). Моча при таком осложнённом течение приобретает гнилостный запах, мутный характер, хлопья фибриновых образований, кровяную примесь.

Продолжительность течения патологии в случае развития осложнённых форм значительно увеличивается.

Существует ещё одна форма цистита – интерстициальная. Для неё характерно воспаление всех мочепузырных оболочек. В клинике преобладает резко учащённое мочеиспускание, доходящее до 180 раз в сутки, активные жалобы на сильную боль в гипогастральной области при заполнении мочевого пузыря и её регрессия после акта мочеиспускания. Ёмкость пузыря значительно снижена, вследствие чего и возникают вышеуказанные симптомы.

Хронический цистит

Хронический цистит, в отличие от острого, крайне редко возникает как первичная патология и в большинстве случаев является вторичным осложнением течения уже имеющихся патологий мочевого пузыря, почек, мочеиспускательного канала.
Учитывая этот факт, необходимо тщательно обследовать организм на наличие вышеуказанных патологических изменений, а также исключать или подтверждать специфическое происхождение микроорганизмов – туберкулёзная палочка, инвазия трихомонад.

Клинически хронический цистит проявляется либо непрерывным течением с умеренными отличиями в жалобах и клиническом анализе мочи, либо в виде рецидивирующей патологии с периодами обострения (похожими на клинику острого цистита) и полного регресса (с отсутствием каких-либо проявлений патологического процесса).

Таким образом, объективные проявления хронического цистита соответствуют таковым при остром процессе. Они коррелируют с общими защитными свойствами организма, этиологией бактериального агента, вызвавшего инфекционный процесс, и степенью выраженности воспаления. Боль, частые мочеиспускания, зуд, наличие крови и помутнения мочи менее выражены при постоянном течении и соответствуют острому процессу при рецидивирующем течении хронического цистита.

Вследствие поражения воспалительной реакцией слизистой, отёка всех слоёв мочепузырной стенки и повышения внутрипузырного давления создаются все условия для формирования пузырно-мочеточникового рефлюкса, т.е. заброса жидкости из мочевого пузыря обратно в мочеточник (соединяет почки и пузырь).

Функциональность органа мочевыделительной системы

Этот орган вместе с почками, мочеточником и мочеиспускательным каналом отвечает за выведение мочи из организма. Этот процесс происходит при участи двух нервных систем:

• Симпатическая – в ее задачи входит контроль над процессом мочеиспускания. Она посылает сигнал к сфинктеру, он находится внутри мочевого пузыря, но в результате происходит сокращение и расслабление стенок мускулатуры.
• Парасимпатическая – ее узелки находятся как в тканях мочевого пузыря, так и рядом с органом. Она посылает сигнал, нервные окончания приходят в состояние раздражение, а мышечная оболочка (m. detrusor urinae) начинает сокращаться и выталкивать скопившуюся урину в мочевой канал. Одновременно с этим, происходит расслабление сфинктеров уретры, струйка мочи вырывается наружу.

Народные рецепты

Нетрадиционная медицина накопила большой опыт в лечении урологических инфекций. Рецепты имеют много положительных отзывов, что подтверждает эффективность методов. Но использовать их можно только в сочетании с медикаментозным лечением.

Хорощие результаты дает употребление внутрь отваров корня петрушки, ромашки, настойка брусничных листьев. Отличный санирующий эффект оставляет питье морса из ягод брусники. Давно известны целебные качества «медвежьих ушек», клюквы. Можно приготоваить следующий состав и принимать его трижды в день после еды:

• взять в равных пропорциях сухую траву розмарина, любистка, золототысячника, плоды шиповника;
• залить кипятком на 30 минут;
• прокипятить на водяной бане 20 минут;
• настаивать 30 минут;
• процедить и пить как указано выше.

Противопоказано во время лечения употреблять алкоголь, крепкие напитки, курить.

Дивертикул

Дивертикул – образование дополнительной мешковидной полости. Оно соединяется с мочевиком посредством шейки. Эта патология приводит к застою мочи, из-за чего развиваются воспалительные заболевания, например, цистит. Другие осложнения – камни, гидронефроз, разрыв мешковидной полости.

Чаще всего дивертикул располагается в области задней и боковых стенок, возле входа в мочеточник. Его размеры могут отличаться, они бывают небольшими или больше самого мочевого пузыря.

