Наклофен ДУО — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Препарат производится в виде капсул. Каждая из них содержит диклофенак натрия в 2 различных формах: паллеты кишечнорастворимые (25 мг), паллеты длительного действия (50 мг).

В число вспомогательных компонентов препарата Наклофен Дуо входят:

Сахароза
Карбонат магния
Гидроксипропилцеллюлоза
Тальк
Натрия гидроксид
Натрия карбоксиметилцеллюлоза
Диокисд титана
Кислота метакриловая
Макрогол
Триэтилцитрат
Желатин
Сополимер аммония метакрилата
Этилкрилат
Индигокармин (краситель).

Капсулы беловато-кремового цвета с голубыми крышками, в которых располагаются паллеты (белые, а также оранжевые). Картонная пачка содержит 20 капсул.

Лечебные свойства

Наклофен Дуо оказывает обезболивающее, жаропонижающее, а также противовоспалительное действие. Схема действия препарата основывается на торможение циклогенезы 1 и 2, что способствует нарушению метаболического процесса арахидоновой кислоты, а в частности, уменьшается производство простагландинов, а также тромбоксана.

Высокая эффективность лекарственного средства Наклофен Дуо наблюдается при выраженном болевом синдроме, что вызван развитием активного воспалительного процесса. При ревматических недугах устраняет чувство скованности суставов, снимает отечность, при этом наблюдается антиагрегантная активность.

Наклофен Дуо достаточно быстро абсорбируется в ЖКТ. Максимальная концентрация диклофенака в плазме наблюдается спустя 30-60 мин. после приема препарата. Диклофенак не обладает способностью накапливаться в тканях органов ЖКТ, его биодоступность составляет приблизительно 50%.

Действующее вещество связывается с белками крови на 99%. Метаболизм лекарственного средства проводится совместно с цитохромом P450. Длительность полувыведения — не более 2 часов. В основном диклофенак выводится почками (70%), оставшиеся 30% – непосредственно с желчью.

Показания к применению

Лекарственное средство рекомендуется применять при наличии воспалительно-дегенеративных болезнях, что поражают опорно-двигательный аппарат:

Артрит (ревматоидного типа, ювенильный)
Патологические изменения мягких тканей по ревматическому типу
Остеоартроз
Бурсит
Миозит
Тендовагинит
Синовит
Болезнь Бехтерева.

Наклофен Дуо показан при симптоматическом лечении для устранения болевых ощущений в таких случаях:

Невралгии, миалгии
Во время восстановительного периода после операций
Головные боли средней и высокой интенсивности
Аднескит во время обострения
Проктит
Колиты различного генеза
Зубная боль.

Препарат также может применяться при комплексной терапии заболеваний ЛОР-органов.

Форма выпуска

Цена от 92 до 119 руб.

Способ применения

Капсулу Наклофена Дуо принимают целой, запивая ее водой. Прием рекомендован как во время или же сражу после еды.

Рекомендованная доза для взрослых составляет 75 мг от 1 до 2 раз на протяжении суток. Интервал между приемом должен составлять не менее 12 часов. Суточная дозировка не должна превышать 150 мг.

При высокой интенсивности боли возможен единоразовый прием суточной дозы или же дробный через небольшой промежуток времени.

Во время лечебной терапии данным лекарственным средством в других лекарственных формах не стоит превышать суточную дозировку Наклофена Дуо.

Продолжительность лечения зависит от характера протекания заболевания, поэтому сроки терапии устанавливаются лишь лечащим врачом.

При беременности и грудном вскармливании

На сегодняшний день нет сведений о негативном воздействии препарата на организм плода и беременной. Прием Наклофена Дуо возможен лишь тогда, когда вероятная польза для будущей матери существенно преобладает над существующими рисками для развивающего в утробе ребенка. Как и иные нестероидные противовоспалительные препараты Наклофен Дуо запрещено принимать с 24 недели беременности.

Действующее вещество этого ЛС попадает в грудное молоко, поэтому стоит отказаться от приема Наклофена Дуо во время лактации.

Противопоказания

Существует ряд противопоказаний к приему препарата:

Чрезмерная чувствительность к компонентам препарата, а именно диклофенаку
Язвенные поражения органов ЖКТ в период обострения
Аллергическая реакция на аспирин и иные НПВС, что наблюдалась ранее
Тяжелые патологии сердца
Беременность и лактация
Детский возраст (до 18 лет).

Меры предосторожности

Прием Наклофена Дуо при имеющихся патологиях верхних отделов желудочно-кишечного тракта должен осуществляться под строгим контролем лечащего врача.
С особой осторожностью стоит начинать прием лекарственного средства при язвенном колите, а также болезни Крона, так как есть высокая вероятность возникновения рецидива или же ухудшения общего состояния больного.
Врачебный контроль состояния пациента также необходим при патологиях функционирования почек, сердечно-сосудистой системы и печени.
Больным преклонного возраста стоит принимать диклофенак в минимальных дозировках.

Взаимодействие с иными лекарствами

Совмещение приема Наклофен Дуо, а также:

Препаратов лития, дигоксина или же фенитоина – повышает концентрацию действующих веществ этих лекарств в плазме
Гипотензивных ЛС, диуретиков – снижает эффективность данных препаратов
Диуретиков, препятствующих вымыванию калия – может развиться гиперкалиемия
Аспирина, глюкостероидов и иных нестероидных противовоспалительных средств – высокая вероятность появления различных побочных действий
Циклоспорина – повышается токсическое воздействие на почки
Метотрексата на протяжении суток до или после применения – возрастает уровень метотрексата в плазме, повышается токсическое влияние данного вещества

Диклофенак никак не влияет на активность противодиабетических ЛС, которые применяются перорально.

Побочные эффекты

Препарат Наклофен Дуо может вызвать множественные побочные реакции:

ЖКТ: болезненные ощущения в эпигастральной области, кишечные колики, метеоризм, тошнота, расстройство пищеварения, кровотечения в органах ЖКТ, возникновение пептических язв, повышение показателя печеночных ферментов. Довольно редко развивается цирроз или панкреатит.
ЦНС и периферическая НС: головные боли в сопровождении с головокружением, чрезмерная нервозность, бессонница, вялость, появление судорог, менингит асептического типа.
Органы чувств: снижение чувствительности вкусовых рецепторов, резкая утрата остроты зрения, ухудшение слуха.