Симптомы дивертикула:

• мочеиспускание в несколько подходов, после первого раза возникает ощущение неполного испражнения пузыря;
• учащение мочеиспускания, возникновение болезненных ощущений;
• кровь в моче.

Заболевание может протекать бессимптомно. Оно часто обнаруживается совершенно случайно.

Дивертикул бывает одиночным или множественным. Чаще патология диагностируется у мужчин. Предрасполагающим фактором является аденома или другие болезни простаты.

Лечение дивертикула хирургическое. Прогноз на выздоровление благоприятный.

Диагностика цистита у женщин

Верификацией диагноза и назначением терапии при цистите занимается доктор-уролог.
В целях корректного диагностирования воспалительной патологии необходимо чётко зафиксировать жалобы пациентки и её анамнез (что предшествовало развитию патологии).

Клинические проявления довольно специфичны и сразу могут указать на наличие этого заболевания, однако необходимо тщательно проводить дифференциальную диагностику между всеми видами циститов, а также от других патологий мочевого пузыря и заболеваний органов брюшной полости.

Из анамнеза будут полезны данные о перенесенных стрессах и воздействиях низких температур, принимаемых лекарственных препаратах, а также других поражениях, локализованных в органах малого таза и мочеполовой системе.

После выяснения жалоб и анамнеза помочь в верификации диагноза сможет клинический (общий) анализ мочи – в нём будут выявлены повышенные уровни содержания белых и красных клеток крови (лейкоциты и эритроциты соответственно).

Для идентификации вида бактериального микроорганизма, вызвавшего воспалительный процесс, проводится посев мочи на специальные питательные среды, что в дальнейшем может быть использовано для выбора максимально эффективного антибактериального препарата.

Перед забором мочи для бактериологического исследования необходимо качественно обработать область наружных половых органов антисептическим раствором. Проведение цистоскопии при наличии острой воспалительной реакции противопоказано.

С целью диагностики хронического цистита, наряду со сбором жалоб и данных анамнеза помогает проведение цистоскопии в период ремиссии. Это позволит установить все необходимые характеристики воспалительного заболевания. При этой манипуляции возможно взятие биопсийного материала – мочепузырной слизистой оболочки. Также для идентификации хронического цистита рекомендовано проведение рентгенологического исследования с контрастированием.

Функции мочеполовой системы

Несмотря на тесную анатомическую связь, функции мочевой и половой систем существенно отличаются. Предназначением мочевой системы является выведение продуктов распада из организма. Почки служат для поддержания кислотно-щелочного баланса, образуют необходимые организму биологически активные вещества, способствуют водно-солевому равновесию.

Органы, входящие в состав половой системы позволяют мужчине осуществлять репродуктивные функции. Задачей половых желез является выработка половых гормонов, важных не только для воспроизводства потомства, но и для нормального функционирования всего организма.

За выработку гормонов ответственны преимущественно семенники. Нормальный гормональный фон чрезвычайно важен для роста, развития и жизнедеятельности, так как половые гормоны непосредственно влияют на следующие процессы:

• Метаболизм;
• · Рост;
• · Образование вторичных половых признаков;
• · Половое поведение мужчин;
• · Работа нервной системы.

Синтез гормонов осуществляется в половых железах, откуда вместе с кровью они доставляются ко всем органам, на которые они воздействуют.

Этот процесс является необходимым условием поддержания работы всего организма.

Существующие патологии

Мочевой пузырь подвержен болезням, о появлении патологий часто сигнализирует боль, она возникает после мочеиспускания либо когда пузырь растянут от избытка урины.

Впрочем, не всегда боль свидетельство о появлении патологий именно в этом органе, иногда пораженным является совсем другой участок организма.

Для удобства понимания вопроса следует разделить основные патологии на несколько видов:

• Воспалительные заболевания – абсолютным лидером считается цистит. Чаще встречается у женщин, чему способствует специфика женской мочеполовой системы. Цистит появляется в мочевом пузыре не один, часто он сопровождает или является следствием других патологий: молочница, болезни Венеры и гарднереллез. Иногда воспаление органа происходит вместе с пиелонефритом и нефролитиазом. Важно проводить тщательную диагностику, если цистит следствие другой болезни, то пока она не будет вылечена, воспаление мочевого пузыря будет возвращаться снова и снова.
• Отложение солей и камнеобразование – большинство людей постоянно потребляют соль как в чистом виде, так и в продуктах; из организма она выводится вместе с уриной. Однако, из-за болезни соль часто скапливается на стенках мочевого пузыря, а также иногда она превращается в камни. Такие проблемы дадут о себе знать либо болью в пояснице и мочеполовой системе, либо по окончании мочеиспускания. Врачи советуют чаще проходить диагностику, чем быстрее удастся узнать о камнях, тем лучше.
• Дисфункции нейрогенного и невротического характера – очень разнообразны. Сильный стресс, депрессия, неврастения могут вызывать психосоматические отклонения в работе организма, в том числе и мочевого пузыря. Сказываются на состоянии этого органа и неврологические патологии, а также длительное употребление алкоголя.

• Рак мочевого пузыря – считается распространенным заболеванием среди людей пожилого возраста. Приводит к нему как злоупотребление табаком, так и интоксикация организма, она происходит в быту и в неблагоприятных рабочих условиях. Проблема рака мочевого пузыря в том, что его слишком поздно диагностируют. Боли при мочеиспускании и прочие тревожные сигналы, которые приходят из области мочеполовой системы, ошибочно связывают с циститом либо отложением солей и камнеобразованием. Порой, истинный диагноз ставят тогда, когда у больного не остается шансов.
• Травматические дисфункции – фиксируются гораздо реже перечисленных выше патологий. Как правило, дисфункции мочевого пузыря происходят после травм позвоночника либо тазовой области.

Структура и размеры

В анатомическом строении мочевого пузыря выделяют шейку, тело, верхушку и дно. Учитывая, что этот орган является полым, важно также знать структуру его стенок. Здесь выделяют:

• детрузор (мышечная трехслойная оболочка, отвечающая за процесс выдавливания мочи);
• подслизистую основу (благодаря ей оболочка пузыря собирается в складки, из-за чего регулируется его объем);
• слизистая оболочка (внутренний слой эпителиальных клеток, которые растягиваются при наполнении органа мочой и приобретают округлую форму при опустошении пузыря. Благодаря этому формируются складки и обеспечивается эластичность внутреннего слоя);
• сосуды (орган снабжается кровью благодаря левой и правой пупочным артериям и нижним мочепузырным артериям, а отток венозной крови происходит по мочепузырным и внутренним подвздошным венам);
• нервы (в нервную систему пузыря входят участки нижнего подчеревного нервного сплетения, а также тазовые внутренностные и половые нервы).

Важной характеристикой рассматриваемого органа являются его размеры. Здесь можно выделить следующие нормативные показатели:

• у новорожденных — от 50 до 80 см³;
• у детей от 5 лет — около 180 см³;
• у детей от 12 лет и взрослых — от 250 до 500 см³.

В наполненном мочой состоянии орган должен иметь округлую, овальную, яйцеобразную форму. Верхушка, тело, дно и шейка плавно переходят друг в друга, образовывая эластичную структуру органа, благодаря которой он может свободно растягиваться и сокращаться, выполняя свои непосредственные функции.

Доброкачественные и злокачественные новообразования

Такие заболевания диагностируют у 4-5% всех больных. Опухоли в мочевом пузыре гораздо чаще обнаруживают у представительниц прекрасного пола, для мужчин такое заболевание редкость. Новообразования данного органа могут иметь злокачественный и доброкачественный характер.

В зависимости от размера опухоли, появившейся в этом отделе мочевыводящей системы, симптомы патологии могут отличаться друг от друга. К характерным клиническим проявлениям недуга в таком случае относят затруднение выхода мочи, болезненность в нижних отделах живота и в области поясницы (наблюдаются при движении и в состоянии покоя), гематурию (присутствие крови в выделяемой урине). Чтобы определить свойства и характер такого образования, врач выполняет процедуру цистоскопии. Это лабораторное исследование позволяет выяснить не только структуру опухоли, ее доброкачественность или злокачественность, но также установить точную локализацию новообразования и его размер. Некоторые виды доброкачественных образований могут перейти в злокачественную форму недуга.

Причиной развития рака в мочевом пузыре и других органах мочевыводящего тракта нередко становится хроническое воспаление его слизистой, курение, прием некоторых медикаментов, застой мочи. Длительная задержка мочи в пузыре раздражает его слизистую оболочку и усиливает негативное воздействие на нее различных канцерогенов.