Побочные явления также могут проявляться под видом аллергических реакций, нарушение функционирования системы кроветворения, мочеполовой системы, органов дыхания, а также сердечно-сосудистой системы. Один из самых популярных видов аллергии — сыпь как укусы комара, подробнее о его лечении можно прочесть в статье: сыпь как укусы комаров.

Передозировка

К признакам передозировки лекарственным средством относят:

Тошнота, а также позывы к рвоте
Нарушение работы кишечника (диарея)
Головные боли
Судорожный синдром
Шум в ушах
Болезненные ощущения в области живота.

При превышении максимально допустимой дозы Наклофена Дуо может развиться почечные патологии, усиливается негативное влияние на печень.

Лечение при передозировке симптоматическое – проведение процедуры промывания желудка, прием абсорбентов. В этом случае гемодиализ, а также диурез не принесет желаемого эффекта.

Условия и срок хранения

Хранить Наклофен Дуо необходимо при t>30°C в том месте, что недоступно для маленьких детей. Использовать ЛС необходимо на протяжении 3 лет от даты производства.

Аналоги

«Ортофен»

Татхимпрепараты, РоссияЦена от 39 до 46 руб.

Ортофен выпускается в форме таблеток, каждая из которых содержи 25 мг диклофенака. Препарат обладает обезболивающим, противовоспалительным, а также жаропонижающим действием. Назначается при комплексной терапии недугов опорно-двигательного аппарата.

Плюсы:

Низкая стоимость
Быстро устраняет боль, что локализуется в суставах и снижает температуру тела
Эффективен при отите.

Минусы:

Имеет множество противопоказаний
Отпускается только по рецепту.

«Найзилат»

Dr. Reddy´s Laboratories, ИндияЦена от 395 до 619 руб.

Действующим веществом Найзилата является амтолметин гуацила, что кроме перечисленных выше свойств диклофенака, оказывает десенсибилизирующее, а также гастропротекторное действие. Каждая таблетка содержит 600 мг действующего вещества.

Плюсы:

Редко вызывает побочные эффекты
Помогает при различных видах боли
Можно принимать натощак.

Минусы:

Дорогостоящий
Не назначается детям до 18 лет
Противопоказан при непереносимости лактозы.

«Паноксен»

Anglo-French Drugs & Industries, ИндияЦена от 103 до 173 руб.

Паноксен – комплексный препарат, в состав которого входит диклофенак и парацетамол. Используется для симптоматического лечения различных видов боли. Препарат выпускается в таблетированной форме, каждая таблетка содержит 50 мг действующего вещества — диклофенака натрия и 500 мг парацетамола.

Плюсы:

Доступная цена
Оказывает выраженное анальгетическое действие
Быстро купирует боли различной интенсивности.

Минусы:

Плохо влияет на желудок
Может повышать уровень глюкозы в крови
Снижает скорость психомоторной реакции.

«Кетанов»

Ранбакси, ИндияЦена от 59 до 241 руб.

Кетанов относится к анальгезирующим, противовоспалительным препаратам, что устраняет болевой синдром в послеоперационный и посттравматический период. Действующее вещество таблеток – кеторолак.

Плюсы:

Эффективен при сильной головной боли, мигрени
Препарат с пролонгированным эффектом
Довольно быстро действует.

Минусы:

Длительность лечения – не более 5 дней
При длительном приеме повышается риск возникновения побочных реакций
Может провоцировать отечность.

Наклофен дуо — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Боль в любой части тела может появиться по различным причинам. Если этот симптом не проходит самостоятельно, то необходимо как можно скорее выяснить причину. Чтобы притупить болевой синдром, рекомендуется принимать обезболивающие препараты. Одним из таких является Наклофен Дуо.

Чтобы притупить болевой синдром, рекомендуется принимать обезболивающие препараты, одним из таких является Наклофен Дуо.

Состав и действие

Относится к категории нестероидных противовоспалительных средств. В качестве действующего вещества выступает диклофенак натрия. Он находится в таблетке в 2 видах: в кишечнорастворимых пеллетах в объеме 25 мг и пеллетах пролонгированного воздействия в количестве 50 мг.

Есть и другие вспомогательные ингредиенты в виде:

сахарозы;
гидроксипропилцеллюлозы;
тяжелого карбоната натрия;
этилакрилата;
талька;
гидроксида натрия;
метакриловой кислоты;
диоксида титана;
макрогола;
желатина;
красителя.

Используется препарат при болевом синдроме различного происхождения.

Медикамент продается в капсулах, характеризуется модифицированным высвобождением диклофенака.

Форма выпуска

Медикамент продается в капсулах. Характеризуется модифицированным высвобождением диклофенака. Капсулы имеют матовый беловатый оттенок и крышечку голубого цвета. Внутри находится содержимое в виде пеллетов, которые отличаются белым и оранжевым оттенком. В 1 упаковке помещено 20 шт.

Фармакологические свойства препарата Наклофен Дуо

Препарат проявляет обезболивающий, жаропонижающий и противовоспалительный эффект. Применяется в том случае, когда пациента беспокоит боль, высокая температура или воспаление. Включается в состав комплексной терапии и применяется в качестве симптоматического средства.

Фармакодинамика

Активный компонент является производной фенилуксусной кислоты. Воздействие медикамента направлено на угнетение активности фермента, который отвечает за выработку арахидоновой кислоты.

Лекарственное средство показывает высокую эффективность в том случае, когда болевой синдром и лихорадочное состояние возникли на фоне воспалительного процесса.

Как и все нестероидные противовоспалительные препараты, проявляет антиагрегантный эффект. При соблюдении положенной дозировки медикамент не сказывается на состоянии крови.

Фармакокинетика

Диклофенак моментально всасывается кишечными стенками. Начинает действовать через 15 минут, а максимальной концентрации достигает спустя 40-60 минут. Проходит через печень и почки. Действующее вещество выходит в неизменном виде и в форме метаболитов вместе с уриной и желчью. Имеет способность проникать в синовиальную жидкость и грудное молоко.

Показания к применению

Препарат назначается при различных патологических процессах в виде:

воспаления и дегенерации опорно-двигательного аппарата;
невралгии, миалгии;
болей в голове;
проктита или аднексита;
болезненного чувства в зубах и деснах;
почечной колики;
лихорадочного состояния на фоне гриппозной инфекции или простуды.

Используется в качестве дополнительного лечения при фарингите, отите, тонзиллите. Эффективно помогает при болезненных ощущениях, которые возникают после операции.

Применение Наклофена Дуо

Препарат предназначен для перорального применения. Капсула проглатывается полностью и запивается большим количеством жидкости. Процедура осуществляется после приема пищи.

Доза зависит от возраста пациента, разновидности заболевания и индивидуальных особенностей. Взрослым рекомендуется принимать по 1 капсуле 1-2 раза в день. Максимальная дозировка составляет 150 мг.

При почечной колике

Диклофенак может использоваться при почечных коликах любой интенсивности. Помогает снять болевой синдром на несколько часов. Но применяется только после консультации доктора, поставленного диагноза и оценки состояния здоровья.

Среднесуточная дозировка составляет 75-150 мг. Ее разделяют на 2 приема. Перерыв должен составлять от 8 до 12 часов.

Сколько дней принимать

Продолжительность лечебного курса составляет 3-5 дней. Возможно длительное применение препарата, но тогда суточная дозировка не должна превышать 100 мг.

Капсула проглатывается полностью и запивается большим количеством жидкости.

Противопоказания Наклофена Дуо

Препарат назначается не всем пациентам. Существует ряд ограничений в виде:

повышенной восприимчивости к составляющим медикамента;
восстановления после аортокоронарного шунтирования;
язвенного поражения желудка или желудочного кровотечения;
болезней почек и печени в тяжелой форме;
гиперкалиемии;
сердечной недостаточности в декомпенсированной форме.

С осторожностью лекарство принимается при алкогольной зависимости, желчной колике, сахарном диабете, индуцируемой порфирии, поражении органов пищеварительного тракта бактерией Хеликобактер Пилори.

Побочные действия

После употребления капсулы у пациента могут развиться побочные реакции в виде:

болей в эпигастральной области и спазмов;
поноса, тошноты и рвотных позывов;
понижения артериального давления;
сонливости;
гематурии;
крапивницы, высыпаний на кожном покрове, зуда;
раздражительности;
нарушения гемостаза.

При повышенной восприимчивости к диклофенаку наблюдаются признаки стоматита, анафилактического шока, инфаркта, тахикардии, дерматита, бронхиальной астмы.

Передозировка

При несоблюдении указанной дозы у пациента появляются тошнота, рвота, понос, боль в голове, шум в ушах, судороги. В тяжелых случаях развивается острая почечная недостаточность и неблагоприятное влияние на печень.

Тогда следует промыть желудок, дать таблетку Активированного угля и провести симптоматическую терапию. Гемодиализ и диурез оказываются малоэффективными.

Особые указания

Во время лечебного курса стоит отказаться от употребления спиртосодержащих напитков.С осторожностью назначается тем людям, которые страдают лактозной недостаточностью и нарушением всасываемости глюкозы или галактозы.

Влияет на концентрацию внимания и скорость реакции. Поэтому не рекомендуется управлять транспортным средством или работать со сложными механизмами после приема капсулы.

Можно ли принимать при беременности и лактации

Абсолютным противопоказанием является третий триместр беременности и период кормления грудью. С осторожностью должен использоваться беременными женщинами до 32 недель, так как существует потенциальная угроза для развития и формирования плода.

Применение в детском возрасте

Запрещено принимать детям младше 18 лет.

При нарушениях функции почек

Препарат не рекомендуется принимать при тяжелых заболеваниях почек и выраженной почечной недостаточности с клиренсом меньше 30 мл/мин. В остальных случаях стоит соблюдать осторожность.

При нарушениях функции печени

Абсолютным противопоказанием являются болезни печени в период обострения и печеночная недостаточность.

Лекарственное взаимодействие

Антикоагулянты, нестероидные противовоспалительные препараты и глюкокортикостероиды повышают риск развития кровотечения.

Если диклофенак сочетать с калийсберегающими диуретиками, то повышается риск возникновения гиперкалиемии.

Парацетамол и циклоспорин ведут к проявлению нефротоксическых эффектов.

Ацетилсалициловая кислота понижает концентрацию диклофенака в крови.