В лечении таких патологий предпочтение отдается комплексному подходу. Способ оперативного вмешательства подбирают в зависимости от характеристики и размеров новообразования. На данный момент широко применяют цистэктомию и электрорезекцию. При злокачественном течении заболеваний мочевого пузыря, врач может назначить химиотерапию и применение радиоактивных лучей.

При своевременно начатом лечении возможно полное излечение и отсутствие рецидивов заболевания. Необходимо посещать врача с профилактической целью – в некоторых ситуациях такой визит может спасти не только ваше здоровье, но и жизнь!

Анатомия половой системы

Генитальная или половая система у мужчин включает в себя семенники, придатки семенников, семенные канатики и половой член. Основной функцией этих органов является сперматогенез и транспортировка спермиев наружу для оплодотворения.

Семенники – органы, главной задачей которых является выработка сперматозоидов. Их образование берет начало во внутриутробный период. Изначально формирование происходит в брюшной полости.

В процессе развития семенники опускаются в мошонку, которая представляет собой кожное вместилище для этих органов. Придатки семенников выполняют функцию накопления спермиев для дальнейшего созревания и продвижения. Строение придатков представлено узким спиралевидным протоком. Органы, которые объединяют придатки с уретрой, называются семенными канатиками.

Половой член – орган, который может менять свой размер. Это свойство обеспечивают пещеристые тела, из которых он состоит.

При эрекции пещеристое тело подобно губке заполняется кровью, что позволяет пенису существенно увеличиться. В половом члене находится уретра, через которую сперматозоиды выходят наружу.

Органы половой системы мужчин находятся преимущественно вне брюшной полости. Исключением является предстательная железа, расположенная ниже мочевика. Простата – орган, вырабатывающий специальный секрет, позволяющий мужским половым клеткам сохранять активность.

Она объединяет уретру с семявыносящим протоком и не дает семенной жидкости попадать в мочевой пузырь при эякуляции. Эта функция применима и для другого процесса – при семяизвержении моча не проникает в уретру.

Отличия строения у детей

У новорожденных пузырь напоминает по виду веретено. Он находится существенно выше, чем у взрослых: посередине между пупком и верхним краем лобковой кости. Никак не соприкасается с прямой кишкой (у мальчиков) и влагалищем (у девочек). Постепенно опускается, и через 3 месяца после рождения он всего на 1 см выше верхнего края лобковой кости.

Слизистая оболочка хорошо развита, в отличие от мышечного слоя, который только развивается. Поэтому его форма постоянно изменяется. До 7 лет его форма напоминает грушу, с 7 до 12 лет она постепенно становится по виду похожей на яйцо. По достижении пубертатного периода приобретаются стандартные овальные очертания.

Объем удерживаемой мочи у новорожденного составляеткуб. см. Пятилетний ребенок способен удержать до 0,18 л, а дети старше 12 лет — до 0,25 л мочи.

Что такое мочевой меридиан и канал

С точки зрения восточной медицины, каждый внутренний орган человека обладает особыми каналами, или меридианами, по которым он получает энергию. Эти меридианы, в том числе и канал мочевого пузыря, переплетаются и соединяются между собой, выходят один из другого, образуя единое целое. Именно взаимодействием каналов внутренних органов и текущего по ним энергетического потока и объясняется как здоровье людей, так и их всевозможные заболевания.

Меридиан мочевого пузыря не только регулирует формирование урины в почках, накопление ее и удаление в процессе мочеиспускания, именно по нему происходит выведение из организма всех шлаков и токсинов. Он является достаточно длинным и разветвленным, благодаря чему может оказывать влияние на деятельность и других органов.

Этот меридиан парный и симметричный, относится к янскому типу; энергия движется по нему в центробежном направлении. Если она избыточна, то формируются следующие признаки: боли в животе и спине, учащение мочеиспусканий, спастическое сокращение икроножных мышц, боль в глазах, слезотечение, может быть носовое кровотечение. При недостатке энергии мочеиспускания становятся редкими, появляются отеки, боль в позвоночнике, слабость в ногах, явления геморроя.

Минимальная энергетическая активность канала наблюдается ночью, между 3 и 5 часами, в это время влиять на меридиан не допускается. Самое удобное время для воздействия на канал – это промежуток между 15 и 17 часами. Именно тогда специалисты восточной медицины стремятся лечить пациента посредством влияния на органы через меридиан мочевого пузыря.

Методы диагностики и лечения проблем мочевика

Помимо опроса пациента, простукивания и пальпации, назначают общий анализ крови, анализ мочи по методике Нечипоренко и бакпосев. Эритроциты, обнаруженные в урине, — доказательство наличия крови, требующее немедленной терапии.

Применяемые методы:

• катетеризация;
• КТ;
• МРТ;
• УЗИ;
• уретропрофилометрия;
• урофлоуметрия;
• цистоскопия.

Патологии мочевого пузыря требуют комплексного лечения. В него входит прием медикаментов — анальгетиков, антибиотиков, иммуностимуляторов, фитопрепаратов. Устранение серьезных аномалий и тяжелых патологий возможно лишь оперативными методами. Основные виды хирургического вмешательства — резекция, цистолитотрипсия, цистэктомия.

Лечение

Обязательно надо лечить цистит острый или хронический комплексно. Использование разных методов терапии одновременно способствует скроейшему выздоровлению пациентки.

Основными лечебными средствами являются:

• антимикробные таблетки;
• противовоспалительные средства;
• анальгетики и спазмолитики;
• физиопроцедуры ( в стадии ремиссии);
• диета;
• народные методы.

Препараты для лечения цистита: «Фурадонин», «Нитроксолин», антибиотики, которые выводятся с почками для достижения максимальной эффективности. Хорошо помогают «Монурал», «Палин», «Нолицин» – это средства с широким спектром действия. Противовоспалительные средства предпочтительно назначать из группы нестероидных препаратов, они обладают спазмолитической и анальгетической активностью.

Диета подразумевает исключение из рациона кислых, маринованных, острых продуктов, которые обладают раздражающим действием. При этом необходимо пить не менее двух литров жидкости в сутки для санации мочевого пузыря.

Лейкоплакия

Патология характеризуется утолщением эпителиального слоя, выстилающего поверхность мочевого пузыря. С развитием болезни мышечная ткань перестает выполнять защитную функцию, что провоцирует многочисленные воспалительные и инфекционные процессы. Заболевание поражает в основном женщин в репродуктивном возрасте и связана с анатомическим строением мочеполовой сферы. Различают 2 типа болезни:

1. Лейкоплакия шейки мочевого пузыря.
2. Лейкоплакия тела мочевого пузыря.

Первая форма встречается намного чаще.

Причинами развития патологии являются:

• специфические половые инфекции (хламидии, уреаплазма, микоплазма, гонококк);
• вирус герпеса;
• кишечные инфекции (трихомонада).

• хронические болезни мочеполовой системы;
• внутриматочные контрацептивы;
• хаотичная половая жизнь без участия средств контрацепции;
• нарушение деятельности эндокринной системы.

Диагностика – симптомы

Диагностирование лейкоплакии проходит по следующим признакам:

1. Схваткообразная боль внизу живота.
2. Усиливающийся дискомфорт при мочеиспускании.
3. Жжение в нижней части живота.
4. Нарушение мочеиспускания с прерыванием струи.
5. Общее недомогание.

Симптоматика лейкоплакии в основном схожа с признаками хронического цистита, поэтому важна своевременная (в период обострения) и тщательная диагностика патологии путем забора мазка. Эффективным способом исследования заболевания является цитоскопия.

Лечение

Основанием для применения оперативной или консервативной методик терапии является степень запущенности болезни. На ранних этапах эффективны методы народной медицины с применением лекарственных растений:

• календулы;
• тысячелистника обыкновенного;
• хвоща полевого;
• лапчатки;
• овса.

Соответствующая медикаментозная терапия назначается после проведения анализов и выявления возбудителя. Антибактериальный курс дополняет:

1. Восстановительное лечение с использованием средств для орошения поврежденных стенок мочевого пузыря.
2. Физиотерапия с применением методов электрофореза, магнитотерапии, лазера.

Хирургическое иссечение нездоровой ткани мочевого пузыря проводится при подозрении на злокачественную опухоль. С помощью цитоскопа и под контролем врача достигается удаление онкоткани с сохранением целостности органа.