Наклофен ДУО аналоги

Показаниями к применению препарата Индометацин являются: — Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный артрит, псориатический, ювенильный хронический артрит, анкилозирующий спондилит; ревматические поражения мягких тканей; подагрический артрит. — Как вспомогательное средство при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, аднексите, простатите, цистите, невритах, альгодисменорее. При головной и зубной боли (в составе комбинированной терапии).
Препарат Альфорт Декса применяется в симптоматическом лечении острой боли средней и высокой интенсивности в случае, когда пероральное применение препарата нецелесообразно, например, при послеоперационных болях, почечных коликах и боли в пояснице (боли в спине).
Мышечно-скелетная боль (слабо или умеренно выраженная), альгодисменорея, зубная боль. Препарат Дексонал предназначен для симптоматического лечения, уменьшения боли и воспаления на момент применения.
Показаниями к применению капсул, суппозиторий Артрозилен являются: купирование болей слабой и умеренной интенсивности (в т.ч. боли воспалительного характера, послеоперационные и посттравматические); ревматические заболевания: ревматоидный артрит; спондилоартриты; остеоартроз; подагрический артрит; воспалительное поражение околосуставных тканей. Раствор для в/в и в/м введения Артрозилен: кратковременное лечение острого болевого синдрома при заболеваниях костно-мышечной системы различного генеза, боли послеоперационные, посттравматические, связанные с воспалением. Гель, аэрозоль Артрозилен: заболевания опорно-двигательного аппарата (в т.ч. ревматоидный артрит, псориатический артрит, анкилозирующий спондилоартрит, остеоартроз периферических суставов и позвоночника, ревматические поражения мягких тканей); мышечные боли ревматического и неревматического происхождения; травматические повреждения мягких тканей.
Показаниями к применению препарата Роталфен являются: — купирование болевого синдрома различного генеза (в том числе послеоперационные боли, боль при метастазах в кости, посттравматические боли, боль при почечной колике, альгодисменорея, ишиалгия, радикулит, невралгии, зубная боль); — симптоматическое лечение острых и хронических воспалительных, воспалительно-дегенеративных и метаболических заболеваний опорно-двигательного аппарата (в том числе ревматоидный артрит, спондилоартрит, артроз, остеохондроз).
Показаниями к применению препарата Клодифен Нейро являются: – болевой синдром при воспалениях неревматической природы (после травм, оперативных и стоматологических вмешательств; при гинекологических заболеваниях — первичная альгодисменорея, аднексит; при воспалительных заболеваниях ЛОР-органов — фарингит, тонзиллит, отит); – воспалительно-дегенеративные заболевания позвоночника и суставов (ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит — болезнь Бехтерева, спондилоартриты, спондилоартрозы, остеоартроз); – невриты и невралгии (шейный синдром, люмбаго, ишиас); – острый подагрический артрит; – ревматические заболевания околосуставных мягких тканей.
Кетанов предназначен к применению для устранения болевого синдрома средней и сильной интенсивности различного генеза ( в т.ч. в послеоперационном периоде, при онкологических заболеваниях).
Бруфика Плюс применяют у детей с 2 лет. В качестве жаропонижающего средства при: острых респираторных заболеваниях; гриппе; детских инфекционных заболеваниях; постпрививочных реакциях и других инфекционно-воспалительных заболеваниях, сопровождающихся повышением температуры тела. В качестве болеутоляющего средства слабой или умеренной интенсивности при: головной и зубной боли; мигрени; невралгиях; боли в ушах и в горле; боли в мышцах; боли при травмах, растяжениях, ожогах и других видах боли.
Показаниями к применению препарата Вольтарен являются: — воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит, спондилоартриты, остеоартрит, ювенильный ревматоидный артрит (для таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой, 25 мг и 50 мг или суппозиториев ректальных 25 мг); — воспалительные и дегенеративные формы ревматических заболеваний: ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, остеоартриты, спондилоартриты (для раствора для в/м введения); — заболевания позвоночника, сопровождающиеся болевым синдромом; — ревматические заболевания внесуставных мягких тканей; — острый приступ подагры (для таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой и раствора для в/м введения); — почечная колика (для раствора для в/м введения); — желчная колика (для раствора для в/м введения); — посттравматические и послеоперационные болевые синдромы, сопровождающиеся воспалением и отеком; — гинекологические заболевания, сопровождающиеся болевым синдромом и воспалением (например, первичная альгодисменорея, аднексит); — в качестве дополнительного средства при тяжелых инфекционно-воспалительных заболеваниях уха, горла и носа, протекающих с выраженным болевым синдромом, например, при фарингите, тонзиллите, отите (за исключением таблеток пролонгированного действия). Основное лечение заболевания проводят в соответствии с общепринятыми принципами, в т.ч. с применением этиотропной терапии. Изолированная лихорадка не является показанием к применению препарата; — приступы мигрени (для суппозиториев); — тяжелые приступы мигрени (для раствора для в/м введения). В/м введение препарата особенно предпочтительно в начале обострений воспалительных и дегенеративных заболеваний с высокой активностью воспаления и при болевых состояниях, вызванных воспалением неревматического генеза
Таблетк Вольтарен Акти применяются для: — Снятия и уменьшения болевого синдрома различного происхождения, в т.ч.: головная боль; зубная боль; болевые ощущения во время менструаций; боли в мышцах; боли в различных отделах позвоночника. — Снятия и уменьшения симптомов простуды, гриппа и ангины, включая болезненные ощущения при этих состояниях. — Для снижения температуры тела.
Препарат Медролгин предназначен для купирования умеренной и сильной послеоперационной боли в течение непродолжительного времени.
Препарат Каффетин Леди принимать при менструальных болях.
Препарат Ревмоксикам предназначен для кратковременного симптоматического лечения острого приступа ревматоидного артрита и анкилозирующего спондилита, когда пероральный и ректальный пути применения не могут быть применены.
Раствор Эльбона применяется при первичном и вторичном остеоартрите, спондилоартрозе.
Препарат Брексин предназначен для симптоматического лечения: остеоартрита; ревматоидного артрита; болезни Бехтерева (анкилозирующего спондилоартрита). Через профиль безопасности пироксикам не является средством первого выбора, если показано применение других нестероидных противоревматических средств. Решение о назначении пироксикама должно основываться на оценке индивидуального общего риска для пациента. Поскольку постоянная эффективная концентрация пироксикама достигается только через 5-10 дней после начала приема обычной суточной дозы, это лекарственное средство не применяют как стартовую терапию лечения заболеваний, для которых требуется быстрое начало действия.
Мовасин применяют в симптоматической терапии следующих ревматических заболеваний, сопровождающихся болевым синдромом, в т.ч.: остеоартроз; ревматоидный артрит; анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева).
Препарат Аффида Форт применяется в лечении острой боли, первичной дисменореи.
Препарат Диартрин применяется в симптоматическом лечении остеоартроза тазобедренных и коленных суставов.
Показаниями к применению препарата Ротадон являются: — воспалительные и начальные проявления дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов конечностей (остеоартроз (остеоартрит) различной локализации, в т.ч. артроз коленного и тазобедренного суставов); — дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз и др.); — хондромаляция надколенника; — плече-лопаточный периартрит; — восстановление подвижности и уменьшение боли при повреждениях суставно-связочного аппарата; — в комплексе реабилитационных мероприятий после травм суставов.
Препарат Драстоп применяется в лечении дегенеративных заболеваний суставов и позвоночника, такие как: ?остеоартрозы периферических суставов; ?межпозвонковый остеоартроз и остеохондроз.
Показаниями к применению препарата Ибуклин являются: — заболевания (в т.ч. ревматоидный и ревматический артрит) и травмы суставов и позвоночника, тендиниты, бурсит; — невралгии, миалгии; — головная и зубная боль, болевой синдром при травмах, ожогах, воспалительных заболеваниях ЛОР-органов; — лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях.
Брустан применяют у детей с 2 лет в качестве жаропонижающего средства при: острых респираторных заболеваниях; гриппе; детских инфекциях; постпрививочных реакциях и других инфекционно-воспалительных заболеваниях, сопровождающихся повышением температуры тела. Болевой синдром слабой или умеренной интенсивности, в том числе при: головной и зубной боли; мигрени; невралгиях; боли в ушах и в горле; боли при растяжениях и других видах боли.
Артролек применяется для облегчения симптомов (от легкой до умеренной боли) при подтвержденном диагнозе остеоартрита коленного сустава.
Показаниями к применению препарата Ибуклин для детей являются: — заболевания (в т.ч. ревматоидный и ревматический артрит) и травмы суставов и позвоночника, тендиниты, бурсит; — невралгии, миалгии; — головная и зубная боль, болевой синдром при травмах, ожогах, воспалительных заболеваниях ЛОР-органов; — лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях.
Вимово применяется в симптоматическом лечении остеоартрита, ревматоидного артрита и анкилозирующего спондилита у пациентов, которым грозит риск развития язвы желудка и / или язвы двенадцатиперстной кишки, ассоциированных с применением нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), и если лечение более низкими дозами напроксена или другими НПВП считается недостаточным.