При беременности

С увеличением срока беременности женщина обычно начинает ощущать более частые позывы к мочеиспусканию, ведь матка находится непосредственно за мочевым пузырем, она увеличивается и нажимает на пузырь. Это вполне нормальное состояние. Но если после мочевыведения остается ощущение не опорожненного пузыря, если процесс сопровождается неприятными ощущениями, это может указывать на воспаление.

Обязательна помощь врача и квалифицированное лечение. Если запустить процесс, следствием может стать появление маловесного малыша, тяжелые роды.

Лечение осуществляется с помощью разрешенных антибиотиков, а также промываний мочевого пузыря.

Профилактика патологий

Чтобы никогда не столкнуться со всеми этими симптомами, необходимо заниматься профилактикой. В первую очередь стоит снижать риск развития цистита, так как он является причиной множества других патологий.

Избегайте переохлаждения. Иногда лучше просто постоять, чем посидеть на холодной лавочке. Не надо отмораживать половые органы в угоду безумной моде. Лучше надеть теплые брюки и отложить до лета капроновые колготки с короткой юбочкой.

Никогда не забывайте о гигиене. Подмывайтесь 1-2 раза в день, раз в день меняйте нижнее белье. Продолжительная носка одних и тех же трусов приводит к образованию среды вредных бактерий гниения.

Врожденные аномалии развития

Под группой этих патологий подразумевают врожденные нарушения строения или функций мочевого пузыря. Развиваются эти аномалии еще в утробе матери. Ученые выделили факторы риска, которые могут воздействовать на плод и привести к аномалиям. Такими факторами являются:

• Генетические нарушения.
• Инфекционное заболевание, которое перенесла женщина в период беременности. Самыми опасными болезнями, которые приводят к нарушениям развития плода, считают краснуху и сифилис.
• Вредные воздействия окружающей среды, в том числе и профессиональные.
• Наркотики и алкоголь.

Все эти факторы приводят к образованию различных патологий. К ним относят: экстрофию, контрактуру шейки, аномалии урахуса, агенезию, удвоение и дивертикулы. Та либо иная патология имеет свои существенные отличия и влияет на повседневную жизнь мужчины, если своевременно не начато лечение.

Полное удвоение. При развитии такой патологии есть два мочевых пузыря, в каждый из которых открывается один мочеточник. Также каждый из органов имеет свой мочеиспускательный канал и шейку. При неполном удвоении шейка мочевого пузыря и мочеиспускательный канал – общие. Лечение такой патологии только оперативное.

Дивертикулы у мужчин представляют собой выпячивание стенки мочевого пузыря. Они имеют внешний вид, схожий с мешком. Объем и размеры их различные. Такие выпячивания в основном располагаются на задних или боковых стенках пузыря.

В этих «мешках» скапливается некоторый объем мочи, происходит ее застой, который провоцирует дальнейшее развитие пиелонефритов, циститов и образование камней. Определяется существование дивертикул с помощью УЗИ или цистоскопии. Лечение – оперативное.

Пупочный свищ. Урахус не зарастает в районе пупка. Чревато присоединением инфекции.

Пузырно-пупочный свищ. Эта патология характеризуется полным незаращением урахуса. Моча выделяется через пупок.

Такие патологии сначала пытаются лечить консервативно. При отсутствии динамики возможно и оперативное вмешательство.

Профилактика ее болезней

Любую болезнь намного проще предотвратить, чем пытаться от нее избавиться.

Всего несколько простых правил сократят риск мочеполовых поражений до минимума. Советы по профилактике:

• избегать переохлаждения;
• нижнее белье носить только из натуральных тканей, удобное и не стесняющее движений;
• ежедневно соблюдать все необходимые гигиенические процедуры;
• исключить беспорядочные половые связи или регулярно использовать презерватив;
• вести здоровый и полноценный образ жизни, заниматься умеренными физическими нагрузками;
• подольше бывать на свежем воздухе, укреплять иммунную систему, дополнительно принимать витаминные препараты.

Важно помнить, что женская мочеполовая сфера является сложной, взаимосвязанной системой. Любое заболевание может привести к печальным последствиям: от хронических поражений внутренних органов, до бесплодия или онкологии. Поэтому так важно соблюдать профилактические мероприятия, чтобы не допустить их развития.