Наклофен Дуо: инструкция по применению

Нежелательное воздействие может быть сведено к минимуму при использовании препарата Наклофен Дуо в самой эффективной дозе за как можно более короткий период и необходимости контролировать (облегчать) симптомы (см. Желудочно-кишечные и сердечно-сосудистые риски ниже).

Следует избегать одновременного применения Наклофен Дуо с системными НПВС, такими как селективные ингибиторы циклооксигеназы-2, из-за отсутствия каких-либо доказательств синергического эффекта и в связи с потенциальными аддитивными побочными эффектами.

Необходима осторожность в отношении пациентов пожилого возраста. С осторожностью применять пациентам в возрасте от 65 лет. В частности, рекомендуется применять самую низкую эффективную дозу ослабленным пациентам пожилого возраста с низкой массой тела.

Как и при применении других НПВС, могут наблюдаться аллергические реакции, в том числе анафилактические / анафилактоидные реакции, даже без предварительного воздействия диклофенака.

Благодаря своим фармакодинамическим свойствам препарат Наклофен Дуо, как и другие НПВП, может маскировать признаки и симптомы инфекции.

Как и при применении всех анальгетиков, при длительном применении препарата для лечения головной боли может наблюдаться улучшение или ухудшение состояния (головная боль из-за чрезмерного применения лекарственных средств).

Если головная боль возникает в результате чрезмерного применения анальгетиков, не следует увеличивать дозу анальгетиков, в таких случаях лечение следует прекратить.

Головная боль вследствие чрезмерного применения препаратов нужно заподозрить у пациентов с частыми или ежедневными приступами головной боли, которые возникают, несмотря на (или через) регулярное применение анальгетиков.

Влияние на пищеварительный тракт

При применении всех НПВП, включая диклофенак, были зарегистрированы случаи желудочно-кишечных кровотечений, образования язвы или перфорации, которые могут быть летальными и произойти в любое время в процессе лечения при наличии или отсутствии предупредительных симптомов или предыдущего анамнеза серьезных явлений со стороны желудочно кишечного тракта. Эти явления обычно имеют более серьезные последствия у пациентов пожилого возраста. Если у пациентов, получающих диклофенак, наблюдаются явления желудочно-кишечного кровотечения или образования язвы, применение препарата необходимо прекратить.

Как и при применении других НПВП, включая диклофенак, для пациентов с симптомами, свидетельствующими о нарушениях со стороны пищеварительного тракта (ТТ) с зарегистрированными в анамнезе случаями желудочно-кишечных язв, язвенных колитов или болезни Крона, обязательным является медицинское наблюдение и особая осторожность, поскольку состояние пациента может ухудшиться (см. раздел «Побочные реакции»).

Риск возникновения кровотечения, язвы или перфорации в ТТ увеличивается с повышением дозы НПВП, включая диклофенак.

Пациенты пожилого возраста имеют повышенную частоту нежелательных реакций на применение НПВП, особенно по желудочно-кишечного кровотечения и перфорации, которые могут быть летальными.

Чтобы уменьшить риск такого токсического воздействия на ТТ, лечение следует начинать и поддерживать низкими эффективными дозами.

Для таких пациентов, а также тех, кто нуждается в сопутствующего применения лекарственных средств, содержащих низкие дозы ацетилсалициловой кислоты (АСК) / аспирина или других лекарственных средств, которые, вероятно, повышают риск нежелательного воздействия на ТТ, следует рассмотреть вопрос о применении комбинированной терапии с применением защитных средств (например ингибиторов протонной помпы или мизопростола).

Пациенты с желудочно-кишечной токсичности в анамнезе, особенно пожилого возраста, должны сообщать о любых необычных абдоминальных симптомах (особенно кровотечения в ТТ).

Предостережение также нужны для больных, получающих одновременно лекарственные средства, которые могут повысить риск язвы или кровотечения, такие как системные кортикостероиды, антикоагулянты (например варфарин), антитромботические средства (например АСК) или селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (см. Раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий »).

Влияние на печень

Тщательное медицинское наблюдение нужен в случае, когда препарат Наклофен Дуо необходимо назначать пациентам с нарушением функции печени, поскольку их состояние может ухудшиться (см. Раздел «Побочные реакции»).

Как и при применении других НПВП, включая диклофенак, уровень одного или нескольких ферментов печени может повышаться.

Кроме роста уровня печеночных ферментов, редко сообщалось о тяжелых реакциях со стороны печени, включая желтуху и фульминантной гепатит, некроз печени и печеночной недостаточности, что в некоторых случаях были летальными.

Во время длительного лечения Наклофен Дуо следует назначать регулярное наблюдение за функциями печени и уровнями печеночных ферментов в качестве меры предосторожности.

Если нарушения функции печени сохраняются или ухудшаются, и если клинические признаки или симптомы могут быть связаны с прогрессирующими заболеваниями печени, или если наблюдаются другие проявления (например эозинофилия, сыпь), применение препарата Наклофен Дуо следует прекратить.

Течение заболеваний, таких как гепатиты, может проходить без продромальных симптомов. Предостережение необходимы в случае, если препарат Наклофен Дуо применять пациентам с печеночной порфирией, из-за вероятности провоцирования приступа.

Влияние на почки

Поскольку при лечении НПВС, включая диклофенак, были зарегистрированы случаи задержки жидкости и отеков, особое внимание следует уделить пациентам с нарушениями функции сердца или почек, артериальной гипертензией в анамнезе, пациентам пожилого возраста, пациентам, получающим сопутствующую терапию диуретиками или препаратами, которые существенно влияют на функцию почек, а также пациентам с существенным снижением внеклеточного объема жидкости с любой причине, например до или после серьезного хирургического вмешательства (см. раздел «Противопоказания»). В таких случаях, в качестве меры предосторожности рекомендуется мониторинг функции почек. Прекращение терапии обычно приводит возвращение к состоянию, которое предшествовало лечению.

Воздействие на кожу

В связи с приемом НПВС, в том числе препарата Наклофен Дуо, очень редко были зарегистрированы серьезные реакции со стороны кожи (некоторые из них были летальными, включая эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз).

У пациентов высокий риск развития этих реакций наблюдается в начале курса терапии: появление реакции отмечается в большинстве случаев в течение первого месяца лечения.

Применение препарата Наклофен Дуо необходимо прекратить при первом появлении кожных высыпаний, поражениях слизистой оболочки или при появлении любых других признаков повышенной чувствительности.

СКВ и смешанные заболевания соединительной ткани
У пациентов с системной красной волчанкой (СКВ) и смешанными заболеваниями соединительной ткани может наблюдаться повышенный риск развития асептического менингита.
Сердечно-сосудистые и цереброваскулярные эффекты
Для пациентов с наличием в анамнезе артериальной гипертензии и / или застойной сердечной недостаточности легкой или умеренной степени тяжести необходим соответствующий мониторинг и рекомендации, поскольку в связи с приемом НПВС, включая диклофенак, были зарегистрированы случаи задержки жидкости и отеки.
Незначительное увеличение риска развития артериальных тромботических событий (например инфаркта миокарда или инсульта) может быть связано с применением диклофенака, особенно в высоких дозах (150 мг / сут) и при длительном лечении.
Лечение с помощью диклофенака, как правило, не рекомендуется больным с установленным диагнозом сердечно-сосудистых заболеваний (пациенты с сердечной недостаточностью, устойчивой ишемической болезнью сердца).
Назначать диклофенак пациентам со значительными факторами риска кардиоваскулярных явлений (таких как артериальная гипертензия, гиперлипидемия, сахарный диабет, курение) можно только после тщательной клинической оценки и только в дозе ≤100 мг ежедневно, если лечение длится не более четырех недель.

Поскольку кардиоваскулярные риски диклофенака могут расти с увеличением дозы и продолжительности лечения, его необходимо применять как можно более короткий период и в самой эффективной дозе.

Следует периодически просматривать потребность пациента в применении диклофенака для облегчения симптомов и ответ на терапию.

Пациенты должны следить относительно появления серьезных признаков и симптомов атеротромбозу (например боль в груди, одышка, слабость, нарушение речи), которые могут произойти в любое время. Пациентов следует предупредить, что в таком случае необходимо сразу же обратиться к врачу.

Влияние на гематологические показатели

При длительном применении данного препарата, как и других НПВП, рекомендуется мониторинг полного анализа крови.

Диклофенак может временно подавлять агрегацию тромбоцитов. Следует тщательно наблюдать за пациентами с нарушением гемостаза, геморрагическим диатезом или гематологическими нарушениями.

Астма в анамнезе

У пациентов с астмой, сезонным аллергическим ринитом, отеком слизистой оболочки носа (то есть полипами), хроническими обструктивными заболеваниями легких или хроническими инфекциями дыхательных путей (особенно такими, которые связаны с аллергическими, подобными ринитов, симптомами) чаще возникают реакции на НПВС , такие как обострение астмы (так называемая непереносимость анальгетиков / анальгетическое астма), отек Квинке, крапивница. В связи с этим в отношении таких пациентов рекомендуется специальные меры (готовность к оказанию неотложной помощи). Это также касается пациентов с аллергическими реакциями на другие вещества, такие как сыпь, зуд, крапивница.

Как и другие препараты, подавляющие активность простагландинсинтетазы, диклофенак натрия и другие НПВС могут спровоцировать развитие бронхоспазма при применении пациентам, страдающим бронхиальной астмой, или пациентам с бронхиальной астмой в анамнезе.
Особые предостережения относительно вспомогательных веществ
Поскольку препарат Наклофен Дуо содержит сахар сферический, его не рекомендуется назначать больным сахарным диабетом и пациентам с редкой наследственной непереносимостью фруктозы, мальабсорбцией глюкозы-галактозы или недостаточностью сахараз-изомальтазы.
Применение в период беременности или кормления грудью.
Беременность.

В I и II триместрах беременности препарат можно назначать только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и только в минимальной эффективной дозе, а продолжительность лечения должна быть как можно короче. Как и в случае применения других НПВП, препарат противопоказан в последнем триместре беременности (возможно угнетение сократительной способности матки и преждевременное закрытие артериального протока у плода).

Ингибирование синтеза простагландинов может негативно сказаться на течении беременности и / или развития эмбриона / плода.

Данные эпидемиологических исследований свидетельствуют о повышенном риске выкидышей и / или риск развития сердечных пороков и гастрошизис после применения ингибитора синтеза простагландинов на ранних сроках беременности. Абсолютный риск сердечно-сосудистых пороков был увеличен с менее чем 1% до 1,5%.

Не исключено, что риск увеличивается с дозой и продолжительностью лечения. Было показано, что у животных введение ингибитора синтеза простагландинов приводит к увеличению пре- и постимплантацийнои потери и летальности эмбриона / плода.

Кроме того, у животных, получавших ингибитор синтеза простагландинов в период органогенеза, была зарегистрирована повышенная частота различных пороков развития, в том числе со стороны сердечно-сосудистой системы. Если препарат Наклофен Дуо применяет женщина, которая стремится забеременеть, доза препарата должна быть как можно ниже, а продолжительность лечения — как можно короче.

На III триместра беременности все ингибиторы синтеза простагландинов могут влиять на плод следующим образом:

сердечно-легочная токсичность (с преждевременным закрытием артериального протока и легочной гипертензией)
нарушение функции почек, может прогрессировать до почечной недостаточности с олигогидроамнион;

на мать и новорожденного, а также в конце беременности:

возможные удлинение времени кровотечения, антиагрегантный эффект, который может наблюдаться даже при очень низких дозах
торможения сокращений матки, что приводит к задержке или удлинение родов.

Кормления грудью.

Как и другие НПВС, диклофенак в незначительном количестве проникает в грудное молоко. Таким образом, чтобы избежать нежелательного влияния на младенца, диклофенак не следует применять в период кормления грудью. Если применение диклофенака крайне необходимо, ребенка следует перевести на искусственное вскармливание.

Фертильность у женщин.

Как и другие НПВС, диклофенак может негативно влиять на женскую фертильность, поэтому не рекомендуется назначать женщинам, планирующим беременность. Для женщин, которые имеют проблемы с зачатием или проходят исследования на бесплодие, следует рассмотреть целесообразность отмены препарата.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.
Пациентам, у которых во время терапии препаратом Наклофен Дуо возникают нарушения зрения, головокружение, сонливость, нарушения со стороны центральной нервной системы, вялость или утомляемость, не следует управлять автотранспортом или работать с механизмами.
Рекомендуемая начальная доза для взрослых составляет 75-150 мг в сутки (1-2 капсулы) в зависимости от выраженности симптомов заболевания.
При длительной терапии, как правило, достаточно применения 1 капсулы препарата Наклофен Дуо

Способ применения и дозы.

в сутки. Если симптомы заболевания наиболее выражены в течение ночи или утром, препарат Наклофен Дуо необходимо применять вечером.

Капсулы следует глотать целиком, запивая небольшим количеством жидкости, во время или сразу после еды.

Препарат следует применять в самых эффективных дозах в течение короткого периода времени, учитывая схему лечения каждого отдельного пациента (см. Раздел «Особенности применения»).

Наклофен Дуо: противовоспалительное пролонгированного действия

Многие не раз сталкивались с такими заболеваниями, как остеохондроз, люмбаго, артрит, травмы позвоночника и суставов, ревматизм и радикулит.
При таких патологиях могут применяться различные препараты, но чаще всего, в терапии применяют нестероидные средства с противовоспалительным действием.
Они обладают сильным анестезирующим, противовоспалительным и жаропонижающим эффектом, но применять их надо осторожно.
При несоблюдении дозировки и схемы приема, нестероидные лекарства приводят к поражению печени, кишечника, почек и желудка.

Правильное употребление подобных препаратов способствует снятию воспалительного процесса в костной ткани, ослабить болевой синдром. Часто, такие средства выпускаются на основе диклофенака натрия, а одним из таких препаратов и является Наклофен Дуо.

Инструкция по применению

Наклофен Дуо считается наиболее эффективным и безопасным препаратом из серии НПВС, применяемым не только в терапии заболеваний суставов и позвоночника, но и многих других патологий.

Его нередко назначают для лечения отита, фарингита, ангины, применяют в качестве анальгетика при головной и зубной боли.

Лечебное действие

Активное вещество препарата (диклофенак) применяется как сильное обезболивающее средство, снимающее воспаление, отечность, понижающее температуру.

Особенно это актуально при ревматизме, ревматоидном артрите, в послеоперационный период. Как только препарат проникает в организм, он мгновенно всасывается, а благодаря содержимому с пролонгированным действием, эффект после приема сохраняется в два раза дольше обычного.

Используют противовоспалительное Наклофен Дуо при ревматизме и его последствиях

Биодоступность лекарства составляет не менее 50%, при этом активный компонент не накапливается в организме и полностью выводится с мочой и желчью. Диклофенак проникает в межсуставную жидкость, а из плазмы выходит за 4 часа.

Форма выпуска, состав

Наклофен Дуо производится в Словении, известной фармакологической компанией KRKA. Выпускается в форме капсул, содержащих 75 мг действующего вещества.

В одной капсуле содержится 25 мг кишечнорастворимого диклофенака и 50 мг диклофенака с длительным, модифицированным действием.

Капсулы имеют матовый желатиновый корпус белого цвета с синей крышечкой, внутри которых находится крупный оранжево-белый порошок.

В качестве вспомогательных компонентов, каждая капсула содержит целлюлозу, сахарозу, метакрилат аммония, тальк, гидроксид натрия, диоксид титана, карбонат магния, триэтилцитрат, этилкрилат, макрогол, краситель Е132 и желатин. Расфасовываются капсулы в пластиковые блистеры по 20 шт в одной картонной упаковке.

Показания к использованию

Наклофен Дуо считается препаратом широкого спектра действия и применяется в комплексном лечении различных заболеваний.

Назначается при следующих заболеваниях:

ювенильный и ревматоидный артрит;
остеохондроз и остеоартроз;
болезнь Бехтерева;
послеоперационный восстановительный период;
тендовагинит;
ревматоидные воспаления и поражения мышечных тканей;
миозит;
мигрень;
бурсит;
аднексит;
невралгия;
проктит;
миалгия;
зубная боль;
отит;
фарингит, тонзиллит;
отит, синусит.

Применяется как жаропонижающее и обезболивающее при различного рода коликах, травмах, ушибах и переломах.

Способ употребления и дозировка

Капсулы Наклофен Дуо принимают после еды, целиком, не разжевывая и запивая достаточным количеством питьевой воды. Как правило, суточная норма не должна составлять более 150 мг, но при длительной терапии, достаточно выпивать по 1 капсуле в день. Необходимую схему лечения и дозировку, врач может назначить индивидуально, на основании диагноза и состояния пациента.

Лекарственное взаимодействие

Нужно проявлять осторожность при приеме Наклофена и антиагрегантных средств

При приеме препаратов, содержащих диклофенак, надо соблюдать осторожность и исключить их совместное употребление с антиагрегатными и антикоагулянтными средствами, из-за возможного риска кровотечения.

Не стоит пить Наклофен Дуо одновременно со снотворными и успокоительными лекарствами. Запрещено совместное применение с препаратами лития, Дигоксином и Циклоспорином.

Чтобы избежать гиперкалиемии, не стоит пить препарат вместе с калийсберегающими мочегонными таблетками.

Исключено совместное использование с антибиотиками из группы хинолонов, а также Цефотетаном, Цефоперазоном, Аспирином, Вальпроевой кислотой и Парацетамолом. Нельзя пить капсулы, содержащие диклофенак совместно с отварами зверобоя, Колхицином, этанолом.

Побочные действия

Несмотря на эффективность и широкий спектр применения, Наклофен Дуо вызывает немалое число побочных реакций.

К ним относят:

кровавая рвота;
снижение давления;
диарея;
головные боли и головокружения;
спазмы и боль в животе;
потеря аппетита;
гастрит и язва;
вялость, апатия;
крапивница;
сердечная недостаточность и тахикардия;
экзема;
панкреатит;
стоматит;
лейкопения;
депрессивные расстройства;
желтуха;
астма;
тромбоцитопения;
инфаркт;
нарушение координации, дезориентация.

Часто, такие реакции возможны при несоблюдении дозировки и схемы лечения, а также при длительном приеме препарата. При возникновении подобных симптомов, лекарство отменяют и обращаются к врачу.

Передозировка

Прием большой дозы лекарства сопровождается сильной рвотой с примесью крови, болью в животе, судорогами, головокружением. Превышение дозировки в несколько раз, может закончиться острой печеночной и почечной недостаточностью.

Какого-либо антидота для таких случаев не существует, а больному необходимо сделать промывание желудка и провести симптоматическую терапию.

Противопоказания

С осторожностью применяют препарат для лечения пожилых и курящих пациентов, а также лиц, страдающих сахарным диабетом, порфирией, алкоголизмом. Не следует пить лекарство при сердечно-сосудистых и цереброваскулярных патологиях.

Прямыми противопоказаниями считаются:

сердечная недостаточность, в стадии декомпенсации;
возраст до 18 лет;
индивидуальная непереносимость диклофенака;
язвенная болезнь ЖКТ;
поражения почек и печени;
гиперкалиемия;
последний триместр беременности;
период ГВ.

Несмотря на то, что Наклофен Дуо рекомендовано принимать в послеоперационный период, он категорически запрещен к приему при аортокоронарном шунтировании.

При беременности

Наклофен Дуо можно принимать в первые 2 триместра беременности, но строго по необходимости, и под наблюдением врача. В период лактации, препарат пить нельзя, т. к. диклофенак легко проникает в грудное молоко и может нанести непоправимый вред здоровью ребенка.

Особые указания

Людям с диабетом стоит отказаться от приема НПВСДлительные прием лекарства требует регулярного контроля показателей крови, а также может привести к возникновению отека Квинке и аллергических кожных высыпаний.
Не стоит принимать Наклофен людям, страдающим непереносимостью фруктозы и диабетом.
Женщинам, планирующим забеременеть, данное средство противопоказано, ведь оно напрямую влияет на способность к деторождению.
Пожилым людям и больным, перенесшим серьезные операции, необходимо принимать минимально возможную дозировку лекарства и постоянно контролировать состояние почек.

Влияние на вождение транспорта

Прием капсул может вызывать головокружения и нарушение координации. Поэтому, на весь период терапии, необходимо отказаться от деятельности, требующей повышенной концентрации внимания.

Применение у детей

Детям до 18 лет, Наклофен Дуо не назначается.

При болезнях печени

Препарат противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности и прогрессирующем циррозе или гепатите.

При патологиях почек

При клиренсе креатинина меньше 30 мл в минуту, при поражениях почек и мочевыводящих путей, препарат не применяют.

Условия и сроки хранения

Капсулы необходимо хранить в заводской упаковке, в затемненном месте, подальше от доступа детей и домашних животных, при t не выше +30С. Срок годности лекарства составит не более 3 лет с даты выпуска.

Цена

Наклофен Дуо относится к категории бюджетных, недорогих НВПС, которые по карману каждому больному. В разных странах и регионах, стоимость лекарства будет незначительно варьироваться.

Причин тому немало, ведь цена состоит из большого количества факторов, к которым относят не только ценовую категорию и место расположения аптеки, но и транспортные и логистические расходы.

Условия отпуска из аптеки

Наклофен Дуо является рецептурным препаратом, купить который без назначения врача не получится.

Средняя стоимость в России

Здесь, лекарство можно купить за 120-130 рублей за 20 капсул (75 мг).

Средняя цена в Украине

В этой стране, упаковка капсул 75 мг обойдется, в среднем, в 130-155 гривен.

Аналоги

Аналогами данного средства могут считаться любые лекарства, содержащие в себе диклофенак.
Обратите внимание на то, чем можно заменить Наклофен ДуоСамые популярные препараты:
Все они отличаются лишь ценой и страной-производителем, а состав у них примерно одинаковый.

Отзывы

Как правило, пациенты хорошо отзываются о капсулах Наклофен Дуо, хотя некоторые из них отмечали, что препарат вызывает привыкание. После окончания курса, у некоторых больных наблюдалось ухудшение состояния, сопровождающееся сильным болевым синдромом.

Врачи характеризуют Наклофен, как сильный противовоспалительный препарат, с пролонгированным действием. Благодаря длительному высвобождению активного вещества, лекарство можно принимать реже, а его эффективность от этого не снижается.

Чтобы минимизировать негативные последствия, пить капсулы лучше в сочетании с антацидами и средствами, понижающими кислотность желудка.

Если у Вас есть опыт применения данного лекарственного средства, то оставьте, пожалуйста, свой отзыв о нем. Эта информация очень поможет другим посетителям сайта составить свое мнение о препарате.

Заключение

Наклофен Дуо относится к нестероидным препаратам широкого спектра действия.

Применяется для снятия воспаление и обезболивания при большинстве заболеваний.

Имеет немало противопоказаний и побочных эффектов.

Используется только по назначению врача, в рекомендованной дозировке.